Captulo 4: Conducta no verbal

Evidentemente, muchas conductas no verbales se interpretan como smbolos verbales. Los terapeutas pueden
aprender mucho de los clientes si se sensibilizan a las seales no verbales de stos. Adems, la conducta no
verbal del terapeuta tambin ndice sobre el cliente. Una de las principales clases de mensajes verbales que se
maneja en la terapia, el afectivo, depende mucho tambin de la comunicacin no verbal.
Cinco dimensiones de la conducta no verbal que influyen de forma importante son: Las kinestesias, las
proxemias, factores ambientales, lo paralingstico y el tiempo.

- Las kinestesias tambin incluyen las caractersticas de la fisionoma personal, la altura, el peso o la
apariencia, que se mantienen relativamente constantes durante una conversacin.
- El paralenguaje, incluye las caractersticas de la voz y las vocalizaciones. Los silencios y los errores del
discurso pueden considerarse parte del paralenguaje.
- La proxemia, en lo que respecta a la relacin teraputica, incluye el tamao del despacho, la disposicin de
las sillas, y el contacto y distancia entre terapeuta y cliente.
- La percepcin del entorno propio es importante, porque la gente reacciona emocionalmente al ambiente.
- Los factores temporales incluyen la puntualidad o el retraso, as como la cantidad de tiempo dedicado con
el cliente a tratar uno u otro tema.

Conducta no verbal del cliente

Las conductas no verbales de los clientes son claves de sus emociones, y desde una perspectiva mas global, las
conductas no verbales son parte de las expresiones personales de los clientes. La mayora de los clientes son
ms conscientes de sus palabras que de su conducta no verbal. Las seales no verbales del cliente pueden
divulgar mas informacin secreta que sus mensajes verbales. Passons (1975) dice que las palabras pueden ser
seleccionadas y manipuladas antes de ser emitidas, pero las no verbales son ms difciles de controlar.
Knapp (1978) diferencia 6 formas en las que los mensajes no verbales acompaan a los verbales:

- Repeticin: Entra y sintate, junto con el gesto con la mano.

- Contradiccin: Me gustas, con el ceo fruncido.
- Sustitucin: Cmo ests?, y se contesta con una sonrisa.
- Complementacin: Hablar ms rpido cuando se habla de un sentimiento incmodo.
- Acento: Enfatizar el contenido con gestos emocionales, como la preocupacin con lgrimas.
- Regulacin: Regular el flujo de la conversacin, por ejemplo, con asentimientos de cabeza.

El terapeuta puede detectar en que medida coincide o es congruente la conducta verbal con la no verbal del
cliente. Es importante sealar que el significado de la conducta no verbal vara en razn de las personas y las
situaciones. Por otra parte, las conductas no verbales de una cultura pueden tener significados diferentes,
incluso opuestos en otra (lo cual hay que tener en cuenta a la hora de interpretar). Es importante recordar que
mucha de la informacin que tenemos de las conductas no verbales la hemos obtenido de poblaciones tpicas, o
mediante estudios anlogos, lo cual hace difcil la generalizacin.
La conducta verbal de cualquier cliente debe interpretarse con respecto tanto a los antecedentes de la conducta,
como a la reaccin del terapeuta tras la conducta. Para ello, incluimos las descripciones de varias interacciones
terapeuta-cliente para ilustrar las conductas verbales-no verbales.

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Kinestesias

En las interacciones terapeuta-cliente es muy significativo el contacto ocular mirada mutua directa. La falta
de contacto o eludir la mirada puede ser signo de retraccin o incomodidad. En oposicin a la opinin
generalizada, la falta de contacto ocular no sugiere decepcin o falta de sinceridad (Sitton & Griffin, 1981). El
contacto ocular tambin puede ser una seal para pedir una pausa en la conversacin o para decir algo. Cuanto
mayor sea el nmero de miradas compartidas entre dos personas, mayor es el nivel de vinculacin emocional y
comodidad entre ellas. El parpadeo excesivo (ms de 10 por minuto) puede relacionarse con la ansiedad. Alejar
la mirada del terapeuta, puede indicar que el cliente se halla procesando o recordando material. Aunque la
dilatacin de las pupilas ocurre bajo ciertas condiciones emocionalmente positivas (aumento del inters y
atencin), no existen pruebas de lo contrario, es decir, que la contraccin se asocie a actitudes negativas hacia
las personas.

