MuEBROS 59 ae Ciibito Hueso largo, par, no simétrico, encorvado ligeramente por delan- te en su extremo superior, e inclinado hacia fuera en su extremo inferior para acercarse al radio. Se estudian en él un cuerpo y dos exiremidades: una superior y otra inferior. 1° Cuerpo. —Su volumen disminuye de arriba abajo. Es pris- matico triangular y presenta tres caras y tres bordes. ‘A. Caras. —Se distinguen en anterior, posterior e interna. La cara anterior esti excavada en canal en su parte superior (para el flexor profundo de los dedos) y plana en su parte inferior (para el pronador cuadrado). En esta cara se encuentra el agujero nutricio. La cara posterior presenta: 1.*, en su parte superior, una superficie trian. gular (para el ancéneo); 2°, en su parte inferior, una cresta longi- tudinal, que divide esta cara en una parte interna ligeramente exca- vada (para el cubital posterior) y una parte externa muy rugosa (para los cuatro miisculos de la regién profunda del antebrazo). La cara interna presta insercién, por arriba, a algunos haces del flexor pro fundo de los dedos, que la cubren. B, Bornes. —Son anterior, posterior y externo. El borde ante- rior presta insercién, por arriba, al flexor profundo de los dedos; por abajo, al pronador cuadrado. El borde posterior, en forma de $ itd lica, nace en su parte superior de dos ramas divergentes, que proceden del olécranon. Termina por abajo hacia el cuarto inferior del hueso. El borde externo, obtuso por abajo, cortante en ¢l resto de su exten- sién, presta insercién al ligamento interdseo. Es de notar que en su parte superior se divide en dos ramas, que van a parar a los dos extre- mos de la cavidad sigmoidea menor: entre estas dos ramas se encuen- tra una pequefia superficie rugosa (para el supinador corto). 2° Extremidad superior, — Muy voluminosa, presenta a pri mera vista, cuando se examina por su cara anterior, una cavidad art cular para la tréclea humeral: 1a cavidad sigmoidea mayor, en forma de media luna, con una eminencia longitudinal y dos vertientes, una externa y otra interna. 2) Por detris, una eminencia voluminosa, el olécranon, con: una base inferior; un vértice o pico, dirigido hacia arriba; una cara anterior, articular, que constituye la parte superior de Ja cavidad sigmoidea mayor; una cara posterior, erizada de rugosidades en su60 osteoLocia parte inferior (para el triceps); dos bordes, uno interno (para los liga- mentos) y otro externo (para los fasciculos superiores del ancéneo). B) Por deiante, otra eminencia mas pequefia, llamada apdfisis coronoides, con: una base; un vértice o pico, dirigido hacia delante; una cara superior, articular, que constituye Ja parte inferior de la cavidad sigmoidea mayor; una cara inferior, rugosa (para el braquial anterior); dos bordes, uno interno y otro externo (para los ligamen- tos). En la base de la apéfisis coronoides se encuentra el tubérculo subcoronoideo (para el ligamento de Weitbrecht), ») Enel lado externo del extremo superior se ve una pequefia carilla articular prolongada de delante atras; es la cavidad sigmoidea menor (para el perimetro de la cipula del radio). Por arriba se con- tinda en la cavidad sigmoidea mayor. 3° Extremidad inferior. —Tiene por elemento principal un pequefio abultamiento mds o menos esférico, llamado cabeza del cti- bito, articular en su parte externa y en su parte inferior (para la cavi- dad sigmoidea del radio). Por dentro de la cabeza se encuentra una apéfisis, Hamada apdfisis estiloides, de direccién vertical, de forma cilindrica, con su base superior y vértice inferior (para los ligamentos). 4° Conformaciébn interior, —Tejido compacto en el cuerpo, esponjoso en las extremidades. El conducto medular llega, por arriba, hasta Ia base de la apéfisis coronoides, y por abajo se detiene en el cuarto inferior. 2° Radio Hueso largo, par, no simétrico, situado por fuera del cibito. Pre- senta, como este tiltimo, un cuerpo, una extremidad superior y una extremidad inferior. 1° Cuerpo. —Su volumen disminuye de abajo arriba (al revés de Jo que ocurre en el ciibito). Prismético triangular, presenta como tal tres caras y tres bordes. A. Canas.—Son: anterior, posterior y externa. La cara ante. rior, casi plana, presta insercidn, por arriba, al flexor propio del pul- gar; por abajo, al pronador cuadrado, En esta cara se encuentra el agujero nutricio, La cara posterior es redondeada en su tercio superior (que est cubierto con e] supinador corto).y ligeramente excavada en su restante extensién (para el abductor largo y el extensor corto del pulgar). La cara externa es convexa y redondeada, En su parte supe-aExBROS: fu rior se inserta el supinador corto. En su parte media se encuentra una superficie rugosa para el pronador redondo. B. Borbes.