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La manipulacin manual de cargas es una tarea bastante frecuente en muchos sectores de actividad, desde la
industria pesada hasta el sector sanitario, pasando por todo tipo de industrias y servicios.
Qu es una carga?
A efectos de esta Gua se entender como carga cualquier objeto susceptible de ser movido. Incluye por
ejemplo la manipulacin de personas (como los pacientes en un hospital) y la manipulacin de animales en
una granja o en una clnica veterinaria. Se considerarn tambin cargas los materiales que se manipulen, por
ejemplo, por medio de una gra u otro medio mecnico, pero que requieran an del esfuerzo humano para
moverlos o colocarlos en su posicin definitiva.
Por ejemplo, si un trabajador tiene que manipular una carga que se encuentra en una mesa y la debe colocar
en un estante que se encuentra elevado, como se muestra en la figura 3.
- Uso de ayudas mecnicas.
- Reduccin del peso de la carga.
- Levantamiento en equipo.
- Rediseo de las tareas de forma que sea posible manejar la carga pegada al cuerpo, entre la altura de los
codos y la altura de los nudillos.
- Utilizacin de mesas elevadoras que permitan manejar la carga a la altura ya recomendada, etc.
Situaciones especiales de manipulacin de cargas
- Manipulacin de cargas en postura sentada.-
Aunque el Mtodo est diseado para la evaluacin de puestos de trabajo en posicin de pie, a modo de
indicacin diremos que no se deberan manipular cargas de ms de 5 kg en postura sentada, siempre que sea
en una zona prxima al tronco, evitando manipular cargas a nivel del suelo o por encima del nivel de los
hombros y giros e inclinaciones del tronco, ya que la capacidad de levantamiento mientras se est sentado es
menor que cuando se manejan cargas en posicin de pie, debido a que no se puede utilizar la fuerza de las
piernas en el levantamiento, el cuerpo no puede servir de contrapeso y por tanto la mayor parte del esfuerzo
debe hacerse con los msculos ms dbiles de los brazos y el tronco. Tambin aumenta el riesgo debido a que
la curvatura lumbar est modificada en esta postura.
AGARRE MALO: Si no se
cumplen los requisitos del agarre medio.
Por tanto, se
debern proponer
prioritariamente
aquel tipo de
medidas que ms
contribuyan a la
eliminacin o
reduccin del
riesgo, debido a la
manipulacin
manual de cargas,
al nivel ms bajo
que sea
razonablemente
posible. Entre otras
se proponen las
siguientes:
- Utilizacin de
ayudas
mecnicas(ya
comentado en el
artculo 3).
- Reduccin o
rediseo de la
carga. (Reduciendo
su tamao, o su
peso, o
rediseando la
carga, de manera
que tenga una
forma regular, e
incluso dotndola
de asas que
faciliten el agarre).
- Organizacin del
trabajo. (Para ello,
se procurar que la
manipulacin sea
ms fcil,
organizando las
tareas de forma
que se eviten giros,
inclinaciones,
estiramientos,
empujes, etc.
innecesarios).
Sera conveniente
organizar las
operaciones de almacenamiento de forma que los objetos ms ligeros se coloquen en los estantes ms altos o
ms bajos, dejando los centrales para los objetos ms pesados.
Tambin podr, por ejemplo, disear periodos de descanso apropiados, de forma que la exposicin al riesgo
por parte de los trabajadores se reduzca. La rotacin de tareas es tambin muy interesante, ya que reduce la
exposicin del trabajador (siempre que las restantes tareas no impliquen gran actividad fsica o los mismos
grupos musculares y articulaciones). En cualquier caso, estas soluciones no deben sustituir un buen diseo del
puesto de trabajo.
- Mejora del entorno de trabajo, evitando por ejemplo los desniveles, las escaleras, los espacios constreidos o
insuficientes, las temperaturas extremadas, etc.
Para clarificar estos aspectos, se puede consultar el apartado III.1.2 (Factores de anlisis) y el apartado III.1.4
(Ejemplo de aplicacin del Mtodo).
