Clasificacin de retraso mental

INTENTOS DE CLASIFICACION
Clasificacion de strauus y lethimer
El enfoque de clasificacin que considera bsica la etiologa de la deficiencia
mental fue propuesto por Strauss y lethiner(1947).Basandose estos autores
en 2 grandes grupos:
1. El grupo endgeno(Causas internas). Nios con dao cerebrales que
ocurren antes , durante o despus del nacimiento.
2. El grupo exgeno(causas externas). Se refiere a nios sin daos
cerebrales, pero que son deficientes mentales.Por ejemplo, como
consecuencias de causas familiares.

Clasificacion segn Lewis

Esta clasificacin de Lewis (1933) tiene ya mas de sesenta y cinco aos y
aun se utiliza.En la misma se suguiere una divisin dicotmica basada en:
1. La presencia de daos organicos cerebrales. Este es el grupo
patolgico descrito mas tarde por tajan.
2. El grupo subcultural.Son los nios que no padecen de dao cerebral
especifico , ni de ninguna otra patologa fsica.Corresponde al grupo
psicognico de tarjan al retraso mental de medio socio-economico-
cultural desfavorecido de feurstein.

Clasificacion de Kanner
Kanner(1949) iuntroduce una clasificacin , basada en las reacciones del
comportamiento o conducto del nio,semejante a la propuesta por la APA en
1994.Kanner identifica 3 grupos:
1. Debilidad mental absoluta.Nios diferentes en todas las
situaciones.Tan marcada es su deficiencia que tiene que ser ayudados
y tratadosa vida fuera y por lo tanto necesian una institucin.Son los
deficientes mentales severos y profundos(DMS/DMP).
2. Debeilidad mentak relativa.En esta categora se situan los nios en
los que las limitaciones se relacionan con las exigencias intelectuales
de la sociedad en la que viven , corresponde a la deficiencia mental
ligera(DML).
3. Debilidad aparente o pseudodeficiencia.Estos nios actan como si
fueran deficientes mentales,aunque no lo son realmente y disponen
de suficiente potencial intelectual como para dar un rendimiento
acadmico adecuado.
Clasificacion basada en C.I
El grado de severidad de la deficiencia y su nomenclatura suponen que la
inteligencia general puede ser ubicada cuantitativamente a lo largo del
continuo de desempeo mensurable, desde el extremo inferior (Deficiencia
mental profunda) hasta el extremo superior (genio).Este continuo se divide
generalmente en varias categoras sobre la desviacin estndar (DE) y de
una determinada puntuacin , conocida como cociente
intelectual(C.I).terman en 1916, categorizo la escala completa de la
inteligencia, mediante la seleciion arbitraria de unidades de 10,20, y 30
puntos de C.I

NIVELES DE INTELIGENCIA

COCIENTE INTELECUAL CATEGORIA

140 y + Genio
120-139 Inteligencia muy superior
110-119 Inteligencia superior
90-109 Inteligencia normal
80-89 Torpe
70-79 Retraso marginal
50-69 Morn
25-49 Imbcil
>25 Idiota
Terman, LM. Y Merrill Messuring Inteligence.(1937)

En la primera clasificacin de la inteligencia realizada por binet y

simon(1905), las personas con deficiencia mental eran dividias en 4
categorias, tomando como refencias sus capacidades intelectuales.
CLASIFICACION DE INTELIGENCIA DEFICIENTE SEGN CATEGORIAS

Ctegoria Siglas CI
Idiota DMP 0-30
Imbecil DMM 30-50
Moron DML 50-70
Fronterizo DMMML 70-80
BInet y simon (1905)

CLASIFICACIONES RECIENTES
AAMD
En la clasificacin realizada por Grossman(1983) para la AAMD se establece
como criterio de inteligencia para ser diagnosticado DM tener un c.i dos
sigmas por debajo de la media de inteligencia de la poblacion general, o
Sea, un C.I de 70 o inferior.Cuando en la anterior definicin de la
AAMD(Herber, 1959) eran considerados DM, como hemos mencionado,
aquellas personas con un CI de 84 o infrerior.

Nivel de Deficiencia Siglas CI

Wechsler S-B
Deficiencia mental DML 55-70 52-68
ligera DMM 40-54 36-51
Deficiencia mental DMS 25-39 20-35
moderada DMP <=24 <=19
Deficiencia mental
severa
Deficiencia Mental
Profunda
DM no especificada

Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

La organizacin Mundial de la Salud publica los diahnosticos en el CIE-
10(1992). Su clasificacin no difiere significativamente de la ultima
clasificacin de la AAMR , exceptuando que en la OMS los diferentes grados
de RM tienen un corto de puntuaciones de CI exacto.Ademas, ofrece la Edad
Mental(EM) mxima que pueden alcanzar los sujetos segn los diferentes
grados de RM.
SISTEMA DE CLASIFICACION DEL RM, SEGN LA OMS(CIE-10,1992)

Niveles CI Codigos EM de adulto

RM Leve 50-69 F70.9 <319.0 8.3/10.9
RM Moderado 35-49 F71.9 > 5.7/8.2
RM Grave 20-34 F72.9 <318.0 3.2/5.6
RM Profundo <20 F73.9 > =<3.1
RM no F79.9 <381.1
especificado >
<318.2
>
<319.0
>

OMS (1992) CIE-10 Transtornos mentales de lcomportamiento

American Phychiatric Association (APA)

Este organismo profesional norteamericano en la ultima edicin de su
manual (DSM-IV,1994),facilita una descripcin de los criterios establecidos
por la APA para diagnosticar el RM.Estos criterios son similares a los de la
AAMD de 1983 (categoras), aunque contiene algunos elementos de 1992,
como son las habilidades adaptativas.
CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO DEL RM (APA,1994)
 Criterios para el diagnostico de retraso mental

A. Capacidad intelectual significativamente inferior al promedio: o sea, un CI

aproximado de 70 o inferior en un test de inteligencia administrado
individualmente (en el caso de nios pequeos, un juicio de capacidad
intelectual significativamente inferior al promedio).
B. Dficit o alteraciones concurrentes de la actividad adaptativa actual ( esto es,
la eficacia de la persona para satisfacer las exigencias planteada para su edad
y por su grupo cultural),en por lo menos dos de las reas siguientes:
comunicacin, cuidado personal, vida domstica, habilidades
sociales/interpersonales, utilizacin de recursos comunitarios, autocontrol,
habilidades acadmicas funcionales,trabajo,ocio,salud y seguridad.
C. El inicio es anterior a los 18 aos.

Cdigo basado en la gravedad correspondiente al nivel de afectacin

intelectual
F70.9 Retraso mental
leve
F71.9Retraso mental
moderado