En la terapia, parece que se producen ms miradas mutuas cuando:

- La distancia fsica entre cliente-terapeuta es mayor

- Se discute sobre temas impersonales y cmodos
- Existe implicacin interpersonal entre terapeuta y cliente
- Usted escucha ms que habla
- Usted es mujer
- Usted pertenece a una cultura que valora el contacto visual durante la interaccin.

Se producen menos miradas cuando:

- Terapeuta y cliente se encuentran prximos fsicamente

- Se tratan temas ntimos y difciles
- El terapeuta o el cliente no estn interesados en las reacciones del otro.
- Usted habla ms que escucha
- Usted se siente avergonzado, cohibido o intentando esconder algo.
- Usted pertenece a una cultura que sanciona el contacto visual durante algunas interacciones personales.

Boca: La sonrisa se asocia a las sensaciones de felicidad y diversin. Los labios tensos pueden implicar
estrs, frustracin, hostilidad. El temblor del labio inferior o morderlo puede ser sntoma de ansiedad o
tristeza.
Expresiones faciales: Es el estmulo ms importante en la interaccin, dado que es el principal emisor de
informacin emocional (Ekman, 1972). Es raro que una cara exprese solo una nica emocin cada vez.
Las diferentes reas faciales expresan diferentes emociones. A partir de la zona inferior se trasmite la
felicidad, sorpresa y disgusto: mientras que los ojos transmiten la tristeza. La parte inferior junto a las
cejas, transmiten el enfado. Los ojos tambin trasmiten el temor. Las expresiones faciales descritas no
parecen variar mucho entre culturas.
Cabeza: La cabeza erecta frente a la otra persona de forma relajada indica receptividad para la
comunicacin. Mover la cabeza al mismo tiempo que las piernas puede connotar enfado, y si se sostiene
la cabeza con rigidez, puede indicar ansiedad o enfado.
Hombros: Los hombros dirigidos hacia el frente, pueden indicar inters. Girar el hombro, o cambiarlo
de sentido puede indicar todo lo contrario, adems de tristeza o ambivalencia.

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 Brazos y manos: Los brazos cruzados delante del pecho pueden indicar la evitacin del intercambio
personal. La ansiedad o el enfado pueden reflejarse con manos temblorosas. Los brazos desplegados y
relajados con manos gesticulantes, pueden indicar apertura hacia la implicacin o acentuacin del
mensaje.
Piernas y pies: Cruzar las piernas o un pie que da golpes puede indicar ansiedad o impaciencia, o que
quiere decir algo.
El cuerpo en su totalidad y movimientos corporales: La mayora de los comportamientos corporales
parecen no tener un significado preciso, se aprenden en cada cultura. Desde el nacimiento, parece que se
realiza un esfuerzo por sincronizar los movimientos corporales y sonoros. En los adultos, la falta de
dicha sincrona puede ser sntoma de patologa. La falta de sincrona entre movimientos y discurso,
entre dos personas, puede indicar que ninguna de las dos personas atiende. Adems, la sincrona de
movimientos entre dos personas, puede indicar buen ambiente y acuerdo.

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- Una de las funciones ms importantes de los movimientos del cuerpo es la regulacin.

Los movimientos corporales, tambin son tiles para finalizar una interaccin, y cuando sta es
teraputica, adems es importante mostrar conductas no verbales de apoyo tales como dar una
palmada, sonrer o dar la mano al cliente.
Otra forma de regular una interaccin mediante el movimiento corporal consiste en coger el turno, lo
cual contribuye a la percepcin de que usted y el cliente mantienen una buena relacin y que como
terapeuta, es un interlocutor competente.

Seales de turno

Ceder el turno para proceder a una cesin efectiva del turno, se lleva a cabo mediante una pregunta, o
hablando ms lentamente, parndose en la ltima slaba de la ltima palabra. Tambin se pueden
incluir coletillas como ya sabes o usar el silencio. La mirada directa al cliente, tambin indicar que
ahora corresponde hablar al cliente.
Mantener el turno para no dejar hablar al cliente, alzando la voz y continuar o incrementar el nmero
de gestos y otros movimientos que acompaen a las palabras. Puede darse cuando un cliente es
demasiado charlatn que intente tomar el control de la entrevista.
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 Solicitar el turno puede pasar cuando alguien quiere hablar, y se lleva a cabo levantando el dedo
ndice, a veces acompaado de una aspiracin audible y del cambio de postura en el cuerpo.
Negar el turno sucede cuando recibimos una seal de cesin de turno enviado por el hablante, pero no
queremos decir nada. Algunos indicadores son la postura relajada, el silencio y la mirada atenta.
Adems se le reforzar cuando hable, con sonrisas, asentimientos o seales verbales como mm,
hmmm.

