GIFT Obstetricia y Ginecologia Septiembre 2015

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO
DE RESIDENTES
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN: 29/10/2014
GUA FORMATIVA DE RESIDENTES

DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
Unidad Docente de Ginecologa y Obstetricia

D.A.I.G:
Jos Claudio Maan Di Leo
Tutores/as:
Luis M Garca Martn
Mara del Mar Casado Romero
Centro asistencial: Hospital Costa del Sol
Jefatura de Estudios: Luis Hidalgo
Aprobado en Comisin de Docencia el 9 de septiembre de 2015

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NDICE
1. BIENVENIDA
2. Unidad Docente de Ginecologa y Obstetricia
2.1. Estructura fsica
2.2. Organizacin jerrquica y funcional
2.3. Cartera de Servicios
2.4. Otros
3. PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DEL ESPECIALISTA EN (o
enlaces) GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
4. GUA O ITINERARIO FORMATIVO DEL RESIDENTE DE
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
4.1. Introduccin
4.2. Competencias generales a adquirir durante la formacin
4.3. Plan de rotaciones
4.4. Competencias especficas por rotacin
4.5. Rotaciones Externas recomendadas
5. GUARDIAS Y PROTOCOLO DE SUPERVISIN DE LA UNIDAD
6. SESIONES FORMATIVAS
7. OBJETIVOS DE INVESTIGACIN/TRABAJOS DE CAMPO
8. EVALUACIN
9. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA dentro de cada rotacin
10. PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIN
11. METODOLOGA PARA EL TRATAMIENTO DE RECLAMACIONES E
INCIDENCIAS
12. ANEXOS

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1. BIENVENIDA
Estimad@ nuev@ compaer@, ante todo darte la enhorabuena, has seguido, con xito,
un largo y duro proceso de estudio y oposiciones para llegar hasta aqu, y os
aseguramos que todos los miembros de este Servicio de Ginecologa y Obstetricia harn
lo posible para que tu estancia entre nosotros, de al menos 4 aos, sino toda una vida;
sea fructfera, positiva y haga que todos tus esfuerzos se vean recompensados.
Antes otros compaer@s, ya expertos, en este y otros Hospitales, nos ensearon a
nosotros; con ellos adquirimos el deber y el compromiso de transmitir nuestros
conocimientos a sucesivas generaciones de Residentes, deber y compromiso, tan
importante o mas que tu propia formacin, que adquieres con nosotros desde hoy.
Para que esto sea as, nos permitimos darte algunos consejos, que esperamos resulten
acertados, al menos en ellos van nuestras mejores intenciones:
- Estudia desde el principio, mrcate peridicamente unos objetivos. Intenta llegar a
cada rotacin con el contenido terico previamente estudiado.
- Pregunta, nunca dejes de hacerlo, por ningn motivo, los nicos que no preguntan
son los tontos .
- Esfurzate, trabajar y estudiar es duro, pero de estos aos dependen en buena
medida tu desarrollo profesional, tu actitud ante el paciente, tu respuesta a la
incertidumbre inherente a la gran mayora de los procesos de decisin mdica, tu
modo relacin con compaeros; estas cuestiones no son menores, te ayudarn a un
ejercicio profesional objetivo y satisfactorio, te liberarn de estrs en el futuro y a
evitar el famoso sndrome burn out (quemado).
- Respeta y escucha todas las opiniones, las compartas o no, sean de quien sean, no
existe la verdad absoluta, ni la infalibilidad.
- De igual modo, respeta y valora a tus compaeros, adjuntos o residentes, todos han
seguido tu largo proceso de criba antes de llegar aqu, todos son vlidos por
definicin .
- Haz amigos, nunca enemigos; la vida dar muchas vueltas, y siempre te estars
cruzando con ellos.
- Nunca tires la toalla, habr das malos, reveses, incomprensiones; pero estaremos a
tu lado, te ayudaremos, no pasar un da sin que aprendas nada:
SERAS UN GRAN PROFESIONAL!!!
Lus Garca Martn

Mara del Mar Casado Romero
Tutores de Ginecologa y Obstetricia

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2. LA UNIDAD DE Ginecologa y Obstetricia

El rea de Ginecologa y Obstetricia comenz a funcionar hace 20 aos con una
plantilla de no ms de cinco profesionales, una media de tres partos por da y un uso de
dos quirfanos por semana. Esas dimensiones poco tienen que ver con las que se
manejan hoy da: el nmero de profesionales se ha cuadriplicado y se atiende una
media de 10 nacimientos diarios.
Esta evolucin en la cantidad de trabajo ha ido acompaada de un crecimiento de la
cartera de servicios, que ha evolucionado ms all de lo estrictamente necesario para la
atencin obsttrica y ginecolgica de sus pacientes. Son especialmente destacables
avances como la introduccin de tcnicas de diagnstico prenatal, el uso de materiales
sintticos o biolgicos en las correcciones de prolapsos e incontinencia de orina, la
introduccin de la ciruga laparoscpica de tumores ginecolgicos, la biopsia del
ganglio centinela en cncer de mama y la introduccin de la ciruga reconstructiva.
Todas estas mejoras se han desarrollado gracias a la modificacin arquitectnica del
bloque obsttrico que est diseado para albergar 3.500 partos al ao.
Por otro lado, la apertura de la Unidad de Reproduccin Asistida hacia tcnicas de
fertilizacin asistida hace que hoy el Hospital Costa del Sol pueda contar con un rea de
ginecologa y obstetricia que ofrece todas las tcnicas de diagnstico y tratamiento de la
especialidad.
Pasos adelante que, en definitiva, hacen que los indicadores de gestin del servicio
(mortalidad materna y perinatal, complicaciones obsttricas y ginecolgicas, tasa de
infecciones, etc.) se encuadren entre los mejores de Andaluca.
El rea de Ginecologa y Obstetricia, 20 aos despus de la apertura del hospital,
mantiene su nimo para seguir creando un centro de referencia para sus usuarios y
sus profesionales.
En el ao 2009, consigui la acreditacin del rea Integrada de Gestin de Obstetricia y
Ginecologa por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andaluca.
Durante este mismo ejercicio, la Unidad se hizo tambin con la acreditacin del IHAN
(Iniciativa para la Humanizacin de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia),
iniciativa promovida por UNICEF y la OMS.
Finalmente el Hospital Costa Del Sol ha sido acreditado sucesivamente por La
Fundacin para la Acreditacin y el Desarrollo Asistencial, representante de la Joint
Commission Internacional (JCI) en Espaa

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Nuestra actividad asistencial:

Atendemos a una poblacin de casi 400.000 habitantes ( poblacin de derecho) aunque
nuestra poblacin no censada puede ascender a casi 600.000 habitantes en los meses
de verano.
Se atienden anualmente cerca de 4100 ingresos hospitalarios en Obstetricia con una
estancia media de 2,5 das y 700 ingresos en Ginecologa con una estancia media de 3
das.
El numero de partos anuales ronda los 3500, con cerca del 20% de cesreas y el 65% de
analgesias epidurales.
En consultas se atiende en torno a 15000 visitas anuales de Obstetricia y 17000 de
Ginecologa, con 3000 y 6000 de ellas procedentes de Atencin Primaria,
respectivamente.
La unidad de Reproduccin Asistida realiza anualmente ms de 500 procedimientos
como inseminaciones intrauterinas, punciones foliculares y transferencias de embriones.
Se realizan cerca de 900 intervenciones quirrgicas anuales de Obstetricia, el 15% de
ellas de forma ambulatoria.
En cuanto a intervenciones quirrgicas ginecolgicas, se realizan cerca de 1900 , el 70%
de ellas de forma ambulatoria o en rgimen de hospital de da.

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2.1. Estructura fsica

-
Donde estamos
El rea Integrada de Gestin se encuentra distribuida en:
o la tercera planta del Hospital Costa del Sol:
La unidad de hospitalizacin de Obstetricia (unidades 3300 y
3200)
El rea de Partos que cuenta con 6 box de dilatacin, dos
consultas de urgencias, 6 box de monitorizacin fetal, dos
quirfanos de urgencias obsttricas y 2 salas de espera
La Unidad de Reproduccin Humana Asistida
1 consulta de Diagnstico Prenatal.
1 consulta de Medicina Perinatal.
Reproduccin Asistida.
Laboratorio androloga y embriologa
Consulta estudio, control estimulacin ovrica,
Inseminacin y transferencia embrinaria.
Quirfano
puncin
folicular. El rea Administrativa
o Plantas 1 y 2 del Hospital Costa del Sol:
Quirfano programado ginecologa.
Quirfano ambulatorio ginecologa.
Quirfano urgencias ginecolgicas.
Hospitalizacin ginecolgica, Unidades 2200 y 1200.
o En la planta -1 del Hospital Costa del Sol:
1 Consulta Ginecologa general.
1 Consulta programa de rea de embarazo I, II y III trimestre.
1 consulta Ginecologa especial:
Oncologa ginecolgica
Unidad de Mama
PTGI
Unidad Suelo Plvico
o C.A.R.E Mijas:
o H.A.R.E Benalmdena
1 quirfano ginecolgico programado, en rgimen Hospital de
Da.
o Centro de Salud de Estepona:
Como llamarnos
El telfono de la secretara de Obstetricia y Ginecologa es el 951976392

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2.2. Organizacin jerrquica y funcional

El rea Integrada de Gestin cuenta con 22 profesionales especialistas en
Obstetricia y Ginecologa.
o Los diferentes responsables de rea integrada de Gestin son:
o Dr. Jos Claudio Maaon Di Leo
D.A.I.G Obstetricia y Ginecologa.
o Dra. Beln Garrido:
Responsable de la Unidad (RU) de Obstetricia.
o Dr. Manuel Lozano Snchez:
RU de la Unidad de Ginecologa.
o Dr. Jos Amores Tirado:
Responsable del proceso hospitalizacin y ciruga
en rgimen de hospitalizacin.
o Dr. Juan Manuel Marn Garca:
Coordinador del proceso de ciruga ambulatoria y consultas
externas.
Coordinador de la Unidad de Reproduccin Asistida
Coordinador Unidad De Suelo Plvico.
o Dr. Alejandro Juan Rodhe Calleja:
Coordinador de la Unidad de Mama.
o Dr. Lus Garca Martn
Tutor MIR Obstetricia y Ginecologa.
o Dra. Mara del Mar Casado Romero:
Tutora MIR Obstetricia y Ginecologa.
o Lic. Juan Carlos Higuero Macias:
Responsable de Unidad de Enfermera Obsttrica
o Lic. Isabel Gonzlez Cruz:
Responsable de Unidad de Enfermera Hospitalizacin.

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Cartera de Servicios
2.3.1. OBSTETRICIA
Consultas externas:
o Control prenatal del embarazo de bajo riesgo
o Control prenatal del embarazo de alto riesgo
o Hospital de Da Obsttrico
o Control del puerperio
o Diagnstico Prenatal
o Ecografa Nivel I, II y III nivel, doppler fetal, ecocardiografa bsica
ampliada, neurosonografa bsica y ecografa morfolgica
o Despistaje de cromosomopatas en primer trimestre, marcadores ecogrficos,
bioqumicos y clculo de riesgo.
Urgencias:
o Triaje
Atencin de pacientes en trabajo de parto
Atencin de pacientes con patologa del embarazo
Atenciones de derivaciones extrahospitalarias
Ecografa diagnstica de urgencia.
Unidades de Medicina Perinatal y Diagnstico Prenatal
o Ecografas de I, II y III nivel (S.E.G.O)
o Estudio Doppler de hemodinmica fetal y tero-placentaria.
o Ecocardiografa bsica ampliada y neurosonografa bsica.
o Monitorizacin fetal anteparto/ perfil biofsico progresivo
o Amniocentesis para estudio cromosmico, microbiolgico, maduracin
pulmonar.
o Biopsia corial
o Cordocentesis
o Cariotipo en sangre perifrica para progenitores.
o Determinacin de Rh fetal en sangre materna.
o Interrupcin voluntaria del embarazo (ILE) de malformaciones fetales graves
diagnosticadas en el HCS (previa reunin de la Comisin de Perinatologa)
Proyecto Hospital de Da
- Control y seguimiento de la patologa obsttrica de alto riesgo
- Patologa crnica materna
- Hipertensin y embarazo
- Diabetes
- RCIU
- Alteraciones del lquido amnitico
- Rotura prematura de membranas

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Hospitalizacin
- Atencin de la patologa obsttrica de alto y mediano riesgo
- Atencin del puerperio de bajo riesgo de parto vaginal
- Atencin del puerperio de parto vaginal de alto riesgo
- Atencin del puerperio post cesrea de bajo riesgo
- Atencin del puerperio post cesrea de alto riesgo
- Atencin en la Unidad de Salud Fetal y diagnstico prenatal
- Acciones de educacin y promocin de la salud
Bloque Obsttrico
UTPR
- Control del trabajo de parto de bajo riesgo. Parto humanizado
- Control del trabajo de parto de alto riesgo
- Contencin de la paciente y su familia
- Recepcin y reanimacin del RN de bajo riesgo
- Recepcin y reanimacin del RN de altoriesgo
- Lactancia precoz
- Atencin del parto de bajo riesgo
- Atencin del parto de alto riesgo
Quirfanos
- Cesreas programadas
- Cesreas de urgencias
- Histerectomas de urgencias.
2.3.2. UG. GINECOLOGA

