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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA


VICERRECTORADO ACADMICO
COORDINACIN GENERAL DE INVESTIGACIN Y POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN SALUD OCUPACIONAL
MENCION: MEDICINA DEL TRABAJO.

NIVEL DE FORMACIN SOBRE RIESGOS LABORALES DEL PERSONAL DE


LA CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y SUMINISTRO DEL HOSPITAL DR.
FELIPE GUEVARA ROJAS. EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI.

Tutor: Autor(a):
Esp. Arturo Rojas Zunilde Montao

Puerto La Cruz, 2013


AGRADECIMIENTO

Al Consejo de Investigacin y Postgrado de la Universidad Nacional


Experimental de Guayana (UNEG), por orientar el proceso acadmico sobre Salud
Ocupacional-Mencin Medicina del Trabajo, en la zona Sur del Estado Anzotegui.
A la Dra. Bertalina Quijada, y a los profesores de FUNDAUDO y al personal
por su acertadas orientaciones y excelentes facilitadores para la realizacin de este
proyecto, as como tambin al personal administrativo de la Institucin.
Al Dr. Arturo Rojas, por su disposicin al aceptar la tutora y compartir sus
conocimientos para la culminacin del estudio.
Al Dr. Amrico Vera, Director del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas por
permitir llevar a cabo la investigacin.
Al personal de la Central de Suministro y Esterilizacin, por participar
voluntariamente en este trabajo.
Zunilde Montao

ii
DEDICATORIA

A DIOS, por estar conmigo en cada


paso que doy.

A mis padres, por su infinita


colaboracin al apoyarme en todos mis
proyectos mediante su abnegacin y amor
invaluable.

A mi esposo, quien con su


solidaridad y apoyo incondicional me
brind estmulo y razones infinitas para
la cristalizacin de este sueo.

A mi hijo, por ser mi motivo que ha


guiado mi triunfo.
Zunilde Montao

iii
TABLA DE CONTENIDO
Pg.

RESUMEN viii

ABSTRACT ix

INTRODUCCIN 1

CAPTULO I: ELPROBLEMA
Planteamiento del Problema 3
Objetivo General 5
Objetivos Especficos 5
Justificacin 6

CAPTULO II: MARCO TERICO


Antecedentes 8
Bases Tericas 10
Bases Legales 16

CAPTULO III: MARCO METODOLGICO


Tipo y Diseo de la Investigacin.. 18
Poblacin 18
Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos 18
Validez de Instrumento. 19
Tcnica para el Anlisis de los datos 19

CAPTULO IV: RESULTADOS. 20


Discusin de los Resultados. 32

iv
CAPTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones 35
Recomendaciones 37

REFERENCIAS.. 38

ANEXOS:
A: Carta dirigida a la directiva del Hospital. 40
B: Consentimiento Informado 41
C: Cuestionario dirigido a los trabajadores. 42
D: Certificado de Validez.. 47
E: Mapa de Riesgos 49
Aprobacin del Tutor

v
INDICE DE CUADROS Y GRFICOS

PG.
Cuadro 1: Variables sociodemogrficas y laborales del Personal de
la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio
del 2011.. 20

Grfico 1: Distribucin porcentual segn cargo actual y antigedad


del personal de la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital
Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso
Enero-Junio del 2011. 21

Grfico 2: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgos


Fsicos y Mecnicos en el entorno laboral del personal de la Central
de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas
de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del
2011. 22

Grfico 3: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgos


Qumicos y Biolgicos en el entorno laboral del personal de la Central
de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas
de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del
2011.... 23

Grfico 4: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgo


disergonmicos en el personal de la Central de Esterilizacin y
Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.. 24

Grfico 5: Distribucin porcentual sobre los factores de riesgo


psicosociales relacionados al clima laboral del personal que labora
en la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio
del 2011.. 25

Grfico 6: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgo


psicosociales con respecto al rol que desempea el personal en la
Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio
del 2011. ... 26

vi
Grfico 7: Distribucin porcentual en relacin al conocimiento sobre
Lavado de Manos y Uso de Equipos de Proteccin Individual en el
personal de la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr.
Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-
Junio del 2011.. 27

Grfico 8: Distribucin porcentual en relacin a la inmunizacin y


chequeo peridico segn programa de vacunacin, del Personal
adscrito a la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr.
Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-
Junio del 2011.... 28

Grfico 9: Distribucin porcentual en relacin al manejo adecuado


de Material Contaminante en la Central de Esterilizacin y Suministro
del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011. 29

Grfico 10: Distribucin porcentual en relacin a las medidas en el


control de riesgos laborales aplicadas en la Central de Esterilizacin
y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011. 30

Grfico 11: Distribucin porcentual en relacin a la formacin sobre


riesgos laborales que posee el personal adscrito a la Central de
Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de
El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011. 31

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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA
VICERRECTORADO ACADMICO
COORDINACIN GENERAL DE INVESTIGACIN Y POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN SALUD OCUPACIONAL
MENCION: MEDICINA DEL TRABAJO.

NIVEL DE FORMACIN SOBRE RIESGOS LABORALES DEL PERSONAL DE


LA CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y SUMINISTRO DEL HOSPITAL DR.
FELIPE GUEVARA ROJAS. EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI
Autora: Zunilde Montao
Tutor: Esp. Arturo Rojas
Ao: 2013
RESUMEN
Los trabajadores sanitarios generalmente estn expuestos a una amplia gama de factores
de riesgos, que pueden generar accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales
diversas. A tal fin, se llev un estudio descriptivo, transversal y de campo, para determinar
el nivel de formacin sobre los riesgos laborales en el personal de la Central de
Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr.Felipe Guevara Rojas, en el perodo Enero-
Junio del 2011; obtenindose los datos a travs de la aplicacin de una encuesta a una
poblacin de 12 trabajadores, cuyos resultados obtenidos permitieron concluir que el grupo
participante est expuestos a condiciones ambientales inadecuadas, debido a deficiente
iluminacin, ruido, calor ambiental; a riesgos qumicos por inhalacin de vapores,
disolventes y detergentes, as como a agentes biolgicos, por manipulacin de material
contaminante. Los trabajadores realizan sobrecarga postural, bipedestacin prolongada y
movimientos corporales repetitivos. Los riesgos psicosociales relacionados al clima laboral,
los trabajadores manifestaron que en su trabajo no hay motivacin e incentivo ni tampoco
posibilidad de promocin o ascenso. En cuanto al cumplimiento de las medidas de
bioseguridad, se report la tcnica del lavado de manos y uso de equipo de proteccin
individual. El 33% de los trabajadores est protegido contra la Hepatitis B, y el 75% refiri
en la unidad no se realiza el chequeo peridico segn programa de vacunacin. La unidad
carece de sealizacin grfica para identificar los factores de riesgos que puedan estar
asociados a la ocurrencia de accidente; no realizan control mdico peridico, pre y post
vacacional, e implementan programas educativos sobre la prevencin de los riesgos
laborales. En cuanto al nivel de formacin del personal sobre riesgos laborales, el 56%
correspondi al nivel intermedio, 21% bsico y 23% superior.

Descriptores: Formacin. Riesgos-Laborales-Bioseguridad-Central-Esterilizacin.

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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA
VICERRECTORADO ACADMICO
COORDINACIN GENERAL DE INVESTIGACIN Y POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN SALUD OCUPACIONAL
MENCION: MEDICINA DEL TRABAJO.

TRAINING LEVEL OCCUPATIONAL HAZARDS CENTRAL STAFF AND


STERILIZATION HOSPITAL SUPPLY "DR. FELIPE GUEVARA ROJAS ". EL
TIGRE, ANZOATEGUI STATE.
Author: Zunilde Montao
Tutor: Esp Arturo Rojas
Year: 2013
ABSTRACT
Health workers are usually exposed to a wide range of risk factors, which could cause
accidents and occupational diseases different. To this end, took a descriptive, transversal
field, to determine the level of training on occupational risks in the staff of the Central
Sterilization and Supply of Hospital Dr. "Felipe Guevara Rojas," in the period January-June
2011, data obtained through the implementation of a survey of a population of 12 workers,
the results obtained allowed to conclude that the participant group is exposed to poor
environmental conditions, due to poor lighting, noise, ambient heat, inhalation vapors,
solvents and detergents, as well as infectious material (bacteria, fluids, viruses, fungi or
other). Workers perform postural overload, prolonged standing and repetitive body
movements. Psychosocial risks related to work environment, the workers stated that in his
work there is no motivation and incentive nor opportunity for promotion or advancement.
With regard to compliance with biosecurity measures, reported the technique of hand
washing and use of protective equipment. The 33% of workers are protected against
hepatitis B, and 75% reported in the unit periodic check is performed according to the
vaccination program. The unit lacks graphic signage to identify risk factors that may be
associated with the occurrence of an accident, do not perform medical control, pre and post
holiday, and implement educational programs on the prevention of occupational risks.
Regarding the level of staff training on occupational hazards, 56% were intermediate, 21%
basic and 23% higher.

