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La
definicin
de
la Asociacin
Canadiense
de
Terapeutas
Ocupacionales dice:
Terapia ocupacional es una profesin de las ciencias de la salud que provee
servicios a los individuos cuya capacidad para funcionar en su vida cotidiana est
alterada como consecuencia de enfermedad o daos fsicos, de problemas del
desarrollo, del proceso de envejecimiento, de enfermedades mentales o problemas
emocionales. Los objetivos de la Terapia Ocupacional son asistir al individuo para que
alcance un estilo de vida independiente, productivo y satisfactorio. Los terapeutas
ocupacionales utilizan actividades adaptadas para incrementar el funcionamiento del
individuo y su productividad. (Asociacin Canadiense de Terapeutas Ocupacionales, 1993)
El Comit Europeo de Terapeutas Ocupacionales (COTEC) define la
Terapia Ocupacional como:
CMO SURGE?
ANTIGEDAD.
El uso de la actividad como medio teraputico ha sido aprendido desde los
orgenes de las civilizaciones. En el ao 2600 a.C., los chinos crean que la
enfermedad era producida por la inactividad y usaban el entrenamiento fsico,
mediante una serie de ejercicios, para mejorar la salud e incluso -segn sus
creencias- para ser inmortales.
Los griegos, Escolapio (600 a.C.), Pitgoras, Tales de Mileto u Orfeo
(600 a. C. 200 a.C.), utilizaron las canciones, la msica y la literatura como
terapia para curar las enfermedades variadas. Por ejemplo, Hipcrates promova
la lucha libre, la lectura y el trabajo con el fin de mantener y mejorar el estado de
salud.
Cornelio Celso, en Roma, deca que para mejorar las enfermedades y
problemas mentales, haba que utilizar la msica, la conversacin, la lectura, el
ejercicio hasta fatigarse, los viajes e incluso hacer un cambio del ambiente.
Galeno (131-201 a.C.) defenda la idea de tratar enfermedades a travs de
la ocupacin, enfatizando que el empleo es la mejor medicina natural y que es
esencial para la felicidad humana.
Durante la Edad Media no se desarrolla productivamente la idea del uso de
la ocupacin con fines teraputicos, pero surge en el Renacimiento, gracias a las
nuevas ciencias que nacieron en esa poca. Entre los aos 1250 y 1700 los
cientficos se dirigieron hacia el anlisis del movimiento tomando nota especial del
ritmo, la postura y el gasto de energa.
RENACIMIENTO EN EUROPA:
En la poca de la Ilustracin y Revolucin industrial, surge un movimiento
importante llamado Tratamiento Moral.
TRATAMIENTO MORAL
Surgi a fines del siglo XVIII y consisti bsicamente en un cambio de
pensamiento con respecto a las causas de las enfermedades mentales. En esa
poca, las personas con enfermedades mentales eran considerados como
endemoniados, posedos, pecadores y criminales. Esta creencia de las personas
de la poca, conduca a la aislacin de estos enfermos.
Los que dieron origen a este movimiento, se haban dado cuenta que los
enfermos mentales eran as, por tener hbitos incorrectos y por sucumbir a las
presiones del medio.
El fundador de este movimiento fue Philip Pinel, mdico francs que trabaj con
los enfermos mentales. Implement el sistema de ejercicios fsicos, trabajos
fsicos y manuales, como tratamiento a los enfermos. Pinel lo que haca, era
romper las cadenas de los enfermos mentales, para que as tuvieran un
mayor desarrollo moral y disciplina; y con esto, cambia radicalmente el
ambiente hostil en el que estaban insertos estas personas encadenadas. Sus
reformas, que aplicaba sistemas ms humanos a los enfermos, fueron
reconocidas y seguidas en Europa.
EN EE.UU
Benjamin Rush Dunton, aplic estos postulados del Tratamiento Moral en
Estados Unidos a partir del ao 1840 y crea la primera fundacin Anti-Esclavitud.
Por esta razn, fue considerado el padre de la psiquiatra de EE.UU.
POSTULADOS DEL TRATAMIENTO MORAL
-La sociedad tiene la obligacin de ayudar a las personas con deficiencia mental.
-Tratamiento enfocado en el desarrollo de la capacidad de autodeterminacin del
paciente.
-Diseo y cambios del ambiente, para reestablecer los hbitos de vida.
En resumen, las acciones de Pinel y Rush fueron lo que formaron la
base de la Terapia Ocupacional.
Sin embargo, desaparece este movimiento por razones como: baja de
recursos, crisis econmica, muerte de los fundadores, crecimiento demogrfico,
darwinismo social, es decir sobrevive el que ms se adapta, y el prejuicio contra
los que se encontraban en hospitales psiquitricos.
Luego de la desaparicin del Tratamiento Moral, surge otro movimiento: el
Movimiento de Artes y Oficio.
cuales seran que mente, cuerpo y alma pueden ser curados en base a la
ocupacin. El tipo de ocupacin que propone comienza de manera pronunciada
luego de la primera guerra mundial (1914), los que son llamados auxiliares de
reconstruccin (los que ayudaban a los soldados tras la guerra).
ELEANOR CLARKE:
Asistente social, considerada la madre de la TO. Ensea la utilizacin de artes y
oficios y ocupaciones, Ella ayud a dar forma a los conceptos del primer
paradigma (paradigma de la ocupacin). Desarroll nuevos enfoques de la
prctica principalmente el entrenamiento del hbito. Promovi la terapia
ocupacional en las instituciones estatales y militares, Es uno de los lderes ms
influyentes en el desarrollo de la asociacin de profesionales y de los mecanismos
de garanta de la calidad de educacin y la acreditacin de los TO. Es directora de
la oficina de TO en Nueva York y fue directora ejecutiva de la AOTA por
aproximadamente 15 aos. Hoy en da el mayor premio que puede recibir un
terapeuta ocupacional lleva su nombre.
