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NEUROPSICOLOGA
PORTAFOLIO
Psicologa Clnica
Materia: Neuropsicologa
Semestre: 6 semestre
Consulta 1
(Hcaen H. & Albert M.L. Human Neuropsychology, Wiley, Nueva York, 1978)
Ebbinghaus afirma que la Psicologa tiene un largo pasado pero una historia muy corta. La
historia de la Neuropsicologa se traza ya desde la poca de los griegos, pero no ha sido
aceptada como una disciplina hasta la segunda mitad del siglo XX.
Los intentos por encontrar el sustrato material de las funciones cognitivas o procesos mentales,
se iniciaron en las pocas ms primitivas del desarrollo de la filosofa.
(Prdida del lenguaje por dao cerebral), aparece en Egipto, escrito concretamente en papel
papiro por el Quirrgico de Edwin Smith(-1700/-1600).
En los tratados hipocrticos se reconoce claramente el papel del cerebro en las alteraciones
verbales (ao 400 a. C.). En este momento histrico, las funciones las funciones cognitivas se
relacionan ms con los ventrculos cerebrales que con el cerebro mismo.
Hacia finales del siglo XVIII y comienzos del siglo XIX(sobre el 1700 aproximadamente),
aparece Franz Josef Gall(1558-1828), quien estudia la relacin que exista entre las
caractersticas de la superficie del crneo y las facultades de la persona, lo que le llevaba a
ubicar a cada rea cerebral una determinada funcin.
La Teora de Gall dio lugar a las Teoras Frenolgicas, puesto que postul que: Los hemisferios
cerebrales del hombre estn compuestos por varios rganos independientes que sustentan las
diversas cualidades intelectuales y morales. Con esto se est refiriendo a que es necesario
localizar las funciones, es decir, que el cerebro es el que controla el comportamiento(Esto dio
lugar a las Teoras Localizacionistas).
Su obra fue calificada de fantstica, sin embargo, tiene el gran mrito de haber planteado de
forma explcita que todas las actividades cognitivas son el resultado de la actividad cerebral.
Gracias a esto y otras aportaciones, Gall se ha convertido en el precursor de la Neuropsicologa.
Perodo Clsico(1861-1945)
A partir de este hallazgo, esta poca se a caracterizado por un localizacionismo estricto. Las
ideas de este localizacionismo son:
- Localizar la lesin que destruye el habla y localizar el habla son dos cosas
diferentes.
Por otro lado, aos mas tarde, Carl Wernicke(1848-1905), seala una segunda forma de
alteracin del lenguaje consecuencia de lesin en la circunvolucin temporal superior izquierda,
lo que lleva a una dificultad para comprender el habla. A partir de aqu, ofreci un modelo para
explicar la organizacin del lenguaje en el hemisferio izquierdo.
Adems, Wenicke introdujo el concepto de desconexin, puesto que afirmaba que cuando se
produce la desconexin entre reas que estn relacionadas funcional y anatmicamente, se
pueden presentar alteraciones neuropsicolgicas semejantes a las que se producen por lesin en
las reas concretas.
Estas ideas no son correctas o validadas en la actualidad, pero nos quedamos con la conclusin
de que la corteza y las funciones del cerebro no funcionan de forma aislada.
- Roger Sperry
- Haistead(Norte Amrica)
Roger Sperry fue pionero en los estudios del cerebro dividido(Split-Brain). Dentro de estos
estudios debemos destacar a Gazzaniga(Neurlogo de prestigio). Estos estudios, estudian la
funcin de cada hemisferio en sujetos que estn comisurotomizados(Sujetos a los que se les
practic una seccin del cuerpo calloso). Estos estudios de Sperry, le llevaron a ganar el Premio
Nobel en el ao 1982.
Haistead administraba test psicomtricos a personas con lesiones en el lbulo frontal y los
resultados le permitieron ofrecernos una Teora sobre la Inteligencia Biolgica. Un discpulo
suyo llamado Reitan, plasmo sus ideas y pensamiento, construyendo una batera de test(no es
ms que un conjunto de test psicolgicos) que se conoce con el nombre de: Batera de test de
Haistead y Reitan, convirtindose ste en uno de los instrumentos ms utilizados en
evaluacin neuropsicolgica.