Descriptors: Training. Risk-Labor-Central-Sterilization Biosecurity.

ix
1

INTRODUCCIN

El riesgo, se define como la combinacin de la frecuencia o probabilidad y


de las consecuencias que puedan derivarse de la materializacin de un peligro
(Instituto Nacional de Seguridad e Higiene de Espaa, 2003). Probabilidad que
existe, no por casualidad, sino por la preexistencia de unas condiciones, agentes
o fenmeno que actuando en forma combinada pueden generar un perfil salud-
enfermedad negativo para los trabajadores o conducir en ciertos casos al
desenlace fatal (Benavides, F. y Garca, A. 2000).

El desempeo laboral implica la posibilidad de lesin, dao material y/o


ambiental, puesto que, durante la ejecucin de una tarea el trabajador puede
estar expuesto a riesgos fsicos, qumicos, biolgicos, disergonmicos y/o
psicosociales. Los riesgos laborales estn constituidos por aquellos factores
inherentes a las operaciones, realizadas en el puesto de trabajo y sus
alrededores, que son producto, generalmente, de las instalaciones y equipos; as
como de los factores inherentes al clima organizacional, contenido de tareas y
extralaborales que pueden originar condiciones de ansiedad, apata,
desmotivacin entre otros.

Las unidades de Esterilizacin y Suministro, constituyen reas operativas


del sistema hospitalario, donde se esterilizan los materiales e insumos
requeridos en las distintas unidades clnicas, exponiendo a los trabajadores que
all laboran, a diversos factores de riesgos para la salud, como: polvos, vapores,
ruido, vibraciones, radiaciones, temperaturas extremas; de no tomarse las
medidas pertinentes, o por insuficiente formacin sobre la forma de gestionar los
riesgos, o el comportamiento inseguro de los empleados y empleadores, pueden
generar accidentes y enfermedades ocupacionales.

1
2

El presente trabajo plantea conocer el nivel de formacin sobre los riesgos


laborales en el personal que labora en la Central de Esterilizacin y Suministro
del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas, El Tigre, Estado Anzotegui, y,
consecuentemente, impulsar la cultura preventiva mejorar las condiciones de
trabajo de los trabajadores.

2
3

CAPITULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento del Problema

A pesar de los avances tecnolgicos y de las mejoras en los mecanismos


de formacin e informacin sobre los riesgos laborales, todava hoy no se ha
conseguido paliar la altsima tasa de siniestralidad que ataca a los sectores
productores; as lo expresan Cano, Y., et. al. (2007). Por tanto, la formacin e
informacin que debe poseer el trabajador sobre los daos que se pueden
originar en su actividad laboral, junto con el desarrollo y aplicacin de las
diferentes disciplinas preventivas reflejadas en la Ley, juegan un papel muy
importante sobre la proteccin de todo trabajador, puesto que le capacita para
enfrentarse a los riesgos inherentes a su trabajo.

Desde esta perspectiva, los trabajadores de los centros hospitalarios estn


expuestos a diferentes tipos de riesgos generados con razn de su trabajo y que
puedan dar lugar a daos para la salud. expone que el Hospital es susceptible
de infinidad de riesgos por la diversidad de actividades que se desarrollan y el
gran nmero de circunstancias que all confluyen. Por ello es fundamental, la
formacin sobre los riesgos laborales en los trabajadores de la salud para reducir
al mximo los riesgos biolgicos, qumicos, fsicos, mecnicos, ergonmicos y
psicolgicos, a los que estn expuestos todos los das, a fin de proteger la salud.

En la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital General Dr. Felipe


Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui, se pudo observar que el
personal est expuesto a riesgos fsicos (quemaduras, cadas, cortes, cansancio
visual, cambios bruscos de temperatura, entre otros.), a riesgos qumicos por la
utilizacin de desinfectantes y gases esterilizantes, a riesgos biolgicos por la
manipulacin de material contaminado, a problemas osteo-musculares debido a

3
4

posturas y movimientos repetitivos en la preparacin de los artculos los cuales


deben ser lavados, cortados, empaquetados y distribuidos a cada unidad
hospitalaria; as como a riesgos psicosociales derivados de la organizacin del
trabajo como son cargas psquicas por la alta responsabilidad, toma de
decisiones, las relaciones interpersonales en el trabajo, turnos rotativos, diseo
y contenido de las tareas (por ejemplo, su variedad, significado, alcance, carcter
repetitivo, entre otros). Se extiende tambin al entorno existente fuera de la
organizacin (por ejemplo, exigencias domsticas) y a aspectos individuales (por
ejemplo, personalidad y actitudes) que pueden influir en la aparicin de
trastornos fsicos y psicolgicos.

En consecuencia, la problemtica antes sealada motiv a realizar un


estudio investigativo donde se plantea la siguiente interrogante:

Cul es el nivel de formacin sobre los riesgos laborales que tienen los
trabajadores de la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital General Dr.
Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui, en el lapso comprendido
de Enero-Junio del 2011?

4
5

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN

Objetivo General

Determinar el nivel de formacin sobre los riesgos laborales en los


trabajadores adscritos a la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr.
Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui, durante el lapso Enero-
Junio del 2011.

Objetivos Especficos

-Identificar los tipos de riesgos laborales a que est expuesto el personal


que trabaja en la Central de Esterilizacin y Suministro.

- Verificar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad por parte del


personal.

-Establecer el nivel global de formacin sobre los riesgos laborales en los


trabajadores.

5
6

Justificacin de la Investigacin

En Venezuela el Instituto Nacional de Prevencin Salud y Seguridad


Laborales, (INPSASEL), el Boletn Epidemiolgico (2010) report en el perodo
de enero a diciembre del ao 2009 que, el 65 al 70% de los accidentes laborales
ocurren en el personal de enfermera, seguido del personal de laboratorio,
Cuidados Intensivos y Esterilizacin (10-15%).

Por tanto, la formacin a trabajadores sobre los riesgos laborales es uno


de los elementos fundamentales del sistema de gestin preventiva de la
empresa. Desde una perspectiva legal se previene que sta ha de estar referida
a la prevencin de riesgos laborales generales y especficos del sector donde se
trabaja y la actividad que se desempea. Por tanto la accin de salud en el lugar
de trabajo, viene a ser una tarea prioritaria en la Salud Pblica. La prevencin de
accidentes laborales tambin lo es, por su importancia epidemiolgica y por la
factibilidad y accesibilidad de la intervencin. Y lo son tambin todas aquellas
medidas tcnicas educativas, tendentes a reducir los efectos de los factores de
riesgo de accidente y a proteger a los trabajadores que sean especialmente
vulnerables. (Costa Cabanillas, M., et. al. 2010).

Dentro del campo de la salud, el trabajo en las Centrales de Esterilizacin y


Suministro de los hospitales, lleva a los trabajadores a exponerse a diferentes
riesgos como son: fsicos, qumicos biolgicos, psicosociales y disergonmico
que si no se controlan a tiempo pueden ocasionar accidentes y enfermedades
profesionales.

Por esta razn, se considera importante sta investigacin, a fin de


determinar el nivel de formacin que posee el trabajador sobre los riesgos
laborales a los que est expuesto en la Central de Esterilizacin y Suministro del
Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui; y podr
servir de base para hacer recomendaciones a la Gerencia de Recursos
Humanos, dirigidas a la prevencin y control de los factores de riesgo,
minimizando el impacto negativo que stos tienen sobre la progresin de

6
7

enfermedades y accidentes ocupacionales, beneficiando tanto a los trabajadores


como al centro de salud. Por otro lado, este trabajo, podra marcar la
continuacin de futuras investigaciones relacionadas con los riesgos
ocupacionales en las centrales de esterilizacin y suministro en los hospitales
del pas. Por tanto, es fundamental la formacin del trabajador sobre las
medidas preventivas para garantizar un ptimo desempeo de sus funciones, en
un ambiente sano y libre de riesgo.

