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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE

SINALOA
FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS POLTICAS
MATERIA: INTERPRETACIN Y ARGUMENTACIN
JURDICA
PROFESOR: LIC. OCTAVIO MARTINEZ CAZAREZ
TRABAJO: LA EUTANASIA
GRUPO: 404 VESPERTINO

EQUIPO: ROMERO RODRIGUEZ ROCIO YAMILETH


IRVING RICARDO LUNA LEYVA
ARMENTA GAMEZ JUAN DAVID
OSORIO RUIZ JESUS BERNARDO
CASTAOS PADILLA JAVIER ALEJANDRO

Los Mochis, Sinaloa a 1 de diciembre de 2016

Ttulo: La Eutanasia.
Introduccin:
La Eutanasia se refera originalmente al acto de ponerle fin a la vida de una
persona para evitarle la agona. Con el pasar del tiempo esta palabra se ha venido
recargando de numerosos conceptos y adhesiones por parte de los estudiosos de
diferentes reas, y sobre todo de los grupos religiosos, quienes se han encargado
de confundir ms su verdadero concepto, al termino de volverla imprecisa, poco
clara, incluso con tintes alucibles a compararla con el homicidio intencional directo
con la intencin de provocarle la muerte a la persona, con fines doloros reales.
Para algunos es una cosa y para otros es otra y al final no hay un mutuo
acuerdo sino un resto de discusiones malversadas.
Sin embargo para nuestro estudio es bsico que lo miremos como aquel
acto, practicado por accin (poner inyeccin que provoque la muerte) u omisin
(dejando de ponerle un tratamiento), que tiene como fin provocarle la muerte
previamente solicitada y exteriorizada esta solicitud ms de una vez y sobre todo
bajo an el control de sus capacidades mentales, a un individuo que sufre de una
enfermedad incurable que le causa un sufrimiento fsico y/o mental intolerable.
La eutanasia se toma como una forma de muerte ms bien humanitaria ms
que digna para las personas que padecen de una enfermedad terminal e
irreversible cuyo sufrimiento es muy alto o para quienes permanecen vivos por
medios artificiales, si lo han pedido en uso reiterado de su razn y de forma libre y
voluntaria.

Para entender la diversidad de formas en que la eutanasia es vista a lo


largo de su historia, explicamos algunos conceptos que se tienen de ella ya que al
paso del mismo tiempo se ha mal interpretado, desvirtuado, confundido y la han
hecho sinnimo de otras practicas que no son meramente la intencin o la razn
de ser de la eutanasia como se pens inicialmente su existencia, justificacin y
razn de ser.
Concepto.
Para la RAE:
eutanasia
Del lat. cient. euthanasia, y este del gr. euthanasa
'muerte dulce'.
1. f. Intervencin deliberada para poner fin a la vida de un paciente sin perspect
ivade cura.
2. f. Med. Muerte sin sufrimiento fsico.
Para www.Wikipedia.com
Eutanasia (del griego eu" y "thanatos, que significa buena muerte) Es la
accin u omisin que acelera la muerte de un paciente desahuciado, con su
consentimiento, con la intencin de evitar sufrimiento y dolor. La eutanasia est
asociada al final de la vida sin sufrimiento. Esta no incluye a personas
inconscientes, como es el caso del coma
Para La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define:
la eutanasia como
aquella
accin
del
mdico
que
provoca
deliberadamente la muerte del paciente. Esta definicin resalta la intencin del
acto mdico, es decir, el hecho de querer provocar voluntariamente la muerte de
otro.
Otros conceptos relacionados con la eutanasia seran los siguientes:
La Eutanasia Activa: La que mediante una accin positiva provoca la
muerte del paciente. Por ejemplo, con la aplicacin de una inyeccin letal de un
medicamento que provoque la muerte. (Serrano, 2001)
La Eutanasia Pasiva: Es de las ms comunes, consiste en el dejar morir
intencionadamente al paciente por omisin de cuidados o tratamientos que estn
indicados y son proporcionados. La expresin eutanasia pasiva se utiliza en
ocasiones indebidamente, para referirse a una prctica mdica correcta, de
omisin de tratamientos desproporcionados o ftiles respecto al resultado que se
va a obtener. (Vila Coro, 2007). En este caso no estaramos ante una eutanasia
pasiva sino ante la correcta limitacin del esfuerzo teraputico o limitacin de
terapias ftiles, que es conforme con la biotica y la deontologa mdica, y respeta

el derecho del paciente a la autonoma para decidir y a la renuncia al tratamiento.


(Cantero. 2006).
La Eutanasia voluntaria: cuando un individuo que tiene las capacidades
fsicas y mentales para pedir que lo ayuden a morir.
La Eutanasia involuntaria (Tambin conocida como cacotanasia, del latn
kakos, que significa lo malo, presupone una mala muerte por oposicin a la
eutanasia, buena muerte). Es la eutanasia coactiva que se practica contra la
voluntad del paciente, el cual manifiesta su deseo expreso de no morir.
(Conferencia Episcopal Espaola, 1993).
La Eutanasia no voluntaria: La que se practica no constando el
consentimiento del paciente, que no puede manifestar ningn deseo, como sucede
en casos de nios y pacientes que no han expresado directamente su
consentimiento informado. (Toms y Garrido, 2007).
Otros sinnimos atribuidos a la eutanasia a lo largo del tiempo:
El Suicidio Asistido: Consiste en proporcionarle a una persona los medios
suficientes para que pueda, ella misma, causarse la muerte. Este concepto es
altamente peligroso, ya que muchos estn de acuerdo con la idea errnea del
derecho a morir, por lo cual no les parece tan censurable el suicidio como el
asesinar a una persona.
Es el acto de ayudar a una persona proporcionndole los medios, que por
circunstancias ajenas a su voluntad o por incapacidad de movimiento, o de otra
causa no puede implementar, para quitarse la vida como es su deseo, que en
otras circunstancias y si pudiera moverse, por ejemplo, lo hara con sus propias
manos y por sus propios medios.
La Eugenesia: Del Latn eu, lo bueno, y gnesis, nacimiento. Es una forma
de seleccin humana de los mejores a expensas de terminar con los enfermos,
los feos o los que por alguna razn no se consideran aceptables en el rango de
excelencia y belleza de la raza humana. Ampliamente practicada en la antigua
Grecia, en donde a los nios que nacan con algn defecto o discapacidad se les
despeaba para no tener que soportarlos en el futuro como una carga al Estado.
En sentido restrictivo la eugenesia es una disciplina que busca aplicar las leyes
biolgicas de la herencia para perfeccionar la especie humana. Supone una
intervencin en los rasgos hereditarios para ayudar al nacimiento de personas
ms sanas y con mayor inteligencia.
La Distanasia o encarnizamiento teraputico: Es la prctica, contraria a
la deontologa mdica, que consiste en aplicar tratamientos intiles o, si son tiles,
desproporcionadamente molestos para el resultado que se espera de ellos, que
por lo general no va a causar la recuperacin del paciente ni va a proporcionar una
mejora notoria ni una mejora en su estado de salud o de nivel de vida.

