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CENTRAL DE ESTERILIZACION: Sector encargado de la preparacin y

esterilizacin de todo el equipamiento del hospital. Servicio que recibe,


acondiciona, procesa, controla y distribuye textiles (ropa, gasas, apsitos),
equipamiento biomdico e instrumental a todos los sectores del hospital, con el
fin de proveer un insumo seguro para ser usado con el paciente (segn la OPS).
Eficiencia: Debidamente organizado, proporciona eficiencia a travs de una supervisin en
VENTAJAS las tareas de limpieza, mantenimiento y esterilizacin (con personal especializado para
supervisin)
Economa: el servicio centralizado resulta econmico, pues evita la existencia multiplicada
de equipamiento costoso (autoclaves de vapor de agua, estufas de calor seco, selladoras
de pouches, etc). La vida de los instrumentos se prolonga gracias a una eficiente
manipulacin (limpieza, acondicionamiento, esterilizacin) a cargo de personal
especializado.
Seguridad: en los viejos sistemas descentralizados de esterilizacin (con personal no
supervisado) se incrementaban las posibilidades de fallas en los procesos. Por ejemplo:
materiales expuestos a mtodos incorrectos de esterilizacin (elementos no resistentes
expuestos a elevadas temperaturas o destruidos por haber sido procesados mediante
calor seco). Al centralizar el rea de esterilizacin, se unifican todos los parmetros de
seguridad.
Obtener un producto libre de contaminacin para poder usado sobre el paciente.
OBJETIVO
rea de circulacin restringida, con circulacin unidireccional.
Alejada de una zona de trnsito de personas
Cerca de las reas que utilicen los materiales esterilizados
Lejos de zonas inflamables
Se comunica con otros sectores, como quirfano, obstetricia, UTI, etc.; a travs de una
circulacin de material limpio y sucio. El circuito sucio se refiere al transporte del material limpio
LOCALIZACIO y desinfectado pero aun no esterilizado; mientras que el circuito limpio implica al material ya
N esterilizado. Dependiendo de la estructura del hospital se puede realizar a travs de ventanillas
o si se encuentra comunicado con otros sectores en sentido vertical a travs de un montacargas
limpio.

Recepcin de material y limpieza: Elementos reusables (instrumental y equipos) son


recibidos, registrados y sometidos a un proceso de limpieza.
Acondicionamiento, Envasado, Preparacin y Empaque: Ingresan los objetos
completamente limpios y secos. Son inspeccionados, armados en sets o cajas y
empaquetados adecuadamente para el proceso de esterilizacin seleccionado.
AREAS Esterilizacin propiamente dicha: Donde se encuentran los autoclaves por vapor, por
QUE LA ETO, estufas de calor seco u otros equipos esterilizadores (formaldehido, plasma de
COMPONEN perxido de hidrogeno)
Almacenamiento de material estril: Donde el material ya estriles son almacenados
previo a su distribucin.
Supervisin, Despacho y Entrega de material estril: rea de control previo a la
entrega.
Coordinacin y Administracin: Oficina para el jefe del rea y personal de supervisin.
Aqu esta la documentacin de la CE, de biblioteca y material de consulta.
rea de apoyo: Facilidades para el personal (baos, duchas y office)
Depsito de materia prima: Almacena insumos textiles, materiales de embalaje y otros
productos limpios.

AREA SUCIA: En el rea de limpieza y descontaminacin del material se reduce la


CIRCULACIO carga microbiana y la materia orgnica de los instrumentos y dispositivos mdicos
N DE LA CE que ingresan para su posterior procesamiento. Est separada por una barrera fsica
Y de las otras reas de la CE (preparacin, procesamiento, depsito) y ser fcilmente
REQUISITOS
POR AREA accesibles desde un corredor exterior. Debe contar con presin de aire negativa con
respecto a las reas adyacentes. Debe poseer un extractor de aire funcionando
permanentemente mientras se trabaja en el rea (a razn de 10 cambios de aire por
hora, con una salida de aire al exterior). No se debern usar ventiladores de ningn
tipo dentro del rea.
Recibo del material sucio y prelavado
Preparacin de paquete y rea de trabajo que carga el
esterilizador
Equipos esterilizadores de doble puerta

