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La obesidad.

Tipos y
clasificacin
*Doctorando en Ciencias de la Actividad Fsica y del
Deporte.
**Licenciado en Ciencias de la Actividad Fsica y del
Deporte.
(Espaa)

Jos Enrique Moral Garca*


josevilches68@hotmail.com

Francisco Redondo Espejo**


redondoespejo@gmail.com

Resumen
La obesidad es una patologa que est afectando a una poblacin cada vez mayor, la prevalencia
de obesidad en Espaa y a nivel mundial ha experimentado un aumento generalizado en las ltimas
dcadas. Segn la OMS, la obesidad y el sobrepeso han alcanzado caracteres de epidemia, ms de
3000 millones tienen sobrepeso y de ellos al menos 300 millones son obesos
En el presente trabajo de investigacin abordaremos una aproximacin conceptual a los trminos
obesidad y sobrepeso, as como centraremos nuestra atencin en la evolucin histrica de esta
enfermedad. La obesidad se define como un aumento del peso corporal debido a su exceso de grasa
que hace peligrar seriamente la salud.
A los sujetos, en funcin se su ndice de Masa Corporal (IMC), los podemos catalogar como
personas con normopeso, sobrepeso u obesidad.
Palabras clave: Obesidad. Sobrepeso. Tipos de obesidad. Clasificacin de la obesidad.

http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Ao 13 - N 122 - Julio de 2008

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Introduccin
Como se desprende del ttulo, este proyecto investigador versa sobre la obesidad.
No en vano, en la actualidad, son numerosos los estudios, tanto nacionales como
internacionales, que tiene como objeto de investigacin esta patologa.
Lo que nos ha motivado para decantarnos hacia este tema, es el creciente aumento
de las personas afectas de sobrepeso y obesidad en los ltimos tiempos. Creemos
necesario por tanto, abundar en esta enfermedad porque, an en la actualidad, hay
mucho desconocimiento al respecto.
Sin ser demasiado pretencioso, este trabajo pretende ser una forma de aproximacin
a la realidad de la obesidad, para ayudar a comprender la situacin por la que
atraviesan las personas que la padecen. Es una forma de despertar una mayor
sensibilidad en la sociedad hacia este colectivo de seres humanos que, con tanta
frecuencia, son incomprendidos por la mayora de sus conciudadanos.

Concepto
Segn Santos Muoz (2005), la obesidad se define como un aumento del peso
corporal debido a su exceso de grasa que hace peligrar seriamente la salud. Es por lo
tanto una enfermedad metablica multifactorial, influido por elementos sociales,
fisiolgicos, metablicos, moleculares y genticos.

La obesidad es una enfermedad crnica con repercusiones negativas para la salud y


existe una asociacin clara y directa entre el grado de obesidad y la morbimortalidad.
De hecho, est vinculada al 60% de las defunciones debidas a enfermedades no
contagiosas.
Para Azcona San Julin, C., Romero Montero, A., Bastero Min, P. y Santamara
Martnez, E. (2005), la obesidad tiene una gran repercusin sobre el desarrollo
psicolgico y la adaptacin social del nio, las personas afectas de obesidad no estn
bien consideradas en la sociedad y, de hecho, en los medios de comunicacin, los
nios y adultos obesos son utilizados para desempear un personaje cmico, tropezn
y glotn. Hacia los 7 aos de edad el nio aprende las normas de atraccin cultural y
segn estas escoge a sus amigos principalmente guiados por sus caractersticas
fsicas. La obesidad les hace ser rechazados, desarrollar baja autoestima y dificultades
para lograr amistades. Esto les conduce a aislarse socialmente y a parecer depresin
con ms frecuencia que otros nios. Se convierten en nios menos activos y tienden a
refugiarse en la comida, agravando y perpetuando su obesidad.
Obesidad infantil: Segn Santos Muoz, S. (2005), la obesidad infantil es un
trastorno nutricional muy frecuente y de prevalencia creciente en Espaa, que
repercute en la adaptacin social y el desarrollo psicolgico del nio.
Sobrepeso: Segn Bastos, Gonzlez, Molinero y Salguero (2005), citado por Pollock
y Wilmore (1993), el sobrepeso es la condicin en la que el peso del individuo excede
del promedio de la poblacin en relacin al sexo, talla y somatotipo.