Consultas externas
- Esterilidad de pareja
- Oncologa ginecolgica
- Patologa mamaria
- Endocrinologa Ginecolgica
- Patologa del Tracto genital inferior
- Patologa ginecolgica quirrgica
- Colposcopia
Urgencias
Triaje
- Atencin de pacientes con patologa ginecolgica aguda o subaguda, benigna
o maligna
- Atencin de derivaciones urbanas, periurbanas y de otras procedencias
- Ecografa diagnstica de la emergencia
- Laparoscopia diagnstica y quirrgica

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- Tratamiento mdico del embarazo ectpico

- Tratamiento mdico del aborto del primer
trimestre Unidad de Reproduccin Asistida
- Consultas de fertilidad
- Laboratorio bsico y de reproduccin asistida
- Tratamiento con tcnicas de reproduccin asistida (TRA) bsicas con semen
de donante (IAD) y conyugal
- TRA avanzadas (FIV e ICSI)
- Recuperacin de ovocitos y crio preservacin. Transferencias embrionarias
- Preservacin de la fertilidad en casos Oncolgicos
Unidad de Suelo Plvico
- Consultas de distopias e incontinencia urinaria
- Reconstruccin de defectos del suelo plvico mediante el uso de
mallas sintticas y biolgicas
- Correccin de la incontinencia urinaria mediante tcnicas de bandas
Ciruga Menor Ambulatoria
- Histeroscopia diagnstica y quirrgica de lesiones endometriales
- Exresis de zona de transformacin en cuello uterino y conizacin
mediante asa de Leep
- Esterilizacin tubrica mediante Essure
- Biopsias ginecolgicas bajo anestesia local
- Expansiones de prtesis mamarias
- Legrado por aborto bajo anestesia local y sedacin
Hospitalizacin
- Tratamiento mdico en patologa ginecolgicas no quirrgicas
- Laparoscopia de la patologa benigna de tero y anejos, enfermedades i
nfecciosas plvicas y plsticas de distopias ginecolgicas de solucin por va
abdominal
- Tratamiento de patologa oncolgicas en ginecologa va laparoscpica y
l aparotmica
- Tratamiento de patologas benignas en ginecologa
- Tratamiento de patologas uroginecolgicas
- Tratamiento de la patologa maligna de lamama, reconstrucciones
post mastectoma y tcnicas de oncoplastia.
- Tcnica de la biopsia de ganglio centinela
- Postoperatorio de todas las cirugas ginecolgicas.

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3. PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DEL ESPECIALISTA EN

GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
El programa formativo de la especialidad de Obstetricia y Ginecologa fue publicado en
el BOE por el Ministerio de Sanidad el 28 de Mayo de 2009: Nm. 129 Sec. III. Pg
44730 y se puede consultar en la pgina web:
http://www.msssi.gob.es/profesionales/formacion/docs/obstetricoGinecologico.pdf

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4. GUA O ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA UNIDAD

DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
4.1 Introduccin
La presente Gua o Itinerario Formativo Tipo (GIFT), tiene la finalidad de recoger
de modo estructurado, los conocimientos, habilidades y actitudes que deben adquirir
los residentes a lo largo del perodo formativo de la especialidad de Obstetricia y
Ginecologa.
Las ciencias de la salud, y por ende las especialidades mdicas, estn inmersas en un
continuo proceso de cambio, adems cada vez mas acelerado debido a las constantes
mejoras en las tcnicas de screening, diagnstico, prevencin y tratamiento de las
diversas patologas, que nos brinda la investigacin bsica y aplicada.
En los ltimos aos esta especialidad ha experimentado un cambio muy significativo,
incorporando nuevos conocimientos y habilidades como consecuencia de los avances en
reas tales como: medicina materno-fetal, asistencia al parto normal y patolgico,
reproduccin asistida, patologa del suelo plvico, patologa mamaria y oncologa
ginecolgica o patologa del tracto genital inferior, que conforman los grandes campos
de la asistencia obsttrica y ginecolgica actual.
Esto hace imprescindible la adquisicin de nuevas competencias en los obstetras y
gineclogos de comienzos del siglo XXI, como son las tcnicas de imagen,
fundamentalmente la ecografa obsttrica y ginecolgica en sus modos 2D, 3-4D y
estudios hemodinmicos Doppler; la ciruga mnimamente invasiva con especial referencia
a la ciruga endoscpica, en rgimen de ciruga mayor ambulatoria, la utilizacin de
nuevos materiales protsicos en ciruga de suelo plvico y reconstruccin mamaria
oncoplstica; el saber encuadrarse en grupos de trabajo multidisciplinar en medicina
materno-fetal, oncologa, suelo plvico, medicina reproductiva, etc. Es previsible adems,
que en los prximos aos debamos todos los mdicos, sea cual sea nuestra especialidad,
adquirir nuevos conocimientos en gentica y biologa molecular, para poder abordar el
diagnstico y tratamiento de mltiples patologas.
Otras competencias han ganado peso desde el ltimo cuarto del siglo XX y no se
entiende la medicina actual sin ellas, me refiero a la medicina basada en la evidencia,
y sus habilidades asociadas: la bsqueda bibliogrfica, la lectura crtica, la capacidad
investigadora, la costo-efectividad como objetivo en la medicina social, la formacin
continuada y la constante adaptacin al cambio, todo ello en un ambiente de
incertidumbre en la toma de decisiones, propia de la medicina, y a la que hemos de
adaptarnos, sin morir en el intento.

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4.2 Competencias generales a adquirir durante la formacin

Se ha definido la competencia profesional como el uso habitual y juicioso de la
comunicacin, los conocimientos, las habilidades tcnicas, el razonamiento clnico, las
emociones, los valores y la reflexin, en la prctica diaria, para beneficio de los
individuos y la comunidad a la que se sirve.
La evolucin de la especialidad, ha determinado que ste programa de formacin se
centre en un mapa de competencias actualizado que englobe los conocimientos, las
habilidades y las actitudes que debe de adquirir el mdico en cada ao de formacin,
teniendo siempre en cuenta que el residente es el principal protagonista y el
responsable de su proceso de aprendizaje, eso s, con la ayuda de la organizacin
docente donde desarrolle su labor y una adecuada direccin y supervisin de los de las
actividades asistenciales y formativas que desarrolle durante dicho perodo.
El objetivo primario a cubrir por el programa docente de la especialidad, es ofrecer las
lneas generales de aprendizaje para obtener especialistas competentes y tiles a la
sociedad donde deben desarrollar su actividad, lo que implica facilitar al residente la
adquisicin de:
Conocimientos: Lo que se debe saber.
Habilidades: Lo que se debe saber hacer
Actitudes: Cmo se debe hacer y cmo se debe ser
.que lo capaciten para realizar con eficacia la asistencia a la mujer durante la
gestacin, el parto y el puerperio, para diagnosticar y tratar los problemas ginecolgicos
y oncolgicos de la mujer, incluyendo los de la mama, y para promocionar su salud
reproductiva y diagnosticar y tratar los problemas de infertilidad.
Otros objetivos derivados de ste programa docente son formar especialistas capaces de
ser autocrticos, de mantener una actitud permanente de aprendizaje y formacin
continuada, de desarrollar proyectos de investigacin y de asumir con responsabilidad la
gestin adecuada de los recursos que la sociedad pone en sus manos.
As la Ley de Salud de Andaluca (LSA 2/98), hace al paciente el centro del sistema
sanitario y para ello, el residente deber adquirir competencias y valores que aplicar a
su ejercicio profesional como:
Facilitar mensajes preventivos de salud a los pacientes a su cargo.
Tener respeto por la persona enferma.
Mostrar actitud de empata.
Saber integrarse en el trabajo en equipo.
Mostrar versatilidad en la adaptacin al entorno.
Saber reconocer las propias limitaciones.
Desarrollar tcnicas de auto-aprendizaje.
Abordaje inicial de cualquier tipo de patologa gineco-obsttrica.
Desarrollo de actividades de investigacin clnica

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Podran resumirse las Competencias Generales del Residente de Obstetricia y

Ginecologa en 3 vertientes:
Competencias Asistenciales:
o Embarazo parto y puerperio, normal y patolgico.
o Fisiologa y Patologas Ginecolgicas y Mamaria.
o Oncologa ginecolgica y Mamaria.
o Patologa tracto genital inferior.
o Fisiologa y Patologa del Suelo plvico.
o Endocrinologa ginecolgica y Medicina Reproductiva.
o Enfoque asistencial con el paciente como centro del sistema sanitario
y segn los principios de la Biotica.
o nfasis en la medicina preventiva y educacin sanitaria poblacional.
o Adecuado uso de los recursos disponibles.
Competencias docentes:
o Formacin continuada, como medio para ofrecer una asistencia
sanitaria de calidad.
o El Residente deber realizar tareas docentes mediante la realizacin de
sesiones clnicas y bibliogrficas y colaboracin en el desarrollo de
protocolos asistenciales, as mismo, deber realizar tareas docentes y de
supervisin sobre residentes menores.
Competencias Investigadoras:
o Medicina basada en la evidencia, como base para la realizacin
de estudios y control de calidad de los resultados propios.
o Durante su formacin el residente debe iniciarse en el conocimiento de
la metodologa de la investigacin y adquirir los conocimientos
necesarios, para realizar un estudio de investigacin, ya sea de tipo
observacional o experimental.
Para alcanzar estos objetivos, en cada una de las reas a las que se incorpore, el
residente ha de participar en todas las actividades habituales de los especialistas, tanto
en los aspectos asistenciales de cualquier tipo, como en los de formacin,
investigacin y gestin clnica.

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4.3 Plan de rotaciones

Los objetivos especficos de cada rotacin se expresan a en este apartado mediante un
esquema de las rotaciones obligatorias, a continuacin se desglosar un anlisis
pormenorizado de las competencias y niveles de autonoma a conseguir en cada una de
ellas. Para finalmente comentar la posibilidad de rotaciones externas optativas.
PRIMER AO (R1)
Puerperio normal: 3 meses
Cuidados del puerperio fisiolgico.
Educacin para la salud.
Apoyo a la lactancia materna.
rea de partos y consulta de urgencias de la especialidad: 3 meses
Asistencia a urgencias obsttricas y ginecolgicas.
Asistencia al proceso de dilatacin, parto y puerperio
inmediato fisiolgicos.
Planta hospitalizacin ginecologa: 3 meses
Control y evolucin de pacientes con patologa ginecolgica hospitalaria.
Control y evolucin de postoperatorios en ginecologa general.
Planta hospitalizacin embarazos de bajo riesgo: 3 meses
Control y evolucin de pacientes gestantes de bajo riesgo y a trmino,
en el perodo prodrmico del parto.
Vacaciones anuales de 1 mes intercaladas
Mdulos PCCEIR
Segn programacin Comisin Provincial Docencia
SEGUNDO AO (R2)
Patologa del tracto genital inferior: 2 das x semana, 2 meses
Patologa cervical
Patologa vaginal
Patologa vulvo-perineal
Vulvoscopia, colposcopia
AIG Dermatologa. ETS: 2 das x semana, 2 meses
Diagnstico, tratamiento y prevencin.
(las dos rotaciones anteriores coincidiran en el tiempo)

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AIG Radiodiagnstico: 2 meses

TAC, RNM, ECO abdominal
Estudio mamario por imagen, esterotaxia y biopsia percutnea.
Consulta ginecologa general: 3 meses
Contracepcin
Menopausia
Anamnesis, exploracin y ecografa ginecolgica bsica.
Semiologa general y sndromes ginecolgicos.
Consulta Obstetricia, embarazos de bajo riesgo: 3 meses
Consulta I trimestre y ecografa de marcadores y screening combinado
de cromosomopatas.
Consulta II trimestre y ECO screening malformaciones fetales.
Consulta III trimestre y ecobiometra fetal, screening diabetes, EHE y
RCIU
Rotacin Atencin Primaria: 2 meses
En cualquiera de los Centros de Atencin Primaria del Area
Mdulos PCCEIR
Segn programacin Comisin Provincial Docencia.
TERCER AO (R3)
AIG Ciruga general y digestiva: 2 meses
rea de hospitalizacin
Consultas externas
Guardias propias del servicio.
Atencin al embarazo y puerperio patolgicos: 4
meses Medicina perinatal
Patologa obsttrica materno fetal.
Patologa mdica y embarazo.
rea hospitalizacin gestantes de alto riesgo.
Diagnstico prenatal: 4 meses
Ecografa morfolgica y funcional
Evaluacin Anatoma fetal
Evaluacin Anejos ovulares y LA.
Estudio
hemodinmico
feto-placentario
Doppler Pruebas invasivas
Amniocentesis

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Biopsia corial
Cordocentesis
Ciruga Mayor Ambulatoria: 2 meses
Histeroscopia diagnstica y quirrgica.
Biopsias
cervicales,
vaginales,
vulvares. Conizacin cervical
Planificacion familiar:
insercin de dispositivos intratubricos
Insercin de dispositivos intrauterinos
Insercin de dispositivos subcutneos.
Mdulos PCCEIR
CUARTO AO (R4)
Endocrinologa y reproduccin: 3 meses
Endocrinologa ginecolgica
Medicina reproductiva
Estudio bsico esterilidad/ infertilidad
Tcnicas reproduccin asistida
Suelo plvico: (completado con una consulta semanal durante 6
meses) Prolapso rganos plvicos
Incontinencia urinaria y anal
Dolor plvico
Disfuncin sexual
Oncologa ginecolgica y patologa mamaria: 6 meses
Cncer de vulva
Cncer de crvix
Cncer de tero
Cncer de ovario
Comit de tumores hospitalarios
Procesos benignos mamarios
Cncer de mama
Comit de tumores hospitalarios
Tiempo a disposicin del residente para realizacin de rotaciones optativas: 3
meses
Este tiempo podr usarse completa o parcialmente

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En caso de realizarse la/s rotacin/es, en el 2 semestre de R3, las

rotaciones de dicho ao afectadas, pasaran a realizarse en el 1
semestre de R4.
Mdulos PCCEIR
ACTIVIDADES A REALIZAR POR LOS RESIDENTES DE LOS 4 AOS

DE RESIDENCIA
Guardias
5 guardias mensuales ( 3 guardias en das laborables -17 horas- y 2
guardias en das festivos -24 horas-). Todas las guardias se seguirn de
un perodo de descanso (saliente) de 24 horas.
El residente de 1 ao, realizar 4 guardias al mes en obstetricia y
ginecologa y 1 en el rea de urgencias hospitalarias, cada mes.
En perodos de vacaciones podrn realizarse hasta 7 guardias mensuales. El
residente de 1 ao, har una guardia de cada mes en el rea de
urgencias generales hospitalarias.
Asistencia al proceso de dilatacin, parto y puerperio
inmediato Durante las guardias
Atencin a urgencias obsttricas y ginecolgicas
Durante guardias
Quirfanos ciruga ginecolgica programada (Residentes1,2,3y4
ao) Ciruga va laparotmica
Ciruga va vaginal
Ciruga va laparoscpica
Ciruga va histeroscpica
Ciruga suelo plvico
Ciruga Oncolgica ginecolgica
Ciruga mamaria por procesos benignos, malignos y
oncoplstica. Mdulos PCCEIR
Segn programacin Comisin Provincial docencia.

