AO DE LA CONSOLIDACION DEL MAR DE GRAU

UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES FILIAL LIMA

FACULTAD DE PSICOLOGIA
ALUMNO: RONAL RUBEN ROCA MORENO

TEMA: PROGRAGRA DE INTERVENCION

PSICOLOGIA A MADRES CON NIOS DE
HABILIDADES DIFERENTES, DE LA SALUD
MENTAL DEPRESIVA.

CAPITULO I

1.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

1.2 Desarrollo del problema.

La depresin es el trastorno mental que ms afecta a la poblacin y es adems
una de las principales causas de discapacidad en el mundo. Aunque es una
enfermedad tratable, seis de cada diez personas que la padecen en Amrica Latina y
el Caribe, no buscan o no reciben el tratamiento que necesitan. Afecta tanto a los
hombres como a las mujeres, pero las mujeres tienen ms probabilidades de que se
les diagnostique con depresin que a los hombres en un determinado
ao. Actualmente se estn haciendo esfuerzos para explicar esta diferencia mientras
los investigadores examinan determinados factores que son exclusivos de las
mujeres.
Ante el estigma que padecen, quienes la sufren, muchos ocultan su depresin o
no hablan de ella y hasta no se tratan. La OMS elabor una campaa que incluye
folletos y un video sobre "el perro negro de la depresin", con el fin de llamar la
atencin sobre este problema de salud pblica que afecta globalmente.
En el Per, hoy en da las instituciones de salud realizan programas de
prevencin y promocin sobre la salud mental, el tratamiento y diagnstico,
mejorando la calidad de vida de los que padecen de enfermedades mentales. En el
Per existen aproximadamente un milln 700 mil personas que sufren de depresin.
En el centro educativo especial Cerrito azul, las madres de los nios con
habilidades diferentes, el 60% muestran mucho inters en ayudar que sus hijos
mejoren con terapias y aprendizajes, el 40 % de ellas, muestran el desinters y la
preocupacin de sus hijos, se siente libradas de la responsabilidad de sus hijos tanto
que no participan activamente en reuniones que se realiza en el centro educativo
especial. Conversando con una de las madres, manifest que se senta agotado y sin
fuerzas, de no seguir luchando por su hijos y que hay madres que prefieren que sus
hijos estn todo el da en el centro educativo, que en casa.
Por lo general las madres son quienes pasan mayor parte del tiempo con sus
hijos de habilidades diferentes, y por lo tanto son quienes tienen mayor informacin y
manejo sobre ellos. A estas alturas, el agotamiento de algunas madres, tanto fsico
como mental, ya es un fuerte lastre, y suelen manifestarse sntomas de la depresin.

1.3 FORMULACIN DEL PROBLEMA.

Qu factores conducen a que lleguen al grado de depresin las madres con hijos
de habilidades diferentes?

2. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVOS GENERALES.
Determinar las causas de depresin en las madres con hijos de habilidades
diferentes.

2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Identificar los factores que influyen el riesgo de depresin en las madres con
hijos de habilidades diferentes
Conocer la situacin de convivencia dentro del seno familiar.
Sealar los momentos conflictivos de la madre hacia el hijo.

2.3 JUSTIFICACION.
El motivo de la intervencin psicolgica a madres con nios de habilidades
diferentes, es prevenir la depresin y el fortalecimiento de su estado emocional. Ya
que son las que ms pasan el mayor tiempo con sus nios, y brindar orientacin e
informacin para mejorar la calidad de vida de sus hijos y las madres.

II MARCO TEORICO.
2.1 BASES TEORICAS

La depresin es un trastorno del estado de nimo, que se traduce en un estado

de decaimiento y claudicacin psicolgica y biolgica del paciente importante y
continuado, y se manifiesta a travs de sntomas psquicos, pudiendo aparecer
desinters, tristeza, desmoralizacin, disminucin de la autoestima y somticos
pudindose presentar en forma de prdida del apetito, disminucin del peso
corporal, astenia, alteraciones del sueo con periodos de insomnio y de
Somnolencia, etctera.

Es importante recordar que la depresin afecta a las personas de diferentes maneras

y el grado depresivo que lo pueda padecer, y no todos los cientficos estn de
acuerdo en la forma en que se deben definir estas enfermedades.
La organizacin mundial de salud (200) considera a la depresin como un mal
endmico y potencialmente letal, lidera las causas de discapacidades en el mundo
impactando sobre pacientes, su familia y su entorno social. Es padecida por ms de
50 millones de personas, la tasa de prevalencia es de 3 a 6% de la poblacin en
general, el riesgo de mortabilidad, la probabilidad de enfermar durante su vida, es de
20%, lo que implica que cada cinco personas que nace una padecer depresin al
menos una vez en su vida y de estas, el 70% de los casos tendr ms de un
episodio. La edad de aparicin del primer episodio es cada vez temprana y el
comienzo precoz incrementa el riesgo de recurrencia e cronicidad.

