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Universidad
Rural de
Guatemala.
Sede 104 Paln,
Escuintla.
Facultad de
Ciencias
Jurdicas y Sociales.
Ctedra: Medicina Forense
VIII Semestre.
27 de octubre 2016.
Contenido
HISTORIA DE LA MEDICINA FORENSE...................................................................5
ORIGEN UNIVERSAL............................................................................................. 5
ASPECTOS HISTRICOS DE LA MEDICINA FORENSE............................................6
LA MEDICINA FORENSE COMO AUXILIAR DEL DERECHO.......................................7
CONCEPTO DE MEDICINA LEGAL..........................................................................8
CONCEPTO PENAL DE MEDICINA LEGAL...............................................................8
RAMAS DE LA MEDICINA FORENSE.......................................................................8
Medicina legal criminalstica.................................................................................... 9
DIVISIN DE LA MEDICINA LEGAL.........................................................................9
TERMINOLOGA DE LA MEDICINA FORENSE.........................................................9
OBJETO DE LA MEDICINA FORENSE...................................................................10
METODO DE LA MEDICINA FORENSE..................................................................10
CONTENIDO DE LA MEDICINA FORENSE.............................................................11
ESTUDIO DEL INDIVIDUO................................................................................... 11
SU IMPORTANCIA............................................................................................... 11
LA FUNCIN PERICIAL DEL MDICO FORENSE...................................................11
DOCUMENTACIN MDICO FORENSE................................................................12
DICTMENES MDICOS FORENSES...................................................................12
REQUISITOS PARA SER MDICO FORENSE.........................................................13
TANATOLOGA FORENSE.................................................................................... 13
OTRA FORMA DE CLASIFICAR LA MANERA DE MUERTE......................................15
SIGNOS PARA DIAGNOSTICAR LA MUERTE.........................................................17
DETERMINACION DE LA FECHA PROBABLE DE LA MUERTE................................18
FENOMENOS CADAVERICOS.............................................................................. 18
LA MUERTE PUDEDE SUCEDER DE CUATRO MANERAS DIFERNETES.................19
TIPOS DE MUERTE............................................................................................. 19
LEVANTAMIENTO DE CADAVER Y EXAMEN DEL LUGAR DE LOS HECHOS............20
NECROPSIA....................................................................................................... 20
TRAUMATOLOGA............................................................................................... 21
LESIONES.......................................................................................................... 21
CLASIFICACION DE LAS LESIONES.....................................................................21
LESIONES POR AGENTES FSICOS.....................................................................22
MEDICINA FORENCE
MEDICINA FORENCE
ENFERMEDADES MENTALES.............................................................................. 41
CAPACIDAD CIVIL............................................................................................... 42
TRASTORNO MENTAL TRANSITORIO..................................................................42
MODALIDAD DE CAPACIDAD MENTAL................................................................43
RESPONSABILIDAD PENAL................................................................................. 43
CONCLUSIONES................................................................................................ 45
RECOMENDACIONES......................................................................................... 46
MEDICINA FORENCE
INTRODUCCIN
MEDICINA FORENCE
MEDICINA FORENCE
En esta labor destacaron tres personajes: el francs Ambrosio Par [*Foto], quien
en 1575 dedic uno de sus volmenes a la metodologa para preparar informes
medicolegales, y a la enfermedades simuladas; y dos italianos, Fortunato Fideli,
quien alrededor de 1602 public su obra en cuatro libros De
RelaionibusMedicorum, fiel reflejo de las ideas y supersticiones de la poca,
yPauloZacchia, mdico del Papa, que super a su compatriota con la
obra Cuestiones Medicolegales, publicada entre 1621 y 1635, y cuyo punto dbil
fue la inclusin de un libro acerca de la medicina forense de los milagros. Las
opciones estn divididas acerca del precursor de la medicina forense moderna.
Algunos historiadores conceden este mrito a Par, y otros a Zacchia. Sea como
fuere, la supremaca que los italianos lograron no pudo ser conservada.
El siglo XVIII se caracteriz por el desarrollo de las primeras ctedras
universitarias de medicina forense. Este hecho tuvo lugar en Alemania, donde las
primeras lecciones fueron impartidas por el profesor Johann Michaelis, en la
Universidad de Leipzig, a quien sucediera Johann Bohn, autor del libro
titulado Medicina oficial o Medicina del Estado, obra que alcanz gran
difusin. Una caracterstica de esta etapa inicial de la docencia universitaria de la
medicina forense fue que no constitua una materia independiente, sino que se
enseaba conjuntamente con otra disciplina, la medicina preventiva, entonces
conocida como higiene.
