Eu, _______________________________________________, RG _____________, declaro sob
nome as penas das Leis Civil e Penal que no recebo atualmente, salrios, proventos, penses, penses alimentcias,aposentadorias, benefcios sociais, comisses, pr-labore, outros rendimentos do trabalho no assalariado, rendimentos do mercado informal ou autnomo, rendimentos auferidos do patrimnio, e quaisquer outros.
Assumo a responsabilidade de informar imediatamente Universidade Presbiteriana Mackenzie, a
alterao dessa situao, apresentando a documentao comprobatria.