Cuadro clnico.
Tesiny (1980) despus de largas investigaciones concluye que el enfermo con
depresin clnicamente se ve afectado en cuatro reas de su funcionamiento.

Afectiva: manifestacin de pena y tristeza, mucho mas duradera y penetrante. En

algunos pacientes irritabilidad y perdida de inters pueden ser los afectos

predominantes.
Cognitiva: manifestaciones de menosprecio hacia si mismo. La persona piensa que es

indeseable e intil a su defecto y el se subestima y autocritica por ellos.

Motivacional: por su desempeo generalmente y desinters por las actividades.
Somticas: caracterizadas por la fatiga, trastornos del apetito y sueo (insomnio e
hipersomnia), prdida de peso, de energa y la libido, cefalea y dolor de espalda.

2.2.

Antecedentes Histricos

La depresin es un problema mayor de salud pblica asociada a un aumento de

discapacidad funcional y mortalidad. En estudios realizados en comunidad, la
depresin mayor definida de acuerdo a los criterios del DSM-IV, tiene una
prevalencia puntual de aproximadamente 8 a 10% en mujeres y 3 a 5% en varones, y
una prevalencia de vida de aproximadamente el doble de la prevalencia puntual. La
tendencia de aumento en la prevalencia fue ilustrada al compararse prevalencias en
EE.UU. de los aos 19911992 y 20012002, observndose que un incremento de
3.33% a 7.06% en las tasas de depresin mayor en adultos americanos. Este
incremento fue estadsticamente significativo para las personas de raza blanca,
negros e hispanos y en todos los grupos etarios, postulndose como causa probable
el uso concomitante de sustancias prohibidas.

La prevalencia de los trastornos depresivos es similar en los pases occidentales y

menor en pases del lejano oriente, con tasas que oscilan entre 4 a 20%. Esto puede
reflejar la verdadera variacin en los determinantes de la depresin debido a factores
culturales o genticos, sesgos de seleccin de muestras, tasas de respuesta a la
encuesta, caractersticas metodolgicas de las encuestas, y problemas con la
portabilidad cultural de los criterios diagnsticos del DSM-IV.
Al igual que el gnero, la raza aparentemente juega un papel importante en la
prevalencia de depresin, es as que un estudio en EEUU revel, que la prevalencia
de vida para episodio depresivo fue de 17.9% en gente de raza blanca, de 12.9% en
los negros caribeos, y 10.4% en los afroamericanos; sin embargo, la depresin
mayor era ms crnica y se asociaba a mayor deterioro funcional, tanto en los
afroamericanos y los negros del Caribe, en comparacin con los blancos.
Con respecto a la edad, al realizarse estudios en la comunidad se ha observado que
la depresin mayor es menos comn en adultos mayores que en jvenes con una
tasa de aproximadamente 1 al 2%, aunque otros estudios en centros de atencin
primarios indican que las prevalencias son similares tanto en adultos mayores como
en jvenes. Al considerar como grupo etario separado a los adultos mayores, la
depresin s est considerada como uno de sus mayores problemas de salud; sin
embargo, a pesar de ser una patologa altamente tratable, la mayora de adultos
mayores no reciben tratamiento. Si a esto se aade concomitancia con
enfermedades mdicas ya sean agudas o crnicas, las tasas de prevalencia son
tambin altas, especialmente si los adultos mayores estn en casas de reposo o
centros de asistencia.
La depresin menos severa afecta ms personas que aquellas con depresin mayor,
y cumulativamente es quien da mayor morbilidad funcional. El desorden distmico
(humor depresivo por al menos dos aos acompaado de sntomas menos severos
que en la depresin mayor como, disminucin o aumento de apetito, insomnio, baja
energa, pobre autoestima, pobre concentracin, falta de esperanza) presenta una
prevalencia de 3 a 6% en adultos, con una menor prevalencia en los ancianos, de
aproximadamente 1 a 2% en algunos estudios. La prevalencia puntual de la
depresin menor (aquellos que no exhiben sntomas de cronicidad como en la
distimia, pero que tienen varios de los sntomas de la depresin mayor), y la
subsindrmica (aquellos con ms de cinco sntomas de depresin mayor, aunque los
sntomas no estn presentes la mayor parte del da, casi todos los das), de acuerdo
a los estimados ms conservadores es de al menos 5% a 10% con las mayores
tasas en las poblaciones con alguna complicacin mdica.
En nuestro pas, el Instituto Especializado de Salud Mental Honorio DelgadoHideyoNoguchi realiz un estudio epidemiolgico el 2002 en Lima Metropolitana
encontrando prevalencias de vida para episodio depresivo de 18.2% y en el ltimo
mes de 6.6%. En la sierra, en las ciudades de Huaraz, Cajamarca y Ayacucho se
encontr una prevalencia de vida de episodio depresivo de 16.2 % y en el ltimo mes

de 5.8%, mientras que en la selva en las ciudades de Iquitos, Pucallpa y Tarapoto, en

el ao 2004, se encontr una prevalencia de vida de 21.4% y en el ltimo mes de
2.1%.