SOLUCIN
Se seguirn los pasos del Diagrama de decisiones, donde se indica el procedimiento a seguir ante situa-
ciones de trabajo en las que exista manipulacin manual de cargas. Como primera premisa en este
diagrama, se contempla la posibilidad de eliminar los riesgos mediante la automatizacin de los p rocesos. Si
esto no fuera razonablemente posible, se contemplara la posibilidad de instalar ayudas mecnicas que
eviten la manipulacin o al menos la reduzcan. En este caso, habra que formar al trabajador en el uso de
esas ayudas y valorar si quedan riesgos residuales por manejo de cargas.
Si no son posibles estas soluciones, se debern evaluar los riesgos por medio del Mtodo propuesto
en esta Gua.
Como primer paso se debe utilizar la ficha 1 (recogida de datos), para plasmar todos los datos que
puedan ser tiles para la evaluacin.
FICHA 1
RECOGIDA DE DATOS
La carga se manipula en dos zonas diferentes, que se corresponden con unos pesos tericos
recomendados de 11 kg y 13 kg. Se escoge la zona ms desfavorable (altura de pecho), resultando un
peso terico de 11 kg.
Este es el peso mximo que se podra manejar con la carga en esa posicin, siempre que las dems
condi- ciones fueran las ideales.
2) DATOS PARA EL CLCULO DEL PESO ACEPTABLE: Altura de la cabeza
13 7
kg kg
Altura del hombro
19
kg 11
kg
2.1 PESO TERICO RECOMENDADO
Altura del codo
EN FUNCIN DE LA ZONA DE 25 13
kg kg
MANIPULACIN Altura de los nudillos
11 Kg.
20 12
kg kg
Altura de media pierna
14 8
kg kg
No se sabe exactamente el valor del desplazamiento vertical, pero se puede considerar que est
compren- dido entre 25 y 50 cm.
2.2 DESPLAZAMIENTO VERTICAL
Factor correccin
Hasta 25 cm 1
Hasta 50 cm 0,91 0.91
Hasta 100 cm 0,87
Hasta 175 cm 0,84
Ms de 175 cm 0
2.3 GIRO DEL TRONCO Factor correccin
Sin giro 1
El tipo de agarre es Agarre malo ya que no hay asas y tampoco se puede coger bien de una manera
correcta la caja
Agarre bueno 1
0.9
Agarre regular 0,95
Duracin de la manipulacin
1h/da > 1h y 2h > 2h y 8h
Factor correccin
1 vez cada 5 minutos 1 0,95 0,85
1 vez / minuto 0,94 0,88 0,75
4 veces / minuto 0,84 0,72 0,45
0,75
9 veces / minuto 0,52 0,30 0,00
12 veces / minuto 0,37 0,00 0,00
> 15 veces / minuto 0,00 0,00 0,00
El trabajo real es de 5 horas, es decir, 300 minutos diarios de tareas de manipulacin manual, que a
una frecuencia de 1 levantamiento por minuto, suponen el mismo valor de 300 levantamientos diarios. Como
cada paquete pesa 5 kg, el peso total manipulado diariamente ser de 1.500 kg.
La distancia de transporte no est indicada, pero suponemos que no ser superior a 0,5 m a juzgar por
los datos que conocemos.
FICHA 2
CLCULO DEL PESO ACEPTABLE
Altura de la cabeza
14 8
Este sera el peso mximo que se recomienda para la manipulacin de la carga en esa posicin,
siempre y cuando el resto de los factores fueran satisfactorios.
F1B)
F1B) DATOS ERGONMICOS
DATOS ERGONMICOS
Observaciones :
Observaciones:
FICHA 1
RECOGIDA DE DATOS
SI NO
- Carece el trabajador de entrenamiento para realizar la manipulacin con seguridad ?
Observaciones :
Observaciones:
FICHA 3
EVALUACIN DEL RIESGO
S
(1) EL PESO REAL DE LA CARGA ES SUPERIOR A 25 Kg ?
No
S
(2) EL PESO REAL ES MAYOR QUE EL PESO ACEPTABLE ?
No
(a) (b)
TRANSPORTE TRANSPORTE
(3) DE LA CARGA DE LA CARGA
HASTA 10 m A MS DE 10 m
NO SE SUPERAN ADECUADAMENTE S
(4) LOS DEMS FACTORES RESTRICTIVOS?