La primera ctedra independiente se estableci en la Universidad de Viena, en 1804. El
profesor fue Ferdinand BernhardVietz, y la asignatura que se denomin Farmacologa
estatal, abarcaba medicina forense y toxicologa. Dentro del imperio austro-hngaro, se
establecieron ctedras en Cracovia (1805) y en Praga (1807).
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Paulo Zacchia, que se desempe como mdico del Papa de esa poca. Hay
varias opiniones con respecto a quien le corresponde el ttulo de padre de la
medicina forense.
Para unos es Ambrosio Par, para otros Zacchia, no obstante ha sido sealado
Johann Michaellis, quien tiene el mrito de que en Alemania en 1650, fue el
fundador de las primeras lecciones de medicina forense en la Universidad de
Bohn. Mateo Orfila, es considerado como padre de la toxicologa forense, dise
el primer mtodo analtico sobre el arsnico y escribi varias obras como el tratado
sobre venenos y Lecciones de Medicina Legal.
En Guatemala tanto del perodo colonial como independiente, se tiene una gran
cantidad de datos histricos sobre la medicina forense. Se considera que primera
autopsia mdico legal fue practica en 1622 los doctores Domingo Lpez Ruiz y
Juan del
Castillo, al cadver del preso Simn Zacaras. Es posible que esa autopsia sea la
primera mdico legal que se practic en Centroamrica, tal como lo seala
Carrillo.
En la poca independiente la medicina forense estaba a cargo de los mdicos de
los hospitales nacionales, en los aos 20 stas funciones fueron asumidas por el
Organismo Judicial a travs de su servicio mdico forense, entre las grandes
figuras
LA MEDICINA FORENSE COMO AUXILIAR DEL DERECHO
La medicina forense es una rama de la medicina general que auxilia al derecho en
la administracin de justicia; se le conoce tambin como medicina legal, medicina
del derecho o jurisprudencia mdica. En Guatemala las dos denominaciones ms
comunes son: medicina forense y medicina legal.
En conjunto la medicina forense y las ciencias forenses forman un grupo de
disciplinas del conocimiento que auxilian al derecho en la administracin de la
justicia.
Ante la necesidad del estudio cientfico del crimen, se aumentado progresivamente
con el tiempo la lista de las ciencias forenses, entre ellas se puede mencionar a
las siguientes: biologa forense, antropologa forense, qumica forense, fotografa
forense, entomologa forense, inclusive, en otros pases desarrollados ya existen
expertos en informtica forense, ingeniera forense y muchas otras ramas del
conocimiento. En cada una de estas ciencias o disciplinas, el trmino forense
que se les agrega para indicar que su funcin est dirigida a los procesos legales.
El desarrollo de la medicina forense en Guatemala ha sido muy lento en
comparacin con otros pases vecinos. Ha sido relegada la medicina forense a un
plano inferior en sin reconocerle la importancia que tiene para la sociedad en
general.
Como una muestra de lo antes mencionado es importante sealar la poca
atencin de las Instituciones del Estado en apoyar el desempeo de la medicina
forense, en lo acadmico a manera de ejemplo, se puede mencionar que a la
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En palabras del maestro argentino nerio Rojas, "Es una ciencia que sirve de unin
a la medicina con el derecho y, recprocamente, aplica a una y otra la luces de los
conocimientos mdicos y jurdicos
CONCEPTO PENAL DE MEDICINA LEGAL
La verificacin de la muerte real y sus causas, la discriminacin del agente
productor de lesiones y la valoracin de sus consecuencias; la estimacin de la
edad; el estudio del psiquismo de un delincuente, etc., son asuntos cuya sola
enumeracin justifica la amplitud del sector penal en la materia.
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La intervencin del perito mdico forense puede ser como perito oficial, o
particular o privado
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La totalidad o parte del sistema nervioso central puede ser destruida por efecto de
traumatismos, hemorragias intracraneanas, intoxicaciones, fallo circulatorio
etctera. Cuando solamente la corteza cerebral est daada (muerte cortical), en
virtud de estar conservado el tallo cerebral, la persona queda en un estado
vegetativo persistente, ya que la respiracin y la circulacin se mantienen
espontneamente, este estado puede durar inclusive aos.
En caso que el tallo cerebral tambin est irreversiblemente destruido y la
circulacin slo puede mantenerse mediante medios artificiales, se dice que la
persona se encuentra en estado de muerte cerebral total. Este concepto es de
especial inters para el trasplante de rganos. Para considerar este estado debe
tenerse en cuenta una serie de requisitos, entre los que se pueden mencionar:
coma profundo, falta de respiracin espontnea, diagnstico de una condicin que
produjo dao cerebral irreversible, pruebas de diagnstico que revelen muerte de
la corteza y del tallo cerebral.
