El trigmino es el nervio craneal ms grande. Es el nervio sensitivo
para la mayor parte de la cabeza y el nervio motor para varios msculos, que incluyen los msculos de la masticacin. Ncleos del nervio trigmino Tiene cuatro ncleos: El ncleo sensitivo principal. El ncleo espinal. El ncleo mesenceflico. El ncleo motor. NCLEO SENSITIVO PRINCIPAL Se encuentra en la parte posterior de la protuberancia, lateral al ncleo motor. Se contina por abajo con el ncleo espinal. NCLEO ESPINAL Este ncleo se contina por arriba con el ncleo sensitivo principal en la protuberancia y se extiende hacia abajo a travs de toda la longitud del bulbo raqudeo y en la parte superior de la mdula espinal hasta el segundo segmento cervical. NCLEO MESENCEFLICO El ncleo mesenceflico est compuesto por una columna de clulas nerviosas unipolares ubicada en la parte lateral de la sustancia gris que rodea el acueducto cerebral. Se extiende hacia abajo en la protuberancia hasta el ncleo sensitivo principal. NCLEO MOTOR Est ubicado en la protuberancia en posicin medial con respecto al ncleo sensitivo principal. COMPONENTES SENSITIVOS DEL NERVIO TRIGMINO
Desde los msculos de la masticacin y los msculos faciales y
extraoculares los impulsos propioceptivos son transmitidos por fibras en la raz sensitiva del nervio
trigmino que evitan el ganglio semilunar o trigmino. Las clulas de
origen de las fibras son las clulas unipolares del ncleo mesenceflico. Luego los axones de las neuronas ubicadas en los ncleos sensitivo principal y espinal y las prolongaciones centrales de las clulas situadas en el ncleo mesenceflico cruzan el plano medio y ascienden como el lemnisco trigeminal para terminar en las clulas nerviosas del ncleo ventral posteromedial del tlamo. Los axones de estas clulas discurren entonces a travs de la cpsula interna hasta la circunvolucin poscentral (reas 3, 1 y 2) de la corteza cerebral. Las sensaciones de dolor, temperatura, tacto y presin provenientes de la piel del rostro y las mucosas se propagan a lo largo de axones cuyos cuerpos celulares estn ubicados en el ganglio semilunar o sensitivo del trigmino. Las prolongaciones centrales de estas clulas forman la gran raz sensitiva del nervio. La mitad de estas fibras se dividen en ramos ascendentes y descendentes cuando ingresan en la protuberancia; las restantes ascienden o descienden sin dividirse. RAMAS ASCENDENTES: terminan en el ncleo sensitivo principal. RAMAS DESCENDENTES: finalizan en el ncleo espinal. SENSACIONES DE TACTO PRECION: son transmitidas por fibras nerviosas que terminan en el ncleo sensitivo principal. SENSACIONES DE DOLOR Y TEMPERATURA: pasan al ncleo espinal. Las fibras sensitivas provenientes del ramo oftlmico del nervio trigmino terminan en la parte inferior del ncleo espinal, las provenientes del ramo maxilar terminan en el medio y las provenientes del ramo mandibular terminan en la parte superior.
COMPONENTE MOTOR DEL TRIGMINO
El ncleo motor recibe fibras corticonucleares de ambos hemisferios cerebrales. Tambin recibe fibras e la formacin reticular, el ncleo rojo, el techo del mesencfalo y el fascculo longitudinal medial.
Adems, recibe fibras del ncleo mesenceflico y as forma un arco
reflejo monosinptico. Las clulas del ncleo motor dan origen a los axones que forman la raz motora. El ncleo motor inerva los msculos de la m masticacin, los msculos tensores del tmpano, el ten sor del velo del paladar, el milohioideo y el vientre anterior del msculo digstrico.
RECORRIDO DEL NERVIO TRIGMINO
El nervio trigmino abandona la cara anterior de la protuberancia como una pequea raz motora y una gran raz sensitiva. El nervio se dirige hacia adelante, sale de la fosa craneal posterior y descansa sobre la superficie superior del vrtice de la porcin petrosa del hueso temporal en la fosa craneal media. La gran raz sensitiva se expande para formar el ganglio trigeminal con forma semilunar, que se encuentra dentro de un saco de duramadre denominado cavum trigeminal o de Meckel. Los nervios oftlmico, maxilar y mandibular nacen en el borde anterior del ganglio. NERVIO OFTALMICO (Vl): slo contiene fibras sensitivas y abandona el crneo a travs de la fisura orbitaria superior para entrar en la cavidad orbitaria. NERVIO MAXILAR (V2): Contiene slo fibras sensitivas y abandona el crneo a travs del foramen redondo mayor. NERVIO MANDIBULAR (V3): contiene tanto fibras sensitivas como motoras y abandona el crneo a travs del foramen oval.
Las fibras sensitivas para la piel del rostro provenientes de cada
ramo inervan una zona distinta, con poca o ninguna superposicin de los dermatomos. Como se explicantes, las fibras motoras del ramo mandibular se distribuyen principalmente en los msculos de la masticacin.