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El sarampin es una erupcin cutnea tpica en la infancia, acompaada de fiebre, laringitis y rinitis.
La vacuna atenuada ha reducido mucho su incidencia
Causas del sarampin
Clnicamente se pueden distinguir tres periodos del sarampin en funcin a sus sntomas: periodo
de incubacin, invasivo y exantemtico.
Por ltimo, el periodo exantemtico se inicia hacia los 14 das del contagio, con la aparicin de un
exantema maculopapuloso de color rojo violceo, muy numeroso, que primero se inicia en la cabeza,
detrs de las orejas y, posteriormente, se va extendiendo al resto del cuerpo.
Qu es la rubola?
La rubola es una enfermedad contagiosa causada por un virus de la familia de los togavirus. Afecta
tanto a nios como a adultos, pero su verdadera importancia como problema de salud pblica radica
en que si una mujer embarazada resulta infectada durante los primeros meses de la gestacin, la
enfermedad puede afectar tambin al feto y causarle malformaciones congnitas graves.
Sntomas de la rubola
Existe en la rubola un periodo de incubacin sin sntomas en el que el virus se reproduce y que
suele durar entre 14 y 21 das.
Fase prodrmica: esta fase es ms comn en adultos que en nios. Tiene una duracin de
unas 24 48 horas, y se caracteriza por una serie de sntomas inespecficos como fiebre, malestar
general, prdida de apetito, y un catarro de vas respiratorias de intensidad leve.
Fase exantemtica: en esta segunda fase hay tres sntomas fundamentales: fiebre,
exantema, y aumento del tamao de los ganglios linfticos. Suele aparecer de forma sbita.
El exantema es una erupcin cutnea que comienza detrs de las orejas y se extiende rpidamente
a todo el cuerpo, predominando en el tronco. Son manchas de color rojizo, ovaladas y de bordes
bien definidos. En el paladar se pueden encontrar pequeas lesiones de color rojo intenso,
conocidas como manchas de Forschheimer.
Tratamiento y pronstico de la rubola
En la actualidad no existe cura para la rubola, y el tratamiento que se suele administrar sirve para
aliviar la fiebre y el dolor articular (paracetamol).
En el caso del tratamiento de la rubola congnita, las lesiones cardacas precisan tratamiento
quirrgico para restablecer la anatoma normal. La sordera mejorar con prtesis, y la ciruga precoz
ha dado muy buenos resultados para corregir las cataratas.
La parotiditis o paperas es una infeccin viral, aguda y generalizada, que aparece principalmente
en nios y adolescentes. Es una enfermedad contagiosa que solamente afecta al ser humano. Se
caracterizan por una inflamacin dolorosa de las glndulas salivales, sobre todo de la glndula
partida que es bilateral y se encuentra a ambos lados de la cara, y que puede afectar a una o
ambas partidas. Tambin se pueden inflamar otras glndulas salivares como las submaxilares y las
subliguales.
Causas de paperas
El virus que causa la parotiditis pertenece a la familia Paramyxoviridae, y se agrupa dentro del
gnero Rubulavirus. Es un virus con una contagiosidad media-alta y que slo se encuentra en el
ser humano.
El virus que causa las paperas se encuentra en las secreciones respiratorias de los enfermos y se
transmite por las gotitas de saliva que expulsan al hablar, al toser o al estornudar. Se puede
encontrar en la saliva de los enfermos desde los siete das anteriores hasta los nueve das
posteriores al inicio de los sntomas. Por ello, es difcil controlar su diseminacin, pues se puede
transmitir la enfermedad desde una persona que todava no tiene ningn sntoma. Adems, hasta
una de cada tres personas con paperas puede permanecer sin mostrar sntomas pero puede
transmitir la enfermedad, lo que hace muy difcil su control.
Tratamiento de paperas
No hay un tratamiento especfico para las paperas, en la mayora de casos se trata slo de mejorar
los sntomas mediante el uso de antitrmicos, antiinflamatorios y fro local. Se pueden aplicar
compresas fras en la glndula partida o en el testculo para aliviar el dolor. En el caso de que
haya un dolor testicular muy intenso, se puede anestesiar el cordn espermtico con algn
anestsico local. Hay que evitar el uso de esteroides cuando hay una inflamacin del testculo pues
este tratamiento podra facilitar la atrofia testicular y la esterilidad.
Varicela
Tratamiento de la varicela
En el caso de una varicela en un nio sano, el propio cuerpo es capaz de combatir la enfermedad.
