FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA - TERCER AO

CTEDRA: FISIOPATOLOGA-VERSIN ORIGINAL AO 2.O16 PROGRAMA
ANALTICO
UNIDAD N 1: Introduccin. La enfermedad como desviacin de la funcin normal:
etiologa, etiopatogenia, fisiopatologa: definicin, conceptos de alteracin y primaria y
secundaria. Sndrome, sntoma, signo: definicin, concepto de sndrome por
hiperfuncin y por hiperfuncin y por hipofuncin. Mecanismos de produccin de los
sntomas y signos, mecanismos compensadores. Fundamentos fisiopatolgicos del
laboratorio, de las pruebas funcionales y otros mtodos auxiliares para el diagnstico
de la enfermedad.
UNIDAD N 2: Alteracin de la funcin cardiocirculatoria. Insuficiencia cardaca:
definicin, fisiopatologa. Clasificacin: segn territorio afectado (derecha, izquierda,
global); segn la etiopatogenia (disfuncin sistlica, disfuncin diastlica), segn el
tiempo de evolucin (aguda, subaguda, crnica). Mecanismos compensadores: 1Cardacos: ley de Frank Starling. Modificaciones hemodinmicas. Dilatacin e
hipertrofia ventricular. Hipertrofia y funcin sisto-diastlica. 2- Sistmicos
neuroendcrinos: Sistema nervioso autnomo. Sistema renina-angiotensinaaldosterona. ADH. Regulacin renal de sodio y agua.
Fisiopatologa de los sntomas y signos (antergrados y retrgrados a la cavidad
insuficiente). Disnea cardaca y sus formas de presentacin. Edema cardaco.
Insuficiencia cardaca izquierda aguda. Edema agudo de pulmn: concepto, causas,
clasificacin etiopatognica (cardiognico, no cardiognico), mecanismos de
produccin. Fisiopatologa de los signos y sntomas. Insuficiencia cardaca derecha
aguda. Embolismo pulmonar: concepto, tipos, formas de presentacin (corazn
pulmonar agudo, infarto pulmonar, disnea aguda inexplicable). Corazn pulmonar
crnico: concepto. Mecanismos de produccin. Modificaciones hemodinmicas.
Hipodiastolias. Taponamiento cardaco. Concepto y causas. Modificaciones
hemodinmicas. Valvulopatas. Concepto de estenosis e insuficiencia valvular.
Principales valvulopatas: estenosis e insuficiencia de las vlvulas mitral y tricuspdea,
estenosis e insuficiencia de las vlvulas sigmoideas artica y pulmonar. Modificaciones
hemodinmicas. Fisiopatologa de los signos y sntomas. Shock. Concepto.
Clasificacin: Shock central o cardiognico. Shock perifrico (hipovolemia real o
absoluta y relativa.). Ciclo hemodinmico. Mecanismos compensadores. Fisiopatologa
de los signos y sntomas. Hipertensin arterial. Concepto. Clasificacin.
Etiopatognia. Mecanismos hemodinmicos. Hipertensin esencial. Hipertensin
secundaria: causas y mecanismos de produccin. Complicaciones de los rganos
blancos. Alteraciones de la circulacin coronaria. Insuficiencia coronaria, dolor de
origen coronario. Fisiopatologa de la aterosclerosis.

