PLAN DE FORMACIN MNIMA NECESARIA

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Objetivos del curso

- Adquirir los conocimientos bsicos para poder dar una ayuda eficaz a cualquier
persona que haya sufrido un accidente o enfermedad repentina.
-Adquirir las habilidades necesarias para realizar una reanimacin cardiopulmonar
bsica.
-Saber realizar la primera asistencia en heridas, hemorragias, quemaduras, mordeduras y
picaduras.
-Ser capaz de aplicar inmovilizaciones, vendaje y tcnicas de compresin en caso de
hemorragia externa y lesin traumatolgica de los miembros.
-Saber cmo actuar en caso de intoxicaciones accidentales, inhalacin de gases e ingesta
de txicos.

Principios Generales

Ante la imposibilidad de que en el momento del accidente pueda haber personal

sanitario cualificado que se haga cargo del accidentado, se hace patente la necesidad de
formar a los empleados pblicos de esta Administracin Regional en las tcnicas de
aplicacin de primeros auxilios.

Definimos primeros auxilios como las tcnicas no profesionales, urgentes

aplicadas a una vctima de accidente o enfermedad repentina, en el lugar de
los hechos y con materiales improvisados, mientras se espera la ayuda
especializada.

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Cmo actuar en caso de que se requieran primeros auxilios
Ante un caso de accidente o enfermedad repentina, hay una serie de pasos a seguir
para una correcta asistencia a la vctima:

- Conservar siempre la calma, actuar rpida y serenamente, e

intentar tranquilizar al lesionado.
- Solicitar ayuda.
- Es preferible no hacer nada cuando no se tiene conocimiento de
los procedimientos de primeros auxilios. El desconocimiento puede
llevar a acciones que agraven la situacin.
- Nunca deje sola a una vctima. No le de bebida ni comida.
- Realice una inspeccin en busca de heridas o lesiones.
- A menos que sea estrictamente necesario, es preferible no mover a
la vctima.

El socorrista que est presente en el lugar del accidente debe actuar con dominio
de la situacin manteniendo la serenidad. Hay que evaluar la situacin. Si hay
testigos, es el socorrista quien toma la iniciativa pidiendo ayuda.

3
Activacin del sistema de emergencia

La actuacin del socorrista consiste en la activacin del sistema de emergencia:

P.A.S., protocolo de actuacin mundialmente aceptado y que tiene tres eslabones
fundamentales:

- (P) Proteger el ambiente del accidente

- (A) Avisar a los servicios de emergencias
- (S) Socorrer al accidentado

Proteger el ambiente del accidente

Es necesario ante todo proteger al accidentado del peligro sin ponernos en

peligro a nosotros mismos.
El socorrista, no deber correr ningn riesgo innecesario ni incontrolado, debiendo tener
garantizado, un grado razonable de inmunidad antes de llegar a socorrer a la vctima

Apagar el motor Sealizar el accidente Desconectar la corriente

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Avisar a los servicios de emergencias

- Avisar a los servicios de emergencias: La persona que avisa debe hablar con
claridad y precisin. Indicar el tipo y lugar del accidente y estado aparente de los
accidentados.

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Socorrer al accidentado:
Socorrer al accidentado: para ello es imprescindible hacer una primera evaluacin.
Debe realizar la actuacin siguiendo un orden establecido

1.-PARADA CARDIO-RESPIRATORIA PRESENCIADA

2.-HEMORRAGIAS ARTERIALES
3.- PARADA CARDIO-RESPIRATORIA NO PRESENCIADA
4.-TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFLICOS Y CERVICALES
5.-TRAUMATISMOS TORCICOS Y ABDOMINALES
6.-FRACTURAS, LUXACIONES ESGUINCES
7.-HERIDAS MENOS GRAVES O LEVES

Para valorar el estado de la victima y saber que es lo que debemos

hacer, es necesario explorar al accidentado: en primer lugar los
signos primarios: consciencia, respiracin, circulacin y hemorragias
y luego los secundarios: cabeza, cuello, trax, abdomen y
extremidades.

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Esquema de actuacin del Socorrista:

Valoracin del accidentado

Para la valoracin del accidentado, el socorrista debe observar una serie de signos
que el estado de la vctima le transmite, y que se clasifican por su importancia en
signos primarios y secundarios.

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 El socorrista valorar primeramente, como ms importante, los
signos primarios y despus los secundarios

Secuencia de actuacin ante un accidente

Signos primarios (I)

1) Comprobar la consciencia

Para comprobar el estado de consciencia de la vctima, el socorrista debe

estimularlo:

7
 -
Hablndo
le o
gritndole
-Dando
ligeras
palmadita
s en la
cara
-
Agitndolo
suavemente por
los hombros
-
Pellizcn
dole.

SI LA PERSONA NO REACCIONA PODREMOS SUPONER QUE SE

ENCUENTRA INCONSCIENTE.

Entonces el socorrista, deber comprobar inmediatamente el estado de su respiracin

y de su circulacin

2) Comprobar la respiracin

El socorrista debe siempre comprobar, si una vctima que est inconsciente

respira, para lo cual acercar su oreja a la boca del lesionado, a la vez que mira si el
trax se expande con cada inspiracin: ver el movimiento, or la respiracin, sentir la
espiracin.

8
 -Acercar la oreja
a la boca del
lesionado
-Mirar
simultnemente
si el trax se
expande con
cada inspiracn.

VER el movimiento, OIR la respiracin, SENTIR la espiracin.

No se debe oir, ver y sentir durante un tiempo superior a 10 segundos

Signos Primarios (II)

3) Comprobar la circulacin

El socorrista colocar su odo sobre el pecho de la vctima, esta maniobra es la

ms rpida para comprobar simultneamente tanto la respiracin como el pulso
siempre que la presencia de ruido ambiental (trfico) u otras causas lo permitan, en
caso contrario, el socorrista lo intentar tomando el pulso carotdeo.

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En la actualidad las recomendaciones para personal no entrenado son que si la
victima no respira se suponga que tampoco tiene pulso, evitando as tener que
buscar el pulso de la victima.

4) EXISTENCIA DE HEMORRAGIAS:

La vctima sangra a travs de heridas abiertas, o a travs de orificios naturales

(boca, nariz, odo).

Una hemorragia
importante es una
situacin que
debe ser atendida
con la mxima
urgencia.

Si la vctima no respira ni tiene pulso, el socorrista no perder el tiempo en

otras valoraciones sino que comenzar a realizar inmediatamente las
maniobras de R.C.P.

Signos secundarios (I)

El protocolo de actuacin establece un orden de prioridades, de acuerdo con la
importancia de los rganos afectados:

1 LA CABEZA
- Observar si existen contusiones, heridas, deformidades por fracturas, hundimientos,
etc.
- Si la vctima sangra a travs de orificios naturales (nariz, odo).

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- Observar los ojos de la vctima: si las pupilas estn dilatadas, significa que existe
sufrimiento cerebral por anoxia (falta de oxgeno) indica gravedad.

2 EL CUELLO
- Dejar el cuello al descubierto retirando corbatas, pauelos y aflojar el cuello de la
camisa etc.
- Observar si tiene heridas. Suelen ser muy graves pues a poco que profundicen,
pueden alcanzar arterias y venas muy importantes y estructuras vitales (trquea,
mdula) que rpidamente pueden comprometer la vida de la vctima. Necesitan
asistencia especializada urgente.
- Observar contusiones y deformidades, moratones, rigideces, etc.
- Prestar atencin a cualquier comentario de la vctima (en caso de que est
consciente) indicando que siente dolor en la zona cervical.