(Fichas F1B y F1C)
No
RIESGO RIESGO NO
TOLERABLE TOLERABLE
POR QU OCURREN?
El cuerpo humano tiene la capacidad de seguir realizando cualquier esfuerzo, siempre y cuando tenga la
facilidad de recuperarse. Todo lo que necesita es suficiente descanso a intervalos apropiados entre esfuerzo
para que el cuerpo humano pueda recuperarse y disminuir el riesgo de sufrir un desorden o molestia en el
cuerpo humano.
Cabe sealar que que los DTA'S son generados por los factores de riesgo por desajuste ergonmico, es decir,
por las acciones, o elementos de una tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una combinacin de los anteriores,
que determina un aumento en la probabilidad de desarrollar la enfermedad o lesin.
Existen abundantes estudios, en que se ha reconocido diversidad de tareas y puestos de trabajo poniendo
especial foco sobre las lesiones msculo tendinoso. Destaca de este esfuerzo de estudio su gran valor
predictivo y preventivo.
Estos desordenes pueden presentarse en cualquier articulacin, aunque las que ocurren en la regin de la
espalda baja y en extremidad superior son las ms comunes.
Si bien un factor de riesgo representa una determinada potencialidad de dao , es importante tener presente
que el efecto de la combinacin de factores (o sinergismo) produce efectos muchos mas significativos que los
esperables de la simple suma de los factores individuales.
Los estudios de la Administracin de Salud y Seguridad en el Trabajo de los EE.UU. (OSHA) sobre factores de
riesgo ergonmico han permitido establecer la existencia de 5 riesgos que se asocian ntimamente con el
desarrollo de enfermedades msculo esquelticas.
1.Desempear el mismo movimiento o patrn de movimientos cada varios segundos por ms de dos horas
ininterrumpidas.
2.Mantener partes del cuerpo en posturas fijas o forzadas por ms de dos horas durante un turno de trabajo.
3.La utilizacin de herramientas que producen vibracin por ms de dos horas.
4.La realizacin de esfuerzos vigorosos por ms de dos horas de trabajo.
5.El levantamiento manual frecuente o con sobreesfuerzo.
DESRDENES MUSCULOESQUELTICOS
Actualmente se emplean diversas terminologas para calificar este tipo de enfermedades. En Francia se habla
de problemas msculo-esquelticos, afecciones peri-articulares y patologas de hipersolicitacin.
En Canad, lesiones atribuidas al trabajo repetitivo (LATR), problemas y enfermedades del sistema msculo
esqueltico que contiene entre sus causas un elemento relacionado con el trabajo. En EE.UU. estas lesiones
son consideradas desrdenes de trauma acumulativo (CDT) y en Inglaterra, lesiones por trabajo repetitivo
(RSI). En Australia y Nueva Zelandia son conocidas como el sndrome de sobreuso ocupacional.
Hay diferentes definiciones respecto a los Desrdenes Msculo-Esquelticos (DME). El Institut Universitaire de
Mdecine du Travail de Rennes, por ejemplo, dice que es un conjunto de afecciones que se manifiestan en el
mbito de las articulaciones y son generadas por gestos repetitivos (sobresolicitaciones en msculos y
tendones).
Los DME afectan los tendones, articulaciones, bursas, tejido sinovial, nervios y msculos, pudiendo generar
incapacidad transitoria o permanente, explica el Institut National de Recherche et de Securite Laboratoire
Biomcanique et Egonomie.
Existen determinados agentes que determinan este tipo de lesiones. Ellos son llamados factores etiolgicos
como los sndromes canalares que son la compresin de los nervios, las solicitaciones biomecnicas en
msculos y tendones, la susceptibilidad individual y la organizacin del trabajo.
Los DME son confundidos frecuentemente con la ergonoma. La ergonoma es la ciencia de ajustar las
condiciones en los lugares de trabajo y las demandas del mismo a las capacidades de los empleados. En otras
palabras, los desrdenes msculo-esquelticos son el problema y la ergonoma es la solucin.
Organizacin del trabajo
La necesidad de estabilizar procesos y la presin econmica asociada con las exigencias de mantener o reducir
los costos de produccin y aumentar la calidad, repercute en las condiciones labores de los trabajadores.