UNIDAD N 3: Alteracin de la funcin respiratoria. Fisiopatologa de las

alteraciones de la funcin respiratoria. Patrn obstructivo y restrictivo: concepto,
mecanismo de produccin, principales cambios espiromtricos y gasomtricos. Curvas
flujo-volumen y presin-volumen. Trastornos obstructivos de la ventilacin:
concepto de Bronquitis crnica. Enfisema pulmonar. EPOC. Causas, mecanismos de
produccin, fisiopatologa de los signos y sntomas, principales alteraciones en los
exmenes complementarios (espirometra, gasometra, hemograma). Trastornos
restrictivos de la ventilacin: causas (enfermedades del parnquima pulmonar,
pleura, pared torcica, aparato neuromuscular). Fibrosis interstical difusa. Neumotrax
y derrame pleural. Atelectasia: causas y mecanismos de produccin. Cambios
espiromtricos y gasomtricos. Asma bronquial: concepto. E. Etiopatognia.
Clasificacin de acuerdo a los mecanismos de produccin involucrados (asma
intrnseca y extrnseca). Fisiopatologa de los signos, sntomas y cambios
espiromtricos y gasomtricos de acuerdo al momento considerado (perodo
intercrisis, crisis, estado asmtico). Evolucin. Insuficiencia respiratoria: concepto.
Clasificacin. Causas y mecanismos de hipoxemia (hipoventilacin, alteraciones de la
relacin ventilacin/perfusin, alteraciones de la difusin, shunt) y de hipercapnia
(hipoventilacin).
Hipoxia:
concepto.
Clasificacin.
Causas,
alteraciones
y
mecanismos
compensadores. Cianosis: concepto, causas, clasificacin.
UNIDAD N 4: Alteraciones de la funcin endocrina y del metabolismo.
Alteraciones del eje hipotlamo-hipofisario. Exploracin funcional. Sndromes de
hiperfuncin. Acromegalia. Gigantismo. Cushing hipofisario. Sndrome de amenorreagalactorrea. Sndrome de secrecin inadecuada de ADH. Sndromes de hipofuncin.
Panhipopituitarismo global y selectivo. Sndrome de Sheehan. Sndrome de Simmods,
Addison secundario. Diabetes inspida central. Causas, mecanismos de produccin de
los sntomas y signos, mtodos de exploracin. Glndula tiroides: Alteraciones del
eje hipotlamo-hipodiso-tiroideo. Alteraciones del metabolismo del yodo y de la
biosntesis de las hormonas tiroideas. Exploracin funcional. Sndrome de hipofuncin
tiroidea: hipotiroidismo infantojuvenil, hipotiroidismo del adulto. Etiopatogenia,
mecanismo de produccin de los sntomas y signos, exploracin funcional. Sndrome
de hiperfuncin: hipertiroidismo. Tirotoxicosis. Etiopatogenia, mecanismos de los
sntomas y signos, exploracin funcional. Bocio: concepto, clasificacin funcional y
morfolgica, etiopatogenia. Tiroiditis: concepto. Neoplasias de tiroides: concepto. Las
glndulas paratiroides: alteraciones en la regulacin del metabolismo del calcio y del
fsforo. Exploracin funcional. Sndrome de hiperfuncin: hiperparatiroidismo primario,
secundario y terciario. Sndrome de hipofuncin: hipoparatiroidismo primario. Tetania.
Causas, mecanismos de produccin de los sntomas y signos, mtodos de
exploracin. Raquitismo. Osteomalacia. Etiopatogenia. La glndula suprarrenal: a)
Corteza Suprarrenal. Alteraciones del eje hipotlamo-hipofiso-suprarrenal. Exploracin
funcional. Sndromes de hiperfuncin: hiperaldosteronismo primario o enfermedad de
Conn, Cushing primario, sndromes adrenogenitales. Causas y mecanismos de
produccin de los sntomas y signos, mtodos de exploracin. Sndrome de
hipofuncin: enfermedad de Addison. Etiopatogenia, mecanismos de produccin de los
sntomas y signos, mtodos de exploracin. b) Mdula Suprarrenal. Sndrome de

