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TABLA DE CONTENIDO

I. OBJETIVOS ....................................................................................................................................................3
II. RESPONSABLES .............................................................................................................................................3
III. RECURSOS NECESARIOS............................................................................................................................3
IV. CUERPO DEL PROCEDIMIENTO .................................................................................................................3
A. Etapa 1: Pre- Limpieza (Se realiza en el box de procedimientos).............................................................3
B. Etapa 2: Limpieza Manual (Se realiza en sala DAN) .................................................................................3
C. Etapa 3: Desinfeccin de Alto Nivel (DAN) ...............................................................................................4
a) Reprocesamiento Automtico de Endoscopio (RAE) ...............................................................................4
b) Reprocesamiento Manual ........................................................................................................................8
D. Consideraciones generales: ......................................................................................................................8
V. ANEXOS .......................................................................................................................................................10
ANEXO N 1 Mantenimiento de rutina del reprocesador automtico de endoscopio...............................10
ANEXO N2: Procedimiento recambio cartucho del filtro de agua.............................................................15
ANEXO N3 Procedimiento reemplazo de soluciones ...................................................................................19
VI. REFERENCIAS ..........................................................................................................................................24
VII. REVISIN DE DOCUMENTOS ..................................................................................................................25

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I. OBJETIVOS

Definir los pasos a seguir para la limpieza y desinfeccin de los endoscopios.

II. RESPONSABLES

Enfermera clnica de Endoscopia y Enfermera de Esterilizacin: responsable de supervisar el proceso.


Tcnico Nivel superior: responsable de realizar el procedimiento y cumplir normativa.

III. RECURSOS NECESARIOS

Guantes de procedimientos
Delantal plstico desechable
Antiparras
Detergente enzimtico
Cepillo de limpia lmenes
Paos estril
Equipo procesador
Compresas estriles
Manga plstica estril para cubrir el endoscopio para su almacenamiento.
Agua destilada estril.
Test de hermeticidad segn marca de endoscopio

IV. CUERPO DEL PROCEDIMIENTO

A. Etapa 1: Pre- Limpieza (Se realiza en el box de procedimientos).


TENS que realiza el procedimiento endoscpico, Usa barreras de proteccin personal (delantal
plstico desechable, mascarilla, guantes de procedimiento y antiparras).
Retira los restos orgnicos por arrastre hacia el extremo distal del endoscopio con una compresa
hmeda en una solucin enzimtica.
Aspira solucin enzimtica (concentracin estndar: 4 ml de detergente enzimtico/ 500 cc de agua)
a travs del canal del trabajo en cantidad suficiente para arrastrar los restos de sangre, mucus y
detritus. Para garantizar la desobstruccin y limpieza del canal de trabajo .(3, 4, 15)
Accionar la vlvula aire/agua, para arrastrar los restos de sangre, mucus y detritus y comprobar el
funcionamiento del endoscopio.
Colocar la tapa de proteccin elctrica (ETOCAP) para sumergir el equipo.
Trasladar el endoscopio y los accesorios reutilizables, en un contenedor plstico con tapa
(contenedor de traslado de endoscopio sucio), a la sala de lavado de endoscopio.

B. Etapa 2: Limpieza Manual (Se realiza en sala DAN)

Test de Fugas:
Sumergir el endoscopio completamente en agua limpia, sin las vlvulas.
Someter el endoscopio a presin de insuflado interno (test de fugas) a una presin del manmetro
no superior a 20Kpa y observar la presencia de burbujas o prdida de la presin de aire.
La presencia de las caractersticas mencionadas anteriormente podran sugerir la prdida de
hermeticidad y en consecuencia, riesgo de corrosin interna del equipo.