- Adems de regular, los movimientos corporales, tambin cumplen la funcin de adaptadores

El contacto con el propio cuerpo puede indicar preocupacin por si mismo y retraimiento ante la
interaccin presente. El terapeuta puede utilizar la frecuencia del uso de adaptadores, por parte del
cliente como ndice global del nivel de comodidad del cliente durante la terapia.
Otro aspecto importante es la respiracin, la cual si se dispara puede asociarse a la activacin,
incomodidad e intranquilidad.

Aspectos paralingsticos

Los aspectos paralingsticos afectan a la forma del mensaje, aunque algunas veces estas seales vocales
representan tambin lo que se dice. Reducir el tono se asocia con la cesin de turno mientras que aumentar el
volumen y el ritmo se asocian al mantenimiento del turno. En segundo lugar, las caractersticas vocales
transmiten informacin sobre el estado emocional del cliente. Un cliente que habla suavemente puede sentirse
triste o reacio a tratar un tema sentimental. El aumento del volumen y el ritmo del discurso son normalmente
sntomas de enfado o felicidad.

- Las seales vocales en forma de errores de pronunciacin o fluidez, tambin transmiten informacin. La
mayora de los errores, aumentan con la ansiedad e incomodidad.
- Las pausas cubiertas son aquellas que se rellenan simplemente con algn tipo de fonema como uh, o
algn balbuceo. Se asocian con ansiedad.
- Las pausas descubiertas, son aquellas que no se rellenan con ningn sonido. Los clientes usan el silencio
para expresar emociones. Los silencios iniciados por los terapeutas son ms efectivos si tienen una
finalidad como dar al cliente tiempo para pensar o rechazar el turno de palabra. Cuando se hace por
necesidad propia (falta de palabras), los efectos pueden o no ser teraputicos.

Proxemia

- Hace referencia al concepto de espacio ambiental y personal (Hall, 1966). Incluye una variable importante
para las interacciones humanas: la territorialidad. Un cliente que se sienta invadido, puede tratar de marcar
distancias. En la terapia, una distancia de un metro de distancia (entre 90 y 120 centmetros), parece ser la
ms productiva y la que menos ansiedad provoca. Las distancias cercanas pueden inhibir la productividad
verbal. En general, las mujeres occidentales son ms tolerantes con el espacio personal. Los clientes
problemticos parecen necesitar una mayor distancia, al contrario que los ancianos y jvenes que parecen
desarrollar una mejor interaccin desde la cercana. Los aspectos relacionados con la distancia, no son
universales. En la terapia, la utilizacin de la proxemia puede ser importante para advertir los cambios
como el aumento o disminucin del espacio o el acercamiento/alejamiento.
- Otro aspecto importante hace referencia a la disposicin del mobiliario. Mucha gente prefiere la funcin de
escudo de una mesa, aunque lo preferible es que se dispongan dos sillas una enfrente de la otra. sta
disposicin es fundamental en las terapias familiares.
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- Un ltimo aspecto se refiere al contacto fsico. Un contacto iniciado por el terapeuta puede ser percibido
por el cliente como positivo o negativo dependiendo del tipo (atencin vs. gesto ntimo) y del contexto
(apoyo vs. evaluacin). Se ha comprobado que el hecho de darse la mano y las palmadas en el brazo, tienen
un efecto positivo en la evaluacin que el cliente hace de la terapia, y de la pericia del terapeuta.

Medio

La terapia y el consejo suelen desarrollarse normalmente en entornos o medios similares a un despacho, aunque
tambin pueden usarse otros entornos cubiertos. Los entornos deben ser moderadamente activadores para que
los clientes se sientas suficientemente relajados. Si el cliente se siente demasiado cmodo, puede inhibir su
deseo de trabajar sobre el problema. Los terapeutas que hablan ms alto y ms rpido y utilizan patrones
expresivos de entonacin son buenas fuentes de activacin para las personas que les rodean.
Un concepto importante relacionado con la activacin ambiental es la seleccin de estmulos: la proporcin en
la que una persona selecciona los estmulos menos relevantes, y por tanto reduce la carga ambiental y su nivel
de activacin. Los individuos que seleccionan bien su entorno, seleccionan aquellas partes a las que pueden
responder (extraen menos componentes relevantes del entorno). Los individuos que extraen menos aspectos,
son menos selectivos, y reaccionan a ms estmulos ambientales (perciben los espacios como ms complejos).
(Mehrabian, 1976).

