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MATRICULA: 201534482
GRUPO: 6
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UNIDAD I
Presenta:
No. de Lista: 2
Nombre: Brian Hess Ambrocio Miranda
Matrcula: 201534482
Titular de la materia:
Dr. Jos Luis Campos Bentez
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Somos un Programa Educativo de calidad comprometido con la sociedad,
que forma Mdicos Cirujanos y Parteros de nivel licenciatura con slidas bases
cientficas, ticas y humanas, para contribuir a la preservacin y restauracin de la
salud del ser humano, a la solucin de los problemas prioritarios de salud e el
Estado, en la regin y en el pas, as como a la conservacin y mejora del medio
ambiente. La formacin que brindamos crea en los estudiantes la capacidad de
resolver problemas en forma colaborativa e interdisciplinaria, con liderazgo,
racionalidad, conviccin, creatividad, objetividad, equidad, justicia social, solidaridad
y respeto a la diversidad cultural.
VISION
MEDICINA
PREHISTRICA
MEDICINA
MESOPOTMICA
MEDICINA IND
MEDICINA EGIPCIA
MEDICINA CHINA
MEDICINA HEBREA
MEDICINA GRIEGA
MEDICINA ROMANA
BIBLIOGRAFA
INTRODUCCION
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1.1 Mtodo histrico / historiogrfico
Pasos:
El trmino historia proviene del griego histor, que significa encuesta, entrevista;
interrogatorio al que se le somete a un testigo ocular que ha presenciado un
determinado acontecimiento. Se refiere tambin, a los resultados a los que se llega
que tienen como finalidad entender el cmo y el de qu manera ha sucedido un
determinado suceso.
Caracteriza al anlisis histrico la precisin cronolgica, la fijacin del contexto
geogrfico y la caracterizacin de las causas del desarrollo social.
En latn, posteriormente, Historia signific prcticamente lo mismo que en griego
pero se acenta la conveniencia de la observacin directa de lo sucedido, as como
la investigacin de los hechos y la confeccin de una informacin final detallada.
En las lenguas contemporneas hay normalmente una diferenciacin entre la
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historia entendida como narracin de los hechos pasados y la historia como ciencia
que estudia el proceso social del hombre desde la adquisicin de la escritura. En
este sentido se utiliza el trmino Historiografa.
Entonces, se tienen tres significados bsicos del trmino Historia: la historia como
hechos pasados, como operaciones de investigacin realizadas por un historiador
y como resultado de dichas operaciones de investigacin, que conducen al
establecimiento de una serie de afirmaciones sobre los hechos pasados basadas
en el anlisis de los mismos.
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tiempo y en el espacio.
2. Resulta imposible separar la observacin emprica de los hechos histricos, que
constituyen la argamasa precisa para estudiar el desarrollo de los sistemas sociales,
de la formulacin de teoras explicativas que pueden contribuir a explicarlos dentro
de los contextos histricos precisos.
Del trabajo que es preciso realizar en la investigacin histrica para llegar al
objetivo indicado. Estos se refieren a las diversas reas metodolgicas y son:
a. Metodologa pragmtica de la Historia: separacin de los tipos de trabajo,
descripcin de los procedimientos y descubrimiento de las metas; lo que se
concreta en las siguientes operaciones:
Elegir el campo de investigacin
Generalizacin histrica
Ley cientfica
Juicio de valor
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Narracin histrica
Isomorfismo
Desarrollo de un sistema
Causa
Regularidad
Historiografa.
Es el registro escrito de la historia, la memoria fijada por la propia humanidad con
la escritura de su propio pasado.
Es equivalente a cada parte de la produccin historiogrfica, o sea: al conjunto de
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escritos de los historiadores acerca de un tema o perodo histrico concreto
Como todo registro histrico est lleno de sesgos en su interpretacin estos
pueden ser: Temporales, Metodolgicos, Espaciales, y Temticos.
Adems de esto la historiografa tiene varios vicios o fallas que pueden invalidarla
con el tiempo ya que puede presentarse una historia excntrica es decir alejada de
los canales oficiales y tambin una historia Falsa a modo que permita justificar
ciertas acciones o posturas oficiales.
Primarias: Son las que se han elaborado prcticamente al mismo tiempo que los
acontecimientos que queremos conocer. Llegan a nosotros sin ser transformadas
por ninguna persona; es decir, tal y como fueron hechas en su momento, sin ser
sometidas a ninguna modificacin posterior.
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Arqueologa
Cronologia
Numismastica
Florclore
Paleontologia
Paleografa
Herldica
Geografa
Epigrafa
Antropologa
Etnografa
Una teora que trata de corresponder al registro de algunos hitos de este la historia
del universo. Ideado por Carl Sagan. Con ayuda de la estratificacin geolgica y la
fijacin de cronologa en base al empleo de mtodos radioactivos aportan
datos sobre las distintas etapas arqueolgicas, paleontolgicas y geolgicas. La
teora astrofsica suministra informacin sobre la edad de los planetas, las estrellas
y la galaxia de la Va Lctea, as como una estimacin del tiempo transcurrido
desde que acaeci este trascendental suceso conocido como el Big Bang que
fuera el principio del universo, o puede que supusiera una discontinuidad que
acab con toda informacin sobre los ms remotos orgenes del cosmos. A
esta escala la evolucin del universo transcurre a una gran velocidad. Sin
embargo, para poder completar la historia de la vida en nuestro planeta y el
desarrollo de la historia en esta perspectiva, Sagan dividi este calendario en tres
etapas, las fechas precmbricas, el mes de diciembre y finalmente el ltimo
da del ao csmico. As el primer ao csmico transcurrira de la siguiente
manera:
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MEDICINA PREHISTRICA
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1.5 Paleomedicina
Acerca de la paleomedicina los testimonios son escasos y dudosos. Queda uno que
parece significativo: la trepanacin. En todo el neoltico europeo se encuentran
crneos trepanados. La esperanza de encontrar una respuesta observando tribus
actuales que practican el procedimiento, no ha quedado defraudada: el
procedimiento lo practican por una u otra razn. As tambin el uso de ciertas
comidas para cada enfermedad, desarrollo de la prevencin por intoxicacin.
