Biochimie

Acid uric seric

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Acidul uric reprezinta produsul final de catabolizare a
Acid uric: nucleoproteinelor.Cristalele de acid uric se depoziteaza in
articulatiile persoanelor care sufera de guta.

Valori normale:2.6-6 mg/dl

Valori >: guta ,ingestie de proteine in exces,diabet zaharat,boli cardiovasculare,hemoliza,

Insuficienta renala cronica,boala renala polichistica,poliartrita reumatoida,mielom multiplu.

Valori <: afectiuni renale,alcoolism,acidoza lactica.

Amilazemie

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Amilaza este o enzima care se gaseste in saliva si sucul
pancreatic ajutind la digestia amidonului si
Amilazemie: glicogenului.Nivelul amilazei creste brusc in primele 24 h
de la lezarea pancreasului ,glandelor salivare,ovarelor sau
muschilor scheletici.Valorile se mentin inalte 48-72 h .

Valori normale:27-102 U/l

Nivele >: pancreatita acuta,pancreatita cronica acutizata,pseudochist pancreatic,traumatism

asupra pancreasului,neoplasm pancreatic,ulcer peptic perforat,peritonita,cetoacidoza
diabetica,insuficienta renala,insuficienta renala etc.

Bilirubina totala/directa:

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Bilirubina: Bilirubina si biliverdina sunt un pigmenti biliari ce
reprezinta produsii de degradare ai
hemoglobinei.Bilirubina are culoare galbena sau
 portocalie iar biliverdina culoare verde.Amestecati cu
continutul intestinal dau culoarea maronie fecalelor.
Bilirubina indirecta (neconjugata)se leaga de albumina si
ajunge la ficat unde este prelucrata si se excreta prin bila
ca si bilirubina conjugata.
Cea mai mare parte din bilirubina serica este
neconjugata.Icterul reprezinta colorarea in galben a
mucoaselor si tegumentelor datorate nivelelor crescute de
bilirubina.

Valori normale: Bilirubina totala:0,2-1,2 mg/dl

Valori normale: Bilirubina directa:0-0,2 mg/dl

Valori > ale bilirubinei directe( conjugate): calculi biliari,obstructie extrahepatica,metastaze

hepatice,etc

Valori>ale bilirubinei indirecte( neconjugate):icter hemolitic,anemie hemolitica,anemie

pernicioasa,siclemie,ciroza,hepatita,hiperbilirubinemie neonatala.

Calcemia serica:

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Calciu este un element esential in numeroase procese
metabolice cum ar fi functionarea nervilor,contractia
musculara,sau coagularea sangvina.Scaderea calciului in
singe determina tetania.Excesul de calciu se poate depune
in organism sub forma de calculi.
Calciu se gaseste in singe sub doua
Calciu: forme:Libera(ionizata)-forma activa fiziologic care
participa la procesele metabolice descrise mai sus sau
legata de anioni si proteine.
Comparativ cu nivelul calciului total ,cel al calciului
ionizat reprezinta un indicator mai bun deoarece nu este
influentat de concentratia proteinelor si tulburarile
echilibrului acidobazic.

Valori normale-calciu total:

-Femei:8,2-10,4 mg/dl
-Barbati:9-11 mg/dl

Calciu ionic seric:

Tipul testului: sangvin
Recoltare: vacuum verde
Determinare: cantitativa automata analizor Ilyte
Exista medicamente ce pot scadea nivelele serice ale
calciului.acetazolamina,acidul
acetilsalicilic,anticonvulsivantele,calcitonina,contraceptivele
Calciu:
orale,diureticele de ansa.
Intoxicatia cu vitamina D ,ingestia excesiva de lapte sau
scaderea pH-ului pot creste nivelele calciului seric.

Valori normale calciu ionizat:1,13-1,32 mmoli/l

Valori >: hiperparatiroidism,tumori secretante de parathormon,hipertiroidie,metastaze

osoase,intoxicatie cu vitamina D,imobilizare prelungita,sarcoidoza,tuberculoza.

Valori <: hipoparatiroidism,insuficienta renala,deficit de vitamina

D,malabsorbtie,malnutritie,pancreatita acuta

Creatinina serica:

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Creatina este produsul de catabolism al fosfocreatinei
Creatina:
musculare si se excreta exclusiv renal.