Tiempo

Los clientes pueden manifestar ansiedad o resistencia mediante su retraso, o esperando a que finalice la sesin
para iniciar un tema significativo. Algunas personas tienen la perspectiva del tiempo muy estructurada, de tal
forma que llevan a rajatabla los horarios, y les gusta que los dems sean igual. Otras personas son ms
inestables y no se sienten ofendidos ante los retrasos.

Como trabajar en la conducta no verbal del cliente

Los terapeutas conductuales pueden reconocer o sealar determinadas conductas no verbales de un cliente que
constituyen habilidades sociales efectiva o inefectivas. El uso de conductas no verbales efectivas constituye una
parte de los programas de entrenamiento en asercin (Otter y Guerra, 1976). En el anlisis transaccional (TA)
las conductas no verbales se usan para evaluar el estado del ego. Los terapeutas TA advierten como la
conducta no verbal puede mantener el curso de una conversacin (transacciones complementarias) o cortar la
comunicacin (transacciones cruzadas).

Los terapeutas centrados en el cliente, usan las conductas no verbales del cliente como indicadores de
emociones y sentimientos. Los terapeutas de la Gestalt, ayudan a los clientes a reconocer sus conductas no
verbales para aumentar la conciencia que tienen sobre ellos mismos. Los de orientacin corporal, lo usan como
un instrumento para entender los asuntos encubiertos o conflictos no resueltos y personalidad. Los de
orientacin Adleriana la emplean para descubrir loa propsitos (a menudo encubiertos) de la conducta y la
lgica equivocada.

Un instrumento basado en la comunicacin no verbal de la familia se denimina escultura familiar, la cual es

una distribucin no verbal de las personas que se colocan en diferentes posiciones para representar las
relaciones. Una prolongacin de sta tcnica es la coreografa familiar, donde las distribuciones espaciales se
cambian intencionadamente para modificar las relaciones existentes y para generar nuevos modelos.

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Passons (1975) ha descubierto 5 formas de responder a la conducta no verbal del cliente en una entrevista
(consistente en varias orientaciones tericas):

- Congruencia entre conductas: El terapeuta puede determinar si el mensaje verbal del cliente es congruente
con su conducta no verbal. Un terapeuta puede hacer una anotacin mental de la congruencia de las
conductas o puede pedir al cliente que le explique el contenido de las conductas no verbales: me pregunto
qu significa esto.

- Mensajes mixtos: El terapeuta puede observar al cliente y ver si lo qu ste dice y su conducta no verbal
configuran mensajes mixtos. La conducta verbal y no verbal contradictoria. Consiste en hacer una
anotacin mental de la discrepancia, describir al cliente la discrepancia o simplemente preguntarle por ella:
que significa esto?.

- Conducta no verbal durante los silencios: Durante el silencio siempre ocurre algo. En algunas culturas el
sulencio es signo de respeto, no una seal de que el cliente no quiere hablar ms. El terapeuta puede
centrarse en la conducta no verbal del cliente durante los silencios anotndolos mentalmente,
describindolos para el cliente, o preguntando al cliente por el significado de los mismos.

- Cambiar el contenido de la entrevista: Con algunos clientes puede ser necesario cambiar el curso de la
entrevista porque continuar con el mismo tema puede ser poco productivo. El terapeuta puede interrumpir
el contenido verbal del cliente dirigiendo el centro de atencin a su conducta no verbal: Ahora me gustara
que nos centrramos en lo que hacamos mientras hablbamos. Las interrupciones son tiles cuando ponen
al cliente en contacto con la conducta que presenta. Si le alejan del curso de sus sentimientos, entonces
pueden ser perjudiciales.

- Cambios en la conducta no verbal del cliente: Para algunos clientes, las conductas no verbales pueden ser
ndices de cambio teraputico. En los estadios iniciales de la terapia, el cliente puede enrojecer, sudar o
mostrar movimientos corporales, pero despus pueden desaparecer y dar lugar a posturas relajadas o
cmodas. Dependiendo del momento, el terapeuta, puede responder a stos cambios no verbales de forma
abierta o encubierta (con una anotacin verbal). Passons (1975) cree que los terapeutas deben proporcionar
respuestas inmediatas (ver captulo 2) a la conducta no verbal del cliente desde el principio del proceso. De
lo contrario, cuando se presta atencin a alguna conducta no verbal despus de la dcima sesin, es
probable que el cliente quede confundido al apreciar el cambio de enfoque. Al responder con inmediatez, es
conveniente ser descriptivo ms que evaluador, y emitir las respuestas con cuidado: Eres consciente de
que mientras hablas de enrojeces? mejor que oye, ests rojo.

