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PRCTICA #3

DETERMINACIN DE HEMATOCRITO

DR. ZENEN CARMONA

INTEGRANTES:
MARYETH LUNA FUERTE
ALIXON IBAEZ SERRANO
ALEJANDRA OZUNA SOLANO
LUZ MEYRA SIERRA PESTANA
BRENDA VARGAS FERNANDEZ

UNIVERSIDAD DEL SIN- SECCIONAL CARTAGENA


CARTAGENA DE INDIAS D.T.H.Y.C
28-04-2016
OBJETIVOS GENERALES
Calcular el valor de hematocrito a partir de una muestra de sangre venosa.
Aprender a determinar el valor del hematocrito utilizando una regla
milimetrada o un lector de microhematocrito.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Reconocer la utilidad clnica de la medicin de sangrado
Ejecutar correctamente la tcnica de tiempo de sangrado
Conocer 2 tcnicas para la medicin del tiempo de sangrado
MATERIALES
Capilares de vidrio
Plastilina
Centrifuga de microhematocrito
Tensimetro
Lanceta
Alcohol
Algodones
Papel filtro
Cronmetro
Lector de microhematocrito
PROCEDIMIENTO
COAGULACIN SANGUNEA
1. Se limpi el exterior de cada tubo capilar con un algodn.
2. Hacemos una puncin en el dedo ndice con una lanceta.
3. Recolectamos la sangre con un capilar y la sangre debe subir por
capilaridad.
4. Cada extremo del tubo fue sellado con plastilina.
5. Se coloc de manera equilibrada los tubos en la centrfuga. Se
colocaron con el extremo tapado hacia fuera, ajustados al borde
exterior y encajado en los surcos.
6. Fueron centrifugados durante 10 minutos
TIEMPO DE SANGRA
7. Con un tensimetro en el brazo izquierdo del compaero elegido
para este procedimiento, se procedi a insuflar hasta 40mmHg.
8. Posteriormente, se busc en el antebrazo una zona vascular.
9. Se realiz la asepsia con algodn y alcohol, se dej secar.
10. Con un papel filtro se recolectaron las gotas de sangre segn fuesen
saliendo. (Aprox. En 2 minutos)
FRAGILIDAD CAPILAR
11. Se llev el tensimetro a 40mmHg.
12. Se mantuvo constante esta presin por un espacio de 15 mins, en el
brazo derecho.
13. Con un cronmetro se tom el tiempo.
14. Posteriormente, se observ si hubo formacin de petequias en el
brazo.
MARCO TERICO
El hematocrito es un examen de sangre que mide el porcentaje del volumen de
toda la sangre que est compuesta de glbulos rojos. Esta medicin depende del
nmero de glbulos rojos y de su tamao. El resultado se expresa en porcentaje.
Valores normales del hematocrito: Hombres: 42 a 52 % y mujeres: 37 a 47 %
Dentro de este contexto, se tienen en cuenta los siguientes conceptos:
COAGULACIN SANGUNEA: La coagulacin es el proceso por el cual se forma
un cogulo sanguneo. Comienza en respuesta a una lesin en un vaso
sanguneo. Un cogulo consiste en una red de protenas insolubles como la fibrina
con plaquetas y clulas atrapadas que bloquea la salida de sangre hasta que se
repare el tejido.
FRAGILIDAD CAPILAR: Los capilares son los vasos sanguneos ms pequeos
de nuestro sistema circulatorio, y por ende, los ms delicados. Estos pueden
debilitarse por mltiples razones y romperse muy fcilmente, condicin que se
conoce como fragilidad capilar.
PETEQUIAS: Son pequeos derrames vasculares cutneos del tamao de una
cabeza de alfiler, que inicialmente tienen un color rojo, violceo o negruzco pero
que con el paso de los das van modificando su tonalidad hasta llegar al verde, el
amarillo, e incluso, el marrn.
TIEMPO DE SANGRA: El tiempo de sangra representa la duracin entre la
formacin de una herida y el cese de la hemorragia. Es una de las pruebas de
coagulacin sangunea donde se mide qu tan rpido se cierran los vasos
sanguneos para detener el sangrado.
ANALISIS Y RESULTADOS
COAGULACIN SANGUNEA
Sabemos que la coagulacin al proceso por el cual la sangre pierde su liquidez
convirtindose en un gel, para formar un cogulo.
Para este primer procedimiento, una vez tomada la sangre dentro del capilar,
centrifugamos, ya que este es el mtodo de referencia para la determinacin del
hematocrito.
Tras una centrifugacin de la sangre total se pueden apreciar dos niveles:
Uno con el depsito de los glbulos rojos, principalmente y en color rojo
oscuro, otra capa blanca, de leucocitos y una delgada de color gris, que son
plaquetas.
Y finalmente otro nivel del plasma total, de un leve color amarillento.