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 SI HAY LESIONES EN EL CUELLO ES PREFERIBLE NO MOVER
AL HERIDO

Signos secundarios (II)

3 EL TRAX
El socorrista descubrir sistemticamente el pecho de la vctima y observar su estado
y movimientos.
- Observar si existe: dificultad respiratoria, movimientos anormales, deformidades
- Valorar la presencia de dolor, tos, salida de sangre por la boca
- Si est consciente se recostar a la vctima semiincorporada para facilitar la
respiracin.

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4 EL ABDOMEN
El socorrista descubrir sistemticamente el abdomen de la vctima, y aflojar la
correa o cualquier otra cosa que lo apriete y comprobar preferentemente:
- La existencia de contusiones y / o heridas en la pared abdominal o zona lumbar.
- Palpar suavemente el abdomen de la vctima y comprobar si el abdomen est duro,
que sera una situacin grave y requiere tratamiento hospitalario urgente.
- En el caso de existir salida al exterior de rganos abdominales, se evitar
reintroducirlas, limitndose a cubrir la herida con un apsito limpio y humedecido.
- Se colocara, si est consciente, en posicin de decbito supino con las piernas
flexionadas

5 LAS EXTREMIDADES
Valorar la existencia de amputaciones y arrancamientos traumticos de miembros y la
existencia de heridas, fracturas, esquinces y/o luxaciones.

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Reanimacin Cardiopulmonar (RCP)

Una parada cardio-respiratoria (PCR) es una interrupcin brusca y espontnea

de la respiracin y circulacin, potencialmente reversible.
La RCP es el conjunto de maniobras que se realizan para facilitar y/o provocar
el flujo sanguneo y la respiracin del accidentado, hasta que lleguen servicios
de emergencia ms especializados.

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El protocolo de actuacin aceptado es:

1) Comprobar consciencia
2) CAB
(C) Compresiones torcicas
(A) Apertura de va area
(B)Respiracin

Consciencia?

El primer paso en la RCP bsica es confirmar la ausencia de respuesta de la victima.

Es el momento de solicitar ayuda: LLAMAR 112

15
Compresiones torcicas (C)

Si la persona esta inconsciente y sin respiracin el reanimador debe

iniciar la RCP con 30 compresiones torcicas externas

Cmo realizar las compresiones:

El accidentado debe estar en decbito supino, sobre una superficie lisa y dura.

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Colocar el taln de su mano con los dedos levantados un el punto, situado sobre el
esternn, en el centro de la lnea que cruza los pezones, esta mano as dispuesta, le
pondr encima la otra mano, y entrelazar los dedos de ambas, elevndolos, a fin
de que no entren en contacto con la pared torcica y no ejerzan presin sobre las
costillas para evitar que se fracturen.

Los brazos se colocarn extendidos perpendicularmente al cuerpo de la vctima

Ejercer presin bruscamente con el taln de la mano que se encuentra en contacto
sobre el esternn de la vctima, de forma que ste se hunda al menos 5 centmetros.
El socorrista utilizar su propio peso para ayudarse a hacer la compresin,
manteniendo la espalda recta y los brazos estirados todo el tiempo
Cesar la presin dejando que el trax se recupere completamente pero sin que las
manos del socorrista pierdan contacto con l.

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 Repetir esta maniobra treinta veces a un ritmo superior a 100
compresiones por minuto.

Abrir va area (A)

Durante la PCR la victima pierde complemente el tono muscular lo que

asociado al efecto de la gravedad hace que la lengua caiga hacia atrs
ocluyendo la va area.

La maniobra mas efectiva para permeabilizar la va area es la extender la cabeza y

elevar del mentn.

Si existe o se sospecha lesin de columna cervical slo se debe

realizar la elevacin del mentn manteniendo la cabeza en posicin
neutra.

Se debe buscar la presencia de cuerpos extraos en el interior de la boca y extraerlos

si es preciso.

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Respiracin (B)

Despus de la primera serie de compresiones torcicas, se abre la va area y el

reanimador administra 2 ventilaciones.

Cmo realizar las ventilaciones:

Tapar la nariz de la vctima con la misma mano que sujeta la frente.

Tapar la nariz
de la vctima
con la misma
mano que
sujeta la frente.

Abrir y
mantener
abierta la boca
de la vctima.

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 Hacer una inspiracin
profunda; apretar su
boca alrededor de la
boca de la vctima,
procurando sellar la
misma lo mejor posible,
para evitar que el aire se
escape al insuflarlo.

Soplar en el interior de la boca de la vctima mientras la boca del socorrista permanece

alrededor de ella, bastar con un segundo por cada ventilacin.
Comprobar que el pecho sube con cada insuflacin.

Cada dos minutos, ms o menos, reevaluaremos a la vctima para

ver si ha vuelto a respirar espontneamente

Continuaremos dando compresiones y ventilaciones (30:2) hasta

que la victima vuelva a respirar, lleguen los servicios de emergencia
o el socorrista se agote.

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Dos casos interesantes son la reanimacin cardiopulmonar en nios y en bebs.

Nios:
1. La apertura de vas respiratorias debe ser moderada.
2. Las insuflaciones se hacen mediante el mtodo de boca-boca y
nariz o boca-boca, depende del tamao del nio.
3. El aire insuflado debe ser el suficiente para elevar el trax del
accidentado.
4. El pulso se comprueba en la arteria humeral (debajo del msculo
bceps del brazo) o en la arteria cartida, depende del tamao del
nio.
5. En caso de que no respire pero s que tenga pulso, el ritmo de
insuflaciones por minuto es de 20 (1 cada tres segundos).
6. El punto de compresin cardiaca est en medio del esternn, un
travs de dedo por debajo de la lnea que une los dos pezones
(intermamilar).
7. El masaje cardiaco se realiza con una mano y con la fuerza
suficiente para deprimir el esternn, aproximadamente, 3 cm.
8. El ritmo de Soporte Vital Bsico con UN socorrista es de 5
compresiones por 1 insuflacin o de 15 compresiones por 2
insuflaciones, depende del tamao del nio y en funcin del
desplazamiento del socorrista para realizar la tcnica. Si el
socorrista puede hacer el masaje cardiaco y el boca-boca sin
moverse se utiliza el 5 x 1, pero si se tiene que desplazar hacia la
boca del nio se utiliza el 15 x 2.

Bebs:
1. La apertura de vas respiratorias debe ser muy leve.
2. Las insuflaciones se hacen mediante el mtodo de boca-boca y nariz.
3. El aire insuflado debe ser el que le cabe al socorrista en la boca, no en los
pulmones.
4. El pulso se comprueba en la arteria humeral, debajo el msculo bceps del
brazo.
5. En caso de que no respire pero s que tenga pulso, el ritmo de insuflaciones
por minuto es de 20 (1 cada tres segundos).
6. El punto de compresin cardiaca est en medio del esternn, un travs de
dedo por debajo de la lnea que une los dos pezones (intermamilar).
7. El masaje cardiaco se realiza con slo dos dedos de una mano y con la
fuerza suficiente para deprimir el esternn, aproximadamente, 1,5 cm.
8 El ritmo de Soporte Vital Bsico es siempre de 5 compresiones por 1
insuflacin.

21
Asfixia por atragantamiento

Es una situacin frecuente, que sucede casi siempre en lugares dnde las personas
estn comiendo o riendo animadamente.

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Obstruccin de va area

Obstruccin incompleta de la va area:

Un cuerpo extrao impacta en algn conducto de la va area pero no la obstruye de
forma completa sino que permite un cierto paso de aire.
Actuacin del socorrista:
-Inducir a que la vctima conserve la calma, atrapar a la vctima si sta echa a corer.
-Animar a toser al accidentado
- Si persiste la obstruccin inicial realizar la Maniobra de Heimlich que se explicar a
continuacin.