Tan solo se requiere tratamiento para aliviar los sntomas. Se pueden emplear analgsicos,
antihistamnicos, y cremas o lociones que alivien el picor. Es importante no suministrar
aspirina (cido acetilsaliclico), ya que se asocia con el desarrollo del sndrome de Reye. En su
lugar se puede usar paracetamol.
Sntomas de la varicela
Tras el contacto con el virus, el periodo de incubacin de la varicela suele durar dos semanas
aproximadamente. Pasado este tiempo aparecen sus sntomas caractersticos: fiebre moderada
durante dos o tres das, cansancio, dolor de cabeza y falta de apetito. Todo esto seguido de la
aparicin de manchas rojizas y planas, que van adquiriendo relieve hasta convertirse
en ampollas o vesculas. Las lesiones al inicio suelen ser provocar un intenso picor.
Traumatismos.
Tanto la hepatitis de tipo A, como la de tipo B, pueden curarse sin intervencin mdica. Si no es as,
el facultativo establecer un tratamiento u otro segn la causa del trastorno, edad del paciente,
sensibilidad a determinados frmacos, etctera. No existe un tratamiento especfico para la hepatitis
A; suele recomendarse dieta pobre en grasas, evitar el consumo de alcohol y otros txicos y
descanso. Para los tipos B, adems de la recomendacin de seguir las indicaciones anteriores,
existen algunos medicamentos disponibles entre los que se encuentran el interfern alfa, lamivudina,
telbivudina, adefovir y, ms recientemente, entecavir o tenefovir. El interfern alfa es un tratamiento
que se administra en forma de inyecciones subcutneas y puede eliminar el virus de la hepatitis B,
Sntomas de la hepatitis
La hepatitis puede manifestarse de forma aguda o crnica. La forma aguda supone que la patologa
comenzar y desaparecer rpidamente; si, por el contrario, se cronifica, la enfermedad perdurar
en el tiempo, pudiendo desembocar en una insuficiencia heptica e, incluso, en la aparicin de
cncer.
Los sntomas que pueden percibirse en los primeros momentos de la enfermedad (primeros 5-7 das
tras la infeccin) son fcilmente confundibles con los de una gripe o cualquier otra enfermedad
comn; se observa:
Dolor de cabeza.
La fiebre amarilla, tambin conocida como la enfermedad del vmito negro o plaga americana, es
una patologa aguda de causa viral transmitida por la picadura de un mosquito hembra infectado,
principalmente del gnero Aedes o del gnero Haemagogus, que se alimenta de sangre y se
encuentra ms comnmente en regiones del sur de Amrica y frica. Se caracteriza principalmente
por la fiebre que produce, en ocasiones con hemorragias, y la ictericia, o coloracin amarillenta, que
aparece en la piel de los afectados.
Tratamiento de la fiebre amarilla
En la actualidad no hay frmacos dirigidos contra el virus de la fiebre amarilla. Lo nico que se
puede hacer es tratar los sntomas con antipirticos para la fiebre y analgsicos para el dolor la
aspirina est contraindicada por el riesgo de sangrado, tomar abundantes lquidos y guardar reposo
en cama.
La fiebre amarilla debe su nombre a dos de los sntomas ms frecuentes de la enfermedad: la fiebre
y la coloracin amarillenta de la piel. Posterior a la picadura del mosquito suele existir un perodo de
incubacin de entre tres y seis das hasta que los sntomas se manifiestan.
La mayora de los enfermos tienen una fase que dura de tres a cuatro das y puede pasar
desapercibida, pues es similar a un sndrome gripal con fiebre, dolores musculares, congestin
nasal, dolor de cabeza, sensacin de nauseas y vmitos. Suele resolverse de manera espontnea.
El cncer consiste en una proliferacin anmala de clulas, y en este caso dicha proliferacin ocurre
en el crvix o cuello uterino. Aunque puede extenderse principalmente a la vagina, los sistemas de
sujecin del tero, los ganglios linfticos y el recto.
En funcin del grado de cncer de tero del paciente, se disponen de varias opciones de
tratamiento (quimioterapia, radioterapia y distintos tipos de ciruga), que ser seleccionado por su
onclogo o especialista para obtener los mejores resultados:
Quimioterapia
Tiene distintas indicaciones segn el tipo y la extensin del carcinoma. Normalmente se emplea en
estadios avanzados, o bien antes de la ciruga para intentar reducir al mximo el tamao del tumor y
facilitar as la operacin. En los ltimos aos se utiliza asociada a radioterapia en casos de mal
pronstico. Ver ms sobre la quimioterapia
Radioterapia
En el cncer de tero se usa en dos formas: externa y de contacto (tambin llamada curieterapia o
braquiterapia). La braquiterapia tiene por objeto la destruccin del tumor primario, y se emplea
principalmente cuando el cncer no se ha diseminado hacia otros rganos o hacia los ganglios
linfticos.