Clculo de hematocrito:
x cm de glbulos rojos x 100
x:
x cm de sangre total

Sangre total 100 cm 100%


Glbulos rojos 48 cm
48 cm x 100
x= =4.8
100 cm

Valores tericos:
Hombres: 42 a 52 %
Mujeres: 37 a 47 %

Como podemos observar, los valores normales del hematocrito en un hombre, van
desde 42 a 52% y en la prueba de laboratorio, obtuvimos un valor de 4.8 % lo que
equivale a un 48%, tomamos el valor de referencia de un hombre, ya que esta
prueba se llev a cabo con la colaboracin de un compaero. Concluimos que
nuestro compaero voluntario para esta prueba, posee un hematocrito normal.
TIEMPO DE SANGRA
Esta, es una de las pruebas de coagulacin sangunea donde se mide qu tan
rpido se cierran los vasos sanguneos para detener el sangrado, una vez claro el
concepto, observamos lo siguiente en la prueba:
Ya con la incisin echa, con el tensimetro a 20 mmHg y ya con el
cronometro en marcha. Durante ese tiempo, se absorbe la sangre cada 30
segundos, con un papel absorbente sin tocar el lugar de la incisin.
Tomamos el tiempo que transcurre entre el momento en que se realiza la
incisin y el que termina de sangrar y ya cuando se forma el tapn.

Tensimetro a 40mmHg

*El recuento de gotitas de sangre fue de 5 en total.

FRAGILIDAD CAPILAR
En esta prueba realizamos la fragilidad capilar con un compaero. Esto se hace
con el fin de observar la aparicin de petequias, lo cual nos ayuda a determinar si
el paciente puede o no llegar a tener hemorragias, y tambin nos permite saber
que tan frgiles son los vasos capilares. Los capilares son los vasos sanguneos
ms pequeos de nuestro sistema circulatorio, y por ende, los ms delicados.
Estos pueden debilitarse por mltiples razones y romperse muy fcilmente,
condicin que se conoce como fragilidad capilar.
PRUEBA: Una vez est en su brazo el tensimetro a 40mmHg, y despus de
cronometizar un tiempo de15 minutos, procedimos a observar si haba formacin
de petequias en el brazo del compaero.
NOTA: Pudimos observar la
aparicin de dos petequias.

La nota anterior, nos lleva a concluir que el compaero voluntario para esta
prueba, presenta una baja fragilidad capilar, debido a que hubo una aparicin baja
de petequias.
CONCLUSIONES
Con el valor hematocrito se confirma el diagnostico de diferentes
enfermedades y patologas, principalmente de las anemias y la policitemia.
En esta prueba se mide la cantidad de eritrocitos de la sangre en porcentaje
del total, o lo que es lo mismo, el porcentaje de clulas que transportan
oxgeno frente al volumen total de sangre, determinado por proceso de
centrifugacin.
Los patrones de los valores del hematocrito dependen de la edad y del
sexo.
La fragilidad capilar, se da cuando los vasos capilares se debilitan y se
rompen fcilmente, por distintas razones.
La coagulacin sangunea se da para evitar hemorragias, mediante
plaquetas que sufren una serie de cambios, para formar lo que se conoce
como tapn plaquetario.
BIBLIOGRAFA
Fragilidad capilar: hemorragias diminutas. Disponible en:
http://www.diariolasamericas.com/5140_noticias-
destacadas/3035518_fragilidad-capilar-hemorragias-sistema-
circulatorio-morados-hematomas-cardenales-petequias.html tomado
el: 25-04-16
Fragilidad capilar. Disponible en:
http://www.buenastareas.com/ensayos/Fragilidad-
Capilar/2930035.html tomado el: 25-04-16
Tiempo de sangra- anlisis de sangre. Disponible en:
http://salud.ccm.net/faq/6100-tiempo-de-sangria-analisis-de-sangre
tomado el: 25-04-16
Hematocrito. Disponible en:
http://www.odon.uba.ar/uacad/fisiologia/docs/Liquidos%20corporales
%20CT8.pdf tomado el 25-04-16

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