Obstruccin completa de la va area:

El cuerpo extrao impacta en algn conducto de aire obstruyndola
completamente de forma que no se permite el paso de aire a los pulmones.

Es una urgencia vital, si no se restablece el paso de aire por la va area la

vctima morir.

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Actuacin del socorrista:
-Atrapar a la vctima: generalmente sta,echa a corer asustada por no poder respirar.
-Hacer que la vctima se inline con la cabeza haca abajo.
-Propinarle cuatro o cinco golpes fuertes con la palma de la mano en la espalda entre
los homplatos.
-Animar a la vctima a toser.
-Si no se ha conseguido la liberacin de la va area se realizar lo antes posible la
maniobra de Heimlich
-Si la evolucin no es favorable realizar la RCP

Maniobra de Heimlich

Si la vctima est de pie o sentada, el socorrista se coloca detrs de ella pasa sus brazos
por debajo de los brazos de la vctima

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El socorrista coloca los dedos de una mano en forma de gancho con la palma hacia
arriba. Colocndo igual los de la otra pero con la palma hacia abajo y unir de esta
forma, las dos manos sobre la boca del estmago por debajo del esternn de la
vctima.

25
El socorrista, sin que sus brazos aprieten los costados de la vctima, ejercer varias
tracciones seguidad ( 4 o 5) bruscas y rpidas, con sus manos entrelazadas sobre la boca
del estmago de la vctima presionando con fuerza su vientre en direccin inclinada,
haca adentro y arriba ( hacia el interior del abdomen y a la vez en direccin ascendente
hacia los pulmones de la vctima

Maniobra de Heimlich con la vctima acostada

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Casos especiales : bebs, embarazadas y obesos

Casos especiales
-Bebs
En este caso no se puede aplicar la maniobra de Heimlich, por
existir riesgo de lesiones viscerales importantes.
La actuacin va dirigida a extraer el cuerpo extrao por efecto de la
gravedad atmosfrica. Para ello lo mejor es colocar al lactante boca
abajo y golpear secamente con la palma de la mano en la espalda
(entre los omplatos).
En caso de no conseguir la respiracin espontnea se alternar
esta maniobra con la tcnica del masaje cardaco, para ello se
deben seguir los siguientes pasos:
Colocar al beb boca abajo y golpear, 4 5 veces, secamente entre
los omplatos.
Girarlo boca arriba. En la lnea media del esternn, efectuar 4 5
compresiones con dos dedos de una sola mano, a fin de deprimir el
trax aproximadamente 1,5 cm.

Primera posicin de un bebe en la maniobra de

desobstruccin de vas. (B): Segunda posicin (compresin
torcica) de un bebe en la maniobra de desobstruccin de vas
3. Abrirle la boca y buscar el cuerpo extrao.
4. Repetir continuamente y por riguroso orden los pasos 1, 2 y 3,
hasta conseguir la respiracin espontnea o que la criatura pierda el
conocimiento. En esta ltima circunstancia se debe seguir con el 5
paso.
5. Efectuar los pasos 1, 2, 3 y a continuacin iniciar la ventilacin
artificial (boca-boca y nariz), insuflando poca cantidad de aire (el
que nos cabe en la boca, no en nuestros pulmones). Caso de entrar
aire, y si sigue sin respirar, se debe iniciar el protocolo de Soporte
Vital Bsico del lactante (es distinto al del adulto).
-Obesos y embarazadas
En ambos casos no se deben realizar presiones abdominales por la
ineficacia en un caso y por el riesgo de lesiones internas en el otro.
Por lo tanto esa tos artificial se conseguir ejerciendo presiones
torcicas al igual que lo hacamos con el masaje cardaco, pero a
un ritmo mucho ms lento. En caso de prdida de conocimiento,
iniciaremos el punto 5 de la actuacin ante la obstruccin completa
en el adulto.

27
Posicin Lateral de Seguridad (PLS)

Posicin estable y segura, en la que una persona inconsciente por causas no

traumticas, que respira y tiene pulso, puede permanecer indefinidamente.

Para que sirve?

1.- Evitar que si el accidentado vomita, llegue a incorporar el vmito en

sus pulmones, esta situacin sera particularmente grave.

2.- mantener abierta la va area: evitando que la lengua tapone el canal

respiratorio, lo cual sucedera si la vctima estuviese boca arriba.

28
Cmo se hace?
1) Vctima colocada en decbito supino (boca arriba).

2) Tomar el brazo correspondiente al lado sobre el que se quiere dejar girada

a la vctima y elevarlo de forma que quede pegado a su cabeza y longitudinal
con su cuerpo.

3) Flexionar la pierna del lado contrario al brazo que se le ha elevado, de

forma que la planta de su pie quede apoyada en el suelo.

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 4) En esta posicin se hace girar el cuerpo de la vctima de forma que quede
de costado, con la cabeza ladeada y apoyada sobre el brazo elevado.

5) Colocar la mano del otro brazo de la vctima bajo su cara con la palma hacia
abajo.

Abrigar a la vctima y mantenerla en esta posicin hasta que sea trasladada.

Vigilar peridicamente (cada minuto) respiracin y pulso y si la

vctima entra en parada cardio-respiratoria, se la colocar
inmediatamente en decbito supino y se iniciarn las maniobras de
RCP.

30
Traumatismos

Un traumatismo es cualquier agresin que sufre el organismo a consecuencia

de la accin de agentes fsicos o mecnicos.

Segn la zona afectada se clasifican en:

-Traumatismos articulares: Esguinces y luxaciones.

-Traumatismos seos Fracturas.

Contusin

Lesin sin prdida de continuidad de la piel, causada por el impacto de un

objeto contra el cuerpo.

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Sntomas: Dolor, inflamacin, calor local y rubor (enrojecimiento de la zona)

Actuacin del socorrista: Durante las primeras horas despus del golpe se puede
colocar una bolsa de hielo en la zona afectada durante unos 20 minutos para disminuir
la inflamacin. Evitar que el hielo est en contacto directo con la piel.

Mantener elevada la zona para disminuir la inflamacin.

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Esguince y Luxacin

Son lesiones articulares, bien de los ligamentos al producirse una distensin

debida a un movimiento forzado, esto da lugar al esguince, o bien por la salida
de un hueso de su cavidad natural, dando lugar a la luxacin.

Un esguince: consiste en el estiramiento traumtico (por un golpe, movimiento

forzado, etc) de los ligamentos encargados de fijar una articulacin, por encima de la
capacidad elstica de los mismos.

Una luxacin: supone la separacin traumtica y permanente de los huesos, del

lugar que ocupan habitualmente en una articulacin.

33
Sntomas y signos:

Los sntomas comunes a ambas lesiones son el dolor, la hinchazn y el hematoma,

existiendo en el esguince la movilidad conservada aunque dolorosa, mientras que en
la luxacin no hay movilidad pudiendo presentar deformidad en la parte afectada

El entumecimiento o la parlisis por debajo de la localizacin de la

luxacin debe alertarnos sobre la existencia de sufrimiento vascular
o nervioso.

Actuacin del socorrista:

Fro local y elevacin del miembro afectado en caso de esguinces, e inmovilizacin de

la zona afectada en ambos casos.

34
 En el caso de la luxacin, NO intentar NUNCA colocar los huesos en
su posicin normal.

Trasladar siempre a un centro sanitario

Fracturas

Se denomina fractura a la rotura de un hueso o bien a la discontinuidad del

tejido seo (fisura).

