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RESUMEN MEDICINA LEGAL

Dictamen: Documento emitido por orden de autoridad judicial, para que


el perito le ilustre acerca de aspectos mdicos de hechos judiciales o
administrativos.
o Es una opcin fundamentada.
o Ms importante el dictamen de lesiones, tres tipos:
1. Evolutivo (varias ocasiones).
2. Definitivo (Una sola vez, cuando ya determinan el final del
paciente).
3. Previo (Una sola vez, lo emite cualquier mdico que tuvo el
primer contacto con el paciente, UNICO DICTAMEN QUE SE
CLASIFICA).

PREGUNTAS
o QUE LESIONES TARDAN MAS DE 15 DIAS EN SANAR?
o Soluciones de continuidad (menos mucosa, porque nunca va a
durar mas de 15 dias)
o Donde dejan cicatrices visibles ?
o Cara, cuello, pabelln auricular. (MEYOR A 13 AOS)

Certificado: Documento que da constancia escrita de un hecho que el


medico ha comprobado.
o El medico queda relevado de la obligacin del secreto profesional.
o Se caracteriza por no ir dirigido por no ir dirigido a nadie en
particular.
o Certificados usados, de defuncin y nacimiento.
o Mayor de 13 semanas o hasta que el producto nada: certificado
fecal
-El acta la emite el registro
-El certificado la emite la secretaria de salud
La principal funcin de la secretaria de salud es el censo)
-Si no hay certificado no hay acta
o Certificado de defuncin:
o Manera de muerte: (natural o violenta (factor externo que
colabore en la muerte)

1. MECANISMO FINAL DE LA MUERTE


2. MECANISMOS INTERMEDIOS
3. CAUSA BASICA DE LA MUERTE (primer mecanismo)
- Enfermedades contribuyentes, en la parte de abajo

PRUEBA DACTIDAL

Sistema Vucetich: Decadactilar.


o 1. A-1
o 2. I-2

REPASO:
1. En cuantas etapas se divide la medicina forence?
a. PreRomana
b. Romana
c. PostRomana o moderna o contemporanea
2. Que diferencia la etapa romana de la preromana?
a. Que los Romanos hacan foros, en la preromana es un individuo
quien diagnostica la lesin, y en la romana hay mas gente, que
opinan a favor del diagnostico. Se convirti en una ciencia
3. En la actualidad porque sigue siendo bueno el termino de medicina
forence?
a. Porque ya es un conjunto de artes y ciencia.
4. Como se llama el padre de la medicina Legal?
a. Amprocio Pare. (hizo el primer libro de medicina forense y es el
primer catedral de la medicina forence, de nacionalidad Francesa)
5. Donde inicia la medicina forence?
a. Europa
6. En Mexico, quien fue uno de los principales mediadores de la med
forence, que ayudo a que en los codicos penales involucraran a la
medicina, padre de la medicina legal mexicana?
a. Luis Hidalgo Icarpio
7. Que es un secreto?
a. Algo que no se puede dar a conocer
8. Cules son los diferentes de secreto?
a. Secreto natural: que no se puede dar a conocer
b. Secreto encargado: el de la vecina, que dijo que no le dijeran que
dijera
i. Secreto prometido
c. Secreto profesional: secreto natural con secreto encargado.
d. Secreto compartido: Para que otro mdico lleve el caso.
e. Secreto derivado: el que se enteran personal del hospital porque
estan ayudando en un caso pero no son profesionales medicos
f. Secrecto del estudiante de medicina: el que tienes cuando es para
fines practicos de aprendizaje
g. Secreto postmorte: Despus de la muerte informacion privada que
no se debe revelar a nadie (acta de defuncin)
9. Cuando se debe revelar el secreto profesional?
a. Cuando ya no queda opcin o cuando hay enfermedad contagiosa
de por medio, como el mdico forense, los mdicos que trabajan
para aseguradoras que deben informar el historial clinico.
10.Elementos constitutivos de la revelacin del secreto?
a. El hecho de que lo revelo (naturaleza)
b. La condicin en que la revelo
c. Intencin de la revelacion
d. Persona a quien se le revelo
11. Que es la responsabilidad profesional?
a. Hacerse responsable de los actos profesionales, asumiendo las
consecuencias.
12. Que es yatrogenias?
a. Efectos que se pueden causar por un tratamiento. (no
necesariamente es culpa del doctor=
13.Que es la malpractis?
a. Cuando realmente el medico hizo algo mal, que dao al paciente.
14.Que es la negligencia mdica?
a. Cuando omitas algo que no debiste, y el paciente sale afectado.
(hice de menos)
15.Que es la imprudencia?
a. Ser temerario en las cosas, hacer de ms. Va ligado a la
negligencia mdica. (hice de mas)
16.Que es la impericia?
a. Cuando no se tiene el conocimiento de realizar las cosas.

Forense: viene de los foros, que se juntaban a hablar sobre el


diagnostico.
Dictamen se conforma de 4 partes:
o Prembulo
o Parte expositiva
o Discusin (es opcional)
o Conclusin
Dictamen de lesiones:
o Previo (se emite justo despus del primer contacto con tu
paciente)
Tres preguntas para este dictamen
Si dejan cicatriz
Cuanto tiempo tarda en recuperarse
o Definitivo (Se emite cuando fallece un paciente o cuando sana)
o Evolutivo
CUANDO UNA LESION PONE EN PELIGRO LA VIDA, ES CUANDO ESTA
DENTRO DE CAVIDADES, O LESIONA ESTRUCTURAS CLAVES PARA EL
CASO.
Certificado de muerte fetal: despus de la 13 semanas
Consentimiento informado: El paciente puede decir algo despus de
haber sido informado.
o Tipos de consentimiento informado:
Verbal
Escrito
o Otro tipo de clasificacin:
Procedimiento con posibles riesgos
Informado para investigacin
Muerte sbita: Muerte rpida e inesperada
o Muerte sbita por inhibicin: muerte rpida que se produce a
consecuencia, de un reflejo vaso-vagal a un estmulo trmico o
doloroso
Muerte repentina: Muerte rpida y esperada
La OMS cree que la muerte rpida es cualquiera antes de 24 hrs
Nios: Cardiopatias congnitas
Adolescente: Malformaciones en las venas
Adulto: Infarto
Viejito: Embolia

Autopsia blanca: Que no se encuentran daos corporales que justifican


la muerte,
Signos de muerte tiene como fin la destruccin del cadver.
o Rey de los dignos de la muerte: La putrefaccin.
Orden cronolgico
1. Espasmo (premorte, se presenta al musculo, contraccin de la fibra
muscular)
2. Enfriamiento, Rigidez (es posmorte, es endurecimiento de la fibra
muscular por cido sarcolactico) y hipostasias 2-6 hrs (media de 4)
o Factores que alteral el enfriamiento: la ropa, la temperatura y
estado de agona (importante para declaraciones en medicina
legal)
3. Putrefaccin
o Orden de la putrefaccin
CROMARICA (mancha verde en la fosa iliaca derecha en 24
hrs, menos en ahogamiento que es en el torax en 48 horas)
Enfisematosa
Colicuativa
Reduccin esqueltica

Si algo se tarda 1 hora en el aire, se tarda 2 en el agua y 3 bajo tierra.

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