Evolucin histrica
Siguiendo a Martnez Lpez, E.J. (2005), durante el ao 2000, en Estados Unidos, la
media de prevalencia de obesidad en la poblacin juvenil adolescente se situaba en el
10,9%, duplicndose esta tasa (22%) respecto al sobrepeso (Goran, 2001). Ya en 1995,
la prevalencia de obesidad en edades juveniles se haba doblado respecto a las ltimas
dcadas (Troyano, Flegal et al., 1995); Torgan (2002); Vanlandeghem (2003).
Por su parte Nestle (2007) determin que la proporcin de obesos empez a
aumentar en EE.UU. a principios del decenio de los ochenta. Los socilogos atribuyen el
incremento de caloras que condujo a ese aumento a que la poblacin, demasiado
atareada, pasara a optar por comidas de elaboracin rpida, productos preparados y
empaquetados y mens de restaurantes, que suelen contener ms caloras que las
comidas caseras. Las caloras disponibles per cpita en el suministro nacional de
comida subieron de 3200 al da en 1980 a 3900 al da dos decenios mas tarde.
Volkow, N.D. (2007) concluy que "los alimentos con alto contenido calrico (en
concreto, con muchas grasas o azcares) son ms proclives a provocar la necesidad de
comer compulsivamente. Cuando ramos cazadores, no siempre conseguamos la
comida que buscbamos; por tanto, los alimentos con alto contenido calrico, los que
concentran mucha energa, favorecan la supervivencia. En aquellas circunstancias,
nos convena consumir tantos alimentos de ese tipo cuantos pudiramos encontrar. De
ah que sean refuerzos muy potentes. Pero hoy, cuando abrimos la nevera, tenemos un
ciento por ciento de posibilidades de encontrar comida. Nuestros genes han cambiado
poco, pero ahora nos rodean alimentos con alto contenido en grasas y azcares, lo que
lleva al aumento de la obesidad".

Durante mucho tiempo se consider al tejido adiposo slo como un depsito pasivo
de almacenamiento energtico bajo la forma de triglicridos, que permita a los seres
vivos sobrevivir en periodos de escasez alimentaria, Valenzuela Montero, A. (2004).
Para Rossell Montagut, R. (2003), la obesidad comienza con un sobrepeso moderado
que, bien por falta de atencin o por tratamientos inadecuados, propende a
evolucionar progresivamente hacia una acumulacin de grasa cada vez mayor. Si este
proceso no se detiene, la persona puede llegar a almacenar 25, 50 o hasta 100 kg de
grasa y se llega a la situacin que se denomina obesidad mrbida.
El 30% de los adultos obesos lo eran en la infancia, la obesidad que se inicia en la
infancia puede tener peores consecuencias que la obesidad que se inicia en la edad
adulta, Aseguinolaza, Calln, Esperanza, Ozcoidi y Alustiza (2001). Reforzando esta
idea Bastos, Gonzlez, Molinero y Salguero (2005), afirmaron que entre los 5 y 7 aos
es cuando los nios adquieren mayor nmero de clulas adiposas (Coutinho, 1999a).

Tipos de obesidad y clasificacin


Atendiendo al Consenso SEEDO (2000), despus de todo lo dicho a los sujetos se los
clasifica en funcin del porcentaje graso corporal, cuando este est por encima del
25% en los varones y del 33% en las mujeres los podemos catalogar como personas
obesas. Los valores comprendidos entre el 21 y el 25% en los varones y entre el 31 y el
33% en las mujeres se consideran lmites.
La OMS ha propuesto una clasificacin del grado de obesidad utilizando el ndice
ponderal como criterio:

