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HERIDAS POR ARMA DE FUEGO

DEFINICIN:
Son las lesiones que ocasiona el proyectil a su paso a travs de los tejidos del
cuerpo humano. Las lesiones varan segn la distancia y la zona del cuerpo
donde penetra el proyectil.
SEGN LA DISTANCIA DEL DISPARO
1.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm.
2.-Disparo de prximo contacto: de 2 a 60 cm.
3.-Disparo a distancia: a ms de 60 cm.
SEGN LA ZONA DEL CUERPO DONDE PENETRA EL PROYECTIL.
1-Heridas sobre zonas blandas, donde la piel es depresible y no tiene
elementos seos por debajo: muslo, abdomen, etc.
2.-Heridas sobre zonas duras, donde la piel tiene, inmediatamente por debajo
un plano seo: crneo, trax, etc.
Caractersticas a describir en las HAF.
Las heridas por arma de fuego presentan: lesin de entrada, trayecto, lesin de
salida y adems, lesiones producidas por elementos acompaantes que en
ocasiones agregan su efecto a los producidos por el proyectil.
LESIN DE ENTRADA
En toda lesin de entrada los elementos a estudiar son: orificio de entrada,
zona de Fisch, zona de tatuaje y zona de falso tatuaje. El hallazgo de todos
estos elementos variar segn la distancia del disparo.
En las armas de fuego, por la llamada boca de fuego, salen disparados el
proyectil, fuego, humo y partculas de polvo no deflagrada. El estudio de estos
elementos permiten al forense establecer las caractersticas de la lesin de
entrada, y con bastante aproximacin, la distancia a la cual se realiz el
disparo.
ORIFICIO DE ENTRADA
Es nico y corresponde al proyectil disparado. La regla es que existan tantos
orificios como proyectiles disparados, con algunas excepciones:
1. OE nico producido por varios proyectiles.
2. Orificios mltiples producidos por varios proyectiles.
3. OE no visible facilmente porque el proyectil penetr por una cavidad natural.
El dimetro del OE puede ser igual, mayor o menor que el dimetro del
proyectil por lo que su medida no permite sacar conclusiones acerca del calibre
del mismo.
ZONA DE FISCH
Se forma siempre en el orificio de entrada en disparos de prximo contacto y a
distancia. Se manifiesta por dos anillos, completos o incompletos de adentro

hacia fuera: anillo de enjugamiento o halo de limpieza y el anillo contuso


erosivo o halo de contusin. Se formulan los siguientes mecanismos:
a.-contusin de la piel por el proyectil en el choque
b.-erosin por distensin de la piel.
c.-frotacin del proyectil sobre la piel deprimida en dedo de guante.
d..-limpieza del proyectil, a su paso por el orifico, de la suciedad que puede
llevar.
ZONA DE TATUAJE VERDADERO
El tatuaje est constituido por fragmentos de plvora no deflagrada que se
incrustan en la piel, produciendo lesiones que no varan con el lavado.
Est formada por tres elementos:
1.-la quemadura causada por la llama, que se nota como un halo ennegrecido
con caractersticas de quemado.
2.-la incrustacin de granos de plvora no quemados o no deflagrados, que
pueden penetrar hasta la dermis.
3.-depsito de humo negro de la plvora, que puede enmascarar el verdadero
tatuaje y que desaparece con el lavado suave con agua.
ZONA DE TATUAJE FALSO
El falso tatuaje tambin se conoce como zona de ahumamiento y/o zona de
esfumamiento de Chavigny.
Esta zona est constituida por depsito de los productos de combustin de la
plvora, que ensucian, y el humo depositado por fuera del tatuaje verdadero,
que desaparece por el lavado.
CARACTERSTICAS DE LA LESIN DE ENTRADA, SEGN LA DISTANCIA DEL
DISPARO
A.-Lesin de entrada en disparos de contacto.
Est determinada por el proyectil y la fuerza de los gases; en zona dura es
estrellado, diferente a la zona blanda, donde es de bordes regulares. En ambas
zonas no hay tatuaje porque la plvora penetra dentro de la herida. No hay
zona de Fisch.
B.-Lesin de entrada en disparo de prximo contacto. Estos disparos se
producen a una distancia entre 2 a unos 60 cm aproximadamente. Segn la
distancia pueden aparecer:
-OE con zona de Fisch
-halo de quemadura
-granos de plvora no deflagrada de concentracin variable
-halo de ahumamiento (a veces)
C.-Lesin de entrada en disparos a distancia:
-orificio de entrada redondo u ovalado