1.6 Paleopatologa
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Estn bien documentados la tuberculosis sea, el mal de Pott, mastoiditis, la
enfermedad de Paget de los huesos. En los tejidos blandos y vsceras se han podido
identificar arterioesclerosis, neumona, pleuritis, clculos renales y biliares y
apendicitis, lesiones cutneas similares a las de la viruela y bilharziasis.
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los amenazan.
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Unin de individuos para formar tribus.
Preservacin del fuego en un recipiente especial para l.
Estrategia de dispersin para tomar el fuego en tribu canbal.
Liberacin de otros humanos como muestra de empata.
Curacin de heridas para evitar infeccin.
La domesticacin de mamuts con el soborno de comida.
Establecerse en medio de un pantano y conocer el camino seguro.
Establecer un algoritmo para generar fuego.
Adquisicin de armas y su uso efectivo.
Aprendizaje de un lenguaje propio.
Aplicacin del algoritmo de generacin del fuego, con la respectiva
indumentaria particular.
IV) En qu escenas se observa el desarrollo sentimientos y emociones?
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ellos, las enfermedades y el dolor que estas mismas provocan se ven enfrentadas
con el nico propsito de evitar la muerte.
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Tiempo: 5 mil-3 mil a.c. Entre ros Tigris y ufrates
CODIGO DE HAMURABI
HISTORIA
1902: expedicin francesa. Antigua ciudad de Susa (Tunicia). Enorme piedra negra
(diorita), cilndrica, >2 m longitud x 1 dimetro, rota pero pulida. Escritura cuneiforme
combinada, sumeria y acadia. Actualmente en Museo de Louvre.
REY HAMMURABI
Rey de Babilonia durante 43 aos. En 1100 a.C. los elamitas invadieron y saquearon
la gran ciudad y se llevaron el monumento como parte del botn. (Shutruk-Nakhunte)
CODIGO DE HAMURABI
IMPORTANCIA:
Es una coleccin de las leyes administrativas que regulaban muy distintos
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aspectos de la sociedad y de la vida en los reinos de Sumeria y Acadia.Es uno de
los primeros en la historia registrada de la humanidad en que se legisla sobre
ciertos temas mdicos.
CODIGO DE HAMMURABI
De las 282 leyes del cdigo hay 25 (de la 215 a la 240) que tratan de la
prctica de 3 profesiones:
Mdicos
Arquitectos
Constructores de barcos
217: Si se trata del esclavo de un hombre libre, el dueo del esclavo dar al
mdico 2 siclos de plata.
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el punzn de bronce y lo ha matado, devolver esclavo por esclavo.
223: Si se trata del esclavo de un hombre libre, el dueo del esclavo dar al
mdico 3 siclos de plata.
CODIGO DE HAMMURABI
Para el mdico que no opera (el asu) no hay leyes, no hay cdigo que
regule su prctica profesional.
El Cdigo de Hammurabi invoc el principio de la Ley del Talin (un ojo por un
ojo; un diente por un diente). Era un Cdigo en apariencia justo: el mdico deba
ofrecer su vida si el paciente mora; o la parte de su cuerpo correspondiente a la
que hubiera lesionado en el paciente. Se cree que la Ley de la Prctica Impropia
fue inspirada en esta disposicin, con todas las implicaciones derivadas, como son
el derecho al reclamo y a las compensaciones por los daos ocasionados. A la
medicina se le conceda gran importancia. Herodoto escribi que el inters lleg a
tal extremo que la gente enferma era exhibida en las calles con el fin de que los
transentes, si haban sufrido la misma enfermedad o conocan a alguno que la
hubiera sufrido, pudieran suministrar consejos al enfermo.
MEDICINA INDIA
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Tiempo: 6 a 4 mil a.c. Entre ros Indo y Ganges
Aportaciones a la medicina: Curacin con bistur con ciruga mayor, plantas uso
de farmacopea, hatha yoga, palabra. Dominio del dolor, posturas sanadoras.
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basada en la filosofa tntrica2; pero el "tantra" se usa libremente para una gran
variedad de sistemas, especialmente para distinguirlos de otras formas de disciplina
no fisiolgica. Estas otras formas de yoga ofrecen procesos intelectuales y
devocionales para someter la mente y producir la tranquilidad, pero no prescriben
ningn sistema de disciplina corporal o fisiolgica Las tcnicas del Hatha Yoga se
describen en los textos clsicos: Hatha Yoga Pradipika, Gheranda Samhita y Siva
Samhita. stos son los tratados principales sobre el tema. El primero es considerado
la autoridad ms general y, en muchos casos, los versos del segundo corresponden
de muy cerca. El tercero hace un relato ms completo y un breve resumen de la
actitud general hacia el Hatha Yoga, mostrando su importancia y base metafsica.
Las diez yumas (reglas de conducta) son: ahimsa (no injuriar), decir la verdad, no
robar, la continencia, el olvido, la resistencia, la compasin, la sinceridad, una dieta
reducida y la limpieza. Los diez niyamas (reglas de control interior) mencionadas
por los eficientes en el conocimiento del yoga son: tapas (penitencia),
contentamiento, creencia en Dios, caridad, adoracin de Dios, or discursos sobre
los principios de la religin, modestia, inteligencia, meditacin y yaja (sacrificio) 9.