7
8

CAPTULO II

MARCO TERICO

Antecedentes de la Investigacin

Los resultados de una investigacin en cuanto a la formacin sobre riesgos


laborales, Caldern, C. (2011), encontr los siguientes resultados: los
estudiantes de Odontologa tenan una mejor formacin en prcticas preventivas
pero poca formacin en los conocimientos tericos sobre el riesgo biolgico y los
estudiantes de Enfermera posean una mejor formacin terica. Sin embargo,
las medidas preventivas y de proteccin que utilizaron ambos grupos, fueron
deficientes. Dentro de las Precauciones Universales la mayora de los
estudiantes utilizaron guantes de manera habitual, mientras que este porcentaje
fue mucho menor entre los estudiantes de Enfermera.

En el mismo, orden la investigacin realizada por Cobos Sanchiz y Gar A.


(2010), reportaron un alto grado de consenso entre los estudiantes universitarios
de diversas carreras sobre la formacin en la prevencin de los riesgos
laborales; disminuyendo en aquellos que an no tenan suficiente experiencia
laboral, y los que ms relacionaron la ocurrencia de accidentes de trabajo con la
casualidad frente a una concepcin tcnico-preventiva de la seguridad, lo que
confirma la necesidad de intervenir educativa y formativamente sobre este
conjunto de futuros profesionales.

El aporte de estas investigaciones constituye un fundamento de ratificacin


sobre la importancia de conocer los conocimientos, actitudes y habilidades de
los trabajadores en la prevencin de los riesgos laborales. Este conocimiento
tiene un impacto muy importante en la prevencin de accidentes y enfermedades
profesionales; as como la promocin de condiciones ms sanas de trabajo.

8
9

Fernndez Dopazo y Colbs., (2010), reportaron que los factores con mayor
probabilidad de generar efectos negativos en los trabajadores de la Central de
Esterilizacin, fueron: control de tiempos de trabajo, exigencias psicolgicas
sensoriales y cuantitativas e influencia. Este estudio evidencio, la insatisfaccin
laboral, sintomatologa somtica y cognitiva de estrs. Como aspectos positivos,
destacaron: sentido de trabajo, la integracin en la empresa y la posibilidad de
relacin social.

Para Beltrn K., J. (2010), los accidentes ms frecuentes que afectaron al


personal en las diferentes reas de una Central de Esterilizacin, estaban
asociados a los agentes biolgicos (contraer cualquier enfermedad por manejo
de fluidos y desechos orgnicos), y agentes fsicos (contaminacin con algn
producto). En relacin a los riesgos ergonmicos fueron cadas, dolor de
espalda), y de tipo psicolgico: estrs, falta de tiempo, error personal y
agresiones.

Castro, R. y Prez Y., (2010), encontraron que el personal Enfermera de


la Unidad Central de Procesamiento, Esterilizacin y Suministro, trabajaba en un
ambiente fsico con deficiencia en su microclima (iluminacin, temperatura,
ventilacin e Higiene), con un diseo estructural no acorde con los lineamientos y
normas establecidas, careciendo de algunas reas primordiales, no dispone de
mobiliarios y equipos adecuados y suficientes para el uso exclusivo de este
personal.

Salazar, C. (2009) evidenci que el personal de Cuidados Intensivos,


estaba expuesto a agentes biolgicos, fsico por iluminacin deficiente, y a
riesgo mecnico por fallas en los equipos elctricos, falta de mantenimiento y
sealizacin de las instalaciones elctricas. A los riesgos qumicos por el
contacto frecuente con medicamentos, ltex y antispticos. La totalidad adoptan
posturas de pie y a riesgos psicolgicos porque no realiza perodos de descanso
durante su jornada laboral. Slo un 4% est inmunizado con Hepatitis B.

Rodrguez Gonzlez, M. (2008), evidenci que el personal del


Departamento de Esterilizacin estaba expuesto a riesgos fsicos (quemaduras,

9
10

cortes, cadas, cansancio visual, entre otros), a riesgos qumicos por el uso de
gases esterilizantes como el xido de etileno muy nocivo para la salud y a
desinfectantes, a riesgos biolgicos por la constante manipulacin de material
contaminado y a los riesgos derivados de la organizacin del trabajo como el
estrs, salarios bajos, comunicacin inadecuada, entre otras.

El aporte de los estudios anteriormente citados relacionados a los riesgos


laborales en los trabajadores sanitarios, en particular los que laboran en las
unidades de esterilizacin hospitalarias, destacan los factores de riesgos a los
que estn presentes en cada uno de los procesos y puesto de trabajo; lo cual
hace fundamental la formacin sobre la prevencin de los mismos con el
propsito de evitar la ocurrencia de accidentes y enfermedades ocupacionales.

Bases Tericas

Formacin sobre los Riesgos Laborales

Sol F., y Mirabet, M., (2008), definen la formacin como: una


metodologa sistemtica y planificada, destinada a mejorar las competencias
tcnicas y profesionales de las personas en el trabajo, a enriquecer sus
conocimientos, a desarrollar sus aptitudes y a la mejora de sus capacidades.

La formacin ha de estimular un cambio de actitud en la empresa y un


desarrollo de las habilidades de sus miembros que permita impulsar una mejora
del clima y la cultura preventiva dentro de la organizacin. Por tanto, la formacin
sobre riesgos laborales tiene un indudable impacto positivo en la mejora de los
conocimientos, actitudes y habilidades de los trabajadores, necesarias para
evitar las consecuencias perjudiciales para la salud que se pueden producir.

Nivel de Conocimiento de los Riesgos Laborales

Oliveira, M., (2009), refiere que el Conocimiento sobre los riesgos


laborales es la informacin o la comprensin formal sobre los diferentes
procesos peligrosos y de las prcticas o actitudes adoptadas segn los principios
o recomendaciones sobre bioseguridad. En ese sentido, es de suma

10
11

importancia el aprendizaje de los trabajadores sobre los distintos mtodos de


trabajo que se deben llevar a cabo en la zona concreta donde desempean sus
servicios. Dichos conocimientos tienen como principal objetivo el de crear
buenos hbitos de conductas seguras, para lo cual debern conocer,
principalmente, los factores de riesgos a que estn expuestos durante la jornada
laboral.

En el caso de los trabajadores de salud que laboran en las unidades de


Esterilizacin y Suministro hospitalarias, por la diversidad de procesos que se
llevan a cabo, estn expuestos a diversos factores de riesgos para la salud, tales
como:

Factores de Riesgos Fsicos: En las unidades de Esterilizacin


generalmente hay exposicin al calor. Para Martnez de Acosta, C. 2008), esta
exposicin puede ser de dos tipos: al calor seco y calor hmedo, generado por
hornos, autoclaves o secadores. Las principales alteraciones debidas a las
temperaturas altas son: trastornos sistemticos como calambres por calor,
agotamiento, deficiencia circulatoria, deshidratacin, eritemas, resequedad.

El factor ruido en el ambiente laboral de las reas de esterilizacin, es


generado por algunos tipos de autoclaves de vapor a presin o las calderas que
lo alimentan ofrecen niveles de ruido estable o fluctuante que pueden
potencialmente desencadenar efectos auditivos indeseables para el personal que
all labora, dependiendo de los niveles de intensidad y frecuencia del sonido.
Generalmente en estas reas los ruidos son derivados de las operaciones de
limpieza y clasificacin del material o del desajuste mecnico de los aparatos.
(Martnez de Acosta, C. 2008)

Riesgos por agentes mecnicos: En la Central de Esterilizacin las


mquinas cortadoras de gasa, o la hoja de bistur utilizadas para tal fin, cuando
se utilizan sin guarda protectoras o el mango correspondiente, se constituyen en
agentes potenciales de riesgo mecnico. La ausencia de guantes aislantes del
calor para el manejo de autoclaves de vapor a presin puede ocasionar
quemaduras en manos, antebrazos y an brazos del trabajador durante el

11
12

proceso de descargue del autoclave. Las vas respiratorias igualmente pueden


verse afectadas por partculas o vapores de gases o lquidos esterilizantes
cuando no se usan los elementos de proteccin respiratoria especficos. Ms que
la disponibilidad misma de los elementos protectores, es necesaria la explicacin
y concientizacin suficiente de los trabajadores sobre la necesidad y utilidad del
uso de estos elementos.

Agentes elctricos: Este factor, generalmente est dado por los equipos
elctricos (autoclaves, refrigeradores, equipos de climatizacin). En este factor
se incluyen las vibraciones, cuyos efectos adversos se manifiestan normalmente
en la zona de contacto con la fuente vibracin, pero tambin puede existir una
transmisin importante al resto del cuerpo. Por ejemplo, aparatos elctricos
pueden producir vibraciones de alta frecuencia. Todas estas herramientas dan
lugar a problemas en las articulaciones, en las extremidades y en la circulacin
sangunea. (Rojas M; Rivero. E y Espino, 2006).

