- CONJUNTIVITIS Y FOTOFOBIA SARAMPIN (PALMAS Y PLANTAS) - COMPLICACIN NEUROLGICA DE SARAMPION: PANENCEFALITIS ESCLOROSANTE AGUDA - RUBEOLA PERIODO DE INCUBACI 10 DIAS, ROSADO, LINFADENOPATIA RETROAURICULAR, RCIU - VARICELA COMPLICACIN NEUROLGICA MS FRECUENTE ATAXIA CEREBELOSA. NO DAR ACICLOVIR - VARICELA CONGENITA ATROFIA DE EXTREMIDAD - MADRE CON VARICELA 5 DIAS ANTES Y 2 DIAS DE PARTO PARA RIESGO DE CONTAGIO AL PRODUCTO - ERITEMA INFECCIOSO ADOLESCENTE- ARTROPATIA AGUDA, ABOFETADA, PARVOVIRUS - HALLAZGO ASOCIADO A ERITEMA INFECCIOSO ANEMIA APLSICA - SNDROME NEFRTICO- ESQUEMA PREDNISONA: 60 MG/M2 DURANTE 4 SEMANAS, CONTINUANDO CON 40 MG/M2 4 SEMANAS MS - TRICHURIS TRICHURIA PROLAPSO RECTAL - BOLA :s - IVU EN NIOS TX AMOXICILINA - GALACTOMANANO ASPERGILLUS -TX PIELONEFRITIS AMIKACINA 7 DIAS VO Y 3 IV - COMPOSICION HIPOOSMOLAR DEL VSO 75 MOSM - HIPOTIROIDISMO CONGENITO MS FRECUENTE DISGENESIA TIROIDEA - HIPOTIROIDISMO C + SORDERA Y BOCIO SX DE PENDRED - RN SIGNO DE LA RODILLA VACA - HIPOTIROIDISMO CONGNITO - PRIMER DATO DE PUBERTAD EN NIAS TELARQUIA - PRIMERA CAUSA DE TALLA BAJA RENAL - CARDIOPATIA CONGENITA A SECAS O EN DF- PCA - CARDIOPATOA CONGENITA Q PESISTE EN ADULTA: CIV - SI PREGUNTAN EN PROVINCIA - CIV - GLUCOGENOSIS PRINCIPAL MANIFESTACION HIPOGLUCEMIA PROLONGADA PUEDEVLLEVAR A CETOSIS - GLUCOGENOSIS MAS FRECUENTE ENF VON GIERKE 1A (HEPATONEFROMEGALIA) SE PRESENTA PRIMEROS 4 MESES DE VIDA. DEF GLUCOSA 6 FOSFATASA. AR. ASPECTO DE MUECA - GLUCOGENOSIS TIPO 6 ENF DE HERS SINTOMAS MEJORAN CON LA EDAD DEF DE GLUCOGENO FOSFORILASA HEPATICA - ENFERMEDAD POMPE O GLUCOGENOSIS TIPO II (DEF DEFA GLUCOSIDASA CIDA GAA) CROMOSOMA AFECTADO 17. CARDIOMEGALIA - MUCOPOLISACARIDOSIS MAS FCTE TIPO 3 O SANFILIPPO DE ESTA ES LA TIPO A - MPS LIGADA A CROMOSOMA X TIPO 2 O HUNTER (HERNIA UMBILICAL O INGUINAL) - FIEBRE MEDIOS FSICOS 28 32 GRADOS EN 30 MIN DISMINUYE 1 A 1.5 GRADOS - FARINGITIS EN NIOS PRINCIPAL AGENTE RINOVIRUS - INFLUENZA OSELTAMIVIR MAS ANTIBITICO (70% SOBREINFECCIN BACTERIANA)
- INFECCIN VIA RESPIRATOIRAS SUPERIORES TX AMOXICILINA (PRIMERA
ELECCIN), PENICILINA G, ALRGICOS CLARITRO. ERRADICACIN DE STREPTOCOCO PYOGENES- CLINDAMICINA 20 MGKGDIA EN 3 DIAS -FARINGO CONJUNTIVAL ADENOVIRUS - SX PIE MANO BOCA COCKSACKIE - TOS FERINA ETAPAS- MAXIMA CONTAGIOSIDAD EN ETAPA CATARRAL (1RA ETAPA ), CULTIVOS POSITIVOS ETAPA PAROXSTICA, TOMARLO AL FINAL DE LA ETAPA CATARRAL ANTES DE ANTIBIOTICOS. TCNICA DE DX PCR, TX ELECCIN: ERITROMICINA, SI ES ALRGICO TMP/SMZ. - COMPLICACION MAS FCTE