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4.4 Competencias especficas por rotacin

La adquisicin de conocimientos debe basarse en el autoaprendizaje tutorizado,
ayudado por seminarios, talleres, discusin de casos con expertos en cada tema, y otros
mtodos que estimulen la responsabilidad y la autonoma progresiva del residente.
Durante cada una de las rotaciones, el residente debe demostrar que dispone de los
conocimientos suficientes y que los utiliza regularmente en el razonamiento clnico.
El residente debe conocer los protocolos y guas clnicas de todas las unidades
asistenciales por la que rota y aplicarlos correctamente. Ha de ser capaz, tambin, de
realizar una lectura crtica e identificar el grado de evidencia en el que se sustentan.
En cada una de las reas a las que se incorpore, el residente ha de participar en todas las
actividades habituales de los especialistas, tanto en los aspectos asistenciales de
cualquier tipo, como en los de formacin, investigacin y gestin clnica.
La capacidad para realizar determinados actos mdicos, instrumentales o
quirrgicos guarda relacin con el nivel de conocimientos y experiencia. Por ello
deben considerarse 3 niveles de autonoma:
o Nivel 1. Las habilidades adquiridas permiten al mdico residente llevar a
cabo actuaciones de manera independiente.
o Nivel 2. El residente tiene un extenso conocimiento pero no alcanza
la experiencia suficiente para hacer un tratamiento completo de forma
independiente.
o Nivel 3. El mdico residente ha visto o ha ayudado a determinadas
actuaciones, pero no tiene experiencia propia.
No obstante, no puede ni debe asumir responsabilidades que estn por encima de sus
capacidades, por ello se ha de considerar el nivel de responsabilidad:
o Nivel 1 Son actividades realizadas directamente por el residente, sin
necesidad de tutela directa. El residente hace y luego informa.
o Nivel 2 Son actividades realizadas directamente por el residente bajo
la supervisin del tutor o de un facultativo responsable.
o Nivel 3 Son actividades realizar por los especialistas y observadas o asistidas
por el mdico residente.
Cada Unidad Docente debe definir el nivel de responsabilidad del residente en cada una
de las rotaciones y especialmente para las actividades invasivas o de alta complejidad.
En cada caso, deben ser el tutor del residente y el mdico responsable de la rotacin, los
que determinen cuando el mdico en formacin ha alcanzado la capacidad para asumir
actividades con nivel de responsabilidad 1.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Tal como especifica el Real Decreto 183/2008, la supervisin del residente de primer
ao debe ser directa, por tanto, no podr definirse para l un nivel de responsabilidad 1
en ninguna de las rotaciones.
RESIDENTE DE 1 AO___________________________________________
Al finalizar el primer ao, el residente debe ser capaz de realizar, con el nivel
de autonoma requerido, las siguientes actividades:
Competencias comunes
Nivel de autonoma 1
Establecer una relacin con las pacientes y sus familiares o acompaantes que
sea respetuosa con sus derechos, especialmente con los de autonoma,
informacin y confidencialidad.
Desarrollar y aplicar tcnicas y habilidades fundamentales del esquema de
comunicacin centrada en la paciente.
Realizar una correcta historia clnica y exploracin obsttrica.
Realizar una correcta historia clnica y exploracin ginecolgica.
Realizar una entrevista clnica completa.
Disear y realizar una estrategia de bsqueda bibliogrfica.
Interpretar correctamente los niveles de evidencia y grados de recomendacin de
la literatura mdica.
Realizar un soporte vital bsico.
Gestionar adecuadamente el propio tiempo.
Presentar una sesin clnica.
Nivel de autonoma 2
Obtener un consentimiento informado vlido.
Incorporar los conceptos de seguridad clnica y de riesgo beneficio al
razonamiento clnico.
Realizar una prescripcin razonada de pruebas complementarias y de
medicamentos.
Embarazo normal
Nivel de autonoma 2
Realizar una visita obsttrica correcta en cualquier mes de la
gestacin, incluyendo.
Recogida de informacin y exploracin obsttrica completa.
Indicacin e interpretacin de pruebas complementarias.
Transmisin de informacin comprensible a la gestante y
recomendaciones para el cuidado del embarazo.
Tratamiento de las posibles molestias acompaantes.
Indicar los cribados de cromosomopatas, de infecciones y otras enfermedades
maternas con repercusin fetal, recomendados durante la gestacin.
Indicar las profilaxis recomendadas durante la gestacin.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Realizar una ecografa correcta para: diagnstico de gestacin, del n de

embriones, determinacin de viabilidad embrionaria, biometra embrionaria y
fetal, esttica fetal, localizacin placentaria.
Indicar, realizar e interpretar correctamente test no estresantes.
Indicar, realizar e interpretar correctamente amnioscopias.
Identificar el nivel de riesgo de la gestacin y derivar la atencin cuando sea
necesario.
Promover la lactancia materna.
Indicar, realizar e interpretar las siguientes exploraciones ecogrficas:
diagnstico de corionicidad y amniocidad en la gestacin gemelar, estudio
morfolgico fetal, medicin de longitud cervical por va vaginal, medicin de
LA.
Indicar, realizar e interpretar correctamente test estresantes.
Puerperio Fisiolgico
Nivel de autonoma 2
Realizar una correcta exploracin en el puerperio, tras parto vaginal o cesrea
y describir los cuidados adecuados.
Hacer una correcta estimulacin o inhibicin de la
lactancia. Tratar el dolor puerperal.
Hacer el diagnstico diferencial de la fiebre puerperal.
Diagnosticar y tratar infecciones urinarias, endometritis, mastitis e infecciones
de la herida quirrgica.
Diagnosticar y tratar la anemia postparto.
Identificar problemas respiratorios y cardacos agudos.
Dar la informacin adecuada sobre: lactancia, cuidados del perin o la cicatriz
de cesrea, control posterior al alta, causas de consulta a urgencias y
orientacin sobre planificacin familiar.
Redactar correctamente informes de alta.
Atender a purperas con enfermedades asociadas.
Atender a purperas con complicaciones graves durante el parto.
Urgencias
Nivel de autonoma 2
Realizar el diagnstico diferencial y la orientacin teraputica.
o de las hemorragias de la primera o la segunda mitad de la gestacin.
o de la sospecha de dinmica uterina a trmino o pretrmino.
o de la sospecha de rotura de membranas.
o de la viabilidad embrionaria y el bienestar
fetal. Diagnosticar el parto y sus condiciones.
Realizar el diagnstico diferencial y la orientacin teraputica:
o del prurito genital
o del dolor abdmino-genital
o de amenorreas y metrorragias
o de sntomas mamarios.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Realizar correctamente informes de alta en las consultas de urgencias.

Realizar evacuaciones uterinas en abortos de primer trimestre.
Identificar signos de alarma en gestantes y realizar la orientacin teraputica.
Identificar signos de alarma ginecolgicos y realizar la orientacin teraputica.
Asistencia al parto
Nivel de autonoma 2
Realizar un correcto diagnstico de parto, incluyendo la valoracin de la pelvis,
del crvix, de la presentacin y variedad fetal y del bienestar fetal.
Valorar adecuadamente la progresin del parto.
Controlar la dinmica uterina y diagnosticar sus anomalas.
Realizar e interpretar las distintas tcnicas de control del bienestar fetal.
Identificar situaciones de emergencia materna o fetal en sala de partos.
Asistir al parto vaginal espontneo.
Realizar una correcta proteccin de perin.
Indicar, realizar y suturar una episiotoma.
Asistir al alumbramiento.
Revisar el canal de parto.
Evaluar un sangrado vaginal durante el parto y puerperio
inmediato. Reanimar recin nacidos normales
Identificar anomalas plvicas.
Identificar presentaciones anmalas.
Tratar adecuadamente las disdinamias.
Diagnosticar y reparar desgarros no complicados.
Actuar como ayudante en cesreas.
Realizar una extraccin manual de placenta.
Nivel de autonoma 3
Asistir a la realizacin de frceps y ventosa obsttrica
rea Hospitalizacin ginecologa
Nivel de autonoma 2
Realizar un control postquirrgico adecuado, incluyendo el tratamiento del dolor
y el cuidado de la herida quirrgica.
Identificar precozmente los procesos infecciosos relacionados con la ciruga e
iniciar su tratamiento.
Identificar las alteraciones vasculares, problemas respiratorios agudos
o cardacos.
Realizar correctamente informes de alta hospitalaria.
Ofrecer una informacin adecuada a las pacientes y sus familiares.
rea Hospitalizacin Obstetricia
Nivel de autonoma 2
Realizar la profilaxis farmacolgica de la gestante normal.
Controlar clnicamente el parto.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Realizar e interpretar las diferentes tcnicas de control del estado

fetal. Concepto de parto no intervenido.
Farmacologa del embarazo, del parto y del puerperio.
Factores psicosociales, tnicos y culturales que influyen
en el embarazo, parto y puerperio.
Legislacin relacionada con los derechos y deberes de los usuarios en
relacin con el embarazo, parto y puerperio.
Aspectos bioticos relacionados con el embarazo, el parto y el puerperio.
Ciruga programada
El residente debe actuar como primer ayudante en intervenciones menores y
como segundo ayudante en intervenciones mayores.
Nivel de autonoma 1
Comprobar los protocolos prequirrgicos.
Describir la patologa, la indicacin quirrgica y la tcnica operatoria.
Realizar una correcta preparacin personal para la ciruga. Vestido y asepsia.
Preparar el campo quirrgico.
Identificar el instrumental habitual en ciruga ginecolgica y sus indicaciones.
Reconocer y describir las estructuras anatmicas.
Utilizar los instrumentos y el material de campo de manera correcta.
Prescribir el tratamiento post-operatorio, incluidas las pautas de
analgesia. Solicitar un informe anatomopatolgico.
Nivel de autonoma 2
Abrir y cerrar pared abdominal.
Realizar el informe quirrgico en patologa no oncolgica.
Informar a los familiares en patologa no oncolgica.
RESIDENTE DE 2 AO___________________________________________
Al finalizar el segundo ao, el residente debe ser capaz de realizar, con el nivel de
autonoma requerido, las siguientes actividades:
Nivel de autonoma 1
Realizar prescripciones razonadas de pruebas complementarias o tratamientos.
Explicar el razonamiento clnico que le ha llevado a una decisin diagnstica o
teraputica.
Obtener un consentimiento informado valido.
Exponer un caso clnico completo para discusin.
Realizar con eficiencia una bsqueda de informacin biomdica.
Presentar para discusin (dentro de la unidad docente) un caso de
conflicto biotico obsttrico.
Presentar una sesin clnica con supervisin indirecta.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Distinguir los indicadores de actividad y de calidad en Obstetricia

y Ginecologa.
Elaborar una comunicacin mdica y presentarla.
Nivel de autonoma 2
Comunicar malas noticias.
Realizar una lectura crtica tutorizada de artculos de diagnstico, pronstico o
tratamiento.
Explicar el razonamiento clnico que le lleva a tomar decisiones de ingreso, o
mantenimiento de ingreso hospitalario.
Embarazo y puerperio patolgico
Nivel de autonoma 1
Diagnosticar y tratar la hiperemesis gravdica.
Indicar e interpretar las diferentes pruebas de bienestar fetal en fetos a trmino o
pretrmino, incluido el perfil biofsico.
Realizar biometras fetales y la estimacin del peso.
Diagnosticar y tratar la nefrolitiasis y las infecciones urinarias.
Diagnosticar y tratar las anemias del embarazo.
Diagnosticar y tratar las dermatosis del embarazo.
Nivel de autonoma 2
Diagnosticar, tratar la enfermedad trofoblstica gestacional.
Diagnosticar y tratar la patologa propia de la gestacin:
la amenaza de parto prematuro.
la rotura prematura de membranas y la corioamnionitis.
la gestacin cronolgicamente prolongada.
el crecimiento intrauterino restringido.
las hemorragias de la segunda mitad de la gestacin.
las alteraciones de la cantidad de lquido amnitico.
la preeclampsia y la eclampsia.
la diabetes gestacional.
Diagnosticar la enfermedad hemoltica perinatal y poner en marcha el protocolo
terapetico.
Atender a la paciente con feto malformado o feto muerto.
Diagnosticar y tratar las trombosis venosas profundas y/o embolia
pulmonar. Indicar y realizar un cerclaje cervical.
Participar en el control de la gestacin de mujeres con patologa asociada, y
especialmente en casos de:
HTA crnica.
Diabetes pregestacional.
Cardiopatas.
Diagnosticar y tratar las complicaciones obsttricas en mujeres con
patologa asociada

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Realizar el estudio morfolgico fetal.