Riesgo Qumico: se relaciona ms directamente con la presencia de polvo


y/o partculas atmosfricas provenientes de atomizacin de polvos o vapores.
Los polvos son debidos a la sub-divisin de materias slidas por accin
mecnica o material en actividades como procesamiento de gasas y algodn. El
trmino polvo incluye tambin todos los sistemas de partculas slidas
esparcidas por un medio gaseoso. Con frecuencia los cubculos o reas
destinadas a procesos como entalcamiento de guantes quirrgicos, corte y
elaboracin de material de gasa, procesamiento de algodn, son fuentes de
riesgo ocupacional para los operarios debido a deficiencia de ventilacin, lo que
permite la concentracin de agentes nocivos para la salud, como partculas de
polvo, algodn o gasa. (Martnez de Acosta, C. 2008)

Los vapores generados en el proceso de esterilizacin con xido de etileno


son los que ofrecen mayor riesgo de efecto nocivo en la salud de los
trabajadores de la central de esterilizacin. La principal va de entrada del xido
de etileno en el medio ambiente es a travs de escapes hacia la atmsfera
durante la fase de evaporacin en los procesos de esterilizacin.

12
13

La exposicin a los vapores produce efectos dermatolgicos,


principalmente en las partes hmedas de la piel. Tambin se han encontrado
lesiones despus del uso de elementos quirrgicos como mascarillas, guantes,
catteres e instrumental que haban sido esterilizados en xido de etileno. Los
agentes esterilizantes qumicos con mayor riesgo son: el xido de etileno, el
glutaraldehdo, el cido peractico, el perxido de hidrgeno y el formaldehdo.
(Martnez de Acosta, C. 2008)

Riesgo Biolgico: est presente durante el proceso de desinfeccin y


fregado, debido a material sucio procedente de los diferentes servicios del
hospital donde puede estar en contacto con sangre y otros lquidos corporales de
pacientes (posibilidad de SIDA, hepatitis B o C u otras infecciones). (Martnez de
Acosta, C. 2008). Las infecciones ocupacionales por agentes biolgicos
generalmente se originan, por contacto a travs de la piel o por pequeas
heridas o abrasiones durante los procesos de lavado y preparacin de equipos,
instrumental y suministros. El grupo con alto riesgo de infeccin est integrado
por los responsables de la limpieza y preparacin del material quirrgico.

Riesgos Disergonmicos: especficos por reas en la Central de


Esterilizacin y Suministro de los hospitales, las condiciones disergonmicas
especficas por reas son:
Recepcin y limpieza: son varios encontrndose en orden de realizacin
de tareas los sobreesfuerzos durante el traslado de carros y colocacin de
materiales aumentando cuando las bandejas y/o materiales son pesados, golpes
durante la manipulacin y traslado de carros, posturas forzadas durante la
recogida y lavado manual de materiales as como durante la colocacin de las
bandejas en el rea de lavado.
Preparacin y empaque: El principal factor de riesgo en esta zona de
trabajo es la sobrecarga postural y vascular por bipedestacin prolongada y el
traslado de materiales. Tambin se ejercitan presiones continuas con las
extremidades superiores durante el empaquetado realizando los trabajadores
una serie de movimientos repetitivos.

13
14

Preparacin de textiles: Suelen ser los mismos trabajadores que para el


rea de preparacin y los riesgos ergonmicos en el puesto se relacionan con la
postura prolongada en bipedestacin, la manipulacin manual de materiales y
envolventes y el traslado a carros para la esterilizacin.
Esterilizacin: La colocacin de materiales en la zona es, cuando no
concuerda perfectamente el eje con los carros de materiales el principal
elemento de sobrecarga por esfuerzos realizados en posturas forzadas.
Almacenamiento de material esterilizado: La realizacin de distintos
esfuerzos en relacin a los diferentes materiales a manipular, la colocacin de
los mismos en diferentes alturas y el traslado de materiales son algunos de los
elementos que afectan a la salud musculo-esqueltica de los trabajadores de
esta zona. (Wolder, A. y Varela, P. 2009).

Factores de riesgos de Tipo Psicosocial: Para Urrego D., W. (2007),


estos factores estn relacionados con la organizacin, el contenido del trabajo y
la realizacin de la tarea. En cuanto a los factores psicosociales asociados
con la organizacin, se encuentran, la motivacin, liderazgo, identificacin con la
empresa, apoyo del grupo (jefes y compaeros), salario, promocin o ascenso,
estabilidad laboral, entre otros. Las caractersticas relacionadas con el rol del
trabajador dentro de la organizacin, se pueden citar: carga mental, trabajo
excesivo, responsabilidad, tareas repetitivas, toma de decisin. Cuando esos
factores son percibidos negativamente por el trabajador, tienen el potencial de
causar un dao psicolgico, fisiolgico, o social al trabajador.

Principales Normas de Bioseguridad para evitar o minimizar los


Riesgos Laborales:

-Uso de Barreras: Todo trabajador debe utilizar las barreras de proteccin


individual; y es obligacin del empleador proveerlos gratuitamente e indicar las
instrucciones de uso.
-Lavado de manos: disminuye la contaminacin de grmenes y previene la
propagacin de patgenos a zonas no contaminadas. Los trabajadores de la
central de esterilizacin, las manos deben ser lavadas por toda persona que

14
15

realice alguna actividad dentro del sector, as se proteger a s mismo y al resto


de las personas, de cualquier tipo de microorganismos.

-Inmunizacin: Fernndez Vara, G. (2011) seala: Todos los trabajadores,


en funcin de su edad, deben estar protegidos frente a determinadas
infecciones, independientemente del trabajo o profesin que desempeen. Las
vacunaciones ms frecuentes que deben ser aplicadas, son: Ttanos-Difteria-
Sarampin, Rubola-Parotiditis, Gripe, Hepatitis A y B.

En el personal sanitario, la vacunacin de la hepatitis B, es una de las


medidas que deben ser aplicadas para prevenir los accidentes biolgicos; ya que
estn expuestas a sangre, secreciones orgnicas y fluidos biolgicos, con el
consiguiente riesgo de contagio de microorganismos que se transmiten por estos
contaminantes. As mismo deben realizarse un chequeo peridico, tal como lo
indica el programa de vigilancia y salud. Las vacunaciones ms frecuentes que
deben ser aplicadas, estn: Ttanos-Difteria-Sarampin, Rubola-Parotiditis,
Gripe, Hepatitis A y B.

Manejo adecuado de Material Contaminante


Para Yeckle, M. (2008) Los desechos deben ser clasificados e
identificados inmediatamente despus de su generacin, es decir, en el mismo
lugar en el que se originan. Por tanto, cada uno de los trabajadores de los
servicios clnicos, son responsables de la clasificacin y separacin.

En la central de esterilizacin, el manejo adecuado de residuos


contaminantes, sugiere Yeckle, M. (2008), deben ser separados y clasificados,
colocados en contenedores debidamente rotulados y desinfectar todo material de
acuerdo al grado de contaminacin. Por tanto, las personas que manipulen los
residuos hospitalarios deben cambiar diariamente su ropa de trabajo y ducharse
utilizando jabones desinfectantes.

Sealizacin de los Riesgos Laborales: Es una representacin grfica de


los riesgos sobre un plano o croquis del lugar de trabajo, conocido como mapa
de riesgos. Para Atencio, G. (2011) Esta herramienta es necesaria, para llevar

15
16

a cabo las actividades de localizar, controlar, dar seguimiento y representar en


forma grfica, los agentes generadores de riesgos que ocasionan accidentes o
enfermedades profesionales en el trabajo.

Implementacin de Programas Educativos en la Prevencin de


Riesgos Laborales.

Los programas educativos tienen como objetivo estudiar las condiciones de


trabajo y salud de los trabajadores, para identificar los factores de riesgo que
puedan atentar contra la integridad fsica de estos y de los bienes materiales de
la empresa. A travs de la educacin sanitaria, los trabajadores podran estar
facultados para prevenir las enfermedades relacionadas con el trabajo y se
abstenga de conductas de riesgo en trabajo.