El cncer de cuello de tero suele ser asintomtico en los primeros momentos de la enfermedad.
Una vez que comienza a manifestarse, aparecen sangrados vaginales acclicos (este rasgo los
diferencia de una menstruacin), indoloros y, con frecuencia, despus del coito. Al comienzo se trata
de pequeas prdidas que se van haciendo ms abundantes de forma progresiva.
Por otro lado, el flujo vaginal se torna de un color rosceo como agua de lavar carne. Adems,
aparece dolor plvico que se irradia hacia las piernas. Otros de los sntomas del cncer de cuello de
tero son: dolor al orinar, sangre en heces y en orina, estreimiento y tenesmo (deseo continuo,
doloroso e ineficaz de defecar u orinar).
LA ICTERICIA
es la coloracin amarillenta de la piel y de la parte blanca de los ojos, una ocurrencia muy comn en
los recin nacidos durante la primera semana de vida. Aunque los signos de la ictericia son
alarmantes, esta condicin no es causa de preocupacin. Sin embargo, en raras circunstancias, los
sntomas de la ictericia pueden indicar una enfermedad subyacente severa. Como resultado,
cualquier signo de la ictericia deber ser monitoreado cautelosamente por un mdico.
Causas de Ictericia
La ictericia en si no es una enfermedad. En su caso los signos de la ictericia indican las cantidades
excesivas de bilirrubina en la sangre de un recin nacido. La bilirrubina es un producto secundario
del hierro que se produce por la destruccin de clulas rojas. El hgado deber remover la bilirrubina
de la sangre.
Existe un nmero de factores que producen los sntomas de la ictericia en recin nacidos. Puede que
el hgado del beb no haya madurado lo suficiente para metabolizar toda bilirrubina de la sangre, o
puede existir ms bilirrubina en la sangre de la que el hgado pueda procesar.
Un beb puede experimentar ictericia si ste absorbe naturalmente la bilirrubina de los intestinos
ms rpido de lo que lo desaloja
TRATAMIENTO DE ICTERICIA
Por la razn de que la ictericia por lo general desaparece por si misma a la medida que un beb
madura, el tratamiento para la ictericia es tpicamente simple. De hecho, signos leves o moderados
de la ictericia usualmente no requieren de tratamiento. Por lo contrario, el mdico monitorea esta
condicin mientras que el beb crece y la ictericia se resuelve por s misma.
Qu es la meningitis?
La meningitis es un tipo de infeccin del sistema nervioso central. Las infecciones neurolgicas son
uno de los problemas ms graves de la medicina, pues la supervivencia del paciente depende
fundamentalmente de que se detecten de manera precoz para proceder inmediatamente al
tratamiento especfico.
La trascendencia de las diferentes infecciones del sistema nervioso es muy variable. Aunque es
cierto que hay algunas que solo requieren reposo en cama, las ms importantes son aquellas en las
que la vida del paciente corre un verdadero peligro o pueden dejar secuelas importantes que
incapaciten para siempre al enfermo.
Causas de la meningitis
La forma ms conocida de meningitis, por su intensa gravedad, es la de causa bacteriana. Pero hay
otro tipo de infecciones que tambin pueden llegar hasta el sistema nervioso y producir meningitis.
De esta forma, otras posibles causas de meningitis son las infecciones de origen
vrico (producidas por virus), que son las ms habituales y ms benignas; y las de
origen fngico (provocadas por hongos como la candida o el cryptococcus, y que son mucho ms
infrecuentes).
La meningitis bacteriana constituye una emergencia mdica. Dado que las defensas del paciente
son poco o nada eficaces para controlar la infeccin, la eliminacin de los microorganismos
depender exclusivamente del tratamiento antibitico. Por eso, en la meningitis aguda bacteriana
hay que instituir el tratamiento antibitico de manera inmediata.
Sntomas de meningitis
Nuseas y vmitos
Difteria
La difteria es una enfermedad infecciosa aguda causada por la toxina (sustancia txica) que
produce una bacteria llamada Corynebacterium diphtheriae. Es una patologa grave que en
ocasiones puede causar la muerte.
Causas de la difteria
La difteria es una enfermedad causada por la bacteria Corynebacterium diphtheriae, que infecta
la zona alta del aparato respiratorio y se multiplica sobre las mucosas de la nariz y la garganta.
Menos frecuentemente puede afectar a otras zonas como la piel, las conjuntivas o los rganos
genitales.
