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OTIMIZAO DA ENGENHARIA

CLNICA ATRAVS DO SISTEMA


GOP
OTMIZAO DA

ATRAVS DO SISTEMA GOP

JULIANO F. S. MOURO
Contatos: djjulianom@gmail.com
(31) 3054-8435
(31) 3332-1318
(31) 8730-1574
JULIANO FAGNER SOARES MOURO

OTIMIZAO DA ENGENHARIA CLNICA ATRAVS DO SISTEMA GOP

Belo Horizonte
Fabrai
2009
JULIANO FAGNER SOARES MOURO

OTIMIZAO DA ENGENHARIA CLNICA ATRAVS DO SISTEMA GOP

Trabalho de Concluso de curso


apresentado ao curso de Sistemas
de Informao da Faculdade
Fabrai/Anhnaguera como requisito
parcial para obteno do ttulo de
Analista de Sistemas.

Orientador
Prof. Rodrigo Matos

Belo Horizonte
Fabrai
2009
Dedico esse trabalho a minha
famlia, em especial minha
me que me deu todo apoio
para conquistar esta jornada.
AGRADECIMENTOS

Aos meus pais, Antnio Alves Mouro e Terezinha


Soares Mouro pela formao e educao que me
propiciaram.
A minha atual esposa, Gergia Ribas, pelo apoio,
carinho e incentivo que sempre recebi.
Aos meus amigos e colegas de classe que me deram
apoio para enfrentar e chegar concluso deste
trabalho.
E em especial o meu mentor Engenheiro Homero
Santiago Primola, que me ajudou e me orientou
nesta jornada.
RESUMO

Este trabalho visa apresentar solues para o controle das tecnologias mdicas na
rea da sade, utilizadas para aperfeioar processos gerados a partir de qualquer
instncia que possua um setor responsvel pela gesto dessas tecnologias.
introduzido o histrico e conceitos sobre a Engenharia Clnica e a Tecnovigilncia
com seus campos de atuao. Com total embasamento, so apresentadas suas
aplicaes e solues para os diversos problemas que envolvem o alinhamento para
conquista de certificaes de qualidade como ISO e ONA, e a continuao do
controle operacional por todo ciclo de vida das tecnologias. Seguindo essa linha de
trabalho apresentado tambm o sistema GOP, que utilizado como ferramenta
essencial em aplicaes diversificadas, seja na rea hospitalar, industrial ou
empresarial. E, principalmente, foi analisada a importncia do controle de
tecnologias mdicas, com o propsito de aumentar a segurana de sua utilizao
pela sociedade.
SUMRIO

1 INTRODUO..........................................................................................................9
2 REFERENCIAL TERICO......................................................................................11
2.1 Histrico da Engenharia Clnica........................................................................11
2.2 Definio de Engenharia Clnica.......................................................................12
2.3 reas de Atuao da Engenharia Clnica..........................................................15
2.4 Aplicao da Tecnovigilncia na Engenharia Clnica........................................16
3 ABORDAGEM DO SISTEMA GOP ........................................................................18
3.1 Caractersticas do Sistema GOP.......................................................................18
3.2 Aplicaes do Sistema GOP.............................................................................20
3.3 Benefcios do Sistema GOP..............................................................................24
3.4 reas de Atuao e Segmentaes..................................................................31
3.5 Funcionalidades Bsicas...................................................................................32
3.5.1 Cadastro..................................................................................................32
3.5.2 Abertura de Ordens de Servio...............................................................33
3.5.3 Aes Preventivas..................................................................................35
3.5.4 Relatrios e Geradores de Indicadores..................................................37
4 LIMITAES ATUAIS.............................................................................................40
5 PERSPECTIVAS FUTURAS...................................................................................41
6 CONCLUSO.......................................................................... ...............................43
7 REFERNCIAS.......................................................................................................45
8 GLOSRIO DE TERMOS.......................................................................................46
ANEXOS.....................................................................................................................48
LISTA DE ILUSTRAES

Figura 13 - Tela de Cadastros de Usurios e Senhas...............................................29