hiperfuncin. Feocromocitoma. Concepto. Mecanismos de produccin de los sntomas

y signos. Mtodos de exploracin. Alteraciones del metabolismo de los hidratos de
carbono: Diabetes Mellitus. Concepto. Clasificacin. Etiopatogenia de la Diabetes
Mellitus tipo 1 y tipo 2. Sndrome hiperglucmico. Fisiopatologa de las complicaciones
agudas: cetoacidosis, hipoglucemia, coma hiperosmolar. Fisiopatologa de las
complicaciones crnicas: marco y microangiopata diabtica, neuropata diabtica.
Alteraciones del metabolismo de los lpidos. Clasificacin fenotpica y genotpica
de las dislipidemias. Dislipidemias adquiridas. Causas.
UNIDAD N 5: Alteracin de la funcin renal. Alteraciones renales: clasificacin
segn el origen del trastorno (glomerular, tubular, interstical). Trastornos
glomerulares: sndromes nefrtico y nefrtico. Causas, etiopatogenia, mecanismo de
produccin de los signos y sntomas. Trastornos tubulares: tubulopatas proximales y
distales. Causas, mecanismos y alteraciones. Trastornos instersticiales: sndrome
pielonefrtico, nefritis intersticiales. Causas, mecanismos y alteraciones.
Insuficiencias renal aguda. Concepto, causas, patogenia, fisiopatologa de los
sntomas y signos. Alteraciones del laboratorio: ndices de fallo renal (necrosis tubular
aguda), diferenciacin con hipoperfusin renal. Insuficiencia renal crnica.
Concepto, causas, patogenia, fisiopatologa de los signos y sntomas (sndrome
urmico). Concepto de nefrn intacto. Concepto de hiperfiltracin glomerular. Patrones
de adaptacin (tipos de solutos).
UNIDAD N 6: Alteraciones del equilibrio hidroelectroltico.
Conceptos
bioqumicos y fisiolgicos fundamentales. Conceptos de osmolaridad y tonicidad.
Comportamiento intra y extracelular. Regulacin de la tonicidad. Trastornos del
metabolismo del agua: dficit primario de agua: causas, mecanismos y alteraciones.
Exceso primario de agua (intoxicacin hdrica): causas, mecanismos y alteraciones.
Trastornos del metabolismo del sodio: dficit primario de sodio: causas,
mecanismos y alteraciones. Exceso primario de sal: causas, mecanismos y
alteraciones. Trastornos de la regulacin del potasio: hipokaliemia: causas,
mecanismos y alteraciones. Hiperkaliemia: causas, mecanismos y alteraciones.
UNIDAD N 7: Alteraciones del estado cido base. Conceptos qumicosfisiolgicos. Buffers sanguneos, respiratorios, urinarios y seos. Mtodos de
exploracin. Clculo de coherencia. Ecuacin de Hendersson Haselbach.
Clasificacin de los trastornos: metablicos, respiratorios y mixtos. Trastornos
metablicos del estado cido-base: acidosis y alcalosis metablicas. Causas.
Mecanismos compensatorios, modificaciones sanguneas, urinarias y respiratorias.
Ejemplos clnicos. Trastornos respiratorios del estado cido-base: acidosis y
alcalosis respiratorias. Causas. Mecanismos compensatorios. Modificaciones
sanguneas y urinarias. Ejemplos clnicos. Trastornos mixtos del estado cido-base.
Concepto. Mecanismos de produccin. Ejemplos clnicos.
UNIDAD N 8: Alteraciones de la sangre. Eritropoyesis normal y patolgica.
Mtodos de exploracin de la funcin eritropoytica. Anemias. Defincin. Mecanismos
compendores. Sndrome anmico. Clasificacin fisiopatolgica de las anemias: a)