Normopeso: IMC 18,5 - 24,9 Kg/m2

Sobrepeso: IMC 25 -29 Kg/m2:


o

Obesidad grado I con IMC 30-34 Kg/m2

Obesidad grado II con IMC 35-39,9 Obesidad grado I con IMC 3034 Kg/m2

Obesidad grado III con IMC >= 40 Obesidad grado I con IMC 3034 Kg/m2

En fechas posteriores la SEEDO (2007) adems de la clasificacin anterior aade la:

Obesidad de tipo IV (extrema) con IMC >50

Tipos de obesidad

Obesidad androide o central o abdominal (en forma de


manzana): el exceso de grasa se localiza preferentemente en la cara, el
trax y el abdomen. Se asocia a un mayor riesgo de dislipemia, diabetes,
enfermedad cardiovascular y de mortalidad en general. Consenso SEEDO
(2000).

Obesidad ginoide o perifrica (en forma de pera): la grasa se


acumula bsicamente en la cadera y en los muslos. Este tipo de
distribucin se relaciona principalmente con problemas de retorno
venoso en las extremidades inferiores (varices) y con artrosis de rodilla
(genoartrosis). Consenso SEEDO (2000).

Obesidad de distribucin homognea: es aquella en la que el exceso


de grasa no predomina en ninguna zona del cuerpo. Consenso SEEDO
(2000).

Para saber ante que tipo de obesidad nos encontramos tenemos que dividir el
permetro de la cintura por el permetro de la cadera. En la mujer, cuando es superior a
0,9 y en el varn cuando es superior a 1, se considera obesidad de tipo androide.

Clasificacin de la obesidad

Hiperplstica: Se caracteriza por al aumento del nmero de clulas


adiposas. (Bastos, Gonzlez, Molinero y Salguero, 2005).

Hipertrfica: Aumento del volumen de los adipocitos. (Bastos,


Gonzlez, Molinero y Salguero, 2005).

Primaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad primaria


representa un desequilibrio entre la ingestin de alimentos y el gasto
energtico (Bastos, Gonzlez, Molinero y Salguero, 2005).

Secundaria: En funcin de los aspectos etiolgicos la obesidad


secundaria se deriva como consecuencia de determinadas enfermedades
que provocan un aumento de la grasa corporal (Bastos, Gonzlez,
Molinero y Salguero, 2005).

Referencias bibliogrficas

Aseguinolaza, I., Calln, M., Esperanza, J., Ozcoidi, I. y Alustiza, E. (2001).


Prevencin y tratamiento de la obesidad infantil en atencin
primaria. Revista Espaola de Nutricin Comunitaria. 1(D), 192-196.

Azcona San Julin, C., Romero Montero, A., Bastero Min, P. y


Santamara Martnez, E. (2005). Obesidad infantil. Rev. Esp. Obes., 3(1),
26-39.

Bastos, A.A., Gonzlez Bato, R., Molinero Gonzlez, O. y Salguero del


Valle, A. (2005). Obesidad, nutricin y actividad fsica. Revista
Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Fsica y del Deporte.
18.

Consenso SEEDO 2000 para la evaluacin del sobrepeso y la obesidad y


el establecimiento de criterios de intervencin teraputica. Med. Clin.
Barc. 2000; 115: 587-597) N 15.

Martnez Lpez, E.J. (2005). Sobrepeso y obesidad infantil. Pautas para la


educacin nutricional y actividad fsica en el tratamiento educativo.
Respuestas a la demanda social de actividad fsica. (pp. 257-269).
Gymnos. Madrid.

Nestle, M. (2007). Diettica elemental. Investigacin y ciencia, 374, 2029.

Rossell Montagut, R. (2003). Obesidad, quin es el culpable? Jano, LXV


(1490).

Santos Muoz, S. (2005). La educacin fsica escolar ante el problema de


la obesidad y el sobrepeso. Revista Internacional de Medicina y Ciencias
de la Actividad Fsica y del Deporte.

Valenzuela Montero, A. (2004). Tejido adiposo: algo ms que grasa


corporal. Rev. Esp. Obes., 2(6), 327-350.

Volkow, N.D. (2007). El cerebro y la comida. Investigacin y ciencia, 374,


42-43.
Otros artculos sobre Actividad Fsica y Salud