Figura 14 - Tela de Controle de Acesso dos Usurios...............................................29
Figura 15 - Tela Filtros do Mdulo Controle...............................................................30
Figura 16 - reas de Atuao.....................................................................................31
Figura 17 - Tela de Cadastro de Equipamentos/Imobilirio.......................................33
Figura 18 - Tela de Abertura de Ordens de Servio...................................................34
Figura 19 - Tela Cadastro de Manutenes Preventivas...........................................35
Figura 20 - Tela Busca de Preventivas......................................................................36
Figura 21 - Tela de Entrada de Dados para Relatrios..............................................37
Figura 22 - Tela/Grfico de MTBF de equipamentos.................................................38
Figura 23 - Grfico/Pesquisa de Satisfao dos Clientes..........................................48
Figura 24 - Grfico/Manutenes Corretivas/Solicitaes por
Setor..........................48
Figura 25 - Grfico/Cronograma de Calibrao.........................................................49
Figura 26 - Grfico/Cronograma de Preventiva..........................................................49
Figura 27 - Grfico/Corretivas de Equipamentos e
Acessrios..................................50
Figura 28 - Grfico/Manuteno Corretivas por Perodos..........................................50
Figura 29 - Grfico/Incidncia de Mau Uso................................................................51

ABREVIAES

ABRAMAN Associao Brasileira de Manuteno

ANS Agncia Nacional de Sade

ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria

BACKLOG Calculo de Disponibilidade de Equipe

CMFR Custo de Manuteno por Faturamento

CTIS Centros de Terapia Intensivas


ECCO Engenharia Clnica e Consultoria

EA Equipment Avaliabitity/Disponibilidade do Equipamento

EUA Estados Unidos da America

GOP Gestor Operacional

IP Indsponibility Process/Indisponibilidade de Processo

ISO Organizao Nacional para Normalizao

MCC Manuteno Centrada em Confiabilidade

MTBF Mean Time Between Failures/Tempo Mdio de Falha

MTTF Mean Time To Repair/Tempo Mdio de Reparo

ONA Ordem Nacional de Acreditao Hospitalar

PGAQS Programa de Garantia e Aprimoramento da Qualidade de Sade

POP Procedimento Operacional Padro

SAC Servio de Atendimento ao Cliente

TCP/IP Transmission Control Protocol/Internet Protocol

TI Tecnologia da Informao

WEB Word Wide Web

1 INTRODUO

Nas ltimas dcadas, a dependncia do sistema de sade diante da


tecnologia para o desenvolvimento tem crescido exponencialmente, o uso dos
sistemas de informao na rea da sade tem se tornado cada vez mais constante.
Por se tratar de um tema atual e fundamental para essa questo, o trabalho
em foco, tem a inteno de citar a implantao de um sistema voltado para o
controle operacional das tecnologias mdicas.
Uma das razes que merece destaque a transparncia provida sociedade,
garantindo a qualidade e confiabilidade dos prs diagnsticos gerados pelos
equipamentos biomdicos e outras tecnologias.
Segundo dados no site da ONA (Ordem Nacional de Acreditao), na dcada
de 1990, surgem no Brasil iniciativas regionais relacionadas diretamente com a
acreditao hospitalar, mais especificamente nos estados de So Paulo, Rio de
Janeiro, Paran e Rio Grande do Sul. O assunto acreditao comea a ser discutido
com maior intensidade no mbito do Ministrio da Sade, em junho de 1995, com a
criao do Programa de Garantia e Aprimoramento da Qualidade em Sade -
PGAQS. Com isso, as instituies de sade criaram um novo paradigma voltado
para qualidade dos servios prestados, relacionados s diversas conformidades
diante das tecnologias mdicas.1
De acordo com essa evoluo e percebendo a efetividade tecnolgica por
todos os profissionais da rea da sade, hospitais e clnicas, criaram instncias para
gerenciamento das tecnologias mdicas, que levou o surgimento da rea de
Engenharia Clnica no Brasil.
A Engenharia Clnica pode ser definida atravs do profissional que a exerce:

O engenheiro clnico aquele profissional que aplica e desenvolve os


conhecimentos de engenharia e prticas gerenciais s tecnologias mdicas,
para proporcionar uma melhoria nos cuidados dispensados ao paciente
(ANTUNES, 2002, p. 26).

