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Electroterapia
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L.R. Ricardo Antonio Ruiz Ferrez M.G.S.!
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
GALVANIZACION:
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Proceso de aplicacin
de la corriente
galvnica con fines
teraputicos
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Martn Cordero. Agentes Fsicos Teraputicos,
Edit. Ciencias Mdicas, La Habana Cuba
2009
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
DEFINICIN:
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CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Especificaciones tcnicas:
1. Corriente de tipo POLAR
2. Monofsica
3. Baja tensin (60 a 80 V)
4. Baja intensidad (200 mA)
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
1. Fase de Cierre de Circuito
2. Fase o edo. Estacionario
3. Fase de Apertura del Circuito
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Efecto electrotrmico
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Producido por la
Microvibracin y friccin.
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Riesgo de Quemaduras
bajo los electrodos, por
tener la piel (>) elevada
resistencia
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CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Efectos electroqumicos
Son los que se dan por la
disociacin electroltica y
la acumulacin de iones
bajo cada electrodo:
1. Efectos Polares
2. Efectos Interpolares
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Son los efectos ms
importantes al usar la CG
Representa la reaccin
primaria del
organismo a la
Estimulacin
Galvnica.
Por su caracterstica
continua, requiere
una amplitud baja, lo
cual limita su
impacto a tejidos
superficiales.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Efectos Electrofsicos
Consiste en la migracin hacia los polos de molculas
cargadas elctricamente, sin que el paso de la
corriente constante modifique su estructura
molecular.
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Esto ocasiona algunas reacciones secundarias o
indirectas como: contraccin de musculatura lisa y
esqueltica, algunos procesos de analgesia
endgenos y respuestas vasculares.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Efectos Electrofsicos
Estas respuestas agregadas se deben a
la capacidad de la CG de estimular las
vas del SNP, a travs de la
estimulacin de la permeabilidad de
la membrana celular provocando el
intercambio de Na y K
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Efecto Electrofsico
Encontraremos 2 fenmenos
Electrofsicos bsicos:
1. Cataforesis
Molculas (+)
Polo 2. Anaforesis
Moleculas (-)
Polo +
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Entonces esta migracin genera la
siguiente lgica:
Ctodo
Fuente de
Electrone
s
nodo
Absorbent
e de
Electrone
s
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Esta Migracin es responsable de la
acumulacin de iones bajo los
electrodos dando como resultado la
caracterstica de los denominados
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Efectos Polares
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA: Efectos Polares
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA: Efectos Polares
nodo (+)
Ctodo (-)
pH
Bajo
Alto
Tipo de Reaccin/
Quemadura
cida/Por cido
lcalina/Por lcalis
Permeabilidad de
Membrana
Disminuida
Incrementada
Reaccin Elcotrlitica
Oxidacin
Reduccin
Migracin de Iones
Anaforca
Cataforca
Aumenta la
Concentracin de
Ca (Cl)
K (Na)
Reaccin a Vasos
Vasoconstriccin
Vasodilatacin
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA: Efectos Polares
nodo (+)
Ctodo (-)
Reaccin plasma
Coagulacin
Licuefaccin
Activacin Metablica
Aumentada
Disminuida
Accin General
Hstica
Sedante
Excitante
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Las estrategias para evitar estos
problemas son sencillas:
1. Disminuir la amplitud de la
onda = < tiempo de Aplicacin
2. Invertir la Polaridad c/pocos
Segundos
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Ahora..Que pasar con los tejidos y
clulas que se encuentran en el paso de
las molculas entre los electrodos?
1. Se quedan igual?
2. Modifican su direccin?
3. Alteran su metabolismo?
4. Resisten el paso de los electrones?
5. Nada ms observan el trayecto de las
molculas inmutables?
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Las estructuras que se encuentran bajo
el flujo de molculas tambin se
influyen por este paso inico, este
fenmeno se conoce como el:
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Efecto Interpolar
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Dentro de estos efectos podemos
mencionar:
1. Efecto Vasomotortrfico
El efecto en la zona interpolar,
condiciona un efecto trfico, al mejorar
la nutricin hstica, y un efecto
analgsico y antiinflamatorio, por
mejorar la absorcin de metabolitos.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
2. Efectos sobre el SN
El Ctodo produce reacciones
neuroestimulantes, sin embargo es
muy dificil lograr respuestas
excitomotoras as como la
discriminacin de tejidos diana, sin
embargo, su aplicacin prctica como
terapia preparatoria para el uso de
otras corrientes es muy comn.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
2. Efectos sobre el SN
El nodo en cambio, produce
alteraciones y cambios que facilitan la
hipoestesia, sedacin y analgsia.
Hay que sealar que esta cualidad se ve
fcilmente superada por otros tipos de
corrientes, que ofrecen mayor eficacia
y confort para los pacientes
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Este punto vuelve a la CG en una
corriente de primera eleccin en los
casos especficos de:
1. Dolor provocado por estructuras
Superficiales
2. Dolor de Causa Qumica
2. Efectos Sobre el SN
SNC
SNP
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Vrtigo Voltaico
Galvanonarcosis
Galvanizacin
Medular
Hipoexcitabilidad
en el nodo =
Analgesia
Disminucin umbral
Excitomotor
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Resolvamos dudas que es el Vrtigo
Voltaico?
