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A contribuio da Ergonomia para a identificao, Reduo e Eliminao

da Nocividade do Trabalho.
Ada vila Assuno
Francisco de Paula Antunes Lima
Do Livro de REN MENDES (org). Patologia do Trabalho. Rio de Janeiro: Ed. Atheneu. 2003, p.1768-1789

1. INTRODUO: TRABALHO, NOCIVIDADE E PENOSIDADE


O trabalho uma atividade que convoca o corpo inteiro e a inteligncia para enfrentar o que no
dado pela estrutura tcnico-organizacional. um dos espaos de vida determinantes na construo e
na desconstruo da sade. As relaes entre sade e trabalho envolvem diferentes nveis da
realidade humana (Cassou, 1995)9:
nvel microscpico da clula, dos rgos, e das funes;
nvel pessoal, ou seja, a histria individual;
nvel social, que implica na capacidade de funcionar num determinado ambiente e de definir novas
normas, onde cada indivduo estabelece relaes com o outro.
Sob esse ponto de vista, na tentativa de abranger os fenmenos complexos que envolvem as
dimenses humanas implicadas no trabalho, a sade ultrapassa a concepo de ausncia de
doenas, expandindo para os aspectos econmicos e sociais. Contudo, a abordagem dos fenmenos
de sade relacionados ao trabalho continua assentada sobre a idia de uma passividade dos
trabalhadores face s condies de trabalho inseguras ou aos fatores de risco. Os problemas de
sade ocupacional podem, todavia, ser analisados sob um novo ngulo se consideramos que, em
uma situao de trabalho, a nocividade est presente quando a organizao do trabalho diminui as
possibilidades do trabalhador para evitar a exposio ao fator de risco (formalmente reconhecido ou
no), por exemplo, ao impor um quadro temporal rgido para a realizao das tarefas (Assuno,
1998)3.
Criar novas abordagens parte de um processo que pretende fazer avanar as prticas preventivas
dos danos sade relacionados ao trabalho. No entanto, esta tarefa no simples. Uma das
dificuldades surge do parcelamento, entre as disciplinas envolvidas, das diferentes dimenses da
sade. A biologia estuda as clulas, a medicina do trabalho estuda a dimenso clnico-ocupacional
dos problemas de sade derivados do trabalho e participa na elaborao de medidas de preveno
pertinentes, a psicologia se interessa aos aspectos psquicos, a sociologia se ocupa das relaes
sociais, a epidemiologia e a higiene estudam os fatores de risco presentes nos ambientes de trabalho,
a segurana estuda os atos e as condies inseguras.
Recortando assim os seus objetos, as pesquisas sobre os problemas de sade relacionados ao
trabalho tornam-se limitadas por no levarem em conta a dinamicidade do trabalho e a complexidade
psicofisiolgica do ser humano. A maioria dos estudos a partir dos quais as normas de
regulamentao das condies de trabalho so geradas se fundam sobre o trabalho prescrito1, ou
sobre a anlise crua dos riscos e negligenciam a variabilidade industrial ou dos servios prestados, o
que determinante da ao dos trabalhadores. Freqentemente, no imprevisto das situaes de
trabalho que se situa a explicao dos problemas de sade. esta a tese geral que apresentamos
neste texto, partindo da crtica de certos aspectos das abordagens tradicionais a fim de estabelecer
outros princpios de anlise da relao sade-trabalho, inspirados na experincia da anlise
1

Trabalho prescrito refere-se a normas operacionais formalizadas em procedimentos ou inscritas nos


dispositivos tcnicos em relao aos quais sempre se diferenciam as atividades realmente desenvolvidas
pelos trabalhadores, o que chamamos de trabalho real.
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ergonmica do trabalho. As abordagens tradicionais da sade ocupacional j foram objeto de crticas


endereadas por vrias disciplinas, que ressaltam a insuficincia de sua prtica e dos modelos
tericos diante das determinaes sociais do processo sade-doena (Breilh, 19916; Laurell e
Noriega, 198925; Tambellini, 197861). No nosso propsito retomar aqui as crticas neste nvel geral,
mas evidenciar as insuficincias dos modelos tradicionais na forma como se entende a relao
trabalhador-fator de risco e como esta relao apreendida (tcnicas de anlise).
Por uma caracterizao da penosidade no trabalho
Classicamente a sade ocupacional trata da insalubridade (aspectos relacionados higiene
ocupacional) e da periculosidade (acidentes de trabalho), procurando, para tanto, identificar riscos de
diversas naturezas que estejam efetiva ou potencialmente presentes nas situaes de trabalho. Mais
recentemente a preocupao com os aspectos ergonmicos levou necessidade de cunhar um novo
termo penosidade. Esta diferenciao necessria e trs uma nova luz sobre os problemas de
sade ocupacional. Um trabalho pode ser penoso, sem que chegue a ser considerado como perigoso
ou insalubre. Inversamente, um trabalho insalubre ou perigoso, do ponto de vista de um observador
externo, pode no ser vivido como penoso por quem o realiza. Assim, os critrios de penosidade,
introduzidos pela ergonomia, tendem a ser mais precisos do que os anteriores, na medida em que se
referem s condies de conforto e - isto essencial - da perspectiva do trabalhador. Um rudo, por
exemplo, pode estar abaixo do nvel considerado insalubre (85 dB), mas pode causar irritao se
perturba um trabalho que requer ateno. Da mesma forma, substncias qumicas, vapores ou gases
podem no ser txicos segundo critrios estritamente cientficos, mas geram ansiedade quando sua
composio qumica desconhecida. Por outro lado, um ambiente com excesso de rudo ou de calor
pode ser tolerado, dependendo de como os trabalhadores regulam, individual e coletivamente, a
exposio ao risco. O essencial nesta concepo de penosidade o carter relacional da exposio
que no mais se esgota na relao unvoca entre o trabalhador (em verdade, apenas o seu corpo
considerado em uma abordagem tradicional) e os riscos do ambiente, sejam eles fsicos ou
resultantes de determinaes sociais. Veremos mais adiante que esta concepo fundamental tanto
para aprofundar os conhecimentos dos nexos entre sade e trabalho como para orientar as prticas
de melhoria das condies de trabalho (ver Quadro 1- A higiene do trabalho na perspectiva da
ergonomia).
O trabalho nocivo quando as margens postas pela organizao do trabalho constrangem o
trabalhador e reduzem suas possibilidades de construo da sade. Esta construo depende das
possibilidades que homens e mulheres no cotidiano tm para evitar os riscos, atenu-los ou
elimin-los durante a realizao das suas tarefas e ainda depende das possibilidades que o
trabalhador ter para desenvolver as suas competncias que sustentam as estratgias de regulao
dos riscos.
Assim, a nocividade, enquanto penosidade, est relacionada obrigao rgida para se realizar uma
tarefa ou, de modo geral, a acontecimentos vividos como um desconforto na atividade ou como
entrave liberdade de ao, tendo efeitos fisiolgicos, cognitivos, afetivos ou sociais para o
trabalhador. Nos sistemas produtivos, a todo momento pode surgir um imprevisto, um acaso, um
acontecimento inesperado que exige adaptaes para que os objetivos estabelecidos sejam
alcanados. A produo conta com o carter plstico do trabalho humano, ou seja as pessoas podem
realizar as tarefas mesmo em situaes penosas, perigosas ou que agridem sua integridade moral.
Estas adaptaes podem ser individuais e/ou coletivas. Atender a diversos critrios como eficcia,
segurana, relativa economia de recursos mentais e fsicos implicados pode gerar uma situao de
risco.
Analisar a nocividade do trabalho e no trabalho analisar a situao que a produziu e como o
trabalhador reagiu a esta situao. Analisar a nocividade tambm analisar a situao na qual,
mesmo expostos a fatores de risco, a condies inseguras ou a fortes exigncias psicossociais, os
indivduos no apresentaram queixas. Para tanto a ergonomia vale-se da observao de situaes do
cotidiano do trabalho durante a realizao das tarefas e busca identificar traos que nem sempre so
manifestos ou registrados formalmente. O adoecimento pode se expressar de formas variadas (ver
Quadro 2- Formas de adoecimento), inclusive atravs de queixas consideradas "vagas" para as quais
o modelo de abordagem restrito identificao do fator de risco limitado.
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2. OS LIMITES DAS DISCIPLINAS CLSSICAS


O estudo da relao risco-doena frutfero quando se trata de fatores especficos, mas grande parte
dos problemas de sade ligados ao trabalho no so especficos. Por exemplo, o sofrimento da
telefonista face ao seu comportamento estereotipado de repetir o nome da empresa onde trabalha ao
atender o telefone de sua casa, pode estar na origem de queixas vagas que no so explicadas pelos
instrumentos clssicos (Le Guillant, 1984)27. Os trabalhadores noturnos vivem transtornos familiares
devido aos horrios irregulares de trabalho. No tempo que lhes sobram, eles ficam na contra-mo dos
horrios dos seus filhos, gerando conflitos internos e os fragilizando para se defenderem dos riscos
presentes no seu trabalho (Prunier-Poulmaire, 1997)50. O medo da excluso, quando da implantao
de novos sistemas de trabalho, pode estar associado aos transtornos gstricos e respiratrios.
Vasconcelos (2000)65 mostra o elevado absentesmo por transtornos mentais inespecficos nas
agncias bancrias de Salvador, levando-o a supor possveis relaes com as condies de trabalho
existentes.
As queixas geradas nessas situaes so pouco valorizadas. Os prprios registros mdicos no so
suficientes para que investigaes mais fortes sejam feitas. Por exemplo, o primeiro estudo
epidemiolgico transversal sobre as desordens mentais crnicas induzidas por solventes orgnicos foi
publicado em 1955. No entanto, a idia de que o solvente orgnico podia afetar o comportamento e o
crebro foi mencionada em pronturios mdicos em 1865 (Hogstedt et Lundberg, 1992)23.
A abordagem mdica, onde a anamnese ocupacional o instrumento privilegiado, no pode dar conta
de todas as formas de expresso do adoecimento dos trabalhadores. As tcnicas em medicina do
trabalho e em higiene ocupacional visam, por exemplo, detectar e avaliar o perfil de sade e dos riscos
a que esta exposto o trabalhador ou o grupo de trabalhadores, no mbito da produo, do consumo e
do meio ambiente (Rigotto, 1994)53. Mas, o que se entende por perfil de sade? O perfil de morbidade,
os problemas psico-afetivos e mentais, as queixas coletivas? Quando se sugere visitar os locais de
trabalho, o pesquisador se municia de um check-list, de um cronmetro, de uma cmera, ou de um
olhar ingnuo? Para ver o qu? Na avaliao das alteraes de sade precoces ou manifestas, que
esto ocorrendo no corpo do trabalhador ou do grupo de trabalhadores, a abordagem ser individual
ou coletiva? No estudo e pesquisa sobre as relaes entre o perfil de sade e de riscos e as alteraes
de sade verificadas, quais mtodos seriam adequados para identificar tais relaes? O que se
entende por trabalho quando falamos de nocividade para a sade? Neste caso trata-se do trabalho em
geral, ou do trabalho realizado por cada trabalhador? Nos tempos atuais, nenhuma destas respostas
sem importncia para o objetivo da preveno, pois aumenta o nmero de queixas para as quais no
temos explicao bvia.
Ao invs de focalizar exclusivamente os danos sade diagnosticveis atravs do instrumento
clnico-epidemiolgico, os atuais problemas relatados pelos trabalhadores solicitam outro quadro
terico-prtico de anlise. A considerao das determinaes sociais do processo sade-doena pela
epidemiologia social representa um avano importante em relao epidemiologia, mas considerar os
determinantes sociais do processo de adoecimento no elimina o fato de que o sofrimento individual
e particular (Lima & Lima, 1997)32. Os determinantes do sofrimento de um trabalhador so tambm
determinantes do sofrimento de outros trabalhadores. Mas a expresso deste sofrimento singular,
pois ela depende de outros fatores, por exemplo, a histria de vida dos sujeitos. A anlise do trabalho
pode ajudar a entender tais diferenas individuais, ela tenta explicar porque indivduos expostos s
mesmas condies de trabalho no apresentam necessariamente as mesmas queixas ou as mesmas
patologias.