La Ortotanasia: Consiste en permitir la muerte sin emplear medios


desproporcionados. Permite que la muerte natural llegue en los casos de
enfermedades incurables y terminales, tratndolas con los mximos tratamientos
paliativos para evitar sufrimientos, recurriendo a medidas razonables. Frente a la
eutanasia, que busca su legitimacin moral y legal desde la reivindicacin
autonomista y la desacralizacin de la vida humana y contra el llamado
encarnizamiento teraputico, tambin inaceptable ticamente, la ortotanasia (del
griego orthos, recto, justo, que observa el derecho conforme a la razn) se plantea
como una posicin jurdica y moral aceptable. La ortotanasia consiste en no
adelantar la muerte con una accin mdica intencional; acompaar al enfermo
terminal, considerando su vida, aunque dependiente y sufriente, siempre digna;
aliviar con todos los medios disponibles el dolor en lo posible y favorecer su
bienestar; ofrecerle asistencia psicolgica y espiritual para satisfacer su derecho
de aceptar su proceso de muerte; no abandonar nunca al paciente, pero saber
dejarle morir, cuando no se le puede curar.
Los Cuidados Paliativos: Se entiende por tal, aquel tipo de atencin a los
aspectos fsicos, psquicos, sociales y espirituales de las personas en situacin
terminal, siendo los objetivos principales el bienestar y la promocin de la dignidad
y autonoma de los enfermos y de su familia. Estos cuidados requieren
normalmente el concurso de equipos multidisciplinares, que pueden incluir
profesionales sanitarios (mdicos, enfermeras, asistentes sociales, terapeutas
ocupacionales, auxiliares de enfermera, psiclogos), expertos en tica, asesores
espirituales, abogados y voluntarios.
La Voluntad Anticipada: Es un documento muy utilizado en pases como
Estados Unidos, en donde las personas manifiestan su expresa voluntad
anticipada de dejar a cargo de ser desconectados a una persona en particular de
su familia o se sus afectos, y el procedimiento que se espera se tome en caso de
sufrir un accidente o una enfermedad que lo lleve a carecer de las facultades para
decidir sobre su probable tratamiento mdico.
La Sedacin terminal: La administracin deliberada de frmacos para
lograr el alivio, inalcanzable con otras medidas, de un sufrimiento fsico y/o
psicolgico, mediante la disminucin suficientemente profunda y previsiblemente
irreversible de la conciencia, en un paciente cuya muerte se prev muy prxima,
con el consentimiento explcito, implcito o delegado del mismo. Desde el punto de
vista tico, no es relevante el que, como efecto secundario no buscado de la
administracin de la sedacin se adelante la muerte de la persona, siempre y
cuando esto no sea lo que se pretenda directamente como fin de la accin.
(Serrano, 2006).
Historia. (Antecedentes).

Se tiene conocimiento de la existencia de la eutanasia desde la Edad


Antigua. Sin embargo, en las culturas griegas y romanas, el concepto de
eutanasia se identificaba con su sentido etimolgico de buena muerte, es decir
el estado mental o espiritual de la persona en los momentos finales de su vida. La
eutanasia no era, por tanto, una ayuda para morir sino una forma de morir. La
prctica del suicidio y de la asistencia al mismo estaba extendida e incluso
justificada por filsofos como Platn, quien defiende que quien no es capaz de
vivir desempeando las funciones que le son propias no debe recibir cuidados por
ser una persona intil tanto para s mismo como para la sociedad; sobre las
personas constitucionalmente enfermizas o de costumbres desarregladas, el
filsofo griego recoge como criterio mdico aceptable que, como la prolongacin
de su vida no haba de reportar ventaja alguna a s mismos ni a sus prjimos, no
deba aplicarse a estos seres el arte mdico ni era posible atenderles. El
fundador del estoicismo, el filsofo griego Zenn (siglo iv a.C.), no solo legitimaba
el suicidio sino que l mismo puso fin a su vida, al igual que Epicuro (siglo IV a.C.),
ya que la aversin de los epicreos hacia el dolor les haca justificar, en casos
extremos, el suicidio. Plutarco explica que en Esparta, los nios discapacitados,
considerados intiles para la guerra, eran arrojados al barranco de Taigeto. No
obstante, el primer cdigo deontolgico mdico conocido, el Juramento
hipocrtico, Juramento Hipocrtico (siglo V-IV a.C.).
Juro por Apolo, mdico, por Asclepio, Higa y Panacea y pongo por
testigos a todos los dioses y diosas, de que he de observar el siguiente
juramento, que me obligo a cumplir en cuanto ofrezco, poniendo en tal
empeo todas mis fuerzas y mi inteligencia.
Tributar a mi maestro de Medicina el mismo respeto que a los autores de
mis das, partir con ellos mi fortuna y los socorrer si lo necesitaren;
tratar a sus hijos como a mis hermanos y si quieren aprender la ciencia, se
la ensear desinteresadamente y sin ningn gnero de recompensa.
Instruir con preceptos, lecciones orales y dems modos de enseanza a
mis hijos, a los de mi maestro y a los discpulos que se me unan bajo el
convenio y juramento que determine la ley mdica, y a nadie ms.
Establecer el rgimen de los enfermos de la manera que les sea ms
provechosa segn mis facultades y a mi entender, evitando todo mal y toda
injusticia. No acceder a pretensiones que busquen la administracin
de venenos, ni sugerir a nadie cosa semejante; me abstendr de
aplicar a las mujeres pesarios abortivos.
Pasar mi vida y ejercer mi profesin con inocencia y pureza. No ejecutar
la talla, dejando tal operacin a los que se dedican a practicarla.
En cualquier casa donde entre, no llevar otro objetivo que el bien de los
enfermos; me librar de cometer voluntariamente faltas injuriosas o

acciones corruptoras y evitar sobre todo la seduccin de mujeres u


hombres, libres o esclavos.
Guardar secreto sobre lo que oiga y vea en la sociedad por razn de mi
ejercicio y que no sea indispensable divulgar, sea o no del dominio de mi
profesin, considerando como un deber el ser discreto en tales casos. Si
observo con fidelidad este juramento, same concedido gozar felizmente mi
vida y mi profesin, honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y
soy perjuro, caiga sobre m la suerte contraria.

La ley de Moiss caracterstica del judasmo prohiba provocar la muerte a


un semejante; en el mismo sentido se pronunci el cristianismo. La moral
judeocristiana obligaba no solo a respetar la vida como un don que solo Dios
puede dar y quitar sino a cuidar de enfermos y moribundos, como atestiguan las
innumerables rdenes e instituciones religiosas dedicadas a atenderles. El sentido
cristiano del sufrimiento, capaz de unirse a la pasin de Cristo y redimir a otros,
otorga una dimensin sobrenatural a la enfermedad. Esta mentalidad presidi el
pensamiento occidental durante toda la Edad Media.
Ya en la Edad Moderna hay quien presenta a Toms Moro como un
defensor de la eutanasia en su libro Utopa (1516); es cierto que en la obra se
indica que los sacerdotes y magistrados trataban de persuadir a los enfermos
incurables de la bondad de la muerte, causada por s mismo o por otros. No
obstante, el carcter literario del relato y el tono irnico empleado por el autor en
muchos de sus pasajes impiden afirmar con rotundidad que Moro defendiese la
licitud moral de la eutanasia y del suicidio asistido. Francis Bacon (Novum
Organum, 1623) acu el trmino eutanasia exterior para referirse a la misin
de los mdicos de facilitar la partida de esta vida a los enfermos incurables.
Desde finales del siglo XIX la eutanasia conocera un nuevo impulso en
gran medida gracias a la aparicin de la eugenesia, es decir la aplicacin de las
leyes biolgicas de la herencia al perfeccionamiento de la especie humana; y el
darwinismo social segn el cul en las sociedades solo sobrevivan los ms aptos.
Aunque hay muchos ms ejemplos, en 1873 Samuel D. Williams escribe el
artculo Eutanasia en la revista Popular Science Monthly en el que defiende la
eutanasia realizada por mdicos y aplicada a pacientes que la solicitaran y con el
fin de evitar el dolor.
Entre mayo de 1940 y septiembre de 1941 el nazismo puso en marcha un
programa sistemtico de eutanasia aplicada sobre deficientes fsicos y mentales;
el plan se denomin Eutanasia T4 y fue dirigido por Karl Brandt, mdico que
contaba con un nutrido equipo de profesionales (unos 350 mdicos); utilizaron
cmaras de gas. A finales de agosto de 1942 Hitler detuvo el programa debido a
las protestas y denuncias pblicas. Sin embargo, en agosto de 1942 se
reanudaron las operaciones ms discretamente, utilizando frmacos e inyectables