Realizar el estudio hemodinmico fetal.
Valorar el crecimiento y las complicaciones fetales en la gestacin gemelar
y mltiple.
Controlar el puerperio en mujeres con patologa asociada grave.
Nivel de autonoma 3
Estudio funcional y hemodinmica fetal en casos complejos.
Procedimientos de terapia fetal.
Consulta Ginecologa General
Nivel de autonoma 1
Hacer una entrevista ginecolgica correcta, incluyendo anamnesis, exploracin,
orientacin diagnstica y teraputica e informacin a la paciente.
Solicitar las pruebas diagnsticas adecuadas a cada proceso e interpretar los
resultados
Localizar mediante ecografa abdominal y/o vaginal los genitales internos,
identificar la morfologa normal y medirlos.
Identificar los factores de riesgo quirrgicos y pautar la profilaxis prequirrgica
adecuada.
Nivel de autonoma 2
Realizar el diagnstico y establecer la conducta teraputica de las pacientes
atendidas en rgimen ambulatorio.
Identificar, por ecografa, anomalas morfolgicas del tero o los ovarios.
Consulta Embarazo Bajo Riesgo
Nivel de autonoma 1
Ecobiometra fetal en gestaciones simples y gemelares.
Solicitud de analticas y pruebas complementarias segn protocolos de la unidad
e interpretacion de resultados.
Principios de teratologa. Agentes teratgenos.
Deteccin:
Polihidramnios, oligohidramnios y otras alteraciones del amnios.
Embarazo gemelar y mltiple.
Crecimiento intrauterino restringido.
Gestacin cronolgicamente prolongada.
Estados hipertensivos del embarazo.
Diabetes gestacional no ID, diagnstico, tratamiento y
seguimiento Muerte fetal intratero, diagnstico y actitud.
Contracepcin
Nivel de autonoma 1
Realizar un consejo contraceptivo correcto
masculino): En la poblacin general.
En mujeres con patologa asociada.
(femenino

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
En mujeres legalmente no autnomas.

Identificar factores de riesgo y contraindicaciones para el uso de cada
contraceptivo.
Informar de manera comprensible sobre los mtodos naturales y de barrera.
Prescribir contraceptivos hormonales y dar una informacin correcta sobre los
mismos.
Colocar y retirar implantes subcutneos.
Colocar y retirar dispositivos intrauterinos.
Realizar una contracepcin de emergencia.
Identificar las complicaciones de la contracepcin y tratarlas.
Informar y orientar a la paciente que lo solicite sobre la interrupcin
voluntaria del embarazo.
Nivel de autonoma 2 / 3
Ciruga en casos de perforacin uterina por DIU.
Colocacin de dispositivos intratubricos por histeroscopia.
Contracepcin definitiva por laparoscopia.
Menopausia
Nivel de autonoma 1
Evaluar correctamente los parmetros de la masa sea.
Evaluar correctamente los factores de riesgo cardiovascular.
Informar y formar a las mujeres perimenopusicas sobre hbitos de vida
saludables.
Aplicar correctamente las distintas estrategias de tratamiento hormonal y no
hormonal.
Patologa cervical y del tracto genital inferior
Nivel de autonoma 1
Realizar una correcta exploracin de vulva, vagina y crvix.
Hacer una correcta colposcopia e identificar las imgenes anmalas.
Realizar biopsias de vulva, vagina y cervix.
Aplicar asa de Lletz para biopsias, tratamiento de lesiones y conizaciones.
Tratar las complicaciones de las biopsias y las asas de Lletz.
Interpretar de los resultados histopatolgicos.
Orientar el seguimiento o tratamiento de las pacientes.
Histeroscopia
Nivel de autonoma 1
Identificar y utilizar correctamente el instrumental de histeroscopias.
Identificar de la anatoma endouterina normal y patolgica.
Nivel de autonoma 2
Realizar ciruga histeroscpica ambulatoria.
Realizar ciruga histeroscpica programada.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Nivel de autonoma 3
Colocar dispositivos intratubricos para esterilizacin permanente va
histeroscpica.
Ciruga programada
El residente debe actuar, en general, como cirujano en intervenciones menores, como
primer ayudante en intervenciones mayores no oncolgicas y como segundo ayudante
en intervenciones mayores oncolgicas.
Nivel de autonoma 1
Abrir y cerrar pared abdominal.
Realizar una eleccin razonada de la tcnica quirrgica.
Pautar la profilaxis infecciosa y tromboemblica.
Realizar
legrados
ginecolgicos. Realizar biopsia.
Realizar polipectomias.
Marsupializar de glndulas de Bartholino.
Realizar procedimientos cervicales menores.
Realizar excisin de lesiones vulvares.
Realizar el informe quirrgico en patologa no oncolgica.
Informar a los familiares en patologa no oncolgica.
Nivel de autonoma 2
Extirpar tumoraciones benignas de la mama.
Asistencia al parto
Nivel de autonoma 1
Atender durante el parto a gestantes con nivel de riesgo I y
II. Realizar un pronstico de parto.
Diagnosticar la inadecuada progresin del parto y sus
causas. Tratar correctamente las disdinamias.
Iniciar y controlar la progresin de inducciones a trmino.
Diagnosticar la sospecha de prdida del bienestar fetal y tomar la decisin
teraputica correcta.
Indicar y realizar una extraccin manual de placenta.
Aplicacin y extraccin de recin nacidos con frceps en IV plano.
Diagnosticar y tratar precozmente las hemorragias del alumbramiento y del
puerperio inmediato.
Nivel de autonoma 2
Asistir al parto vaginal en feto pretrmino.
Aplicacin y extraccin de recin nacidos con frceps o ventosas en
variedades anteriores en III plano.
Asistir a partos gemelares a trmino.
Asistir a la distocia de hombros.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Asistir al parto en presentacin podlica.

Realizacin de cesreas no urgentes ni complicadas.
Actuar como ayudante en cesreas urgentes o complicadas.
Urgencias
Nivel de autonoma 1
Diagnosticar la gestacin ectpica.
Diagnosticar correctamente la patologa urgente durante la gestacin:
Amenaza de parto prematuro y rotura prematura de
membranas. Hemorragia de la segunda mitad de la gestacin.
Preeclampsia y eclampsia.
Identificar otros signos de alarma en una gestante y orientarlos correctamente.
Nivel de autonoma 2
Establecer el tratamiento inicial de la patologa urgente durante la
gestin. Realizar evacuaciones uterinas en abortos de primer trimestre.
Diagnosticar y tratar el aborto sptico.
RESIDENTE DE 3 AO___________________________________________
Al finalizar el tercer ao, el residente debe ser capaz de realizar, con el nivel de
autonoma requerido, las siguientes actividades:
Nivel de autonoma 1
Comunicar malas noticias.
Interpretar un informe sobre actividad o calidad asistencial en Obstetricia
y Ginecologa.
Distinguir en la prctica entre problema de salud, necesidad sanitaria y demanda
asistencial.
Realizar de forma autnoma una lectura crtica de artculos de diagnstico,
pronstico o tratamiento.
Colaborar en la elaboracin de un artculo para publicacin.
Presentar para discusin un tema de conflicto biotico ginecolgico.
Supervisar a residentes de 1 ao.
Nivel de autonoma 2
Realizar, de forma tutorizada una lectura crtica de revisiones mdica. Valorar la
relevancia. y la aplicabilidad de los resultados a la propia poblacin.
Realizar una lectura crtica tutorizada de protocolos y guas clnicas.
Leer un artculo de evaluacin econmica. Diferenciar los conceptos de coste /
utilidad y coste/beneficio.
Comunicar en situaciones difciles (pacientes y/o familiares en
situaciones emocionales poco controladas).

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Diagnstico prenatal
Nivel de autonoma 1
Establecer un pronstico con los marcadores bioqumicos y ecogrficos
de cromosomopatas.
Orientar los resultados genticos.
Orientar los casos de patologa infecciosa prenatal.
Nivel de autonoma 2
Realizar ecografa I trimestre para screening de cromosomopatas.
Realizar ecografa semana 20 de screening malformaciones fetales.
Reaizar ecografa III trimestre, para screening malformaciones fetales,
alteraciones del LA y descarar anomalas del crecimiento fetal.
Realizar estudio hemodinmico feto-placentario
Realizar un consejo reproductivo.
Indicar y realizar amniocentesis de I y II trimestre.
Nivel de autonoma 3
Biopsias coriales.
Otras tcnica invasivas fetales si se realizan en su unidad docente.
Ciruga programada
Nivel de autonoma 2
Laparoscopia diagnstica y teraputica no complicada.
Miomectomia no complicada abdominal o histeroscpica.
Histerectoma no complicada abdominal o vaginal.
Asistencia al parto
Nivel de autonoma 1
Atencin durante el parto a gestantes de alto riesgo materno o fetal.
Asistir el parto de fetos pretrmino.
Aplicacin y extraccin de recin nacidos con frceps o ventosas en
variedades anteriores en III plano.
Cesreas iterativas.
Cesreas no urgentes ni complicadas.
Nivel de autonoma 2
Asistir a partos gemelares pretrmino.
Aplicacin y extraccin de recin nacidos con
presentaciones transversas y posteriores.
Asistencia a partos de nalgas vaginales no complicados.
Cesreas iterativas y urgentes.
Ayudante en suturas de grandes desgarros vaginales.
Ayudante en histerectomias urgentes.
Supervisin de residentes de primero y segundo ao.
frceps
en

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Urgencias
Nivel de autonoma 1
Supervisin de casos de riesgo segn protocolos (preeclampsias, placentas
previas, amenazas de parto prematuro, etc.).
Realizar legrados post parto.
Asistir a interrupciones legales de embarazo (voluntaria).
Quistes de ovario torsionados, sin otras complicaciones
quirrgicas. Desbridamientos de abscesos mamarios.
Laparotomas y laparoscopias exploradoras.
Nivel de autonoma 2
Realizar versin externa en fetos en presentacin podlica.
Tratamiento de embarazos ectpicos por laparotoma o laparoscopia.
RESIDENTE DE 4 AO___________________________________________
Al finalizar el cuarto ao, el residente debe ser capaz de realizar, con el nivel de
autonoma requerido, las siguientes actividades
Nivel de autonoma 1
Comunicar con pacientes en situaciones emocionales inestables.
Interpretar un informe de actividad o de calidad en Obstetricia y Ginecologa.
Realizar de forma autnoma una lectura crtica de las revisiones mdicas.
Realizar de forma autnoma una lectura crtica de protocolos y guas clnicas.
Elaborar de forma autnoma una comunicacin y un artculo para publicacin.
Supervisar a los residentes de 1 y 2 ao.
Nivel de autonoma 2
Interpretar un artculo de evaluacin econmica en salud: Valorar el coste
utilidad de una decisin mdica.
Participar en comits de calidad y de tica asistencial (optativo).
Endocrinologa ginecolgica
Nivel de autonoma 1
Realizar una anamnesis y una exploracin completa.
Realizar anamnesis y exploraciones de nias y adolescentes.
Clasificar adecuadamente el grado de madurez sexual.
Indicar correctamente e interpretar analticas hormonales, basales y funcionales,
ginecolgicas, tiroideas y suprarrenales.
Indicar e interpretar exploraciones de silla turca.
Identificar y orientar el diagnstico en los casos de genitales
ambiguos. Estadificar el hirsutismo.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Nivel de autonoma 2
Realizar orientaciones diagnsticas y teraputicas correctas.
Reproduccin
Nivel de autonoma 1
Realizar una anamnesis y exploracin completa.
Indicar e interpretar correctamente las pruebas complementarias.
Orientar un estudio de esterilidad.
Nivel de autonoma 2
Interpretar los hallazgos en las tcnicas endoscpicas
diagnsticas. Hacer inseminaciones.
Realizar una induccin, estimulacin y frenacin ovrica.
Aplicacin correcta las distintas terapias hormonales.
Nivel de autonoma 3
Ciruga de la esterilidad.
Preparacin del ciclo para tcnicas de reproduccin
asistida. Controles foliculares.
Tcnicas de reproduccin asistida.
Suelo plvico
Nivel de autonoma 1
Realizar una exploracin correcta e interpretar las pruebas diagnsticas.
Valorar el suelo plvico tras el parto y recomendar ejercicios de rehabilitacin.
Identificar los defectos del suelo plvico, realizar una exploracin completa y
conocer las tcnicas quirrgicas de correccin.
Identificar la incontinencia urinaria de esfuerzo, realizar una exploracin
decuada y conocer las tcnicas quirrgicas de correccin.
Identificar fstulas urinarias y rectovaginales y conocer su tratamiento.
Nivel de autonoma 2
Interpretar un registro de urodinamia.
Realizar el planteamiento teraputico y de seguimiento.
Realizar una eleccin razonada de la tcnica quirrgica.
Oncologa ginecolgica
Nivel de autonoma 1
Realizar una anamnesis y exploracin correcta.
Indicar e interpretar correctamente las pruebas complementarias
(marcadores biolgicos, marcadores biofsicos, RNM, TAC).
Interpretar los resultados de anatoma patolgica.
Orientar el proceso diagnstico y teraputico.
Realizar el control prequirrgico y postquirrgico especializado.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Realizar una exploracin orientada a la bsqueda de recidivas.
Nivel de autonoma 2
Comunicar a la paciente y sus familiares la sospecha diagnstica, las alternativas
teraputicas y el pronstico.
Participar en los comits multidisciplinares para decidir el plan teraputico.
Patologa mamaria
Nivel de autonoma 1
Realizar una correcta anamnesis y exploracin mamaria.
Diagnosticar y tratar la secrecin mamaria.
Diagnosticar y tratar las tumoraciones benignas de la mama.
Diagnosticar y tratar las lesiones del pezn.
Identificar pacientes de alto riesgo oncolgico.
Indicar, interpretar y comunicar correctamente las pruebas
complementarias (mamografas, ecografas, resonancias magnticas,
pruebas hormonales, resultados de anatoma patolgica).
Orientar el proceso diagnstico y teraputica.
Realizar procedimientos diagnsticos invasivos (PAAF, BAG,...).
Nivel de autonoma 2
Comunicar a la paciente y sus familiares la sospecha diagnstica, las alternativas
teraputicas y el pronstico.
Participar en los comits multidisciplinares para decidir el plan teraputico.
Ciruga programada
Nivel de autonoma 1
Cirujano en casos seleccionados de oncologa no complicados.
Cirujano en lesiones benignas de mama, biopsias quirrgicas y tumorectomias.
Nivel de autonoma 2
Ciruga benigna por laparoscopia.
Tumorectomas con marcaje.
Mastectomas simples.
Nivel de autonoma 3
Intervenciones laparoscpicas y laparotmicas oncolgicas.
Linfadenectomia axilar completa / Ganglio centinela.
Ciruga oncoplstica reconstructiva de la mama.
Asistencia al parto
Nivel de autonoma 1
Supervisar y coordinar a los dems residentes de la
guardia. Asistir a partos gemelares pretrmino.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Asistir a distocias de hombros.