Anemias arregenerativas: Anemia ferropnica. Anemias megaloblsticas. Anemia

sideroblstica. Anemias de la inflamacin crnica. Anemias medulares o aplsticas.
Causas, mecanismos de produccin, caractersticas morfolgicas del glbulo rojo,
mtodos de exploracin. b) Anemias regenerativas: Anemia posthemorragica aguda.
Anemias hemoflicas: causas, clasificacin. Mecanismos de produccin de la
hemlisis. Sndrome hemoltico: fisiopatologa de los sntomas y signos. Mtodos de
exploracin. Poliglobulia y policitemia. Concepto. Causas. Alteraciones de la serie
blanca. Leucocitosis absoluta y/o relativa, leucopenas absolutas y/o relativas.
Concepto. Causas. Leucemias agudas. Concepto. Sndromes Mieloproliferativos y
Linfoproliferativos crnicos. Concepto. La funcin hemosttica.
Mtodos de
exploracin. Alteraciones de la hemostasia. Ditesis hemorrgicas: a) Alteracin de
los mecanismos vasculares. Causas y mecanismos de produccin. Mtodos de
exploracin. b) Alteracin de la funcin plaquetaria. Trombocitopenias y
trombocitopatas. Causas y mecanismos de produccin. Mtodos de exploracin. c)
Alteracin de los mecanismos de la coagulacin y de la fibrinolisis. Coagulopatas
Hereditarias. Deficiencia de los diferentes factores de la coagulacin. Sndrome
hemorrgico. Mtodos de exploracin. Coagulopatas Adquiridas: Deficiencia de
vitamina K: Insuficiencia Heptica. Coagulacin Intravascular Diseminada.
Hiperfibrinolisis Primaria. Causas, mecanismos de produccin, mtodos de
exploracin. Ditesis trombticas. Trombosis. Causas. Mecanismos de produccin
de la trombosis arterial y venosa. Factores predisponentes y riesgo protrombtico.
Hipercoagulabilidad primaria. Mtodos de exploracin.
UNIDAD N 9: Alteracin de la funcin digestiva. Fisiopatologa del reflujo
gastroesofgico: etiopatogenia, fisiopatologa de los signos y sntomas, mecanismos
de produccin de las principales complicaciones (esofagitis por reflujo, esfago de
Barret). lcera pptica: concepto, etiopatogenia, complicaciones. Alteraciones del
trnsito intestinal: fisiopatologa de las diarreas agudas y crnicas. Sndrome de
malabsorcin: concepto, causas y mecanismos de produccin. Fisiopatologa de los
signos y sntomas y cambios de laboratorio. Diferencias entre sndrome de
malabsorcin verdadero y sndrome de mala digestin intraluminal. Exmenes
complementarios: Test de Van de Kamer, Test de la D-Xilosa. Enfermedad celaca:
etiopatogenia. Ictericia: concepto, causas, clasificacin etiopatognica. Mtodos
auxiliares de diagnstico. Fisiopatologa de los trastornos hepticos: insuficiencia
heptica. Concepto, causas, mecanismos de produccin, fisiopatologa de los
sntomas y signos. Encefalopata heptica. Sndrome de hipertensin portal.

UNIDAD N 10: Alteracin de la funcin del Sistema Nervioso. Alteraciones de la

conciencia: alteraciones cuali y cuantitativas. Coma: concepto. Coma estructural y coma
metablico: causas, mecanismos de produccin, fisiopatologa de los signos y sntomas.
Alteraciones del sistema somatomotor. a- Alteraciones de la motilidad voluntaria:
niveles de la lesin (motoneurona superior, va piramidal, motoneurona inferior, nervio
perifrico, placa neuromuscular, msculo). Causas. Fisiopatologa del Sndrome piramidal:
sntomas deficitarios y sntomas por liberacin. Enfermedad cerebrovascular y accidente
isqumico transitorio: causas, fisiopatologa. Sndrome de la motoneurona inferior:
fisiopatologa de los signos y sntomas. b- Alteraciones del sistema extrapiramidal:
movimientos anormales involuntarios (temblores, tics, corea, atetosis, balismo y
distonas). Fisiopatologa de la Enfermedad de Parkinson. Alteraiciones de la
coordinacin y el equilibrio: sndrome cerebeloso. Etiopatogenia. Mecanismos de
produccin de los sntomas y signos. Vrtigo central y perifrico. Alteraciones de la
sensibilidad: sistemas y vas sensitivas. Fisiopatologa del dolor: dolor somtico y
visceral, dolor referido, analgesia endgena, vas del dolor. Cefaleas: clasificacin,
etiopatogenia. Fisiopatologa de la termorregulacin: hipertemia y fiebre. Causas.
Mecanismos de produccin.