El texto va un paso ms adelante y seala las formas de conducta que interfieren
en el progreso de cada unoy las que le ayudan al xito. El yoga se destruye por las
seis causas siguientes: sobrealimentacin, agotamiento, charlatanera, adherir a las
reglas (por e.]., baos fros por la maana, comer por ti noche-, comer solamente
frutas), por la compaa de los hombres y la inquietud. Las seis cosas siguientes
datn rpido xito en el yoga: coraje, atrevimiento, perseverancia, conocimiento
discriminativo, fe, aislamiento de la gente.
MEDICINA EGIPCIA
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Tiempo: 5-3mil a.c.
Imhotep
(h. 2700 a.C.) Arquitecto y mdico egipcio del rey Djeser o Zoser, de la III
dinasta egipcia. De origen plebeyo, hijo del tambin arquitecto Kanefer y de
Kherduankh, segn una inscripcin hallada en el Uadi Hammamat, lleg a alcanzar,
gracias a su vala personal, un significativo puesto en la Corte real, y lleg a actuar
como consejero personal del rey a plena satisfaccin de aqul.
Entre sus ttulos, conocidos gracias a los jeroglficos existentes en los restos
de una estatua del rey Djeser hallada en Saqqara, tuvo los de Canciller del Bajo
Egipto, Prncipe real, Juez principal, Sumo sacerdote de Helipolis, Jefe de los
trabajos pblicos, Carpintero y Albail real.
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trabajadas en piedra tallada y pulida (Manetn le atribuye, aunque errneamente, el
empleo por primera vez de tal material como elemento constructivo).
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sale cada da, asi el difunto acceda a un nuevo renacer.
Su origen se encuentra en Los Textos de las pirmides del Reino Antiguo.
Estos derivaron en Los textos de los sarcfagos durante el Reino Medio. El papiro
con las frmulas adecuadas para ayudar al alma del difunto se depositaba junto a
la momia, en la tumba. Tambin se escriban pasajes del libro en los ushebtis. Pero
el libro no slo comprende frmulas para superar el juicio de Osiris, sino tambin
pasajes para que el difunto reconozca a los dioses que le sern favorables o para
que pueda orientarse en su viaje por las 12 Regiones de la Duat. Eran los
sacerdotes-lectores los encargados de leer ciertos pasajes de el Libro vueltos hacia
la momia.
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Tiempo: 3-4 mil a.c. Ro Amarillo, Yung-tz, Ming.
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de fecha anterior a nuestra era (muy probablemente del siglo IV al III a.C., y
considerado el libro de medicina ms antiguo de la humanidad. A partir del
desarrollo de los metales aparecen las primeras agujas de metal, (1).
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Lo normal es manejar agujas de entre 1 a 3 pulgadas.
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Tiempo: 2 mil -1800 a.c.
1. Lv. 11; 3 Pueden comer todo animal rumiante, de pesua partida en dos.
2. Lv. 11; 12 Todo animal acutico que carezca de aleta y escamas lo tendrn
por repugnante.
3. Lv. 11; 13 De las aves, tendrn por impuras y no las comern, tendrn por
repugnantes a el guila, el quebrantahuesos el agua marina el buitre y el
halcn en todas sus especies.
4. Lv. 11; 41 Todo animal que se arrastra por la tierra ser para ustedes
repugnante y no lo comern.
5. Lv. 12; 2-3 La mujer que quede embarazada y de a luz a un varn, quedara
impura durante siete das, como cuando tiene la menstruacin. El da octavo
ser circuncidado el prepucio del nio.
6. Lv. 13; 3 El sacerdote examinar la llaga, si los pelos se han vuelto blancos
y la llaga parece ms profunda es lepra.
7. Lv. 13; 9-10 Si un hombre tiene sntomas de lepra, ser llevado al sacerdote.
El sacerdote lo examinar; si en la piel hay un tumor blanquecino y el pelo se
ha vuelto blanco y aparece una lcera.
8. Lv. 13; 45 El leproso llevar las vestiduras rasgadas, los cabellos revueltos y
el bigote tapado, e ir gritando impuro, impuro!
9. Lv. 14; 36 Antes de examinar la casa el sacerdote dar la orden de desalojar
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la casa para que no se hagan impuras las cosas dentro de ella despus
entrar a examinarla.
10. Lv. 15; 3 La impureza se da tanto si su cuerpo deja salir semen como si lo
retiene tiene gonorrea.
11. Lv. 15; 31 Debern advertir a los israelitas de sus impurezas, para que no
mueran contaminados con ellas en mi morada que est en medio de ellos.
12. Lv. 15; 32-33 Esta es la ley para el que padece gonorrea o contra impureza
por eyaculacin, para la mujer durante su impureza menstrual, para cualquier
hombre que padezca flujo y para el hombre que se acueste con una mujer
en estado de impureza.
13. Lv. 15; 19 Cuando la mujer tenga la menstruacin, permanecer impura
durante siete das. El que la toque quedar impuro hasta la tarde.
14. Lv. 17; 13 Si un israelita o extranjero residente caza un animal o un ave que
se pueda comer, derramar la sangre y la cubrir con tierra.
15. Lv. 17; 15 El nativo o extranjero residente que coma carne muerta o
destrozada por la fiera, lavar sus vestidos, se baar y ser impuro hasta la
tarde; entonces ser puro.
16. Lv. 18; 6 Ninguno de ustedes se acercar a un paciente para tener relaciones
sexuales.
17. Lv. 18; 17 No ofenders a una mujer teniendo relaciones sexuales con ella
y con sus hijas o nietas, sera una accin infame.