A maioria dos hospitais disponibilizam um engenheiro eltrico ou um


engenheiro civil, especializado em engenharia clnica, o qual o responsvel pelas
instncias fsicas e tecnologias mdicas. Segundo dados no site Folha On-line, no
Brasil, esse profissional surgiu h pouco tempo. Esse tardio surgimento nos
proporcionou um atraso de 30 anos em relao aos pases mais desenvolvidos.
Sendo assim, percebe-se um grande potencial deste novo profissional no sistema de
sade brasileiro.2
A Engenharia Clnica responsvel por todo o ciclo de vida das tecnologias
mdicas. Cabe a esse setor administrar todos os processos de aquisio, testes,
aceitao, recebimento, treinamento, manuteno e os demais assuntos referentes
aos equipamentos biomdicos, tambm pode possibilitar a reduo de custos,
1
www.ona.gov.br
2
www.folha.com.br
aumentando a eficcia dos procedimentos mdicos auxiliados por essas tecnologias.
Entretanto, o seu maior desafio sincronizar esse trabalho de uma forma alinhada e
normalizada, vinculadas s vrias exigncias impostas pelos rgos acreditadores e
reguladores.
Atualmente, hospitais e clnicas disputam mercado, buscando certificados de
qualidade atravs dos rgos acreditadores ISO - Organizao Internacional para
Normalizao e ONA - Organizao Nacional de Acreditao, que so baseados nos
principais rgos reguladores: ANVISA - Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria e
ANS Agncia Nacional de Sade.
Diante de suas respectivas exigncias, as instituies de sade juntamente
com suas instncias de Engenharia Clnica, tem a obrigatoriedade de controlar todos
os processos envolvem manuteno, aquisio e treinamento das tecnologias
mdicas, objetivando o cumprimento de todas as normas e etapas para acreditao.
Mas como controlar de acordo com todos os padres e normas, um grande volume
de dados e processos, gerados por um hospital geral de grande porte, e com mais
de mil equipamentos no seu parque tecnolgico?
Com base nesse problema, criou-se a necessidade de desenvolver um
sistema de informao totalmente voltado para essa demanda. Um sistema de
informao eficiente que, alm de controlar, rastrear, automatizar, e administrar

grandes volumes de dados, tambm poder gerar indicadores para tomada de


decises quanto rotina dos processos e atividades a serem desenvolvidas.
O objetivo deste trabalho descrever o sistema Gerenciador Operacional
(GOP) cujas funcionalidades facilitar e auxiliar o trabalho administrativo do
engenheiro clnico e seus colaboradores, centralizando todas as informaes numa
nica base de dados, permitindo o acesso rpido das tarefas e a automatizao dos
processos.
Desenvolvido dentro de todos os padres e normas atuais, o sistema
caracterizado pela sua robustez e foi baseado na Tecnovigilncia, sendo capaz de
operar automaticamente, organizando e gerando vrios tipos de indicadores, com
intuito de otimizar qualquer instncia de Engenharia clnica.

2 REFERENCIAL TERICO
Este tpico busca descrever os conceitos de engenharia clinica, elucidando
suas respectivas aplicaes e objetivos.

2.1 HISTRICO DA ENGENHARIA CLNICA

Segundo Bronzino (1995), a Engenharia Clnica surgiu na dcada de 1960,


nos EUA e nos pases europeus, em funo da rpida proliferao dos
equipamentos biomdicos e pela necessidade de segurana no uso dessas
tecnologias. Na dcada de 1970 a engenharia clnica alcanou uma presena
significativa no mercado mundial, basicamente devido a trs aspectos:

1. As gestes profissionais, convencidas de que para aumentar o volume das


operaes e/ou servios nos seus sistemas hospitalares deveriam dividir o
pas e, distritos de engenharia biomdica, com um engenheiro biomdico
chefe que supervisionasse todas as atividades de todos os engenheiros dos
hospitais de cada distrito.
2. A criao de departamentos de engenharia clnica nos grandes centros
mdicos a partir de 300 leitos.
3. A engenharia clnica foi um dos aspectos chave da qualificao da
assistncia mdica atravs da criao de novas tecnologias ou da melhoria
das tecnologias j existentes. (BRONZINO,1995, p.108)

No Brasil, a Engenharia Clnica introduziu-se com muito atraso em relao


aos outros pases mais desenvolvidos, isso ocorreu devido a vrios fatores scio-
econmicos como a falta de estrutura tecnolgica e outros investimentos na rea.
Dentre os fatores que mais contriburam esto:
o alto custo de aquisio e manuteno dos equipamentos biomdicos;
a falta de uma poltica clara e efetiva para o setor;
a falta de flexibilidade do governo em reduzir impostos para importao
dos equipamentos biomdicos;
a falta de incentivo para pequenas e grandes empresas que
desenvolviam tecnologias mdicas;
o baixo nvel da qualidade tcnica dos profissionais da rea;
a falta de leis e definies quanto a padronizao e normas no setor;
viso negligente na rea da sade vista por outros pases;
desorganizao no mbito do sistema de sade brasileira.
Devido a esse grande atraso, a rea ainda sente vrios reflexos negativos,
principalmente com relao ao pessoal capacitado que falta no mercado, segundo
dados do governo, divulgados na Folha On-Line, o Brasil precisa de 4000
engenheiros clnicos para suprir a necessidade atual.3

2.2 DEFINIO DE ENGENHARIA CLNICA

Segundo Bronzino (1995), o grande e rpido avano tecnolgico na rea


mdica, vivido nos ltimos tempos, permitiu novas tcnicas e novos produtos que
contriburam para a melhoria da qualidade de vida do ser humano, com isso, a
medicina se beneficiou consideravelmente, evoluindo para uma proposta mais
segura e inovadora, que busca atravs da tecnologia, reduzir cada vez mais os
procedimentos invasivos e os tratamentos com drogas pesadas.
nesta rea que temos a maior juno de tecnologias como a nano
eletrnica, robtica, informtica, radiao, tica, bioqumica e biofsica, sendo
aplicadas para total beneficio da sade humana, objetivando a vontade inata de se
viver mais, com menor sofrimento e com maior qualidade.
Diante dessa proposta tecnolgica, pode-se citar vrios avanos nas reas de
terapia e diagnsticos, entre eles: os centros de terapia intensivas (CTIS) onde
encontramos vrios tipos de equipamentos biomdicos como: ventiladores
pulmonares, balo de contra pulsao artica, monitores multiparmetros, bombas
de infuso, analisadores de dbito cardaco continuo, incubadoras, fototerapias;
centros cirrgicos: aparelhos de anestesia, monitores bispectrais, aparelhos de
circulao extra-corprea, analisadores de gases, bisturis eletrnicos, focos
prismticos; rea de diagnsticos por imagem: ultrasonografia, tomografia
computadorizada, cintilografia, ressonncia magntica; diagnsticos laboratoriais:
contadores de clulas, examinadoras eletrnicas em geral; esterilizao de
materiais: autoclaves parametrizadas, esterilizadora ultrasnica, esterilizadoras a
base de perxido de hidrognio, entre outros. De fato esses grandes avanos
proporcionados pelos equipamentos biomdicos s instncias da sade que
contribuiu consideravelmente na melhoria do sistema de sade mundial.
Segundo Calilsj (1998), foi a partir dessa evoluo tecnolgica, entidades da
sade, perceberam a importncia de se criar departamentos de engenharia clnica,
3
www.folha.com.br
para administrar e controlar as tecnologias mdicas, com objetivo de aumentar o
ciclo de vida dos equipamentos e certifica-los de acordo com todas as normas
vigentes, alm de incentivar, treinar e orientar todos os profissionais quanto a
operao e o cuidado dos equipamentos.