Clasificacin:
De forma general, podemos clasificar a las fracturas en dos familias:
- las abiertas o complicadas: de especial gravedad ya que el hueso roto
rasga la piel produciendo dao en los tejidos adyacente y posibilidad de hemorragias e
infecciones
- las cerradas o simples: menos graves, cuando no existe herida.

35
Sntomas y signos:

Se sospechar la existencia de una fractura si el accidentado presenta ciertos de los

siguientes sntomas/signos locales.

- chasquido en el momento de producirse.

- dolor intenso que aumenta con la palpacin
- impotencia funcional
- hinchazn y hematoma
- deformidad ms o menos acusada
- acortamiento de una extremidad, existencia de una herida con fragmentos
seos visibles.
Tambin existen sntomas generales que son el reflejo de la existencia de una
hemorragia o las repercusiones del dolor (taquicardia, palidez...)

1. Evitar movilizaciones (propias y del herido).

2. Exploracin:
Descubrir la zona lesionada, para ver la lesin.
Preguntar por sensaciones, dolor, posibilidad de movimiento, comparacin de
extremidades, buscar acortamiento de las mismas, deformidades. etc.
3. Valorar los pulsos distales (radial o pedio), para descartar la existencia de
hemorragias internas.
4. En el caso de una fractura abierta, aplicar sobre la herida apsitos estriles.
5. Inmovilizacin
6. Tapar al paciente (proteccin trmica)
7. Traslado a un centro sanitario, manteniendo el control de las constantes vitales y
vigilando la fractura.

36
Fractura de crneo y columna

Las fracturas de crneo y de columna vertebral son graves tanto por la repercusin
funcional que pueden tener como porque pueden producir una lesin de consecuencias
irreparables.

En ambos casos la actitud prioritaria del socorrista es la activacin del sistema

de emergencia: PAS.

37
Fractura de crneo

Las lesiones derivadas de un traumatismo craneoenceflico pueden afectar

desde el cuero cabelludo hasta la masa enceflica.

La fractura de la caja sea se produce por traumatismos de considerable intensidad

sobre la cabeza, ocasionando la rotura del hueso y una posible lesin cerebral.

Signos y sntomas
Locales
Brecha sea con salida de material cerebral o sin ella.
Deformidad (hundimiento seo) o inestabilidad a la palpacin.
Hemorragia exteriorizada (sale por la nariz o el odo).
Dolor localizado en el punto de fractura.
Salida de lquido cfalo-raqudeo (L.C.R.) por nariz u odo.
Presencia de hematoma detrs de la oreja o alrededor de los ojos.
Generales
Existen traumatismos que sin romper el hueso del crneo, afectan al tejido nervioso y
presentar los siguientes signos o sntomas:
Alteracin o prdida de conciencia, convulsiones, parlisis.
Alteracin del ritmo respiratorio y cardiaco.
Posible presencia de vmitos sin nuseas, en escopetazo.
Pupilas de los ojos de distinto tamao o con reacciones anormales.
Especial posicin de manos o brazos.

38
Actuacin del socorrista

Garantizar el mantenimiento de los signos vitales. Tratar las heridas

y no mover al herido.

Evacuar siempre a un centro sanitario, aunque no existan signos de

lesin cerebral, pues en este tipo de traumatismos a veces tardan en
aparecer los sntomas.

Lesin de columna vertebral

La columna vertebral es la estructura sea que protege a la mdula espinal, por

lo que las lesiones que puede sufrir son las propias de los huesos nicamente
o bien puede afectarse la mdula, presentando una sintomatologa distinta en
ambos casos.

Sntomas

Sin lesin medular

Sintomatologa tpica de fracturas: dolor que aumenta a la palpacin.
Sensibilidad y movilidad conservadas.

Con lesin medular

Hormigueos y/o prdida de sensibilidad en extremidades. Parlisis.
Alteracin de la respiracin incluso paro respiratorio.

39
Actuacin del socorrista

No mover a la victima, sobretodo evitar movimientos de flexo-extensin de

columna.

-Control de signos vitales (no hiperextensin del cuello).

- Mantenerlo caliente
- No girar el cuello en caso de vmito.
-(Evacuacin a centro sanitario en vehculo adecuado
ambulancia

Inmovilizaciones provisionales
Con las inmovilizaciones se consigue evitar el movimiento del hueso y de la
articulacin, y por lo tanto:

-Prevenir o minimizar las lesiones de estructuras vecinas como los

msculos, nervios y vasos sanguneos.
-Evitar cambios en la fractura (de incompleta a completa, de
cerrada a abierta).
-Reducir el dolor.
-Evitar el shock

Para inmovilizar una fractura se debern seguir algunas recomendaciones.

40
Tranquilizar al accidentado y explicarle previamente cualquier maniobra que tengamos
que realizar.
Quitar todo aquello que pueda comprimir cuando se produzca la inflamacin (anillos,
brazaletes...)
Inmovilizar con material (frulas) rgido o bien con aquel material que una vez
colocado haga la misma funcin que el rgido (pauelos triangulares)
Almohadillar las frulas que se improvisen (maderas, troncos...).
Inmovilizar una articulacin por encima y otra por debajo del punto de fractura.
Inmovilizar en posicin funcional (si se puede) y con los dedos visibles.
Nunca reducir una fractura (no poner el hueso en su sitio).

Inmovilizaciones miembro superior

Dedos

Se deben inmovilizar usando el dedo contiguo como frula, tanto en manos como en
pies.

Hombro y brazo

41
La misin de este vendaje es estabilizar el hombro y brazo fijndolos contra el cuerpo,
en el caso de codo sano.
Si el codo est afectado se evitar la flexin del mismo:

Brazo y mueca

Se le coloca al antebrazo afectado una frula hecha con una tabla almohadillada o con
varios peridicos doblados en forma de media caa, cuya longitud permita incluir la
mueca y el codo.
La mueca se inmoviliza igual que en el caso de antebrazo con codo sano.

Inmoviizaciones miembro inferior

Piernas

Lo ideal es proveerse tablones de madera o, cualquier otro material con la forma

idnea y la longitud adecuada, as como elementos para almohadillarlos (ropa,
algodn, toallas, etc.).

Los tablones sern de una longitud tal que colocados a ambos lados de la extremidad
afectada, queden incluidas las articulaciones que se encuentren por encima y por
debajo del foco de la lesin

42
SI NO SE DISPONE DE LOS MATERIALES ADECUADOS, el socorrista,
proceder a inmovilizar las piernas de la vctima anudndolas una contra otra
despus de interponer entre ellas un almohadillado.

Pie

Colocar una frula elaborada con una tabla de madera almohadillada o de cualquier
otro material adecuado, cuya longitud ser suficiente para incluir el pie, el tobillo y la
pierna afectados.

Si los servicios de socorro van a llegar rpidamente y, no hubiera

necesidad de trasladar a la vctima, el socorrista, evitar por sistema
las inmovilizaciones ms complicada, como. por ejemplo: las
fracturas de columna cervical y de cadera, limitndose a esperar y
abrigar a la vctima.

43
Heridas

HERIDA es la solucin de continuidad (rotura) de la piel, tras lo cual, en todas

ellas aparece la hemorragia que es la salida de sangre al exterior.