Se consigue cuando el flujo de iones
atraviesa el crneo, en ese caso se
provoca una sensacin de mareo
como si estuvieras en el mar
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Qu es la Galvanonarcosis?
Consiste en un experimento realizado
por Leduc y consiste en la capacidad
de influir en el SN y provocar la
Inmovilizacin o sedacin (GD) o la
excitacin (GA)
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Metodologa de Aplicacin
Reaccin
Secundaria
> Resistencia de la
Piel, se traducir
en mayor
tolerancia a la CG
y posteriormente
una sensacin de
Calor (1 a 2 C)
Post
Aplicacin
La presencia de Eritemas en la
Zona de los Electrodos es
normal:
1.Dura
entre 10 y 20 min. 2.Aparece
posteriormente si aplicas calor
nuevamente
3. > en el ctodo
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Recordar que el efecto ms usado con
fin terapeutico de la CG es el efecto
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BIOQUIMICO = IONTOFORESIS
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CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Recordar que los
electrodos deben
estar bien
humedecidos y fijos
Explicarle muy bien
la sensacin que
percibir el paciente
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
DOSIFICACION
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Dosificacin
Las dosis recomendadas sern en
funcin de los parametros establecidos
por el rea del electrodo:
Las recomendaciones de varios Autores
sealan que la Densidad de Energa
que se puede utilizar en CG es del
orden de 0,5 mA/cm2 de Electrodo
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Sin embargo la recomendacin del
Profesor Rodriguez Martn para
prevenir el riesgo de quemaduras es
seguir una DE de 0,1 mA/cm2
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CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
La potencia que puede der suministrada
al paciente entonces depende la
superficie del electrodo que se va a
emplear, por tanto considerando que la
I es un valor estable (0,1 mA/cm2)
todo lo que hay que hacer es
multiplicar la superficie del electrodo
por la constante I
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Cuntos mA mximo se pueden aplicar
en un electrodo de 5 cm2?
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0,5 mA
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Cuntos mA se pueden aplicar mximo
en un electrodo de 80 cm2?
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8 mA
90 mA
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Entonces la pregunta es..
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120 cm2
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
El tiempo de aplicacin recomendable
es de 10 a 15 min. Pudiendo extender
el tiempo (si es bien tolerado) hasta
los 30 minutos.
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CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Incrementar la Potencia de Manera
Gradual y luego ajustarla al clculo
establecido si es tolerable.
Tcnicas de Aplicacin
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Para este fin
entenderemos que
utilizaremos los
efectos de la
Galvanizacin
Descendente
cuando queramos
inducir
RELAJACION
GENERAL.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Esta definicin causara
un poco de confusin
por que en este caso
la corriente lo que
hace es SUBIR (flujo
de a + como un
impulso AFERENTE)
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Sin embargo se le ha
puesto este nombre
por que se le da ms
importancia al efecto
resultante de la
galvanizacin que es
DESCENDENTE
(EFERENTE)
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Si por el contrario lo que deseamos es
un efecto EXCITOMOTOR.
Utilizaremos el principio inverso
GALVANIZACION ASCENDENTE
En donde colocaremos el (+) Caudal y el
(-) a nivel ceflico
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
En este caso la
aplicacin
inversa de la
polaridad es ms
importante en su
efecto
AFERENTE
resultante.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
Otras tcnicas de aplicacin son:
1. Aplicacin longitudinal
Tec. Directas
2. Aplicacin Transversal
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CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
INDICACIONES Y
CONTRAINDICACONES
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
INDICACIONES
Activacin de la cicatrizacin de lceras poco
irrigadas.
Consolidacin sea en el retardo de consolidacin.
Terapia previa a otras tcnicas de electroterapia
(eleva la excitabilidad neuromuscular).
Efecto analgsico en neuralgias y mialgias.
Efecto sedante general a travs de bao galvnico
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
CONTRAINDICACIONES
Presencia de implantes metlicos.
Embarazo.
Lesiones cutneas.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
PRECAUCIONES FINALES
Es el tipo de corriente con ms riesgo de posible
quemadura (accidente ms frecuente con este tipo
de corriente) cuyas causas son:
Mal contacto de los electrodos (concentracin de la
corriente).
Galvanizacin sobre piel lesionada no protegida.
Galvanizacin sobre zonas anestsicas o
isqumicas.
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA
PRECAUCIONES FINALES
En los equipos modernos de electroterapia aparece
una variante de corriente galvnica interrumpida,
que no es ms que la corriente directa a la cual se
aplican intervalos muy pequeos de reposo, con lo
cual se obtiene una corriente galvnica mucho
menos agresiva, con menor riesgo de quemaduras y
a la cual se ofrece menor resistencia por parte de la
piel.
CONCLUSIONES
CORRIENTE CONSTANTE O
GALVANICA