Tratamiento de la difteria
Para tratar a las personas infectadas se requiere ingreso hospitalario, siendo adems necesario el
aislamiento del paciente al ser una enfermedad altamente contagiosa. De esta forma el enfermo
permanece ms vigilado y se asegura una correcta cumplimentacin del tratamiento. En los casos
ms graves es necesario incluso el traslado del paciente a las Unidades de Cuidados Intensivos.
Sntomas de la difteria
Fiebre y escalofros.
Malestar generalizado.
La tos ferina (tambin conocida como coqueluche o tos convulsiva) es una infeccin respiratoria
producida por la bacteria Bordetella pertussis. Se trata de una patologa cuyo principal sntoma es
una tos muy caracterstica, tan intensa que el paciente, en general nios o adolescentes jvenes,
debe tomar una bocanada de aire muy forzada y que produce un sonido muy definitivo para el
diagnstico.
La tos ferina (o coqueluche) es una enfermedad bacteriana y, como tal, el tratamiento prescrito por
su mdico sern antibiticos.
Los ms utilizados son los antibiticos del grupo de los macrlidos, destacando la azitromicina,
claritromicina y eritromicina.
Los sntomas de la Tosferina son semejantes a los que pueden aparecer con un resfriado comn.
Despus de 10 0 12 das, pueden comenzar los episodios ms graves. La tos puede llegar a
provocar que los pacientes tengan vmitos e incluso que los pacientes lleguen a perder el
conocimiento.
Ttanos
El ttanos es una enfermedad en la que el sistema nervioso se daa por una toxina
llamada tetanospasmina. Esta toxina la produce una bacteria llamada Clostridium tetanis, un
microorganismo sencillo que se encuentra en forma de espora en la tierra, el suelo, la piel, debajo de
las uas, etctera. La principal va de contagio del ttanos es a travs de heridas que se contaminan
con dicha bacteria al entrar en contacto con el suelo, objetos oxidados, animales
El Clostridium tetanis es el agente que causa el ttanos. Es una bacteria alargada, con forma de
bastoncillo, que puede moverse, no necesita oxgeno para crecer y puede sobrevivir en cualquier
lugar gracias a que se puede convertir en esporas resistentes a las temperaturas cotidianas.
Cuando una persona se hace cualquier herida puede infectarse con la espora tetnica. El riesgo es
mucho mayor si la herida presenta las siguientes condiciones:
Presenta recovecos.
El cuadro se caracteriza por un inicio brusco de fiebre, acompaado frecuentemente por escalofros,
dolor de cabeza, malestar general, dolores musculares y tos irritativa. Es altamente contagioso
pero su impacto en el ser humano es menor. Es una gripe comn que en muy pocos casos es
fatal
En la medida en que el virus avanza, los signos de infeccin respiratoria, tales como faringitis,
congestin nasal, rinitis y tos se hacen ms prominentes. Puede haber tambin infeccin
conjuntival, dolor abdominal, nuseas, vmitos y a veces diarreas. En el caso de la mujer fallecida,
es una situacin poco comn, ya que los sntomas pueden ser leves (parecido a un resfro comn) o
severos.
Sntomas de la influenza
Dolor de garganta
Dolores de cabeza
Fatiga (cansancio)
Poliomielitis
En un 0,5-1% de los casos la poliomielitis provoca parlisis del sistema nervioso, que puede ser
ms o menos extensa, causando debilidad o atrofia muscular, y en ocasiones deformidades.
Causas de la poliomielitis
El virus causante de la polio vive en la saliva, mucosidad y heces de las personas infectadas.
Puede sobrevivir tambin durante bastantes minutos en otros lugares que hayan entrado en contacto
con esas sustancias, como los pauelos, las manos, o algunas superficies.
Tratamiento de la poliomielitis
Por desgracia, si un nio se infecta por el virus de la polio no existe un tratamiento efectivo llegado a
ese punto. Si aparece una polio subclnica, se debe tratar con las medidas generales que se
emplean en el caso de la gastroenteritis (dieta blanda, hidratacin con suero oral, etctera) y de un
cuadro febril viral (paracetamol y reposo).
Sntomas de la poliomielitis
La enfermedad de la polio puede aparecer de cuatro formas diferentes, que se caracterizan por los
siguientes sntomas:
Qu es la gastroenteritis?