Consulta 3
Evolucin del cerebro
Qu es el cerebro?
El cerebro es un rgano humano que pesa alrededor de un kilo y medio con
capacidad de percibir informacin , analizarla , integrarla, transmitir rdenes
para regulan el organismo, la conducta, el pensamiento, los sentimientos ,
el lenguaje ... Tiene informacin almacenada sobre la reproduccin, medio
ambiente , el metabolismo , etc.
Sus clulas se denominan neuronas, aparecen en la propia estructura
embrionaria y sirven para transformar cambios qumicos debido a los
neurotransmisores ( dopamina, adrenalina, serotonina , melatonina, etc ) en
estmulos elctricos y transmitirlos a travs de las sinapsis ( qumica o
elctrica) al restos de neurona de la red del cerebro. Los procesos qumicos
y elctricos que ocurren en el cerebro son como chispazos .
La evolucin del cerebro ?
En el cerebro est el rbol genealgico de la evolucin de las especies .
En los invertebrados el sistema nerviosos est formado por ganglio o
agrupaciones neuronales.
Los reptiles disponen de bulbo en el extremo ceflico de la mdula. Controla
la supervivencia vegetativa sin ninguna interaccin emocional
Los mamferos primitivos superponen el cerebro lmbico con el hipotlamo.
Entre otras funciones estn la regula la temperatura y la capacidad
emocional; con lo que logrndose la vinculacin y afecto con las cras y los
congneres.
Con la evolucin se han ido superponiendo las estructuras nuevas con las
antiguas; unas sobre otras. En el hombre coexiste las estructuras cerebrales
ms arcaicas con las ms modernas. En nuestro cerebro estn todava, en la
parte ms interior, las estructuras cerebrales de los reptiles, es el cerebro
reptiliano.
El cerebro reptiliano, no piensa ni aprende, pero sirve para las funciones
bsicas como la respiracin y el metabolismo. Es el responsable de las
reacciones y movimientos automticos. Responde automticamente a
determinadas seales. Esta directamente conectado con la mdula espinal.
Con la llegada de los primeros mamferos, se desarrollo la corteza y sistema
lmbico. Esta nueva estructura cerebral cubre los estructuras interiores del
cerebro reptiliano y rodea al tallo enceflico. Con la corteza cerebral llegan
dos nuevas capacidades importantsimas para la supervivencia: el
aprendizaje y la memoria. Ya se poda recordar una experiencia del pasado
para repetirla o no en el presente. Con el sistema lmbico legaron las
emociones : el miedo , el placer ..
Los mamferos superiores, agregaron una nueva estructura al cerebro.
Apareci el neocortex. En el neocortex residen las capacidades cognitivas
superiores: leguaje, anlisis, abstraccin, resolucin de problemas,
planificacin. Estas capacidades permitieron desarrollar la voluntad.
Todos los mamferos tiene encfalos parecidos con un neocortex de seis
capas; pero los ltimos primates el volumen es mayor que en el resto. Con
la evolucin, el neocortex va aumentando de tamao , en los humanos es la
parte ms voluminosa. A ms neocortex ms inteligencia.
cerebro reptiliano
En el hombre est ms desarrollado las reas parietales correspondientes a
la orientacin espacial , funciones de captacin e imitacin de movimientos,
orientacin espacial y temporales en relacin al lenguaje.
Aunque el volumen no es lo ms importante , el hombre tiene un gran
volumen de cerebro . A mayor volumen cerebral, mayor nmero de
neuronas ms sinapsis, ms circuitos neuronales y mayor potencial.
Pero un cerebro "ms grande" no significa "ms inteligente". El tamao o
peso del cerebro no correlaciona con el nivel de inteligencia. El volumen del
cerebro tambin depende del tamao del cuerpo. Por ejemplo, el hombre
tiene un cerebro con una masa alrededor de los 1500 gramos. Pero hay
mamferos con mayor encfalo, el elefante africano (5.600 g) o las ballenas
(6.800 g). El encfalo cumple las tareas de la coordinacin del
funcionamiento resto del cuerpo, y por lo tanto debe ser grande en las
especies de gran tamao corporal.