o privando a los pacientes (enfermos, discapacitados, ancianos, heridos ) de


alimentos. Este programa continu hasta el final de la Segunda Guerra Mundial.
Se calcula que solo entre 1939 y 1941, alrededor de 70.000 personas murieron en
el programa de eutanasia, aunque en el proceso de Nuremberg se estim un total
de 275.000 personas vctimas de la eutanasia nazi.
Casos de la aplicacin de la Eutanasia:
El caso del Dr. Muerte
A diferencia de lo que ocurre en ciertas culturas asiticas, marcadas por el
budismo, donde el fallecimiento aparece como una continuacin de la vida, en
Occidente la muerte representa el fin de la existencia y se le ve con temor.
Por ello, se considera que la decisin ms grave que puede tomar un ser
humano es poner fin a la vida; en muchas ocasiones se considera un arrebato de
irracionalidad, confusin o locura. Pero este no es el caso de un enfermo
terminal, quien precisamente por el estado de gravedad extrema y la impotencia
fsica en que se encuentra piensa que tiene razones de sobra para decidir poner
fin a su vida. As lo establece el mdico estadounidense de 71 aos, Jack
Kevorkian, quien ha ayudado a morir aproximadamente a 130 personas que
sufran enfermedades mortales.
Kevorkian siempre se manifest en favor de la eutanasia y llev ese apoyo
a extremos increbles; incluso, para ayudar a morir invent una mscara de gas
conectada a una botella de monxido de carbono y un mecanismo de
autoinyeccin de una droga mortal. En 1991 la Junta Mdica de California, en
Estados Unidos, anul su licencia como patlogo.
Luego de cuatro procesos en los que fue absuelto, el mdico fue
condenado en 1999, pues fue acusado de asesinato en segundo grado y de
inyectar una sustancia letal a Thomas Youk, enfermo terminal al que Kevorkian
practic la eutanasia frente a una cmara de video, grabacin que se exhibi por
televisin.
En dicho material se apreci al paciente sentado en una silla de ruedas,
posteriormente el mdico le suministr una pldora para dormir, luego un relajante
muscular que interrumpi el funcionamiento de sus pulmones y, finalmente, un
sedativo ms fuerte que detuvo su corazn.
Aunque el acto descrito fue a peticin del paciente cuyos familiares
estuvieron de acuerdo, no fue considerado un fundamento vlido en los tribunales
estadounidenses. An as, Kevorkian ha declarado que seguira con su labor pese
a las batallas judiciales y a la crcel.
Otros casos similares han dejado hueya y avivado el debate, tales son:

Diversos casos de eutanasia y muerte digna fueron dejando sus huellas en


el mundo. Cierran y abren debates y las aguas parecen estar bien
divididas. Recientemente el caso de la norteamericana Brittany Maynard puso
nuevamente el tema sobre la mesa y hasta el propio Vaticano sali a remarcar su
postura al respecto.
La joven tena 29 aos cuando se enter que padeca cncer terminal.
Segn le informaron los mdicos, le quedaran algunos meses de vida y la
enfermedad le causara un dolor prolongado.
Ante la contundente noticia, Brittany decidi llevar a cabo un suicidio
asistido.
En los Estados Unidos, su lugar de orgen, apenas cinco estados avalan el
derecho a una muerte digna, es por eso que se traslad de Oakland (California),
junto con su familia al vecino estado de Oregn, donde s est permitida en esta
prctica.
Antes de morir, la joven dej en claro cul era el legado: "Hay que cambiar
esta poltica sanitaria y que est disponible para todos". Slo Oregn, el estado de
Washington, Montana, Nuevo Mxico y Vermont permiten esta prctica en los
Estados Unidos.
La repercusin de este caso gener que el Vaticano expresara una vez ms
su postura al respecto: "El suicidio asistido no es una muerte digna, es algo
absurdo. Y la Iglesia est en contra porque no es admisible el acto de quitarse la
vida. No juzgamos a las personas, pero el gesto en s debe condenarse".
Una historia que lleg a la pantalla grande
En Espaa, Ramn Sampedro fue inspiracin para una pelcula, en la cual
proclama: "Vivir es un derecho, no una obligacin", dice el personaje del espaol
Ramn Sampedro, interpretado por el actor Javier Bardem en la pelcula "Mar
adentro", dirigida por Alejandro Amenbar.
El verdadero Ramn Sampedro de carne y hueso tena 55 aos y haba
pasado 29 postrado en una cama. Slo poda mover la cabeza despus de
golpearse la nuca contra roca en el agua cuando se tir de cabeza al agua en la
playa de As Furnas.
En 1994 comenz una larga batalla para que la Justicia espaola autorizara
su muerte pero nunca lo consigui. Fue entonces que con ayuda de su amiga
Ramona Maneiro, bebi cianuro por medio de un sorbete y lo registr en un video.
Su deseo de morir se cumpli el 12 de enero de 1998 "a escondidas, como un
criminal".
Escribi dos libros: Cartas desde el Infierno (1996) donde agrup sus
escritos hasta ese momento y el poemario Cuando yo caiga, publicado
pstumamente en 1998.
En Argentina, la Ley 26.742 sobre derechos del paciente, historia clnica y
consentimiento informado -conocida como ley de muerte digna- tuvo como
antecedente a una protagonista de tan slo tres aos que hoy se convirti en todo
un smbolo: Camila.