18. Lv. 18; 18 Mientras viva tu mujer, no le buscars una rival, teniendo
relaciones sexuales con su hermana.
19. Lv. 18; 20 No te acostar con la mujer de tu prjimo; te hars impuro con ella.
20. Lv. 18; 23 No tendrs actos sexuales con animales pues quedaras impuro a
causa de ello; tampoco la mujer se prostituir con un animal unindose a l;
es una perversin.
MEDICINA GRIEGA
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Tiempo:
Principales ciudades:
Aportaciones a la medicina:
Aspiracin es sta de un alma generosa, de un espritu vido de ciencia. Deseas que los hombres
de tengan por un Dios que alivia sus males y ahuyenta de ellos el espanto?
Has pensado bien en lo que ha de ser tu vida? Tendrs que renunciar a tu vida privada; mientras
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la mayora de los ciudadanos puede, terminada su tarea, aislarse lejos de los infortunios, tu puerta
quedar siempre abierta a todos, a toda hora del da o de la noche vendrn a turbar tu descanso,
tus placeres, tu meditacin; ya no tendrs horas que dedicar a tu familia, a la amistad o al estudio,
ya no te pertenecers.
Los pobres acostumbrados a padecer, no te llamarn sino en caso de urgencia; pero los ricos te
tratarn como a un esclavo encargado de remediar sus excesos, sea porque tienen una indigestin,
sea porque estn acatarrados; harn que te despierten a toda prisa tan pronto como sientan la menor
inquietud, pues estiman muchsimo su persona. Habrs de mostrar inters en todos los detalles mas
vulgares de su existencia, has de decidir si han de comer ternera o cordero, sin han de andar de tal
o cual modo cuando se pasean. No podrs ir al teatro ni estar enfermo, tendrs que estar siempre
listo tan pronto como te llame tu amo.
Eras severo en la eleccin de tus amigos; buscabas la sociedad de los hombres de talento, de
artistas, de almas delicadas; en adelante no podrs desechar a los fastidiosos, a los escasos de
inteligencia, a los despreciables. El malhechor tendr tanto derecho a tu asistencia como el hombre
honrado; prolongars vidas nefastas, y el secreto de tu profesin te prohibir impedir crmenes de
los que seas testigo.
Tienes fe en tu trabajo para conquistarte una reputacin; ten presente que te juzgarn, no por tu
ciencia, sino por las casualidades del destino, por el corte de tu capa, por la apariencia de tu casa,
por el nmero de criados, por la atencin que dediques a las charlas y a los gustos de tu
clientela. Los habr que desconfiarn de ti si no gastas barba, otros, si no vienes de Asia, otros, si
crees en los dioses, otros si no crees en ellos.
Te gusta la sencillez; habrs de adoptar la actitud de un augur. Eres activo, sabes lo que vale el
tiempo; no habrs de manifestar fastidio ni impaciencia; tendrs que soportar relatos que arranquen
del principio de los tiempos para explicar un clico; ociosos te consultarn por el solo placer de
charlar. Sers el vertedero de sus nimias vanidades.
Sientes placer por la verdad, ya no podrs decirla. Tendrs que ocultar a algunos la gravedad de su
mal; a otros su insignificancia pues les molestara. Habrs de ocultar secretos que posees, consentir
en parecer burlado, ignorante, cmplice.
Aunque la medicina es una ciencia oscura, a la cual los esfuerzos de sus fieles va iluminando de
siglo en siglo, no te ser permitido dudar nunca, so pena de perder todo crdito. Si no afirmas que
conoces la naturaleza de la enfermedad, que posees un remedio infalible para curarla, el vulgo ir a
charlatanes que venden la mentira que necesitan.
Mientras est en peligro, te tratan como a un dios, te suplica, te promete, te colma de halagos, no
bien est en convalecencia, ya le estorbas, cuando se trata de pagar los cuidados que le has
prodigado se enfada y te denigra. Cuanto ms egostas son los hombres ms solicitud exigen.
No cuentes con que este oficio penoso te haga rico. Te lo he dicho: Es un sacerdocio y no sera
decente que produjera ganancias como las que saca un aceitero o el que vende lana. Te
compadezco si sientes afn por la belleza; vers lo ms feo y repugnante que hay en la especie
humana; todos tus sentidos sern maltratados. Habrs de pegar tu odo contra el sudor de pechos
sucios, respirar el olor de nauseabundas viviendas, los perfumes harto subidos de las cortesanas,
palpar tumores, curar llagas verdes de pus, contemplar los orines, escudriar los esputos, fijar tu
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mirada y tu olfato en inmundicias, meter el dedo en muchos sitios.
Hasta la belleza misma de las mujeres, consuelo del hombre, se desvanecer para ti. Las vers por
la maana desgreadas, desencajadas, desprovistas de bellos colores, y olvidando sobre los
muebles parte de sus atractivos. Cesarn de ser diosas para convertirse en pobres seres afligidos
por la miseria, sin gracia. Sentirs por ellas menos deseos que compasin.
Cuntas veces te asustars al ver a un cocodrilo adormecido en el fondo de la fuente de los placeres!
Tu oficio ser para ti una tnica de Neso. En la calle, en los banquetes, en el teatro, en tu casa
misma, los desconocidos, tus amigos, tus allegados, te hablarn de sus males para pedirte un
remedio. El mundo te parecer un vasto hospital, una asamblea de individuos que se quejan. Tu vida
transcurrir en la zozobra de la muerte, entre el dolor de los cuerpos y de las almas, de los duelos,
y de la hipocresa, que calcula a la cabecera de los agonizantes.