OS LIMITES DA MEDICINA DO TRABALHO


A concepo do humano da Clnica Mdica, ou seja o modelo biolgico clssico, baseado na idia de
um conjunto de clulas que agrupadas formam tecidos, que por sua vez constituem os rgos dando a
estrutura antomo-fisiolgica do corpo, no fornece categorias de anlise o suficiente para se
entender as queixas trazidas pelos pacientes trabalhadores no dia-a-dia dos nossos consultrios, nas
fbricas, nas empresas, nos estabelecimentos comerciais, hospitalares, bancrios. O caso da
3

fibromialgia2 ilustrativo. No h polmica entre os vrios autores quanto definio desta sndrome
(Martinez 199243, Atra 19934, Alarcn 19941, Wolfe 199673, Carvalho 19968). Trata-se de uma
sndrome de etiopatogenia desconhecida, que acomete preferentemente mulheres, caracterizada por
dores difusas pelo corpo referidas como de origem muscular e locais de palpao dolorosa
especficos, associada freqentemente a distrbios do sono, fadiga, cefalia crnica e sndrome do
clon irritvel. (Atra 1993)4.
reconhecido que algumas condies clnicas e doenas podem ser associadas fibromialgia:
obesidade, hipertenso arterial, distrbios menstruais e sndromes disppticas (Martinez, 1992)43. No
estudo realizado por este, observaram-se em sua amostra dores msculo-esquelticas, artralgias,
fadiga, rigidez matinal, distrbio do sono, fogachos, sensao de parestesias e hipersensibilidade
dolorosa digitopresso em reas musculares circunscritas. Todas estas evidncias clnicas podem
ser encontradas em alguns pacientes com LER. Porm muitos mdicos negam a associao entre os
fatores de trabalho e a evoluo dos sintomas. No entanto, na classificao evocada por Alarcn
(1994)1 abre-se claramente um caminho para investigar as possveis associaes entre fibromialgia e
trabalho. Segundo esta autora, esta sndrome pode ser classificada em trs tipos:
primria, quando os pacientes no apresentam distrbios reumatolgicos concomitantes,
secundria, quando os apresentam,
e reativa, quando est relacionada a um episdio, por exemplo, infeco, cirurgia, trauma.
Baseado na exposio de Alarcn (1994)1 formula-se a hiptese de que o paciente poderia vir a
apresentar um quadro fibromilgico a partir dos acontecimentos vividos no trabalho. O quadro
chamado fibromilgico seria uma reao individual a uma situao perturbadora.
Uma epidemia de fibromialgia no ambiente de trabalho ocorrida na dcada de 80, na Austrlia,
citada e analisada no artigo de Littlejohn (1989)38, onde, relatos e concluses importantes so feitos a
partir da experincia no enfrentamento da epidemia. O autor faz a comparao da fibromialgia na
comunidade geral e entre trabalhadores verificando que:
os diagnsticos de fibromialgia so feitos mais tardiamente entre os trabalhadores, em
comparao populao geral, apesar destes trabalhadores apresentarem caractersticas
clnicas mais evidentes que o outro grupo;
o prognstico pior para os trabalhadores, associando-se a maiores graus de incapacidade;
a causa dos sintomas percebida como proveniente de um dano diretamente relacionado ao
trabalho.
Uma hiptese seria a de que o trabalho expe os trabalhadores aos fatores precipitantes ou
agravantes de fibromialgia. No estudo de Bengtsson (Apud Martinez & Ferraz ,1996)44, a fibromialga,
iniciou-se de forma localizada em mais de 80% dos seus pacientes, permitindo supor que fibromialgia
seja um estgio evolutivo grave da dor miofascial. O trabalho contribuiria para esta evoluo? A
solicitao repetitiva de um grupo muscular especfico parece explicar, segundo Martinez & Ferraz
(1996)44, a dor miofascial. No Ambulatrio de Doenas Profissionais (ADP) do HC/UFMG, alguns
pacientes expostos a este tipo de situao de trabalho se enquadram nesta categoria. Dessa
experincia dois pontos merecem ser destacados: existem muitas questes a serem esclarecidas, e
vrios sinais e sintomas apontados podem ser resultados de agresses externas, onde talvez o
trabalho esteja contribuindo.
Acompanhando os pacientes portadores de fibromialgia e/ou LER no ADP, onde diante de um caso
de problema steo-muscular tenta-se estabelecer relaes temporais (poca de incio dos sintomas)
e os acontecimentos vividos no trabalho, foram sugeridas hipteses explicativas sobre as vrias
2

O leitor interessado pode recorrer ao trabalho de Marcos Antnio Gangana Jnior: Os sintomas
msculo-esquelticos em trabalhadores: entre a fibromialgia e as leses por esforos repetitivos. Monografia
de concluso da Residncia Mdica em Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da UFMG,
1999.
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inter-relaes possveis entre os quadros clnicos e os fatores presentes nos ambientes de trabalho.
Esta tentativa parte da identificao de um perfil particular das pacientes fibromilgicas atendidas no
ADP quando comparadas s pacientes fibromilgicas atendidas nos consultrios dos
reumatologistas.
Os fatores associados ao trabalho poderiam funcionar como precipitantes de quadros clnicos de
fibromialgia em pacientes previamente portadores de LER, ou como perpetuadores destas entidades.
Nestes casos, seria uma fibromialgia reativa ao trabalho, e/ou aos acontecimentos vividos atravs do
trabalho. Alguns pacientes, embora submetidos s exigncias fsicas importantes no trabalho,
encontram-se assintomticos, at que os efeitos de alguns fatores ligados organizao do trabalho
fragilizem o indivduo, quebrando os seus mecanismos de defesa, dando margem manifestao da
dor. A fibromialgia diagnosticada nestes casos seria uma forma clnica de LER.
Essa maneira de abordar a fibromialgia toca os limites e os avanos dos modelos que buscam
entender a relao entre processos psicolgicos e o corpo, suas sensaes, dores, e formas de uso
ou posturas. Esses modelos privilegiam processos internos ou externos, neste caso limitando-se
esfera do indivduo ou abarcando toda a sociedade. Nos modelos internos, a relao mente/corpo se
resolve em processos intrapsquicos e intracorporais, tal como ocorre nas teorias psicossomticas.
Assim que, para alguns autores, a LER do digitador se explicaria pelos mesmos mecanismos que a
lcera no estmago do executivo, ambos seriam rgos de choque inconscientemente eleitos para
expressar algo que lhes afeta indiretamente (Cf. Codo, 1995: 240-1)11. Eventualmente as relaes
sociais podem ser consideradas, mas o corpo aparece como alvo que apenas sofre efeitos de
processos psquicos, as dores aparecendo como sintomas de distrbios que no tem origem
orgnica.
Um outro modelo, tambm interno, considera os processos cognitivos como mediao entre o
ambiente social e o corpo, mas no mais como somatizao de processos psquicos inconscientes,
ainda que estejam presentes mecanismos de regulao em nveis subconscientes. A
intencionalidade da ao se traduz em certas posturas e formas especficas de utilizao do corpo.
Desse modo, diante de uma situao que exige ateno, o tnus muscular se altera, preparando o
corpo para reagir. Em certas situaes, partes do corpo podem ser hipersolicitadas, devido aos
sentidos ou preocupaes que orientam as aes. Os processos cognitivos implicados no trabalho ou
em outras atividades humanas sobredeterminam o uso do corpo que permanece, por assim dizer,
esquecido. Da as limitaes das prticas que tentam estabelecer formas saudveis de uso do corpo
atravs da educao postural ou da conscincia corporal, que entra em conflito com as exigncias
cognitivas da atividade em curso.
Embora tais modelos expliquem certas formas de adoecimento, eles no do conta de explicar todas
as formas de uso do corpo. Os limites desses modelos, nos conduzem a outros modelos explicativos
que privilegiam os circuitos externos entre mente e corpo. As tcnicas do corpo, para utilizar o
termo de Mauss (1934)47, so culturais: cada povo anda, descansa, nada e usa o corpo de modos
particulares. No se trata aqui apenas de usos diversos de um corpo dado, mas o que o corpo se
torna depende de processos de socializao que diferenciam membros de culturas diferentes. Em
uma sociedade dividida em classes, as formas de uso do corpo tambm se dividem. At mesmo
certas sensaes so percebidas diferentemente: a fadiga muscular provocada pelo excesso de
trabalho e pouco repouso subjetivamente percebida antes como preguia que cansao. Se se
considera esses circuitos externos entre mente e corpo, mediados pela cultura e pela sociedade, as
relaes de cada indivduo com o corpo prprio passa a depender de inter-relaes subjetivas e de
determinaes sociais que constrangem os indivduos. No trabalho em especial, onde o uso do corpo
j no mais pertence ao trabalhador que vendeu sua fora de trabalho, todo tempo de repouso visto
como desperdcio. O uso mximo, eficiente e econmico do corpo para fins produtivos torna-se a
regra de ouro, e os seus efeitos sobre a sade nem sempre so facilmente explicitveis.
No caso da fibromialgia, a dor msculo-esqueltica associada a outras queixas, pode no ser
problematizada de incio, em virtude da cultura que consagra a dor como inerente condio de
trabalhador; como conseqncia, procuram tardiamente a assistncia mdica (quando tm acesso).
Isto explica os resultados encontrados por Littlejohn (1989)38, mencionados anteriormente.

