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POLITCNICO MAYOR

MDULO: FACTURACIN DE SERVICIOS DE SALUD


Manual Tarifario SOAT
ESCUELA VIRTUAL
Elaborado: Equipo Docente

MANUAL TARIFARIO SOAT

El manual tarifario SOAT es una clasificacin en donde se contemplan el


factor de cotizacin de distintas prestaciones derivadas de acciones y
procedimientos. Se utiliza con fines para ver procedimientos y
actividades que se necesitan liquidar en el rea de facturacin de acuerdo al
SMDLV.

BREVE RESEA

MANUAL SOAT Acuerdo 2423 de 1996: Este es un manual ISS adoptado por
el gobierno nacional con el decreto 2423 de 1996, al contrario al ISS este no est
dado en UVR (unidad de valor relativo) sino en Salarios mininos diarios Legal vigente
SMDLV y se incremente cada ao con base al salario minino, es un manual
con muchas ambigedades en su contenido pues no ha sido actualizado y en algunas
ocasiones su facturacin e interpretacin por los actores del sector salud, las IPS y
las EAPB causa controversia. Al contrario al ISS que maneja UVR en
los procedimientos quirrgicos, en este, est dado por grupos quirrgicos del grupo
02 al 23 y a cada grupo quirrgico le fija una porcin de salario mnimo al Cirujano,
al anestesilogo, al ayudante quirrgico, a los derechos de sala y a los materiales,
de acuerdo a su nivel de complejidad, los dems procedimientos tambin estn
valorados con base al salario mnimo. (Estudiar manual Soat)

El manual SOAT est organizado de la siguiente manera:

CAPITULO I: Campo de Aplicacin (ser de obligatorio cumplimiento para las


IPS de salud pblicas y entidades privadas).

CAPITULO II: Definiciones.


CAPITULO III: Intervenciones y procedimientos mdico-quirrgicos,
nomenclatura y clasificacin segn grupo quirrgico.
CAPITULO IV: Tarifas establecidas en Salarios Mnimos Legales Diarios.
CAPITULO V: Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios
profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos.
POLITCNICO MAYOR
MDULO: FACTURACIN DE SERVICIOS DE SALUD
Manual Tarifario SOAT
ESCUELA VIRTUAL
Elaborado: Equipo Docente

PROCESO DE LIQUIDACION:
Cuando vamos a liquidar con el manual tarifario SOAT, debemos tener en cuenta
el procedimiento y grupo al que pertenece, para as determinar el nivel de
atencin el cual se clasifica de la siguiente manera:

1 al 4 =Nivel I
5 al 8 = Nivel II
9 al 23 = Nivel III

En los procedimientos de baja complejidad o Nivel 1, no se reconoce consulta


prequirrgica, ni preanestsica, tampoco ayudanta, para los dems procedimientos
se deber liquidar:
Cirujano especialista o gineco-obstetra ( Art 48)
Anestesilogo (Art 48)
Ayudante Quirrgico (Art. 48)
Sala (Art 49)
Materiales ( Art. 55)

Esto aplica al 100% para procedimientos cruentos, para incruentos se liquida el


procedimiento de igual manera pero el anestesilogo se liquida al 50% (Art. 48) y
la sala al 45% (Art. 52); los materiales se liquidaran segn lo establecido en el Art.
55 pargrafo 2.
En la sala de parto intervenido, si requiere anestesilogo se debe liquidar con el
cdigo 39116 del Art. 48 y la sala de parto con Art. 50. Los materiales estn incluidos
en la sala de parto ver Art. 55 pargrafo 3.
Las ayudas diagnosticas estn presentadas en factores que se deben multiplicar por
el SMLDV segn contrato, es decir segn lo que se haya establecido entre pagadores
y prestadores y este puede variar segn el ao que se pacte ms un porcentaje;
para ello se debe buscar el SMLDV de ese ao, incrementar el porcentaje pactado y
liquidar con esa tarifa. Esto tambin aplica para los procedimientos quirrgicos los
cuales se encuentran en orden anatomo-fisiolgico, cfalo-caudal y por especialidad
mdica. Una vez se ubica el procedimiento sea incruento o cruento, segn
terminologa mdica, se identifica el grupo quirrgico, se liquida segn los
parmetros dados en prrafos anteriores, remitindose a los artculos sealados,
ubicando factores x SMLDV segn contrato y se suma el procedimiento quirrgico.

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