SUSAN COX:
Profesora de artes y oficios, agrega las actividades textiles, establece normas de
educacin, presidiendo de un comit para este establecimiento, el cual fue
rechazado y luego se forma la WFOT (federacin mundial de TO).
THOMAS BESELL KIDNER:
Arquitecto y constructor ingls, quien asisti a escuelas elementales de la
educacin manual para desarrollar destrezas. En 1916 recuperacin de destrezas
laborales con soldados de la guerra. Se interesa por el diseo de instituciones
para tuberculosis y otras discapacidades y desarrollo un papel muy importante en
el desarrollo de la TO como profesin en el campo de la practica teraputica.
PARADIGMA DE LA OCUPACIN
Paradigma Mecanicista.
Este paradigma ve al ser humano como un mecanismo que funcionar, y har lo
que quiere, en la medida que sus rganos funcionen bien. El desarrollo anormal
de sus sistemas produce una discapacidad.
El desempeo funcional puede mejorarlo a travs de la compensacin de las
limitaciones
de
sus
sistemas.
Se
centra
en
los
mecanismos
internos
POCA MODERNA.
PARADIGMA CONTEMPORNEO:
A fines de la dcada de 1970 los lderes de la terapia ocupacional proponen un
retorno al enfoque de la ocupacin, visin que dura hasta la acualidad. Personajes
importantes en esta poca:
Mary Reilly, quien trabaj en hospitales para militares y supervis los programas
de terapia ocupacional en distintos hospitales, entre ellos regionales y militares,
fue un personaje importante para el cambio de paradigma, porque critic
duramente el paradigma mecanicista e incit a los terapeutas a enfocarse sobre la
ocupacin.
Gary Kielhofner, escritor y psiclogo que fue un personaje ms moderno y es el
que crea un modelo contemporneo de la Ocupacin Humana. En sus escritos
hablaba sobre una recuperacin de la filosofa, la recuperacin de las bases de la
terapia ocupacional, una reflexin sobre el sentido de las ocupaciones y
finalmente, el modo de entender la profesin.
El logro de retornar al enfoque sobre la ocupacin, implic:
-Un movimiento ms alejado del marco reduccionista del paradigma mecanicista,
para tener una visin ms contempornea.
-Incorporar lo aprendido sobre la reduccin de los problemas con el fin de
permitirles a las personas que adaptaran sus vidas ocupacionales.
ocupacin como algo esencial en la vida del ser humano, es decir, la ocupacin
permite crear un sentido a la vida de las personas.
Tiene ciertos valores importantes, como el respeto de la ocupacin en la vida
humana, apoyar los deseos de la persona para integrarse en la vida diaria, entre
otros.
En resumen, los paradigmas Mecanicista y de la Ocupacin, aunque fracasaron
en el intento de curar a los discapacitados, sus postulados fueron un importante
legado para este paradigma contemporneo que rige hasta hoy en da.
DOCUMENTOS IMPORTANTES DURANTE LA POCA:
Carta de Otawa para la Promocin de la Salud (1986): surgi como respuesta a la
necesidad de buscar un nuevo acercamiento a los problemas mltiples de la salud
que exigen soluciones. Su eslogan o frase era Salud para todos en el ao 2000.
Alguno de las propuestas en esta conferencia realizada en Canad fueron:
Promocin y prevencin como estrategia para mantener la salud mental y fsica de
la poblacin.
Bienestar est estrechamente relacionado con lo laboral.
Mantienen la mirada del enfoque comunitario: El pueblo debe ser partcipe.
Resolucin CD47 OPS/OMS (2006): es la revisin que se hace al documento de
Otawa. Fragmento del documento:
Actividades
de
autocuidado: se
refiere
la
de
los
pasos
para
colocarse
una
prenda
Actividades
de
trabajo
productividad
de
conducta
aprendida
durante
su
desarrollo,
que
Proceso de Intervencin
El terapeuta ocupacional se haya integrado en un mbito educativo
formado por distintos profesionales que son un equipo interdisciplinar
que trata de dar una respuesta global y coordinada a unos alumnos
Evaluacin
temporal
seguimiento
definitiva
ocupacional:
sensoriomotoras,
cognitivas
de
o degenerativo).
Trastornos de la deglucin y de la comunicacin de origen funcional y
neurolgico.
Los terapeutas ocupacionales trabajan con todos los grupos de edad en una
amplia gama de reas, pudiendo desempear principalmente su labor en:
Educacin.
Docencia.
Investigacin.
Prctica privada de la profesin.
Funciones del Terapeuta Ocupacional[editar]
Evaluacin e intervencin de los problemas de integracin sensorial (IS)
Valoracin Funcional.
Entrenamiento en Actividades de la Vida Diaria (AVD).
Adaptacin/Readaptacin funcional.
Estimulacin y reeducacin cognitiva.
Estimulacin e integracin sensorial.
Valoracin, diseo y entrenamiento de rtesis y productos de apoyo.
Entrenamiento en el uso de prtesis.
Adaptacin del Hogar y del puesto de trabajo.
Orientacin/reorientacin laboral.
Asesoramiento en ocio y tiempo libre.
Adaptacin de actividades.