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En caso de prdida de la hermeticidad del equipo, la TENS, debe informar a enfermera de endoscopia
de este problema, la cual contactara a equipos mdicos para su envi a reparacin.
Aprobado y Finalizado el Test de fuga, se dar inicio a la limpieza manual propiamente tal.
Preparar en lava fondo solucin con detergente enzimtico en concentracin segn indicacin del
fabricante (concentracin estndar: 160 ml de detergente enzimtico / 20 litros de agua blanda).
Cepillar los canales internos, conectores y vlvulas. (panendoscopios 2 cepillados por cada canal
interno del equipo y colonoscopios 3 cepillados por cada canal interno del equipo).
Sumergir completamente el equipo en solucin de detergente enzimtico y con una jeringa de 10 cc.
introducir como mnimo 20 ml de solucin enzimtica (en dilucin recomendada)a travs de los
canales. En caso de que el equipo presente mayor cantidad de materia orgnica visible, podra ser
necesario repetir esta accin.
Las soluciones enzimticas deben ser preparadas por equipo, en el momento del uso y desecharse
despus de haber sido utilizada (15).
Transcurrido el tiempo de exposicin recomendado por el fabricante (sumersin del equipo 5
minutos en solucin enzimtica), vaciar con al menos 20/30 cc de aire el contenido de detergente
enzimtico que se encuentra en el interior del endoscopio.
Realizar aclarado, permeabilizando canales de trabajo con agua blanda (panendoscopios con 20cc y
colonoscopios 30 cc).
Retirar el exceso de agua con una compresa del equipo una vez finalizado la limpieza manual.
Y eliminar cepillo de limpieza desechable en basura comn.

C. Etapa 3: Desinfeccin de Alto Nivel (DAN)

a) Reprocesamiento Automtico de Endoscopio (RAE)

Asegurar que llave de paso se encuentra abierta antes de iniciar el proceso.


Abrir el compartimento delantero e inspeccionar la cantidad detergente/alcohol disponible y
remplazar si fuese necesario.
Posterior a la Etapa 1 Pre- limpieza, colocar el endoscopio en el recipiente del reprocesador.

Levantar la manija delantera para abrir la tapa, Imagen 1.

Imagen 1: Apertura de la tapa del procesador. Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Retirar el canasto de accesorios del recipiente.


Inspeccionar el filtro de malla del drenaje del recipiente para verificar que est limpio.
Retirar las vlvulas de succin, las vlvulas de aire- agua y las vlvulas de canal de trabajo del
endoscopio. Colocar las vlvulas y las piezas desmontables en el canasto de accesorios para el
procesamiento. Colocar el canasto de accesorios en el recipiente despus de haber colocado el
endoscopio.

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Colocar el cabezal de control en la parte inferior del recipiente y enrollar el tubo de insercin, sin
ajustarlo, utilizando el soporte para el endoscopio como gua.
Asegurar que todas las partes del endoscopio estn debajo del borde de desbordamiento en el
centro del recipiente, Imagen 2.

Imagen 2: Colocar endoscopio en el procesador.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Prueba de fugas:
Conectar el tubo de conexin para la prueba de fugas al endoscopio y luego al procesador. Cerrar la tapa,
Imagen 3.

Imagen 3: Conectar tubos para la prueba de fuga.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En el men principal, presionar Submen.


En el Submen, presionar Prueba de fugas, Imagen 4.

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Imagen 4: Submen

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla Prueba de fugas del endoscopio. Cuando el endoscopio se haya conectado al
puerto de pruebas de fugas, presionar para continuar, Imagen 5.

Imagen 5: Pantalla Prueba de fuga

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


Aparece la pantalla Prueba de Fugas y el recipiente se llena de agua.
Cuando el recipiente este lleno y el endoscopio se haya presurizado con aire, la pantalla Prueba de
Fugas mostrar el mensaje Verifique que no haya fugas de aire en el endoscopio.
Abrir la tapa del procesador, manipular el endoscopio debajo del agua y fijarse si hay una corriente
continua de burbujas. Si no hay burbujas de aire, el endoscopio ha superado la prueba de fugas. Presione
para drenar el procesador.
Aparece la pantalla Drenando, que permanece hasta que finaliza el drenaje del recipiente.
Cuando el recipiente ha finalizado el drenaje, una pantalla de mensaje indica los pasos para retirar el
tubo. Seguir los pasos en orden. Retirar el tubo para la prueba de fugas del contenedor del recipiente y
luego retrelo del endoscopio. Presione cuando haya finalizado. La prueba de fuga se ha completado.