Te ser difcil conservar una visin consoladora del mundo. Descubrirs tanta falsedad bajo las mas
bellas apariencias, que toda confianza en la vida se derrumbar y todo goce ser emponzoado. La
raza humana es un Prometeo desgarrado por buitres.
Te vers slo en tus tristezas, slo en tus estudios, slo en medio del egosmo humano. Ni siquiera
encontrars apoyo entre los mdicos que se hacen sorda guerra por inters o por orgullo. La
conciencia de aliviar males te sostendr en tus fatigas; pero dudars si es acertado hacer que sigan
viviendo hombres atacados de un mal incurable, nios enfermizos que ninguna probabilidad tienen
de ser felices y que transmitirn su triste vida a seres que sern ms miserables an. Cuando a
costa de muchos esfuerzos hayas prolongado la existencia de algunos ancianos o de nios
deformes, vendr una guerra que destruir lo ms sano y robusto que hay en la ciudad. Entonces te
encargarn que separes los dbiles de los fuertes, para salvar a dbiles y enviar a los fuertes a la
muerte.
Pinsalo bien mientras ests a tiempo. Pero si, indiferente a la ingratitud, si sabiendo que te vers
solo entre las fieras humanas, tienes un alma lo bastante estoica para satisfacerse con el deber
cumplido sin ilusiones, si te juzgas pagado lo bastante con la dicha de una madre, con una cara que
sonre porque ya no padece, con la paz de un moribundo a quien ocultas la llegada de muerte; si
ansas conocer al hombre, penetrar todo lo trgico de su destino, hazte mdico, hijo mo.
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Nacimiento de la clnica, con el mtodo de exploracin.
Hipcrates de Cos
(Llamado el Grande; Isla de Cos, actual Grecia, 460 a.C.-Larisa, id., 370 a.C.)
Mdico griego. Segn la tradicin, Hipcrates descenda de una estirpe de magos
de la isla de Cos y estaba directamente emparentado con Esculapio, el dios griego
de la medicina. Contemporneo de Scrates y Platn, ste lo cita en diversas
ocasiones en sus obras. Al parecer, durante su juventud Hipcrates visit Egipto,
donde se familiariz con los trabajos mdicos que la tradicin atribuye a Imhotep.
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ms tarde Galeno y que dominara la medicina hasta la Ilustracin.
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que la prctica de la observacin precisa no era en el conjunto de la medicina griega
una conquista de la poca clsica, sino que ms bien constitua una tradicin
slidamente afianzada en el pasado y que a mediados del siglo V haba alcanzado
ya un notable nivel de desarrollo.
Tratados hipocrticos
Volumen I: Juramento; Ley; Sobre la ciencia mdica; Sobre la medicina antigua; Sobre el mdico;
Sobre la decencia; Aforismos; Preceptos; El pronstico; Sobre la dieta en las enfermedades
agudas; Sobre la enfermedad sagrada
Volumen II: Sobre los aires, aguas y lugares; Sobre los humores; Sobre los flatos; Predicciones I;
Predicciones II; Prenociones de Cos
Volumen III: Sobre la dieta; Sobre las afecciones; Apndice a "Sobre la dieta en las enfermedades
agudas"; Sobre el uso de los lquidos; Sobre el alimento
Volumen IV: Tratados ginecolgicos: Sobre las enfermedades de las mujeres; Sobre las mujeres
estriles; Sobre las enfermedades de las vrgenes; Sobre la superfetacin; Sobre la escisin del
feto; Sobre la naturaleza de la mujer
Volumen V: Epidemias
Volumen VI: Enfermedades
Volumen VII: Tratados quirrgicos
Volumen VIII: Naturaleza del hombre; Lugares en el hombre; Carnes; Corazn; Naturaleza de los
huesos; Generacin; Naturaleza del nio; Enfermedades IV; Parto de ocho meses; Parto de siete
meses; Denticin; Visin; Glndulas; Anatoma; Semanas; Crisis; Das crticos; Remedios;
Juramento II
JURAMENTO DE HIPOCRATES
"Por Apolo mdico y Esculapio, juro: por Higias, Panacace y todos los dioses y diosas a quienes
pongo por testigos de la observancia de este voto, que me obligo a cumplir lo que ofrezco con
todas mis fuerzas y voluntad.
Tributar a mi maestro de Medicina igual respeto que a los autores de mis das, partiendo con ellos
mi fortuna y socorrindoles en caso necesario; tratar a sus hijos como mis hermanos, y si
quisieran aprender la ciencia, se las ensear desinteresadamente y sin otro gnero de
recompensa. Instruir con preceptos, lecciones habladas y dems mtodos de enseanza a mis
hijos, a los de mis maestros y a los discpulos que me sigan bajo el convenio y juramento que
determinan la ley mdica y a nadie ms.
Fijar el rgimen de los enfermos del modo que le sea ms conveniente, segn mis facultades y mi
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conocimiento, evitando todo mal e injusticia.
No me avendr a pretensiones que afecten a la administracin de venenos, ni persuadir a
persona alguna con sugestiones de esa especie; me abstendr igualmente de suministrar a
mujeres embarazadas pesarios o abortivos.
Mi vida la pasar y ejercer mi profesin con inocencia y pureza.
No practicar la talla, dejando esa operacin y otras a los especialistas que se dedican a
practicarla ordinariamente.
Cuando entre en una casa no llevar otro propsito que el bien y la salud de los enfermos,
cuidando mucho de no cometer intencionalmente faltas injuriosas o acciones corruptoras y
evitando principalmente la seduccin de las mujeres jvenes, libres o esclavas. Guardar reserva
acerca de lo que oiga o vea en la sociedad y no ser preciso que se divulgue, sea o no del dominio
de mi profesin, considerando el ser discreto como un deber en semejantes casos.