OS LIMITES DA EPIDEMIOLOGIA E DA HIGIENE PARA SE COMPREENDER A NOCIVIDADE NO TRABALHO

A maioria das pesquisas sobre as causas dos problemas de sade no trabalho se contentam em
identificar os fatores de risco de uma doena, ou aqueles que possam alterar um estado de sade. O
conceito clssico designa risco como um fator cuja presena est associada a uma maior
probabilidade de que determinada doena venha a se desenvolver. Mas quando se trata da preveno
dos danos sade dos trabalhadores, considerar a nocividade como fator um erro conceitual, no
sem poucas conseqncias na elaborao de medidas preventivas.
Dentro do objetivo de melhorar a sade no trabalho, de prevenir os acidentes, vigiar as instalaes
perigosas, de construir sistemas de trabalho que no seriam apenas destinados aos jovens homens
em boa sade, mas tambm s mulheres, aos velhos, aos incapazes fisicamente (Wisner, 1993) 68, a
listagem ou os check-lists de fatores de risco insuficiente. Primeiramente, este instrumento no
considera a ao de homens e mulheres reunidos por objetivos semelhantes em situaes de
trabalho. Desconsiderando a ao individual e coletiva dos trabalhadores, no apreende os
complexos mecanismos de evitao do risco, seja pela elaborao de estratgias individuais
(Gaudart, 1996)19, seja pela elaborao de estratgias coletivas (Assuno, 19983; Pueyo & Gaudart,
199751).
O mais usual dos instrumentos de anlise de postos de trabalho so as listas de verificao (ou check
lists). Estas listas tem uma srie de vantagens: so facilmente utilizveis e bastante completas quanto
aos itens considerados, pois sistematizam a experincia e o conhecimento j consolidado. Alm de
funcionarem como instrumentos de medida e de avaliao, servem de ajuda memria, evitando que
se esquea algum item importante na fase de anlise ou de controle dos riscos. Entretanto, o que
constitui sua principal vantagem tambm a sua principal fraqueza.
Quanto mais geral um instrumento, menos ele permite identificar problemas especficos da situao
de trabalho e dos modos operatrios. Assim, uma lista extensa de fatores que podem causar as LER,
por exemplo, permite ver apenas o que j conhecido e comum a todos os postos de trabalho, mas
no aquilo que especfico aos postos em questo. Para usar um exemplo do cotidiano, mais ou
menos como aquelas pessoas que, para resolver seus problemas de viso, eram obrigadas a escolher
um culos no conjunto exposto na banca do feirante. Certamente elas conseguiam enxergar melhor,
mas no to bem quanto poderiam se tivessem lentes corretivas personalizadas. Da mesma forma, na
anlise ergonmica do trabalho necessrio desenvolver tcnicas de observao especficas e no
usar check lists padronizados.
Mas por que os check lists no funcionam e apenas fornecem, na verdade, uma viso grosseira e
deturpada das condies de trabalho? Em primeiro lugar, quem os utiliza corre o risco de s enxergar
o que a lista permite ver, isto , o que ela j contm. Dessa forma, deixa-se de lado tudo o que pode
ser diferente do que j se conhece sobre o problema a ser analisado. evidente que esse tipo de
anlise deixa escapar a causa de novos problemas ou ento a especificidade de cada situao de
trabalho, incluindo o prprio trabalhador no que ele tem de singular.
O uso de check lists comporta outros vcios inerentes ao prprio instrumento. Alm de incluir apenas o
que j se sabe sobre um problema, os check lists pretendem servir de instrumentos de avaliao e
medida do risco de um determinado posto de trabalho, quando se trata de uma relao multifatorial.
Aqui, a deficincia advm precisamente da extenso exagerada dos itens considerados. Quando se
inclui um item que no pertinente quele posto, tende-se a diminuir a probabilidade da situao ser
considerada de risco. Todos os fatores se eqivalem. No caso das LER, por exemplo, a repetitividade
comparada ao uso de luvas, manipular materiais congelados ou estar submetido a vibrao. No se
analisa como esses fatores se associam e se relacionam num posto de trabalho e atividade
especficos, mas apenas se esto presentes ou no numa situao de trabalho. O que se ganha em
facilidade e amplitude, perde-se em acuidade e profundidade necessrias para entender a
complexidade da situao de trabalho.
O princpio subentendido do check-list que o parmetro de comparao adotado passa a ser um
posto de trabalho no qual estariam presentes todos os fatores desfavorveis - na verdade um posto
que no existe em lugar algum -, quando de fato se verifica que a presena de apenas um fator,
dependendo da sua intensidade, pode desencadear as LER, e que h fatores que so
preponderantes, notadamente o ritmo de trabalho e as posturas estticas.
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Assim, mais importante do que reconhecer a presena de riscos, saber como um fator determinado
afeta o corpo do trabalhador. Isto s possvel quando se entende como as pessoas trabalham, isto ,
quando se compreende o que a atividade de trabalho.
Visto sob este ngulo, risco e condio insegura so relaes, e no um fator ou uma condio em si.
Pois, em primeiro lugar, os fatores de risco presentes nos ambientes de trabalho se combinam quando
eles agem sobre o organismo. E, alm disso, um fator de risco tem repercusses variadas sobre o
corpo.
Em segundo lugar, os fatores de risco podem ter conseqncias sobre vrios aspectos da vida do
indivduo. Por exemplo, as perturbaes do sono e os problemas familiares em caso de trabalho
noturno.
Em terceiro lugar, a maioria dos estudos sobre os riscos sade dos trabalhadores repousa sobre a
observao de grupos populacionais definidos pela sua exposio ou pela patologia profissional. O
objetivo estabelecer uma relao entre os fatores de risco (qumicos, fsicos, biolgicos e ou ligados
organizao do trabalho) e as doenas diagnosticadas. E quando no se conhece nem um e nem
outro, o que fazer diante das queixas ditas inespecficas?
O singular como limite da epidemiologia
A Epidemiologia Ocupacional "se interessa pelo conhecimento dos riscos ligados atividade
profissional, a implementao de estratgias de vigilncia dos riscos e controle da exposio e mais
amplamente pela proteo da sade do homem no trabalho" (Hmon, 1991)22. Segundo Corra Filho
(1993)12, "o epidemiologista, em relao sade do trabalhador, atua em dois nveis: primeiramente,
com o levantamento de todas as etapas de produo em que se engaja um grupo de profissionais e
catalogao de seus riscos especficos por exposio ao tipo de trabalho (...). No segundo nvel, o
trabalho epidemiolgico, assume o estudo da freqncia da morbi-mortalidade pelas chamadas
doenas comuns, ou aquelas no reconhecidamente relacionadas ao processo produtivo."
Os resultados das pesquisas em epidemiologia ocupacional orientam a elaborao dos ndices para
os limites de exposio a partir de uma mdia. Mas, as reaes patolgicas so diferentes de um
indivduo a outro, e alm disto a exposio vai depender da maneira como o indivduo realiza o seu
trabalho. Por exemplo, o risco de cncer de pulmo ligado exposio acumulada s fibras de
amianto, mas tambm verdade que certos trabalhadores desenvolvem um cncer sem estarem
expostos alm da dose limite (Mur, 1992)48. Alm disso:
esses estudos so geralmente realizados em pases onde os nveis de exposio so mais fracos
do que nos pases onde a regulamentao das condies de trabalho menos rigorosa;
os trabalhadores, na realizao de uma mesma tarefa, no so expostos a um nico agente, mas
a vrios, como acontece, por exemplo, com os agricultores;
difcil encontrar um populao homogeneamente exposta;
a correspondncia entre estimativas de exposio e a exposio real inexata (Vineis, 1992)67.
Esses mtodos epidemiolgicos teriam, ento, certos limites: 1) os fatores de riscos presentes nos
ambientes de trabalho se combinam quando agem sobre o ser humano que est trabalhando; 2)
alguns dos fatores potencializam outros. A maioria dos modelos no consegue abordar essa interao
complexa; 3) os resultados dos estudos ergonmicos colocam em evidncia estratgias operatrias
adotadas pelos trabalhadores, para minimizar, quando a organizao do trabalho o permite, o efeito
desses fatores de risco. A presena do risco no implica necessariamente na exposio (ver Quadro 3
A atividade do caixa de hipermercado e o Quadro 1 A higiene do trabalho na perspectiva da
ergonomia); 4) as conseqncias da exposio a esses fatores de risco sobre a sade aparecem, na
sua maioria, a longo prazo, o que dificulta a comprovao da relao entre o risco e a doena; 5) as
conseqncias tambm podem ter efeitos sobre a vida extra-trabalho e sobre a qualidade de vida em
geral do trabalhador; podem provocar sofrimento comumente desconsiderados, como a dificuldade
em se concentrar para a leitura depois de um dia trabalhando no caixa do banco.
So os prprios epidemiologistas a sublinharem que, mesmo se confirmando uma forte associao
estatstica entre um fator de risco e uma doena, "isso no quer dizer que todos os indivduos com o
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fator de risco vo necessariamente desenvolver a doena, nem que a ausncia do fator de risco
garanta que a doena no se desenvolver. A nossa incapacidade para identificar todos os fatores de
risco que contribuem para o risco de doena limita a nossa capacidade de fazer previses individuais."
(Mausner & Kramer, 1984)46.
Finalmente, as situaes de trabalho evoluem sem parar. Os riscos conhecidos podem ter origem em
condies atualmente inexistentes. Geralmente, a pesquisa sobre o fator de risco parte do surgimento
de um nmero elevado de patologias num grupo profissional dado. Assim, podemos iniciar um estudo
quando suspeitamos dos efeitos da utilizao de uma determinada substncia, mas, os limites de uma
tal abordagem do risco que os efeitos podem surgir 30 anos aps tal exposio.

OS LIMITES DA SEGURANA DO TRABALHO

A anlise e a preveno de acidentes tm se apoiado essencialmente na confiabilidade dos sistemas


tcnicos, o que permitiu elevar o patamar de segurana naqueles setores onde h condies
favorveis sua aplicao, como a aeronutica, aeroespacial e nuclear3. Desta forma, pelo menos em
setores considerados estratgicos, pde-se chegar a uma taxa relativamente reduzida de acidentes
(ver Perrow, 198449; Reason, 199052; Amalberti, 19962). Todavia, no h mais avanos significativos
nesta rea desde os anos 70, quando a taxa de acidentes nos setores mencionados atingiu um
patamar que gira em torno de um evento por milho. Se esta taxa for comparada freqncia de
acidentes em outros setores, evidente que houve um relativo progresso da segurana. No
obstante, os acidentes que ocorrem so considerados inaceitveis, em parte precisamente devido
imagem de segurana que lhes associada. Alm disso, o carter catastrfico desses eventos (em
alguns casos acarretando tambm danos e efeitos prolongados sobre o meio ambiente) faz com que a
baixa freqncia seja pouco significativa, devido ao aumento da gravidade dos acidentes.
Mais recentemente, ao reconhecer as limitaes das tcnicas de confiabilidade, a engenharia de
segurana comeou a se interessar pelo fator humano, tentando estender ao comportamento humano
os mesmos princpios e modelos utilizados para analisar os dispositivos tcnicos, o que,
evidentemente, no resolver de todo o problema, porquanto, quando muito, se chegar ao mesmo
impasse anterior (para uma anlise crtica das tcnicas de confiabilidade aplicadas anlise do erro
humano ver Reason,199052). Entretanto, nessa tentativa enviesada h o reconhecimento de que o
fator humano constitui um elo fundamental na operao dos sistemas sociotcnicos.
Este breve balano serve apenas para indicar que a preveno de acidentes encontra-se diante de
limites que colocam em xeque a prtica convencional da engenharia de segurana. De modo geral,
esses limites se manifestam nos seguintes aspectos, internos e externos segurana propriamente
dita:
1) supremacia da produo e do lucro a curto prazo em relao segurana;
2) limitaes da legislao e da normatizao para garantir uma melhoria contnua da segurana dos
sistemas produtivos;
3) ineficcia das prescries de comportamentos e de procedimentos seguros, como tentativa de
evitar os ditos erros humanos;
4) ao meramente corretiva quando se trata de acidentes normais e de riscos latentes inerentes
aos sistemas complexos.
Cada uma dessas limitaes constitui, ao mesmo tempo, um limite do conhecimento, da formao e
da prtica da engenharia de segurana.

Alm das presses sociais e de interesses especficos em jogo, esses setores possuem outras caractersticas
que favorecem o desenvolvimento e a aplicao de tcnicas sofisticadas de confiabilidade: base tcnica
desenvolvida (incluindo os processos de fabricao de componentes), facilitando o controle em toda a cadeia
produtiva; custo elevado das instalaes e das perdas decorrentes de possveis acidentes, fazendo com que a
balana da anlise custo/benefcios penda na direo da preveno.
8

1. Supremacia da produo e do lucro a curto prazo em relao segurana


uma questo antiga se a produo e o lucro so compatveis com boas condies de trabalho e com
a segurana. Comumente esta questo colocada na forma de anlise de custos e benefcios,
atravs da qual se tenta demonstrar que a segurana se paga. Noutros termos, as melhorias de
condies de trabalho deveriam ser consideradas como um investimento, em p de igualdade com
qualquer outro investimento produtivo, e no como um custo que apenas onera a produo. Todavia,
os esforos direcionados demonstrao dessa compatibilidade e de convencimento dos
empresrios nunca deram resultados.
A anlise de custos x benefcios no aumenta a segurana, ao contrrio, coloca-lhe peias, pois
assume como pressuposto que as aes voltadas segurana devem se pautar pelos clculos de
retorno financeiro. Se uma melhoria de condies de trabalho no propicia o retorno esperado ou se o
retorno for muito incerto, ento no se justificaria o investimento. Somente uma crena metafsica na
compatibilidade total entre boas condies de trabalho e produtividade poderia justificar os
investimentos, mas a realidade tem desmentido esse princpio em vrias situaes prticas, onde
outros critrios acabam prevalecendo no momento de tomada de deciso. Assim, dependendo do
custo da mo-de-obra, quando ela muito barata mais vantajoso, e tolervel segundo uma
perspectiva puramente econmica, conviver com um nmero elevado de acidentes: considera-se
natural convivermos com piores condies de trabalho no Brasil do que na Europa.
O risco parte inerente da atividade humana. O domnio do homem sobre a natureza s se
desenvolve quando objetos desconhecidos so explorados. No h como faz-lo sem assumir uma
certa dose de risco. De certa forma, o risco o preo que se paga ao desenvolvimento da prpria
capacidade humana de tornar a vida mais confortvel e mais segura. Todavia, esta argumentao
abstrata no justifica a distribuio desigual dos riscos e das responsabilidades entre trabalhadores e
os tomadores de deciso. Esse o ponto falho da ideologia do risco social, que tolera os acidentes
em nome do progresso econmico.
Segundo Celso B. Leite, ex-secretrio da Previdncia Social, os acidentes e doenas do trabalho
deveriam ser considerados como um risco social, sendo inadequada a concepo de risco
profissional que acarreta a responsabilidade civil da empresa. De acordo com o autor, a concepo de
que so as mquinas da empresa que ferem ou matam os empregados acidentados (...) pode ter tido
suas razes de ser, mas hoje est ultrapassada, no s pelo seu teor de paternalismo mas tambm
porque a mecanizao das atividades um imperativo do desenvolvimento tecnolgico. Sendo
assim, afirma que o risco profissional constitui de fato o inevitvel <<risco do progresso>>, inerente
ao anseio humano por recursos mecnicos e tcnicos sempre mais avanados. (Leite, 1977)28.
Se no possvel o progresso sem acidentes, talvez seja possvel com menos acidentes, ou mesmo
diminuir o ritmo do desenvolvimento tecnolgico para avaliar e controlar melhor os riscos. No se trata,
aqui, de contrapor utopias s necessidades econmicas, mas apenas reconhecer que a taxa de
acidentes no algo inevitvel, inerente ao progresso tcnico, mas sim socialmente determinada,
segundo critrios de tolerncia de cada poca.
Uma rea particularmente crtica precisamente aquela que est na dianteira do progresso tcnico: a
cincia. Nem sempre os prprios cientistas e seus auxiliares esto protegidos dos riscos decorrentes
de suas atividades (contaminao por substncias txicas e radioativas, ou por microorganismos etc.).
Mas tambm aqui no inevitvel que esses riscos sejam assumidos pelos trabalhadores da linha de
frente. Um certo controle social poderia minimizar os efeitos imprevisveis desta atividade que est no
limiar do conhecimento4.
Assumir riscos tambm faz parte das atividades cotidianas que se desenrolam em qualquer processo
produtivo. O que difere em cada atividade ou situao a gravidade dos riscos e das conseqncias
das decises, o que tambm altera a forma de se estabelecerem compromissos entre objetivos
conflitantes. Em certas situaes os efeitos de decises equivocadas podem ser corrigidos sem
acarretar maiores conseqncias, em outras no se pode permitir o erro.
Trabalhar implica necessariamente suprir as lacunas do que foi prescrito e, diante do real, para ser
eficiente o trabalhador assume a responsabilidade por certas decises (ver Quadro 4- Acidente do
4