Vigilancia Epidemiolgica: El objetivo de la salud ocupacional es


fomentar la salud y un medio ambiente de trabajo seguro. Para Reyes, H.
/2011):

El principal objetivo de la epidemiologa del trabajo es la prevencin,


mediante la identificacin de las consecuencias para la salud, de las
exposiciones en el lugar de trabajo, determinar la historia de las
exposiciones a las que ha estado sometida una persona durante toda su
vida laboral y con esta informacin tomar las precauciones para eliminar,
disminuir o controlar el riesgo de los trabajadores.

Bases Legales
El derecho a la proteccin de la salud laboral en Venezuela est estipulado
en las siguientes normas jurdicas:

Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999): En el


captulo V De los Derechos Sociales y de las Familias, en su artculo 87,
garantiza el derecho al trabajo y la adopcin de medidas necesarias para el
pleno ejercicio de ese derecho. As mismo, establece que todo patrono
garantizar a sus trabajadores condiciones de seguridad, higiene y ambiente de
trabajo adecuados. El Estado adoptar medidas y crear instituciones que
permitan el control y la promocin de estas condiciones.

16
17

De igual forma, en su artculo 89 determina que el trabajo es un hecho


social y gozar de la proteccin del Estado. Describe la responsabilidad del
Estado para disponer lo necesario para mejorar las condiciones materiales,
morales e intelectuales de los trabajadores y trabajadoras.

Estas nomas se complementan con Ley Orgnica del Trabajo,


Trabajadores y Trabajadoras (LOTTT, 2012), en su artculo 156 establece que el
trabajo deber prestarse en condiciones que permitan suficiente proteccin a la
salud y a la vida contra enfermedades y accidentes laborales.

La Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo


(LOPCYMAT) del 2005, rene en sentido general todo lo concerniente a los
lineamientos de las polticas, los rganos y entes que permitan garantizar a los
trabajadores las condiciones de seguridad, salud y bienestar en el ambiente de
trabajo adecuado. De igual manera, esta Ley en su Ttulo VI, en los captulos I,
II y III, especfica todo lo relacionado con la definicin, declaracin y calificacin
del origen ocupacional de los accidentes y los responsables de la notificacin de
los mismos.

17
18

CAPTULO III

MARCO METODOLGICO

Tipo y Diseo de Investigacin


La investigacin realizada se fundament en un diseo descriptivo-
transversal y de campo, en el lapso Enero/Junio del 2011. El estudio es
transversal, porque se recolectaron datos en un tiempo nico, en un solo
momento, de manera directa en el sitio o ambiente laboral de la problemtica
objeto de estudio para obtener informacin sobre el nivel de formacin en
cuanto a los factores de riesgo que tiene el personal adscrito a la Central de
Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui.

Poblacin
La poblacin objeto de estudio la conformaron doce (12) trabajadores que
laboran en la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui.

Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos

Para llevar a cabo la investigacin, se envi comunicacin al Director del


hospital, solicitando autorizacin y la participacin de trabajadores en el estudio.
(Anexo A y B). La tcnica de recoleccin de datos fue a travs de una encuesta,
y como instrumento se aplic un cuestionario, dividido en cuatro partes: I, II, III y
IV (Anexo C):
Parte I: Dimensin referida a las variables socio-demogrficas (personales
y laborales) de los trabajadores, constituida por cuatro (4) tems, relacionados
con estos aspectos.
Parte II: Dimensin referida a los tipos de riesgos laborales a los que est
expuesto el personal, conformado por seis (6) tems.

18
19

Parte III: Dimensin referida a las normas de Bioseguridad aplicadas por el


personal en la prevencin de riesgos laborales. Este apartado qued constituido
por siete (7) tems.
Parte IV: Dimensin referida al nivel de formacin sobre los riesgos
laborales que posee el personal. Est conformado por cuatro (4) con tres
opciones de respuestas de acuerdo a la escala de Likert: siempre (3); algunas
veces (2) y Nunca (1). Para la valoracin Global de nivel de formacin se
realiz con puntuaciones positivas o negativas a las respuestas, de acuerdo a lo
siguiente:
-0-6 puntos: Nivel Bsico
-7-10 puntos: Nivel Intermedio
-11-12 puntos: Nivel Superior

Validez del Instrumento

El instrumento fue validado por dos (2) profesionales en Salud


Ocupacional, quien evalu los tems que forman parte del instrumento, mediante
una matriz de validacin. (Anexo D); concluyendo que los mismos reflejaban la
claridad y coherencia que se requera en correspondencia con los objetivos de
la investigacin.

Tcnica de Anlisis de Datos


Para analizar los anlisis de datos, se utiliz el mtodo de Estadstica
Descriptiva, construyendo grficos representados por valores de distribucin de
frecuencia y porcentajes que permitieron visualizar los resultados para su
posterior interpretacin.

19
20

CAPITULO IV

RESULTADOS
Cuadro 1: Variables sociodemogrficas y laborales del Personal de la Central de
Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Indicador %
Sexo:
Masculino 33
Femenino 67
Edad:
20-30 aos 8
31-40 aos 17
41-50 aos 33
51 y ms 42
Ocupacin/Cargo:
Licdo. Enfermera 8
TSU Enfermera 17
Auxiliar de Enfermera 67
Camarera 8
Antigedad:
01-10 aos 17
11-20 aos 33
21-30 aos 33
31 y ms 17

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Se observa que el 67% de los trabajadores es de sexo femenino; el 22%


masculino. En el rango de edad entre 51 y ms con el 42%; 33%, 41-50 aos,
el 17% 31-40 aos y el 8% 20-30 aos. El 67% es auxiliar de enfermera; 17%
TSU en Enfermera y el 8% Licdo. en Enfermera y camarera. El 33% tiene una
antigedad entre 11-20 aos y 21-30 aos, el 17% restante entre 01-10 aos y
31 aos o ms. De acuerdo a estos resultados, se infiere que el personal
estudiado posee un grado de escolarizacin, edad y experiencia laboral
suficiente, aspectos positivos que influyen en la formacin sobre los riesgos
laborales a los que estn expuestos en la ejecucin de sus actividades diarias;
as como de las medidas preventivas para evitar accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales.

20
21

Grfico 1: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgos Fsicos y


Mecnicos en el entorno laboral del personal de la Central de Esterilizacin y
Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Quemaduras 25 75

Vibraciones 58 42

Ruido 83 17 SI
NO

Calor o cambio de 67 33
temperatura

Iluminacin 33 67
deficiente

0 20 40 60 80 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Se desprende de estos resultados que el 33% del personal est expuesto a


factores fsicos como iluminacin deficiente; el 67% calor o cambio de
temperatura; el 83% ruido; el 58% vibraciones y el 25% quemaduras (riesgo
mecnicos); lo que indica la existencia de condiciones ambientales inadecuadas
en el medio laboral de los trabajadores, con deficiente iluminacin, ruido, as
como temperaturas inconfortables (calor ambiental). La exposicin prolongada a
riesgos fsicos puede generar trastornos visuales y auditivos.

21
22

Grfico 2: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgos Qumicos y


Biolgicos en el entorno laboral del personal de la Central de Esterilizacin y
Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Fuente: Instrumento aplicado/2011


Los resultados reflejan que el 17% del personal est expuesto al riesgo
qumico por inhalacin a polvo, el 100% inhalacin de vapores y el 58% por
contacto con disolventes y detergentes. El 75% del personal manipula material
infeccioso (bacterias, fluidos, virus, hongos u otros); esto indica que en las reas
destinadas en los procesos de esterilizacin, desinfeccin y preparacin del
material quirrgico, los riesgos qumicos y biolgicos son los ms frecuentes;
donde los trabajadores pueden desarrollar problemas dermatolgicos,
respiratorios y adquirir infecciones virales de tipo bacteriana debido a la
exposicin agentes infectocontagiosos como bacterias, virus, hongos, durante la
jornada laboral.

22
23

Grfico 3: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgo


disergonmicos en el personal de la Central de Esterilizacin y Suministro del
Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-
Junio del 2011.

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Los resultados reflejan que el 42% del personal permanece mucho tiempo
de pie, el 67% en una misma posicin, el 50% realiza posturas forzadas, el 100%
realiza movimientos repetitivos y el 42% cargas pesadas. Esto indica que el
personal estudiado est expuesto a riesgos de tipo disergonmico debido a la
sobrecarga postural, bipedestacin prolongada y movimientos corporales
repetitivos, factores que habitualmente causan lesiones y enfermedades en el
sistema osteomuscular y vascular.