Muerte sbita
Es la muerte que ocurre de forma brusca, inesperada en un una persona
aparentemente sana.
Muerte repentina
Se le denomina as a la muerte que ocurre en forma brusca, en una persona de
quien se sabe ya padeca de una enfermedad aguda o crnica, que en un
cualquier momento poda conducir a la muerte.
Causa de muerte
Es la condicin o lesin que a travs de un trastorno fisiolgico conduce a la
muerte. Ejemplo: heridas producidas por proyectiles de arma de fuego, heridas
producidas por arma blanca, intoxicacin, lesin por agentes fsicos, qumicos o
cualquier enfermedad infecciosa, degenerativa, neoplsica (cncer) o congnita.
Mecanismo de muerte
Es el trastorno fisiolgico secundario a la causa de muerte y que conduce a la
muerte. Ejemplos: arritmia cardiaca, shock de cualquier tipo, septicemia etctera.
Un mecanismo de muerte puede ser producido por diversas causas de muerte.
Por ejemplo el shock hipovolmico (prdida masiva de volumen sanguneo) el cual
puede secundario, tanto a una herida producida por proyectil de arma de fuego,
una herida por arma blanca como producto de lesiones vasculares severas, como
a una neoplasia (tumor) maligno que causa hemorragia severa, lcera gstrica,
duodenal, vrices esofgicas, etctera. Las diversas causas de muerte a su vez
pueden dar lugar a varios mecanismos tales como: hemorragia, septicemia,
peritonitis etctera.
2.10 Manera de muerte
La manera de muerte es la explicacin del origen de la causa de muerte. En
genera la manera de muerte puede ser natural, homicida, suicida, accidental e
indeterminada. La opinin de la manera de muerte la formula el mdico forense
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Desaparicin de la conciencia
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Desaparicin de la movilidad
Desaparicin de la sensibilidad
Desaparicin de la Respiracin
Desaparicin de la circulacin
Enfriamiento Cadavrico.
Rigidez Cadavrica.
Livideces Cadavricas.
Signos de Medusa.
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36 a 48 horas si el cadver puede flejar con alguna dificultad porque est pasando
a la rigidez.
Si se encuentra en el signo de la medusa 3 o 4 das.
Si se encuentra la mancha verde del abdomen de 5 a 8 das.
Ms de ocho das si se ha iniciado el proceso de putrefaccin
FENOMENOS CADAVERICOS
La descomposicin comienza en el momento del deceso, causado por dos
factores: autolisis, la ruptura de tejidos por los propios compuestos qumicos
internos del cuerpo y enzimas; y putrefaccin, la ruptura de tejidos causada
por bacterias. Estos procesos liberan gases que son las principales fuentes del
caracterstico hedor de los cadveres. Estos gases inflaman el cuerpo.
Se conoce como MIASIS a la invasin de los tejidos de los mamferos por larvas
de moscas, produciendo lesiones cutneas. Los huevos depositados eclosionan y
producen larvas que posteriormente penetran en la piel produciendo reacciones
inflamatorias leves o graves.
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Las livideces cadavricas suelen tener una extensin mayor que habitualmente, su
coloracin es ms oscura y su aparicin precoz. Su situacin, no obstante,
corresponde, como siempre, a los planos declives, aunque pueden producirse
livideces paradjicas. El enfriamiento del cadver est retrasado de ordinario. La
rigidez cadavrica suele ser de aparicin lenta y por tanto intensa y prolongada de
acuerdo con la Ley de Nisten. Constituyen excepcin, sin embargo, aquellos casos
no raros en que la muerte ha sido precedida de intensas convulsiones, en cuyo
supuesto suele ser precoz. Por ltimo la putrefaccin es algo ms rpida de lo
normal, aunque sin apartarse de la marcha normal habitual.
Muerte natural
por accidente
por homicidio y
suicidio
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TIPOS DE MUERTE
Muerte sbita.- La deseo julio cesar estas muertes repentinas son destinadas
como "Vistas de Dios".
Las criminales
Las suicidas
Las accidentales
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TRAUMATOLOGA
Armas y Lesiones
- Localizacin, Situacin, descripcin y Clasificacin de lesiones
- Lesiones caractersticas en los hechos de trnsito.
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LESIONES
Desde el punto de vista jurdico, lesin es toda alteracin anatmica o funcional
que una persona cause a otra, sin nimo de matarla, mediante el empleo de
una fuerza exterior.