Si observo con fidelidad mi juramento, same concedido gozar felizmente mi vida y mi profesin,
honrado siempre entre los hombres; si lo quebranto y soy perjuro, caiga sobre m, la suerte
adversa".
Lo que se conoce como Corpus hippocraticum, est constituido por unos cincuenta
libros, que ocupan en conjunto ms de mil pginas. Es una recopilacin
heterognea en estilo, doctrina y poca. Est escrita en dialecto jnico y se sabe
que una parte importante estuvo en la biblioteca de la escuela de Cos.
Los principales tratados fueron escritos entre los aos -420 y -350, probablemente
algunos por el propio Hipcrates, pero no se sabe con certeza cules.
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son: Sobre la medicina antigua que es una obra filosfica, aunque comienza con
una crtica a la filosofa por su intromisin en la medicina y Sobre la naturaleza del
hombre que es un texto tardo y contiene la teora de los cuatro humores.
Especial relevancia tienen los tratados deontolgicos, sobre todo el Juramento Los
tratados similares considerados como ms genuinamente hipocrticos, son
Pronstico, Epidemias I y III, Aires, aguas y lugares, Sobre la enfermedad sagrada
y la mayor parte de los tratados quirrgicos.
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abscesos o hinchazones en diferentes partes del cuerpo.
Aforismos
1) La Medicina es el arte de curar las enfermedades por sus contrarios. El arte
de curar, el de seguir el camino por el cual cura espontneamente la
Naturaleza.
2) A enfermedades extremas, remedios heroicos, excelentes y bien
administrados.
3) La enfermedad en que el sueo agrava la dolencia es mortal. Lo contrario
sucede cuando se alivia.
4) Si alguno tiene dolor en alguna parte del cuerpo y no lo siente, es seal de
que tiene el cerebro perturbado.
5) Los obesos estn ms expuestos a muerte repentina que los delgados.
6) Una vez que el ejercicio corporal llega a ser penoso, ningn remedio es tan
rpido y eficaz como el descanso.
7) Algunas enfermedades se desarrollan bien o mal, segn estaciones. Ocurre
lo mismo, segn la edad, el clima o la alimentacin.
8) En lo que respecta a las estaciones del ao, si el invierno es seco y dominan
ciertos vientos del Norte y la primavera lluviosa con vientos del Medioda,
vendrn con el verano fiebres agudas, oftalmias, disenteras, que atacarn
principalmente a las mujeres y a los que un de dbil constitucin.
9) Presntanse, en verdad, las enfermedades en todas las pocas del ao; pero,
no obstante, hay algunas que se presentan y agravan ms comnmente en
ciertas pocas.
10) En el otoo dominan, adems de algunas enfermedades propias del esto, las
fiebres cuartanas y errticas, los infartos del hgado, del bazo, hidropesas,
tisis, estrangurias, licenterias, disenteras, citicas, anginas, asmas, vlvulos,
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epilepsias,insanias y melancolas.,
11) Son frecuentes en el invierno las pleuresas, perineumonas, letargos, corizas,
ronqueras, toses, pleurodinias, lumbagos, cefalalgias, vrtigos y apoplejas.
12) Tiene su origen el estornudo en la cabeza, por el enardecimiento del cerebro
o por humedad excesiva. En tal caso, el aire que se encuentra dentro es
expelido con fuerza, y por lo estrecho de la salida, sta es siempre ruidosa.
13) Ni hay que desear enfermedad alguna conocida por su propio nombre de
quien aqu no hayamos escrito; porque cualesquiera que sean, que hagan
crisis en los tiempos sobredichos, se podrn conocer con las seales
propuestas
14) Los dolores de los lomos y de las partes inferiores del cuerpo con calentura,
si subiesen al septo transverso, dejando los lugares que ocupaban abajo, son
muy fatales; ms entonces conviene reparar las dems seales que
concurren, porque si alguna de ellas fuese perniciosa, no hay esperanza de
que el enfermo cure; y si estando ya la enfermedad cerca del diafragma, las
otras seales no
15) fuesen malas, en tal caso se debe en gran manera temer que el enfermo se
vuelva empiemtico. En conclusin, todos los esputos que no alivian el dolor
son malos.
16) Los de color negro son los peores, como ya se ha dicho; mas cuando el dolor
se mitiga con la expulsin de ellos, indica que son los mejores.
17) Las orinas negras en los varones y en las mujeres son muy malas. En los
nios lo son igualmente las aguanosas.
18) Es conveniente que las lombrices largas y redondeadas salgan junto con los
excrementos, cuando ya la enfermedad va a hacer la crisis.
19) En conclusin, los tumores que traen dolor, y son duros y grandes, significan
una muerte cercana; pero s fuesen blandos sin dolor, y que ceden al tacto,
son ms largos.
20) Conviene entender que el tener la respiracin buena es de muy grande
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importancia para sanar de todas las enfermedades agudas, que van juntas
con calentura y se terminan dentro de cuarenta das.
MEDICINA ROMANA
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Tiempo: VII a.c.-V d.c. Rodeada de Ro Yibot, Mar Adritico, Mar Mediterrneo
(mare reiostrum)
Mater familia es matrona, posee siervas atiende partos con comadronas de grecia.