23
24

Grfico 4: Distribucin porcentual sobre los factores de riesgo psicosociales


relacionados al clima laboral referidos por el personal que labora en la Central
de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

33 67
Posibilidad de promocin o ascenso

Horario flexible 100

Estabilidad laboral 58 42

Compaerismo 75 25 SI
NO
Identificacin con la institucin 58 42

Motivacin e incentivo 25 75

Buen trato con los jefes 100

0 50 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Con respecto a los factores de riesgo psicosociales asociados al clima


laboral, el 100% de la poblacin considera que hay buen trato con los jefes; el
58% est identificado con la institucin, el 75% dijo hay compaerismo, el 58%
estabilidad laboral y el 100% considera que el horario es flexible. Sin embargo,
un 75% considera que no hay motivacin e incentivo; posibilidad de promocin o
ascenso obtuvo un 67%; lo que indica que estos dos ltimos indicadores
pueden afectar el bienestar psquico social de los trabajadores en forma
negativa, como bajo rendimiento laboral, ausentismo, desmotivacin, apata,
entre otros.

24
25

Grfico 5: Distribucin porcentual referida a los factores de riesgo


psicosociales con respecto al rol que desempea el personal en la Central de
Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Hace tareas montonas 100

Su trabajo exige trabajar muy rpido 100

Organiza el tiempo p/realizar sus 92 8


actividades
SI
83 17 NO
Independencia p/realizar sus actividades

Exceso de trabajo 100

Las actividades que realiza estn acordes 67 33


con el puesto desempeado actualmente

0 20 40 60 80 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Los resultados evidencian que el 67% del personal considera que las
actividades que realiza estn acordes con el puesto desempeado actualmente;
el 100% no tiene exceso de trabajo, un 83% y 92% tiene independencia y
organiza el tiempo para realizar sus actividades; el 100% su trabajo no exige
trabajar muy rpido, no hace tareas montonas; lo que indica que el grupo
estudiado tiene la capacidad, autonoma y tiempo disponible para hacer su
trabajo; considerndose estos factores positivos para la salud fsica y emocional
de los trabajadores.

25
26

Grfico 6: Distribucin porcentual en cuanto a los conocimientos sobre Lavado


de Manos y Uso de Equipos de Proteccin Individual en el personal de la Central
de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Uso de los medios


de proteccin
individual 100
(gorro, gafas, bata,

mascarilla,guantes)
SI
NO

Tcnica del lavado 75 25


de manos

0 20 40 60 80 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Se observa que el 75% del personal conoce la tcnica del lavado de


manos y el 100% aplica los medios de proteccin individuales (gorro, gafas, bata,
mascarilla, guantes). Esto indica que los trabajadores estn conscientes de la
importancia que tiene el conocimiento de las normativas y protocolos existentes
en materia de seguridad laboral, como es el lavado de manos y uso de equipos
de proteccin personal.

26
27

Grfico 7: Distribucin porcentual en relacin a la inmunizacin y chequeo


peridico segn programa de vacunacin, del Personal adscrito a la Central de
Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre,
Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Control peridico 25 75
s/programa

Otras patologas 8 92

SI
NO
Ttanos-Difteria 58 42

Hepatitis B 33 67

0 20 40 60 80 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

En la grfica se aprecia que de las doce personas estudiadas, slo estn


protegidos contra Hepatitis B el 33% (4) y contra ttano el 58% (7). El 8%(1)
manifest estar inmunizado contra otras patologas. El 75% refiri no se realiza
el chequeo peridico segn el programa de vacunacin. Esto indica que menos
de la mitad de los trabajadores estn protegidos contra la Hepatitis B, y sin
control peridico sobre las inmunizaciones, situacin que los coloca en estado
de vulnerabilidad ante los agentes patgenos en su ambiente de trabajo.

27
28

Grfico 8: Distribucin porcentual en relacin al manejo adecuado de Material


Contaminante en la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

Dispone la
Unidad, envases 17 83
adecuados para los
desechos
contaminantes

Realiza desinfeccin
a todo el material de 100 SI
acuerdo al grado de NO
contaminacin

Se realiza la
clasificacin de los 75 25
diferentes desechos
dentro de la unidad

0 20 40 60 80 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Los entrevistados afirman que en la unidad aplican las precauciones


necesarias para el manejo adecuado de los residuos contaminantes, tales como
clasificacin (75%) y desinfeccin a todo el material de acuerdo al grado de
contaminacin (100%); un 83% refiri que no dispone de envases adecuados
para los desechos infecciosos. Estos resultados indican que los trabajadores
aplican las normas de clasificacin y desinfeccin del material, fundamentales
para evitar accidentes laborales. Sin embargo es preocupante la situacin por
falta de envases para los desechos contaminantes, donde los trabajadores
estn expuestos a patgenos infecciosos de tipo biolgico, en particular el
personal de mantenimiento.

28
29

Grfico 9: Distribucin porcentual en relacin a las medidas en el control de


riesgos laborales aplicadas en la Central de Esterilizacin y Suministro del
Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui. Lapso Enero-
Junio del 2011.

Programas
educativos a los 100
trabajadores sobre
la prevencin de
riesgos laborales

Control mdico 67 33 SI
peridico, pre y post
vacacional) NO

Sealizacin grfica
de los riesgos 100
laborales (Mapa de
Riesgos)

0 20 40 60 80 100

Fuente: Instrumento aplicado/2011

La mayora del personal respondi que en la unidad no existe sealizacin


grfica de los distintos riesgos ocupacionales; un 67% si realiza control mdico
peridico, pre y post vacacional, el 100% aduce que no implementan programas
educativos dirigidos a los trabajadores sobre la prevencin de los riesgos
laborales. Esto indica que en la unidad carece de informacin a los
trabajadores para identificar los factores de riesgos que puedan estar asociados
a la ocurrencia de accidentes.

29
30

Grfico 10: Distribucin porcentual en relacin a la formacin sobre riesgos


laborales que posee el personal adscrito a la Central de Esterilizacin y
Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

100
90
75 75
80
67
70
58
60
50 42
40 33
25
30
17
20
8
10
0
Formacin sobre Formacin sobre Formacin sobre Formacin sobre
riesgos fsicos y riesgos qumicos y riesgos riesgos
mecnicos biolgicos disergonmicos psicosociales

Siempre Algunas veces Nunca

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Se observa en el grfico que el 17% de la muestra tiene formacin acerca


de riesgos fsicos y mecnicos, el 83% algunas veces (75%) y nunca (8%). El
75% afirm siempre ha recibido formacin sobre los riesgos qumicos y
biolgicos, mientras que el 25% restante algunas veces. Con respecto a la
formacin sobre los riesgos de tipo disergonmico un 58% respondi algunas
veces y nunca un 42%. Se observa que el 67% algunas veces ha recibido
formacin sobre los riesgos psicosociales, y el 33% nunca. Estos resultados
indican que la poblacin encuestada posee un nivel de formacin intermedio
sobre los riesgos laborales del 56%, seguido del 21% nivel bsico y 23% nivel
superior.

30
31

Grfico 11: Distribucin Porcentual referido al Nivel global de formacin hacia


los riesgos laborales de los trabajadores de la Central de Esterilizacin y
Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero-Junio del 2011.

100 Nivel Bsico Nivel Intermedio Nivel Superior

80

60

40
56

20
21 23

0
Formacin global sobre los riesgos laborales

Fuente: Instrumento aplicado/2011

Los resultados ponen de manifiesto que el nivel de formacin sobre los


riesgos laborales de los trabajadores, se encuentra en un nivel intermedio con el
56%, seguido del 21% nivel bsico y el 23% nivel superior. Esto indica que el
56% de poblacin encuestada posee un nivel de formacin intermedio sobre los
riesgos laborales.

31
32

DISCUSIN DE LOS RESULTADOS

De acuerdo a los resultados del estudio, se deduce el personal posee un


grado de escolarizacin, edad y experiencia laboral suficiente, aspectos
positivos que influyen en la formacin sobre los riesgos laborales; as como de
las medidas preventivas para evitar accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales.

Al identificar el tipo de riesgo laboral, los trabajadores encuestados


indicaron la existencia de condiciones ambientales inadecuadas en el medio
laboral, como deficiente iluminacin, ruido, temperaturas inconfortables (calor
ambiental); factores que pueden generar trastornos visuales y auditivos. Estos
resultados se relacionan con la investigacin de Castro, R. y Prez Y., (2010),
quienes encontraron que el personal Enfermera de la Unidad Central de
Procesamiento, Esterilizacin y Suministro, estaban expuestos a factores fsicos
por deficiencia en su microclima (iluminacin, temperatura, ventilacin e
Higiene).