Posterior a la Prueba de Fugas, comienza el ciclo de reprocesamiento del endoscopio.


Men Principal seleccionar ciclo, Imagen 5.

Imagen 6: Men principal

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Seleccionar el ciclo que desea ejecutar y presionar el botn correspondiente.


Ciclo 1 es un ciclo predeterminado y el que se ocupar en la unidad, tiene una duracin de 24
minutos, incluye lavado, enjuague, desinfeccin de alto nivel, enjuague y flash de alcohol para
facilitar el secado en los canales.

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Aparece la pantalla de inicio del ciclo para el ciclo seleccionado. La pantalla mostrar sus parmetros
y datos del ciclo, Imagen 7.

Imagen 7: Ciclo con etapa de lavado.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Para comenzar el ciclo, presionar . El ENDOCLENS- NSX comienza a reprocesar el endoscopio


utilizando los parmetros programados en el ciclo seleccionado.

Durante el proceso de DAN automtico la TENS debe verificar visualmente que los conectores no se
desconecten de la lavadora durante el ciclo.

Cuando el ciclo se completa, aparece la pantalla ciclo completado con un ruido audible, Imagen 8.

Imagen 8: Pantalla ciclo completado

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

TENS para manipular nuevamente el equipo sometido a DAN automtico, debe usar barreras de
proteccin personal (delantal plstico desechable, mascarilla, guantes de procedimiento y antiparras).
Abrir la tapa e inspeccionar en el recipiente. Asegurar que todos los conectores todava estn
conectados a sus puertos y conectores. Si un conector o ms ya no estn unidos, conectarlos de nuevo
y repetir el ciclo de desinfeccin.
Si todos los conectores estn unidos, desconecte los tubos de conexin y la tapa para la inmersin del
endoscopio segn corresponda.
Retirar el canasto de accesorios.
Retirar el endoscopio de la lavadora y pasar a mesn de secado, Secar el equipo por fuera con una
compresa estril, luego debe secar el equipo y los canales del equipo con pistola de secado.
Guardar el equipo en bolsa estril con rotulacin en etiqueta adhesiva (fecha de proceso, serie del
equipo, nombre de quien lo proceso y fecha de la prxima desinfeccin 14 das).
Finalmente almacenar de acuerdo al tipo de equipo ya sea en mueble de endoscopio o colonoscopio
(el cual debe encontrarse limpio, seco y mantenerlo cerrado).
El equipo se debe guardar en forma vertical, quedando el comando y conector arriba y el tubo de
insercin hacia abajo, con las tapas y vlvulas correspondientes a cada equipo.

Nota: Si el ciclo de desinfeccin se interrumpe este debe repetirse, ya que no garantiza una correcta
desinfeccin de alto nivel.
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b) Reprocesamiento Manual
Previo a la Desinfeccin Manual se debe realizar:

Prueba Concentracin Mnima Efectiva (CME)

Retirar la tapa del contenedor, sumergir una tira reactiva en el desinfectante.


Realizar la lectura despus de 60 segundos, comparar el resultado con la impresin en el frasco original.
Leer resultado y registrar el resultado en libro de registro de CME OPA.

Desinfeccin:
Lavar las manos
Usar barreras de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y
antiparras).
Realizar pre limpieza manual descrita anteriormente, una vez realizado el procedimiento de limpieza.
Vaciar desinfectante OPA al contenedor, el cual debe rotularse con fecha de preparacin y responsable.
Monitorear la eficacia de la solucin desinfectante a travs de cintas reactivas (una vez al da).
Sumergir el endoscopio y accesorios durante 15 minutos (tiempo recomendado por el fabricante).
Tapar el contenedor.
Colocar el timer para controlar exactamente el tiempo de inmersin de acuerdo a la solucin
desinfectante: OPA 15 minutos (recomendacin del fabricante).
Retirar los guantes y lavar las manos.
Trascurridos los 15 minutos, sacar el equipo del contenedor, realizar el aclarado.

