KRONOLOGI Tn Samsir Alam

Pasien datang ke IGD pada tanggal 3 November 2016 pukul 23.10 atas nama Tn.

Samsir alam , tanggal lahir 08 april 1953 (124271).Datang dengan keluhan nyeri dada

menjelar ke lengan kiri riwayt di rawat di RSMS dengan diagnosa NSTEMI di

ICCU . Pasien di TTV : diukur suhu, nadi , respirasi dan tensi, oleh perawat (handri),

kemudian lapor dr. Jaga (dr. Ike ) kemudian pasien diperiksa dr. Jaga (dr. Ike ) dan

disarankan untuk EKG terlebih dahulu dan diberi O2 3lpm oleh perawat ( handri) .

setelah hasil EKG dibaca oleh dr ike dan menerangkan hasil EKG Ke keluarga

pasien . pasien disarankan rawat inap dan keluraga menyetujuinya. Dengan diagnosa

CHESPAIN ec NSTEMI dd UAP, kemudian pasien diberikan therapi :

IVFD RL 10 tpm

Aspilet 2 tablet

ISDN 5mg (SL)

Alprazolam 0,5 mg

Brilinta 2 tablet

Cek lab DLKK

Setelah terpasang infus dan hasil lab sudah jadi. Perawat handri lapor dr jaga

( IKE), kemudian dr jaga melakukan konsul dengan menggunakan hp igd via WA

kepada DPJP dr Abraham SPJP dan mendapatkan therapi :

IVFD RL 12 tpm

O2 2 lpm

PO. Miniaspi 1x1 tab

Brilinta 2x1 tab

 ISDN 3X5mg

Atorvastatin 1x20mg

Alprazolam O-O-0,5mg

Injeksi Arixtra1x2,5 mg ( SC)

Cek lab DLKK, Cek troponin besok pagi, EKG tiap pagi dan rawat ruangan

dengan BSM.

Pada pukul 00.30 WIB, petugas laboratorium mengantarkan hasil pemeriksaan

laborat pasien lain yang sudah jadi ke IGD. Perawat IGD menanyakan kepada petugas

laborat (Lilis) ke dr jaga IGD apakah pasien sudah bisa di pindah apa

belum.enghubungi ruangan pukul 17.50 dan diterima oleh perawat Nana menanyakan

apakah ruangan sudah siap atau belum (jawab sudah siap),kemudian pasien dipindah

keruangan pukul 17.55 oleh perawat Angki dan Patma kemudian perawat Angki

operan dengan perawat Nana.