You are on page 1of 2

Laporan Hasil Family Folder

Puskesmas

: Jelambar II , Jln. Prof. Latumenten II no. 0

Nomor Register

: 764/11

Daftar Riwayat Keluarga:


1. Identitas pasien:
a. Nama
: Rohadi Yahya Yusuf
b. Umur
: 72 tahun
c. Jenis Kelamin
: laki-laki
d. Pekerjaan
: Pengangguran
e. Pendidikan : 6 SD (Tamat)
f. Alamat
: Jln. Latumenten 1, gang VI
g. Agama
: Buddha
2. Riwayat Biologis Keluarga:
a. Keadaan kesehatan sekarang
: baik
b. Kebersihan perorangan
: baik
c. Penyakit yang sering diderita
: Perut kembung, pinggang pegalpegal
d. Pola makan
: baik
e. Pola Istirahat
: baik
f. Jumlah anggota keluarga : 4 orang
3. Psikologis Keluarga
a. Kebiasaan buruk
: tidak ada
b. Pengambilan keputusan
: Bapak
c. Ketergantungan obat
: tidak ada
d. Tempat mencari pelayanan kesehatan : Puskesmas, spesialis akupuntur
e. Pola rekreasi
: sedang
4. Keadaan Rumah/Lingkungan
a. Jenis bangunan
: permanen
b. Lantai rumah
: keramik
2
c. Luas rumah
: 90m (6x15m)
d. Penerangan
: Sedang
e. Kebersihan
: sedang
f. Ventilasi
: Baik
g. Dapur
: ada
h. Jamban Keluarga
: ada
i. Sumber air minum
: air tanah, air ledeng
j. Sumber pencemaran air
: tidak ada
k. Pemanfaatan Pekarangan : ada
l. Sistem pembuangan air limbah : ada
m. Tempat pembuangan sampah
: ada
n. Sanitasi lingkungan
: sedang
5. Spiritual Keluarga

a. Kegiatan beribadah
: cukup
b. Keyakinan tentang kesehatan
: cukup
6. Keadaan social keluarga
a. Tingkat pendidikan
: kurang
b. Hubungan antar anggota keluarga
: baik
c. Hubungan dengan orang lain
: baik
d. Kegiatan organisasi sosial
: kurang
e. Keadaan ekonomi
: sedang
7. Keluhan Utama
: Darah tinggi sejak 5 tahun yang lalu
8. Keluhan Tambahan : lemas, keram seluruh tubuh
9. Riwayat Penyakit sekarang : perut kembung, pinggang pegal - pegal
10.Riwayat Penyakit Dahulu : tidak ada
11.Pemeriksaan fisik
: Tekanan darah 160/100 mmHg
12.Diagnosis Penyakit : Hipertensi grade II
13.Diagnosis keluarga : Ibu Tjoe Eli (istri bapak Rohadi) 2 minggu yang lalu
mengalami saraf tangan terjepit