Naci el 27 de abril de 2009 con una hipoxia cerebral que le impidi respirar
durante el parto, y entr en coma a pesar de los intentos de reanimacin. A poco
de cumplir cuatro meses, se le practic una traqueotoma y se le implant un
botn gstrico para alimentarla.
Fue en octubre de 2011 cuando su nombre se conoci en todo el pas. Su
madre, Selva, dirigi una carta a la presidente Cristina Fernndez de Kirchner, en
la que le requera un cambio en la legislacin para el derecho a la muerte digna.
Los mdicos se haban negado de manera rotunda a desconectarla hasta que su
mam hizo pblica la dolorosa historia. En menos de un ao, Selva logr que la
muerte digna entrara en discusin para finalmente convertirse en ley.
Fue sancionada por unanimidad por el Senado nacional el 9 de mayo de
2012 y consagra el derecho de las personas en estado irreversible o terminal, a
decidir en forma voluntaria el retiro de medidas de soporte vital, o a sus tutores, en
el caso de menores de edad.
Un mes despus, Camila fue desconectada del respirador que la mantena
con vida y muri en el Centro Gallego.
El primer caso de eutanasia en Amrica Latina
A los 79 aos, el colombiano Ovidio Gonzlez pidi formalmente la
eutanasia a raz de un cncer que le causaba terribles dolores y le haba
desfigurado el rostro.
"Seores Onclogos de Occidente S.A. Yo, Jos Ovidio Gonzlez
Correa, con 79 aos de edad, en uso pleno de mis facultades mentales
y de manera libre y voluntaria, manifiesto mi intencin de que se me
realice la eutanasia. La anterior solicitud la hago bajo la gravedad de
juramento, con la conviccin libre y absoluta del ejercicio de mi
derecho fundamental a morir dignamente".
Despus de unos 19 aos de que fuera sancionada la ley que legaliza esa
prctica en Colombia, Gonzlez Correa fue la primera persona en hacer uso de
ella.
Y es que recin el 20 de abril de 2015 el Ministerio de Salud colombiano
reglament la aplicacin de esa norma de 1997, tras una orden de la Corte
Constitucional.
La reglamentacin establece que la entidad que practicar la eutanasia
debe conformar un comit cientfico-legal para analizar el caso y determinar si
aprueba o no la prctica.
Segn el protocolo, al enfermo que cumple con los requisitos para la muerte
asistida se le aplica simplemente una potente sedacin.
Su peticin se cumpli. Ovidio falleci el viernes 26 de junio de 2015.
Dentro de Europa la eutanasia como tal est despenalizada en Blgica (2002),
Holanda (2001) y Luxemburgo (2008). Pero diversos casos polmicos los ponen
en la mira.

En Blgica, Nathan Verhelst tena 44 aos y se haba sometido a dos cirugas


para cambiar su sexo, pero stas no dieron los resultados esperados. Manifest
sentirse "asqueado" con los cambios en su cuerpo y se reconoci como un
"monstruo". Por eso, bajo el argumento de "un sufrimiento fsico insoportable"
solicit la eutanasia.
El caso de este belga, que recibi una inyeccin letal el 30 de septiembre de 2013,
volvi a poner el tema en el centro del debate.
En Holanda, hubo otra polmica. Una mujer de 70 aos decidi terminar con su
vida debido a la ceguera que la afectaba. La mujer representaba un caso especial,
debido a que estaba "obsesionada por la limpieza y no poda soportar no ver las
manchas en su ropa", explic su doctora, Lia Bruin. La mujer viva sola desde que
su marido falleci y haba intentado suicidarse varias veces antes. De acuerdo a
su normativa, la autanasia se puede aplicar slo en casos de personas que
residen de Holanda, cuando el mdico est convencido de que la peticin del
paciente es voluntaria, est bien meditada y ha sido expresada en forma explcita.
Otro de los requisitos es que se constate un padecimiento insoportable y sin
esperanzas de mejora de la enfermedad que padece la persona.
En Suiza, la eutanasia est prohibida pero se permite el suicidio asistido; un
mdico puede proporcionar al enfermo irreversible una dosis letal de
medicamento, que deber tomar el paciente por sus propios medios. La
asociacin Dignitas se dedica a ayudar a la "buena muerte", lo que ha propiciado
un cierto "turismo de la muerte".
En otros pases europeos como Noruega, Dinamarca, Alemania o Austria, entre
otros, rige un modelo similar al de Espaa, en el que el paciente goza de
autonoma para rechazar, l mismo o a travs de su familia, determinados
tratamientos aunque pueda conducirle a la muerte.
Italia tiene reconocido en la Constitucin el derecho a rechazar un tratamiento y
Francia mantiene abierto un debate recurrente sobre la muerte digna y los lmites
de prcticas como la eutanasia o el suicidio asistido, aunque ambas siguen
prohibidas.
En Estados Unidos, cinco estados permiten el suicidio asistido: Montana, Nuevo
Mxico, Vermont, Washington y Oregon. Los mdicos pueden all prescribir drogas
a pacientes terminales con una expectativa de vida no mayor de seis meses, para
que ellos mismos se las administren.
Enfermedades dolorosas recurrentes en la solicitud de la eutanasia:
El Cancer Pancratco: (Canceres terminales)
El cncer de pncreas es una enfermedad terminal dolorosa. Segn la
Fundacin Hirshberg para la Investigacin del Cncer de pncreas, o HFPCR, una

organizacin dedicada a encontrar una cura para el cncer de pncreas, el


pncreas es un rgano situado en la parte superior del abdomen, detrs del
estmago. El pncreas se encuentra en la proximidad del intestino delgado, el
hgado y el bazo. El HFPCR indica que el cncer de pncreas se desarrolla debido
al crecimiento descontrolado de clulas anormales en el pncreas. Aunque se
desconoce la causa exacta del cncer de pncreas, numerosos factores pueden
contribuir a su desarrollo, incluyendo la edad, el gnero, la raza, los antecedentes
de tabaquismo, la dieta, la diabetes, los factores ambientales y la herencia. Segn
el Instituto Nacional del Cncer - una divisin del NIH - cncer de pncreas puede
causar pocos sntomas al principio. Sin embargo, conforme avanza la enfermedad,
una persona puede experimentar un dolor significativo en la parte superior de su
abdomen y la espalda.
El sndrome de Lesch-Nyhan
El sndrome de Lesch-Nyham, es una enfermedad terminal dolorosa. Segn
el Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes Cerebrovasculares,
o NINDS, una divisin del sndrome NIH, de Lesch-Nyhan es un trastorno gentico
causado por una deficiencia de la hipoxantina-guanina fosforribosiltransferasa
enzima, o HPRT. El NINDS indica que, sin la suficiente HPRT, el cido rico se
acumula en los fluidos corporales de una persona con el sndrome de LeschNyhan. La acumulacin de cido rico causa la gota severa, la falta de control
muscular y retraso moderado. Estos sntomas suelen aparecer en el primer ao de
vida. Niveles elevados de cido rico hacen que los cristales de urato de sodio
que se manifiestan en las articulaciones de una persona, los riones y el sistema
nervioso central, lo que provoca hinchazn significativa en las articulaciones y
problemas renales graves. De acuerdo con el sndrome de NINDS, Lesch-Nyhan
se caracteriza tambin por conductas de automutilacin que se desarrollan en el
segundo ao de vida. La mayora de las personas con sndrome de Lesch-Nyhan
mueren a causa de la insuficiencia renal en la primera o segunda dcada de la
vida.

La esclerosis mltiple (EM, varios casos y tipos de EM)


La
esclerosis
mltible,
tambin
conocida
como mielopata
desmielinizante, es una enfermedad caracterizada por la aparicin de
lesiones desmielinizantes, neurodegenerativas y crnicas del sistema nervioso
central. Actualmente se desconocen las causas que la producen, aunque se sabe
que hay diversos mecanismos autoinmunitarios implicados.
Puede diagnosticarse con fiabilidad mediante una biopsia o una autopsia,
aunque existen criterios no invasivos para diagnosticarla con aceptable certeza.
Los ltimos internacionalmente admitidos son los criterios de McDonald.1

Por el momento se considera que no tiene cura, aunque existe medicacin


eficaz, y la bsqueda de sus causas, todava desconocidas, es un campo activo
de investigacin. Puede presentar una serie de sntomas que aparecen en brotes
o que progresan lentamente a lo largo del tiempo. Se cree que en su gnesis
actan mecanismos autoinmunitarios.
Se distinguen varios subtipos de esclerosis mltiple, y muchos afectados
presentan formas diferentes de la enfermedad con el paso del tiempo.
A causa de sus efectos sobre el sistema nervioso central, puede tener como
consecuencia una movilidad reducida e invalidez en los casos ms graves. Si no
se trata tras la aparicin de los primeros sntomas, al menos el 50 % de los
pacientes conservan un elevado grado de movilidad a los quince aos. Menos del
10 % de los enfermos mueren a causa de las consecuencias de la esclerosis
mltiple o de sus complicaciones
Argumentos a favor de la eutanasia:
Cada persona tiene el derecho de tomar decisiones con aspectos
relacionados a su vida, incluyendo su muerte.
Muchas personas piensan que de la misma manera en que ellos deciden como
vivir su vida, (qu estudiar, con quin casarse, dnde vivir, etc.) tambin pueden
decidir cmo ser su muerte.