Figura 1: Ciclo de vida dos equipamentos


Fonte: (ANTUNES, 2002, p. 51)

Atualmente, para gerenciar um parque tecnolgico, de vasta competio e


regulao em prol da qualidade quanto aos servios mdicos prestados, e de
constantes avanos no desenvolvimento de novos equipamentos, confere
engenharia clnica criar estratgias e polticas com intuito de promover um
desenvolvimento global na unidade hospitalar. Por isso, podemos dizer que:

A presena de engenheiros clnicos junto com profissionais de nvel tcnico


dentro do ambiente hospitalar tornou-se indispensvel, em especial, para
acompanhar mais de perto os custos e a qualidade da manuteno dos
equipamento. (ANTUNES, 2002, p. 48).

Em sntese, os principais objetivos da Engenharia Clnica definidos por


Antunes (2002) so:
aumentar o ciclo de vida dos equipamentos biomdicos;
definir a compra certa de equipamentos atravs de anlises e critrios
tcnicos detalhados, promovendo processos sistemticos de aquisio
sob as demandas existentes e possveis otimizaes;
melhorar continuamente o arsenal tecnolgico de suas instncias;
garantir a manuteno dos equipamentos estabelecendo o rigor quanto
as corretivas, preventivas e calibraes;
garantir a integridade dos pacientes e operadores diante das falhas a
partir de planos estratgicos e outras condies;
promover treinamentos e aes educativas quanto a operao e o
cuidado correto dos equipamentos, com intuito de minimizar o mau uso
dos mesmos garantindo a segurana dos envolvidos;
participar de todos os processos de alienao e os demais assuntos
referentes aos equipamentos mdicos;
garantir a licenciatura dos equipamentos atravs da tecnovigilncia
seguindo todas as normas e padres exigidos;
colaborar com informaes tcnicas com objetivo de globalizar
conhecimento na unidade hospitalar;
gerar indicadores a partir de dados colhidos ao longo do ciclo de vida
dos equipamentos a fim de serem usados em pesquisas e estudos futuros;
criar uma imagem satisfatria dos hospitais e suas tecnologias mdicas
perante a sociedade;
Sendo assim, a utilizao da Engenharia Clnica na rea da sade, tem se
tornado algo essencial nos quesitos gesto e qualidade das tecnologias mdicas, e
tambm como soluo face complexidade do assunto que exigido do profissional
que a exerce.

2.3 REAS DE ATUAO DA ENGENHARIA CLNICA

Segundo Antunes (2002), dentro de uma unidade hospitalar, podemos dizer


que a Engenharia Clnica a base de uma rede que interage e relaciona com vrios
outros setores, pessoas e entidades externas.
Atravs dessa comunicao podemos dizer que existe um grande leque de
aes vinculadas a cada um dos agentes envolvidos. Essa rede de contatos exige
que o Engenheiro Clnico possua outras habilidades alm do seu conhecimento
tcnico, por isso necessrio que o profissional seja comunicativo, simptico,
coerente, seguro e tenha capacidade de se relacionar bem com as pessoas
objetivando cativar os agentes que esto a sua volta.

Figura 2: Relacionamento com o setor de Engenharia Clnica


Fonte: (BRONZINO, 1995, p. 56)

Conforme vrios pontos j citados, o trabalho do engenheiro clnico se


destaca nas seguintes atuaes, conforme Antunes (2002):

controlar o patrimnio dos equipamentos biomdicos e seus


acessrios;
auxiliar na aquisio e realizar a aceitao das novas tecnologias;
treinar o pessoal para manuteno (tcnicos) e operao dos
equipamentos (operadores);
Indicar, elaborar e controlar os contratos de manuteno preventivas
e corretivas;
executar a manuteno preventiva e corretiva dos equipamentos
biomdicos no mbito da instituio;
controlar e acompanhar os servios de manuteno executados por
empresas externas;
estabelecer medidas de controle e segurana do ambiente hospitalar,
no que se refere aos equipamentos biomdicos;
elaborar projetos de novos equipamentos, ou modificar os existentes,
de acordo com as norma vigentes;
estabelecer rotinas para aumentar a vida til dos equipamentos
biomdicos;
auxiliar nos projetos de informao, relacionados aos equipamentos
biomdicos;
implantar e controlar a qualidade dos equipamentos de medio
inspeo e ensaios;
calibrar e ajustar os equipamentos biomdicos de acordo com os
padres reconhecidos;
efetuar a avaliao da obsolescncia dos equipamentos biomdicos
entre outros;
apresentar relatrios de produtividade de todos os aspectos
envolvidos com a gerncia e com a manuteno dos equipamentos
biomdicos conhecidos como indicadores de qualidade e/ou produo;
(ANTUNES, 2002, p.50).