AREA LIMPIA: Al rea de acondicionamiento, empaquetamiento, preparacin y


esterilizacin del material ingresarn los objetos completamente limpios y secos.
Aqu, el instrumental y los equipos son revisados para velar por su limpieza,
integridad y funcionalidad. El trnsito de las personas ser estrictamente
controlado, y slo el personal adecuadamente vestido ingresar al rea. Los
dispositivos mdicos, las cajas de instrumentos, la ropa, etc. son preparados para el
proceso de esterilizacin.
AREA ESTERIL: Al rea de almacenado del material estril ingresar nicamente el
equipo o instrumental estril, envuelto, para ser colocado en estantes abiertos o
armarios cerrados. Esta rea debe ser ventilada con al menos 2 cambios de aire por
hora, con una temperatura entre 18C-25C, y una humedad relativa ambiente
entre 35-50%. Todos los paquetes estriles deben ser almacenados a una distancia
mnima de 30 centmetros del piso. El trnsito de las personas est prohibido, y slo
el personal autorizado y adecuadamente vestido ingresar al rea.

Un metro cuadrado por cada cama de internacin.


DIMENSIONE
S
Pisos, paredes y zcalos lisos y no porosos, con zcalos, dinteles y aristas redondeados
PAREDES Y (zcalos sanitarios).
SUELO Paredes pintadas o revestidas con materiales que permitan la limpieza y desinfeccin
(pintura epoxi, azulejos sin junta, etc.). Se emplean colores claros mate.
Ventanas fijas, selladas a fin de evitar la entrada de polvo e insectos.
Los techos debern ser construidos de manera que no queden ngulos expuestos y
presenten una superficie nica (ngulos sanitarios) para evitar la condensacin de
humedad, polvo u otras posibles causas de contaminacin.
HUMEDAD 35% - 50% Mayor temperatura y humedad favorecen el
crecimiento microbiano, y por debajo de los
niveles recomendados, pueden quedar
TEMPERATUR 18C 23C afectados determinados parmetros de la
A esterilizacin, como la penetracin del agente
esterilizante.
ILUMINACION Ser clara, intensa y no calrica.
En zonas de depsito o almacenamiento de productos mdicos esterilizados y las zonas de
depsito de materias primas o insumos, se evita la incidencia directa de la luz solar sobre dichos
elementos y la presencia de humedad condensante.
El aire debe fluir desde las reas limpias a las sucias y luego se libere al exterior o a un
sistema de recirculacin por filtro.
El tipo de filtro usado es por lo general HEPA, pero puede ser de otro tipo que garantice un
CLIMATIZACI 99.997% de eficiencia. No deber haber menos de 10 recambios de aire por hora.
ON En el caso del rea destinada a esterilizadores por xido de etileno el sistema de
extraccin de aire garantizar un mnimo de 10 renovaciones de aire por hora sin
recirculacin.
No se permitir la instalacin de ventiladores en la CE, ya que generan gran turbulencia
de polvo en el aire y tambin microorganismos que se proyectan desde el piso a las
mesas de trabajo
Suministro de agua caliente y fra de red.
INSTALACION Suministro de energa elctrica suficiente con las medidas de seguridad acorde a la Ley de
ES seguridad elctrica vigente.
Suministro de aire comprimido (IRAM) , para el secado de los materiales luego de que se
produjo su paso por las zonas de prelavado y lavado, o sea dentro de la etapa de limpieza.
Suministro de vapor apto para ser usado como agente esterilizante, el cual puede ser
generado en la propia central o provenir de caldera central
Los procesos de esterilizacin habitualmente precisan sistemas presurizados como aire
comprimido, nitrgeno y sistemas de vaco. Se recomienda un sistema de destilado del agua
que ser para la limpieza y para alimentar las autoclaves de vapor.
Diariamente: Al menos una vez por da se realizara la limpieza y desinfeccin ambiental
LIMPIEZA de la CE, se limpian los pisos y las superficies horizontales de trabajo.
Peridicamente: Se limpiarn Otras superficies (estantes, techos, vidrios, paredes), de
acuerdo al programa regular diagramado por el supervisor. Durante el procedimiento de
limpieza, el personal debe tener mucho cuidado en no alterar la integridad de los envases
y los materiales ya procesados. La limpieza se har siempre desde las reas limpias
hacia las reas sucias, a fin de evitar la transferencia de contaminantes.
Disponer en forma visible y accesible, al menos dos matafuegos a base de CO2 o polvo qumico
RIESGO ABC.
CONTRA Las reas fsicas de la CE estn divididas en: rea tcnica (que a su vez cuenta con varios
INCENDIOS espacios), rea administrativa y rea de apoyo. Cada rea est fsicamente dividida, y cada una
debe mantener su integridad.
Son consideradas salas de uso mdico tipo 0: Alimentan aparatos que no entran en
contacto con el paciente
INSTALACION Las actividades que all se realizan son importantes para otra reas del hospital por lo
ES que sus equipos esterilizadores deben tener una alimentacin elctrica constante. Estos
ELECTRICAS estn conectados a la barra esencial, as estn conectadas a una UPS conectada al
generador, que actuar ante fallas.
Con respecto a la alimentacin general de la central posee una red de tipo TN-S, la cual
alimentar a los dems equipos dentro de la central.