Valori normale:0,6-1,1 mg/dl

Nivele >: glomerulonefrita,pielonefrita,obstructie de tract urinar,pielonefrita,nefropatie

diabetica,acromegalie,gigantism,cetoacidoza diabetica,unele medicamente.

Nivele <:masa musculara redusa,afectiuni hepatice severe,malnutritie proteica,sarcina.

Colesterol seric:

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
Colesterolul: Colesterolul este un derivat sterolic prezent in singe si in
majoritatea tesuturilor in special tesutul
nervos.Colesterolul este un constituent important al
membranelor celulare si reprezinta unul dintre precursorii
majoritatii hormonilor steroidieni si ai sarurilor biliare.
Cea mai mare parte a colesterolului provine din grasimile
de origine animala .Este metabolizat de ficat apoi eliberat
 in circulatie legat de lipoproteine 75% LDL si 25% HDL.

Valori normale:130-200 mg/dl

Determinarea colesterolemiei reprezinta astazi un mijloc eficient in recunoasterea persoanelor cu

risc pentru bolile coronariene.Modificarea acestui factor prin dieta sau medicamente poate
reduce semnificativ mortalitatea prin IMA.

Colesterolul total ca indicator al riscului cardiovascular(mg/dl):

Virsta Risc scazut Risc moderat Risc crescut

20-29 ani <200 201-220 >220

30-39 ani <220 221-240 >240
>40 <240 241-260 >260

HDL colesterol

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
HDL Cholesterol:lipoproteine cu densitate inalta care
sunt produse in principal de ficat
HDL are efect protector prin scaderea preluarii
HDL Colesterol: colesterolului si lipidelor de catre celule.
Studiile clinice au aratat ca HDL <35 mg/dl se asociaza
cu risc inalt de boli cardiovasculare iar valori ale HDL
>60 mg/dl sunt considerate protectoare

Valori normale:

Femei 30-85 mg/dl

Barbati 30-70 mg/dl

Ionograma serica(Na+,K+,Ca++ )

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum verde
Determinare: cantitativa automata analizor Ilyte
K este important in monitorizarea tratamentului cu
digoxin si diuretice precum si in monitorizarea pacientilor
K:
cu varsaturi,diaree,tratament cu cortizon ,aritmii cardiace
etc.

Na+:valori normale:135-148 mmoli/l

Valori >:alimente bogate in Na,lichide perfuzabile etc

Valori <:alimente sarace in Na,varsaturi,diaree,diuretice.

K+ Valori normale:3,5-5,5 mmoli/l

Valori >:exces de K in dieta,administrarea unor medicamente diuretice,insuficinta renala

acuta/cronica,deshidratare.

Valori <:arsuri ,diaree,varsaturi ,administrare de diuretice,unele afectiuni renale

LDL - cholesterol

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
lipoproteina cu densitate joasa care faciliteaza depunerea
LDL cholesterol: colesterolului in tesuturile periferice crescind riscul de
ateroscleroza cardiaca si vasculara.

Valori normale:50-170mg/dl

Valori >:lipoproteinemie familiala,hipercolesterolemie familiala,sindrom nefrotic,afectiuni

hepatice cronice,mielom multiplu.

Valori <:hipolipoproteinemie familiala,malabsorbtie,arsuri severe ,malnutritie,hipertiroidie.

LDH - lactatdehidrogenaza

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa automata Ilab 650 sau Ilab 300 plus
LDH este o enzima larg raspindita in organism fiind un
indicator de lezare tisulara. Se utilizeaza in :determinarea
extinderii infarctului miocardic acut,evaluarea gradului
LDH: de distrofie musculara,evaluarea chimioterapiei etc.
In infarctul miocardic acut nivelul seric al LDH creste in
primele 24-48h de la debut,atinge virful in 2-3 zile si
revine la normal in circa 5-10 zile.

