Conhecimentos, atitudes e prticas acerca da deteco

do
cncer de prstata
Elenir Pereira de Paiva1, Maria Catarina Salvador da Motta2,
Rosane Harter Griep3
Acta Paul Enferm 2010;23(1):88-93.

Paiva, Motta e Griep (2010) apresenta em sua pesquisa que 40,6%dos

acometidos pelo CP pertencem cor/etnia branca; 20,0%, negros e 39,4%,
pardos, dados que divergem com a maioria das pesquisas que apontam a
prevalncia dessa patologia em homens da raa negra.
No estudo de Paiva, Motta e Griep (2010) grande maioria (76,9%)
declarou no ter plano de sade
Em relao cor/etnia, 40,6% se
autodeclararam brancos; 20,0%, negros e 39,4%, pardos.
Em relao ao conhecimento sobre o cncer de prstata,
97,5% afirmaram j ter ouvido falar sobre a doena. Os
entrevistados identificaram a imprensa (TV/rdio/jornal)
como principal veculo desta informao (33,8%), seguido
dos amigos (33,1%). O PSF e outros servios de sade,
respectivamente, foram referidos apenas por 11,2% e 9,4%
dos entrevistados.
Alm disso, 65,7% deles referiram
conhecer algum exame de deteco do cncer de prstata.
Desses, 20% conheciam o toque retal; 43,8%, o exame de
sangue/PSA e 36,2% conheciam ambos (toque retal e exame
de sangue).
A grande maioria dos homens (75,6%) referiu a
idade adequada para o rastreamento do cncer prstata como
sendo de 40 a 50 anos (Tabela 2).
Com base na Tabela 3, concluiu-se que 90,0% dos
entrevistados consideram que o exame de prstata a nica
forma de suspeio diagnstica do cncer e 68,1% referiram
que a freqncia adequada na faixa etria dos entrevistados
seria a anual.
Em relao importncia dada aos
exames de prstata, 54,3% referiram como .muito importante. e 40% como
.importante., apenas 3,1% firmaram ser .indiferente. e 2,6% consideraram
ser .nada importante. ou .pouco importante..
No que tange s prticas de rastreamento do cncer de
prstata, 61,3% dos homens referiram que algum mdico j
lhes havia informado que deveriam fazer exame de prstata;
54,3% j realizaram o exame e o principal motivo de

solicitao do exame pelo profissional foi apontado por

61,6% dos entrevistados como sendo .rotina de preveno..
Ressalta-se que pouco mais da metade realizou o exame h
menos de um ano (58,8%). Quanto realizao do PSA, 51,9%
afirmaram j t-lo feito e 65,5% informaram ter se submetido
a esse exame h menos de um ano
DISCUSSO
h autores que afirmam que pessoas em
condies socioeconmicas nada favorveis tm maior
dificuldade de acesso ao sistema de sade: conseqentemente,
esto mais expostas aos agravos de sade, podendo o cncer
ser um deles(16).
Os exames de rastreamento para o cncer de
prstata so, com certeza, a etapa mais importante do
tratamento do mesmo, principalmente em pases em
desenvolvimento, pois nessa fase inicial da doena que se
tem a oportunidade de oferecer aos homens um mtodo de
tratamento eficaz e mais barato, contribuindo para a
manuteno da qualidade de vida. Deste modo, no possvel
dissociar o papel dos responsveis pela adoo de polticas
pblicas e o dos profissionais da rea de atuao, no aspecto
da educao em sade da populao.
Embora vrios estudos mostrem uma ampla discusso
sobre a masculinidade, na rea da sade, em geral ainda h
insuficincia de estudos sobre o empenho masculino voltado
para o estilo de vida saudvel e a promoo da sade(17-18).
Em relao aos hbitos de vida da amostra, encontraram-se
ainda muitos fumantes e usurios de bebidas alcolicas com
alta freqncia, o que os expem mais aos fatores de risco
para o cncer de prstata(3).
Estes valores podem
ser considerados preocupantes e devem ser considerados
nas estratgias de preveno, promoo da sade entre os
homens da comunidade. Embora menos de um tero dos
homens tenha referido prticas adequadas, observou-se que,
entre eles, o conhecimento parece ter sido fator decisivo na
adoo destas prticas e tambm nas atitudes frente aos
exames preconizados. Este aspecto de nossos resultados
corrobora com a lgica do modelo CAP, que pressupe que
comportamentos em sade prendem-se a um processo
seqencial: a aquisio de um conhecimento correto leva a
uma atitude favorvel que, por sua vez, pode conduzir s
prticas saudveis(8-9). Com isso, espera-se que o
conhecimento adequado seja uma das caractersticas que
favorea mudanas positivas de comportamento, embora se
reconhea que no seja o nico fator determinante de prticas
em sade. De forma semelhante aos nossos resultados, em
um estudo realizado na Flrida, os autores apontaram que a
falta de conhecimento adequado foi apontado como fator
determinante para o exame do cncer de prstata(14).
Cabe ressaltar que a rea estudada a descrita ao PSF,
portanto merece maior ateno dos profissionais em relao
sade preventiva dos homens. Sabe-se que as atividades do

PSF devem dar prioridade a elas, porm ainda percebe-se

que h uma lacuna em relao s prticas preventivas
masculinas. Neste sentido se faz necessrio trabalhar para
mudar este pensar. Observou-se, nesta pesquisa, que os
homens tm opinies coerentes a respeito do assunto, porm
grande parte deles ainda no inclui a prtica do exame como
rotina de preveno anual conforme indicado.
CONSIDERAES FINAIS
As contribuies deste estudo vo alm da produo do
conhecimento, na medida em que pretende servir de subsdio
para orientar ou definir aes no mbito dos servios de sade, visando aumentar a
adeso aos exames de deteco
precoce para o cncer de prstata e, assim, contribuir significativamente
para a reduo da proporo de diagnsticos
em estgios avanados desta doena.
Com base na experincia analisada, surge uma observao
para reforar a tese de que a preveno e a deteco precoce,
estratgias bsicas para o controle do cncer de prstata,
tem como requisito essencial um conjunto de atividades
educativas constantes, persistentes e dinmicas para os
homens, segundo seu padro de valores, escolaridade, entre
outras variveis. Consideramos que tais atividades educativas
devam priorizar a necessidade urgente de mudana de
comportamento, tanto por parte dos homens quanto dos
servios, priorizando os exames de rastreamento.