Con respecto al riesgo qumico y biolgico, los trabajadores manifestaron


que estn expuestos a inhalacin de vapores, a agentes qumicos como
disolventes y detergentes, as como a material infeccioso (bacterias, fluidos,
virus, hongos u otros); esto implica que este colectivo puede desarrollar
problemas dermatolgicos, respiratorios y adquirir infecciones virales de tipo
bacteriana. Estos resultados coinciden con Rodrguez Gonzlez, M. (2008), al
determinar que el personal del Departamento de Esterilizacin, estaba expuesto
a riesgos qumicos por el uso de gases esterilizantes como el xido de etileno
muy nocivo para la salud y a desinfectantes.

En relacin a los riesgos disergonmicos, el estudio evidenci que los


trabajadores realizan durante la jornada laboral, sobrecarga postural,
bipedestacin prolongada y movimientos corporales repetitivos, factores que
habitualmente causan lesiones y enfermedades en el sistema osteomuscular y

32
33

vascular. En referencia a lo anterior, Salazar, C. (2009) report que el personal


de Cuidados Intensivos, estaba expuesto a trastornos musculo-esquelticos por
adoptar posturas de pie durante su jornada laboral.

Al evaluar los riesgos psicosociales, relacionados al clima laboral, los


trabajadores manifestaron que en su trabajo no hay motivacin e incentivo ni
tampoco posibilidad de promocin o ascenso; factores que influyen
negativamente en el rendimiento laboral de los trabajadores, ausentismo,
desmotivacin, apata. Al respecto seala Urrego Daz, W. (2007): Cuando esos
factores son percibidos negativamente por el trabajador se convierten en riesgos
psicosociales, y producen conductas y actitudes inadecuadas en el desarrollo del
trabajo y de consecuencias perjudiciales para la salud y bienestar del trabajador.
Sin embargo, los resultados obtenidos en relacin al rol que desempea el
personal en la unidad, el estudio report que stos tienen la capacidad,
autonoma y tiempo disponible para hacer su trabajo; considerndose factores
positivos para la salud fsica y emocional de los mismos.

Al verificar las normas de Bioseguridad en la prevencin de Riesgos


Laborales, aplicados por personal, se report que el personal conoce la tcnica
del lavado de manos y aplica los medios de proteccin individuales (gorro, gafas,
bata, mascarilla, guantes). Esto indica que los trabajadores estn conscientes de
la importancia que tiene el conocimiento de las normativas y protocolos
existentes en materia de seguridad laboral.

Los datos relativos a la inmunizacin por vacuna, el estudio report que el


33% de los trabajadores est protegido contra la Hepatitis B. El 75% refiri que
no se realiza el chequeo peridico segn el programa de vacunacin, situacin
que los coloca en estado de vulnerabilidad ante los agentes patgenos en su
ambiente de trabajo. Con relacin a esto, Salazar, C. (2009) report slo un 4%
del personal de Cuidados Intensivos, estaba inmunizado con Hepatitis B.

Los trabajadores afirmaron que en la unidad toman las precauciones


necesarias para el manejo adecuado de los residuos contaminantes, tales como
33
34

clasificacin y desinfeccin a todo el material de acuerdo al grado de


contaminacin. Sin embargo es preocupante la situacin por falta de envases
para los desechos contaminantes, donde los trabajadores estn expuestos a
patgenos infecciosos de tipo biolgico, en particular el personal de
mantenimiento. As mismo se evidenci que en la unidad no existe sealizacin
grfica de los distintos riesgos ocupacionales; ni realizan control mdico
peridico, pre y post vacacional, e implementan programas educativos dirigidos
a los trabajadores sobre la prevencin de los riesgos laborales. Esto indica que
en la unidad carece de informacin a los trabajadores para identificar los
factores de riesgos que puedan estar asociados a la ocurrencia de accidentes.

El ndice Global de formacin sobre los riesgos laborales, el estudio report


que posee un nivel de formacin intermedio del 56%, seguido del 21% nivel
bsico y 23% nivel superior. Cabe destacar que formacin dirigida a los
trabajadores sobre los riesgos laborales, est destinada a mejorar las
competencias tcnicas y profesionales de las personas en el trabajo, a
enriquecer sus conocimientos, a desarrollar sus aptitudes y a la mejora de sus
capacidades. Por tanto, en la unidad, es necesario reforzar la educacin en
servicio; ya que todo el personal que labora en esta rea se encuentra expuesto
a diferentes factores de riesgo (en particular, los de tipo qumico y biolgico),
derivados de las actividades que se llevan a cabo en la produccin de material
estril para uso clnico.

34
35

CAPTULO V
Conclusiones y Recomendaciones

Conclusiones

Al realizar el anlisis de la informacin recolectada, se presentan las


siguientes conclusiones:

La unidad cuenta con una poblacin importante de adultos jvenes y


experimentados, aspectos positivos que influyen en la formacin sobre los
riesgos laborales a los que estn expuestos en la ejecucin de sus actividades
diarias; as como de las medidas preventivas para evitar accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales.

Con respecto a los tipos de riesgos laborales a que est expuesto el


personal que trabaja en la Central de Esterilizacin y Suministro, el estudio
determin la existencia de condiciones ambientales inadecuadas en el medio
laboral, como deficiente iluminacin, ruido, temperaturas inconfortables (calor
ambiental). Estn expuestos tambin a inhalacin de vapores, a agentes
qumicos como disolventes y detergentes, as como a material infeccioso
(bacterias, fluidos, virus, hongos u otros). En relacin a los riesgos
disergonmicos, el estudio evidenci que los trabajadores realizan sobrecarga
postural, bipedestacin prolongada y movimientos corporales repetitivos. Al
evaluar los riesgos psicosociales relacionados al clima laboral, los trabajadores
manifestaron que en su trabajo no hay motivacin e incentivo ni tampoco
posibilidad de promocin o ascenso.

En cuanto al cumplimiento de las medidas de bioseguridad, se report que


el personal conoce la tcnica del lavado de manos y aplica los medios de
proteccin individual (gorro, gafas, bata, mascarilla, guantes). El 33% de los
35
36

trabajadores est protegido contra la Hepatitis B, y el 75% refiri no se realiza el


chequeo peridico segn el programa de vacunacin. Se evidenci que la
unidad carece de sealizacin grfica para identificar los factores de riesgos que
puedan estar asociados a la ocurrencia de accidente; tampoco realizan control
mdico peridico, pre y post vacacional, e implementan programas educativos
dirigidos a los trabajadores sobre la prevencin de los riesgos laborales.

Al analizar el nivel de formacin sobre riesgos laborales en la poblacin, se


pudo notar que el 56% correspondi al nivel intermedio, 21% bsico y 23%
superior.

36
37

Recomendaciones

A la Institucin:
-Mejorar las condiciones de trabajo para evitar riesgos fsicos, qumicos,
biolgicos y ergonmicos.
-Capacitar a los trabajadores sobre higiene postural y manejo de cargas, a
fin de adoptar posturas correctas durante el trabajo y de esta manera evitar
lesiones msculo-esquelticas.
-Fortalecer acciones tendientes a mejorar la satisfaccin laboral,
particularmente en reas como la promocin o ascenso.
-Enfatizar la importancia de aplicar la tcnica del lavado de manos, antes y
despus de cualquier actividad diferenciada; as como el uso de barreras de
proteccin individual para evitar accidentes y enfermedades laborales, en
particular el riesgo qumico y biolgico.
-Realizar seguimiento del esquema de inmunizacin en el personal.
-Proveer y coordinar los insumos necesarios para el manejo adecuado de
los residuos contaminantes generados en la unidad, en particular, la dotacin de
recipientes a fin de evitar los patgenos infecciosos transmisores de
enfermedades infecto contagiosas.
-Reforzar la Vigilancia Epidemiolgica para identificar las alteraciones en la
salud en fase precoz, a fin de reducir la morbilidad de las enfermedades
relacionadas con el trabajo.
-Disear y colocar un mapa de riesgo en la unidad. (Ver anexo E).
-Garantizar la educacin continua al personal, sobre los riesgos a los que
se encuentran expuestos, las medidas de proteccin; la definicin y aplicacin de
normas de bioseguridad y las sanciones aplicadas a quienes no cumplan las
disposiciones establecidas.

