ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS

DI DESA KARYAMEKAR

No. RM : ..

Tanggal : ..

I. IDENTITAS

Nama Ibu : .. Nama Suami:

...

Umur : ..... Umur :

...

Agama : .. Agama :
...

Kebangsaan : .. Kebangsaan :
.

Pendidikan : .. Pendidikan :
...

Pekerjaan : .. Pekerjaan :
.........

Alamat :
.
...

II. SUBYEKTIF
A. Keluhan Utama :
..

..
B. Riwayat Obstetri :
a. Penolong Persalinan : ....

b. Jenis Persalinan : ..
..
c. Penyulit Persalinan : ..
..
C. Riwayat Kesehatan :

..

..
D. Pemenuhan Kebutuhan Sehari :
a. Pola makan dan minum ; ...
.
b. Eliminasi : ....

c. Pola Istirahat : ....

 d. Aktivitas : ...
.
e. Personal hygiene : .
...
III. OBYEKTIF
A. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan Umum : ..... Kesadaran :
....
b. Tekanan darah : .. Suhu :
.
c. Nadi : .. Pernapasan :
..

B. Pemeriksaan Fisik
a. Mata : ..
b. Dada dan axilla : ..
c. Abdomen
Kontraksi :
TFU :
Kandung kencing :
d. Keadaan vulva perineum
Pengeluaran lochea : ...
Keadaan perineum :
e. Keadaan ekstremitas
Varices : .
Oedema : .
Tanda : .
f. Anus : ...
C. Pemeriksaan Laboratorium
Hb : .... Urine :
.....

IV. ANALISA



.
....

V. PENATALAKSANAAN





 CATATAN KEBIDANAN
Nama : . No. RM :
.

Umur : . Tanggal :
....
TANGGA CATATAN PERKEMBANGAN PARAF
Jenis L
Kelamin : . Ruangan :