La diarrea aguda se puede originar por varios motivos, aunque ms del 90% tienen una causa
infecciosa. Generalmente, las gastroenteritis son originadas por microorganismos que se
encuentran en el agua o en los alimentos, contaminados, habitualmente, por heces infectadas
Algunas bacterias son capaces de liberar ciertas sustancias, enterotoxina, que alteran la mucosa
intestinal, provocando una liberacin de sodio y cloro con la subsiguiente expulsin de agua
En los casos leves la diarrea puede tratarse con un simple aporte de lquidos. Cuando esta es ms
intensa, y para evitar la deshidratacin, la principal causa de muerte, hay que administrar bebidas
con azcar y electrolitos (bebidas deportivas o similares, como el suero casero). En caso de
deshidratacin extrema, sobre todo en bebs y ancianos, es precisa la rehidratacin
intravenosa en un medio hospitalario. Para combatir los vmitos se suele recomendar el uso de
antiemticos como la domperidona, la metoclopramida o el ondasetrn
La neumona es la inflamacin del tejido pulmonar ocasionada por un agente infeccioso. El pulmn
est constituido por dos partes principales: los bronquios (tubos por los que pasa el aire) y los
alvolos (pequeos sacos de aire, en los que se realiza el intercambio de oxgeno que pasa a la
sangre y dixido de carbono que se expulsa al exterior). En la neumona se afecta el alvolo; se
irrita e inflama y se rellena de lquido y material infeccioso, lo que provoca que la respiraccin del
afecatdo sea dolorosa.
En los adultos, las causas de neumona ms frecuentes son las bacterias, como Streptococcus
pneumoniae (neumococo), Staphylococcus aureus, Legionella y Haemophylus influenzae, aunque
hasta en un 10% pueden ser por varios de estos agentes simultaneamente. Virus como el de la
gripe y el de la varicela pueden causar tambin neumona. Adems, algunos hongos pueden
provocar neumona, por ejemplo en pacientes con VIH-SIDA.
Sntomas de la neumona
Tos
Dificultades para respirar
Fiebre alta
Escalofros y sudores fros
Mucosidad oscura
Dolor torcico agravado por la tos
Dolor de cabeza y malestar general
Dolor muscular
Qu es la otitis?
La otitis media aguda (OMA) consiste en un proceso de tipo infeccioso-inflamatorio que afecta al
tejido conjuntivo-epitelial que recubre la caja del odo medio. El resultado es el abombamiento de la
membrana timpnica, siendo este hecho muy caracterstico para su diagnstico. Casi siempre hay
participacin tubrica y mastoidea, es decir, que suele afectar tambin a las trompas de Eustaquio y
a la mastoides.
La otitis es una enfermedad muy frecuente en la infancia y ocupa el primer lugar entre las urgencias
peditricas. Es ms frecuente entre los 6 y los 24 meses de vida. En este periodo influyen:
Amigdalitis o adenoiditis.
Infeccin rinosinusal.
Mastoiditis serosas.
La base del tratamiento de una otitis se basa en dos tipos de pautas: la terapia farmacolgica y la
quirrgica.
Antiinflamatorios y analgsicos
La paracentesis timpnica
Fase de presupuracin/supuracin
Esta fase se caracteriza por la otalgia progresiva que se hace intensa, pulstil e irradia (se extiende a
otra zona). El nio llora intensamente y agita las manos sobre los odos, o gira la cabeza sobre la
almohada. Se produce tambin la hipoacusia.
El primero de los derechos del nio en la Declaracin Universal de Derechos del nio es el Derecho
a la igualdad, sin distincin de raza, religin o nacionalidad.
El derecho de los nios a la igualdad recoge que todo nio disfrutar de los derechos anunciados en
esta Declaracin. Estos derechos sern reconocidos a todos los nios sin excepcin alguna ni
distincin o discriminacin por motivos de raza, color, sexo, idioma, religin, opiniones polticas o de
otra ndole, origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento u otra condicin, ya sea del
propio nio o de su familia.
El derecho a la igualdad en los nios pretende conseguir que todos los nios sean tratados de la
misma forma, sean del origen que sean y se encuentren en el pas que se encuentren. Los gobiernos
por su parte tienen el compromiso de hacer cumplir este derecho.
Todo nio tiene derecho a ser respetado, est claro que no todos los nios son iguales, ni tienen las
mismas costumbres, ni la misma educacin, pero no por eso son diferentes y por tanto tienen el
mismo derecho a ser respetado como individuo o como parte de una comunidad.
La desigualdad suele ser una causa de la marginacin y la explotacin, y estas a su vez suelen ser
una causa de la desigualdad, tanto econmica como social, por lo tanto es un circulo vicioso del que
es complicado salir y ms an para los nios que son ms vulnerables y se ven convertidos en
vctimas.