37
38

REFERENCIAS

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Espaa.
39
40

ANEXO A

Mayo, del 2011

Ciudadano
Director del Hospital
Dr. Felipe Guevara Rojas
El Tigre/Estado Anzotegui

Reciba un cordial saludo augurndole xitos en la gestin en pro de la


salud. Motiva la presente para informarle que actualmente estoy realizando un
postgrado de Salud Ocupacional, Mencin Medicina del Trabajo en la
Universidad Nacional Experimental de Guayana (UNEG), y exige presentar un
trabajo de investigacin, donde propuse estudiar el Nivel de formacin que
tienen los trabajadores de sobre riesgos laborales en el personal que labora en
la Central de Esterilizacin y Suministro, en el lapso Enero-Junio del 2011.
Esta investigacin ser de gran utilidad, ya que los resultados que de ella
deriven, podrn ser beneficiosos tanto para los trabajadores como para la
institucin, porque aportaran datos de suma importancia para la prevencin de
situaciones riesgosas para la salud del personal que all labora.

Por lo expuesto, agradecer a usted su colaboracin para llevar a cabo


este trabajo.

Atentamente,
Dra. Zunilde Montao

40
41

ANEXO B
CONSENTIMIENTO INFORMADO

A travs de este documento, expreso mi consentimiento para participar


voluntariamente en un estudio de investigacin y tiene como objetivo:
Determinar el nivel de formacin que tienen los trabajadores con respecto a los
riesgos laborales a los que estn expuestos en la Central de Esterilizacin y
Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas de El Tigre, Estado
Anzotegui. Lapso Enero/Junio del 2011, a ser realizado por la Dra. Zunilde
Montao, para optar al Ttulo de Especialista en Salud Ocupacional, Mencin
Medicina del Trabajo, en la UNEG-FUNDAUDO.

FIRMA DEL PARTICIPANTE:

FECHA:

41
42

ANEXO C

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE GUAYANA
VICERRECTORADO ACADMICO
COORDINACIN GENERAL DE INVESTIGACIN Y POSTGRADO
ESPECIALIDAD EN SALUD OCUPACIONAL
MENCION: MEDICINA DEL TRABAJO

INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS.

Realizado por:
Dra.. Zunilde Montao

Septiembre/2011

42
43

INSTRUCCIONES:

Lea cuidadosamente la pregunta y seleccione la que considere conveniente.


Se agradece no dejar sin contestar ninguna pregunta.
Marque con una (x) la alternativa seleccionada.

PARTE I: DATOS SOCIO.DEMOGRFICOS:

DATOS PERSONALES
1) Sexo: Masculino:_____Femenino_____

2) Edad:
20-30 aos _____
31-40 aos _____
41-50 aos _____
51 y ms _____

DATOS LABORALES
3) Cargo Actual:_________
4) Antigedad
01-10 aos: ____
11-20 aos: ____
21-30 aos: ____
31 aos ms:_____

43
44

PARTE II: A CONTINUACIN SE LE PRESENTAN UNA SERIE DE


ENUNCIADOS REFERENTES AL AMBIENTE FSICO DEL TRABAJO DE LA
CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y SUMINISTRO DEL HOSPITAL DR. FELIPE
GUEVARA ROJAS DE EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI.

N ITEMS SI NO
5 Considera Ud. qu en su puesto de trabajo hay:?
Iluminacin deficiente
Calor o cambio de temperatura
Ruido
Vibraciones
Ha sufrido quemaduras derivadas de los circuitos
de bajo o alto voltaje.
6 Cul de estos factores considera Ud. de
mayor riesgo qumico?:
-Inhalacin de Polvo.
-Inhalacin de vapores
-Disolventes
-Contacto con solventes y Detergentes
7 -Ha tenido contacto directo con materiales
infecciosos, tales como bacterias, fluidos, virus,
hongos u otros.
8 Disergonmicos:
Posiciones adoptadas durante la jornada laboral:
Permanece mucho tiempo en una misma posicin
Permanece mucho tiempo de pie
Realiza posturas forzadas
Realiza movimientos repetitivos continuos.
Realiza cargas pesadas

N ITEMS SI NO
9 12) Con respecto a las caractersticas
relacionadas al Clima Laboral, considera Ud.
que hay:
Buen trato con los jefes
Motivacin e incentivo
Identificacin con la institucin
Compaerismo
Estabilidad laboral
Horario flexible
Posibilidad de promocin o ascenso

44
45

10 Con respecto a las caractersticas


relacionadas con el rol que desempea en la
Unidad, considera Ud. que:
Las actividades laborales que realiza estn
acordes con el puesto que desempea
actualmente.
Tiene exceso de trabajo
Tiene independencia para realizar sus
actividades
Organiza el tiempo para realizar sus actividades
Su trabajo exige trabajar muy rpido
Hace tareas montonas

PARTE III: FORMACION SOBRE NORMAS DE BIOSEGURIDAD


N ITEMS SI NO
11 Conoce las tcnicas del lavado de manos
12 Aplica los equipos de proteccin individual
(EPI): gorro, gafas, bata, mascarilla,
guantes.
13 Esta Ud. vacuna contra:
-Virus Hepatitis B
-Ttano-Difteria
-Otras patologas.
-En la unidad hace el chequeo de acuerdo
al Calendario Vacunal.
14 Para el manejo adecuado de los desechos
contaminantes en la Unidad:
-Se realiza la clasificacin de los diferentes
desechos infecciosos.
-Se realiza desinfeccin a todo material de
acuerdo al grado de contaminacin.
-Dispone la Unidad de envases adecuados
para los desechos infecciosos.
MEDIDAS PREVENTIVAS APLICADAS
POR LA INSTITUCIN PARA EVITAR O
MINIMIZAR LOS RIESGOS LABORALES:
15 En la unidad hay sealizacin grfica
(Mapa de Riesgos) de los riesgos
laborales?
16 Se realizan evaluaciones mdico-
preventivas peridicamente.
17 Capacitan al personal a travs de
programas educativos sobre los riesgos
laborales y su prevencin?

45
46

PARTE IV: NIVEL DE FORMACION SOBRE RIESGOS LABORALES:

N ITEMS SIEMPRE ALGUNAS NUNCA


(3) VECES (1)
(2)
18 Recibe formacin sobre riesgos fsicos
y mecnicos.
19 Recibe formacin sobre riesgos
qumicos y biolgicos.
20 Recibe formacin sobre riesgos
disergonmicos.
21 Recibe formacin sobre riesgos
psicosociales.

46
47

ANEXO D
CERTIFICADO DE VALIDEZ

Yo,_________________________________________,en mi carcter de experto


en:_____________________________________, certifico que he ledo y
revisado el instrumento para la recoleccin de datos de la investigacin que
desarrolla la ciudadana Zunilde Montao, titular de la Cdula de Identidad N
10.940.024, en su trabajo especial de grado para optar al Ttulo de Mdico
Ocupacional, referido a: Nivel de Formacin sobre los riesgos laborales del
Personal de la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe
Guevara Rojas de El Tigre, Estado Anzotegui, durante el lapso Enero-Junio del
2011, y los cuales a mi criterio, rene los requisitos de validez.

________________________
FIRMA
C.I._____________
Fecha:________

47
48

Formato de Validacin de los Items

tems Tendenciosidad Claridad Congruencia Puntaje Observacin


+1 0 -1 +1 0 -1 +1 0 -1
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21

Escala: Puntaje:
+1 = Bueno -18 20 = Excelente
0 = Regular -15 17 = Revisar
-1 = Corregir o mejorar - 0 14 = Redisear

48
49

ANEXO E
MAPA DE RIESGO DE LA CENTRAL DE SUMINISTRO Y
ESTERILIZACIN DEL HOSPITAL DR. FELIPE GUEVARA
ROJAS. EL TIGRE, ESTADO ANZOTEGUI.

Leyenda:

Quimicos

Vapores
Disergonomicos

Heridas

Herida
Biolgico

49
50

Puerto La Cruz, de Junio del 2011


50
51

Dra. Sol Castillo


Coordinadora de Postgrado
Universidad Nacional Experimental de Guayana
Puerto Ordaz

Yo, Arturo Rojas, me dirijo a Usted para manifestarle que he aceptado ser
tutor del trabajo Especial de Grado que presentar la ciudadana Zunilde
Montao, titular de la cdula de identidad No. 10.940.024, para realizar una
investigacin sobre Nivel de formacin sobre riesgos laborales del personal de
la Central de Esterilizacin y Suministro del Hospital Dr. Felipe Guevara Rojas.
El Tigre, Estado Anzotegui.

Una vez revisado el Proyecto de Trabajo Especial de Grado, para ser


presentado por el jurado respectivo, doy mi aval a su presentacin, forma y
contenido del mismo.

De usted,

Atentamente,

Dr. Arturo Rojas


C.I.

51

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