DATOS Y Se debe contar con intercomunicadores o telfonos internos.


TELEFONIA Adems es importante que en la central se tengan unidades informticas con un programa de
Trazabilidad instalado, impresora de etiquetas de cdigo de barra y lectores pticos.

BASICO OPTATIVO ACCESORIO


Equipo Esterilizador Equipo Esterilizador Cortadoras de gasa y
por Calor Hmedo. por xido de Etileno. algodn.
Equipo Esterilizador Equipo Esterilizador Mquinas
por Calor Seco. por cido Termoselladoras.
Equipo Ablandador de Peractico(sistema de Mquinas Rotuladoras.
Agua y Filtros : esterilizacin a baja Equipos para la
EQUIPAMIEN encargado de la limpieza temperatura con cido Incubacin de
TO de los materiales a peractico lquido es Indicadores
esterilizar, a travs de lo compatible con el Biolgicos.
que se denomina material que puede ser Carros
ablandamiento de agua sumergido) Transportadores.
(remocin de iones Ca y Sistema Dispensador para
Mg) Esterilizador por bobinas de envoltorio.
Plasma de Perxido Dispensador para
de Hidrgeno. rollos de cinta.
Equipo Esterilizador Bandejas y canastos.
por Vapor a baja Computadoras
temperatura-
Formaldehdo.
Equipos de Lavado
de productos
mdicos (pueden ser
ultrasnicos que usan
el mtodo de
cavitacion o
desinfectadores, utiliza
agua a una
temperatura especifica
y detergente)
Cabina de Flujo
Laminar (instalada en
el recinto destinado a
preparaciones
aspticas con el fin de
obtener un rea libre
de contaminacin)
ESTERILIZACI CALOR HUMEDO
ON
Agente esterilizante: Vapor saturado a presin durante por lo menos 15 minutos a una
FISICOS: temperatura de 121 C en un recipiente de presin regulada. Es requisito indispensable
CALOR SECO que el vapor llegue a todo el material.
Y CALOR Muerte microbiana: El sistema elimina los microorganismos presentes en los materiales
HUMEDO por medio de la coagulacin de las protenas de la membrana celular (afeccin de ADN y
(VAPOR DE ARN), proceso acelerado por la presencia de agua, requiriendo temperaturas y tiempos
AGUA) menores de exposicin que el calor seco
Parmetros crticos: Tiempo, presin y temperatura.
QUIMICOS: Equipo esterilizador: Autoclaves de vapor, es un sistema cerrado hermticamente con
ETO volumen constante que al incrementar la presin permite un aumento de la temperatura.
Componentes:
FISICO- Recipiente de alta presin con tapa junta: : El envase o recipiente
QUIMICOS: slido donde el agua se calentar
PEROXIDO Vlvula de control de presin: La vlvula de control de presin se
DE H2 Y encuentra sobre la base para mantener el nivel de vapor deseado.
FORMALDEHI De ser necesario, este permitir el escape de cierta cantidad de
DO vapor. Este instrumento es un sensor de presin para el vapor y
un sensor de temperatura para el calor
Vlvula de seguridad: Es til cuando existe la posibilidad que la
vlvula de control no funcione bien. Si ello ocurre, no habr
escape del vapor, y la presin de ste podra subir tanto que
podra explosionar. En ese caso, la vlvula de seguridad permitir
el escape del vapor.
Purgador: Sirve como mecanismo de expulsin de aire.