2.4 APLICAO DA TECNOVILIGILNCIA NA ENGENHARIA CLNICA

A tecnovigilncia iniciou-se no mbito de regras comunitrias europias e logo


se destacou mundialmente, e por iniciar em um espao fortemente econmico esse
conceito progrediu velozmente.
Segundo Antunes (2002), tecnovigilncia o conjunto de aes visando a
segurana sanitria dos produtos comercializados para sade.
Em termos metodolgicos, tecnovigilncia um estudo de uma srie de casos
definidos a partir da exposio ou a um risco comum, o uso de um dispositivo
mdico, resultando em agravo srio, com seqela irreversvel, ou reversvel somente
com interveno.
A segurana dos produtos sanitrios de sade, de acordo com os seus
conceitos classificatrios, so: conformidade, eficincia e efetividade.
Ainda conforme o autor:
Entende-se por conformidade, o cumprimento das normas tcnicas que
aplicam-se ao produto para a correta execuo das funes prometidas.
Eficincia a resultante da utilizao do produto em condies controladas e
Efetividade o processo obtido quando se est utilizando o produto durante
os servios de rotina diante dessa categorizao de atributos do produto
que garante a segurana desse produto no mercado. (ANTUNES, 2002, p.27)

Atravs dessa classificao, podemos esclarecer a importncia da


Tecnovigilncia na Engenharia Clnica, englobando suas fases extradas a partir de
estudos clnicos que se baseiam no princpio tico de que os pacientes que
procuram os servios de sade para melhorar sua condio no sofram nenhum tipo
de agravo por parte das tecnologias mdicas.
Segundo Antunes (2002), a manipulao de um equipamento biomdico pode
apresentar um grau de risco podendo comprometer a integridade do paciente. Uma
das principais funes da tecnovigilncia criar estratgias de preveno para
minimizao de determinados riscos potenciais, a fim de evitar outros riscos
equivalentes produzidos em outros locais, de outras formas e pelas mesmas causas.
Para precauo desses riscos, a tecnovigilncia implanta um processo que
organiza regras de funcionamento com intuito de garantir a vigilncia desses
acontecimentos fornecendo aes necessrias a fim de evitar qualquer evento
adverso ou inesperado que possa prejudicar a integridade dos agentes envolvidos.
A tecnovigilncia tambm aplicada logo que um equipamento torna-se ou
pode ser perigoso. Ela inclui aviso e registro das ocorrncias adversas, os riscos de
incidente a partir da avaliao e anlise das informaes, as regras de preveno
instruindo a utilizao dos dispositivos e equipamentos biomdicos, alm de
implantar todo o sistema de aes corretivas e preventivas.
Em sntese, os objetivos da tecnovigilncia so:
reduzir a probabilidade de ocorrncia, severidade e recorrncia dos
incidentes;
levantar as condies que levaram ocorrncia dos incidentes
dar subsdios s aes de investigao dos incidentes;
esclarecer o grau de responsabilidade entre os usurios, as
instrues e os fabricantes;
divulgar informaes referentes s ocorrncias registradas, solues
encontradas e medidas de preveno de possveis recorrncias;
promover estudos epidemiolgicos, a fim de esclarecer queixas
recomendadas de dificuldade no uso de rotina com potencialidade de
causar agravos srios;
fornecer informaes estruturadas com a finalidade de educar, formar
e atualizar os operadores e usurios de produtos;
colaborar para o desenvolvimento de definies e parmetros, a
partir da investigao de problemas relatados e em funo dos
avanos cientficos e tecnolgicos;(ANTUNES, 2002, p.31).