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Conducta no verbal del terapeuta
Algunos tipos de conducta no verbal del terapeuta parecen contribuir a facilitar la relacin: otras conductas no
verbales pueden deteriorarla. Los niveles altos de conductas como el contacto ocular directo pueden contribuir a
que el paciente valore positivamente la empata del terapeuta, incluso en presencia de niveles bajos o
deteriorantes del mensaje verbal. Al analizar el listado de la tabla es importante recordar que el efecto de
algunas conductas vara segn contexto (tipo de cliente, estilo perceptual del mismo, contenido verbal). Los
clientes que tienen una impresin subjetiva favorable del terapeuta, pueden no verse afectados negativamente
por una conducta no verbal inefectiva o de nivel bajo. Asimismo, puede que las conductas efectivas sean
insuficientes para eliminar una impresin negativa que un cliente tiene sobre usted.

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Sensibilidad

Los entrevistadores experimentados son ms capaces de emitir (codificar) mensajes no verbales efectivos y son
ms conscientes de los mensajes no verbales de los clientes (descodificar). Hay pruebas de que las mujeres de
diferentes culturas son ms sensibles a las seales no verbales. Los terapeutas masculinos deberan asegurarse
que no pasan por alto seales importantes que manda el cliente.

Como la mayora de nosotros confa ms de un sistema representativo (visual, auditivo, kinestsico) que en
otro, podemos aumentar nuestra sensibilidad no verbal abriendo todos los canales sensoriales.

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Congruencia

Los mensajes mixtos pueden ser confusos para el cliente. Un mensaje no verbal negativo, junto a uno verbal
positivo, puede tener mayores efectos que el contrario. Cuando se contradicen los mensajes verbales y no
verbales, el receptor cree, generalmente, el mensaje no verbal.

La importancia de la congruencia o consistencia no debe sobreenfatizarse. Un aspecto til respecto a la

congruencia del terapeuta consiste en aprender a equiparar la intensidad de las conductas no verbales con las
que muestra el cliente. Si se pide a un cliente recordar un momento en el que se siente fuerte, se puede
aumentar al grado de nimo, hablar ms alto, y enfatizar palabras clave como fuerte o poderoso. Los
cambios de tono, volumen, ritmo y nfasis son especialmente importantes para equiparar nuestra experiencia a
la del cliente.

Sincrona

La sincrona es el grado de armona entre conductas no verbales del cliente y del terapeuta. Coincidir en la
postura corporal y en otras conductas no verbales, favorece el rapport y la empata. La sincrona no implica que
el terapeuta reproduzca cada sonido o movimiento, sino que la apariencia global no verbal del terapeuta, es
equiparable a la del cliente. Cuando ms numeroso es el nmero de conductas sincronizadas, ms poderoso ser
el efecto de las mismas. Lo ms recomendable, es elegir un aspecto del porte del cliente cada vez, que sea
cmodo de reproducir: postura, gestos, etc.

Captulo 5: Respuestas de escucha

Escuchar es un requisito previo para todo el resto de las respuestas y estrategias de la terapia. Consideramos
que la escucha incluye tres procesos: recibir, procesar y enviar un mensaje.
La recepcin de un mensaje es un proceso encubierto, es decir, no podemos ver cmo o qu recibe el terapeuta.
Procesar, tambin, a no ser que las seales de escucha sean no verbales.

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Las cogniciones, el autodiscurso y la preparacin mental del terapeuta, constituyen la base de la respuesta
abierta. Hay sesgos o puntos ciegos que impiden apreciar al terapeuta ciertas partes del mensaje o le impiden
interpretar sin distorsiones.
La emisin del mensaje (verbal y no verbal), a veces es complicada sin las habilidades precisas. Los problemas
de emisin del mensaje, se pueden resolver ms fcilmente que los de los otros dos procesos (que son
encubiertos).

La escucha es un requisito previo: Consideramos que las respuestas de escucha con los cimientos del
proceso teraputico. Una de las dificultades relacionadas con la escucha consiste en lograr un equilibrio
entre la escasez y el exceso de escucha. Puede faltar direccin en un caso, y sobreestructurar a expensas
del cliente, en otro. Los terapeutas que facilitan rpidamente, tratan de satisfacer sus propias
necesidades y no las del cliente.