El denominado ndice de encefalizacin, relacionado con el cociente entre el
peso del y por el peso corporal, . presenta una buena correlacin con la
inteligencia de la especie. Es una forma de referenciar el tamao del
cerebro de todas las especies .indice de encefalizacion hominidos
El cerebro de los chimpancs, es estado relajado o basal, consume un 10 %
de la energa metablica total ; mientras que en el hombre consume un 20
%.
Esta diferencia es relevante y nos indica la gran actividad permanente de
nuestro cerebro.
En el hombre el aprendizaje condiciona el tamao cerebral tras el
nacimiento: al nacer el volumen del cerebro del chimpanc es un 60 % de
volumen de adulto. El tamao del cerebro del beb humano es slo un 25 %
del que tendr cuando sea adulto.
Los humanos tenemos la mayor capacidad de conciencia del reino animal.
Destacamos por nuestra competencia para desarrollar cultura y tecnologa ;
pero mantenemos vivas en el interior del cerebro las primitivas estructuras
de los reptiles y de los primitivos mamferos
Otro hecho extraordinario que nos ha permitido evolucionar, es que el
hombre adems de tener memoria individual, a diferencia del resto de los
homnidos, tambin tenemos una memoria social e histrica . Esta memoria
social, permite a los hijo ampliar el lmite del conocimiento de sus padres y
generaciones anteriores. Esto no ocurre en ninguna otra comunidad animal.
AFASIA Disfasia: trastornos del lenguaje especficos o del
desarrollo
-Comprensin conservada. -Defectos en la denominacin -Fallas en tareas de comprensin pero presentan una ejecucin
superior
-Escritura: Con cualquiera de las dos manos est -Trastornos en la lectura
seriamente alterada. Afasia de Wernicke Tipo I (sndrome insular posterior-istmo
-Alteraciones en la escritura temporal).
Letras grandes, deformadas, con errores en el deletreo y
Afasia de Wernicke Tipo II (sndrome de la circunvolucin
omisin de letras. temporal superior y media)
Mano izquierda inferior, tanto la escritura espontnea
como el dictado
El rea afectada se localiza en la zona vascular entre los territorios de las arterias cerebral media y cerebral anterior o posterior
Afasia Extrasilviana Afasia Extrasilviana Afasia Extrasilviana
Motora Sensorial Mixta
Tienden a utilizar un mnimo de palabras, a responder a las - rea 37, temporo occipital -Ecolalia
preguntas utilizando las mismas palabras y la estructura
-Comprensin deficiente -Puede completar las frases
gramatical de la pregunta (tendencia a la ecolalia),
-Buena repeticin. -Incapacidad casi total para escribir
A menudo presentan perseveraciones.
Afasia extrasilviana sensorial tipo II -Comprensin conservada.
Afasia extrasilviana motora tipo II Su etiologa ms frecuente ,
Periodo inicial de mutismo (de dos a 10 das) que lleva a una - rea 39, parieto occipital -Incapacidad casi total para leer
afasia. CARACTERSTICAS
-Habla vaca -Articulacin clara
Una incapacidad casi total para iniciar el lenguaje, en contraste
con -Gran cantidad de circunloquios -Puede completar las frases
Una repeticin prcticamente normal -Su lectura y su escritura pueden estar alteradas por su -Repeticin (nica que casi se conserva)
posible asociacin con el sndrome de Gerstmann.
Una comprensin conservada -Prdida sensorial evidente
Anlisis del Video
Funciones Ejecutivas
Toma de decisiones: capacidad de decidir una manera de actuacin tras sopesar los
distintos tipos de opciones posibles y sus posibles resultados y consecuencias.
Ejecucin dual: capacidad de realizar dos tareas al mismo tiempo (por lo que deben ser
de diferente tipo), prestando atencin a ambas de manera constante.
Branching (multitarea): capacidad de organizar y realizar ptimamente tareas de manera
simultnea, intercalndolas y sabiendo en qu punto estn cada una en todo momento.