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anatoma, ciruga, teraputica y medicina hipocrtica, especialmente importantes
fueron las tcnicas de diseccin y viviseccin en animales para el estudio de
arterias, nervios y los msculos en movimiento. Estratnico le ense las tcnicas
de sangra, y Aeschrio le comparti lecciones que le introdujeron al complejo mundo
de la teraputica y la polifarmacia. Sus contenidos eran de una riqueza tan vasta
que muy pronto los primeros compiladores y estudiosos bizantinos de su obra como
Oribasio, Aecio, Alejandro de Tralles y Pablo de Egina lo consideraron como la gran
cabeza creadora de todo el saber mdico. Despus de tres aos de preparacin en
su ciudad natal viaja a Esmirna para tomar lecciones con Pelops en semiologa
donde fortalece sus estudios sobre textos hipocrticos y redacta su tratado de tres
libros: Sobre los movimientos del trax y del pulmn, que representan el inicio de
una serie de investigaciones para descubrir la decusacin de las fibras de los
msculos intercostales durante los movimientos de respiracin.
Este inters por conocer de manera ntima los mecanismos que regulan los
fenmenos biolgicos y la forma en que se relacionan entre s, ser la lnea
conductora que le permitir elaborar de manera paulatina su sistema doctrinal. El
ao 152 se dirige a Corinto y Alejandra siguiendo a Numiciano para continuar su
preparacin especialmente en anatoma, ciruga, teraputica y aprende las tcnicas
introducidas por Herfilo y Erasstrato de diseccin y viviseccin en animales que le
permitieron hacer una analoga con la morfologa humana, permanece all durante
cinco aos hasta adquirir una variada preparacin en anatoma y clnica, y,
posteriormente, se introduce en el conocimiento del complejo mundo de la
teraputica.
En el ao 157 regresa a su ciudad natal para iniciar, como menciona Lan Entralgo,
aspectos fundamentales para su desarrollo posterior que contribuyen a cimentar su
formacin, de modo que disea una serie de experimentos anatmicos y fisiolgicos
en el aparato digestivo, respiratorio y sistema nervioso. En el ao 162 Galeno se
dirigi a Roma para desarrollar actividades relacionadas con la difusin de los
estudios anatmicos y fisiolgicos que haba realizado hasta entonces, escribe una
de sus obras morfolgicas ms relevantes: Sobre el uso de las partes y Sobre los
procedimientos anatmicos, que sin duda ocupan un lugar hegemnico en el
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pensamiento mdico universal y fueron fundamentales en las ctedras de anatoma
y ciruga6 de las universidades medievales y renacentistas. En el ambiente cultural
de Roma, Galeno se encontr con el descrdito que la aristocracia daba a la
medicina y ciruga que era practicada por esclavos. Galeno se preocup por
transformar esa situacin y, confiado en su reputacin cimentada en la produccin
mdica y literaria donde la medicina estaba aliada con la filosofa, estableci
razones suficientes para que el mdico fuera considerado como un cientfico al
erigirse sobre fundamentos aristotlicos. As pues, establece el principio en el que
la filosofa, junto con la lgica, al permitir la capacidad de reflexin en el hombre,
son disciplinas necesarias para la formacin del buen mdico, y plantea la
necesidad de aplicar los conocimientos dialcticos para poder comprender la
naturaleza del organismo humano. Estos planteamientos fueron alcanzados cuando
en el ao 177 fue nombrado mdico personal de Marco Aurelio trascendiendo su
fama a todos los confines del imperio.
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a disear las bases del modelo anatmico y funcional para explicar el proceso salud-
enfermedad, que ser integrado en su totalidad hasta el siglo XVII con las grandes
aportaciones de William Harvey en la Universidad de Padua. Las obras ms
relevantes que formaron parte esencial de los saberes universitarios en el periodo
bajomedieval son: Sobre el uso de las partes y Sobre los conocimientos anatmicos.
El primero de ellos es un estudio relacionado con la anatoma fisiolgica con
resonancias teolgicas, donde Galeno propone que el Creador ha diseado el
cuerpo humano con absoluta perfeccin. En el segundo libro, Sobre los
procedimientos anatmicos, presenta la anatoma del recubrimiento osteomuscular
de la cabeza, cuello, tronco, mano, brazo, pie y la pierna con detalladas
explicaciones funcionales; los rganos de la nutricin; los rganos de la cavidad
torcica encargados de las funciones vitales y, finalmente, el cerebro. En relacin a
la fisiologa, Galeno se refiere al movimiento de los seres vivos utilizando los
hallazgos obtenidos mediante la diseccin anatmica, de modo que presenta la
funcin ntimamente unida e indisociable de la anatoma. Para dar forma a esta obra
fisiolgica dise una vasta coleccin de modelos experimentales cuyo objetivo es
interrogar los fenmenos de la naturaleza.
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hay una absoluta interaccin, la salud es posible cuando el cuerpo, entendido como
un todo, consiga y mantenga un adecuado equilibrio. Distingui tres causas de
enfermedad: una externa o primitiva, producida por cosas no naturales, tales como
excesos en la comida, ejercicio o actividad sexual; la siguiente causa la denomin
interna, esencialmente se refera a la constitucin del paciente; por ltimo, una
causa conjunta o inmediata, la cual determinaba el establecimiento de la
enfermedad y sus manifestaciones clnicas. Considerando estos aspectos, Galeno
clasific las enfermedades en cuatro tipos: (a) simples, aqullas que afectan un solo
humor con afeccin generalizada; (b) las que comprometen partes similares o
tejidos comunes como el muscular, el nervioso y los ligamentos; (c) un tipo de
enfermedades que afectan a tejidos diversos como el corazn y el estmago; (d)
heridas que se presentan como una solucin de continuidad del cuerpo.