Diagnosticar y tratar la rotura uterina.
Realizar cesreas complicadas y urgentes.
Suturar dehiscencias de cesreas anteriores.
Reparar desgarros de perin complicados.
Nivel de autonoma 2
Atender a pacientes en situacin de emergencia vital (shock de
cualquier etiologa).
Diagnosticar y tratar la inversin uterina.
Realizar la histerectoma posparto.
Urgencias
Nivel de autonoma 1
Realizar laparoscopias diagnsticas.
Indicar y realizar laparotomas exploradoras.
Realizar la ciruga de urgencias en anejos con procesos adherenciales y
infecciosos.
Nivel de autonoma 2
Participar en el control y tratamiento multidisciplinar de gestantes en
situacin de riesgo vital.
Solucionar ectpicos accidentados por laparoscopia.
Tratar eventraciones y dehiscencias quirrgicas.
4.5 Rotaciones Externas optativas

Para la completa formacin del especialista en Obstetricia y Ginecologa del Hospital
Costa del Sol, se considera de gran utilidad la adquisicin de conocimientos en otras
Unidades formativas lderes en diferentes campos de la obstetricia y ginecologa, para lo
cual, y de forma electiva, el residente dispondr de 3 meses como mximo, para realizar
rotaciones externas, entre el 2 semestre del 3 ao y el 1 semestre del 4 ao de
residencia.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
5. GUARDIAS
Los residentes realizarn 5 guardias mensuales ( 3 guardias en das
laborables,17 horas, y 2 guardias en das festivos, 24 horas). Todas las guardias
se seguirn de un perodo de descanso de 24 horas.
El residente de 1 ao, realizar 4 guardias al mes en obstetricia y ginecologa y
1 en el rea de urgencias hospitalarias, cada mes.
En perodos de vacaciones podrn realizarse hasta 7 guardias mensuales. El
residente de 1 ao, har una guardia de cada mes en el rea de urgencias
generales hospitalarias.
Las guardias se realizarn en el Area de partos
El equipo docente lo constituirn 2 facultativos especialistas que conforman el
equipo de guardia
Las funciones del residente de guardia:
Durante un primer periodo, de R1:
Asistir como observador a la consulta de urgencias, acompaando a
los facultativos especialistas que se encuentre de guardia
Asistir como observador en las urgencias obsttricas atentidas por matron@s
Actuar como observador en la asistencia de los partos eutcicos que se
produzcan durante la guardia, acompaando a el/la matrona responsable del
mismo en las diferentes exploraciones y actuaciones que realice.
Asisitir como observador en todas las intervenciones quirrgicas urgentes as
como en las cesreas o partos instrumentales que se realicen durante la guardia.
Posteriormente y progresivamente, R2 y sucesivos
Pasar a dirigir la entrevista con el paciente en la consulta de urgencias,
realizando las exploraciones que requiera la paciente y solicitando las pruebas
diagnsticas necesarias, siendo directamente supervisado por uno de los
facultativos especialistas que est de guardia.
Realizar la asistencia a partos eutcicos, as como todas las exploraciones y
actuaciones necesarias en el proceso del trabajo de parto, siendo
supervisado directamente por el/la matrona responsable del mismo
Actuar como 1 ayudante en las intervenciones quirrgicas urgentes, cesreas y
partos instrumentales realizados por los facultativos durante la guardia.
Finalmente
Desarrollar la actividad en la atencin en la consulta de urgencias siendo
supervisado, a su demanda, por uno de los facultativos que est de guardia,
tomando decisiones de forma progresiva respecto a tratamientos, ingresos,
altas u observacin.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Realizar como cirujano principal las intervenciones quirrgicas urgentes,

cesreas y partos instrumentales realizados en la guardia, siendo supervisado
siempre por uno de los facultativos del equipo de guardia.
En cualquier caso se establecer el nivel de responsabilidad segn el protocolo de
actuacin para graduar la supervisin de las actividades que llevan a cabo los residentes
aprobado en la Comisin de Docencia del 21 de octubre de 2009 que se adjunta a
continuacin:
PROTOCOLO DE ACTUACIN PARA GRADUAR LA SUPERVISIN DE LAS ACTIVIDAD
QUE LLEVAN A CABO LOS RESIDENTES DURANTE SU PERIODO DE FORMACIN
Aprobado en comisin de docencia el 21 de octubre de 2009

El Real Decreto 183/2008 dedica su artculo 15 a La responsabilidad progresiva del residente. Afirma
que El sistema de residencia .... implica la prestacin profesional de servicios por parte de los titulados
universitarios que cursan los programas oficiales de las distintas especialidades en Ciencias de la
Salud.............con asuncin progresiva de responsabilidades en la especialidad que se est cursando y
un nivel decreciente de supervisin, a medida que se avanza en la adquisicin de las competencias
previstas en el programa formativo, hasta alcanzar el grado de responsabilidad inherente al ejercicio
autnomo de la profesin sanitaria de especialista.
El RD encomienda dicha labor de supervisin a los profesionales que forman parte de la organizacin
sanitaria: La supervisin de residentes... se llevar a cabo por los profesionales que presten
servicios en los distintos dispositivos del centro o unidad por los que el personal en formacin est
rotando o prestando servicios de atencin continuada. Los residentes se sometern a las indicaciones de
los especialistas que presten servicios en los distintos dispositivos del centro o unidad, sin perjuicio de
plantear a dichos especialistas y a sus tutores cuantas cuestiones se susciten como consecuencia de dicha
relacin.
La supervisin de residentes de primer ao ser de presencia fsica y se llevar a cabo por los
profesionales que presten servicios en los distintos dispositivos del centro o unidad por los que el personal
en formacin est rotando o prestando servicios de atencin continuada. Los mencionados especialistas
visarn por escrito las altas, bajas y dems documentos relativos a las actividades asistenciales en las que
intervengan los residentes de primer ao.
La supervisin decreciente de los residentes a partir del segundo ao de formacin tendr carcter
progresivo. En todo caso, el residente, que tiene derecho a conocer a los profesionales presentes en la unidad
en la que preste servicios, podr recurrir y consultar a los mismos cuando lo considere necesario.
Igualmente, el citado Real Decreto establece que Las comisiones de docencia elaborarn protocolos
escritos de actuacin para graduar la supervisin de las actividades que lleven a cabo los residentes
en reas asistenciales significativas, con referencia especial al rea de urgencias o cualesquiera otras que
se consideren de inters. Dichos protocolos se elevarn a los rganos de direccin del correspondiente
centro o unidad para que el jefe de estudios de formacin especializada consensue con ellos su aplicacin
y revisin peridica.
En base a todo lo anterior, se presenta para su aprobacin en la reunin de la Comisin de Docencia de
la Empresa Pblica Hospital Costa del Sol el siguiente protocolo de gradacin de responsabilidades
de los residentes en las reas asistenciales significativas (urgencias, hospitalizacin y consultas
externas) recoge los aspectos fundamentales de dicha gradacin y se deber completar con los
aspectos especficos que caractericen la asistencia en cada zona especfica del centro hospitalario.
Se aplicar un esquema general de responsabilidad progresiva a lo largo de los aos de la residencia
adecuado en todo momento al nivel de entrenamiento y formacin. De forma progresiva, el residente va
adquiriendo una serie de competencias que le van a permitir un aumento de la autonoma en la atencin
de los pacientes hasta llegar a la intervencin del residente no supervisada directamente, pero
manteniendo la necesidad de un especialista de referencia.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Responsabilidad progresiva del residente Residentes de primer ao:

Los R1 estrn siempre tutelados/supervisados de presencia fsica por los adjuntos del servicio
de Urgencias o adjuntos de los Servicios en que roten o presten servicios de atencin continuada,
que sern por tanto colaboradores docentes. La supervisin de estos ser mediante observacin
directa nivel I de responsabilidad (el residente ve lo que hace el docente) y/o intervenciones
tutorizadas o nivel II de responsabilidad (el residente realiza sus actividades siendo
supervisado directamente por el facultativo especialista, ubicado en la misma rea asistencial).
Debern firmar los documentos asistenciales que elaboren, debiendo firmar adems el adjunto
que supervisa su actuacin en el caso de los documentos de ingreso, alta, tratamiento y
documentos de consentimiento informado, as como, adicionalmente, los documentos que cada
unidad docente estime adecuado.
En el caso de estar haciendo atencin continuada junto a un residente mayor, este ltimo no
podr visar la documentacin cumplimentada por el R-1.
Deber analizarse de forma individualizada la situacin de aquellos residentes de primer ao que
tengan, al menos, un ao previo de experiencia en Urgencias an alguna otra especialidad MIR
(cambio de especialidad, doble especialidad, ...).
Residentes de segundo ao y posteriores: Los residentes de segundo ao en Urgencias podran
realizar: - actividades con nivel I de responsabilidad (observacin directa) en los pacientes
crticos, con triaje nivel 1, por lo menos durante los 4-6 primeros meses; los siguientes meses
podran tener nivel de responsabilidad II; - actividades con nivel II de responsabilidad
(intervencin tutorizada) en pacientes de ms gravedad en el triage (nivel 2), - actividades con
nivel III de responsabilidad (intervencin directa) en el resto de los pacientes (triage nivel 3-4)
Los residentes de tercer ao en adelante podrn realizar cualquier tipo de actividad, de acuerdo
con el nivel de conocimientos y habilidades adquiridos, que debe ser conocido por sus tutores y
por los facultativos colaboradores docentes de Urgencias, de forma que estos puedan establecer
criterios para la realizacin de actividades por parte de los residentes (planes individualizados).
Pueden realizar labores de consultor de otros residentes.
Glosario: - Observacin directa = Nivel I de responsabilidad: el residente ve lo que hace el
especialista, no acta directamente. - Intervenciones tutorizadas = Nivel II de
responsabilidad: el residente realiza sus actividades siendo supervisado directamente por el
facultativo especialista: el residente acta y es supervisado. - Intervencin directa = Nivel III
de responsabilidad: no supervisada directamente por el tutor (dichas actividades se supervisan a
posteriori, obtenido informacin por otras vas diferentes a la observacin directa: auditora de
historias, opinin de los pacientes, opinin del resto de los compaeros del equipo o del segundo
nivel)