Aclarado:
Lavar las manos.
Reunir contenedor estril y agua bidestilada para su enjuague y sabanilla limpia para su posterior secado.
Colocarse barreras de proteccin personal.
Retirar el equipo del contenedor de OPA.
Colocar el equipo en contenedor plstico estril y realizar enjuague con agua bidestilada (4 litros)
Para verificar que el equipo no quede con OPA se pasa una compresa estril de distal a proximal.

Secado:

Retirar el equipo del contenedor, colocarlo en el mesn de trabajo, sobre la sabanilla.


Secar con compresas con alcohol al 70% la superficie del equipo y secar los comandos con pistola de
secado.
Almacenar el equipo en manga plstica estril y guardar en contenedor plstico.
Retirar guantes y delantal.
Rotular el equipo con etiqueta adhesiva (fecha de proceso, nombre de quien realiz el proceso y equipo
procesado).
D. Consideraciones generales:

Antes del uso de la solucin desinfectante y para evaluar la dilucin potencial de los componentes activos
del desinfectante de alto nivel, se debe realizar una prueba de la concentracin mnima efectiva (CME)
O prueba de la concentracin Mnima recomendada (CMR).

1. Medicin Concentracin Mnima Efectiva (CME):

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Abrir el puerto de la tapa con un movimiento giratorio hacia la izquierda, Imagen 9.

Imagen 9: Tapa puerto CME

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Utilizar pinzas para insertar una tira de prueba y exponerla al desinfectante durante al menos 1
segundo. Imagen 10.
Retirar pinza con tira de prueba y ver el resultado. Si el OPA esta en ptimas condiciones la cinta
debera cambiar de color de celeste a morado.
Registrar en libro de concentracin mnima de OPA el resultado de la CME.

Imagen 10: Utilizar pinza para exponer la tira de prueba.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

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V. ANEXOS

ANEXO N 1 Mantenimiento de rutina del reprocesador automtico de endoscopio.

Procedimiento auto-desinfeccin de rutina


En el Submen, presionar Auto-desinfeccin, Imagen 1.

Imagen 1: Pantalla Submen.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En la pantalla de seleccin, presionar Auto-desinfeccin de rutina, Imagen 2.

Imagen 2: Pantalla de seleccin de auto-desinfeccin.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Presionar 5 min., 15 min o 30 min, para seleccionar el tiempo de exposicin, Imagen 3.

Imagen 3: Duracin de auto-desinfeccin.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En la pantalla Iniciar auto-desinfeccin de rutina, presionar para iniciar el ciclo o para regresar
al Men principal, Imagen 4.

Imagen 4: Pantalla Iniciar Auto-desinfeccin de rutina.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


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Durante el ciclo, se muestra la pantalla del proceso de la auto-desinfeccin de rutina. El reprocesador
primero enjuaga y drena el recipiente y luego hace que recircule desinfectante a travs de la tubera y
las caeras internas durante el tiempo seleccionado. Al finalizar el tiempo de exposicin seleccionado,
el reprocesador hace que el desinfectante regrese a su tanque, enjuaga el recipiente y purga las tuberas
con aire.
Cuando el ciclo se completa, la pantalla cambia para indicar que el ciclo de auto-desinfeccin de rutina
se ha completado.
Utilizar un pao seco y limpio para secar la tapa, recipiente y gabinete.

Procedimiento auto-desinfeccin de todo el sistema


Conectar los tubos de conexin a todos los puntos de conexin del recipiente, excepto el puerto de
prueba de fugas. Colocar los extremos libres de conexin en el recipiente, asegurando de que no queden
obstruidos o enroscados. No colocar la salida de un tubo de conexin directamente sobre un puerto de
drenaje.
Asegurar de que los siguientes elementos estn disponibles antes de comenzar el procedimiento de
auto-desinfeccin de todo el sistema:
Un nuevo cartucho de filtro de agua.
Un contenedor o cubeta con una capacidad de al menos 2.5 litros de lquido.
Paos limpios.
Guantes desechables resistentes a sustancias qumicas.