-zona de Fisch
-no presenta tatuaje
TRAYECTO DEL PROYECTIL
Se refiere al recorrido intracorporal del proyectil y presenta las siguientes
caractersticas:
En los disparos muy cercanos encontraremos carboxihemoglobina (menos de 1
cm), partculas de plvora no deflagrada y humo en zona subyacente (signo de
Benassi), despegamiento de los tejidos por efecto de los gases y tatuaje en el
trayecto (msculos, aponeurosis, tejido celular subcutneo).
-En los disparos a cualquier distanci
a:
-los trayectos pueden ser rectos o desviados por choque perpendiculares;
oblcuos o tangenciales, pudiendo ser curvos.
-el trayecto puede contener pelos, fibras de ropa, tacos del cartucho, esquirlas
seas, fragmentos d proyectil.
-el trayecto pude comunicar con una luz vascular o corazn, intestino, trquea,
cavidad peritoneal o pleural.
LESIN DE SALIDA
Es la lesin provocada por el proyectil al salir del cuerpo, dando fin al trayecto.
Puede ser irregular, igual o mayor que el orificio de entrada, circunstancia esta,
indicativa del proyectil desviado, deformado o fragmentado y tambin de
salida de esquirlas seas junto con el proyectil.
El orificio de salida carece de tatuaje, de falso tatuaje y de zona de Fisch. Si al
momento de salir el proyectil la piel se encuentra apoyada contra un plano
rgido, se producir una zona contuso-excoriativa (signo de ROMANESE)
CARACTERSTICAS DE LAS HERIDAS POR ESCOPETAS
A.-Lesin de entrada.
a) Orificio nico: se dice que hace bala cuando la piel es herida a una
distancia en que los proyectiles no se han separado y su poca dispersin es tal
que todos pasan y contribuyen a agrandar el orificio comn.
La distancia vara segn el modelo de escopeta, hasta 1 1,5 mt.
b) Orificio de entrada mltiple o rosa de dispersin: se forma por la
separacin gradual que sufren los perdigones en su trayecto, desde que salen
del arma y tocan la piel para penetrar a travs de ella.
En promedio, en una escopeta de calibre 16, de can cilndrico, ser as:
DISTANCIA DE DISPARO CONO
Hasta 5 m. Cubre 25 cm.
Hasta 10 m Cubre 40 cm.
Hasta 15 m Cubre 50 cm.
Hasta 25 m Cubre 100 cm

Correspondencia: Clnica Mdico Forense. Edificio Juzgados. C/ los Balbos


s/n Cdiz. Tfno: 956 013 059 y 956 013 060
1

Mdico Forense de los Juzgados de Primera Instancia e Instruccin


Nmeros 1, 2 y 3 de San Fernando.
2
Mdico Forense de los Juzgados de Primera Instancia e Instruccin
Nmeros 8 y 9 de Cdiz.
3
Mdico Forense de los Juzgados de Primera Instancia e Instruccin
Nmeros 6 y 8 de Jan.

El caso que nos ocupa, es el de un varn joven, bien nutrido, que fue hallado
muerto en su habitacin junto a un fusil de asalto. Las livideces ocupaban los
planos dorsales y eran de color sonrosado, la rigidez cadavrica era
completa, vencindose con facilidad. En la extremidad ceflica haba dos
heridas que describiremos a continuacin, no aprecindose en el examen
externo otras lesiones traumticas.
En la regin submentoniana se apreciaba una herida contusa con orificio
irregular, estrellado, cuyas paredes estaban tapizadas con restos negruzcos
mezclados con sangre. Los bordes tambin eran negruzcos y sobre ellos
destacaban dos prolongaciones: una en la zona ms apical y otra en la
inferior. (Fotografa n 1).

En la regin interparietal media presentaba otra herida de forma estrellada y

bordes evertidos con prdida de parte del cuero cabelludo y de la calota


craneal.