10

Para uma proposta de controle social das inovaes industriais, ver Castleman (1979) .
9

manobrista de locomotiva). Parte dessa realidade do trabalho , hoje, reconhecida e incentivada


atravs da melhoria contnua, do aumento do desempenho e da busca incessante de recordes de
produo. O mundo da produo invadido por performances esportivas: se fala em times e equipes,
em bater recordes e em premiaes. Mas quem arbitra o jogo? Quem decide o risco aceitvel? Hoje, o
maior obstculo para a preveno que estas questes nem mesmo so colocadas: cada vez mais os
mbiles da eficincia predominam sobre a segurana e sobre a prudncia.
2. A prtica prevencionista como simples aplicao de leis e normas
A interveno da engenharia de segurana tem se limitado s exigncias legais. Esse vis profissional
do engenheiro de segurana est relacionado, entre outras coisas, ao prprio surgimento da profisso
no Brasil, no bojo de uma srie de medidas que procuravam conter o escndalo dos recordes de
acidentes de trabalho nos anos 60 e 70. Os servios de segurana internos empresa e a presena
do engenheiro de segurana se tornaram obrigatrios por fora de lei, o que favorece um certo desvio
da prtica prevencionista. A reserva de mercado do engenheiro de segurana tem como contrapartida
a ao nos limites do previsto na lei e de forma apenas legal. No importa se a preveno est sendo
efetiva, importa se a lei est sendo cumprida.
H uma srie de procedimentos, todos criados com as melhores intenes, que se tornam meros
rituais uma vez que so incorporados legislao e tornados obrigatrios na prtica da engenharia de
segurana e de outras profisses relacionadas sade ocupacional. O caso da NR-17, com a fixao
de limites para entrada de dados, paradigmtico: desde que o nmero de toques esteja abaixo do
limite legal, os novos casos de leses por esforos repetitivos so descaracterizados e atribudos a
outras causas no relacionadas ao trabalho. O mesmo ocorre com a obrigatoriedade dos mapas de
risco, do PCMSO e do PPRA, cumpridos apenas de forma ritualstica e muitas vezes sem benefcios
diretos para a segurana e a sade do trabalhador.
Ser engenheiro de segurana corresponde cada vez mais a saber de cor a pequena bblia verde, o
livro que contm as portarias e normas regulamentadoras. A discusso em torno de alteraes das
normas mobiliza mais tempo e esforo do que qualquer outra ao em prol da segurana. No se
pretende, aqui, menosprezar a importncia da legislao e de seu aperfeioamento, mas sim colocar
em questo o fato de que a aplicao da lei tenha se tornado a maior habilidade dos engenheiros de
segurana.
Alm dessa deturpao evidente da prtica prevencionista, as aes nos limite da lei refora a idia de
culpabilidade. Dessa forma voltamos poca da caa s bruxas, do bode expiatrio, e nos afastamos
do esprito das luzes que caracteriza a produo incessante de conhecimento necessrio para fazer
face a eventos incertos e imprevisveis como so os acidentes.
3. Ineficcia das prescries de comportamentos e de procedimentos seguros
A engenharia de segurana essencialmente fundada em normas e prescries de atos seguros. Por
isso, a maior parte das anlises desembocam na identificao de atos inseguros. O acidente
corresponde ao ato inseguro, a causa substituda pela culpa ou responsabilidade penal, o inqurito
policial substitui a anlise das circunstncias e do processo de produo. No a concluso quanto
aos atos inseguros que leva preveno baseada em mudanas de atitude e de comportamento, mas
sim a concepo racionalizante de que o comportamento humano determinado exclusivamente pela
conscincia e que, portanto, o acidente decorre da falta de conscincia do risco. O caso do acidente
com o manobrista de locomotiva descrito no quadro 4 mostra os limites desta concepo.
Se o trabalhador no usa o cinto de segurana, no se procuram as causas objetivas e as
circunstncias que o levaram a se comportar desta forma: a anlise esbarra na classificao de ato
inseguro e de imprudncia. Quando deveria estar frente da legislao, aperfeioando-a, a
preveno anda, em verdade, a reboque do direito.
O caso do mapa de risco tpico. Criado no seio do movimento operrio italiano como um elemento de
um conjunto de instrumentos de controle social da exposio a riscos ocupacionais, tornou-se, no
Brasil, um instrumento burocrtico e um simples meio de comunicao que enfeita paredes de
escritrios e galpes, aos quais ningum mais presta ateno e nem poderia prestar, to atarefados
10

esto com a produo. hoje o smbolo maior do fetiche da conscincia do risco, como se a regulao
do comportamento decorresse direta e unicamente da conscincia dos indivduos. Mais ainda, o mapa
de risco reflete um princpio cartesiano-racionalista extremado: todos os riscos podem ser
identificados, quantificados e localizados fisicamente no ambiente de trabalho. No se consideram as
interaes entre riscos, que podem se potencializar, sua evoluo temporal e tampouco os
determinantes no materiais das situaes de trabalho. Escapam a esta tcnica de anlise e de
registro os acidentes normais5 e os riscos latentes (Reason, 1990)52, que no so diretamente
visveis ou que resultam de interaes complexas entre falhas menores.
4. Ao corretiva quando se trata de acidentes normais (sistemas complexos)
Os engenheiros e tcnicos de segurana so treinados para aplicar tcnicas, no para desvendar
casos, interpretar e propor novas explicaes e evidenciar a complexa trama causal dos acidentes. De
modo geral, somos treinados a ver os acidentes como eventos anormais, e no a ver nos eventos
normais do cotidiano a origem potencial e latente dos acidentes.
A preveno encontra-se, assim, diante de um paradoxo: os acidentes normais reduzem a prtica de
segurana a uma ao meramente corretiva; s analisamos e agimos aps o fato ocorrido. Os
engenheiros se tornam bombeiros correndo atrs do prejuzo e apagando incndios. Podemos ainda
falar de preveno se necessrio esperar que certos tipos de acidentes ocorram para somente ento
admitir sua possibilidade?
Se a resposta afirmativa, ento necessrio reconhecer que a casualidade passa uma rasteira na
causalidade e voltamos s explicaes dos acidentes como fatalidade, a fortuna contra a qual os
homens nada podem fazer. Na prtica, os acidentes que continuam ocorrendo, apesar dos programas
de preveno, so considerados como decorrentes da fatalidade, de eventos fortuitos imprevistos e
imprevisveis. No entanto, bem possvel que, tal como em uma crnica de uma morte anunciada,
eles tenham se manifestado atravs de sinais aos quais no foi atribuda nenhuma importncia.
Os engenheiros de segurana e as tcnicas convencionais no so capazes de explicar esses
eventos, nem de aprender com eles, o que seria possvel caso a anlise evidenciasse alguns
princpios gerais, permitindo se antecipar a outros acidentes que possuem uma mesma natureza. H,
aqui, uma defasagem entre a produo de novos conhecimentos, teorias e metodologias de anlise e
sua assimilao pela prtica. A pesquisa prpria, isto , por iniciativa dos tcnicos e engenheiros, e a
incorporao de novas teorias prtica de preveno avanam lentamente e apenas como casos
isolados.
A aprendizagem constante, o interesse em investigar as causas dos acidentes, a preocupao em
desvendar a trama complexa dos acidentes normais, em vasculhar o palheiro em busca das agulhas
que so os incidentes e os mecanismos de regulao cotidianos, em identificar e desarmar as
bombas-relgio que so os acidentes latentes, nada disso instiga os prevencionistas que se limitam a
aplicar as normas para deixar a sua conscincia jurdica dormir em paz.
3. ERGONOMIA E ANLISE ERGONMICA DO TRABALHO: DEFINIO E PRINCPIOS

Feito este apanhado crtico de abordagens clssicas dos problemas de sade ocupacional,
necessrio buscar alternativas mais coerentes com a realidade do trabalho. A ergonomia e a anlise
ergonmica do trabalho (AET) se apresentam como uma alternativa caracterizada por alguns
princpios que remetem singularidade dos indivduos e das situaes de trabalho. Antes de
discutirmos os princpios da AET, vejamos, inicialmente, o que a ergonomia e o que ela pode fazer
para ajudar a entender nocividade no trabalho e prevenir os problemas de sade e segurana
ocupacional.

48

O termo acidentes normais foi cunhado por Perrow (1984) para caracterizar acidentes de grandes
propores que ocorrem quando o sistema est funcionando bem ou quando apresenta falhas menores. Esses
acidentes decorrem da complexidade dos sistemas, cujas intrincadas relaes criam situaes que fogem ao
controle dos operadores e que tambm no podem ser antecipadas pelos especialistas em segurana.
6
35
Alguns temas aqui discutidos foram tratados mais extensamente em Lima (2000a) .
11

O que ergonomia
Tornou-se usual dizer que h duas ergonomias, ou que existem duas abordagens diferentes na
ergonomia: a norte-americana e a francesa. Em verdade, a questo posta desta forma est mal
colocada. No h porque coexistirem duas formas de entender uma mesma realidade - aqui, no caso,
o trabalho, pois ergonomia quer dizer estudo do trabalho -, a no ser enquanto abordagens ou
explicaes mais ou menos superficiais, parciais, que devem ser, mais cedo ou mais tarde,
aglutinadas num todo mais global e coerente. A unicidade do objeto determina a unicidade das idias
a seu respeito, do conhecimento que se tem dele. O que de fato existe so prticas e conhecimentos
mais ou menos profundos do trabalho e no ergonomias diferentes. Para entender melhor esta
questo, vejamos um exemplo clssico: a escolha de uma cadeira dita ergonmica.
Durante muito tempo, atravs de anlises e testes em laboratrio, a ergonomia norte-americana
dedicou-se especificao das caractersticas ergonmicas de uma cadeira, conforme resumido no
quadro abaixo.
TABELA 1: Caractersticas de conforto de uma cadeira ergonmica
Componente
Ps

Assento

Apoio

Caractersticas
estabilidade
movimentao
resistncia
altura (menor que altura das pernas)
profundidade (entre 38 e 43 centmetros)
resistncia (relativamente duro)
largura (mais larga do que o corpo)
inclinao (entre 3 e 5 graus)
material que facilita transpirao e confortvel
ao contato (baixa condutividade trmica)
altura mediana (apoio da regio lombar),
permitindo movimentos da coluna e dos braos
ligeiramente cncava, para acomodar as
costas
inclinao em torno de 5 graus
rgido, o suficiente para suportar o peso do
tronco
ser vazado, na parte inferior, para acomodar as
ndegas

Exemplos
cadeiras com rodzios, de preferncia
com cinco apoios (rodzios).
assim se evita a compresso das
coxas e ndegas, permitindo
movimentos laterais do corpo e
manter os ps apoiados no cho. Na
prtica, esses requisitos s so
satisfeitos com cadeiras de altura
regulvel, estofadas com espuma ou
outro material de alta densidade
encosto regulvel em altura e
reclinvel, com dispositivo articulado
ou dobrvel

Esta lista poderia ser ampliada se forem consultados os vrios manuais de ergonomia. Todavia, esta
relao de caractersticas de conforto de uma cadeira, por mais extensa que seja, no esgota tudo o
que deve ter uma cadeira ergonmica, sobretudo porque a condio de ser ou no ergonmica no
algo inerente apenas ao mobilirio, no caso a cadeira, mas sim dependente da relao que se
estabelece entre o objeto e o corpo do trabalhador, numa determinada situao de trabalho e mediada
pela atividade (ver Quadro 3). Uma cadeira no confortvel ou desconfortvel em si mesma, mas
depende do tempo e das condies em que utilizada. Assim, uma cadeira confortvel para se
realizar determinada atividade, digamos costurar, pode no ser apropriada em outra situao, como
dirigir um automvel ou assistir um filme. Por isso, por mais itens que sejam listados como sendo
propriedades de uma cadeira ergonmica, isto sempre ser uma caracterizao insuficiente, pois o
conforto depende da situao e da atividade em que ela utilizada.
Esta determinao relacional fica mais evidente atravs de outros exemplos. Num trabalho que exige
um controle visual importante da tarefa, os trabalhadores preferem cadeiras cujo encosto no seja
reclinvel, pois assim conseguem manter uma certa rigidez postural sem sobrecarregar os msculos
das costas, que do sustentao cabea e aos membros superiores. Em outra situao, quando
necessrio fazer movimentos laterais (por exemplo, para pegar documentos ou atender ao telefone)
importante que o assento no escorregue muito, pois seno o corpo tende a se desequilibrar. Neste
caso aparece uma outra caracterstica importante: o coeficiente de atrito do material do assento e dos
ps (ou rodzios) com o piso. Este exemplo mostra que a especificao de uma cadeira ergonmica ,