En el Submen, presione Auto-desinfeccin, Imagen 4.


Imagen 4: Pantalla Submen.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


En la pantalla de seleccin, presionar Auto-desinfeccin de todo el sistema, Imagen 5.

Imagen 5: Pantalla de seleccin de auto-desinfeccin.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla Auto-desinfeccin de todo sistema.


La duracin predeterminada y recomendada como tiempo mnimo de auto-desinfeccin de todo el
sistema es de 20 minutos. El tiempo de desinfeccin puede configurarse entre 1 y 90 minutos,
Imagen: 6.

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Imagen 6: Pantalla Auto-desinfeccin de todo el sistema

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Presionar para iniciar el proceso de auto-desinfeccin de todo el sistema. Se muestra una serie de
pantallas instructivas. Siga los pasos en orden, como se muestra en cada pantalla, antes de presionar .

Aparece la pantalla Cierre la tapa. Cerrar la tapa y cerrar la vlvula de entrada de agua a la pared.
Presionar para continuar, Imagen 7.

Imagen 7: Pantalla Cierre la Tapa.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la siguiente pantalla instructiva. Colocar una cubeta o un contenedor debajo de la vlvula de
entrada del agua y desconectar la manguera de suministro de agua de la vlvula de entrada. Al retirar
la manguera de la vlvula, puede derramarse un poco de agua. Conectar la manguera de suministro de
agua al puerto de auto- desinfeccin en la parte posterior del gabinete. Presionar para continuar,
Imagen 8.

Imagen 8: Pantalla Desconecte la manguera de la fuente.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Al presionar , se libera algo de presin desde adentro del dispositivo, lo que puede hacer que se inyecte
una pequea cantidad de agua de la manguera del suministro de agua.

En la pantalla Auto -desinfeccin de todo el sistema, presionar para continuar, Imagen 9.

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Imagen 9: Pantalla de seleccin Auto-desinfeccin del sistema completa.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla Transfiriendo desinfectante mientras el desinfectante circula a travs de las vas
del circuito de agua dentro del reprocesador.
La pantalla Auto-desinfeccin de todo el sistema aparece mientras el proceso activo. Se muestra el
tiempo restante, Imagen 10.

Imagen 10: Pantalla Auto-desinfeccin del sistema completa.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


Cuando el proceso de auto-desinfeccin de todo el sistema se completa, se muestra un mensaje
Desconecte la manguera del sistema. Colocar el contenedor o la cubeta debajo del puerto de auto-
desinfeccin, desconectar la manguera de suministro de agua del puerto de auto-desinfeccin y conectar
nuevamente la manguera con la vlvula de entrada de agua. Puede derramar una pequea cantidad de
desinfectante de la manguera de suministro de agua cuando se desconecte del puerto de auto-
desinfeccin. Presionar para continuar, Imagen 11.

Imagen 11: Pantalla Desconecte la manguera del sistema

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla Abra la fuente de agua. Abrir la vlvula de entrada del agua. Presionar para
continuar, Imagen 12.

Imagen 12: Pantalla Abra la fuente de agua.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


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En la pantalla Iniciar el descarte del desinfectante, presionar para continuar. Comenzar el proceso
de eliminacin del desinfectante, Imagen 13.

Imagen 13: Pantalla Iniciar el descarte del desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece en la pantalla Descartando el desinfectante. Un contenedor indica el tiempo restante. El


desinfectante se elimina y el recipiente (cuba) y el tanque del desinfectante se enjuagan con agua.
Al presionar , se cancela el proceso y se regresa al men principal.
Si elige cancelar el proceso, debe eliminar cualquier resto de desinfectante que quede en ese momento
y reemplazar el cartucho del filtro de agua, Imagen 14.

Imagen 14: Pantalla Descartando el desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Cuando la eliminacin del desinfectante se completa, aparece la pantalla Reemplace filtro de agua. No
presionar hasta que haya completado los pasos de reemplazo del filtro de agua, Imagen 15.