La eutanasia es un acto compasivo de ayudar a morir con forma ms


humanitaria y piadosa. El ayudar a morir a una persona que est sufriendo es
mejor, que mantenerla con vida cuando se sabe que la muerte ya no se puede
evitar.

Pacientes terminales pueden tener sentimientos de inutilidad.


Las personas moribundas al no poder hacer prcticamente nada, sienten que la
vida para ellos carece de sentido. Esta falta de utilidad se vuelve un sufrimiento
para muchos pacientes que tienen que depender de otros completamente de
otros.

El costo de mantener un paciente en estado terminal.


La maquinaria y los tratamientos mdicos son sumamente costosos tanto para los
familiares como para el estado. De esta forma invertir en tratamiento que de igual
manera no producir ningn bienestar en la persona, puede parecer superfluo.
Fin del sufrimiento. Aunque el dolor pueda controlarse de manera relativamente
eficaz, hoy en da, algunos otros sufrimientos persisten, como la prdida del
control sobre su cuerpo, con la consiguiente prdida de antonoma y
degradacin de la calidad de vida.
Legalizar o despenalizar la eutanasia permite practicarla dentro de un marco
mdico que podra limitar los riesgos de su prctica clandestina.
El concepto de dignidad humana se usa tanto a favor como en contra de la
eutanasia. Cuando se usa a favor se esgrime el derecho a elegir libremente el

momento de la muerte dado que la enfermedad se percibe como una


degradacin inaceptable de la condicin del paciente.
El concepto de libertad se usa tambin refirindose a la libertad que tiene el ser
humano sobre su vida y su cuerpo y, por tanto, sobre las decisiones que se
relacionen con ellos.
Algunos argumentos que es legtimo considerar que los recursos mdicos
deben dirigirse prioritariamente a pacientes cuya vida puede salvarse (o a cubrir
otras necesidades sanitarias) y no a tratamientos costosos para aquellos que ya
no tienen grandes expectativas de vida.
Argumentos en contra de la Eutanasia:

La eutanasia es un fenmeno que empieza siendo excepcin y termina


convirtindose en una alternativa normal.
En varios pases donde es legal la eutanasia, muchos pacientes han visto esta
prctica como la primera opcin en vez de ser la ltima. De esta forma, muchos
pacientes a la vez que le informan que tienen una enfermedad terminal, prefieren
ser sometidos a la eutanasia aunque no estn sufriendo tan gravemente. Tambin
existen casos donde se ha sometido a eutanasia a personas con depresin, nios
y enfermos no terminales yendo en contra de las leyes establecidas.

La medicina cuenta con un sinnmero de frmacos para controlar el dolor.


De esta manera se puede tratar de manejar el dolor sin quitarle la vida a una
persona.

La sacramentalidad de la vida.
Muchas personas creyentes en Dios piensan que la vida es sagrada y que no
somos quienes de decidir cundo quitarla. Solamente Dios puede quitarnos la vida
cuando l lo desee.

Ver la eutanasia como un suicidio u homicidio.


Algunas personas piensan que el hecho de que una persona utilice un frmaco
para quitarse la vida es un suicidio. Cuando es otro quin lo hace, entindase
eutanasia activa, es homicidio.
La eutanasia es el fracaso de la sociedad: cuando un enfermo pide la muerte, lo
que est pidiendo es ayuda y ms cario. Si se le da la razn y se le concede la
muerte, se le est diciendo: es verdad, tu vida ya no merece la pena, nos
estorbas, nada ms podemos hacer por ti.
Hay un desfase entre la polmica y la realidad de los enfermos. Estos ltimos
se preocuparan mucho menos por la cuestin y no la consideraran como una
opcin en la mayora de los casos.
Conlleva diversos riesgos:

- Si el enfermo es incapaz de decidir, la decisin debe tomarla alguien ms.


- Algunos enfermos podrn desear morir porque sufren de depresin clnica.
- La libertad real del enfermo puede estar comprometida antes presiones
morales del entorno cercano.
- La capacidad para cambiar de opinin a partir de algn momento.

- Confusin entre el sufrimiento del paciente y el de su entorno.


Legislacin en Mxico (jurisprudencia, ley de salud, constitucin).
En Mxico en tanto, desde 2008 existe la normativa para "bien morir" que se
aplica para personas desahuciadas que viven en la Ciudad de Mxico. Aqu los
pacientes piden dejar de recibir asistencia mdica para no prolongar sus vidas.
Actualmente se present una iniciativa de reforma de ley para el caso y a
favor de despenalizar la eutanasia activa.
Boletn
1155

N.Presentan ante el Pleno 34 iniciativas de reformas a


diversos ordenamientos

16-03-2016.- En la sesin de este mircoles, diputados del PRI, PAN, PRD,


PVEM, Morena, Movimiento Ciudadano y Nueva Alianza presentaron 34
iniciativas que reforman diversos ordenamientos y se remitieron a las
comisiones correspondientes para su dictaminacin.
Despenalizar la prctica de la eutanasia activa
El legislador Francisco Xavier Nava Palacios (PRD) present iniciativa que
reforma y adiciona diversas disposiciones de la Ley General de Salud y del
Cdigo Penal Federal, con el propsito de despenalizar la prctica de la
eutanasia activa y establecer el procedimiento legal para que pueda ser
realizada por un mdico especialista, al paciente en fase terminal.
Esta propuesta contempla la posibilidad de la objecin de conciencia de
parte del mdico que considere que practicar la eutanasia activa es
contraria a sus creencias religiosas o morales, garantizando su sustitucin
por otro que no tenga ese impedimento. Se envi a las comisiones unidas
de Justicia y Salud.
En Mxico practica de la eutanasia est prohibida expresamente en la ley
nacional de salud, en el TITULO OCTAVO BIS.
De los Cuidados Paliativos a los Enfermos en Situacin Terminal.
CAPTULO I,
Disposiciones Comunes:
Artculo 166 Bis. El presente ttulo tiene por objeto:
I. Salvaguardar la dignidad de los enfermos en situacin terminal, para
garantizar una vida de calidad a travs de los cuidados y atenciones
mdicas, necesarios para ello;