Variantes del autoclave: Se debe tener en cuenta que el autoclave puede ser de
desplazamiento con gravedad (en desuso) o con vaco previo. El primero se utiliza en
casos que los materiales no admiten un proceso de vaco.
ESTERILIZACI
ON

Etapas del proceso y grficos:


Acondicionamiento de la carga: En el caso de pre-vaco se extrae aire de la
cmara y se comienza a calentar. Se producen las inyecciones de vapor a
una presin inferior a la de esterilizacin. Mediante una bomba de vaco se
extrae el aire, repitiendo el proceso mnimo 4 veces (si es fraccionado). En
el caso del autoclave gravitacional, el vapor entra a la cmara
desplazando el aire hacia la salida
Meseta de esterilizacin: Es el tiempo real de esterilizacin y se subdivide
en el perodo de calentamiento de la carga (el vapor contina ingresando y
aumenta la presin hasta alcanzar la temperatura de esterilizacin) y el
perodo de accin (la temperatura y la presin se mantienen constantes).
Esta ltima etapa incluye, adems del perodo bactericida, un tiempo de
seguridad a modo de precaucin. El tiempo requerido para la
esterilizacin depende del tipo de autoclave que se utilice y de la
temperatura alcanzada.
Perodo de secado y enfriamiento: El interior de la cmara regresa a la
temperatura y presin ambiente. En las autoclaves gravitacionales, el
vapor sale de la cmara sin ninguna asistencia mecnica provocando un
descenso progresivo de la presin y la temperatura. En los dems
autoclaves, el descenso de presin se logra mediante el generador de
vaco, y el posterior ingreso de aire vuelve la presin a su valor ambiente.

ESTERILIZACI
ON
Para el vapor de agua
saturado existe una equivalencia entre temperatura y presin, por lo cual en la figura se
muestran estas dos variables en funcin del tiempo, en un nico grfico, para cada uno de los
diferentes tipos de autoclave
Materiales:
Material de vidrio
Papel
Cermica
Jeringas
Instrumental quirrgico de acero inoxidable-titanio
Instrumental ptico auto lavable
Materiales termoresistentes: ltex-siliconas-poliuretano-policarbonatos textiles
Virutas de madera del laboratorio experimentacin de animales (bioterio)
Soluciones acuosas (como norma general se tiene en cuenta que el llenado del
recipiente no debe sobrepasar los 2/3 de su capacidad total)
Prtesis e implantes autoclavables.

Diferencias entre autoclaves (pre vaco y gravedad):

PRE VACIO DE GRAVEDAD


ENVOLTOR Poroso y precintado, No permite
IO que permita el paso
del vapor pero que
garantice la barrera
antimicrobiana
CAPACIDA Gran volumen Pieza unitaria o carga
D pequea
ALMACEAJ Hasta expiracin de Se debe utilizar despus
E fecha de caducidad del proceso
CALOR SECO

Agente esterilizante: El aire caliente.


Muerte microbiana: Por carbonizacin de la membrana del microorganismo (difusin del
calor y la consecuente oxidacin de la membrana)
Parmetros crticos: La temperatura y el tiempo de duracin de la meseta son
parmetros estrechamente relacionados, a mayor temperatura, menor es el tiempo de
exposicin requerido (Ej: Para 160C son 2hs, para 180C son 30 min).
Equipo esterilizador: Se utilizan estufas, existen dos tipos de equipos unos de
conveccin gravitatoria y otros de conveccin mecnica. En ambos equipos el calor es
obtenido a travs de la energa elctrica.