Escucha y modalidades sensoriales: La escucha efectiva conlleva tres modalidades sensoriales

fundamentales: imagen, sonido y experimentacin/contacto (kinestsica). Como las respuestas de
escucha son una forma de transmitir empata e inters, es importante tratar de conectar con las ppalabras
sensoriales que usa el cliente para responderle. Si usa orientacin visual, responderle por ejemplo
puedo ver que. Si usa palabras de modalidades mixtas, es mejor que en la respuesta se usen
trminos de varias modalidades sensoriales: he visto las cosas desde su marco de referencia, he
escuchado lo que dice, he sentido o captado sus sentimientos.

Cuatro respuestas de escucha: La clarificacin es una pregunta, que se utiliza frecuentemente detrs de
un mensaje ambiguo del cliente y que empieza con quieres decir que?. La parfrasis es similar a la
clarificacin y se define como la repeticin de parte del contenido del mensaje. El reflejo, es la
repeticin de la parte afectiva del mensaje. La sntesis es una prolongacin de las respuestas de
parfrasis y reflejo que implica unir dos o ms partes de algn mensaje.
Nosotros mostramos algunas intenciones modales para cada respuesta de escucha del terapeuta, pero
hay excepciones: otros aspectos dinmicos internos de la entrevista y los efectos de estos mensajes
verbales pueden variar segn los mensajes no verbales. Deberan usarse con cautela, sujetas a
modificaciones pertinentes para las reacciones de cada cliente particular.

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Escuchar para favorecer la precisin: respuesta de clarificacin

Como la mayora de los mensajes se expresan desde el marco de referencia del emisor, stos pueden ser vagos o
confusos. Cuando no se est seguro del significado, puede ser til clarificarlo. La solicitud de clarificacin se
expresa normalmente en forma de pregunta y puede iniciarse con frases como ests diciendo que

Propsitos de la clarificacin: Puede usarse para explicar el mensaje y para confirmar la exactitud de su
percepcin del mensaje, y comprobar lo que ha escuchado del mensaje del cliente. Muchas veces los
terapeutas juzgan de antemano sin pararse a comprobar lo que el cliente quiere decir. Sobre todo, es al
principio de la terapia cuando es importante verificar los mensajes de los clientes antes de concluir algo.
El terapeuta debe sentirse satisfecho por no haber avanzado y por haber dedicado ms tiempo a
comprobar la omisin del cliente y la ambigedad resultante.

- Fases de la clarificacin:

1) Identificar el contenido del los mensajes verbales y no verbales. Qu me ha dicho el cliente?

2) Identificar si hay alguna parte vaga o confusa que usted deba comprobar o elaborar hay algo que
comprobar?

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 3) Decidir un inicio adecuado para la clarificacin, usando el tono en modo ms de pregunta que de
afirmacin. Cmo puedo captar o iniciar la respuesta?
4) Evaluar la eficacia de la clarificacin escuchando y observando la respuesta. Si es til, el cliente
profundizar en la parte confusa. ha sido til la clarificacin?

Escuchar para captar el contenido y el afecto: parafraseo y reflejo

Cada mensaje del cliente expresa directa o indirectamente informacin sobre preocupaciones o situaciones del
cliente y sus sentimientos. La parte del mensaje que expresa informacin o describe situaciones es el contenido
o apartado cognitivo. Las expresiones de sentimientos o tono emocional forman parte del apartado afectivo del
mensaje, la cual se distingue por el uso de palabras referidas a sentimientos, o por lenguaje expresivo no verbal.
Es importante manejar las relaciones o situaciones significativas y los sentimientos del cliente relacionados con
tales situaciones. Generalmente, el cliente puede responder al afecto mediante el reflejo.

Parfrasis: Parafrasear implica dar atencin selectiva a la parte cognitiva del mensaje, trasladando las ideas
clave del cliente a las palabras del terapeuta. La repeticin debera ser cuidadosamente seleccionada.

- Propsitos de la parfrasis:

Sirve para advertir al cliente que usted ha comprendido su mensaje. Si su comprensin es incompleta, los
clientes pueden clarificar o ampliar sus ideas.
Adems sirve para animar al cliente a profundizar una idea o pensamiento clave, ayudndole a centrarse
en una idea, situacin, o conducta en particular.
Parafrasear con exactitud, puede evitar que el cliente repita literalmente la misma historia.
Por ltimo, puede ayudar al cliente que debe tomar decisiones, dado que la repeticin de las ideas clave
clarifica la esencia del problema (y hace de espejo para el cliente), y enfatiza el contenido cuando la
atencin al afecto es prematura o contraproducente.