Imagen 15: Pantalla Reemplazo de filtro de agua

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

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ANEXO N2: Procedimiento recambio cartucho del filtro de agua

El reemplazo del filtro de agua requiere 5 tareas que deben realizarse en el orden indicado.

1. Drenar la carcasa del filtro de agua


Utilizar medidas de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y
antiparras).
Cerrar la vlvula de entrada de agua.
Colocar la cubeta o un contenedor vaco directamente debajo de la carcasa del filtro de agua. Es
necesario un contenedor para que caiga all el drenaje del filtro de agua, Imagen 16.

Imagen 16: Contenedor vaco debajo dela carcasa del filtro de agua.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Colocar una toalla limpia en el piso adyacente. Se necesita una superficie limpia para proteger las piezas
del filtro de la contaminacin.
Girar la vlvula de la purga de aire hacia arriba para abrir la vlvula, Imagen 17.

Imagen 17: Girar la vlvula de purga hacia arriba.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


Cuando se haya liberado la presin del agua en la carcasa del filtro, desenroscar lentamente el tapn del
drenaje de la base de la carcasa del filtro.
El agua de la carcasa del filtro se drena a travs del tapn de drenaje.
Cuando el flujo de agua se detenga, colocar la manija de la vlvula de la purga de aire en posicin
horizontal para cerrar la vlvula.
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Inspeccionar la junta de goma (O-ring) del tapn de drenaje para detectar desechos o daos. Limpiar o
reemplazar la junta segn sea necesario. Si la junta falta o est daada, habr una prdida de agua.
Colocar nuevamente el tapn de drenaje en la base de la carcasa del filtro y ajstelo manualmente.

2. Quitar el filtro
Tomar las dos manijas de la carcasa del filtro y gire el cilindro 90 grados en direccin contraria a las agujas
del reloj. Levantar el cilindro y retrelo. Colocar el cilindro en una toalla o superficie limpia.
Retirar el cartucho de filtro usado. Rotarlo de vuelta en direccin contraria a las agujas del reloj hasta
que las dos lengetas de retencin se salgan de las vas y el cartucho se libere.
Levantar el cartucho del filtro de la base, Imagen 18.
Imagen 18: Girar el cartucho de filtro en direccin contraria a las agujas del reloj.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Desechar el cartucho de filtro usado.

3. Instalar el filtro
Utilizar medidas de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y
antiparras). Cambiar guantes, los guantes utilizados para retirar el filtro estn contaminados.
Retirar el cartucho de filtro nuevo del envase. Humedecer la junta de goma (O-ring) con agua limpia.
Sostener el cartucho del filtro con la junta de goma (O-ring) en la parte inferior. Orientar las lengetas
como se muestra en la figura y presionar el cartucho del filtro hacia abajo en la base de la carcasa del
filtro, Imagen 19.

Imagen 19: Orientacin de las lengetas del filtro.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


Rotar el caucho del filtro en direccin contraria a las agujas del reloj hasta que las lengetas entren en
las vas y se detengan. Si las vas no sujetan ambas lengetas (frontal y posterior) del cartucho del filtro,
el filtro no funcionar correctamente, Imagen 20.
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Imagen 20: Girar cartucho del filtro para que las lengetas entren en las vas.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Colocar el cilindro sobre el cartucho del filtro y alinear con la base de modo que los dos pasadores de
retencin (frontal y posterior) entren en los canales. Tomar las manijas y rotar el cilindro en el sentido
de las agujas del reloj hasta que se trabe, Imagen 21.

Imagen 21: Las flechas de la base y del cilindro se deben alinear.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

4. Verificar:
El tapn de drenaje est enroscado y bien ajustado.
La vlvula de la purga de aire est cerrado (horizontal).
El cilindro del filtro y la base estn trabados (que las flechas estn alineadas).

Abrir la vlvula de entrada de agua, asegurar de que no haya prdidas en la manguera de suministro de
agua o la carcasa del filtro.
En la pantalla Reemplace el filtro de agua, presionar .
Aparece el men principal, Imagen 22.

Imagen 22: Pantalla Reemplace el filtro de agua.

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Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Purgar el aire del circuito, con los pasos descritos a continuacin.