12

de fato, uma questo bem mais complexa do que escolher um mvel num catlogo do fabricante, e
requer uma cuidadosa anlise da atividade e da situao em que este objeto ser utilizado 7.
Em suma, a questo das duas ergonomias no tem sentido nem mesmo quando se trata de definir
um assento ergonmico. Na verdade para a ergonomia existe apenas um nico problema: trata-se de
entender o que o trabalho e de como melhorar a eficincia da produo e evitar problemas de sade,
o que pode ser feito com maior ou menor profundidade e sucesso. Mesmo a criticada organizao
cientfica do trabalho procurava conciliar a eficincia da produo com a sade do trabalhador (Lima,
2000)37, mas no conseguiu ser bem sucedida devido a sua concepo reducionista da atividade de
trabalho e do homem.
O trabalho nocivo, mas para que homem?
Para a ergonomia, no existe populao padro, normal, mdia, como o homem-boi de Taylor. Ao
contrrio, as populaes no trabalho so caracterizadas pelas diferenas entre cada um dos seus
membros. Cada indivduo carrega seus conflitos internos, suas ambivalncias, um trabalhador que
sofre, mas que tambm obtm prazer no trabalho, hesita diante das dificuldades encontradas, face s
quais deve tomar decises e agir. Este indivduo um trabalhador que regula a carga de trabalho, as
conseqncias dos picos de produo, e que compensa os efeitos das exigncias das tarefas
elaborando estratgias particulares para tal fim.
O funcionamento do homem em situao de trabalho no pode ser comparado a um modelo mecnico
do tipo transformao de energia ou a um modelo informatizado de tratamento de dados. A voz do
homem no um microfone, os seus ouvidos no so amplificadores, os seus olhos no so
holofotes, as suas articulaes no so polias, pois ele muda de postura para solicitar a musculatura
que estava em repouso, seleciona as imagens que so importantes para decidir, privilegia os rudos
indicadores do funcionamento da mquina (Laville, 1976)26. O homem no pode ser comparado a uma
mquina, a mquina no tem uma idia do mundo que a rodeia (ver no Quadro 5 o caso do
teleatendimento). O homem sente, age e reage s mudanas do sistema, desenvolvendo
representaes que se modificam medida em que esse mundo se transforma pela sua ao.
A ergonomia integra os conhecimentos fisiolgicos e psicolgicos quando estuda o homem em
situao real de trabalho para identificar os elementos crticos sobre a sade e a segurana originados
nestas situaes e a partir da elabora recomendaes de melhoria das condies de trabalho, bem
como desenvolve instrumentos pedaggicos para qualificar os trabalhadores.
Os estudos detalhados das situaes de trabalho, principalmente aqueles assentados na anlise
ergonmica da atividade, tendo o objetivo de compreender como o trabalhador faz para fazer a sua
tarefa, colocam em evidncia que as tarefas so variveis ao longo da jornada de trabalho e que o
indivduo, ele mesmo, submetido s variaes do seu estado interno, por exemplo ciclo
viglia-sono, os efeitos do avanar em idade, a histria pregressa, a sua personalidade, a sua
maneira de se comportar face aos imprevistos etc. Por isso, a nocividade deve ser avaliada no
contexto organizacional onde o trabalhador est inscrito.
O homem se distingue nitidamente do funcionamento dos sistemas tcnicos com os quais ele se
defronta, pois um organismo vivo, perpetuamente em desenvolvimento. Isso quer dizer, que ele
varia constantemente no tempo (o que a ergonomia chama de variabilidade intra-individual), ele
aprende e marcado permanentemente pelas situaes vivenciadas, ele ajusta sua atividade a
situaes diferentes, dentro de certos limites, ligados s prprias regras de funcionamento biolgico,
fisiolgico, perceptivo e mental.
Toda atividade predominantemente fsica ou predominantemente mental exercida pelo homem tem
repercusses sobre o seu estado funcional o que implica em um custo psicofisiolgico do trabalho,

Um outro exemplo do cotidiano pode nos ajudar a esclarecer a mediao da atividade. O assento do metr de
Belo Horizonte considerado um bom projeto ergonmico. As exigncias principais (e contraditrias) que
devem ser atendidas por este tipo de assento dar estabilidade ao corpo do passageiro nas curvas (o que
requer um maior coeficiente de atrito) e facilitar a limpeza (o que requer um material liso, portanto com baixo
coeficiente de atrito). A soluo adotada foi usar material liso, sem as rugosidades costumeiras que
dificultavam a limpeza, mas dando-lhe uma forma cncava, que oferece apoio lateral ao corpo.
13

que pode manifestar-se de maneiras diversas a curto e a mdio prazo: mudanas do modo operatrio,
fadiga, doenas, acidentes... (Wisner, 1987)71.
Por outro lado, a variabilidade inter-individual grande: o custo psicofisiolgico, as modalidades de
execuo deste trabalho so diferentes de um trabalhador para outro, e um mesmo indivduo no as
cumpre sempre da mesma maneira. Alguns encontram sadas para evitar o sofrimento e o
adoecimento e protegem o seu tempo extra-laboral, no carregando para casa as marcas do trabalho.
Os fatores constitucionais, como sexo, idade, origem geogrfica; os fatores ambientais, como
formao, aprendizagem, nutrio, tradies socioculturais, e os fatores limitantes, como
senescncia, deficincias e hbitos alimentares irregulares, interferem na maneira de fazer o trabalho
e de reagir aos agentes agressores. O indivduo-padro no existe e tampouco a tarefa-padro da
organizao cientfica do trabalho.
A atividade de trabalho contextualizada
Uma dos aspectos que ajuda a explicar a diferena entre o trabalho prescrito e o trabalho real que a
atividade se realiza sempre em contextos especficos. Apesar da tentativa de se controlar todos os
fatores intervenientes na produo, sempre ocorrem incidentes e variaes que mudam a situao de
trabalho: a matria-prima no fornecida a tempo ou na qualidade desejada; as ferramentas se
desgastam, as mquinas se desregulam ou quebram; colegas faltam ou entram novatos na equipe; os
modelos de produtos se modificam etc. Mesmo se todos esses parmetros fossem controlados e
mantidos dentro de margens de segurana aceitveis, ainda assim haveria algo que sempre muda, o
prprio trabalhador: hoje est mais cansado do que ontem, no dormiu direito, est preocupado com a
falta de dinheiro, neste ano est evidentemente mais velho do que no ano anterior, mas tambm mais
experiente, aprendeu como fazer esta montagem que era considerada difcil, desenvolveu mais uma
habilidade etc.
Portanto, longe de ser um conjunto de regras conhecidas de antemo, a atividade um conjunto de
regulaes contextualizadas, no qual tomam parte tanto a variabilidade do ambiente quanto a
variabilidade prpria ao trabalhador. Por isso, para se entender o que o trabalho de uma pessoa,
necessrio observar e analisar o desenrolar de sua atividade em situaes reais, em seu contexto,
procurando identificar tudo o que muda e faz o trabalhador tomar micro-decises a fim de resolver os
pequenos mas recorrentes problemas do cotidiano da produo. Estas situaes so to numerosas,
e dependentes das circunstncias, que os trabalhadores as esquecem to logo o que as motivou
desaparea. Por esta razo, a anlise ergonmica do trabalho requer um longo tempo de observao,
acompanhando o trabalhador durante a realizao de suas tarefas e em situaes variadas.
A atividade de trabalho funda-se sobre regulaes subconscientes
Uma outra dificuldade para compreender a atividade de trabalho que vrias das habilidades
desenvolvidas pelos trabalhadores tornam-se automatismos, isto , hbitos de comportamento que
so eficazes, mas que so colocados em prtica de forma subconsciente. Por isso, no basta
perguntar aos trabalhadores quais so as dificuldades de sua tarefa, porque grande parte dos
problemas j se tornaram naturais, isto , no so mais percebidos como problemticos.
A atividade est fundada na experincia dos trabalhadores, que se desenvolve ao longo da vida
profissional. Quando perguntados sobre como realizam uma tarefa, os trabalhadores sempre dizem
que no olhmetro, no sentimento, forma como traduzem a sua experincia acumulada, s vezes
duramente devido s restries da organizao do trabalho. Esta experincia se manifesta num
simples toque de dedo para ajustar uma pea; num golpe de vista para avaliar um empeno, na
escuta atenta para perceber se a mquina est bem regulada etc.
, sobretudo, em razo dessas competncias tcitas que as tentativas de rodzio entre funes
dificilmente so bem sucedidas. Quando se quer mudar um trabalhador de um posto, menospreza-se
o tempo que lhe foi necessrio para conseguir fazer o trabalho atual com mais facilidade, e o tempo
que ser necessrio para desenvolver as novas habilidades para realizar a outra tarefa. Como parte
desta experincia se tornou subconsciente, nem o prprio trabalhador sabe explicar claramente como
faz o seu trabalho e todos os macetes que adquiriu. Age como um peixe dentro dgua. Dessa forma,
no consegue transmitir tudo o que sabe e quase sempre fica impaciente com os novatos, pois tudo
14

lhe parece to simples e evidente que o trabalhador experiente no entende mais porque o outro no
trabalha to bem quanto ele ou no aprende logo. Mesmo pessoas experientes que so emprestadas
para outros setores tm dificuldades de se ajustarem forma de trabalhar de outra equipe.
Essas dificuldades para analisar a atividade podem ser contornadas atravs de mtodos e tcnicas de
observao apropriadas, capazes de evidenciar esses conhecimentos tcitos, que no se mostram a
um olhar menos cuidadoso.
A ergonomia no normativa
Os resultados de uma anlise ergonmica do trabalho so, s vezes, usados de forma inadequada;
servem para definir normas de comportamento e no como diagnstico ou formulao de um
problema que deve ser melhor explicado. Quando, por exemplo, observamos que algum assume
uma postura inadequada para realizar uma tarefa (ou quando carrega muito peso sozinho) somos
levados espontaneamente a ditar uma norma de comportamento mais adequada. Por isso os livros de
ergonomia tradicionais esto cheios de figuras dizendo o que postura correta e o que postura
incorreta. Essas prescries de como os trabalhadores devem se comportar so, entretanto,
insuficientes. Por exemplo, a recomendao de levantar uma caixa de peas somente com ajuda de
um colega, esbarra logo na situao de que nem sempre o colega est disponvel, na falta de jeito ou
de espao para manipular a caixa a dois e outras limitaes. Um outro exemplo mais comum: levantar
pesos com postura adequada, usando as pernas e no as costas. Todos ns conhecemos a maneira
correta, mas poucos so os que assim efetivamente se comportam, no porque sejamos negligentes
ou desleixados, mas devido falta de praticidade em aplicar esta norma. Em geral, a prpria forma
dos objetos impede a postura correta: levantar um botijo de gs, um engradado de cerveja ou um
saco de cimento usando as pernas bem pouco prtico, seno impossvel.
Alm da forma dos objetos, h outras circunstncias, como as presses temporais, que tornam pouco
prtica e efetiva a adoo de posturas corretas, tal como elas so definidas do ponto de vista
estritamente fisiolgico. Quando se tem pressa, pode ser mais fcil e rpido mobilizar a coluna do que
se agachar. A atividade de trabalho no implica apenas o uso do corpo, trabalhar no uma atividade
meramente fisiolgica, embora pressuponha o corpo como fundamento. Para dar um exemplo mais
concreto, trabalhar no apenas levantar uma certa carga, mas sim levantar uma certa quantidade de
cargas num certo tempo. o tempo que essencial no trabalho e no o carregamento de peso, pois
todo trabalho deve obedecer a uma norma social, medir-se por uma certa produtividade.
H, assim, uma tendncia espontnea do trabalhador (e de seu corpo) a se ajustar s exigncias
fsicas, organizacionais e temporais presentes na situao de trabalho e adotar uma postura que seja
mais conveniente globalmente e no s do ponto de vista fisiolgico. Esta auto-regulao da atividade
que deve ser favorecida no sentido de se criarem as condies que favoream posturas mais
adequadas, as quais, enquanto perdurarem outras exigncias, no podem ser mantidas apenas com
o recurso a uma norma sobre o que postura correta. Quando se observa uma postura que ns
julgamos inadequada ou quando um trabalhador no se comporta da forma como foi orientado, isto
no prova que ele seja teimoso ou desobediente, ao contrrio, mostra que nossa anlise ainda foi
insuficiente para compreender tudo o que influencia seu comportamento. o ergonomista que foi
negligente em sua anlise e no o trabalhador em sua forma de agir.
Em geral este o princpio que orienta a utilizao dos resultados da anlise ergonmica do trabalho:
sua eficcia consiste em criar um espao para ampliar a regulao individual e coletiva da atividade e
da carga de trabalho a ela associada.
Os saberes e competncias como objeto da AET8
Hoje, com as mudanas que ocorrem na forma de organizar a produo e o trabalho, so
reconhecidas trs formas de saber colocadas em prtica no trabalho: o <<saber fazer>>, que recobre
dimenses prticas, tcnicas e cientficas, adquirido formalmente (cursos/treinamento) e/ou por meio
da experincia profissional; o <<saber ser>>, incluindo traos de personalidade e carter, que ditam os
comportamentos nas relaes sociais de trabalho; o <<saber agir>>, subjacente exigncia de
8

36

Este item apresenta de forma resumida o que tratamos mais extensamente em Lima (2000b) .
15

interveno ou deciso diante dos eventos (Leite, 199629. Conforme, tambm, Zarifian, 199174). No
campo da sociologia essas formas de saber ainda so consideradas separadamente. As disciplinas
clssicas situadas no campo da sade do trabalhador no as levam em conta nem na abordagem dos
problemas, muito menos na elaborao de medidas preventivas.
No interior da ergonomia ou prximo dela, essas competncias sociais e relacionais j foram
colocadas em evidncia em muitos estudos, que mostram uma interpenetrao entre saberes tcnicos
e sociais. Duraffourg, Francescon, Martin e Pelegrin (1993)17 identificam quatro nveis de
competncias na atividade de trabalho (cf. figura 1).
4
3
2
1