Dao es "el detrimento o menoscabo que por accin de otro se recibe en la
persona o en los bienes.
Desde el punto de vista mdico, definimos como trauma a la violencia exterior, y
como traumatismo al dao resultante en el organismo.
El estudio de los aspectos medico legales de los traumatismos en el ser humano
constituye la traumatologa forense, tambin conocida como lesionologa.
CLASIFICACION DE LAS LESIONES
A. ANATOMICO: Su ubicacin en los diferentes segmentos del cuerpo (cabeza,
cara, cuello, brazo, antebrazo, mano, trax, abdomen, pelvis, miembros inferiores).
B. AGENTES QUE LOS PRODUCEN: Como agentes fsicos (mecnicos,
trmicos, elctricos), agentes qumicos y agentes biolgicos.
I. LESIONES POR AGENTES MECNICOS
1. POR AGENTE CONTUNDENTE
Escoriaciones
Equimosis
Hematomas
Heridas contusas
Contusiones profundas
Grandes machucamientos
Avulsin
Traumatismo craneoenceflico.
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Heridas punzantes.
Heridas cortantes.
cuerpos
calentados,
flama
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En relacin con la calidad del dao se pueden distinguir lesiones que lacran (dejan
defecto, seal, cicatriz).
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Heridas contuso cortantes: En estas hay bordes lineales, paredes planas y fondo
regular, que puede afectar hueso
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CONTUSIONES
CLASIFICACIN DE CONTUSIONES
Se distinguen en dos grandes grupos: Contusiones simples:
apergaminamiento, excoriacin, equimosis, derrames y herida contusa.
Son
el
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Contusiones Simples: Lesiones por azote con cinturn en un nio. Las erosiones
presentes en las regiones dorsal, sacra y gltea reproducen la forma del
instrumento agresor.
provocadas
por
azote
con
cable
doble
en
ACCIDENTES DE TRANSITO
Atropellamiento: fractura simtrica de piernas Doble fractura expuesta de pierna
izquierda y doble fractura cerrada de pierna derecha. Lesin traumtica simtrica
causada por el choque del automvil con el peatn (primer tiempo del
atropellamiento).
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ASFIXIAS
La palabra asfixia procede del griego (a, sin; sphizos, latido). Lacassagne la
tradujo como ausencia o falta de pulso.
De acuerdo con el medio que produzca esa interferencia, las asfixias se distinguen
en: mecnicas; patolgicas y qumicas.
ASFIXIAS MECANICAS
Por sumersin
Por estrangulacin
Por ahorcadura
Por sofocacin
Maceracin plantar
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Maceracin palmar
Maceracin palmar. Se observa el inicio del tpico "desprendimiento en guante" de
la epidermis. Signo de permanencia en el agua.
Agua deglutida
La apertura del estmago muestra abundante contenido lquido cristalino, que
corresponde a agua deglutida en el perodo agnico.
ASFIXIA POR ESTRANGULACION
Compresin manual de cuello
Lesiones por compresin manual de cuello. Se aprecian equimosis redondeadas
producidas por la presin de los pulpejos de los dedos y por encima una
excoriacin ungueal
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QUEMADURAS
Las quemaduras son lesiones que son producidas por la accin sobre los tejidos
corporales de la llama, del calor radiante, de los lquidos vapores a temperaturas
elevaras as como de los slidos al rojo en fusin.
TRAUMA TERMICO
l Carbonizacin profunda.
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TRAUMA ELECTRICO
Herida de Entrada: La alta resistencia de la piel transforma energa elctrica a
calor, lo cual produce quemaduras alrededor del punto de entrada (punto oscuro
en el al centro de la herida). Este hombre fue afortunado; por poco la corriente
elctrica alcanza su mdula espinal.
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El Agente del Ministerio Pblico, debe ser acompaado por lo menos de un perito
medico, un perito en criminalstica de campo, un fotgrafo forense, un qumico, un
psiclogo especialmente en los casos de suicidio, un bilogo cuando el cadver se
encuentra en estado de descomposicin y los agentes de la polica judicial,
ministerial o investigadora.
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"No hay malhechor que no deje detrs de l, alguna huella aprovechable", adems
de que, "los indicios son mudos testigos de los hechos", y la alteracin o
modificacin puede traer graves consecuencias para la investigacin, desde la
confusin o hasta el fracaso total y no poder lograr u obtener la verdad cierta y
concreta del hecho delictivo.
Siempre aplicar las siguientes reflexiones:.......
I. Proteccin y conservacin del lugar de los hechos
I. En toda pesquisa criminal, "el tiempo que pasa es la verdad que huye o
se aleja".