5. Procedimiento purgar el aire del circuito de agua

En el men principal, presionar Submen, Imagen 23.

Imagen 23: Men principal

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En el Submen, presionar Prueba de Fugas. Este procedimiento permite que el agua fluya a travs del
filtro, Imagen 24.

Imagen 24: Submen

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En la pantalla Prueba de fugas del endoscopio, presionar para continuar. NO conectar un


endoscopio, Imagen 25.

Imagen 25: Pantalla Prueba de fuga

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla Prueba de fugas y el recipiente comienza a llenarse de agua.


Con una mano, apuntar el extremo del tubo de salida de aire hacia el contenedor del agua residual. Con
la otra mano, abrir la vlvula de la purga de aire.
Saldr aire del tubo de salida y luego saldr agua. Dejar que se descargue aproximadamente 500 ml de
agua para garantizar que el aire se purgue totalmente.
Cerrar la vlvula de la purga de aire.
Colocar la punta del tubo de salida de aire en el orificio de la base de la carcasa del filtro.

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Desechar de forma segura el agua contaminada del contenedor. Luego quitar los guantes. el ciclo de
auto-desinfeccin de todo el sistema y el reemplazo del filtro de agua se han completado.
Drenar el recipiente teniendo en cuenta los avisos en pantalla para la prueba de fugas.
Si movi el reprocesador para tener acceso al filtro de agua, colocar de nuevo en su posicin original. Si
el reprocesador necesit un ajuste para nivelarlo en la instalacin, nivlelo otra vez.
Recargar el tanque del desinfectante.

ANEXO N3 Procedimiento reemplazo de soluciones

1. Remplazar detergente enzimtico.


Utilizar medidas de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y
antiparras).
Abrir la puerta del compartimento de la desinfectadora.
Colocar toallas limpias dentro del compartimento y en el piso por si hay alguna perdida.
La manguera que va del detergente a la lavadora posee un botn de sello al vaco, el cual debe
presionarse para impedir la entrada de aire.
Colocar el tubo sobre sabanilla y retirar el recipiente de detergente utilizado, retirando su tapa y
conexin a desinfectadora, para posteriormente posicionarlo en el nuevo bidn de detergente,
asegurndose de que quede bien cerrada.
Conectar bidn al sello al vaco, presionar el conector hacia abajo hasta que sienta que se detiene y
escuchar el clic. Tirar el tubo suavemente hacia arriba para asegurar de que est bien conectado.
Limpiar cualquier prdida y desechar las toallas y bidn de detergente utilizado.

2. Recargar la botella de alcohol


Utilizar medidas de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y
antiparras).
Usar solamente isopropanol o etanol al 70%.
Abrir la tapa del compartimento de botellas.
Presionar el botn para liberar el conector y levantar el tubo de la tapa.
La manguera que va del detergente a la lavadora posee un botn de sello al vaco, el cual debe
presionarse para impedir la entrada de aire.
Colocar el tubo sobre una toalla limpia y retirar la botella de alcohol del compartimento.
Colocar el tubo sobre sabanilla y retirar el recipiente de alcohol, retirando su tapa y conexin a
desinfectadora.
Abrir el envase del alcohol y recargar la botella. La capacidad de la botella es de 500 ml.
Conectar la botella al sello al vaco, presionar el conector hacia abajo hasta que sienta que se detiene y
escuchar el clic. Tirar el tubo suavemente hacia arriba para asegurar de que est bien conectado.
Limpiar cualquier prdida y desechar las toallas utilizadas. Imagen 26.

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Imagen 26: botella de detergente y alcohol colocados.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

3.- Eliminar el desinfectante

Utilizar medidas de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y


antiparras).
En el men principal, presionar Submen, Imagen 27.

Imagen 27: Men principal

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En el Submen, presionar Reemplazar desinfectante, Imagen 28.

Imagen 28: Submen

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En la pantalla de seleccin, presionar Drenar desinfectante, Imagen 29.

Imagen 29: Pantalla de seleccin del desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


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Cuando aparezca la pantalla Iniciar el descarte del desinfectante, presionar para descartar el
desinfectante, Imagen 30.