Entonces, como mencion la Dra. Arvalo, la especializacin del trabajo se traduce en una solicitacin
estereotipada de segmentos corporales. El aumento en la velocidad de ejecucin, la presin temporal y la
cantidad de actividades a ejecutar son responsables de la generacin de estrs y probablemente tambin de
epidemias de DME.
Estos desrdenes son patologas relacionadas con las formas de organizacin de la produccin y surgen en los
contextos de reduccin o privacin de los mrgenes de maniobra. La prevencin de los DME, por lo tanto, debe
ser un objetivo en la concepcin de los procesos y las organizaciones.
Un trabajo montono limita los mrgenes de maniobra del trabajador y sus posibilidades de accin. En este
punto el conferencista arguy que existen diferentes formas de hacer las mismas operaciones. La
aceleracin selectiva y montona de las estructuras anatmicas se traduce en una hipersolicitacin que puede
desencadenar en una patologa msculoesqueltica.
Por otro lado, la repetitividad de una actividad se describe por la frecuencia de las operaciones realizadas
(descripciones industriales cuantitativas de la repetitividad). Se considera repetitiva toda actividad que necesita
poner en juego cclico los mismos tejidos, ya sea en un movimiento repetido o en un esfuerzo muscular repetido
sin movimiento.
La nocin de DME de origen profesional implica que la actividad gestual durante el trabajo es considerada un
factor de riesgo importante. En el plano fisiolgico dentro de los parmetros importantes estn la intensidad, la
frecuencia y la duracin, como solicitaciones msculo-tendinosas.
Los esfuerzos prolongados, que requieren mucha energa, el levantar, jalar, empujar, o cargar objetos pesados
frecuentemente; las posiciones incmodas prolongadas; y la vibracin, contribuyen a los desrdenes
relacionados con el trabajo. La actividad del trabajo relaciona estos factores (movimientos, esfuerzos,
posiciones articulares) y los combina con otros en el tiempo, aumentando el riesgo de problemas.
Es la situacin de trabajo en la que el operador tiene restringidos sus mrgenes de maniobra en relacin con la
actividad que realiza y lo perturban en la definicin de la duracin, la frecuencia y el momento de tomar sus
intervalos. Un gesto repetitivo contribuye al desarrollo de un DME cuando el trabajador no puede intervenir en
el ritmo de esa repeticin.
Entre los factores de dependencia organizacional tenemos el rendimiento por hora, las pausas impuestas, el
ritmo de trabajo, la imposibilidad de anticiparse y la dificultad para implementar estrategias colectivas.
Concretamente, hablamos de espacios en donde prima la productividad.
La especialista colombiana explic que en la organizacin del trabajo existen las consignas, la distribucin de
tareas, los criterios de calidad, el tipo de aprendizaje, los horarios, las cadencias en un determinado espacio y
ambiente fsico. All, mientras que el trabajador busca salud y seguridad, la empresa persigue produccin y
calidad, muchas veces en perjuicio de los dos primeros conceptos.
Prevencin ergonmica
Se han realizado evaluaciones a los desrdenes msculos-esquelticos en los mismos lugares de trabajo; all
se han desarrollado programas ergonmicos estableciendo una aproximacin a las patologas msculo-
esquelticas con una accin sobre el conjunto de factores, estructurando un proyecto de prevencin, integrando
la prevencin de los DME en los proyectos de la empresa e impulsando la participacin interdisciplinaria entre
el rea de produccin y el rea de salud.
La puesta en marcha de la intervencin implica un prerrequisito indispensable para la movilizacin de la
empresa y de sus diferentes actores. La pertinencia de su desarrollo se da antes que se degrade el estado
de salud de los trabajadores y se establezcan los daos, subray la Dra. Arvalo.
Existen tres etapas para prevenir las complicaciones de los DME. En la primera etapa se conoce el riesgo
estableciendo la relacin entre los indicadores de salud y los indicadores de la empresa. En la segunda etapa,
se evalan los peligros. Aqu es donde se privilegian las observaciones y se estimulan las interlocuciones con
los trabajadores en diferentes momentos del trabajo. En la tercera etapa se manejan los peligros. Es decir, se
identifican los mrgenes de maniobra, se jerarquizan las soluciones y se establece un plan de transformacin
del trabajo.