Nvel 4: competncias sociais


Nvel 3: competncias de gesto da atividade
do coletivo de trabalho
Nvel 2: competncias de cooperao,
coordenao em tempo real
Nvel 1: competncias tcnicas aplicveis

Figura 1: Os quatro nveis de competncia


Extrado de Duraffourg, Francescon, Martin e Pelegrin (1993)17
Os autores se servem desse modelo para explicar a aquisio de competncias por trabalhadores da
construo civil: Ao contrrio de uma idia corrente, a construo de competncias no se realiza
atravs de ampliaes sucessivas do centro para a periferia. No entanto, os programas de formao o
deixam entender, como se o ofcio resultasse unicamente da aplicao de competncias tcnicas
(saber fazer a massa, usar o prumo...). Em verdade, a aprendizagem comea antes mesmo de chegar
ao canteiro. Ela prossegue, no momento da entrada, atravs da aquisio de referncias espaciais e
temporais necessrias aos atos de cooperao, de colaborao, e de trocas de experincias (de
trabalho e de vida), elas mesmas indispensveis para a eficcia das aes tcnicas (Id.).
A circulao entre esses diferentes nveis de competncias no interior da atividade foi analisada mais
detalhadamente por Y. Schwartz (1998)58, que identifica seis nveis ou ingredientes da competncia:
I) conhecimento dos protocolos: constitudo pelas regras que integram a atividade de trabalho, cuja
principal propriedade poder representar in absentia as arquiteturas do trabalho futuro. o caso dos
regulamentos jurdicos, dos conhecimentos de matemtica ou dos parmetros de um processo de
produo. Em contrapartida, essas regras anulam o que, nas situaes de trabalho, histrico e
singular.
II) conhecimento da historicidade das situaes: nesse nvel consideram-se as singularidades das
situaes que no so tratadas de maneira uniforme. Reconhecem-se as variabilidades e
microvariabilidades presentes mesmo nas situaes mais taylorizadas (ver Quadro 6microvariabilidades do processo de produo e adoecimento). Em conseqncia, os trabalhadores
devem recompor as suas tarefas e revela-se a distncia entre o trabalho prescrito e o trabalho real.
Aqui estabelece-se uma relao diferente com o tempo, que propriamente um tempo histrico, o que
negado pelo ingrediente I, baseado na antecipao.
III) capacidade de colocar em ressonncia os dois primeiros ingredientes: a competncia se mostra
como facilidade em lidar com os dois ingredientes anteriores: quer confrontando a regra aos casos
particulares, quer tomando decises no momento oportuno. Para isto, necessria uma certa
implicao pessoal e do corpo prprio no trabalho, ou um uso de si por si mesmo.

16

IV) atribuio de valores nas situaes de trabalho: relao entre atividade e valor. Esse ingrediente
implica uma modulao entre, de um lado, a pessoa e suas normas internas e, de outro, o meio e suas
normas externas, em situaes sempre particulares, atravs das quais o trabalhador busca imprimir
uma imagem prpria ao trabalho.
V) motivao para o saber: desejo de realizar um trabalho com qualidade e de aquisio de
conhecimentos pelos assalariados, que favorece o esforo de aprendizagem necessrio para efetivar
os ingredientes anteriores. Esta a base da cooperao entre colegas, que ultrapassa a definio
formal da tarefa e do cargo.
VI) qualidade sinrgica: este ingrediente est sempre presente em trabalhos coletivos, sendo
necessrio para assegurar a complementaridade dos diversos ingredientes da competncia: implica
avaliar a si mesmo, suas competncias e as dos colegas, a fim de ajustar as estratgias coletivas de
ao.
Alm desses seis ingredientes identificados por Schwartz, dependendo das condies para construir
tais competncias, os trabalhadores desenvolvem a longo termo um saber sobre as propriedades das
suas prprias aes, sua eficcia, e suas prprias possibilidades. A partir da reflexo sobre seus
sucessos e seus fracassos, o indivduo constri uma representao sobre os pontos fortes e os pontos
fracos a qual lhe permite evitar deficincias que ele diagnostica no transcorrer da sua atividade
(Amalberti, 1996)2.
Os metaconhecimentos, quer dizer, a representao das suas prprias possibilidades desempenham
um papel essencial no ajuste das aes tendo em vista o seu fim (Valot et coll., 1993) 64, e podem
contribuir, uma vez levados em conta nas anlises das situaes de trabalho, no planejamento de
aes preventivas mais coerentes e eficazes. Trata-se de um saber especfico do trabalhador sobre as
suas prprias competncias num campo particular ou numa situao dada. Os metaconhecimentos, ou
o saber sobre o seu corpo e sobre si mesmo, orientam a atividade mesmo quando as margens de
liberdade deixadas pela organizao do trabalho so estreitas. Estes saberes especficos tm a funo
de permitir ao trabalhador ajustar o modo operatrio aos seus recursos cognitivos e fisiolgicos e
jogam favoravelmente na construo da sade. Por exemplo, s 3 h o operador da sala de controle
evita navegar sobre um grande nmero de telas procurando parmetros para fazer um diagnstico, ele
adota atalhos, e poupa o esforo cognitivo necessrio para compensar a queda de vigilncia devido
ao ritmo circadiano (Terssac et. al., 1983)62.
Individualmente, a mobilizao das competncias adquiridas com a experincia estaria na base da
elaborao dos modos operatrios, os quais podem ser considerados estratgias para compensar
certos declnios nas funes psicofisiolgicas. Com a experincia, se a organizao do trabalho
permite, os operadores adaptam cada vez mais suas estratgias em funo do seu custo fsico, em
termos de esforos a fornecer e do tempo destinado realizao das tarefas. Os estudos mostram
uma mudana das estratgias para evitar a mobilizao de funes degradadas nas situaes
conhecidas (Assuno 1998)3. Para atingir um objetivo, o sujeito colocaria em marcha uma estratgia
de desvio da dificuldade por evitao (Marqui, 1995)40. Por exemplo, o operrio de uma indstria de
automveis verifica mais freqentemente as fichas no posto de trabalho, ele desconfia da sua
capacidade de memria e antecipa, tomando as mesmas informaes mais de uma vez, para no se
encontrar sob presso temporal (Gaudart, 1996)19.

4. PRINCPIOS PARA UM MODELO ALTERNATIVO DE ANLISE E PREVENO


A relao entre produo do conhecimento e prtica de transformao
Toda cincia ou abordagem especfica de uma dada disciplina defronta-se com o problema de
transformar a realidade, isto , de traduzir em prtica os conhecimentos que produziu. Todavia,
dependendo dos princpios que a orientam, a distncia entre saber e fazer pode ser maior ou menor.
O descompasso entre os objetivos cientficos e os da preveno transparece, por exemplo, no caso
dos efeitos dos fatores de risco sobre a reproduo humana. Os agentes qumicos podem afetar a
maturao das clulas germinativas e o equilbrio endcrino e, aps um acmulo no organismo, at
mesmo afetar uma gravidez futura. Esperamos os resultados dos estudos ou que os efeitos apaream
para que possamos intervir nas situaes de trabalho? Encontramos aqui a questo de Joffe (1992)24:
preciso esperar um sculo para obter os resultados dos estudos prospectivos, um sculo antes de
17

explicar, por exemplo, as causas de malformaes provavelmente relacionadas com a utilizao de


substncias qumicas?
Se por um lado existem questes a serem esclarecidas pela cincia, por outro lado, muitos resultados
de pesquisas so redundantes, por exemplo, a repetio de estudos transversais sobre os efeitos
neurocomportamentais de solventes em grupos de expostos produzindo ou reforando resultados j
bastante conhecidos (Hogstedt et Lundberg, 1992)23. E os trabalhadores continuam expostos. Alguns
destes estudos partem de casos-controles, onde os indivduos j esto doentes. Parece que as
aquisies da cincia no jogam necessariamente a favor da diminuio da desigualdade social entre
os mais protegidos e os mais expostos. Est a o exemplo do amianto, o conhecimento sobre os seus
efeitos no impediu, at hoje, que os trabalhadores ficassem expostos.
Alm disso, as medidas de preveno so oriundas de estudos que se baseiam no trabalho prescrito e
no no trabalho real. Elas analisam dose, tempo de exposio, idade (enquanto varivel), mas no a
maneira como o trabalhador cumpre o objetivo determinado pela organizao. Talvez aprofundando o
estudo da diferena entre o trabalho real e o trabalho prescrito em situaes concretas de produo
possamos explicar o resultado paradoxal obtido por Hagberg (1988)21: apenas 20% do transporte de
peso relatado pelos trabalhadores nos questionrios pode ser comprovado observao direta.
Todavia poderamos atribuir esse resultado aparentemente paradoxal a um vis de mtodo: talvez
essa diferena no teria aparecido se tivessem sido feitas anlises sistemticas em situao real de
trabalho.
Da mesma forma, os estudos que avaliam as variaes da funo pulmonar de operrios expostos a
isocianatos durante a jornada de trabalho tm o objetivo de avaliar os riscos respiratrios e de
conhecer os mecanismos de sensibilizao a estas substncias, mas se preocupam pouco em saber
como os trabalhadores estabelecem estratgias para evitar a exposio. A investigao da exposio
pregressa se contenta em identificar a presena ou no do risco em algum perodo do seu passado
profissional, sem interrogar sobre as possveis estratgias elaboradas pelos pacientes para evitar o
risco a que sempre estiveram expostos, e porque, em um determinado momento (a ser explorado),
essa estratgia falhou ou no foi possvel ser implementada por ele na intimidade da sua atividade de
trabalho.
Uma questo fundamental, nem sempre problematizada, diz respeito possibilidade efetiva de
conciliar eficincia da produo com a sade e conforto dos trabalhadores, isto , se sade e
produo so sempre compatveis. Na prtica, sempre que h uma contradio manifesta entre
produo e sade, esta ltima que acaba sofrendo. Assim, se fazem horas-extras para cumprir
prazos de entrega; acelera-se o ritmo de trabalho para recuperar atrasos, paradas inesperadas ou
refugos; se dobra turno em caso de absentesmo; trabalha-se noite para fazer com que as mquinas
no parem; mesmo quando o trabalho facilitado por alguma melhoria do processo, tende-se a
aumentar o ritmo e a meta de produo; e assim por diante.
O princpio ergonmico que a produo deve ser adequada s caractersticas, limites e capacidades
dos homens e no o contrrio. E este princpio deve valer imediatamente para organizar o trabalho
(ritmo, pausas, posto, metas, rodzio de tarefas etc.) e no esperar at que se encontre uma soluo
tcnica que minimize a carga de trabalho. Esses aperfeioamentos tcnicos so evidentemente
sempre bem-vindos, mas no se pode deles esperar uma soluo, pois o que define carga de trabalho
a diviso e a organizao das tarefas e no as tcnicas e processos de fabricao9. A crena de que
h uma soluo tcnica para todos os problemas de sade ocupacional, sem mudar a forma de
organizao da produo, apenas retarda uma mudana mais efetiva, que requer alteraes
profundas na forma de produzir (ver Quadro 3 A atividade do caixa de supermercado).

H uma exceo importante a esta afirmao, que vlida apenas para processos de produo (ou partes
dele) mecanizados ou automatizados. Quando o processo de trabalho ainda manual, como na montagem, o
mtodo de fabricao idntico diviso de tarefas e sua organizao (ritmo, pausa, et.). Em conseqncia,
definir o mtodo de trabalho definir diretamente o que ser a carga de trabalho. Mas isto tambm quer dizer
que o mtodo de trabalho manual deixa de ser uma simples questo tcnica, sob responsabilidade exclusiva
dos engenheiros de tempos e mtodos: dividir tarefas e organizar o trabalho essencialmente uma questo
social, que depende, portanto, de negociaes entre trabalhadores e patres. Por esta razo, os estudos de
tempos e mtodos no tm fundamento cientfico.
18

A ergonomia, ao fundar a anlise e a preveno na compreenso da atividade, dispe de meios mais


eficazes para implementar mudanas pertinentes (ver Quadro 1- caso da oficina de solda). Para alm
das questes de ordem econmica, a efetividade das mudanas requer medidas compatveis com os
objetivos e meios usuais para realizar o trabalho. No incomum ver dispositivos de segurana
desligados ou desativados, regras de segurana desobedecidas, EPIs no utilizados porque sua
especificao desconsiderou necessidades inerentes realizao da atividade. Entrando em conflito
com a produo, o mais comum que a segurana seja menosprezada.
No caso do campo eletromagntico, Thriault (1992)63 sublinha que no difcil observar os
trabalhadores em empresas de distribuio e manuteno de energia eltrica para testar a hiptese de
uma relao entre o cncer e a exposio a esse risco fsico. Concordamos com este autor quando ele
afirma: o mais difcil seria implementar as medidas de eliminao do risco de cncer.
Elaborar as medidas de preveno dos danos sade provocados pelas condies especficas de
trabalho sem considerar a atividade real de homens e mulheres refora o modelo de trabalhador
"tayloriano", trabalhador-padro, que inspira a concepo da maioria dos sistemas tcnicos e
organizacionais. A preveno dos danos que as condies de trabalho especficas possam originar
pode contribuir no s produzindo conhecimentos, atravs do estudo do homem em situao real de
trabalho, que permitam melhor compreender esta realidade, mas tambm fornecer instrumentos para
ao. Nesse sentido necessrio elaborar medidas de preveno que procurem considerar:
-

as atividades mentais e atividades fsicas implicadas em toda ao humana;

a dependncia entre os diversos componentes da atividade;

que a adaptao das funes fisiolgicas e psicolgicas s exigncias externas no infinita;

que os indivduos agem, diante das mesmas circunstncias, de maneiras diferentes;

que os indivduos so permeveis s agresses do ambiente.