2.4 HIPOTESIS.2.4.1. Hiptesis general

Existen factores altamente significativos al grado de depresin en las madres con
hijos de habilidades diferentes.
2.4.2 Hiptesis especficos
Existen factores altamente significativos que influyen al riesgo de depresin en
las madres con hijos de habilidades diferentes
Existen factores altamente significativos de convivencia dentro del seno
familiar, de depresin en las madres con hijos de habilidades diferentes.
Existen factores altamente significativos de conflictos maternales de depresin
en las madres con hijos de habilidades diferentes.

2.4.3 Variables
-

Edad
Estado civil
Ocupacin
Estrs como estado
estrs como rasgo

2.5 Operacionalizacin de variables

VARIABLES

DIMENSIONES

INDICADORES

ESCALA

TIPO

Edad

Segn edad en aos

36 48 aos
49 62 aos

ordinal

cualitativa

Estado civil

Segn estado civil

Soltera
casada

nominal

cualitativa

ocupacin

Segn ocupacin del

paciente

Ama de casa
Profesional trabajadora

nominal

cualitativa

Estrs como estado

Nivel de estrs como

estado

Alto
Medio
Bajo

Estrs como rasgo

Nivel de estrs como

rasgo

Alto
Medio
Bajo

cualitativa
nominal

nominal

cualitativa

CAPITULO III
3. METODOLOGIA
3.1 Tipo y diseo de investigacin
La presente investigacin es de tipo descriptivo. El diseo es descriptivo simple.
En la investigacin se busca describir los niveles de depresin en las madres
con nios de habilidades diferentes para su intervencin.
En el diseo descriptivo simple se realiza una evaluacin general para medir
la depresin a cada madre de familia mediante una evaluacin instrumentara.

El diseo adopta el siguiente esquema:

O1 =C.G.

Donde M1, representa la muestra, O1, la observacin de dichas muestras, X,

la variable, en este caso la depresin y CG, la conclusin general a la informacin
de la muestra.

3.1 Poblacin
La poblacin del estudio estuvo constituida por madres de familia de la
institucin Cerrito Azul de San Juan de Miraflores Lima.
Considerando las edades evaluadas de 36 hasta los 62 aos de edad, un
total de 80 madres de familia, considerando tambin el estado civil, el 70% de
madres son casadas, el 30% son madres solteras. Como tambin su
ocupacin, el 80% son madres trabajadoras y el 20% amas de casa.
3.2 Muestra
3.3 Tipo de muestra
El tipo de muestreo empleado para la presente investigacin es pro
balstico.
3.4 Descripcin de la muestra

La muestra quedo conformado por 80 madres de familia, evaluando su

totalidad a las madres de familia del centro educativa.

4. INSTRUMETOS:
Depresin
Se utiliz la escala para le Auto-medicin de la Depresin de ZUNG, la cual se
public por primera vez en 1965, posteriormente se realizaron revisiones en 1970,
1975, 1984 y 1991. El instrumento en su versin actual consta de 20 reactivos con
cuatro opciones de respuesta que van de nada o pocas veces, algunas veces,
muchas veces y la mayora de las veces o siempre; para su calificacin depende de
la estructura de la pregunta, por lo que los reactivos 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, y 19
se califican de 1 a 4 y los reactivos 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18 y 20 se califican de
4 a 1. La puntuacin bruta se obtiene sumando el total de puntuacin de los
reactivos: para obtener los ndices y los niveles se realiza la conversin segn las
tablas proporcionadas por el instrumento.
Por tanto, un ndice por debajo de 50 equivale a un nivel de depresin normal; de 50
a 59 a una depresin mnima o ligera; de 60 a 69 a un nivel de depresin moderado
o marcada; de 70 a ms, depresin severa o extrema (Zung, 1991).
Esta fue probablemente una de las primeras escalas en validarse en nuestro pas por
Conde, Escriba Izquierdo, (1970) obteniendo una de Cronbach de 0.79.
posteriormente esta misma escala fue validada para muestras mexicanas por Suarez
(1988), obteniendo un coeficiente de confiabilidad alfa de Cronbach de 0.66.
Con respecto a la validez los ndices de correlacin con otras escalas (escala de
depresin de Hamilton y el inventario de depresin de Beck) oscilan entre 0.50 y
0.80, respectivamente.
Esta escala, tiene mayor peso en sntomas somticos y cognitivos; esta dividida en
cuatro componentes de la siguiente forma:
Componente 1. Somtico: conformado de ocho reactivos relacionados con aspecto
fsico (3, 4, 5, 7, 8, 9, 11, 12)

Componente2. Cognitivo: compuesto de ocho reactivos conectados con los

procesos de pensamiento (6, 14, 15, 16, 17, 18, 19 y 20).
Componente 3. Estado de nimo: conformado por dos reactivos relacionados con el
sentimiento (1 y 2).
Componente 4. Psicomotor: compuesto por dos reactivos relacionados con la
actividad corporal (10 y 13)