Heridas leves

La piel se rompe y se rompen a su vez pequeos capilares, pero no se afectan rganos ni

estructuras internas de importancia (vasos, nervios, tendones, cara, cuello, ojos y
genitales, etc.)
Actuacin del socorrista:
- Lavarse concienzudamente las manos con agua y jabn.
- Proceder a la limpieza de la herida con agua y jabn.
.- Aplicar con la ayuda de gasas un antisptico yodado (Ej.: Betadine) y ejercer presin
en la herida si fuese necesario por la existencia de una hemorragia.
.- No usar algodn, alcohol ni mercurocromo en heridas..- Valorar tapar la herida, en
zonas de roce, ambientes sucios o contaminados y nios pequeos.
- Vigilar signos de infeccin.

Despus de todo lo anterior, y sobre todo si la herida tiene cierta importancia, remitir al
herido a un centro sanitario, para que sea revisado por un mdico, por si estima
necesario proceder a la sutura de la herida, e instaurar profilaxis antitetnica.

Heridas graves:

En ellas se alcanzan rganos o estructuras internas importantes (vsceras, vasos, nervios,

tendones), o bien se localizan en zonas comprometidas (cara, cuello, manos, pies,
articulaciones, ojos y genitales, etc).

44
Actuacin del socorrista

-Acostar al herido en el suelo

-El socorrista deber lavarse concienzudamente las manos con agua y jabn.
-No se retirarn los cuerpos extraos que se encuentren enclavados (mucho menos si lo
estn en el ojo) los cuales sern extrados por el mdico.
-No se tratar la herida en ningn caso con antispticos, solo se colocar un apsito
estril o pao limpio sobre la herida.
-Se proceder controlar la hemorragia y remitir al herido a un centro sanitario, a fin de
que sea valorado por los servicios mdicos.
-Si la vctima entra en inconsciencia se debern vigilar las constantes vitales
(respiracin y pulso) por si fuese necesaria la realizacin de una reanimacin cardio
pulmonar.

Hemorragia

Una hemorragia es la salida de sangre de los vasos que la contienen.

45
Pueden ser de varios tipos:
-Hemorragias producidas a travs de la piel a consecuencia de una herida.

-Hemorragas producidas a travs de orificios naturales.

Hemorragias producidas a travs de la piel

Clasificacin

Arteriales: Sucede cuando se ha lesionado una arteria. La sangre que sale es roja,
brillante y pulstil sale a emboladas siguiendo los latidos del corazn. Es el tipo de
hemorragia que necesita ms urgente intervencin.
Venosas: Sucede cuando se ha lesionado una vena. La sangre al salir es oscura, sale
de forma continua y lenta (hemorragia en sbana).
Capilares: Generalmente de poca importancia. La sangre es roja, sale lentamente y
es el tipo de hemorragia ms frecuente.

Actuacin del socorrista

Va a ser la misma salvo en caso de hemorragia capilar que se trata como una herida
leve.

- Acostar al herido en el suelo

- Si la hemorragia se ha producido en un miembro, se elevar ste
por encima de la altura del corazn
- Se colocar un apsito estril sobre la herida
- Comprimir con los dedos sobre el apsito a fin de detener la
hemorragia.
- Los apsitos empapados de sangre no se retirarn de la herida,
sino que se aadirn apsitos nuevos y se seguir ejerciendo
presin sobre ellos.
- Si la hemorragia no cede con esto de aplicar compresin arterial
en la raz del miembro.
- Remitir al herido a un centro sanitario.

46
Hemorragias a travs de orificios naturales
POR LA NARIZ

Hay que prestarle suficiente atencin pues puede ser sntoma de lesiones ms graves
(Hipertensin Arterial) y su coartacin puede ser dificultosa.

La actuacin del socorrista consistir en:

Presionar con un dedo la aleta nasal del conducto sangrante.
Mantener la cabeza baja ya que la sangre al salir, llena todo el conducto nasal
y forma un coagulo que sirve de tapn y evita que contine la hemorragia.
Si no cede, introducir en el conducto nasal sangrante una gasa empapada en
agua oxigenada.
En caso de que no se controle la hemorragia, remitir a un centro sanitario.

En el caso de salida de sangre por la nariz en el contexto de un traumatismo craneal

actuaremos como vimos en el apartado correspondiente

POR LA BOCA:

LESIONES DIRECTAS DEL TERRITORIO DE LA BOCA: La actuacin del

socorrista debe dirigirse a:

Retirada de cuerpos extraos del interior de la boca

Colocar a la persona en decbito lateral para evitar que degluta la sangre.
Comprobar que no existan otras lesiones asociadas.
Si la herida no es grande y est en zona accesible se evitar el sangrado
mediante una gasa empapada en agua oxigenada colocada sobre la herida y
compresin digital sobre la misma.
Remitir en todo caso a un centro sanitario.

47
LESIONES POR TRAUMATISMO SOBRE TRACTO RESPIRATORIO O
DIGESTIVO: Avisar lo antes posible a los servicios mdicos de urgencia y proceder
segn se indica en el captulo correspondiente.

POR EL ODO:

Es una situacin grave que necesita atencin mdica urgente

Si un accidentado sangra por el odo casi con seguridad podemos decir que tiene una
fisura o fractura de la base del crneo.

La actuacin del socorrista ser la que vimos en el caso de traumatismos craneales.

-Avisar lo antes posible a los servicios mdicos de urgencia.

-En el caso de que no exista sospecha de lesin cervical colocar al
accidentado con el lado sangrante hacia abajo para evitar que se coleccione sangre
en el interior del crneo y pueda comprimir el cerebro.

Torniquete

RESERVADO EXCLUSIVAMENTE A LAS AMPUTACIONES TRAUMTICAS

DE MIEMBROS Y HEMORRAGIAS IMPORTANTES DE LOS MISMOS, QUE
NO CEDAN CON COMPRESIN MANUAL y pongan en riesgo la vida del
accidentado.

Se admite su uso tambin en los casos que el socorrista que se encuentra solo
atendiendo simultneamente varios casos graves, o que tenga necesidad de realizar a
la vctima R.C.P. simultneamente a la coartacin de una hemorragia importante.

Deber tener las siguientes caractersticas:

Debe ser ancho, blando y debe mantenerse apretado y fijo para evitar que se
afloje con el tiempo o durante el transporte.
Anotar siempre la hora de colocacin.
Se colocar por encima de la lesin sangrante y siempre por encima de la
rodilla o el codo.

La presin a la que se mantendr el torniquete deber ser la ms

baja con la que se impida la salida de sangre. Se debe dejar de
aumentar la presin del torniquete en el preciso momento en que se
coarte la hemorragia.

48
Quemaduras

Podemos considerar que las quemaduras tienen su origen en:

1) ELEMENTOS CALIENTES: Por encima de 55C, slidos (metales), lquidos (agua,

aceite), gases y vapores.
2) ELECTRICIDAD
3) SUSTANCIAS QUMICAS: cidos (clorhdrico, sulfrico), bases (leja, amoniaco).
4) RADIACIONES: Rayos gamma, radiacin solar.

Quemaduras leves

El socorrista debe considerar como quemadura leve, aquella que por su

extensin, por su profundidad, por el lugar donde se encuentra localizada, (no
afecta a ojos, cara, cuello, manos, pies, articulaciones, ni genitales), por la
edad de la vctima (peor en nios o ancianos) o por su estado general
(enfermedades previas), no comprometen la vida de la vctima, ni la
integridad de estructuras importantes.