En el examen interno se apreci, en la fosa craneal media, el cuerpo del


esfenoides perforado por el trayecto de la bala, el cual era hemorrgico y se
encontraba ennegrecido. (Fotografa n 3). Los bordes de las microfracturas
de la silla turca se encontraban evertidos hacia el interior del crneo. En la
fotografa, las pinzas penetran por el orificio de entrada en la cavidad
craneal.
El cerebro se encontraba atravesado a este nivel por la prolongacin del
trayecto, con una direccin ascendente atravesando el quiasma ptico y la
regin anterior del cuerpo calloso. En la calota craneal encontramos un
orificio de salida con la tabla interna del crneo en cono truncado y la tabla
externa con la base del cono y numerosas micro fracturas a este nivel. En el
cuero cabelludo presentaba las caractersticas de las heridas producidas en
vida, con infiltracin de sangre, hemorragia externa y sangre coagulada en el
fondo de la herida y sobre la piel. Los bordes externos del orificio a nivel del
cuero cabelludo son de tipo estrellado y evertidos hacia fuera, existiendo
numerosos restos pequeos de masa enceflica entre los cabellos.
Se realizaron las deteminaciones analticas de rigor de metales y granos de
plvora en las heridas as como en ambas manos.
COMENTARIO.Los elementos que integran el disparo vienen determinados, en las armas
modernas de largo alcance, por la polvora y el proyectil. El Taco tena mayor
importancia en las armas antiguas, ocasionando a veces la muerte en
ausencia de proyectil (armas de fogueo) [1]. Tambin poda servir para
conocer el calibre de la escopeta utilizada en un homicidio y en ocasiones el
origen del cartucho [2]. En la actualidad son muy reducidos y su utilidad se
limita a algunos tiros a muy corta distancia con determinadas armas [3].
La plvora puede dejar indicios en las heridas por arma de fuego, por los
gases de explosin, la llama, los granos de plvora y el negro de humo.
La accin de los gases se limita a los casos en que el can contacta con la
piel o cuando el disparo ocurre en una cavidad cerrada. La intensidad de las
lesiones depender fundamentalmente de la cantidad de plvora y de la
potencia del arma.
La llama va a provocar una quemadura y depilacin si el disparo ocurre cerca
del sujeto. Los pelos que no desaparecen pueden quedar retorcidos a modo
de sacacorchos y la quemadura adopta en el cadver una coloracin
amarillenta.
Los granos de plvora no quemados es posible hallarlos en la piel, en mayor
o menor cantidad, dependiendo de la distancia a que se efecte el disparo.
Tambin nos pueden ayudar a determinar la direccin del disparo. Cuando la
incidencia es oblicua, se depositar mayor cantidad en la zona ms prxima
a la de la procedencia del disparo; si es perpendicular, la distribucin ser
concntrica.
En disparos muy cercanos el humo se deposita sobre la herida y la
ennegrece. Esta caracterstica de la herida desaparece al pasar un algodn
humedecido. Compone, junto a los granos de plvora no incrustados en la
piel, la parte deleble del tatuaje.

El Proyectil en las armas de largo alcance es nico y va a ocasionar el


collarete de limpiado (ribete negro por la suciedad de la bala) y la cintilla
erosiva (escoriacin epidermica alrededor del orificio). Tambin va ser
responsable de las lesiones internas. El orificio de salida es habitual en este
tipo de disparos, salvo en los casos de armas de muy escasa potencia o de
calibres pequeos, como el descrito en nuestra revista por Rico y cols [4].El
orificio de entrada de un proyectil suele ser circular u ovoide de pequeo
tamao salvo en los siguientes casos [5]:
- Disparos a can tocante o muy cercanos en una zona situada sobre un
plano seo.
- Disparos en la cabeza con un cartucho de alta velocidad (con gran energa
cintica) o con proyectiles de caza o semiblindados.
- Con el proyectil desestabilizado antes de impactar sobre la vctima; ya sea
por rebote o por interposicin de algn material.
Vemos, pues, que las caractersticas del orificio de entrada vienen
determinados bsicamente por la accin de la polvora y del proyectil. Estos
rasgos nos van a permitir clasificar los disparos en: "Can Tocante",
"Quemarropa", "Corta Distancia" y "Larga Distancia".
A Can Tocante el orificio de entrada est constituido por una herida
contusa, irregular, estrellada, y sobre una cavidad anfractuosa debida al
despegue de los tegumentos: es el cuarto de mina, cuyas paredes estn
tapizadas por restos negruzcos compuestos de humo, partculas metlicas,
granos de plvora y restos de tejidos mezclados con sangre [6].
En armas de dos caones que estn en contacto ntimo con la piel, y sin
plano seo subyacente, Blanco [7] describe la coexistencia del orificio
causado con el proyectil, junto al contorno del otro can por el efecto
expansor de los gases. Hanzlick y Zaki [8] describieron lesiones causadas
por la boca del can y la Mira siendo estas ltimas inusuales. En resumen,
el tipo de arma puede modificar en alguna medida el orificio de entrada; en
este caso, la bocacha apagallamas ha permitido que los gases de la polvora
se proyecten hacia arriba y hacia abajo dejando su impronta en los margenes
del orificio de entrada. En este tipo de heridas, tambin se pueden observar
desgarros por sobreestiramiento de la piel o por la aceleracin radial del
proyectil [9].
Los disparos a Quemarropa estn limitados por el alcance de la llama (muy
escasa en las armas modernas debido a las plvoras modernas y a
mecanismos accesorios del arma como la bocacha apagallamas) y viene
definidos por la quemadura.
En la fotografa se puede ver un montaje con el detalle de una seccin de la
bocacha apagallamas pudiendo observarse una de las cuatro ranuras.
(Fotografa n 4).

A Corta Distancia encontramos sobre el orificio granos de plvora no


quemados y se detectan restos de la plvora y el fulminante (bario, cromo,
mercurio).
En los disparos a Larga Distancia, no existe ningn carcter diferencial, el
orificio es idntico independientemente de la distancia y solo se puede
apreciar la cintilla erosiva y el collarete de limpiado.
El orificio de salida suele ser mayor que el de entrada, salvo en los casos
comentados anteriormente. Si la bala se ha distorsionado o arrastra esquirlas
seas la herida es an ms grande e irregular. Los proyectiles de alta
velocidad, como ocurre en el presente caso, causan mas dao al transferir la
energa lateralmente lo largo de su trayectoria., de manera especial en
rganos como el hgado o el cerebro [10].

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