Etapas del proceso y grficos: Se basa en el calentamiento del interior de un aparato


de acero inoxidable, en el que se eleva la temperatura mediante energa elctrica, que
controla un termostato. En su interior se coloca el material limpio y seco en bandejas a
distintas alturas.
Etapa de esterilizacin: Es necesario un calentamiento de la carga hasta
que alcanza la temperatura deseada, seguido por un perodo de accin
en el cual, al igual que lo que ocurre en la esterilizacin por calor
hmedo, la temperatura se mantiene constante durante el tiempo de
exposicin necesario formando una meseta.
Etapa de enfriamiento y secado: en la cual la carga regresa a la
temperatura ambiente.

El tiempo total
requerido para el proceso ser entonces la suma del tiempo de calentamiento (tc), tiempo de
esterilizacin (test) y el tiempo de enfriamiento (tenf).

Materiales:
Pueden esterilizarse todos aquellos objetos, drogas y preparados que resisten altas
temperaturas que no estn en medios acuosos y que en general no admiten la
esterilizacin por calor hmedo:
Instrumental quirrgico cromado o niquelado
Jeringas de vidrio y agujas de acero hipodrmicas
Objetos de vidrio
Accesorios cromados de laboratorio o de uso en ciruga
Soluciones oleosas como la vaselina
Drogas oleosas
Drogas termoestables
Los materiales textiles, gomas, ltex, esmaltados, sustancias alcohlicas y acuosas, as
como frmacos orgnicos NO pueden ser esterilizados por este mtodo.
OXIDO DE ETILENO (ETO)
Agente esterilizante: En contacto con el agua, el medio cido (pH<7) y a temperatura
normal, se forma etilenglicol, que es el que presenta la accin esterilizante. Su elevada
toxicidad a nivel celular lo convierte en un eficaz agente esterilizante.
Muerte microbiana: Se basa en la capacidad de alterar la estructura de protenas y
cidos nucleicos de los microorganismos por alquilacin (sustituir tomos de hidrgeno
por el radical hidroxilo ).
Parmetros crticos:
Humedad relativa: entre 40-80%
Temperatura: entre 30-55C
Concentracin del gas: 600-900 mg/L
Tiempo de exposicin: depende de los dems parmetros, oscilando entre 1-5
horas, en funcin del ciclo y del gas

Equipo esterilizador: Se
llaman autoclaves o cmaras de xido de etileno. Son automticos con dispositivos de
seguridad que impiden abrir el equipo mientras no se haya completado el ciclo. Tienen un
sistema de vaco para facilitar la introduccin del gas en la cmara y la evacuacin
despus del perodo de exposicin. Condiciones para instalacin de estos equipos:
Deben estar en una zona ventilada que asegure los lmites
permitidos de ETO ambiental y alejadas de la circulacin del
personal y pblico.
Su instalacin debe ser accesible al servicio de mantencin

Etapas del proceso y grficos:


1. Acondicionamiento y Humidificacin: se introduce la carga y se cierra la
puerta. Se produce un vaco inicial para extraer el aire de la cmara. Una
vez alcanzado el vaco requerido se cierra la vlvula que lo controla y se
inicia la fase de calentamiento y humectacin de la carga y cmara.
2. Exposicin al Gas: Se activa la vlvula de entrada del gas permitiendo que
ingrese a la cmara hasta alcanzar la concentracin adecuada. Luego se
cierra la vlvula de ingreso de gas y comienza la esterilizacin. Durante ese
perodo se mantiene constante la concentracin y presin del gas en la
cmara, formando una meseta durante el tiempo necesario. La duracin de
la meseta depende tanto de la temperatura como de la composicin del
gas. (Ej.: para una temperatura de 37C se requiere un tiempo de
exposicin de 2 horas, mientras que 55C se necesita 1 hora.)
3. Extraccin del Gas: El gas es eliminado de la cmara mediante varios
vacos sucesivos y se abre el ingreso de aire filtrado hasta igualar las
presiones llevndolas a presin atmosfrica.
4.
Aireacin: Se remueve el xido de etileno de los materiales. Debe realizarse
por medio de aire filtrado forzado ya sea dentro del mismo esterilizador o
en un equipo especialmente para ese fin. Puede realizarse dentro del
esterilizador; pero tiene la desventaja de que el equipo se mantiene
ocupado durante el largo perodo de tiempo que demanda la aireacin (6 y
12 hs) y no puede ser utilizado para un nuevo ciclo de esterilizacin. Se
utiliza la misma T que se aplic para la esterilizacin y la tasa de
renovacin de aire es de 4 volmenes por minuto.

Materiales:
Instrumental ptico como broncoscopios, laringoscopios, endoscopios, laparoscopios, entre
otros.
Implantes y prtesis cuyos materiales constitutivos no resistan la esterilizacin por
autoclave (prtesis vasculares-implantes ortopdicos)
Generadores de marcapasos y otros dispositivos electrnicos
Suturas quirrgicas (catgut,nylon, prolene,poliglactina 910)
Tubuladuras para circuitos circulacin extracorprea
Equipos para administracin de sangre y soluciones parenterales
Sondas vesicales, neogstricas enterales, de aspiracin de mucus y rectales.
Cementos quirrgicos
Tubos endotraqueales
Tubos de traqueotoma
Ropa quirrgica descartable no resistente al autoclavado
Especulas ginecolgicos descartables
Bolsas colectoras de fluidos y para la alimentacin
Cepillos quirrgicos
Membranas filtrantes para hemodilisis no autoclavables
Catteres intravenosos
Cateteres intrarateriales
Catteres para coronariografia
Guas metlicas
Accesos venosos y arteriales
Recipientes plsticos para recoleccin de muestras
Agujas de aspiracin y de biopsia de mdula sea

PEROXIDO DE HIDROGENO
Agente esterilizante: Perxido de Hidrgeno vaporizado en solucin acuosa al 58% al estado
plasma. En su fase plasma, tiene propiedades esterilizantes a bajas temperaturas.
Muerte microbiana: Por medio de induccin de radiofrecuencia, se generan campos
elctricos que provocan la aceleracin de electrones y otras partculas, colisionando unas
con otras. Estas colisiones inician reacciones que generan radicales libres, stos y otras
especies en la nube de plasma, interactan con la membrana celular, enzima y cidos
nucleicos, provocando la anulacin de funciones vitales del microorganismo y por ello, su
muerte.
Parmetros crticos: Tiempo, presin y temperatura.
Equipo esterilizador: Se utilizan esterilizadores especiales para gas plasma de perxido
de hidrgeno que operan mediante inyeccin de perxido de hidrgeno a 58% y
produccin de plasma a partir de este agente por medio de emisin de energa de
radiofrecuencia que crea un campo electromagntico en la cmara. En estos equipos
automticos las variables de presin, concentracin de H2O2, nmero de ciclos, tiempo,
temperatura son controladas por un microprocesador integrado al equipo.

Etapas del proceso y graficos:


1. Fase de vaco: Se disminuye la presin atmosfrica en la cmara a 300 mtorr.
Esta etapa dura entre 5 y 20 minutos, dependiendo de la humedad residual
presente en el material. Si no esta seco todavia, el nivel de vaco (300 mtorr)
no se alcanzar, y el sistema dar una alarma con el alerta humedad en la
carga, abortando el ciclo.
2. Fase de inyeccin: Se produce la inyeccin automtica de 1,8 ml de solucin
de perxido de hidrgeno contenido en la celda del cassette de carga, y la
vaporizacin de la misma dentro de la cmara. Esta etapa dura 6 minutos,
llegando a una Pmax de 11mtorr.
3. Fase de difusin: El vapor de perxido de hidrgeno ingresa a los paquetes
a travs de los embalajes, en contacto con todos los materiales. Esta etapa
dura 44 minutos,llegando a una Pmax de 13,5 mtorr. Puede pasar en esta
fase, una sobrepresin en la cmara, que si es detectada el ciclo se cancela.
4. Fase de plasma: Las ondas de rf genera plasma de H2O2, el cual esteriliza las
superficies con las que entra en contacto en la cmara. Tiene una duracin de
15 minutos (tiempo que dura la induccin de rf) a Pmax de 500 mtorr.