Actuacin del socorrista:

Enfriar la zona quemada: Sumergir la zona quemada bajo agua fra del grifo. En el
caso de quemaduras qumicas es an ms importante ya que elimina el producto que
est en contacto con la piel.
Lavar y desinferctar: Si la quemadura est sucia lavarla suavemente con agua y
jabn se desinfecta y se cubre con un apsito limpio y se valora la necesidad de
revisin en un centro sanitario. Si la quemadura es profunda o grave, este apartado,
no deber ser realizado por el socorrista, sino que se realizar por los mdicos en el
hospital y bajo anestesia local.
No romper las ampollas: El socorrista no romper las ampollas.
Remitir a la vctima a un centro sanitario: Si las ampollas estn rotas y la ampolla
es pequea y la vctima est vacunada del ttanos, el socorrista, proceder igual que
si fuese una herida leve,

49
Si la ampolla es grande (ms de 10 centmetros), el socorrista la tratar como si fuese
una QUEMADURA GRAVE y se limitar a cubrirla con un apsito limpio y se remitir a
la vctima siempre a un centro sanitario.
No se aplicarn en ningn caso pomadas, cremas, aceite, crema dental, ni otros
remedios caseros.

Quemaduras graves

Considerar como quemadura grave, aquella que por su extensin, por su

profundidad, por el lugar donde se encuentra localizada, (afecta a ojos, cara,
cuello, manos, pies, articulaciones, o genitales), por la edad de la vctima
(peor en nios o ancianos) o por su estado general (enfermedades previas),
pueda comprometer la vida de la vctima o la integridad de estructuras
importantes.

A modo de ejemplo, una quemadura que origine una ampolla de 8 - 10 centmetros de

dimetro (de una extensin semejante a la palma de una mano), independientemente de
la localizacin, edad o estado general de la vctima, debe ser considerada por el
socorrista como una quemadura grave.

Actuacin del socorrista:

Proteger el lugar del accidente.

Apagar las llamas.

Si la vctima tiene prendidas sus ropas: apagar las llamas, para lo cual, debe evitar
que la vctima, asustada, eche a correr, pues avivara an ms las llamas.

50
 El mejor procedimiento es sofocar el fuego con cualquier prenda de
pao grueso (manta, abrigo), o hacer que la vctima ruede por el
suelo.

No quitar a la vctima las ropas quemadas.

La ropa puede estar adherida a la piel, y sta, se desprender en la maniobra
aumentando el riesgo de infeccin y agravando el cuadro.

En cambio siempre deber quitar las ropas que hayan resultado

impregnadas de un lquido caliente o de un producto qumico
para evitar que contine daando la piel.

Esta maniobra deber hacerse preferiblemente mientras se mantiene la zona afectada

o en su caso a toda la persona bajo un chorro de agua fra, lo que ayudar a la vez a
diluir el contaminante o a enfriar el lquido. No se quitaran los restos de ropa que estn
pegados a la piel.
Proteger las manos con guantes.
Si la quemadura se ha producido por sustancias custicas (cidos o lcalis), el
socorrista deber proteger sus manos con guantes para manipular a la vctima o sus
ropas.
Cubrir la zona quemada.
Cubrir la zona quemada con un APSITO LIMPIO, para evitar que la quemadura se
infecte.
Tapar y la vctima y vigilar constantes vitales.
En caso de quemaduras extensas vigilar constantes vitales y tapar a la victima para
evitar que pierda calor, mientras llegan los equipos de emergencia.
Traslado a un centro hospitalario.
51
Electrocucin
Los principales problemas que aparecen tras un accidente elctrico son:

Quemaduras
Contracciones musculares tetnicas: imposibilidad de soltar el elemento a
tensin, luxaciones y fracturas seas, insuficiencia respiratoria
Parada cardaca
Estado de coma
Fallo renal agudo: se produce al cabo de un tiempo

Actuacin del socorrista:

Es fundamental proteger el lugar del accidente:

- Desconectar la corriente antes de tocar al accidentado, mientras ste permanezca

enganchado a un conductor a tensin.

- Separar a la vctima de las partes activas del circuito, en caso de que no se

pueda desconectar la corriente.
- No utilizar nunca elementos metlicos o mojados para ello.

En caso de alta tensin, el socorrista, nunca intentar separar a la vctima sin

haber desconectado previamente la corriente.

52
Avisar a los servicios de emergencia

Socorrer al accidentado prestando principal atencin a los signos primarios

(consciencia, respiracin, pulso, hemorragia) y actuando como aprendimos en
el capitulo correspondiente, practicando maniobras de RCP en caso de parada
cardio-respiratoria.

Las posibles quemaduras se trataran igual que las quemaduras originadas por cualquier
otra causa.

Intoxicaciones

Las intoxicaciones constituyen un problema frecuente de las sociedades

modernas tanto por la variedad de sustancias txicas presentes en los
diferentes mbitos de la vida (insecticidas, alcohol, drogas, detergentes, etc.)
como los especficos de la vida laboral (colas, disolventes, fitosanitarios,
decapantes, gases txicos, etc.).

La mayora de las intoxicaciones (90%) se producen de forma voluntaria (suicidios,

alcohol, drogas) y se dan con mayor frecuencia en personas de entre 20 y 40 aos. El
resto (10%) suceden de forma accidental y en ellas se incluyen las producidas en el
mbito domstico y en el laboral.

Los txicos pueden entrar en el organismo por cuatro vas principales: Respiratoria,
digestiva, cutnea, parenteral (directamente a sangre)

53
La gravedad de las consecuencias dependern entre otras causas de las
caractersticas propias del txico y de la persona (alergias, enfermedades, etc.),
tiempo de exposicin, va de entrada, concentracin del txico

Actuacin del socorrista:

Realizar la valoracin primaria comprobando si est consciente, si respira y si

tiene pulso y actuar como hemos aprendido.
Observar la boca de la vctima, pueden aparecer quemaduras en el caso de
ingestin de custicos.
Avisar al centro coordinador de emergencias (TEL.: 112) o directamente al
centro de atencin toxicolgica (TEL.: 91-5628469 91-5620420)
Informar: Transmitir toda la informacin sobre tipo de txico, tiempo que hace
del contacto, cantidad y concentracin del txico, va de entrada, enfermedades
previas de la vctima. Preguntar al propio intoxicado, si est consciente, a
familiares o acompaantes
Seguir fielmente las instrucciones recibidas
Conservar los envases del producto txico o el vmito si lo hubiera para ser
posteriormente analizado.
Traslado a un centro hospitalario.

La prioridad de actuacin mientras llegan los equipos de emergencia va a ser disminuir

en lo posible la absorcin del txico, para ello es imprescindible separar a la victima de
la fuente en el caso de intoxicacin por va cutnea y respiratoria, para ello deberemos
sacarlo del ambiente donde est el txico y retirar las ropas que continan
impregnadas del mismo.

En el caso de ingestin del txico, no induciremos el vmito ni

administraremos ninguna sustancia va oral (agua, leche), salvo
que nos lo indiquen desde el centro de atencin toxicolgica.

Mordeduras y picaduras de animales

Actuacin del socorrista:

Picaduras
-Informarse sobre el tipo de lesin: Preguntar qu le ha pasado; las picaduras de
serpiente, escorpin, araa, medusa, peces marinos, etc. deben siempre ser revisadas
por un mdico.
-Tranquilizar a la vctima
-Mantener inmvil la zona de la picadura
-No realizar cortes, ni chupar con la boca en la zona de la picadura, ni aplicar en
ningn caso barro, riesgo de que se infecte.
54
-Extraer el aguijn en el caso de que siga en la piel (abejas y peces venenosos
principalmente).
-Lavar la herida con agua y jabn y aplicar hielo sobre la misma.
-Aplicar sobre la picadura compresas con amoniaco diluido, en el caso de picaduras
de abejas/avispas y medusas.

Las picaduras graves (localizadas en ojos, interior de la boca labios

cara, cuello genitales, o las picaduras mltiples) debern ser siempre
revisadas en un centro hospitalario.