II. Garantizar una muerte natural en condiciones dignas a los enfermos en


situacin terminal;
III. Establecer y garantizar los derechos del enfermo en situacin terminal
en relacin con su tratamiento;
IV. Dar a conocer los lmites entre el tratamiento curativo y el paliativo;
V. Determinar los medios ordinarios y extraordinarios en los tratamientos; y
VI. Establecer los lmites entre la defensa de la vida del enfermo en
situacin terminal y la obstinacin teraputica.
Artculo 166 Bis 1. Para los efectos de este Ttulo, se entender por:
I. Enfermedad en estado terminal. A todo padecimiento reconocido,
irreversible, progresivo e incurable que se encuentra en estado avanzado y
cuyo pronstico de vida para el paciente sea menor a 6 meses;
II. Cuidados bsicos. La higiene, alimentacin e hidratacin, y en su caso el
manejo de la va area permeable;
III. Cuidados Paliativos. Es el cuidado activo y total de aqullas
enfermedades que no responden a tratamiento curativo. El control del dolor,
y de otros sntomas, as como la atencin de aspectos psicolgicos,
sociales y espirituales;
IV. Enfermo en situacin terminal. Es la persona que tiene una enfermedad
incurable e irreversible y que tiene un pronstico de vida inferior a seis
meses;
V. Obstinacin teraputica. La adopcin de medidas desproporcionadas o
intiles con el objeto de alargar la vida en situacin de agona;
VI. Medios extraordinarios. Los que constituyen una carga demasiado grave
para el enfermo y cuyo perjuicio es mayor que los beneficios; en cuyo caso,
se podrn valorar estos medios en comparacin al tipo de terapia, el grado
de dificultad y de riesgo que comporta, los gastos necesarios y las
posibilidades de aplicacin respecto del resultado que se puede esperar de
todo ello;
VII. Medios ordinarios. Los que son tiles para conservar la vida del
enfermo en situacin terminal o para curarlo y que no constituyen, para l
una carga grave o desproporcionada a los beneficios que se pueden
obtener;
VIII. Muerte natural. El proceso de fallecimiento natural de un enfermo en
situacin terminal, contando con asistencia fsica, psicolgica y en su caso,
espiritual; y
IX. Tratamiento del dolor. Todas aquellas medidas proporcionadas por
profesionales de la salud, orientadas a reducir los sufrimientos fsico y
emocional producto de una enfermedad terminal, destinadas a mejorar la
calidad de vida.
Artculo 166 Bis 2. Corresponde al Sistema Nacional de Salud garantizar el
pleno, libre e informado ejercicio de los derechos que sealan esta Ley y
dems ordenamientos aplicables, a los enfermos en situacin terminal.

CAPTULO II
De los Derechos de los Enfermos en Situacin Terminal
Artculo 166 Bis 3. Los pacientes enfermos en situacin terminal tienen los
siguientes derechos:
I. Recibir atencin mdica integral;
II. Ingresar a las instituciones de salud cuando requiera atencin mdica;
III. Dejar voluntariamente la institucin de salud en que est hospitalizado,
de conformidad a las disposiciones aplicables;
IV. Recibir un trato digno, respetuoso y profesional procurando preservar su
calidad de vida;
V. Recibir informacin clara, oportuna y suficiente sobre las condiciones y
efectos de su enfermedad y los tipos de tratamientos por los cuales puede
optar segn la enfermedad que padezca;
VI. Dar su consentimiento informado por escrito para la aplicacin o no de
tratamientos, medicamentos y cuidados paliativos adecuados a su
enfermedad, necesidades y calidad de vida;
VII. Solicitar al mdico que le administre medicamentos que mitiguen el
dolor;
VIII. Renunciar, abandonar o negarse en cualquier momento a recibir o
continuar el tratamiento que considere extraordinario;
IX. Optar por recibir los cuidados paliativos en un domicilio particular;
X. Designar, a algn familiar, representante legal o a una persona de su
confianza, para el caso de que, con el avance de la enfermedad, est
impedido a expresar su voluntad, lo haga en su representacin;
XI. A recibir los servicios espirituales, cuando lo solicite l, su familia,
representante legal o persona de su confianza; y
XII. Los dems que las leyes sealen.
Artculo 166 Bis 4. Toda persona mayor de edad, en pleno uso de sus
facultades mentales, puede, en cualquier momento e independientemente
de su estado de salud, expresar su voluntad por escrito ante dos testigos,
de recibir o no cualquier tratamiento, en caso de que llegase a padecer una
enfermedad y estar en situacin terminal y no le sea posible manifestar
dicha voluntad. Dicho documento podr ser revocado en cualquier
momento. Para que sea vlida la disposicin de voluntad referida en el
prrafo anterior, deber apegarse a lo dispuesto en la presente Ley y
dems disposiciones aplicables.
Artculo 166 Bis 5. El paciente en situacin terminal, mayor de edad y en
pleno uso de sus facultades mentales, tiene derecho a la suspensin
voluntaria del tratamiento curativo y como consecuencia al inicio de
tratamiento estrictamente paliativo en la forma y trminos previstos en esta
Ley.

Artculo 166 Bis 6. La suspensin voluntaria del tratamiento curativo supone


la cancelacin de todo medicamento que busque contrarrestar la
enfermedad terminal del paciente y el inicio de tratamientos enfocados de
manera exclusiva a la disminucin del dolor o malestar del paciente. En
este caso, el mdico especialista en el padecimiento del paciente terminal
interrumpe, suspende o no inicia el tratamiento, la administracin de
medicamentos, el uso de instrumentos o cualquier procedimiento que
contribuya a la prolongacin de la vida del paciente en situacin terminal
dejando que su padecimiento evolucione naturalmente.
Artculo 166 Bis 7. El paciente en situacin terminal que est recibiendo los
cuidados paliativos, podr solicitar recibir nuevamente el tratamiento
curativo, ratificando su decisin por escrito ante el personal mdico
correspondiente.
Artculo 166 Bis 8. Si el enfermo en situacin terminal es menor de edad, o
se encuentra incapacitado para expresar su voluntad, las decisiones
derivadas de los derechos sealados en este ttulo, sern asumidos por los
padres o el tutor y a falta de estos por su representante legal, persona de su
confianza mayor de edad o juez de conformidad con las disposiciones
aplicables.
Artculo 166 Bis 9. Los cuidados paliativos se proporcionarn desde el
momento en que se diagnostica el estado terminal de la enfermedad, por el
mdico especialista.
Artculo 166 Bis 10. Los familiares del enfermo en situacin terminal tienen
la obligacin de respetar la decisin que de manera voluntaria tome el
enfermo en los trminos de este ttulo.
Artculo 166 Bis 11. En casos de urgencia mdica, y que exista incapacidad
del enfermo en situacin terminal para expresar su consentimiento, y en
ausencia de familiares, representante legal, tutor o persona de confianza, la
decisin de aplicar un procedimiento mdico quirrgico o tratamiento
necesario, ser tomada por el mdico especialista y/o por el Comit de
Biotica de la institucin.
Artculo 166 Bis 12. Todos los documentos a que se refiere este ttulo se
regirn de acuerdo a lo que se establezca en el reglamento y dems
disposiciones aplicables.
CAPTULO III
De las Facultades y Obligaciones de las Instituciones de Salud
Artculo 166 Bis 13. Las Instituciones del Sistema Nacional de Salud:

I. Ofrecern el servicio para la atencin debida a los enfermos en situacin


terminal;
II. Proporcionarn los servicios de orientacin, asesora y seguimiento al
enfermo en situacin terminal y o sus familiares o persona de confianza en
el caso de que los cuidados paliativos se realicen en el domicilio particular;
III. De igual manera, en el caso de que los cuidados paliativos se realicen
en el domicilio particular, la Secretara pondr en operacin una lnea
telefnica de acceso gratuito para que se le oriente, asesore y d
seguimiento al enfermo en situacin terminal o a sus familiares o persona
de su confianza;
IV. Proporcionarn los cuidados paliativos correspondientes al tipo y grado
de enfermedad, desde el momento del diagnstico de la enfermedad
terminal hasta el ltimo momento;
V. Fomentarn la creacin de reas especializadas que presten atencin a
los enfermos en situacin terminal; y
VI. Garantizarn la capacitacin y actualizacin permanente de los recursos
humanos para la salud, en materia de cuidados paliativos y atencin a
enfermos en situacin terminal.
CAPTULO IV
De los Derechos, Facultades y Obligaciones de los Mdicos y Personal
Sanitario
Artculo 166 Bis 14. Los mdicos tratantes y el equipo sanitario que preste
los cuidados paliativos, para el mejor desempeo de sus servicios, debern
estar debidamente capacitados humana y tcnicamente, por instituciones
autorizadas para ello.
Artculo 166 Bis 15. Los mdicos especialistas en las instituciones de
segundo y tercer nivel, tendrn las siguientes obligaciones:
I. Proporcionar toda la informacin que el paciente requiera, as como la
que el mdico considere necesaria para que el enfermo en situacin
terminal pueda tomar una decisin libre e informada sobre su atencin,
tratamiento y cuidados;
II. Pedir el consentimiento informado del enfermo en situacin terminal, por
escrito ante dos testigos, para los tratamientos o medidas a tomar respecto
de la enfermedad terminal;
III. Informar oportunamente al enfermo en situacin terminal, cuando el
tratamiento curativo no d resultados;
IV. Informar al enfermo en situacin terminal, sobre las opciones que
existan de cuidados paliativos;
V. Respetar la decisin del enfermo en situacin terminal en cuanto al
tratamiento curativo y cuidados paliativos, una vez que se le haya explicado
en trminos sencillos las consecuencias de su decisin;
VI. Garantizar que se brinden los cuidados bsicos o tratamiento al paciente
en todo momento;

VII. Procurar las medidas mnimas necesaria para preservar la calidad de


vida de los enfermos en situacin terminal;
VIII. Respetar y aplicar todas y cada una de las medidas y procedimientos
para los casos que seala esta ley;
IX. Hacer saber al enfermo, de inmediato y antes de su aplicacin, si el
tratamiento a seguir para aliviar el dolor y los sntomas de su enfermedad
tenga como posibles efectos secundarios disminuir el tiempo de vida;
X. Solicitar una segunda opinin a otro mdico especialista, cuando su
diagnstico sea una enfermedad terminal; y
XI. Las dems que le sealen sta y otras leyes.
Artculo 166 Bis 16. Los mdicos tratantes podrn suministrar frmacos
paliativos a un enfermo en situacin terminal, an cuando con ello se pierda
estado de alerta o se acorte la vida del paciente, siempre y cuando se
suministren dichos frmacos paliativos con el objeto de aliviar el dolor del
paciente.
Podrn hacer uso, de ser necesario de acuerdo con lo estipulado en
la presente Ley de analgsicos del grupo de los opioides. En estos casos
ser necesario el consentimiento del enfermo. En ningn caso se
suministrarn tales frmacos con la finalidad de acortar o terminar la vida
del paciente, en tal caso se estar sujeto a las disposiciones penales
aplicables.
Articulo 166 Bis 17. Los mdicos tratantes, en ningn caso y por ningn
motivo implementaran medios extraordinarios al enfermo en situacin
terminal, sin su consentimiento.
Artculo 166 Bis 18. Para garantizar una vida de calidad y el respeto a la
dignidad del enfermo en situacin terminal, el personal mdico no deber
aplicar tratamientos o medidas consideradas como obstinacin teraputica
ni medios extraordinarios.
Artculo 166 Bis 19. El personal mdico que deje de proporcionar los
cuidados bsicos a los enfermos en situacin terminal, ser sancionado
conforme lo establecido por las leyes aplicables.
Artculo 166 Bis 20. El personal mdico que, por decisin propia, deje de
proporcionar cualquier tratamiento o cuidado sin el consentimiento del
enfermo en situacin terminal, o en caso que est impedido para expresar
su voluntad, el de su familia o persona de confianza, ser sancionado
conforme lo establecido por las leyes aplicables.
Artculo 166 Bis 21. Queda prohibida, la prctica de la eutanasia, entendida
como homicidio por piedad as como el suicidio asistido conforme lo seala
el Cdigo Penal Federal, bajo el amparo de esta ley. En tal caso se estar a
lo que sealan las disposiciones penales aplicables.

Legislacin de la Eutanacia en Otros pases


Actualmente la eutanasia est legalizada en Pases Bajos y en Blgica. El
suicidio asistido est legalizado en Suiza y en los estados norteamericanos de
Oregn, Washington y Vermont.
Pases Bajos Holanda (Eutanacia Activa y Pasiva).
En 1984 se despenaliz la eutanasia en Pases Bajos aunque hasta el ao
2002 no entr en vigor la Ley de comprobacin de la finalizacin de la vida a
peticin propia y del auxilio al suicidio, actualmente vigente.
La ley holandesa considera legal la intervencin directa y eficaz del mdico para
causar la muerte del paciente que sufre una enfermedad irreversible o que se
encuentra en fase terminal y con padecimiento insoportable. Adems, se exigen
los siguientes requisitos para que la eutanasia o el suicidio mdicamente asistido
sean legales:
El paciente debe residir en Pases Bajos. La peticin de eutanasia o de
ayuda al suicidio debe ser reiterada, voluntaria y producto de la reflexin. Los
sufrimientos deben ser intolerables y sin perspectivas de mejora. El paciente
debe haber sido informado de la situacin y del pronstico. El mdico que
vaya a aplicar la eutanasia est obligado a consultar el caso con un
compaero (o dos en el caso de que el sufrimiento sea psicolgico), que
tiene que emitir el correspondiente informe. La eutanasia o la ayuda al
suicidio debe realizarse con profesionalidad.
En la prctica, actualmente puede pedir la eutanasia cualquier paciente,
independientemente de si es o no un enfermo incurable o en situacin terminal o si
padece un sufrimiento psquico o fsico. Las peticiones de eutanasia las pueden
hacer menores de edad, en algunos casos con el consentimiento de los padres
(entre los 12 y 16 aos inclusive) y sin el consentimiento, aunque participando en
la decisin final (entre los 16 y 17 aos). En 2003 el neonatlogo Eduard
Verhagen, logr que la fiscala regional de Groningen, al norte de los Pases
Bajos, le autorizara practicar la eutanasia a menores de 12 aos. Entre 1997 y
2004 mdicos holandeses aplicaron la eutanasia a un total de 22 bebes con
espina bfida,hecho que fue criticado por pediatras holandeses en un estudio en la
revista Pediatrics.
Segn The Lancet, en 2010 el 2,8% de los fallecimientos ocurridos en
Pases Bajos fueron resultado de la eutanasia frente al 1, 7 % correspondiente al
2005. En noviembre de 2011 fue aplicada por primera vez la eutanasia a un
paciente con demencia severa; en 2010 se produjeron 25 casos de eutanasia a
personas con demencia moderada; en todos los casos se consider legal la

aplicacin

de

esta

prctica.

Blgica (Eutanasia activa y pasiva).