5. Fase de
ventilacin: Finalizada la induccin de radiofrecuencia, la cmara retoma la
presin atmosfrica por medio de la introduccin de aire filtrado. Se produce
un agrupamiento de los radicales libres generados en la etapa de plasma a
productos finales oxgeno y agua. Esta fase dura 5 minutos.
Materiales:
Se utiliza para la esterilizacin de material termosensible (que no resiste temperaturas
mayores a 60C) o sensible a la humedad, instrumental de superficies lisas, bateras,
motores elctricos y endoscopios. Es difcil su aplicacin en materiales con lmenes de
longitud superior a 31 cm y dimetros inferiores a 6 mm.
Endoscopios gastrointestinales
Broncoscopios
Cables de ecgrafo de ciruga general
Termmetros esofgicos peditricos
Instrumental de oftalmologa
Instrumental fino y motores de maxilofacial y ciruga plstica

FORMALDEHIDO
Agente esterilizante: Formaldehdo al 2% con vapor de agua a baja temperatura. Es un gas
incoloro, con olor picante, altamente soluble en agua. Es una alternativa a la esterilizacin por ETO
para la esterilizacin de equipos y materiales que no resisten altas temperaturas. El agente es
incompatible con materiales sensibles a la humedad. Adems, el FO es un producto txico,
considerado potencialmente cancergeno y mutagnico, y puede causar dermatitis e irritacin del
tracto respiratorio, adems de dao permanente en la crnea si se produce el contacto con la
conjuntiva. Adems las exposiciones repetidas an a concentraciones bajas pueden producir
sensibilizacin en algunas personas produciendo reacciones asmtica
Muerte microbiana: Su mecanismo de accin es semejante al ETO, por alquilacin de tomos
de hidrgeno de grupos funcionales de protenas estructurales, enzimas y bases nitrogenadas de
cidos nucleicos en sinergismo con la accin letal del vapor de agua a baja temperatura.
Parmetros crticos:

Equipo esterilizador: Esterilizadores para Formaldehdo con vapor de agua.

Etapas del proceso y grficos:


1. Pre-vaco fraccionado: comienza con un vaco inicial de al menos 100 mbar.
Se efectan pulsos de pre-vaco alternados con inyeccin de la mezcla,
forzando la entrada de la solucin esterilizante en el material (baja
penetrabilidad en materiales porosos).
2. Exposicin: Una vez que el agente esterilizante se ha difundido
homogneamente en la cmara y se ha alcanzado la presin adecuada, la
presin se mantiene constante mientras ocurre la esterilizacin propiamente
dicha, formando una meseta al igual que en los dems mtodos.El tiempo
depender de la T.
3. Desvaporizacin: Para retirar el agente esterilizante de la cmara y del
material se realizan pulsos de desvaporizacin. En este caso las inyecciones
de vaco sucesivas se alternan con introduccin de vapor de agua en la
cmara.
4. Secado y aireacin: Se realizan 5 pulsos de aireacin en los que se alternan
inyecciones de vaco con introduccin de aire estril. La presin alcanzada es
mayor que en el caso de los pulsos de la fase de desvaporizacin. Con esto
se busca retirar los posibles restos de vapor del paquete.
5. Post-aireacin: Esta etapa es opcional y se va repitiendo cada 30 minutos el
procedimiento de aireacin descrito en la etapa anterior.

QUIMICOS FISICOS BIOLOGICOS


Contienen sustancias
qumicas que cambian de
color. El resultado es por
simple inspeccin visual.
INDICADORE
S

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