Las mordeduras de mamferos

Se consideran como heridas tratndose dela misma forma:
-Lavado con agua y jabn
-Desinfeccin
-Control de hemorragia si es preciso.

Siempre deben ser valoradas por un mdico por el riesgo de

infeccin y la valoracin de vacunas (ttanos y rabia)

Patologas por el calor

El organismo humano tiene necesidad de mantener en equilibrio y de forma

constante su temperatura interna.
55
Los procesos que regulan este equilibrio pueden fracasar en las siguientes
circunstancias:
- Temperatura ambiental excesiva
- Humedad ambiental elevada
- Ejercicio fsico extenuante
- Deshidratacin
- Sudoracin excesiva

Las edad (nios, ancianos) y otras condiciones: -obesidad, alcoholismo crnico,

debilidad, frmacos (psicotropos, alcohol, cocana)- tambin condicionan la prdida de
dicho equilibrio.

Calambres

Son contracturas musculares involuntarias y dolorosas, principalmente en las

piernas, que suceden cuando se pierde excesiva cantidad de agua y sales por
el sudor, al prolongar la actividad fsica en un ambiente excesivamente
caluroso.

56
Constituyen el primer aviso de prdida de agua y sales e indican una falta de
adaptacin de la persona a la situacin forzada en la que se encuentra.
Aunque dolorosos, son leves y totalmente reversibles.

Actuacin del socorrista

-Detener el ejercicio fsico.
-Poner al afectado en un lugar fresco y a la sombra.
- Proporcionar agua abundante o bebidas isotnicas.
- Dar un masaje y estiramiento del msculo afectado.

Insolacin

Exposicin excesiva a la radiacin solar sin proteccin suficiente combinada o

no con ejercicio fsico, y que se manifiesta por:

- Dolor de cabeza, nauseas, visin borrosa

- Piel enrojecida y caliente (fiebre)
- Sudor
- Mareo, convulsiones y prdida de conocimiento

57
Actuacin del socorrista:
-Detener el ejercicio y acostar a la victima en un lugar fresco y a la sombra.
-Proporcionar agua abundante o bebidas isotnicas, nunca demasiado fros y nunca
en presencia de convulsiones o inconsciencia.
-Poner paos de agua fra en la cabeza y cuerpo de la vctima a fin de ir bajando la
temperatura corporal.
-Vigilar las constantes vitales (si hay prdida de consciencia) por si fuese necesaria
la instauracin de la reanimacin cardio-pulmonar.
-Colocar en posicin lateral de seguridad, y vigilar comprobando respiracin y
pulso cada minuto. Mientras mantenga las constantes vitales
-Remitir a la vctima a un centro sanitario sobre todo en caso de que haya prdida
de consciencia.

Golpe de calor

Se origina cuando los medios empleados por el organismo para perder calor
son insuficientes o fracasan, apareciendo un cese brusco de la sudoracin, y
un aumento progresivo de la temperatura corporal hasta lmites
peligrosos.

58
Signos y sntomas:
- Piel caliente (fiebre), enrojecida y seca (sudoracin escasa o nula)
- Dolor de cabeza
- Pulso rpido y dbil
- Respiracin jadeante
- Convulsiones y perdida de conocimiento brusca

Actuacin del socorrista:

Debe ir dirigida a disminuir lo antes posible la temperatura corporal de la vctima
mediante las mismas actuaciones que en la insolacin.

La inmersin en agua fra debe ser realizada bajo supervisin mdica. Ya que
los descensos bruscos de la temperatura, puede ser causa de crisis convulsivas.
Actuacin adecuada en caso de convulsiones o inconsciencia.
Traslado urgente de la vctima a un centro hospitalario.

Recordar que en todos estos casos es mejor la prevencin, evitando la

exposicin al sol en las horas centrales del da, protegindose
adecuadamente (uso de gorra, camiseta), evitando ejercicios intensos en
las horas de ms calor e hidratndose adecuadamente.

Lipotimia/sncope

La lipotimia es una prdida de conocimiento pasajera, es la respuesta del

cerebro frente a un dficit momentneo de oxgeno.

En el sncope la duracin es superior a la de la lipotimia y sus causas suele ser

generalmente orgnicas y ms graves.

59
Sntomas: sensacin de mareo y debilidad muscular, palidez, sudoracin,
sensaciones auditivas o visuales, nauseas.

Es una persona que ha perdido el conocimiento pero respira y tiene pulso.

Actuacin del socorrista:

-Tumbar a la vctima, boca arriba, directamente en el suelo

- Coger a la vctima por los pies y elevarle las piernas.
- Aflojar prendas de vestir

-Si la vctima no recupera la consciencia al cabo de unos instantes, puede ser debido a
causas ms graves (sncope), por lo que se debern vigilar sus constantes vitales
comprobando con frecuencia si respira y tiene pulso y actuar como aprendimos en el
capitulo correspondiente, mientras esperamos la llegada de los equipos de
emergencias.

Convulsiones

Las convulsiones son movimientos involuntarios, bruscos y descoordinados, que se

deben a alteraciones de los impulsos cerebrales y que afectan a todo o a partes del
cuerpo y cuyas causas pueden ser variadas.

60
EPILEPSIA

Es una enfermedad crnica del sistema nervioso, que se caracteriza por la presencia de
periodos de corta duracin (unos 5 minutos) de convulsiones, que aparecen a intervalos
variables.y en cuya aparicin pueden distinguirse varias fases.

1. PERDIDA BRUSCA DE CONOCIMIENTO que le hace caer al

suelo

2. RIGIDEZ DEL CUERPO Y CONVULSIONES (agitacin

descoordinada de brazos, cuerpo y, piernas)

3. AUMENTO DE LA SALIVACIN Y APARICIN DE ESPUMA

POR LA BOCA. durante esta fase, la vctima, puede morderse la
lengua con lo que la espuma de la boca puede aparecer
sanguinolenta.

4. RECUPERACIN DEL CONOCIMIENTO, fase ms o menos

larga (20 - 30 minutos) en la que la persona queda desorientada
confusa y sin recordar lo que ha pasado.

FIEBRE ALTA
TRAUMATISMOS CRANEALES
INFECCIONES (Meningitis)
CRISIS HIPERTENSIVAS
CONSUMO DE DROGAS

61
Actuacin del socorrista
-Anotar la hora de aparicin del ataque, para conocer la duracin del mismo.
-Dejar que el ataque convulsivo siga su curso.
-NO SUJETAR A LA VCTIMA, durante las convulsiones desarrolla una gran fuerza, y
si se la intenta sujetar, puede provocrsele roturas musculares o fracturas seas.

-Apartar los objetos que la vctima tenga a su alrededor, para evitar que se golpee
contra ellos.
-Aflojar las prendas de vestir (cuello de la camisa, corbata, cinturn) que puedan
oprimir dificultando la respiracin y la circulacin.
Introducir un objeto blando (pauelo doblado o similar) entre los dientes para evitar
que se muerda la lengua. No introducir objetos duros, que puedan romperse o romper
los dientes de la vctima; cuidado con no introducir nuestros dedos.

62
-Cuando finalice el ataque tranquilizar a la vctima y dejarla reposar, no darle alimentos
ni bebidas.
- Preguntar (a familiares, acompaantes, testigos etc) SOBRE LOS ANTECEDENTES
DE LA VCTIMA: Ver si tiene fiebre, si ha recibido un golpe en la cabeza, si es
hipertenso, si consume drogas, si tiene alguna enfermedad infecciosa.