- Fases de la parfrasis:

1) Atender y recordar el mensaje repitindolo encubiertamente para usted mismo. Qu me ha dicho el

paciente?
2) Identificar la parte del contenido apropiado para la parfrasis Cul es el contenido del mensaje?
3) Buscar los trminos sensoriales que coincidan con los trminos sensoriales del paciente. Cul es la
modalidad sensorial que destaca en el mensaje?
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 4) Traducir los contenidos clave a sus propias palabras y verbalizarlos en forma de parfrasis, con el tono
de voz afirmativo, ms que interrogativo. Cmo convierto el contenido en mis propias palabras?
5) Evaluar la efectividad escuchando y observando la respuesta del cliente, la cual verbal o no verbalmente
confirmar la utilidad de la parfrasis. ha sido til mi parfrasis?

Ejemplo: Cmo puedo decir a mi marido?

- Lo que dices suena como si

Reflejo de sentimientos: Aunque no excluye la parfrasis, el reflejo se usa para repetir la parte afectiva del
mensaje, el tono emocional.

Ejemplo: Todo es un aburrimiento, nada interesante que hacer

Reflejo: Te sientes aburrido
Parafraseo: Ahora, no tienes nada que hacer

- Propsitos del reflejo:

Ayuda al cliente a sentirse comprendido.

Adems anima al cliente a expresar ms sentimientos positivos y negativos, dado que hay clientes que se
guardan los sentimientos hasta que el terapeuta le da permiso para centrarse en ellos. La expresin de los
sentimientos es un medio, no un fin.

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 Al centrarse en los sentimientos, el cliente puede percatarse de los sentimientos persistentes sobre una
situacin inacabada o que la intensidad de stos dominan su reaccin ante una situacin.
Ayuda a los clientes a manejar los sentimientos, dado que las emociones fuertes pueden interferir en la
capacidad racional del cliente para responder bajo presin.
Disminuye la posibilidad de conflicto emocional, en caso de que el cliente se coloque en una postura
defensiva ante la terapia. Permite a los clientes saber que el terapeuta entiende sus sentimientos.
Permite al cliente discriminar diferentes sentimientos con cierta precisin. Los clientes tambin pueden
usar un trmino referente a un afecto que no describe realmente su estado emocional (PE: Estoy
nervioso para reflejar un estado depresivo). Ayuda a los clientes a agudizar su comprensin sobre los
distintos estados emocionales.

- Fases del reflejo:

1) Localizar la presencia de palabras que hagan referencia al sentimiento o trminos afectivos en los
mensajes del cliente. Familiarizarse con stos trminos puede ayudarle a reconocerlos en las
expresiones de los clientes y aumentar su vocabulario para describir emociones. Adems podemos
ayudarnos de la observacin de la conducta no verbal (importante cuando los sentimientos estn
implcitos o no se expresan abiertamente).

2) Seleccionar las palabras que se emplean para reflejar los sentimientos del cliente.
3) Seleccionar los trminos relativos al afecto para que coincidan no solo en el sentimiento expresado,
sino tambin en la intensidad del mismo. Tambin se puede controlar la intensidad segn el tipo de
adverbio utilizado.

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 4) Iniciar la frase con un tema apropiado, si es posible, que coincida con los trminos sensoriales del
paciente.
5) Aadir algo sobre el contexto o situacin en la que se producen los sentimientos (en forma de parfrasis
breve).
6) Evaluar la efectividad del reflejo. Puede ser demasiado poderoso para ser empleado frecuentemente en
el primer estadio de la terapia, y provocar incomodidad en el cliente.

Ejemplo: No te puedes imaginar lo que sucedilo vi negrono se que hacer!

- Por lo que veo (modalidad sensorial), ests furioso (sentimiento), porque has descubierto que
(contexto, parafraseo breve).

Escuchar para obtener el tema: sntesis

Generalmente, despus de que el cliente ha expresado muchos mensajes o ha hablado durante un rato, sus
mensajes sugerirn ciertos aspectos consistentes o patrones a los que nosotros denominamos temas. El terapeuta
puede identificar los temas atendiendo a los aspectos que repite una y otra vez y con mucha intensidad, y
puede responder a ellos, usando la respuesta de sntesis. Quizs sta es una cuestin sobre la que deberamos
centrarnos.