En Blgica, la eutanasia se aprob en el ao 2002. Se defina la
eutanasia como el acto intencionado de terminar con la vida de una persona a
peticin de esta; deba ser solicitada conscientemente por una persona
mayor de edad o menor emancipado, capaz, con pronstico de enfermedad
irreversible, que padeciera un sufrimiento fsico o psquico constante e
insoportable o una enfermedad grave incurable. La solicitud de eutanasia
debe realizarse por escrito, de manera voluntaria y reiterada y escrita y
firmada por el paciente o por un adulto designado por este. La solicitud
puede ser revocada por el propio interesado en cualquier momento. Los
mdicos tienen, entre otras, la obligacin de consultar a otro especialista en
la patologa correspondiente, quien a su vez realizar un informe. En la
legislacin belga est prevista la eutanasia para pacientes no terminales.
Segn datos oficiales, entre septiembre de 2002 y diciembre de 2011 se
produjeron 5.537 casos de eutanasia; en la mayora de los casos los pacientes
alegaron sufrimientos fsicos y psquicos. Entre 2008 y 2011 el nmero de casos
se increment un 61 %; ha aumentado la eutanasia en aquellos pacientes cuya
muerte no estaba prevista a corto plazo, as como los casos de trastorno
neuropsiquitrico (50 en 2011).
Suiza (Suicidio Asistido).
En Suiza el suicidio asistido se permite en casos de personas conscientes y
con una enfermedad incurable o mortal a corto plazo. En la asistencia al suicidio
pueden intervenir personas ajenas a la profesin mdica.
Sin necesidad de una legislacin especfica, el Tribunal Federal suizo
afirm en noviembre de 2006 que el suicidio asistido era legal y se derivaba
del derecho a decidir de las personas, independientemente de su estado de salud;
para que fuera legal, el paciente debe ingerir una dosis letal de barbitricos
recetados por un mdico o aplicarse una inyeccin intravenosa por si mismo;
quines le ayuden no deben tener ningn inters en su muerte. Una sentencia
posterior (2007), del mismo Tribunal Federal, admita la posibilidad de que las
personas aquejadas de problemas psquicos o psiquitricos podan recibir ayuda
para suicidarse. En el cantn de Zurich, sede de una entidad privada dedicada al
suicidio asistido, la poblacin rechaz prohibir el suicidio asistido en un
referndum celebrado en mayo de 2011. En el cantn suizo de Vaud se aprob,
mediante referndum (junio de 2012) una ley que obliga a los establecimientos
mdico-sociales y hospitales con financiacin pblica a aceptar la ayuda al suicidio
de sus pacientes o pensionados lo soliciten. Para evitar abusos, el parlamento y el
gobierno del cantn establecieron como requisitos que la persona que solicitara
ayuda para el suicidio sufriera una enfermedad grave e incurable y tuviera

capacidad de discernimiento. Adems, el solicitante deba haber recibido antes


informacin sobre cuidados paliativos; el personal del centro (incluido el mdico)
no puede ayudar al suicidio.
Espaa
En Espaa el artculo 143 del Cdigo Penal establece diferentes penas de
prisin para los que induzcan o cooperen al suicidio y para los que causen o
colaboren en la muerte de otro por peticin expresa de ste en el caso de que la
en el caso de que sufriera una enfermedad grave que conducira necesariamente
a su muerte, o que produjera graves padecimientos permanentes y difciles de
soportar.
No obstante, en las comunidades autnomas de Andaluca (desde 2010)
y Aragn (desde 2011) existen leyes que regulan los derechos de las personas en
el proceso de la muerte que, segn algunas opiniones podran amparar prcticas
eutansicas. Concretamente, ambas normas incluyen el derecho a la sedacin
terminal (art. 14 de la Ley andaluza y artculo 32 de la aragonesa), una
herramienta teraputica que debe surgir a propuesta del personal mdico y no
como una exigencia del paciente. As mismo, las citadas leyes establecen la
obligacin, para el mdico, de limitar las medidas de soporte vital cuando lo estime
necesario para evitar la obstinacin teraputica (arts. 21 de las dos leyes); sin
embargo, al no diferenciar las medidas extraordinarias de soporte vital (ventilacin
mecnica) de los cuidados bsicos (ordinarios) la hidratacin y nutricin, el mdico
estara obligado por ley a privar de agua y alimentos a un enfermo, lo cual
provocara su muerte.
Oregn, E.E.U.U. (Suicidio Asistido).
En 1997 entr en vigor en Oregon (Estados Unidos) la Ley de Muerte con
Dignidad (Death whith Dignity Act), que permite a los mdicos prescribir frmacos
que provocan la muerte del paciente; este se administra directamente el
medicamento en el lugar que decida. Para poder obtener la prescripcin, los
enfermos deben obtener un certificado de dos mdicos que indiquen que el
paciente sufre una enfermedad incurable y que su expectativa de vida no supera
los seis meses. El solicitante debe ser mayor de edad (de 18 o ms aos),
residente en Oregon y con capacidad para tomar y comunicar decisiones sobre su
salud. Entre 1998 y 2011, segn datos oficiales del estado de Oregon, se
produjeron 596 casos de eutanasia legal; la media de edad de los pacientes fue de
71 aos y el 97, 6 % se inclua en la etnia blancos (las otras categoras son
asiticos, hispanos, afroamericanos, indios americanos, mestizos, procedentes del
Pacfico o de Oceana).
Washington E.E.U.U. (Suicidio Asistido).
Washington se convirti en el segundo estado de Estados Unidos en
permitir el suicidio asistido cuando el 4 de noviembre del 2009, los votantes del

estado de Washington votaron a favor (un 58% contra un 42%) del Acta de
Muerte con Dignidad
Tras las aprobacin de la medida en un referndum aprobado en
noviembre, los mdicos en Washington estarn autorizados a prescribir dosis
letales de medicamentos para enfermos en fases terminales, a quienes les hayan
diagnosticado menos de seis meses de vida.
Vermont E.E.U.U. (Suicidio Asistido).
El 13 de mayo de 2013, la Cmara de Representantes del estado
norteamericano de Vermont aprob una ley de suicidio asistido que ha sido muy
discutida en las dos cmaras del Parlamento. La ley entrar en vigor con la
inminente firma del gobernador demcrata, que ya ha anunciado su apoyo.
Vermont es conocido por ser uno de los estados ms progresistas. Fue el
primero en aprobar las uniones civiles para parejas del mismo sexo (2003) y
posteriormente el matrimonio homosexual (2009). En parte, la demora en aprobar
el suicidio asistido se ha debido a la pugna entre el Senado y la Cmara de
Representantes por fijar un texto con ms o menos restricciones. Las ltimas
semanas han sido decisivas.
En principio, la propuesta se fijaba en el modelo de Oregn, el primer
estado en aprobar una ley de suicidio asistido. La norma de Oregn establece un
control de cada caso por parte de las autoridades del estado, y obliga a los
mdicos a rellenar un exhaustivo formulario y acreditar que la decisin del enfermo
es libre e informada.

Conclusiones.

Fuentes y Bibliografa:
http://www.who.int/es/
http://vidahumana.org/noticias/item/95-el-suicidio-asistido-y-la-eutanasia-lo-quetodos-necesitan-saber
http://revistas.unimilitar.edu.co/index.php/rlbi/article/viewFile/596/356
http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/cancercervicouterino/articulos-relacionados/eutanasia-crimen-muerte-digna.html
https://criticaalaeutanasia.wordpress.com/2013/03/02/concepto-clasificacion-ydiferenciacion-de-la-eutanasia/
http://www.definicionabc.com/salud/eutanasia.php
http://www.rae.es/
http://www.unav.es/cdb/ceeseutanasia100.html
http://revistas.unimilitar.edu.co/index.php/rlbi/article/viewFile/596/356
USA (18 de marzo de 2011). A suicide right for the mentally ill? A Swiss case
opens a new debate. Ncbi.nlm.nih.gov. Consultado el 12 de julio de 2011.
Euthanasia group Dignitas films gas and plastic bag deaths Daily Mail

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