Estas assertivas partem de resultados de estudos ergonmicos que colocam em evidncia que:
-

a atividade fsica, gestual e postural, no dissocivel da atividade perceptiva e mental


subjacente; mesmo os trabalhos ditos manuais, os mais repetitivos possveis, exigem uma
atividade mental intensa, mesmo que montona, devido s exigncias de tempo;

a programao de uma atividade depende daquelas que a precedem e daquelas que a sucedem:
existem regulaes e retroaes contnuas na execuo de tarefas consideradas automticas;

as funes humanas possuem condies limitadas de funcionamento timo que devem ser
respeitadas sob risco de atingirem conseqncias irreversveis;

todo indivduo varivel ao longo do tempo, durante a jornada de trabalho, de um dia a outro e ao
curso de sua vida em funo da sua idade e da sua histria profissional em particular,

os indivduos so diferentes entre eles, neste sentido, o indivduo "padro" um mito.

Alternativas para anlise de riscos


A maior parte dos especialistas em segurana do trabalho considera inevitvel que certos acidentes
ocorram e continuem a ocorrer diante da relatividade de nosso conhecimento, da incerteza em
situaes de tomada de deciso ou devido complexidade dos sistemas sociotcnicos. Quanto a ns,
apesar de compartilharmos seus diagnsticos, acreditamos que a anlise das condies cotidianas,
quer dos processos decisrios quer da gesto e do controle da produo, permite evidenciar os
mecanismos de regulao e, desta forma, se antecipar queles eventos catastrficos que se
anunciam j no modo normal de funcionamento dos sistemas de produo.
Os mtodos tradicionais so falhos quando se quer fazer uma anlise minuciosa e que esta requer
uma anlise da atividade de trabalho. Mas o que esta atividade? A resposta a esta questo mostra
porque no suficiente, como j foi discutido, utilizar check lists e a necessidade de reorientar a
observao para alm dos fatores imediatamente visveis.

19

Para compreender a atividade de trabalho de algum necessrio um longo tempo de observao,


utilizando tcnicas compatveis com a natureza do que observado. A dificuldade maior que a
atividade no algo esttico que se pode observar e qualificar com um simples sim ou no (como nos
check-lists), ela se desenrola no tempo, dinmica e varivel, e por isso s pode ser compreendida se
acompanhada de perto e enquanto ela se desenrola.
H vrias caractersticas da atividade que tornam necessrio proceder a uma anlise demorada e
minuciosa antes de se fazer um diagnstico. Um aspecto fundamental que a atividade algo
diferente de sua descrio. Realizar um trabalho bem mais do que seguir um conjunto de regras ou
procedimentos operatrios, por mais precisa e detalhada que possa ser a descrio da tarefa (como
feito nos procedimentos operatrios da ISO 9000). H sempre algo que no pode ser colocado em
forma de regras explcitas e claras, o que exige que o trabalhador invente alguma coisa para conseguir
realizar seu trabalho. Isto o que, em ergonomia, se denomina de diferena entre trabalho prescrito e
trabalho real. Esta diferena pode ferir o senso comum dos engenheiros, que sempre acreditam que a
obedincia a um padro qualquer a melhor forma de se conseguir qualidade e eficincia, mas o que
se verifica em todas as situaes de trabalho que apenas obedecer ao padro no permite obter
uma produo satisfatria. Alis, quando os trabalhadores querem pressionar os patres durante uma
negociao costumam recorrer operao padro (ou greve do zelo), limitando-se a fazer
estritamente o que previsto nos procedimentos, o que sempre gera ineficincias e atrasos ou
interrupo quase total da produo. H, portanto, algo na maneira como os trabalhadores realizam
suas atividades que est para alm do que se conhece formalmente e est descrito nos
procedimentos operatrios.
A necessidade de analisar a atividade aqui e agora, no implica em esperar que os acidentes ocorram.
Em vrios casos, a experincia acumulada permite reconhecer situaes potencialmente arriscadas,
como: 1) transferncia de tecnologia; 2) programas de aumento de produtividade; 3) mudanas de
processos e introduo de inovaes; 4) mudanas organizacionais (turnos, terceirizao,
aposentadorias e demisses).
Pode-se perceber, em contraposio a essas situaes, que a segurana de um sistema depende
fundamentalmente da experincia acumulada, que pode ser desestabilizada em situaes de
mudana. Inovaes importantes deveriam ser reproduzidas em escala real, mas de forma controlada,
no mesclando atividades produtivas e experimentos. A produo sempre est sujeita a certas
exigncias (prazos, qualidade e quantidade) que so incompatveis com a fase de aprendizagem e de
domnio de um novo processo. Aqui necessrio mais cautela e mais tempo de reflexo, raramente
possveis quando se entra no ritmo de produo normal.
Em suma, a ergonomia oferece uma concepo de segurana que, revalorizando o cotidiano e a
experincia, permite antever e evitar os acidentes normais, baseada nos seguintes princpios:
1. anlise voltada s situaes de normalidade, procurando evidenciar os compromissos
cognitivos, as micro-regulaes, as variabilidades do processo e os incidentes;
2. controle especial de situaes potencialmente perigosas, como inovaes tecnolgicas e
organizacionais, transferncia de tecnologia, mudanas de procedimentos e de processos,
programas de aumento de produtividade. O fundamento desse controle tambm est no
conhecimento do cotidiano mencionado no item anterior. Sobretudo quando se trata de
transferncia de tecnologia, esquece-se de trazer junto com o novo equipamento as regras de
prudncia que garantiam a sua operao segura;
3. revalorizao da intuio e da experincia dos trabalhadores, sobretudo daqueles que esto em
posio subalterna e que no dominam nem as habilidades discursivas nem os instrumentos de
demonstrao matemtica e experimental de suas opinies, tal como ocorre com os engenheiros;
4. abrir espao e valorizar a controvrsia ao invs do consenso. Em termos de antecipao de risco
potenciais, manter a f em demonstraes objetivas evidentemente inadequado. De que vale a
certeza dos nmeros diante de eventos que so, por natureza, incertos? Os clculos
probabilsticos da confiabilidade de sistemas tm se mostrado insuficientes para lidar com
sistemas complexos. Por outro lado, o consenso, hoje to valorizado na gesto moda japonesa,
normalmente obtido pela coero direta ou indireta, elimina as diferenas de opinio e faz com que
as controvrsias acabem antes de se chegar a um real convencimento;

20

5. desenvolvimento coletivo e socialmente controlado de tecnologias de risco (sobre isso, ver


Castleman, 1979)10. Esta prtica de cooperao j uma realidade em pesquisa e
desenvolvimento que envolvem investimentos de risco. Nada impede que tambm seja um
investimento para avaliao e controle dos riscos em prol da segurana.
A contribuio da ergonomia na formalizao da experincia do trabalho
At o presente momento, todas as abordagens da segurana, das mais convencionais s mais
crticas, vm dedicando ateno exclusivamente anlise dos acidentes. Parece ser natural que a
preveno de acidentes deva partir da compreenso dos prprios acidentes. Todavia, esta forma de
ao, por mais que produza conhecimentos relevantes, acaba colocando a preveno a reboque dos
acidentes: necessrio que ocorram acidentes para que se aprenda como evit-los.
Alm de se reduzir a preveno a uma prtica meramente corretiva, se coloca um problema analtico
que limita a prpria inteligibilidade das causas que produzem os acidentes. Ao contrrio do que
acredita a maioria dos prevencionistas, a descrio dos acidentes ocorridos e das causas dos "erros
humanos" menos explicativa das falhas do operador do que parece primeira vista. Essa mudana
de perspectiva o ponto de partida para se construir uma nova forma de anlise de riscos e de uma
prtica prevencionista mais eficaz para lidar com os acidentes normais.
Amalberti (1996)2, recorrendo metodologia de anlise ergonmica do trabalho, inverte a
preocupao central da segurana com os acidentes e erros cometidos, propondo uma abordagem
produtiva da segurana: manter a segurana ao invs de controlar os riscos. Para tanto prope
analisar os mecanismos cognitivos colocados em ao pelos operadores em situaes normais. A
normalidade que deve revelar as causas potenciais dos acidentes, pois as situaes s so
mantidas normais atravs de um esforo ativo dos operadores, que regulam e corrigem mltiplos
incidentes e disfunes inevitveis do processo produtivo.
Esses mecanismos cognitivos e micro-regulaes permitem ao operador estabelecer um
compromisso cognitivo e prtico, quase sempre eficaz, entre trs objetivos mais ou menos
contraditrios conforme as circunstncias: 1) a segurana (sua prpria segurana e a do sistema); 2) o
desempenho (imposto pela organizao, mas tambm desejado pela equipe e pelo operador
individualmente); 3) e a minorao das conseqncias fisiolgicas e mentais deste desempenho
(fadiga, estresse, esgotamento). O que considerado extraordinrio, nesta perspectiva, no so os
acidentes e situaes que fogem ao controle, mas sim que isto no ocorra mais freqentemente,
graas aos compromissos e micro-regulaes que esto presentes em qualquer atividade. O
operador humano possui uma verdadeira arte para regular esse compromisso de modo dinmico, em
funo das exigncias da situao e de uma viso reflexiva de suas prprias capacidades no
momento. (Amalberti, 1996)2.
Esta forma de entender os mecanismos de regulao permite compreender os acidentes de outra
forma: o acidente seria a ruptura da capacidade de gesto do compromisso cognitivo e no causado
por erros ou falhas humanas. Isso nos conduz a privilegiar os estudos em situaes de normalidade ou
incidentais e no as grandes catstrofes ou acidentes. Os estudos dos acidentes ocorridos ajudam a
entender como o compromisso cognitivo foi rompido, no em que ele consiste, como ele se d e
porque ele necessrio no cotidiano do trabalho.
A abordagem ergonmica da nocividade implica uma mudana de perspectiva
Na investigao das relaes sade-trabalho em situaes reais de trabalho, propomos evidenciar os
sentidos latentes e a pluralidade de sentidos: ver o mundo dos trabalhadores por seus prprios olhos,
parafraseando o lema fundamental da moderna etnografia10. Esta abordagem esbarra, inicialmente,
na necessidade de desconstruir a ideologia espontnea na qual fomos con-formados, que se
caracteriza por um olhar externo, o modelo do consultor, do especialista que detm todo o saber ou do
moralista que julga o comportamento do outro. Esta ideologia perpassa todas as esferas da vida
humana, manifestando-se tambm no cientificismo que orienta a maior parte das anlises do trabalho.
10

40

O objetivo final da etnografia , segundo Malinowsky (1978) , apreender o ponto de vista dos nativos, seu
relacionamento com a vida, sua viso de seu mundo. (p. 33-34. Grifos no original)
21

Aprender a ver o mundo do trabalho pelos olhos dos trabalhadores no uma atitude espontnea,
sobretudo quando de trata de profissionais j impregnados de preconceitos ideolgicos, com
formaes e experincias que tendem a afast-los do mundo do trabalho e a contrap-los socialmente
aos trabalhadores, como os engenheiros de segurana e os mdicos do trabalho. Esta mudana de
perspectiva deve ser construda, superando obstculos arraigados no senso comum e nas vises de
mundo hegemnicas, pois a perspectiva da AET consiste em compreender o comportamento no
trabalho atravs dos olhos do prprio trabalhador.
A etnografia moderna nasce tambm desta mudana de perspectiva, quando deixa de enquadrar
outros povos e culturas nos padres eurocntricos. Da mesma forma, constitui princpio de sabedoria
colocar-se no lugar do outro antes de julg-lo. Nos meios acadmicos, todos j passamos pela
experincia (infelizmente ainda predominante) de vermos nossos prprios trabalhos e de nossos
orientandos serem sempre julgados pela perspectiva do outro, que projeta na tese avaliada a sua
prpria vontade, identificando, a partir da, as insuficincias do trabalho em relao quele que ele
gostaria de ter realizado. Dificilmente se faz uma anlise e crtica imanentes, tomando como fio
condutor a proposta do prprio autor, identificando, ento, as deficincias reais na efetivao do que
ele se props fazer. Estas situaes so contra-exemplos da mudana que a AET quer operar na
abordagem das relaes sade e trabalho. Seu objetivo principal realizar uma anlise imanente,
colada ao comportamento do trabalhador, de suas razes, objetivos e motivaes. Trata-se de
compreender a atividade por dentro, reconstituir a sua lgica em seu curso prprio de ao. Procurar
pelos motivos do outro, compreender suas razes e possibilidades de ao, critrios de deciso e
compromissos entre objetivos conflitantes, implica estabelecer formas de inter-relao social (e
profissional, quando se pensa nos especialistas que prescrevem comportamentos mdicos,
engenheiros de segurana etc.) que reconfiguram a personalidade dos indivduos. A AET, ao buscar o
sentido do comportamento dos trabalhadores, permite o descentramento de perspectiva: colocar-se
no lugar do outro, no mais como um princpio moral, mas baseado em observaes objetivas do
sentido subjetivo e de explicitao de razes razoveis e intercomunicveis. Explicitar o sentido no
implica em objetivao da subjetividade, mas em reconhecer que cada indivduo , um ltima
instncia, o juiz de si mesmo (Schwartz, 1992)57. Por isso no h anlise ergonmica do trabalho sem
autoconfrontao, que se d em trs nveis: operatrio (o qu o trabalhador faz?), cognitivo (com que
finalidade? para qu?) e tico (por qu?). No se pode analisar nenhum desses aspectos e sobretudo
no se pode compreender a atividade separando-os em objetos analticos distintos.
A abordagem ergonmica da nocividade comporta tambm uma certa experincia de vida, uma
mudana pessoal e de viso de mundo, incompatvel com as perspectivas autoritrias, com o olhar
externo do juiz. Na ergonomia no h lugar para a categoria de culpa, isto prprio ao olhar exterior
do direito, que tenta regular o comportamento e os atos sem chegar sua base objetiva que se revela
nos conflitos e contradies sociais diante dos quais todos somos obrigados a nos posicionar quando
estamos diante de algum que trabalha.
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25