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
6. SESIONES FORMATIVAS
Sesiones clnicas diarias obligatorias donde se relaciona la actividad realizada
durante la guardia y se analizan los casos clnicos complejos atendidos o
ingresados. La exposicin es a cargo del residente de guardia.
Todos los jueves se realiza una sesin clnica acreditada por la ACSA en el
Servicio, de asistencia obligatoria, cuyo contenido pueden ser: presentacin de
casos clnicos, realizacin de protocolos hospitalarios o actualizacin de los
mismos, desarrollo y anlisis de un tema de ginecologa u obstetricia de inters
general. La exposicin es a cargo de un facultativo del Area y una vez al mes a
cargo de un residente.
Todos los viernes de la semana tiene lugar una sesin pre-quirrgica para el
personal de Ginecologa y obligatoria para los residentes que estn rotando por
la UG de ginecologa. En esta sesiones se presentan las cirugas de la semana
siguiente. La exposicin es a cargo del RU de ginecologa y del residente de 4
ao
Las sesiones generales hospitalarias son de asistencia recomendada. Se
celebran habitualmente el ltimo viernes de cada mes.
Las reuniones de la Comisin de mama y de oncologa sern obligatorias para
los residentes durante sus rotaciones en oncologa ginecolgica y mamaria.
Son semanales, los mircoles y lunes.
7. OBJETIVOS DE INVESTIGACIN
El residente realizar trabajos de investigacin en formato poster o
comunicaciones orales que sern presentados a congresos regionales, nacionales
y/o internacionales. Recomendable al menos uno en el primer ao de residencia
y al menos 2 al ao durante el resto de la residencia.
Se recomienda al menos realizar una publicacin en alguna revista de impacto a
lo largo de la residencia.
Se recomienda al menos realizar un proyecto de investigacin antes de
finalizar la residencia con el objetivo de concluir como tesis doctoral.
El residente participar en la recogida de datos y en la elaboracin de los
trabajos de investigacin realizados por los adjuntos del servicio.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
8. EVALUACIN
La normativa que rige la evaluacin de residentes se recoge en el RD 183/2008 de 8 de
febrero. El proceso de seguimiento y evaluacin del proceso de adquisicin de
competencias profesionales durante el perodo de residencia se llevar a cabo
mediante una evaluacin formativa y sumativa (anual y final)
- Las herramientas de las que disponemos son:
Primera entrevista tutor-residente estructurada (anexo 1) o semiestructurada que
se realiza cuando el residente se incorpora, en sta se realiza un plan individual
del residente segn su perfil personal y profesional.
Entrevistas trimestrales tutor-residente estructurada (anexo 2), entrevista con una
perioricidad aproximada de 3 meses en las que el tutor y el residente analizan los
objetivos alcanzados y los posibles dficits para as encontrar posibles mejoras a
introducir en el proceso de formacin. Este anlisis se realiza revisando el Libro
del Residente comprobando las actividades realizadas hasta el momento de la
entrevista. Revisaremos conjuntamente las evaluaciones de las rotaciones
realizadas por parte del residente y los informes de reflexin de las mismas,
analizando problemas encontrados y posibles soluciones.
Evaluacin de las rotaciones (anexo 3): al final de cada rotacin el docente
colaborador o responsable de la Unidad en la que se realiza dicha rotacin, debe
cumplimentar la ficha de evaluacin de la rotacin que le proporcionar el
residente con sus datos personales cumplimentados. Esta ficha ser entregada a
la Secretaria del Servicio de Ginecologa y Obstetricia en sobre cerrado y
dirigido a los tutores. Estas fichas formarn parte de la evaluacin anual del
residente.
El residente, al finalizar cada rotacin, debe realizar una evaluacin de cada una de ellas
cumplimentando el documento de evaluacin de rotacin por parte del residente (anexo
4) y realizar un informe de reflexin de cada una de sus rotaciones. Estos documentos
sern entregados y comentados con el tutor en las entrevistas trimestrales.
Ficha de evaluacin de actividades docentes, investigacin y otras (anexo 6).
Este documento se cumplimentar al final de cada ao de residencia, puntuando
slo en positivo en la evaluacin anual. De esta forma se recompensa las
actividades realizadas y se motiva a los residentes a seguir realizandolas.
El Libro del Residente, es el documento que recoge toda la actividad
desarrollada por el residente, tanto la actividad asistencial, como los cursos
realizados, la asistencia a Congresos y la actividad investigadora desarrollada.
Disponemos de una Memoria anual-Libro de Residentes adaptado a HCS
(anexo 5). Este documento formar parte de la evaluacin formativa anual y
final del residente.
- La evaluacin anual tiene la finalidad de calificar los conocimientos, habilidades y
actitudes de cada residente al finalizar cada uno de los aos que integran el programa

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
formativo. La evaluacin se realiza recogiendo el resultado de las evaluaciones de las

rotaciones que har media con la evaluacin del Libro de Residentes realizada por los
tutores. A este resultado se le suma la evaluacin de las actividades docentes, de
investigacin. Eventualmente se puede aadir medio punto con un informe favorable
del responsable de la unidad docente (anexo 7). Estos datos se recogen en el modelo de
evaluacin anual (anexo 8)
- La evaluacin final que se realiza al final de la residencia tiene como objeto
verificar que el nivel de competencias adquirido por el especialista en formacin
durante todo el periodo de residencia le permite acceder al ttulo de especialista. Se
realiza de forma conjunta con la evaluacin anual del ltimo ao y se realiza con el
expendiente completo de todo el periodo de residencia.
9. BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
Pregrado Obstetricia y Ginecologa, Luzn 5, S.A. de ediciones
Tratado de Ginecologa, Obstetricia y Medicina de la Reproduccin Tomos I y II
(SEGO), Editorial Mdica Panamericana.
Williams Obstetricia, Salvat Editores, S.A.
Tratado de Obstetricia Dexeus, Tomo III: Tratado de Operatoria Obsttrica, J.M.
Carreras. Salvat Editores, S.A. (agotado).
Ginecologa; Larry J. Copeland. Editorial Mdica Panamericana.
Atlas de ciruga ginecolgica, O. Kser. Marban, S.L.
Operaciones por va vaginal, Reiffensthul. Marban, S.L. (agotado).
T. Linde, ciruga ginecolgica.
Ecografa en Malformaciones Fetales. David A. Nybert
Oncologa Ginecolgica Clnica. Disaia. Ediciones Harcourt. Mosby.
La mama paso a paso. J. Lombarda. Ediciones Ergon, S.A.
Tratado de uroginecologa. M.Espua. Ars Medica.
Manual prctico de Esterilidad y Reproduccin humana. J. Remohi.
McGraw-Hill.
WEBS RECOMENDADAS
www.sego.es
www.sefertilidad.com
http://www.fisterra.com/index.asp
www.uptodate.com
www.websurg.com
http://www.icsoffice.org/
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?DB=pubmed
http://www.rima.org

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
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empleado, utilidades, servicios bibliotecarios..y entrada directa a
la Biblioteca Virtual del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca
o Desde el hospital, buscis el icono Intranet en el escritorio
de cualquier PC y entris directamente.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
10. PLAN INDIVIDUALIZADO DE FORMACIN

Tras una entrevista personal de cada residente con el tutor, se realizar un plan
formativo anual que se adaptar a las circunstancias personales y profesionales de cada
residente y constituir la plan individualizado de formacin, nico para cada residente.
En este plan individualizado se especificarn las actividades formativas que debe
realizar cada residente y los meses en los que las va a llevar a cabo, as como las
rotaciones que corresponden al ao de residencia. Este plan debe ser revisado y
actualizado, segn los aspectos a mejorar, en las entrevistas trimestrales. Se entregar a
cada residente y se remitir una copia a Docencia con periodicidad anual.
PLAN INDIVIDUALIZADO DE ROTACIONES DE LOS RESIDENTES DE

(www.portaleir.es )
Residente
promocin
Unidad/servicio/actividad
Perodo
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Enero
Febrero
formativa
Objetivos
de
aprendizaje
Colaborador
docente
Entrevistas
Evaluacin tutorresidente

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EDICIN : 1
Marzo
Abril

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
PERODO DE RECUPERACIN
Perodo
Unidad/servicio/acti
Objetivos de
Colaborador
vidad formativa
aprendizaje
docente
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Nombre del tutor/a:
Objetivos de Investigacin
Objetivos de formacin
Realizar los Mdulos
Otros
del PCCEIR
Evaluacin
Entrevis
resi

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
11. METODOLOGA PARA EL TRATAMIENTO DE RECLAMACIONES E

INCIDENCIAS
Aprobada en Comisin de Docencia del 9 de mayo de 2012.
Este documento hace referencia al tratamiento por parte de la Comisin de
Docencia de las incidencias y/o reclamaciones en las que se vea involucrado algn
residente, bien desde el punto de vista docente o desde el punto de vista asistencia.
En el caso de asuntos docentes, cualquiera de los elementos que participan en

la actividad formativa podr ser el que detecte la incidencia/reclamacin y lo
comunicar a la secretaria de la comisin de docencia.
En el caso de reclamaciones/incidencias asistenciales, cada vez que se vaya a
reunir la comisin de docencia, facilitar a la Unidad de Atencin al Usuario un
listado actualizado de los residentes del centro, para recabar informacin sobre
eventuales reclamaciones en que estos estn implicados.
La secretaria de la comisin de docencia abrir un expediente individualizado
para la reclamacin/incidencia y lo comunicar al presidente de la Comisin de
Docencia.
El jefe de estudios se reunir con el/los implicados y las personas que se
considere puedan aportar informacin necesaria para analizar las circunstancias
de la incidencia/reclamacin y sugerir qu acciones a adoptar desde el punto de
vista docente.
Todas las reuniones de la comisin de docencia tendrn en su orden del da, un
punto que haga referencia a posibles reclamaciones/incidencias, en el que se
abordarn los surgidos desde la anterior. En casos de mayor urgencia, se har
convocatoria especial de la comisin de docencia a tal fin. Ser la comisin de
docencia, en esa reunin, la encargada, en ltimo trmino, de revisar la informacin
disponible, las sugerencias del jefe de estudios y confirmar o no las acciones a
adoptar desde el punto de vista docencia.
Tras la implantacin de las mismas, se registrar en el expediente y se dar
por cerrada la incidencia.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
12. ANEXOS
- Anexo 1: Primera entrevista tutor-residente
- Anexo 2 : Entrevista trimestral e informe de reflexin
- Anexo 3: Evaluacin de las rotaciones
- Anexo 4: Evaluacin de las rotaciones por parte del residente
- Anexo 5: Memoria de residentes
- Anexo 6: Documento de actividades docentes, investigacin, otras
- Anexo 7: Informe favorable de responsable unidad docente
- Anexo 8: Evaluacin anual.

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Anexo 1:
PRIMERA ENTREVISTA TUTOR-RESIDENTE
HOSPITAL COSTA DEL SOL
Nombre:
Apellidos:
Fecha de la entrevista: / /
- Facultad donde ha realizado la carrera
- Por qu has elegido esta especialidad?
- Por qu has elegido este hospital?
- Conocimientos de informtica, idiomas,
- Otra formacin (cursos, mster,)
- Experiencia previa profesional (incluir si ha realizado otra especialidad parcial
o totalmente. En este caso: motivos por los que renunci)
- Experiencia previa en investigacin. Inters por la investigacin. Proyecto de
realizacin de tesis doctoral
- Qu te ha parecido la acogida? Has echado algo en falta en la misma?
- Observaciones adicionales: alguna consideracin o particularidad personal que
se quiera resear
\ He recibido la gua o itinerario formativo tipo de mi unidad docente

\ He recibido mi plan individualizado de formacin
Fecha:
Fdo:
Fdo:

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Residente
Tutor/a
Anexo 2:
INFORME DE REFLEXIN Y ENTREVISTA TRIMESTRAL
REVISIN del APRENDIZAJE y de la CONSECUCIN de OBJETIVOS

DURANTE EL PERIODO
Apellidos:
Nombre:
Especialidad:
Ao de residencia:
A. REVISIN DEL LIBRO DEL RESIDENTE/MEMORIA: Valoracin conjunta

con el tutor del libro del residente:
1. ROTACINES.- Actividad asistencial:

1.1. CALENDARIO DE ROTACIONES
Indicar fecha de inicio y fin de cada rotacin, servicio y/o unidad, facultativo
responsable y actividad desarrollada en la misma.
1.1.1. EN EL HOSPITAL COSTA DEL SOL
1.1.2. EN OTROS CENTROS
1.2. TECNICAS REALIZADAS

Indicar tcnica de que se trata, as como el nmero realizado y grado de
responsabilidad en las mismas
1.3. GUARDIAS REALIZADAS
1.4.1. URGENCIAS-OBSERVACION
1.4.2. PROPIAS DEL SERVICIO

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
1. Conocas los objetivos de la rotacin?