SINUSITIS: CELULITIS ORBITARIA - EPIGLOTITIS AGENTE- STREPTOCOCO PYOGENES Y SEGUNDA PNEUMONIAE, SX TRIPOIDE, TX CEFTRIAXONA - CRUP- ADRENALINA RACMICA, DEXAMETASONA -NEUMONIA AGENTES ETIOLOGICOS 1 MES GRAM NEGATIVOS, ANTES DE 5 AOS VSR, 5 A 9 STREPTOCOCO PNEUMONIAE, HASTA 14 MYCOPLASMA PNEUMOIAE - DIF ENTRE NEUMONA VIRA Y BACTERIANA BACTERIANA DOLOR TORACICO Y ABDOMINAL, RX CONDENSACIN LOBARIOSEGMETARIO, VIRAL INFIILTRADOS INTERSTICIALES, MYCOPLASMA CONDENSACION UNILATERAL. - PRINCIPAL DATO CLNICO PNEUMONIA TAQUIPNEA - TX NEUMONIA AMOXICILINA - LACTANCIA MATERNA PROTEGE VS RINOVIRUS POR ESO SE ENFERAMAN DE VSR - BRONQUIOLITIS EDEMA DE VA AEREAS - SIGNO GRAVEDAD BRONQUIOLITIS FR ARRIBA DE 70 -TX PRINCIPAL BRONQUILITIS ADRENALINA - OFTALMOPROFILAXIS GONORREA NITRATO DE PLATA, CLAMIDYA CLORAMFENICOL - CRECIMIENTO Y DESARROLLO CIRCULO 3 AOS, CRUZ 4 AOS, CUADRADO 4 Y MEDIO, TRIANGULO 5, CRUZ CON CUADRADO A LOS 6, TORRE 3 BLOQUES 18 MESES, TORRE DE 6 CUBOS 2 AOS. - HECES AMARILLO ESPESO Y MOCO EN LACTANCIA 1ER SEMANA ES NORMAL YA QUE ES CALOSTRO (5 DIAS DESDE PARTO) -COMIENZO DE LA TOMA CARBOHIDRATOS, MEDIA PROTEINA, FINAL LPIDOS. - COMPOSICIN HUMANA VS BOVINA, HUMANA MENOR CANTIDAD DE PROTEINAS (0.9, 1.2), BOVINA 3.3. (TRIPLE), HUMANA OMEGA 3 BOVINA NO, SELENIO MAS EN HUMANA - FRMULA DE ELECCIN EN PRIMEROS 3 MESES FORMULA MODIFICADA EN PROTENAS (NAN 1) - EFECTO SECUNDARIO LECHE ENTERA CONVULSIONES POR HIPOCALCEMIA YA QUE RELACION CA/P EN HUMANA 2/1 EN BOVINA 1/1 - CONCENTRACIN AGUA EN LECHE MATERNA 13%, PH 7, KCAL/DL 65 A 70 - HECES DEL NIO CON FRMULA AMARILLO PASTOSA - PERIODO ABLACTACION 4 A 6 MESES -CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DE LACTANCIA MATERNA: VIH, TB ACTIVA, GALACTOSEMIA, SULFAS, QUINOLONAS O MACRLIDOS. - EN PAQCIENTE QUE LLEGUE CON PEZN INVERTIDO PRIMERO MASAJES EN PEZON INVERTIDO LUEGO PEZONERA -ABLACTACIN FRUTAS Y VERDURAS 3 DIAS EL MISMO ALIMENTO EN PAPILLA -HUEVO 8 MESES
-CARNE INICIAR PECHUGA DE POLLO A LOS 6 MESES (1/8 DE POLLO), PESCADO
8 MESES (PESCADO BLANCO DE NILO) -GLUTEN A LOS 9 MESES -LECHE ENTERA 1 AO -ARROZ 6 MESES -6 MESES PAPILLA 7 MESES PICADO FINO, 10 MESES PICADO MEDIANO - DURAZNO 9 MESES - TTRN (4 CASOS): CAUSA FALTA DE REABSORCION DE LIQUIDO PLEURAL, PRINCIPAL CRITERIO CLINICO FR MAYOR A 100, TX FRACCIONES PEQUEA DE OXIGENO. - PRINCIPAL CAUSA DE ICTERICIA FISIOLGICA RN: MULTIFACTORIAL - COMO VERIFICAS ICTERICIA POR LACTANCIA: SUSPENDES LECHE 24 HRS Y MIDES BILURRIBINAS - LUZ FOTOTERAPIA: AZUL VERDE CO LONGITUD DE ONDA DE 400 A 