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17/12/2016
PROTOCOLOS EN FISIOTERAPIA
NDICE
INTRODUCCIN.02
JUSTIFICACIN..03
OBJETIVOS..04
INTERVENCIN..05
CONCLUSIONES07
BIBLIOGRAFA08
1. INTRODUCCIN
El sndrome de la banda iliotibial, o rodilla del corredor, es una patologa
dolorosa en el aspecto lateral de la rodilla derivada del uso excesivo del tendn
del tracto iliotibial, la cual causa irritacin en su porcin distal por el
deslizamiento hacia adelante y atrs sobre el cndilo femoral lateral. En
algunas ocasiones existe inflamacin en la bolsa que se encuentra entre el
tendn y el hueso, que realmente es una porcin de la cpsula articular que
est situada entre stas dos estructuras. (Bhar, 2007)
sta patologa es una de las ms frecuentes dentro de las lesiones del
aspecto lateral de la rodilla de los deportistas, con una prevalencia aproximada
de hasta 22%. Siendo una de las principales lesiones de extremidad inferior,
principalmente en corredores.
ltimamente se ha originado una controversia en cuanto a la fisiopatologa
de sta lesin, debido a que cuando fue descrita por primera vez, se determin
que se originaba por una flexin repetitiva y excesiva de la rodilla, en donde se
llevaba a cabo el desplazamiento anterior y posterior de la banda iliotibial sobre
el cndilo femoral lateral.
Recientemente los investigadores han propuesto que en lugar de la flexin
y deslizamiento crnico de la banda sobre el cndilo, sta patologa se puede
deber a ciclos de endurecimiento repetitivo de la BIT, en donde cada ciclo
representa compresin sobre el tejido conectivo profundo en la banda.
Adems, en estudios recientes no hay evidencia de bursitis en el rea como
tal, sino hallazgos den la RMN de cambios como erosin sea subcondral y
edema en la zona inferior a la banda iliotibial. (Lavine, 2010)
2. JUSTIFICACIN
La necesidad de realizar ste protocolo deriva del alto ndice de prevalencia
que presenta sta patologa, as como de la falta de recursos cientficos que
propongan pautas para realizar el tratamiento fisioteraputico integral en
atletas que sufran de sndrome de la banda iliotibial. Se ha visto que existen
escasos artculos de investigacin que fundamenten un adecuado manejo para
sta lesin, y muchos de ellos inclusive no cuentan con los resultados
adecuados para poder ser tomados como parmetro.
Al ser un sndrome con una elevada recurrencia en deportistas,
especialmente corredores y ciclistas, al establecer un protocolo completo de
rehabilitacin podramos favorecer a un gran nmero de atletas y retornarlos a
su actividad en el menor tiempo posible, acortando tiempos de reposo y
disminuyendo la ventaja que stos estaran otorgando contra sus oponentes.
Adems de lo anterior, se encontr que la mayora de los protocolos
existentes se basan en la utilizacin ya sea de medicamentos, agentes fsicos
y ejercicio para la rehabilitacin de stos atletas, sin embargo, todos presentan
un alto ndice de recurrencia en el dolor a corto y mediano plazo.
Por esto se propone la correccin o reentrenamiento de la marcha para
lograr disminuir la aduccin de cadera y rotacin interna de rodilla excesiva,
adems del estiramiento de la banda y el fortalecimiento excntrico
multidireccional del miembro inferior para evitar la compresin recurrente de
tejidos blandos en la banda iliotibial de los corredores.
3. OBJETIVO
Objetivo general
Objetivos especficos
I.
II.
con fro.
Reeducacin o reentrenamiento de la biomecnica de la marcha del
atleta para lograr acelerar la frecuencia de paso en 5% de la cantidad
basal por minuto. Lo anterior es para disminuir la aduccin de cadera y
rotacin interna de rodilla excesiva, lo cual es la causa principal de la
sobrecarga en la compresin de los tejidos blandos del rea de la banda
III.
iliotibial.
Recuperar la flexibilidad de la banda iliotibial estableciendo un programa
IV.
de estiramientos.
Lograr el fortalecimiento del rea afectada con ejercicios excntricos
V.
multidireccionales.
Retornar al atleta al deporte al nivel previo a la lesin.
4. INTERVENCIN
En la primera fase de la rehabilitacin se inicia con Crioterapia, aplicando
masaje ya sea con paleta fra o bolsa de hielo, mediante movimientos
5. CONCLUSIONES
6. BIBLIOGRAFA