Te han parecido adecuados? Los completaras de alguna manera?
2. Objetivos conseguidos:
Detallar la relacin de los conocimientos y habilidades ms tiles que hayas
aprendido durante este periodo de rotacin.
Describe: los conocimientos y habilidades de nueva adquisicin, los que has
recibido una visin novedosa (basada siempre en buenas prcticas clnicas) o
los que su ampliacin te ha afianzado en la prctica clnica. No incluir aquellos
conocimientos o habilidades que ya estaban consolidados y para los que la
rotacin no ha sido esencial.
3. Actividades realizadas ms enriquecedoras para la formacin: Detallar
4. Cuales de las actividades realizadas durante la rotacin te parece que te

han aportado poco y que no mereca la pena haberlas realizado o hubiera sido
mejor haberles dedicado menos tiempo (especificar)?
5. Qu aspectos relativos a esta rotacin te han faltado por aprender? Objetivos

que faltan por conseguir: Detallar
4. Qu vas a hacer para adquirir los conocimientos que te faltan relativos al

rea de conocimiento de esa rotacin?
2. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
2.1. BLOQUE 1.- SESIONES CLNICAS, FORMATIVAS O BIBLIOGRFICAS

IMPARTIDAS
Este apartado puntuar siempre que el EIR tenga acreditada por su tutor la asistencia a
ms del 80% de las sesiones clnicas de la anualidad formativa
2.1.1. ASISTENCIA (nmero, ttulo y fecha)
2.1.2. PRESENTADAS (nmero, ttulo y fecha)
2.2. BLOQUE 2.- FORMACIN RECIBIDA E IMPARTIDA

Comisin de Docencia, Unidad Integral de Formacin Continuada, Experto
Universitario, otros cursos, Mster propios y/o oficiales, PCEIR/PFCT
Nmero de Crditos ACSA: x 0,25 puntos:
Nmero de Crditos ECTS o internacionales Equivalentes: x 1 punto:
Nmero de horas como discente en cursos NO ACREDITADOS: x 0,02 puntos:
Nmero de horas como DOCENTE en cursos ACREDITADOS: x 1,5 puntos:
Mdulos del PCEIR/PFCT realizados durante el ao: x 1 punto:
2.3. BLOQUE 3.- PONENCIAS Y
COMUNICACIONES Entre los 3 primeros autores
Nmero de ponencias en congreso internacional o nacional: x 0,2 puntos:
Nmero de comunicaciones en congreso internacional-nacional: x 0,1 punto:
Nmero de ponencias en congreso o reunin regional o local: x 0,1 punto:
Nmero de comunicaciones en congreso o reunin regional o local: x 0,05
puntos:
2.4. BLOQUE 4.- PUBLICACIONES
Entre los 3 primeros autores
Libro completo ISBN: x 2 puntos:

Captulos de libro con ISBN: x 0,3 puntos:
Artculo de revista recogido por SCI o cuiden plus: K Factor impacto x 0.5 =
(FI1 + FI2 + ) x 0.5 x 0,5 puntos:
Artculo de revista recogido por IME o CINAHL: x 0,5 puntos:
Caso clnico o carta al director recogido por SCI o cuiden plus: x 0,1 puntos:
Caso clnico o carta al director recogido por IME o CINHAL: x 0,05 puntos:
2.5. BLOQUE 5.- OTROS MRITOS
- Tesis Doctoral x 10 puntos:
- Diploma de Estudios Avanzados o Proyecto Fin de Mster (no aplicable si tesis
presentada) x 3 puntos:

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
- Pertenencia a grupo PAI financiados (por cada 12 meses = 1 punto): x 1 punto:

Investigador principal en Proyectos de Investigacin con financiacin
competitiva: x 2 puntos:
- Investigador en Proyectos de Investigacin con financiacin competitiva: x 1
punto:
- Premios concedidos en actividad cientfica nacional o internacional: x 2
puntos:
Beca de investigacin obtenida (ttulo del proyecto, organismo que lo concede,
duracin de la beca): x 1 punto:
- Premios concedidos en actividad cientfica regional o local: x 1 punto:
- Nmero de meses como miembro vocal en Comisin Hospitalaria (acreditando
su
asistencia en al menos el 80% de las reuniones): x 0,1 punto:
- Estancias acreditadas en proyectos de cooperacin sanitaria internacional
(nmero de semanas): x 0,2 puntos:
- Nmero de meses como miembro de Grupos de Trabajo del Plan Estratgico de
Formacin Integral del SSPA, grupos SAS o Consejera de Igualdad, Salud y
Polticas Sociales (acreditando su asistencia en al menos el 80% de las
reuniones): x 0,1 punto:
B. PROBLEMAS E INCIDENCIAS EN EL PERODO (EN ROTACIONES,
GUARDIAS, ETC.) Y POSIBLES SOLUCIONES:
C. OBSERVACIONES
D. Comentarios del tutor
Fecha:
Firma de la entrevista:
Fdo:
Fdo:
Residente
Tutor

DE RESIDENTES
EDICIN : 1
Anexo 3
MINISTERIO DE EDUCACION, CULTURA Y DEPORTE
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
FICHA 1
EVALUACION ROTACION (*)
APELLIDOS Y
NOMBRE
NACIONALIDAD
DNI/PASAPORTE
COMISIN DE DOCENCIA: HOSPITAL COSTA DEL SOL. MARBELLA. MLAGA
TITULACIN
ESPECIALIDAD
AO RESIDENCIA
ANUALIDAD:
ROTACION
CONTENIDO
UNIDAD
JEFE DE LA UNIDAD ASISTENCIAL
DURACIN: DE
CENTRO
EVALUACION CONTINUADA
A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
CALIFICACION
- NIVEL DE CONOCIMIENTOS TERICOS ADQUIRIDOS
- NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDAS
- HABILIDAD EN EL ENFOQUE DIAGNOSTICO
- CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES
- UTILIZACION RACIONAL DE RECURSOS
MEDIA (A)
B.- ACTITUDES
CALIFICACION
- MOTIVACION
- DEDICACION
- INICIATIVA
- NIVEL DE RESPONSABILIDAD/PUNTUALIDAD/ASISTENCIA
- RELACIONES PACIENTE/FAMILIA
- RELACIONES EQUIPO DE TRABAJO
MEDIA (B)
CALIFICACION
CALIFICACION ROTACIN
(70 % A + 30 % B)
CAUSA E.NEG.
SI LA CALIFICACIN SUPERA LOS 2.5 PUNTOS, REQUERIR DE INFORME ACREDITATIVO DE LOS PARMETROS DE
EXCELENCIA. EN SU AUSENCIA O SI ESTE NO REFLEJA FIDEDIGNAMENTE LOS MOTIVOS DE LA EXCELENCIA, LA
PUNTUACIN DE LA ROTACIN SER 2.5
En _________________ a _________ de ________________ de 20__
VISTO BUENO: TUTOR O JEFE/A DE LA UNIDAD
Fdo.: ________________________________
* Criterios para su cumplimentacin al dorso
DOCENTE O TUTOR/A
Fdo.: ___________________________
CRITERIOS PARA LA REALIZACIN DE EVALUACIN DE ROTACIN DEL RESIDENTE
A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES
A. 1.- Nivel de conocimientos tericos adquiridos:

0
1
2
3
Muy escasos, sus pocos conocimientos le impiden efectuar razonamientos clnico-prcticos

vlidos; no parece comprender mucho lo que estudia o lee o bien en apariencia, no suele
estudiar o leer.
Limitados pero suficientes para desempear la actividad profesional.
Adecuados que le permiten una buena prctica profesional.
Excelentes, es brillante.
A.2.- Nivel de habilidades adquiridas:

0
No parece capaz de aprender muchas de las destrezas propias de la especialidad.
1
Se adiestra con alguna dificultad, lentamente, pero lo consigue.
2
Se adiestra a buen ritmo, de acuerdo a los objetivos sealados en su programa de
formacin.
3
Excelente ritmo y calidad de los adiestramientos.
A.3.- Habilidad en el enfoque diagnstico o de los problemas:
0
No muestra ningn criterio razonable a la hora de realizar el enfoque diagnstico o de los
problemas.
1
Refiere criterios razonables, ante varias opciones diagnsticas o posibles soluciones
habitualmente elige el criterio adecuado.
2
Ante varias opciones diagnsticas o posibles soluciones casi siempre elige la correcta,
con unos criterios total y adecuadamente razonados.
3
Siempre elige la hiptesis ms razonable en trminos prcticos, completamente adecuada
a la realidad. Capaz de considerar hiptesis sofisticadas pero razonables. Capacidad de
enfoque diagnstico excelente.
A.4.- Capacidad para tomar decisiones:
0
Toma decisiones precipitadas que conducen a un error, o no toma decisiones nunca,
siempre espera que alguien las asuma.
1
No suele asumir decisiones de cierto riesgo, aunque sus conocimientos se lo permitan.
2
Adopta decisiones adecuadas a su nivel de conocimientos, y suelen ser correctas.
3
Toma decisiones con rapidez y la mejor para su nivel de conocimientos. Conoce sus
limitaciones y evita decisiones que sabe que le sobrepasan. Decisiones en ocasiones
intuitivas pero exitosas.
A.5.- Utilizacin racional de los recursos:
0
Realiza gran nmero de exploraciones o tratamientos sin justificacin.
1
El proceso de utilizacin de recursos es ligeramente desajustado. A veces sugiere
exploraciones o tratamientos de baja utilidad para el caso.
2
Planea el empleo de recursos de forma habitualmente correcta.
3
Piensa siempre en trminos de eficiencia: la exploracin o tratamiento decisivos entre los
menos arriesgados y menos caros.
B. ACTITUDES:
B.1.- Motivacin
a) Muestra inters por el paciente y entorno, realizando si es posiblela historia clnica del paciente de primer da de una forma adecuada.
b) Estudia los casos clnicos actualizando los conocimientos cientficos y
colabora voluntariamente si es posible- en el mantenimiento al da de las
historias clnicas de forma detallada.
c) Valora con otros profesionales el significado de ciertos resultados o la
evolucin de los enfermos (intentando obtener el mximo rendimiento).
0
1
2
3
No cumple ninguno de los apartados.

Cumple el criterio a)
Cumple el criterio a) y b)
Cumple los tres criterios.
B.2.- Dedicacin: tiempo de dedicacin a las labores asistenciales encomendadas (guardias excludas):
0
El tiempo de dedicacin a las actividades del Servicio es escaso.
1
Dedica el tiempo justo a las actividades del Servicio, pero le permite alcanzar los objetivos
docentes.
2
Su dedicacin a las labores del Servicio es la adecuada, permitindole alcanzar los
objetivos docentes de forma destacada.
3
No slo tiene una dedicacin excepcional, sino que profundiza en el conocimiento de la
patologa de los pacientes y en otras actividades del Servicio.
B.3.- Iniciativa:
0
Realiza las actividades especficas de la rotacin siempre a demanda del tutor.
1
Realiza las actividades de la rotacin habitualmente por propia iniciativa sin necesidad de
requerrselo.
2
Propone con frecuencia al tutor actividades clnicas, docentes y de investigacin sin ser
requerido para ello.
3
Propone y dinamiza la puesta en marcha de actividades asistenciales, docentes y de
investigacin al resto del equipo.
B.4.- Puntualidad/asistencia a las diversas actividades: Cumple el horario normal de trabajo
B.5.- Nivel de responsabilidad: asume la responsabilidad necesaria ante el

paciente.
0
1
2
3
Nunca o casi nunca.

Habitualmente.
Siempre.
Dedicacin horaria por encima de su jornada laboral. Alto nivel de responsabilidad.
B.6.- Relaciones paciente/familia: Se refiere a la ocurrencia de disfunciones con la familia o el paciente

como consecuencia de las actitudes o el comportamiento del Residente.
0
Mantiene una actitud distante, indiferente que genera a veces conflictos innecesarios; suele
ser persona no grata a familiares y pacientes.
1
Habitualmente tiene una actitud algo distante e indiferente, sin propiciar relaciones ms
2
3
fluidas, pero no suele ocasionar conflictos innecesarios.

Las relaciones son correctas, por lo general las relaciones son fluidas.
El Residente conecta perfectamente con las familias y los pacientes, es tolerante, toma
inters por sus problemas personales y sociales, y dedica tiempo extra a discutir aspectos
mdicos y otras preocupaciones en el entorno familia/paciente.
B.7.- Relaciones con el equipo de trabajo:

0
Muestra una total indiferencia ante los problemas y/o decisiones del equipo. No participa en
las actividades del Equipo (reuniones, sesiones, ...)
1
Ocasionalmente es poco tolerante o muestra una cierta indiferencia ante determinados
problemas y/o decisiones del equipo. Participa pasivamente en las actividades mostrando
poco inters.
2
Relaciones adecuadas. Toma inters ante los problemas y/o decisiones del equipo. Participa
en las actividades del Equipo con inters.
3
Relaciones amigables. Tomo inters y participa activamente en los problemas, actividades,
toma de decisiones e iniciativas que implican al equipo. Totalmente integrado.
GUIA O ITINERARIO FORMATIVO DE RESIDENTES

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Anexo 4:
ENCUESTA DE SATISFACCIN DEL RESIDENTE CON LA
UNIDAD DOCENTE POR LA QUE HA ROTADO
EVALUACIN DE ROTACIN POR PARTE DEL RESIDENTE
Nombre
______________________________________________________________________
Especialidad ______________________________________________ Ao de
residencia _______
Unidad
Docente
___________________________________________________________
Evaluada
Periodo
de
rotacin
________________________________________________________
evaluado
Recuerda que esta encuesta y sus resultados individuales son confidenciales. No olvides que los
datos recogidos servirn para la valoracin de los rotatorios, por lo que servir para tomar
decisiones encaminadas a la mejora de la docencia del residente.
Marca la respuesta ms adecuada, cuando proceda, en la primera columna y valora de 0 a 3
los aspectos evaluados en la segunda columna. Seala con una NA si no es aplicable.
0 = Insuficiente 1 = Suficiente 2 = Bueno 3 = Muy bueno, excelente NA = No aplicable
Aspectos a evaluar
.- Especificar el da y mes inicial y el da y mes final.
Valoracin