Valori normale:50-170 mg/dl

Valori >:Infarct miocardic acut,tromboembolism pulmonar,insuficienta cardiaca

congestiva,afectiuni hepatice,distrofie musculara,efort fizic excesiv,neoplasme
avansate,pancreatita,consum cronic de alcool,infarct renal,unele medicamente.
Valori <:Enalaprilul,Vitamina C,Cefotaximul

Lipide totale serice

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor semiautomat Metrolab
Lipidele totale reprezinta o suma a tuturor componentelor
Lipidele: lipidice:cholesterol,HDL,LDL,VLDL,Trigliceride
,fosfolipide.

Valori Normale:400-800mg/dl

Valori modificate:vezi HDL,LDL

Magneziemia

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300 Plus
Magneziul intervine in numeroase procese enzimatice
precum contractia musculara,conducerea impulsurilor
nervoase etc.Circa jumatate din cantitatea totala de Mg
din organism este combinata cu Ca si P formind scheletul
Magneziul:
osos.
Testul este deosebit de important la pacientii cu aritmii
cardiace deoarece modificarile concentratiei serice pot
agrava aritmia sau pot reduce conducerea cardiaca.

Valori normale:1,6-2,6 mg/dl

Valori >:deshidratare,insuficienta renala,ingestia de antiacide,sau saruri de Mg,diabet zaharat

necontrolat,hipotiroidie,LES,mielom multiplu.

Valori <;malnutritie,malabsorbtie,consum cronic de alcool,diaree prelungita,arsuri

severe,utilizare cronica de diuretice,pancreatita ,sarcina

Trigliceride serice:

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300 Plus
TG reprezinta forma de depozit a grasimilor in
Trigliceride: organism.Concentratii mari de trigliceride in singe sub
forma de lipoproteine predispun la boli coronariene.
 Valori normale:
Femei: 35-135 mg/dl
Barbati: 40-160 mg/dl

Valori >:hiperlipoproteinemie,hipotiroidie,diabet zaharat necontrolat prin dieta si

tratament,alcoolism,HTA,sindrom nefrotic,ciroza alcoolica,infarct miocardic.,mese bogate in
grasimi,consumul de alcool.,sarcina.

Valori <:sindroame de malabsorbtie,malnutritie,hipertiroidie,hipolipoproteinemie.

Important!
Inaintea efectuarii testului este obligatoriu sa nu mincati si sa nu consumati alcool cel putin 12 h.
Mesele foarte bogate in grasimi din ultimele 2 saptamini pot influenta rezultatele.

TGP(ALT-alanin aminotransferaza )

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300 Plus
enzima implicata in transaminarea
ALT(TGP): aminoacizilor.Masurarea nivelurilor serice este folosita in
diagnosticul si studierea bolilor hepatice.

Valori normale:5-41 U /L

Valori >:hepatita,ciroza,tumori hepatice,obezitzte,arsuri severe, mononucleoza

infectioasa,insuficienta cardiaca,administrarea unor medicamente (aspirina,antibiotice
,antiinflamatoare, antidepresive ,anticonvulsivante)

TGO(AST-aspartat aminotransferaza)

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300 Plus
este o enzima ce se gaseste in cantitati importante in ficat
si celulele miocardice si in cantitati mai mici in muschii
Tgo: scheletici ,rinichi,pancreas,splina,plamini,creier.
In cazul lezarii tesuturilor de mai sus nivelele serice ale
AST cresc direct proportional cu extinderea leziunii.

Valori normale:5-40 /U/l

Nivele >:afectiuni hepatice,afectarea musculaturii scheletice,anemie hemolitica acuta,pancreatita

acuta,unele medicamente(antidepresive,antihypertensive,contraceptive)
Nivele <:sarcina,insuficienta renala acuta,dializa renala cronica.

Uree serica:

Tipul testului: sangvin

Recoltare: vacuum rosu
Determinare: cantitativa analizor automat Ilab 600 sau Ilab 300 Plus
Ureea este produsul final al catabolismului proteic la
Ureea: nivel hepatic.Nivelele serice ale ureei reflecta echilibrul
intre productia hepatica si excretia renala.

Valori normale: 10-50/mg/dl

Nivele >:afectiuni renale inflamatorii,litiaza renala,insuficienta renala,administrare de agenti

nefrotoxici.,arsuri,deshidratare,infarct miocardic,consum excesiv de proteine,defecte enzimatice
congenitale.