560 NM - GLOMERULAPATIA EN SX NEFRTICO: CAMBIOS MNIMOS NIO PERITONITIS CAUSA PRINCIPAL: SX NEFRTICO BICHO MAS FCTE SX NEFRITICO: STREPTOCO BETA HEMOLITICO A, OTROS: MENINGOCOCO, H INFLUENZAE, ENTEROCOCO, SALMONELLA TIPHY, TREPONEMA PALLIDUM SEGMENTO MS AFECTADO EN DESNUTRICIN: SEGMENTO INFERIOR GRADOS DE DESNUTRICIN: 1ER GRADO DEFICIT 10-24%, 2DO GRADO DEFICIT 25 A 39%, 3ER GRADO DEFICT MAYOR 40%. VARIEDADES: AGUDA, SUBAGUDA, CRNICA AGUDIZADA. SIGNOS UINIVERSALES DE DESNUTRICIN: DISMINUCIN, ATROFIA, HIPOFUNCIN RESPUESTA INMUNOLOGICA MS AFECTADA EN DESNUTRICIN: CELULAR NIO DESNUTRIDO QUE INICIAS A ALIMENTAR PRESENTA SINDROME DE RECUPERACIN NUTRICIONAL (HEPATOMEGALIA, DISTENSIN ABDOMINAL, ASCITIS, HIPERTRICOIS, ACUMULO DE GLUCOGENO, RED VENOSA COLATERAL, FACIES CUSHINOIDES), SE LE HACE NADA PROFILAXIS EN IVU: TMP/SMZ 1 MGKGDIA EN 1 DOSIS AL ACOSTARSE VACUNAS ATENUADAS (5): BCG, ROTAVIRUS, SABIN, TRIPLE VIRAL, VARICELA VACUNA HEPATITIS B RECOMBINANTE CON ANTGENO DE SUPERFICIE NIO CON ENCEFALOPATA CONTRAINDICADAS: PENTAVALENTE Y DPT (POR EL COMPONENTE PERTUSSIS) TIEMPO PARA VACUNA A NIO DESPUS DE TRSFUSIN SANGUNEA: 3 MESES DESPUS NEUMOCOCO 13 ANTIGENOS, EN ASPLNICO 23 VALENTE CONTRAINDICACIONES BCG: MENOS DE 2 KG, INMUNOCOMPROMETIDO. DX DEFINITIVO DE VIH: 18 MESES TIPO DE VACUNA PENTAVALENTE: COMBINADA (ATENUADA, CONJUGADA, TOXOIDE) NIO CON FALTA DE VACUNAS, HASTA QUE EDAD PONGO ROTAVIRUS: 8 MESES ALERGICO HUEVO: SRP VACUNA VPH: 9 AOS, 6 MESES, Y 5 AOS DESPUS INICAR ESQUEMA ANTIRETROVIRAL EN HIJO DE MADRE CON VIH EN PRIMERAS 72 HRS CON ZIDOVUDINA Y LAMIVUDINA AGREGAR LOPINAVIR Y RITONAVIR A LOS 3 AOS, DEPUES DE ESTA EDAD AGREGAR EFAVIRENZ. ENTAMOEBA HISTOLITICA COLITIS INVASIVA AGUDA GIARDASIS MALABSORCION INTESTINAL CON ESTEATORREA TX ALBENDAZOL
DATO CLNICO DE LESHMANIA: HEPATOESPLENOMEGALIA
TAENIA TX ALBENDAZOL ONCOCERCOSIS CEGUERA POR MICROFILARIAS TX QUIRUGICO E IVERMECTINA, REACCION MAZZOTI (REACCIN PARA DX DE FILARIASIS MEDIANTE INYECCIN DE DIETILCARBAMAZINA QUE PROVOCA LISIS DE LOS PARSITOS Y REACCIN ALRGICA) PRINCIPAL SECUELA DE MENINGITIS: SORDERA PRINCIPAL DATO CLINICO MENINGITIS: FONTANELA ABOMBADA TX ELECCIN MENINGITIS: RN CEFOTAXIMA AMPICILINA, DEL SEGUNDO AL TERCER MES: CEFOTAXIMA AMIKACINA, ESCOLAR CEFOTAXIMA-VANCOMICINA. COMPLICACIN MEDIATA DE MENINGO: HIGROMA SUBDURAL (72 HRS A 7 DIAS) PROFILAXIS DE MENINGOCO CEFTRIAXONA ESTENOSIS PILRICA: ALCALOSIS METABOLICA HIPOCLORMICA, HIPOKALEMICA DX CLNICO ESTENOSIS PILRICA: OLIVA MAS DE 2 CM TECNICA DE ELECCION TX DE