QUADRO 1 A HIGIENE DO TRABALHO NA PERSPECTIVA DA ERGONOMIA


O CASO DA FUNDIO
Chamado para resolver problemas de calor numa pequena fundio, um ergonomista realiza
medies de temperatura radiante com um termmetro de globo. Ele posiciona o aparelho no posto de
trabalho em questo. O servio de mtodos lhe informou sobre as peas que o operador devia fabricar
e lhe forneceu a ficha descritiva do posto (modos operatrios adotar, tempo alocado etc.).
O ergonomista faz seus clculos a partir destes dados, e conclui que a exposio ao calor realmente muito
severa. Antes de fazer "suas recomendaes", ele apresenta os resultados ao operador. Este os contesta, dizendo
que o posto no to duro quanto parece ser.
Diante disto, o ergonomista se pergunta: o operador subestimaria as ms condies ou temeria alguma
repercusso sobre seu trabalho (ele seria pago por rendimento ou receberia adicional por insalubridade)? O
analista, ento, para tranqilizar sua conscincia, refaz suas medies e os clculos, que se mostram exatos.
Depois ele volta a conversar com o operador. Este lhe explica, ento, que ele no segue o modo operatrio
previsto, sobretudo para evitar a exposio ao calor radiante.
A anlise da atividade confirmar, efetivamente, a existncia de estratgias particulares, alis diferentes para os
trs trabalhadores que ocupam o posto. Isto complica consideravelmente o modelo da exposio trmica real. O
mais jovem adota uma postura bem desequilibrada de maneira a acelerar ao mximo a realizao da tarefa
prximo do forno. Os dois outros, com variaes pessoais, diminuem a exposio e as ms posturas fracionando
a tarefa a realizar.
O operador jovem emprega um modo operatrio relativamente prximo daquele definido pelo servio de
mtodos. A diminuio da exposio ao calor se faz s custas de uma acelerao instantnea do ritmo de trabalho
e da adoo de uma postura dificilmente suportvel por muito tempo. Uma tal estratgia no indiferente sua
idade e, segundo o operador, ele ganha tempo terminando um pouco mais cedo suas tarefas.
A situao, diferente para os seus colegas dos outros turnos. Eles so mais idosos e adotaram uma estratgia de
repartio dos lotes, o que lhes permitia limitar a exposio ao calor e reduzir o esforo postural, mas, todavia,
lhes impedindo de ganhar tempo. Um deles consegue o acordo dos companheiros de sua equipe a respeito desta
estratgia; o outro entra em conflito com o preparador que preferia no subdividir os lotes de peas a esquentar no
forno, de modo a terminar mais rpido o trabalho.
Este exemplo, ilustra o lugar central da atividade para elaborar corretamente a questo das condies trmicas do
trabalho dos operadores. As medidas propor, assim como a interpretao dos resultados, so diretamente
dependentes de um conhecimento, para o qual no concorre exclusivamente o fluxo de calor radiante,
classicamente colocado sob a rubrica "riscos fsicos".
Alm disso, esse conhecimento coloca em evidncia a existncia de outros problemas (posturas,
presso do tempo, formao das equipes,...) a serem considerados nos trs nveis de concepo do
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forno, da organizao do trabalho e da gesto do pessoal. (Extrado de Gurin et al. Comprendre le


travail pour le transformer. Paris, ANACT, 1991, pp. 31-32).

O CASO DA IMPLANTAO DE EXAUSTORES PARA FUMOS METLICOS EM UMA OFICINA DE SOLDA11


Este estudo um exemplo da incompatibilidade entre certas medidas de proteo do ambiente e o
trabalho real. No caso, a sugesto de instalao de cabines setorizadas mostrou-se inadequada
devido variabilidade do tamanho e volume das peas tratadas em uma Oficina de solda, as quais
muitas vezes eram depositadas no solo, pois as bancadas no eram de tamanho e resistncia
suficientes para acomod-las. A outra recomendao concernente instalao de coifas exaustoras
apresentava um contradio tcnica: a exausto dos gases se daria acima da zona respiratria destes
soldadores que trabalham flexionando o corpo para atingir toda a superfcie da grande engrenagem
que est sendo reparada.
A demanda originou-se da avaliao pelo SESMT de um projeto elaborado por um consultor externo,
sugerindo a implantao de um sistema de exausto de fumos metlicos baseado na instalao de
cabines setoriais. Desde o incio os profissionais da rea sade ambiental e ocupacional da empresa,
suspeitaram que as medidas propostas seriam incoerentes com as caractersticas do ambiente da
oficina, por isso solicitaram um estudo ergonmico.
A oficina, alm das tarefas de solda responsvel pela fabricao e reparao de peas dos equipamentos e
maquinrio de diversos tipos, formas, peso, e tamanho. Embora seja considerada como uma oficina de solda,
vrias outras tarefas so realizadas, as quais exigem habilidades sofisticadas e variadas: reparar, fabricar,
recuperar, adaptar os equipamentos e maquinrios. Muitas vezes, um verdadeiro trabalho de criao solicitado,
principalmente, os funcionrios mais antigos da Usina respondem s necessidades de fabricao quase artesanal
de aparatos, de dispositivos e de engrenagens.
Os trabalhadores acumularam competncias ao longo dos anos de trabalho, conhecem o
funcionamento dos setores, os fatores de variabilidade e as necessidades da produo. Tais
competncias so solicitadas no cotidiano da Oficina quando os funcionrios se deslocam at as
reas, por exemplo, para reparar as tubulaes imbudos pela necessidade de no deixar a produo
parar. As engrenagens so levadas oficina para recuperao, geralmente sob presso temporal,
pois na maioria dos casos, o setor de origem da demanda permanece parado at que as engrenagens
sejam recolocadas. Quer dizer, as misses cumpridas so fundamentais para o andamento da
produo como um todo, o que gera uma presso temporal importante no desenrolar das atividades.

11

Baseado em: Lucena M. H.; Dias, S. J. L., Assuno, A. A. Os resultados da anlise ergonmica do trabalho podem
fornecer elementos para a poltica integradora das aes sobre o meio ambiente e o ambiente de trabalho? ABERGO, Anais
do X Congresso Brasileiro de Ergonomia. Rio de janeiro, 2000, CD-ROOM.
27

A maioria dos trabalhos envolvem a solda a arco ou a solda a maarico. A solda a maarico usada,
amplamente, nos reparos das engrenagens dos equipamentos. Os danos sade causados por este
tipo de solda so menores em comparao com aqueles causados pelas tcnicas de solda a arco pois
gera uma quantidade importante de fumos.
Ressalta-se ainda as posturas estereotipadas provocadas pela natureza do material, e pela
impossibilidade de mudar a posio da pea medida que o trabalho avana devido a inadaptao
dos postos de trabalho ao peso e volume da mesma. O ajuste entre a pea, os instrumentos e a tarefa
fica por conta das habilidades corporais dos funcionrios.
O tipo de revestimento do material a ser trabalhado, por exemplo, o tipo de pintura, a presena de
graxas, os traos de solventes... pode gerar ainda outros contaminantes, alm daqueles esperados no
processo de soldagem propriamente dito. O depoimento de um trabalhador ilustra: s vezes a pea
vem suja... tem que limpar... s vezes tem que tirar o lixo com o carrinho.... A limpeza das peas,
anterior a operao de soldagem, propriamente dita, no explicitada, por isso cabe ao trabalhador
reorganizar o tempo para a tarefa. Assim no se elaborou medidas para prevenir os efeitos nocivos
quando da queima, pelo maarico, dos elementos presentes: leos, graxas e solventes.
Os resultados da AET permitiram a concepo de uma outra coifa exaustora, mais adaptada quanto
ao tamanho e mobilidade, tornando-o compatvel com as tarefas realizadas.

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QUADRO 2: FORMAS DE ADOECIMENTO


Os problemas de sade relacionados ao trabalho no constituem uma lista homognea, pois so de
natureza distinta. Em um esforo de elucidao pode-se agrupar, como sugere Davezies (1998)13, os
danos sade associados s condies de trabalho em trs categorias:
1 Os danos diretos integridade fsica
Os trabalhadores sofrem os efeitos da exposio aos riscos fsico-qumicos, tais como, substncias txicas,
vibrao, rudo, radiao, que se manifestam em forma de doenas steo-musculares, perdas auditivas, alteraes
hematopoiticas. Trata-se de um campo relativamente bem estudado, pois constitui o domnio tradicional de ao
dos mdicos do trabalho.
As evolues tecnolgicas atenuaram em alguns processos produtivos certos tipos de riscos. Mas, as diferenas
sociais continuam colocando uma distncia considervel entre os mais expostos e os mais protegidos.
Infelizmente, os conhecimentos cientficos acerca da nocividade de alguns riscos no serviram ainda para atenuar
ou eliminar a exposio slica, ao amianto ou aos solventes, por exemplo. Nota-se que o fenmeno da
precarizao do trabalho intensifica a exposio do grupo menos protegido contratualmente em seu local de
trabalho.
2 Os danos devido hipersolicitao dos seres humanos no trabalho
Entre os danos ocasionados pela hipersolicitao, a LER ilustra os efeitos das exigncias de tempo e da reduo
dos custos de produo sobre o corpo do trabalhador. Alm dos efeitos steo-musculares, pode-se lembrar da
sensao de esgotamento referida pelos trabalhadores, diante do excesso de trabalho, da densificao do mesmo e
da estreiteza das margens de regulao da carga de trabalho.
Por mecanismos ainda no bem definidos, sob situaes com demandas cognitivas fortes, como ocorre quando h
multiplicidade de informaes a tratar em uma unidade de tempo (diversificao das demandas dos clientes nas
unidade de teleatendimento, picos no final do ms nas agncias bancrias e nos hipermercados etc.), pode
aparecer um tipo de auto-acelerao que impede o trabalhador de relaxar nos perodos de repouso ou de realizar
certas atividades de lazer, por exemplo assistir a um filme. Nesses casos os mdicos do trabalho escutam queixas
tais como sensao de esvaziamento, dificuldade de relacionar-se, isolamento e desnimo.
3 - Os danos dignidade e auto-estima
As exigncias emocionais das tarefas desempenham papel de relevo em muitas das afeces relacionadas ao
trabalho. Aos organizadores da produo, os resultados da elevao da qualidade, da produtividade e
competitividade, e da reduo dos custos; aos trabalhadores apenas os elogios e agradecimentos pela contribuio
fundamental elevao do padro de qualidade. As prticas infantis de elogios falsos geram um sentimento de
humilhao, de raiva, de desgosto, de desengajamento. Ao invs de serem reconhecidos e de obterem boas

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condies para realizar as tarefas, os trabalhadores so encorajados a fazer o melhor sem as condies adequadas,
gerando uma discrepncia entre meios e fins, quando no se lhes atribuem objetivos contraditrios.
Costumam estar associados: exigncia de produo/ansiedade, mudana tecnolgica/medo, presso
temporal/acelerao. So exemplos de situaes que o mdico do trabalho enfrenta como um dilema,
um impasse na sua prtica profissional no instrumentalizada para tratar os problemas no
enquadrados numa patologia definida. Os estudos sobre a sade no trabalho costumam partir da
constatao de sintomas mrbidos ou ento da suposio de que o trabalho pode expor o trabalhador
a riscos especficos ou condies inseguras. No entanto, algumas queixas dos trabalhadores so
desprezadas se elas no constarem na classificao das doenas catalogadas.

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