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Planificacin existente sobre este periodo de rotacin. Conocas los

objetivos docentes a desarrollar en esta rotacin?
- No
- Los he conocido, (rodea con un crculo)
- Por mi tutor
- Por otros residentes
- Por el programa oficial de mi especialidad
- Durante la rotacin
- Por otros tutores
- Otros:
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
El inters del Servicio/Unidad por tu aprendizaje de conocimientos y

tcnicas lo consideras:
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
La supervisin de tu actividad asistencial consideras que ha sido:
Aprendizaje de manejo clnico del paciente en este rotatorio
Conocimientos adquiridos sobre tcnicas instrumentales (diagnsticas y/o

teraputicas)
Formacin y/o apoyo percibido para realizar trabajos de investigacin,

comunicaciones, publicaciones, etc. Has colaborado en algn proyecto
de investigacin, comunicacin a Congresos, Pster, etc.?:
- Si
- No

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Sesiones clnicas, bibliogrficas, temticas, etc. Se realizan sesiones en

el Servicio?
- Si
- No
El inters del Servicio-Unidad por mi participacin en sesiones clnicas,
bibliogrficas, discusin de casos clnicos es ...:
Sensibilidad percibida con respecto a asuntos de biotica y legales
Relaciones interpersonales establecidas con mdicos y resto del personal
Percepcin de trabajo en equipo en el Servicio-Unidad
Valora de forma global el inters que para ti ha tenido este periodo de

rotacin:
La duracin de la rotacin ha sido:

- Excesiva
Debera ser de
- Corta
- Adecuada
meses
Puntuacin media:
- Lo mejor de la rotacin ha sido:
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Insuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable
0 = Muy deficienteinsuficiente
1 = Suficiente
2 = Bueno
3 = Muy bueno,
excelente
NA = No aplicable

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
- Lo peor de la rotacin ha sido...: (indica la posible solucin si crees que la tiene)
- Puedes utilizar las siguientes lneas para aadir cualquier comentario

o sugerencia de mejora que consideres oportuno.
Marbella a ___ de _____________________ de

2.00__
Firma:
Esta hoja la entregar el residente a su tutor
Anexo 5:
MEMORIA ANUAL/LIBRO DEL RESIDENTE
AO.-
Apellidos:
Nombre:
Especialidad:
Ao de residencia:
INDICE
1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL
3. PERIODO DE VACACIONES Y BAJA LABORAL
4. ENTREVISTAS CON EL TUTOR
5. OBSERVACIONES PERSONALES
1. ACTIVIDAD ASISTENCIAL
1.1. CALENDARIO DE ROTACIONES
Indicar fecha de inicio y fin de cada rotacin, servicio y/o unidad, facultativo
responsable y actividad desarrollada en la misma.

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Adjuntar hoja de evaluacin del residente (ficha 1) y hoja de evaluacin de la rotacin

por el residente
1.1.1. EN EL HOSPITAL COSTA DEL SOL
1.1.2. EN OTROS CENTROS
1.2. TECNICAS REALIZADAS
Indicar tcnica de que se trata, as como el nmero realizado y grado de responsabilidad
en las mismas
1.3. GUARDIAS REALIZADAS
1.4.1. URGENCIAS-OBSERVACION
1.4.2. PROPIAS DEL SERVICIO
2.1. BLOQUE 1.- SESIONES CLNICAS, FORMATIVAS O BIBLIOGRFICAS
IMPARTIDAS
Este apartado puntuar siempre que el EIR tenga acreditada por su tutor la asistencia a
ms del 80% de las sesiones clnicas de la anualidad formativa
2.1.1. ASISTENCIA (nmero, ttulo y fecha)
2.1.2. PRESENTADAS (nmero, ttulo y fecha)
NMERO DE SESIONES CLNICAS
PRESENTADAS: 0 al ao 0 puntos
1 - 2 al ao 1 punto
3 - 4 al ao 2 puntos
9 ms al ao 5 puntos
TOTAL DE PUNTOS BLOQUE 1:
2.2. BLOQUE 2.- FORMACIN RECIBIDA E IMPARTIDA
Comisin de Docencia, Unidad Integral de Formacin Continuada, Experto
Universitario, otros cursos, Mster propios y/o oficiales, PCEIR/PFCT
Nmero de Crditos ACSA: x 0,25 puntos:

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Nmero de Crditos ECTS o internacionales Equivalentes: x 1 punto:

Nmero de horas como discente en cursos NO ACREDITADOS: x 0,02 puntos:
Nmero de horas como DOCENTE en cursos ACREDITADOS: x 1,5 puntos:
Mdulos del PCEIR/PFCT realizados durante el ao: x 1 punto:
TOTAL DE PUNTOS:
PONDERACIN DE PUNTOS
OBTENIDOS: 0 = < 1 punto
1 = 1 - 2,99 puntos
2 = 3 - 4,99 puntos
3 = 5 - 6,99 puntos
4 = 7 - 8,99 puntos
5 = 9 ms puntos
2.3. BLOQUE 3.- PONENCIAS Y
COMUNICACIONES Entre los 3 primeros autores
Nmero de ponencias en congreso internacional o nacional: x 0,2 puntos:
Nmero de comunicaciones en congreso internacional-nacional: x 0,1 punto:
Nmero de ponencias en congreso o reunin regional o local: x 0,1 punto:
Nmero de comunicaciones en congreso o reunin regional o local: x 0,05
puntos:
TOTAL DE PUNTOS:
OBTENIDOS: 0 = 0 puntos
1 = 0,05 - 0,64 puntos
2 = 0,65 - 1,24 puntos
3 = 1,25 - 1,84 puntos
4 = 1,85 - 2,44 puntos
5 = 2,45 ms puntos
2.4. BLOQUE 4.- PUBLICACIONES
Entre los 3 primeros autores
Libro completo ISBN: x 2 puntos:

Captulos de libro con ISBN: x 0,3 puntos:
Artculo de revista recogido por SCI o cuiden plus: K Factor impacto x 0.5 =
(FI1 + FI2 + ) x 0.5 x 0,5 puntos:

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Artculo de revista recogido por IME o CINAHL: x 0,5 puntos:

Caso clnico o carta al director recogido por SCI o cuiden plus: x 0,1 puntos:
Caso clnico o carta al director recogido por IME o CINHAL: x 0,05 puntos:
TOTAL DE PUNTOS:
OBTENIDOS: 0 = < 0,05 puntos
1 = 0,05 - 0,19 puntos
2 = 0,2 - 0,39 puntos
3 = 0,4 - 0,59 puntos
4 = 0,6 - 0,79 puntos
5 = 0,8 ms puntos
2.5. BLOQUE 5.- OTROS MRITOS
- Tesis Doctoral x 10 puntos:
- Diploma de Estudios Avanzados o Proyecto Fin de Mster (no aplicable si tesis
presentada) x 3 puntos:
- Pertenencia a grupo PAI financiados (por cada 12 meses = 1 punto): x 1 punto:
Investigador principal en Proyectos de Investigacin con financiacin
competitiva: x 2 puntos:
- Investigador en Proyectos de Investigacin con financiacin competitiva: x 1
punto:
- Premios concedidos en actividad cientfica nacional o internacional: x 2
puntos:
Beca de investigacin obtenida (ttulo del proyecto, organismo que lo concede,
duracin de la beca): x 1 punto:
- Premios concedidos en actividad cientfica regional o local: x 1 punto:
- Nmero de meses como miembro vocal en Comisin Hospitalaria (acreditando
su
asistencia en al menos el 80% de las reuniones): x 0,1 punto:
- Estancias acreditadas en proyectos de cooperacin sanitaria internacional
(nmero de semanas): x 0,2 puntos:
- Nmero de meses como miembro de Grupos de Trabajo del Plan Estratgico de
Formacin Integral del SSPA, grupos SAS o Consejera de Igualdad, Salud y
Polticas Sociales (acreditando su asistencia en al menos el 80% de las
reuniones): x 0,1 punto:
TOTAL DE PUNTOS:
PONDERACIN DE PUNTOS OBTENIDOS:

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
0 = < 2 puntos
1 = 2 - 3,99 puntos
2 = 4 - 5,99 puntos
3 = 6 - 7,99 puntos
4 = 8 - 9,99 puntos
5 = 10 ms puntos
SUMA PUNTUACIN (MXIMO 1 PUNTO) =
3. PERIODO DE VACACIONES. PERIODOS DE BAJA LABORAL
4. ENTREVISTAS CON EL TUTOR
Fechas de las entrevistas. Deben quedar registradas en hoja de entrevista firmada por
el tutor y el residente.
5. OBSERVACIONES PERSONALES
Interesa, sobre todo, comentarios sobre aspectos docentes deficitarios o susceptibles de
ser mejorados a juicio del residente. La Comisin de Docencia garantiza la
confidencialidad de esta informacin, que se puede realizar en hoja aparte.
Certificamos la veracidad del contenido del presente documento:
Fecha:
El residente D.______________________________________
El tutor de formacin D._______________________________

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Anexo 6:
Disponible en www.portaleir.es (gupo tutores Hospital Costa del Sol). Documentos.
Anexo 7:
INFORME DE JEFE ASISTENCIAL PARA EVALUACION ANUAL DE
RESIDENTE
Considero que la labor desempeada por el residente Dr. durante el

ao lectivo ha sido merecedora del presente informe, con vistas a sumar a su
calificacin de evaluacin anual 0.1 0.2 0.3 puntos.
Fdo.: Dr. .
Responsable de la Unidad docente de
E.P. Hospital Costa del Sol

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:
Anexo 8:
MINISTERIO DE EDUCACIN, CULTURA Y DEPORTE
MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD
FICHA 2
Tutor/a
HOJA DE EVALUACIN ANUAL DEL RESIDENTE - EJERCICIO LECTIVO

APELLIDOS Y NOMBRE:
NACIONALIDAD:
20
/20
DNI / PAS
COMISIN DE DOCENCIA AL QUE EST ADSC

TITULACIN:
ESPECIALIDAD:
AO RESIDENCIA:
PERMANENCIA EN EL CENTRO
VACACIONES REGLAMENTARIAS
PERODOS DE BAJA:
DE:
A:
ROTACIONES (Trasladar puntuaciones Fichas 1: Rotaciones)

CONTENIDO
UNIDAD
CENTRO
DURACIN
(MESES)
CALIFICACIN
(1)
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
Sin evaluar
EVALUACIN MEDIA ANUAL DE LAS ROTACIONES PONDERADA POR DURACIN
CAUSA
E.NEG. (3)
0,00
Sin evaluar
EVALUACIN ANUAL DEL LIBRO DEL RESIDENTE (L.R.) POR TUTOR/A

Si la evaluacin del L.R. supera 2.5 requerir informe acreditando esa puntuacin.
En ausencia del mismo la puntuacin ser 2.5
CALIFICACIN MEDIA L.R. Y ROTACIONES
0,00
ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS (Trasladar puntuacin Ficha 3: Act. Complementarias)

CONTENIDO
CALIFICACIN
(2)
TIPO DE ACTIVIDAD
BLOQUE 1
SESIONES CLNICAS, FORMATIVAS O
BLOQUE 2
FORMACIN RECIBIDA E IMPARTIDA
BLOQUE 3
PONENCIAS Y COMUNICACIONES
BLOQUE 4
PUBLICACIONES
BLOQUE 5
OTROS MRITOS
CALIFICACIN ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS
CAUSA
E.NEG. (3)
CALIFICACIN
(2)
0,00
CALIFICACIN
(2)
INFORMES JEFATURA UNIDAD DOCENTE/COMIT DE EVALUACIN
CAUSA E.NEG. (3)
Sin evaluar
CALIFICACIN EVALUACIN ANUAL
0,00
MEDIA ROTACIONES + A.C. (SI PROCEDE) + INF. J.A. (SI PROCEDE)
CAUSA DE EVALUACIN NEGATIVA
En:
Sello de la Institucin
de
LA JEFATURA DE ESTUDIOS
Fdo.:

Anexo 7.
EDICIN : 1
FECHA ELABORACIN:

GIFT Obstetricia y Ginecologia Septiembre 2015

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GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

GUA FORMATIVA DE RESIDENTES

Unidad Docente de Ginecologa y Obstetricia

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

Lus Garca Martn

Tutores de Ginecologa y Obstetricia

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

2. LA UNIDAD DE Ginecologa y Obstetricia

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

Nuestra actividad asistencial:

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

2.1. Estructura fsica

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

2.2. Organizacin jerrquica y funcional

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FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

2.3.2. UG. GINECOLOGA

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

- Tratamiento mdico del embarazo ectpico

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

3. PROGRAMA FORMATIVO OFICIAL DEL ESPECIALISTA EN

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

4. GUA O ITINERARIO FORMATIVO TIPO DE LA UNIDAD

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

4.2 Competencias generales a adquirir durante la formacin

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

Podran resumirse las Competencias Generales del Residente de Obstetricia y

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

4.3 Plan de rotaciones

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FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

AIG Radiodiagnstico: 2 meses

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FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

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FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

En caso de realizarse la/s rotacin/es, en el 2 semestre de R3, las

ACTIVIDADES A REALIZAR POR LOS RESIDENTES DE LOS 4 AOS

GUIA O ITINERARIO FORMATIVO

FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

4.4 Competencias especficas por rotacin

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FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

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FECHA ELABORACIN: 29/10/2014

Realizar una ecografa correcta para: diagnstico de gestacin, del n de

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