ESTENOSIS: PILOROTOIMIA DE RAMSTED PPAL CAUSA DE APENDICITIS EN NIO: FECALITO, SEGUIDA DE HIPERPLASIA LINFOIDE APENDICE RETROILEAL DOLOR MIGRA HACIA TESTICULO, APENDICE SUPRAPBICO DOLOR PLVICO. INVAGINACIN ILEOCLICA, ASOCIADA A HENOCH SHNLEIN, COLON POR ENMA SIGNO DE DANCE: AUSENCIA DE AIRE EN FOSA ILIACA DERECHA (INVAGINACIN) APENDICITIS PERFORACIN: AMPI-METRO- GENTA ATRESIA ESOFGICA CLASIFICACIN, MS FRECUENTE 3. EN NIO CON ATRESIS ASOFICA RELACION VACTERL (VERTEBRAL, ANAL, CARDIACO, TRAQUEOESOFAGICA, RENAL, EXTREMIDADES) EDAD MAYOR FRECUENCIA INTOXICACIONES MENORES 5 AOS PPAL MECANISMO EXPOSICION TOXICOS PEDIA ACCIDENTAL AGENTES CAUSANTES DE INTOXICACIONES MAS FCTES EN NIOS: MEDICAMENTOIS VIA EXPOSICION: DIGESTIVA METABOLITO ACTIVO INTOXICACIN POR PARACETAMOL: NAPQUI REMOLACHA, COL, ESPINCAS TIENEN NITRITOS PUEDEN DAR METAHEMOGLOBINEMIA ENTEROCOLITIS NECROSANTE 3B HACER RADIOGRAFIA TANGENCIAL Y COPROLGICO INDICACIN QX ABSOLUTA PARA ENTEROCOLITIS NECROSANTE: ACIDOS METABLICA PERSISTENTE PRIMERA CAUSA DE MUERTE INFANTIL POR ENVENENAMIENTO: HIERRO FACTOR DE RIESGO MS IMPORTANTE PARA ENDOCARDITIS: CARDIOPATA CONGNITA MADRE DIABTICA PRINCIPAL COMPLICACIN: HIPOGLUCEMIA CAUSA MS FCTE DE CEGUERA EN NIOS: XEROFTALMIA PSIQUIATRA PREVALENCIA ENF MENTALES: 10 A 15% PREVALENCIA MEXICO DEPRESION: 3.3 % CAUSA MULTIFACTORIAL
TS PSIQUIATRICO MAS FCTE: TS ANSIEDAD
DEPRESIN ATPICA: IMAO (RESPONDEN A ESTIMULOS EXTERNOS) ELECCION EN DEPRESION: TRICICLICO (CON FINES DE ENARM) DEPRESIPN CATATNICA: ELCTROCONVULSIVA ALGUIEN CON IMAO CON RESPECTO A LA DIETA: NO COMER QUESO NI VINO (FENELZINA MAS UTILIZADA) EFECTO COLATERAL MS GRAVE DE IMAOS: CRISIS HIPERTENSIVA EFECTO COLATERAL DE ISSRN: DISMINUCIN DE LIBIDO DEPRESION EN EMBARAZO: SHOCK DEPRESION POSTPARTO: SERTRALINA PRINCIPAL FACTOR MAL PROSNOSTICO EN MALA RESPUESTA A LOS FARMACOS: INSOMNIO TS BIPOLAR TIPO 1: LITIO TS BIPOLAR TIPO 2: CARBAMAZEPINA TS PSIQUIATRICO MAS FCTE ASOCIADO A SUICIDIO: BIPOLAR CONTRINDICACION LITIO: INSUFICIENCIA RENAL ALUCINACIN MAS FCTE EN ESQUIZOFRENIA: AUDITIVA PPAL CAUSA ESQUIZOFRENIA: FALLA EN NEURODESARROLLO TX ELECCION EN ESQUIZOFRENIA: HALOPERIDOL, CLOZAPINA (AGRANULOCITOSIS) TS ANSIEDAD MS FRECUENTE: FOBIA SOCIAL TX ELECCIN EN TOC: CLOMIPRAMINA O SERTRALINA ATAQUE DE PNICO USAR: BENZODIACEPINA (ALPRAZOLAM, DIAZEPAM) TX ELECCION BULIMIA: FLUOXETINA TX ELECCIN EN ANOREXIA: TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL CARDIOLOGA ENFERMEDAD DE BARLOW, PROLAPSO VLVULA MITRAL, COLAGENO 3 TAQUICARDIA EN EPOCO Y TX: TAQUICARDIA AURICULAR MULTIFOCAL, ONDAS P DE DIF MORFOLOGIA RELACIONADO CON EPOC, VERAPAMILO PRIMERA ELECCIN. DESDOBLAMIENTO FIJO DE 2DO RUIDO CARDIACO: CIA TUMOR MS FRECUENTE: METASTASIS DE PULMON, MIXOMA PRIMARIO BEIGNO, SARCOMA MALIGMO TIPO DE BLOQUEO AV CONGNITO: TERCER GRADO, EN LOS ASINTOMTICOS HACER NADA. PRINCIPAL CAUSA MUERTE EN MENORES 40A: MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA PROLAPSO DE VALVULA MITRAL, PRINCIPAL ASOCIACION: SX ANSIEDAD ANMALIA DE EBSTEIN ASOCIACIONES: CIA, WPW INDICADA PROFILAXIS PROCEDIMIENTOS DENTALES: VALVUAL PROTESICA, ENDOCARDITIS PREVIA, CARDIOPATOA CONGENITRA CIANIOGENA NO CORREGIDA, O SI ESTA CORREGIDA EN LOS PRIMEROS MESES, POST TRANSPLANTADO CON VALVULOPATIA. PROFILAXIS CON CLINDAMICINA 600 MG 1 HR ANTES PRINCIPAL AGENTE DE ENDOCARDITIS: STAPH AUREUS. EN PROTESICA S. EPIDERMIDIS. ENDOCARDITIS ASOCIADO CON LECHE STREPTOCOCUS BOVIS BUSCARLE CA COLON
FIEBRE REUMATICA: MITRAL, AORTICA, TRICUSPIDE EN TERCERA OCASIN
INTOXICACION DIGITALICA: FENITOINA, MEJORA SOBREVIDA ARGATROBAN Y LEPIRIDINA PARA TROMBOCITOPENAI INDUCIDAD POR HEPARINA WARFARINA 1 MES ANTES Y UN MES DESPUES ANTES DE TROMBOLISIS CONTRAINDICACIN DE ENOXAPARINA: INSUFICIENCIA RENAL DX MS SENSIBLE TEP: ANGIOTAC SINTOMA MS FCTE DE TEP: DISNEA SIGNO: TAQUIPNEA PERICARDITIS CAUSA MS COMUN: IDIOPATICA FASES DE PERICARDITIS: 1RA ELEVACION ST DIFUSA DESCENSO PR, FASE 2 SE NORMALIZA, FASE 3 SE INVIERTEN ONDAS T, 4 SE NORMALIZAN ONDAS T. TX: INDOMETACINA, SE PUEDE AGREGAR COLCHICINA FORAMEN OVAL: TROMBO PARADOGICO Y MIGRAA MODELO CLSICO DE INDUCCIN DEPRESIVA: RESERPINA GYO 3.5% PRESENTACIN PLVICA ANTES DE USAR FRCEPS BLOQUEAR A LA PACIENTE, VACIAR VEJIGA Y RECTO PELVIS MS FCTE: GINECOIDE FORCEPS ELECCIN PREMATURO: ELLIOT FORCEPS TRMINO TRACCIN: SIMPSON FORCEPS KIELLAN ROTAR: KIELLAND FORCEPS PLATIPELOIDE: BARTON FORCEPS PLVICO: PIPER CORRECIN ASINCLITISMO: KIELLAND FORCEPS SALAS Y SALINAS: ROTADORES Y TRACCIN (NO LASTIMAN TANTO, SON MEXICANOS) VARIEDAD DE POSICIN MAS FCTE: OCCIPITO ANTERIOR IZQUIERDA SIGNOS INTOXICACIN POR SULFATO DE MAGNESIO: NORMAL 4- 6 MEQ, <10 PERDIDA DE REFLEJOS, >14 PARO RESPIRATORIO. ANESTSICO DE ELECCIN PARA REALIZAR MANIOBRA DE JOHNSON EN INVERSIN UTERINA: HALOTANO PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD MATERNA DE ORIGEN NO OBSTTRICO: TEP DURACIN TX IVU EMBARAZO: 3 DAS HIPOTIROIDISMO ASOCIADO A MOLA 7% MEJOR MTODO PARA EXTENSIN Y PROFUNDIDAD DE CACU: CONIZACIN NICA CONTRAINDICACIN ABSOLUTA PARA BLOQUEO: TRASTORNOS DE COAGULACIN