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Insuficiencia
Renal
Crnica,
Tratamiento,
La Hemodilisis es un proceso
empleado en sujetos con nefropata
en estado V, en el que a travs de una
membrana semipermeable sinttica
sustituye a los glomrulos y tbulos
renales actundo como filtro. Los
requisitos para la Hemodilisis son
tener acceso a la circulacin del
paciente
a
travs
de
fstula
arteriovenosa o a travs de catter
venoso central, disponer de un
dializador
con
membrana
semipermeable y tener una solucin
de dializado apropiada con acetato,
bicarbonato y agua ultrapura. El
objetivo de la hemodilisis son extraer
las sustancias nitrogenadas txicas de
la sangre y el exceso de agua. Se
agraga heparina a la sangre, para
prevenir su coagulacin y se hace
pasar por medio de lneas de dilisis a
la membrana semipermeable donde
las toxinas y los productos de desecho
se extraen por difusin, dejando pasar
las partculas en funcin de su
tamao.
El trasplante renal entraa injertar el
rgano de un donador vivo o de un
cadver en un receptor cuya
nefropata est en etapa terminal. Se
consideran como candidatos idneos
al trasplante, los pacientes con
nefropata irreversible en fase 5. Con
los
trasplantes
obtenidos
de
donadores vivos histocompatibles,
emparentados con el enfermo (con
compatibilidad de antgenos ABO Y
HLA), se logran mejores resultados
que con riones de cadveres. El rin
trasplantado se injerta en la fosa iliaca
y se trasplanta el urter del rin
injertado a la vejiga o bien, se
anastomosa al urter del receptor. Los
riones del enfermo que ya no
funciona pueden ser extrados o no.
Bibliografa:
(1) Braga, B.F., Almeide, N.F.,
Morales, J.V., Garca, W.F., y Potos, J.
Patologa aguda da hemodialise. Rev.
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