Remitir siempre a un centro sanitario a toda persona que haya

padecido un episodio de convulsiones

Normas bsicas de higiene personal ante la exposicin a

agentes biolgicos

Todas las muestras de sangre, o contaminadas con sangre o fluidos biolgicos

de riesgo, y las muestras de tejidos deben considerarse potencialmente
infectadas por microorganismos trasmitidos por sangre

El socorrista que al realizar las tcnicas de primeros auxilios tenga contacto directo o
indirecto con sangre u otros fluidos de la vctima se recomienda seguir las siguientes
medidas higinicas:
-Lavado de manos: es una de las medidas ms importantes.

Cundo? Se efectuar antes y despus de atender a cada paciente, aunque se

hayan utilizado guantes, y cuando las manos se hayan manchado con materiales
potencialmente contagiosos.
Cmo? Se realizar con agua y jabn y se secarn con toallas de papel
desechable. Para que sea efectivo se aconseja que realice durante 20 segundos de
friccin bajo el chorro de agua.

63
-Elementos de proteccin de barrera

El tipo debe adecuarse al procedimiento a realizar.

-Guantes: Proteccin de barrera ms importante. Se cambiarn tras el contacto
con cada vctima. Si durante el empleo se perforan hay que quitarlos, lavarse
inmediatamente las manos y ponerse un nuevo par.
- Mascarillas. Se utilizarn cuando sea posible la produccin de salpicaduras de sangre
o fluidos corporales a las mucosas orales o nasales, o cuando existan otras razones.
- Proteccin ocular. Se utilizarn cuando sea posible la produccin de salpicaduras de
sangre o fluidos corporales a la mucosa ocular.
- Evitar tocar con las manos los ojos, la nariz o la boca tras la aplicacin de primeros
auxilios a la vctima.
- Manejo de objetos punzantes o cortantes. Se debern manejar con extremo
cuidado los instrumentos cortantes que hayan estado en contacto con la victima y
siempre utilizando guantes resistentes.

Botiquines

De acuerdo con lo dispuesto en el Anexo VI del Real Decreto 486 /1997 de 14

de Abril, disposiciones mnimas de seguridad y salud en los centros de trabajo,
los centros de trabajo debern disponer de un botiqun con material para
primeros auxilios.

La dotacin de los botiquines deber ser adecuada:

a) Al nmero de empleados pblicos y a su cualificacin profesional.

b) - A los riesgos a que estn expuestos por el trabajo que realizan.
c) - A la distancia que se encuentre el centro sanitario ms prximo al
centro.

64
Deber revisarse peridicamente por la persona designada como responsable del
mismo, el cual, gestionar la reposicin del material agotado o caducado.

Debern ser de fcil acceso.

Botiqun debe contener como mnimo:

- Desinfectantes y antispticos autorizados (alcohol, agua

oxigenada, soluciones yodadas, etc)
- Gasas estriles
- Algodn hidrfilo
- Vendas
- Esparadrapo
- Apsitos adhesivos
- Tijeras
- Pinzas
- Guantes desechables

Los botiquines y locales de primeros auxilios debern estar debidamente sealizados.

Si se dispone en el centro de local de primeros auxilios, ste deber estar dotado

como mnimo de:

- Un botiqun
- Una camilla
- Una fuente de agua potable

65
Resumen del mdulo
El socorrista debe abordar la accin de socorro activando el sistema de emergencias o
sistema PAS (Proteger-Avisar-Socorrer) mediante la valoracin de los signos primarios
y secundarios de la vctima.

Si la vctima se encuentra inconsciente.respira y tiene pulso se pondr en

posicin lateral de seguridad y se le vigilar hasta la llegada de personal
especializado.
Si la vctima est inconsciente, no respira y no tiene pulso se iniciaran las
maniobras de RCP (30 compresiones cardiacas y 2 insuflaciones) hasta la
recuperacin de la vctima, llegada de equipos de socorro o extenuacin del
socorrista.
Ante un traumatismo ( contusin, esguince, luxacin o fractura) se debe evitar
mover a la vctima, se aplicar hielo en la zona del golpe y se inmovilizar la
zona lesionada realizndose el traslado a un Centro sanitario.
En las heridas y hemorragias se proceder a comprimir con un apsito limpio
la zona de sangrado sin retirar los cuerpos extraos enclavados tras previo
lavado con agua y desinfeccin remitiendo posteriormente a un Centro
sanitario. El torniquete slo debe usarse como ltimo recurso.
La quemadura es la peor agresin que puede sufrir un organismo. En las
quemaduras leves se enfriar la zona quemada bajo el agua fria del grifo o
compresas mojadas sobre la pil, se desinfectarn sin aplicar en ningn caso
pomadas, cremas ni otros remedios caseros. En las quemaduras graves se
debe cubrir la zona quemada con un apsito limpio y trasladar lo antes posible
a un centro sanitario.
En las lesiones producidas por la corriente elctrica se desconecta la
corriente antes de tocar al accidentado, tras avisar a los servicios de
emergencia se realizar la valoracin primaria y secundaria del accidentado
actuando en funcion del estado de ste.
La prioridad de actuacin ante una intoxicacin mientras llegan los equipos de
emergencia es disminuir lo antes posible la absorcin del txico, para ello es
imprescindible separar a la vctima de la fuente en el caso de intoxicacin por
va cutnea y respiratoria, sacndo al accidentado del ambiente donde est el
txico y retirando las ropas que continuan impregnadas del mismo.
Las mordeduras de mamferos se consideran como heridas tratndose de la
misma forma. Siempre deben ser valoradas por un mdico por el riesgo de
infeccin y la valoracin de vacunas (ttanos y rabia)
En las patologas producidas por la temperatura ambiental la actuacin del
socorrista debe ir dirigida a restaurar lo antes posible la temperatura corporal
de la vctima, remitndola a un centro sanitario sobre todo en caso de que
haya prdida de consciencia.
En un episodio convulsivo nunca debe sujetarse a la vctima, evitando dentro
de lo posible que la vctima se dae con los objetos que tenga a su alrededor.

66
Ante un caso de accidente o enfermedad repentina, para una correcta asistencia a la
vctima, el socorrista debe conservar siempre la calma, actuar rpidamente, intentar
tranquilizar al lesionado no hacer nunca ms de lo necesario hasta la llegada de
personal especializado o el traslado a un Centro Sanitario.

67
Bibliografa

- Snchez Snchez, A. (2006) Guia Socorrismo y primeros auxilios. Consejera

de Hacienda y Administracin Pblica. Regin de Murcia. Imprenta Regional

- Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo. Guas Tcnicas.

NTP 458, NTP 469, NTP 524, NTP 568, NTP 546, NTP 605.

- Guia de Primeros Auxilios Creu Roja Catalunya. Canal Cruz Roja en youtube.

- Anexo VI del Real Decreto 486 /1997 de 14 de Abril, disposiciones mnimas

de seguridad y salud en lugares de trabajo.

- European Resucitation Conuncil Guidelines for Resucitation 2010. Section 1:

Executive-summary

- European Resucitation Council Gudeline for Resucitation 2010 Section 6

Paediatric life support.

- European Resucitation Council Gudeline for Resucitation 2010 Section 7.

Resuscitatio of babies at birth.

Los contenidos y el diseo de este mdulo han sido coordinados y elaborados

por el Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales Coordinador de la CARM,
con el asesoramiento de la Escuela de Administracin Pblica. En su diseo
final ha colaborado la Fundacin para la Formacin y la Investigacin Sanitaria.
Los materiales, imgenes y recursos contenidos en este mdulo se han
realizado con un fin exclusivamente docente y no comercial, teniendo su
divulgacin un carcter puramente didctico y no lucrativo, dentro del mbito de
la formacin en las Administraciones Pblicas.

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