FORMULARIO 2/17 GOBIERNO AUTNOMO MUNICIPAL DE LA PAZ

DOTACIN DE MATERIAL ESCOLAR A ESTUDIANTES DEL SISTEMA FISCAL

Formulario de Entrega y Recepcin de la Mochila Escolar Municipal Gestin 2017

UNIDAD EDUCATIVA TURNO CURSO 1 2 3 4

MAESTRO O MAESTRA DE CURSO NIVEL: Inicial Primaria Secundaria

N Apellidos Nombres RUDE

10
* Se adjunta fotocopia de C.I. o Certificado de Nacimiento como constancia de entrega al beneficiario

TOTAL REQUERIMIENTO
0 Firma del representante del Co
Firma de la maestra o maestro de curso Productivo de la Unid
Nombre:________________________________ Nombre:________________
C.I._____________________________________ Sello de la Unidad Educativa C.I._____________________
 FORMULARIO 2/17 GOBIERNO AUTNOMO MUNICIPAL DE LA PAZ
DOTACIN DE MATERIAL ESCOLAR A ESTUDIANTES DEL SISTEMA FISCAL
Formulario de Entrega y Recepcin de la Mochila Escolar Municipal Gestin 2017

UNIDAD EDUCATIVA TURNO CURSO 1 2 3 4

MAESTRO O MAESTRA DE CURSO NIVEL: Inicial Primaria Secundaria

N Apellidos Nombres RUDE

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
* Se adjunta fotocopia de C.I. o Certificado de Nacimiento como constancia de entrega al beneficiario

TOTAL REQUERIMIENTO
0 Firma del representante del Co
Firma de la maestra o maestro de curso Productivo de la Unid
Nombre:________________________________ Nombre:________________
C.I._____________________________________ Sello de la Unidad Educativa C.I._____________________
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DOTACIN DE MATERIAL ESCOLAR A ESTUDIANTES DEL SISTEMA FISCAL
Formulario de Entrega y Recepcin de la Mochila Escolar Municipal Gestin 2017

UNIDAD EDUCATIVA TURNO CURSO 1 2 3 4

MAESTRO O MAESTRA DE CURSO NIVEL: Inicial Primaria Secundaria

N Apellidos Nombres RUDE

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30
* Se adjunta fotocopia de C.I. o Certificado de Nacimiento como constancia de entrega al beneficiario

TOTAL REQUERIMIENTO
0 Firma del representante del Co
Firma de la maestra o maestro de curso Productivo de la Unid
Nombre:________________________________ Nombre:________________
C.I._____________________________________ Sello de la Unidad Educativa C.I._____________________
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UNIDAD EDUCATIVA TURNO CURSO 1 2 3 4

MAESTRO O MAESTRA DE CURSO NIVEL: Inicial Primaria Secundaria

N Apellidos Nombres RUDE

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40
* Se adjunta fotocopia de C.I. o Certificado de Nacimiento como constancia de entrega al beneficiario

TOTAL REQUERIMIENTO
0 Firma del representante del Co
Productivo de la Unid
 Firma del representante del Co
Firma de la maestra o maestro de curso Productivo de la Unid
Nombre:________________________________ Nombre:________________
C.I._____________________________________ Sello de la Unidad Educativa C.I._____________________
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DOTACIN DE MATERIAL ESCOLAR A ESTUDIANTES DEL SISTEMA FISCAL
Formulario de Entrega y Recepcin de la Mochila Escolar Municipal Gestin 2017

UNIDAD EDUCATIVA TURNO CURSO 1 2 3 4

MAESTRO O MAESTRA DE CURSO NIVEL: Inicial Primaria Secundaria

N Apellidos Nombres RUDE

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50
* Se adjunta fotocopia de C.I. o Certificado de Nacimiento como constancia de entrega al beneficiario

TOTAL REQUERIMIENTO
 0 Firma del representante del Co
Firma de la maestra o maestro de curso Productivo de la Unid
Nombre:________________________________ Nombre:________________
C.I._____________________________________ Sello de la Unidad Educativa C.I._____________________
 5 6

Secundaria

Firma de recepcin

Firma del representante del Concejo Sociocomunitario

Productivo de la Unidad Educativa
Nombre:_____________________________
C.I.__________________________________
 5 6

Secundaria

Firma de recepcin

Firma del representante del Concejo Sociocomunitario

Productivo de la Unidad Educativa
Nombre:_____________________________
C.I.__________________________________

5 6

Secundaria

Firma de recepcin

Firma del representante del Concejo Sociocomunitario

Productivo de la Unidad Educativa
Nombre:_____________________________
C.I.__________________________________

5 6

Secundaria

Firma de recepcin

Firma del representante del Concejo Sociocomunitario

Productivo de la Unidad Educativa
Nombre:_____________________________
C.I.__________________________________

5 6

Secundaria

Firma de recepcin
Firma del representante del Concejo Sociocomunitario
Productivo de la Unidad Educativa
Nombre:_____________________________
C.I.__________________________________