—Se distinguen en anterior, posterior ¢ interno. El borde anterior parte de 1a tuberosidad bicipital. Muy acentuado en su origen, va disminuyendo y borrindose insensiblemente. El borde pos- terior es delgado y esté mas o menos borrado. El borde interno, del- gado, cortante, casi siempre cncavo como el cuerpo del hueso, presta insercidn al ligamento interdseo. * Extremidad superior. — Presenta en su porcién més alta una parte voluminosa y redondeada, Hamada cabeza del radio. La constituye un segmento de cilindro de 20 a 22 milimetros de dime tro por 8 6 10 milimetros de altura. Su cara inferior forma cuerpo con el hueso. Su cara superior, articular (para el céndilo del hiimero), estd excavada en forma de cipula: esta excavacién recibe el nombre de cavidad glenoidea det radio. Su contorno, que forma una circunferen- cia bastante regular, mds alto por dentro que por fuera, es articular en sus tres cuartas partes internas (para la cavidad sigmoidea menor del ciibito). La cabeza del radio descansa sobre una porcién mds estre. cha, de 10a 12 milimetros de altura, Hamada cuello, Por debajo del cuello y en el lado anterointerno del hueso se levanta la tuberosidad bicipital, eminencia ovoidea, que tiene su eje mayor dirigido vertical- mente (con sus dos raices superior e inferior), lisa por delante, donde se encuentra una sinovial, y rugosa por detr4s (para el tendén del biceps). 3° Extremidad inferior, —Constituye la parte mas volumino- sa del hueso. Aplanada de delante atrds, de forma irregularmente cu- boide, presenta seis caras, que son: superior e inferior, anterior y pos- terior, interna y externa. La cara superior se confunde con el cuerpo del hueso, La cara inferior, articular (para el carpo), tiene la forma de un tridngulo de vértice dirigido hacia fuera. Una linea obtusa an- teroposterior 1a divide en dos carillas: una externa, triangular (para el escafoides); otra interna, cuadrildtera (para el semilunar). Por fue- ra de esta cara se encuentra una apéfisis, Hamada apdfisis estiloides del radio, di la verticalmente (en su base se inserta el supinador largo; en su vértice se fija el ligamento Jateral externo de Ja articula- cién de Ja mujieca). La cara anterior, plana, corresponde al pronador cuadrado, La cara posterior presenta dos canales: uno interno (para los tendones de! extensor propio del indice y del extensor comtin de los dedos) y otro externo (para el tendén del extensor largo del pul:62 ostrotocta gar). La cara externa, 0 mejor posteroexterna, est4 ocupada también por dos canales: uno interno, amado canal de los radiales (para los tendones’ de Jos miisculos primer radial externo y segundo radial externo), y otro externo (para los tendones de los musculos abductor largo del pulgar y extensor corto del pulgar). La cara interna, en su parte inferior, presenta una carilla articular, céncava, en direccién anteroposterior: es la cavidad sigmoidea del radio, destinada a ar- ticularse con la cabeza del cubito. 4° Conformacién interior. — Igual que en el radio, tejido compacto en el cuerpo y esponjoso en las extremidades. Conducto me- dular mds estrecho en su parte media que en sus extremos, que Mega por arriba hasta el cuello y por abajo se detiene en el cuarto in- ferior del cuerpo. 4. HUESOS DE LA MANO La mano comprende veintisiete huesos, distribuidos en tres gru- pos: 1.*, huesos de! carpo; 2.%, huesos del metacarpo; 3°, huesos de los dedos. 1" Huesos del carpo.—El carpo esté constituido por ocho pequefios huesos dispuestos en dos filas transversales; una fila su- perior, que comprende cuatro huesos, que son, siguiendo de fuera adentro, escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme, y una fila in ferior, que comprende también cuatro huesos, que son, siguiendo el mismo sentido, trapecio, trapezoide, hueso grande y hueso ganchoso. Todos estos huesos son cuboideos, teniendo cada uno seis caras, que se designan con los nombres de anterior, posterior, superior, inferior, interna y externa; las dos primeras, mds o menos rugosas, correspon- den a Jas partes blandas de la cara palmar y de la cara dorsal; las otras cuatro (excepto en los huesos extremos de cada fila, que poseen una © varias carillas articulares menos) son articulares. Veamos las particularidades que presenta cada uno de estos huesos. 1° Escaromes.— De sus seis caras, tres son articulares y tres no. Las tres carillas articulares son: la cara superior, convexa (para el radio); la cara inferior, convexa también (para el trapecio y el trapezoide), y Ja cara interna, subdividida en dos carillas superpuestas (para el semilunar y el hueso grande). Las tres caras no articulares son: 1a cara externa, con un gran tubérculo, llamado tubérculo del escafoides (para ¢} ligamento lateral externo de la articulacién de la