En su tratado Ad Glauconem de metodo medendi, Galeno recomend
conocer a todos los enfermos en estado de salud en relacin a la constitucin, calor
natural, pulso, nimo, sexo, ambiente fsico en el que vive entre otros, como datos
clnicos fundamentales para determinar las alteraciones producidas por la
enfermedad. Posteriormente, aconsejaba que el mdico deba aplicar todos sus
sentidos en el anlisis del proceso morboso; todas sus manifestaciones deban ser
observadas y registradas en la historia clnica. Para su elaboracin utilizaba las
tcnicas de interrogatorio y exploracin fsica con inspeccin y palpacin. Cobraba
importancia esencial la observacin de la orina que contena los datos esenciales
para el diagnstico y pronstico de la enfermedad.
Galeno dise su teora del examen de la orina incluyendo el valor
semiolgico del sedimento, nube, suspensin, etctera, que tuvieron una amplia
difusin en los mdicos universitarios medievales. Segn la patologa humoral, la
naturaleza y las acciones del mdico pueden conducir a la enfermedad a un proceso
curativo llamado por el galenismo coccin que va unido a la modificacin ms o
menos repentina de la enfermedad llamada crisis, que al estar completa, evoluciona
hacia tres vas posibles: la curacin, la recidiva y cronicidad, o bien la muerte del
paciente.
OBRAS RELACIONADAS CON LA TERAPUTICA
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Uno de los aspectos ms
interesantes de la medicina galnica, donde
da rienda suelta a su proceder cientfico, es
el referente al tratamiento de las
enfermedades en relacin con los agentes
multifactoriales que intervienen en la
gnesis del proceso morboso. La materia
mdica de Galeno est dirigida a corregir
todos aquellos factores intrnsecos y
extrnsecos que participan en la
enfermedad. La tradicin establece que la
participacin del mdico debe ayudar a la naturaleza, sin interferir o daar, primum
non nocere; as, el verdadero principio de la curacin es la naturaleza por s misma.
Refiere Galeno que las pequeas enfermedades desaparecen in situ curadas por
la naturaleza pero cuando a sta le resulta imposible vencer, a causa de la
gravedad de la enfermedad, es necesario el auxilio del mdico. Galeno recomend
la polifarmacia prescribiendo medicamentos a gran escala, utilizando las sustancias
en relacin con los humores y cualidades de frialdad, sequedad, humedad y
temperatura, y siguiendo el principio de contraria contrariis curantur, donde las
enfermedades eran manejadas por sus contrarios, si el padecimiento era caliente,
entonces se indicaba una sustancia fra.
Para indicar el tratamiento multifactorial, el mdico consideraba como primer
aspecto la naturaleza de la enfermedad caliente, fra, o hmeda correspondiente al
humor afectado, es decir, haca un diagnstico humoral. Luego, relacionaba el
temperamento del rgano afectado, como el corazn es clido, y el cerebro fro.
Despus, determinaba los factores incluidos en la historia clnica que actuaban
como predisponentes o condicionantes de la enfermedad. Posteriormente, el
mdico se conduca por el principio de manejar la enfermedad por sus contrarios,
contraria contrariis curantur, dirigido a las manifestaciones clnicas de la
enfermedad, as como a su multicausalidad. Las presentaciones teraputicas ms
empleadas en la medicina galnica son los cocimientos, infusiones, pastillas,
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pldoras, polvos, colutorios, enjuagues, infusiones, inhalaciones, supositorios,
clsteres anales y vaginales, linimentos, cataplasmas, cosmticos, entre otros.
IMPORTANCIA DE LA OBRA CIENTFICA DE GALENO
El legado doctrinal de Galeno fue aceptado como una verdadera ciencia, de
tal suerte que durante los siglos que estuvo vigente no se desarrollaron otras
concepciones acerca del proceso saludenfermedad. Dentro de la extensa
enciclopedia mdica de Galeno merece la pena encumbrar y analizar de modo
sucinto la anatoma. Este corpus de conocimiento compuesto por una estructura
cientfi ca fue sufi ciente para responder y atender a las necesidades sobre el
proceso salud-enfermedad que demandaba la poblacin, principalmente a la
minora de los mdicos universitarios pero tambin a otro grupo de sanadores,
barberos o empricos pertenecientes a las culturas cristiana, juda y musulmana que
formaban la demografa europea.
El Galenismo proporcion lo que Brian Inglis define como la ortodoxia de la
Edad Media, ofreciendo respuestas racionales a las cuestiones sobre las causas de
enfermedad, entretejindolas para explicar los mecanismos de produccin del
proceso morboso y capacitando al mdico sobre las tcnicas de interrogatorio y
exploracin fsica que le permitan establecer su diagnstico y pronstico. El objetivo
esencial del mdico galnico era, de modo idneo, restablecer el equilibrio perdido
de los humores y cualidades, o bien intentar solamente mantenerlo. La medicina
medieval, apoyada doctrinalmente por el galenismo, consideraba la salud y la
enfermedad como procesos naturales perfectamente comprensibles y modifi cables
por el hombre que, en conjunto con la prctica, lograron implantarse superando las
posiciones y credos en los grupos sociales cristianos, musulmanes y judos
diseminados en la geografa europea.
Los procesos naturales se convirtieron en la esencia doctrinal del galenismo,
moldeando un sistema causal y teraputico de la enfermedad, y diseando
alrededor de l una doctrina de conservacin de la salud. Al haber tenido una
aceptacin general logr satisfacer las necesidades de asistencia mdica; en
consecuencia, el galenismo no permiti la creacin de nuevos modelos de
pensamiento para la explicacin del proceso salud-enfermedad en la Edad Media,
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dejando estos aspectos vrgenes a las impactantes innovaciones que
revolucionaran el conocimiento mdico durante el Renacimiento.
Bibliografa
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Buenos Aires, Argentina.
http://bachiller.sabuco.com/historia/Fuentes.htM
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http://www.biografiasyvidas.com/biografia/i/imhotep.htm
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