Imagen 30: Pantalla Iniciar el descarte del desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


Aparece la pantalla descartando el desinfectante y se bombea el tanque del desinfectante hacia el
drenaje. La pantalla muestra el tiempo restante de la operacin, Imagen 31.

Imagen 31: Pantalla descartando el desinfectante

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Cuando el tiempo del descarte finaliza, hay un sonido audible y aparece la pantalla para verificar la
eliminacin del desinfectante. Presionar para continuar, Imagen 32.

Imagen 32: Pantalla Verifique la transferencia del desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla Sigue saliendo desinfectante del recipiente?


Si sigue saliendo lquido hacia el recipiente, presionar Si y aparecer la pantalla Iniciar el descarte del
desinfectante y comenzar nuevamente el proceso, Imagen 33.

Imagen 33: Mensaje Sigue saliendo desinfectante al recipiente?.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.


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Si no sale lquido, presionar No. Se mostrar el men principal y la eliminacin del desinfectante se
habr completado.

3. Recargar el tanque del desinfectante


Para cargar el tanque del desinfectante despus de drenarlo o de realizar una auto-desinfeccin de todo
el sistema, hacer lo siguiente:
Utilizar medidas de proteccin personal (pechera plstica, mascarilla, guantes de procedimiento y
antiparras).
En el men principal, presionar Submen, Imagen 34.

Imagen 34: Men principal

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En el Submen, presionar Reemplazar desinfectante, Imagen 35.

Imagen 35: Submen

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En la pantalla de seleccin, presionar Recargar desinfectante, Imagen 36.

Imagen 36: Pantalla de seleccin del desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

En la pantalla Reemplaz de desinfectante, presionar para continuar, Imagen 37.

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Imagen 37: Pantalla Reemplazo de desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece un smbolo de espera mientras que el reprocesador se prepara para aceptar el nuevo
desinfectante. No colocar el desinfectante en el recipiente cuando se muestra este smbolo.
Cuando el reprocesador est listo para aceptar el desinfectante, aparece la pantalla Ponga
desinfectante en el recipiente. Presionar para continuar. Retirar la tapa de la primera botella de
desinfectante y verter lentamente en el recipiente. Poner el lquido en la parte del frente del recipiente;
no colocarlo en el puerto de desbordamiento.
Evitar que el lquido salpique fuera del recipiente. Imagen 38.

Imagen 38: Mensaje Ponga el desinfectante en el recipiente.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Aparece la pantalla que indica que cuando haya colocado todo el desinfectante, presionar .
Retirar la tapa y verter la segunda y la tercera botella de desinfectante en l aparte del frente del
recipiente. Cuando haya colocado las 3 botellas, fijarse en el indicador del tanque del desinfectante. El
nivel del desinfectante debe estar por encima de la lnea MIN. Imagen 39.

Imagen 39: Pantalla que indica cuando haya colocado todo el desinfectante.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Cuando el tanque se cargue adecuadamente, presionar para continuar. Aparece la pantalla que indica
que el agregado de desinfectante se ha completado. Presionar para continuar.
Aparece la pantalla Se requiere enjuagar. Cerrar la tapa y presionar para continuar. Imagen 40.

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Imagen 40: Pantalla Se requiere enjuagar.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

Mientras que el reprocesador enjuaga el recipiente con agua, se muestra la pantalla Enjuagado. El
enjuaga se completa en aproximadamente 5 minutos.
Cuando el enjuague finaliza, aparece la pantalla que indica que el agregado de desinfectante se ha
completado. Presionar para finalizar el procedimiento y regresar al men principal. Imagen 41.

Imagen 41: Pantalla Entrada de desinfectante completa.

Ref.: Johnson & Johnson, 2011.

VI. REFERENCIAS

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http://www.fda.gov/medicaldevices/safety/alertsandnotices/ucm194429.htm

VII. REVISIN DE DOCUMENTOS

Versin Fecha de Revisin Revisiones realizadas


01 Marzo 2016 Creacin

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