Ejemplo: Mi mujer me amenaza con dejarme me resulta difcil beber me ayuda a superarlo
- Jerry, sientes que tu continuo consumo de alcohol y siento tu rechazo a dejar de beber a pesar de tus
problemas.

- Propsitos de la sntesis

Unir los mltiples elementos que surgen en los mensajes del cliente. La sntesis sirve como
instrumento de feedback para el cliente, porque es una forma de extraer de los mensajes vagos y
ambiguos.
Identificar un tema o patrn comn que se deja ver despus de muchos mensajes o sesiones.
Interrumpir la divagacin de un cliente para conferir direccin a la entrevista.
Moderar el ritmo de la sesin si va demasiado rpido, a modo de descanso psicolgico.
Comprobar la mejora que se ha desarrollado durante una o ms entrevistas.

- Fases de la sntesis: El uso adecuado de sta respuesta implica un buen recobro de la conducta del cliente
no solo durante la sesin sino tambin a lo largo del tiempo, a travs de las sesiones o tras meses de terapia.

1) Atender y recordar el mensaje o series de mensajes mediante la repeticin encubierta de los mismos.
Cules son el contenido y el afecto claves?
2) Identificar cualquier patrn, tema o elemento de los mensajes. Cul es el patrn o tema importante?
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 3) Seleccionar un modelo de inicio adecuado para la sntesis que use el pronombre tu o el nombre del
cliente, y que coincida con alguna modalidad sensorial. Qu modelo de inicio es el adecuado?
4) Escoger las palabras que describen el tema y verbalizarlo en forma de sntesis, con el tono de voz
afirmativo y no interrogativo.
5) Evaluar la efectividad de la sntesis.

Captulo 6: Respuestas de accin

Respuestas de accin y temporalizacin: La temporalizacin, el momento en el que se introducen las

respuestas de accin, es la parte ms difcil del uso de las mismas. Las respuestas de escucha reflejas
generalmente la comprensin de s mismos de los clientes. Las respuestas de accin, se utilizan siempre
que el terapeuta las fundamente con la escucha y la atencin. Si el terapeuta, se fa slo de sus opiniones
y percepciones, el cliente puede responder con negaciones o respuestas defensivas.

Cuatro respuestas de accin:

1) Pruebas: Son preguntas, una parte indispensables del proceso de la entrevista. Los
entrevistadores noveles a veces asumen que la entrevista es una mera sucesin de preguntas o en
plantear un tipo equivocado de respuesta. No debera plantearse ninguna pregunta sin un
propsito determinado.

- Abiertas: La mayora de las preguntas efectivas estn formuladas de forma a vierta,

empezando por palabras como qu, cmo, cuando, quin o donde. La importancia de usar
diferentes palabras para formular preguntas abiertas es muy crtica.

Propsitos:

- Al inicio de una entrevista sobre qu querra hablar hoy?

- Para animar al cliente a aportar ms informacin qu me diras de?
- Obtener ejemplos de conductas, pensamientos o sentimientos qu
piensas/sientes respecto a?

- Cerradas: Al contrario que las abiertas, pueden ser tiles si el terapeuta busca hechos
particulares o est interesado en una cuestin especfica. Empiezan con palabras como ests,
has, puedes y se responden con respuesta breve. Demasiadas preguntas cerradas pueden
desanimar al cliente y dan la oportunidad de evitar temas sensibles o importantes (adems,
crea al paciente dependencia).

Propsitos:

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 - Limitar el rea de discusin pidiendo respuestas especficas hay en tu
familia?
- Obtener informacin especfica vive tu hija?
- Identificar parmetros de problemas Has notado que?
- Interrumpir a un cliente excesivamente hablador que divaga podras
centrarte?.

- Consejos para la aplicacin de pruebas:

Formular preguntas que se centren en los problemas del cliente.

Despus de una pregunta, permitir una pausa para que el cliente pueda responder. La
sensacin de urgencia puede ser amenazadora y conducir al cliente a dar una respuesta
que agrada al terapeuta.
Formular una pregunta cada vez, sino puede responder a la pregunta menos importante
de la serie.
Evitar las preguntas acusadoras o antagonistas, preguntando que en vez de porqu.
Evitar emplear preguntas como forma fundamental de respuesta durante una entrevista.
Una pregunta es relevante, cuando el terapeuta no puede responderla por si mismo.

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