II. Nada se deber tocar, mover o recoger, mientras no haya sido fijado o
fotografiado, localizado en un bosquejo o dibujado, as como descrito
minuciosamente en cuanto a la colocacin, estado o cualquiera otra
observacin pertinente.
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2. Encontrar suficiente evidencia fsica, que permita por una parte identificar
al autor o autores de los hechos y por otra parte, conocer las circunstancias de
su participacin.
3. Hacerla
con
el
mayor
humanos, materiales y tcnicos.
nmero
de recursos posibles,
tanto
1. Practicarla
sin
dilacin,
de
tenga conocimiento del hecho delictivo.
ser
posible
en
cuanto
se
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a. Simple o plano, y
b. de Kenyers o abatible.
CROQUIS SIMPLE
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CROQUIS DE KEYNERS
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5 otras formas.
D. Lesiones externas, con ropa puesta:
1. de forcejeo
2. de lucha
3. de defensa.
E. Caractersticas especiales de la ropa y del calzado
arrancamientos) as como si corresponden al sexo apropiado.
(desgarros
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caractersticas
individuales
de
las
ropas
(tipo, marca, manufactura, color, trama textil, modelo, etctera).
de
vestir
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SEXOLOGA FORENSE
CONCEPTO --- PERTUBACIONES Y PERVERSIONES
ANOMALIAS SEXUALES ---DELITOS RELACIONADOS CON LA SEXUALIDAD
CONCEPTO.- Ciencia interdisciplinaria y autnoma, se convierte en forense
cuando interviene en mbitos jurdicos, para auxiliar al derecho en el aspecto de la
legislacin la imparticin de la justicia y la investigacin jurdica, debiendo ser
contemplada en todo momento en su aspecto tridimensional.
DELITOS RELACIONADOS CON LA SEXUALIDAD:
La violacin
Abusos deshonestos
Atentados al pudor
Estupro
Incesto
Rapto
Hostigamiento Sexual.
INFANTICIDIO
para probar este delito se recurre a las docimacias, que son pruebas medico
legales de fundamental importancia, que determinan si el nio vivio o no.
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ATENTADOS AL PUDOR
Concepto: Cualquiera que sea el sexo de sus protagonistas activos o pasivos, los
actos corporales de lubricidad, distintos a la cpula y que no tienden directamente
a ella, ejecutados en impberes o sin consentimiento de personas pberes.
Atentado al pudor en pberes.
La ausencia del consentimiento, puede manifestarse en varias formas, segn sean
las ocasiones de comisin, el estado en que se encuentren las vctimas o
los procedimientos de ejecucin.
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Estupro
Es la conjuncin sexual natural obtenida sin violencia y por medios fraudulentos o
de maliciosa seduccin, con mujeres muy jvenes no ligadas pormatrimonio y de
conducta sexual honesta.
Al que tenga cpula con mujer menor de dieciocho aos, casta y honesta,
obteniendo su consentimiento por medio de seduccin o engao, se le aplicarn
de un mes a tres aos de prisin y multa de cincuenta a quinientos pesos.
Los elementos del estupro son los siguientes:
El matrimonio con la mujer ofendida que hace cesar toda accin para
perseguir el delito.
RAPTO
Definicin: Es la sustraccin o la retencin de una persona, ejecutada por medio
de violencia o de fraude con propsitos deshonestos o matrimoniales, realizados:
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HOSTIGAMIENTO SEXUAL
El hostigamiento sexual puede producirse en una variedad de circunstancias,
incluyendo, entre otras, las siguientes:
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ENFERMEDADES MENTALES
Debilidad mental
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Neurosis
Sntomas Especiales
Neurosis
Personalidades Psicpatas
CAPACIDAD CIVIL
La capacidad civil ha sido definida como la aptitud que una persona tiene
de ser titular de derechos privados y de ejercitarlos.
RESPONSABILIDAD PENAL
Todo individuo para ser responsable ante la ley debe estar consciente del
mundo exterior, razonar y juzgar acerca de lo que es moralmente correcto y
controlar su propia conducta como son la:
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Imputabilidad:
a) disminuida
b) atenuada
Culpabilidad
Inimputabilidad
RESUMEN
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Orden Judicial
RESPONSABILIDAD PENAL
Psiquitricamente
Estado peligroso
para
mismo
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para
otros)
Predelictual
Posdelictual
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CONCLUSIONES
1.
2.
3.
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RECOMENDACIONES
1.
2.
3.
El Instituto Nacional de Ciencias Forenses (INACIF), tiene que dar a conocer por
medio de capacitaciones el estudio y anlisis profundo de la tanatologa forense,
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