Вы находитесь на странице: 1из 21

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG


KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. Melaksanakan Kegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan Pekon Sinar Agung pada tanggal 7 April 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan
Melaporkan hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : RantauTijang
PADA TANGGAL : 06 April 2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Sinar Agung

6. Waktu Kunjungan

: 07 April 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,07 April 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1. Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf

:
:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. Melaksanakan Kegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan Pekon Negri Ratu pada tanggal 12 April 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus

DITETAPKANDI : Rantau Tijang


PADA TANGGAL : 11 April 2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Negri Ratu

6. Waktu Kunjungan

: 12 April 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,12 April 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

Untuk

1. Melaksanakan Kegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan Pekon Talang Lebar pada tanggal 15 April 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : Rantau Tijang
PADA TANGGAL : 14 April 2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Negri Ratu

6. Waktu Kunjungan

: 12 April 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,12 April 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. MelaksanakanKegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan PekonBanjar Agung Ilir pada tanggal 16 Februari 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : Rantau Tijang
PADA TANGGAL : 15 Februari2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Negri Ratu

6. Waktu Kunjungan

: 12 April 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,12 April 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten

Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II


Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :
Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. MelaksanakanKegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan Pekon Banjar Agung Udik pada tanggal 18 Februari 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : Rantau Tijang
PADA TANGGAL : 17 Februari2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Negri Ratu

6. Waktu Kunjungan

: 12 April 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,12 April 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS

UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG


KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. MelaksanakanKegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan PekonTangkit Serdang pada tanggal 22 Februari 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : Rantau Tijang
PADA TANGGAL : 19 Februari2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Tangkit Serdang

6. Waktu Kunjungan

:22 Februari 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

Rantau Tijang,22 Februari 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TKI/II d
197408202006042006
Koordinatopr KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. MelaksanakanKegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan PekonTanjung Heran pada tanggal 24 Februari 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : Rantau Tijang
PADA TANGGAL : 23 Februari 2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus

( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Tanjung Heran

6. Waktu Kunjungan

:24 Februari 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,24 Februari 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

Untuk

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP
Jabatan

:
:
:
:

Triana Narulita Amd.Keb


Pengatur TK I/II d
197408202006042006
Koordinator KIA

2.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. MelaksanakanKegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan PekonTanjung Kemala pada tanggal 26 Februari 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus

DITETAPKANDI : Rantau Tijang


PADA TANGGAL : 25 Februari2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Tanjung Kemala

6. Waktu Kunjungan

:26 Februari 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,26 Februari 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Tanjung Heran

6. Waktu Kunjungan

:24 Februari 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,24 Februari 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

PEMERINTAH KABUPATEN TANGGAMUS


UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor :
Dasar

/29/2016

: 1. Undang undangNomor 2 Tahun 1997 Tentang Pembentukan Kabupaten


Daerah Tingkat II Tulang Bawang dan Kabupaten Daerah Tingkat II
Tanggamus
2. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
3. DPA-SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus Tahun Anggaran 2016
Nomor : 1.02.1.02.01.16.35 Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan/BOK
(DAK Non Fisik)
MEMERINTAHKAN :

Kepada

1.

Nama
Pangkat/Golongan
NIP

: Triana Narulita Amd.Keb


: Pengatur TK I/II d
: 197408202006042006

2.

Untuk

Jabatan

: Koordinator KIA

Nama
Pangkat/Golongan
NIP/NRPTT
Jabatan

:
:
:
:

Mei Sulistiani
Staf Puskesmas

1. MelaksanakanKegiatan Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini


(IMD)
2. Tempat tujuan PekonWay Manak pada tanggal 29 Februari 2016
3. Melaksanakan tugas ini dengan baik dan bertanggung jawab dan Melaporkan
hasil pelaksanaan tugas ini secara tertulis kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanggamus
DITETAPKANDI : Rantau Tijang
PADA TANGGAL : 27 Februari2016
KA.UPT PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG

ERMAN SUSILO HADI, SKM


NIP.19610226 198202 1 001
Tembusan :
1. Yth. Bapak Bupati / Wakil Bupati Tanggamus
( Sebagai Laporan )

PEMERINTAH KABUPATEN
TANGGAMUS
UNIT PELAKSANA TEKNIS PUSKESMAS RANTAU TIJANG
KECAMATAN PUGUNG KABUPATEN TANGGAMUS
Jl.Raya Rantau Tijang Kecamatan Pugung Kabupaten Tanggamus

LAPORAN PERJALANAN DINAS


1. Nama

: Triana Narulita Amd.Keb

2. NIP

:197408202006042006

3. Pangkat

: Pengatur TK I/II d

4. Jabatan

: Koordinator KIA

5. Daerah yang dikunjungi

: a. Provinsi

: Lampung

b. Kabupaten

: Tanggamus

c. Unit Lain

: Pekon Way Manak

6. Waktu Kunjungan

:29 Februari 2016 (1 Hari)

7. Masalah yang dibahas

:Promosi ASI Eksklusif dan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)

8. Temuan yang diperoleh

9. Saran-saran/tindak lanjut yang diusulkan :

RantauTijang,29 Februari 2016


Yang Melakukan Perjalanan Dinas

TRIANA NARULITA Amd.Keb


NIP.197408202006042006

Mengetahui :
Nama
:
Jabatan
:
TandaTangan :

Diisi oleh bendaharawan


1.Tolak Ukur/Pasal
2. Jumlah Biaya Terpakai
3. Tanda Tangan/Paraf:

:
:

Вам также может понравиться