Segundo dados no site da ANVISA, parcerias com hospitais


formadores/universitrios, criaram o projeto Sentinela, um grande ncleo de
tecnovigilncia no Brasil, que visa transformar gradativamente um sistema passivo
de notificaes voluntrias, em uma grande aliana de informaes, com o propsito
de compartilhar todos os registros de incidentes, que posteriormente sero tratados
e estudados por vrios especialistas envolvidos no assunto.4
O principal objetivo do projeto formar uma nova gerao de profissionais de
sade mais informada em segurana e evoluir para uma melhor gesto das
tecnologias mdicas.

3 ABORDAGEM DO SISTEMA GOP

4
www.anvisa.com.gov.br
A partir de todos os tpicos relacionados em questo, o desenvolvimento
deste assunto tem a inteno de elucidar o sistema (Gestor Operacional) GOP que
foi idealizado pelo engenheiro Homero Santiago Prmola. O sistema tambm foi
baseado em todas as teorias e aplicaes da Engenharia Clnica apresentadas at
agora. Sero abordados e destacados os principais assuntos ligados ao software e
todos os seus propsitos envolvidos.

3.1 CARACTERISTICAS DO SISTEMA GOP

O sistema GOP foi desenvolvido em linguagem de programao Delphi e


possui vrios mdulos que podem ser customizados de acordo com demandas
especficas e outras interaes.
A capacidade de controlar grandes volumes de dados em tempos
significativos com bom desempenho em todas as suas tarefas, pode ser vista como
uma das principais caractersticas do sistema GOP.
O sistema tambm caracterizado pelos seus processos automatizados, que
funcionam a partir de contadores acoplados aos seus respectivos mdulos, visando
garantir a confiabilidade e a continuidade dos processos executados.
Sua interface legvel permite um bom entendimento pelo profissional que o
opera. Organizado por browsers (navegadores), tabelas, menus e caixas de evento,
o software permite rapidez na execuo das tarefas. Ele tambm possui teclas de
atalhos bem visualizados facilitando e agilizando os acessos mais importantes, alm
das configuraes para ajuste de cor, estilo, tamanho de fonte e linguagem.
Disponvel na verso 3.0, o sistema foi construdo de acordo com todos os
padres exigidos pelos rgos vigentes (documentos, POPs, atas, notificaes,
etc.). Outro ponto forte do software o conjunto de indicadores estatsticos, que so
gerados a partir de todos os seus mdulos.
Provido de vrios grficos de diferentes tipos, o operador pode escolher o
mais adaptvel e defini-lo manualmente, permitindo melhor visualizao gerencial de
suas tarefas.
Atualmente o software j funciona em vrias instncias de sade em Minas
Gerais e recentemente foi implantando no Hospital Belo Horizonte, onde vrios
testes j foram iniciados com o objetivo de controlar o maior nmero de reas e
setores do hospital, atendendo todas as exigncias de qualidade e normas voltadas
para rea da sade.
A figura 3 mostra a rea de trabalho do sistema GOP.

Figura 3: Tela principal/rea de Trabalho do Sistema GOP5

3.2 APLICAES DO SISTEMA GOP

O sistema GOP possui vrias aplicaes na esfera da Engenharia Clnica e


outras reas gerenciais, focando as maiores exigncias de qualquer processo de
qualidade adotado, porm o sistema possui vrios mdulos, que podem ser usados
por diferentes aplicaes de processos, etapas de controle e demandas mais
especficas, sendo eles:

Mdulo de Cadastro: aplica-se aos cadastros de patrimnio,


estruturas, setores, pessoas, fornecedores, documentao, procedimentos
operacionais padro (POPS), e principalmente o cadastro das tecnologias em
geral (equipamentos mdicos, eletrnicos, eltricos, mecnicos, pneumticos e
hidrulicos);

5
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 4: Tela do Mdulo de Cadastro/Cadastros6

Mdulo de Controle: aplica-se aos processos de tecnovigilncia, responsvel


pelo controle de manuteno (periodicidades de preventivas, aferies,
calibraes e check lists dos equipamentos mdicos e outras tecnologias), assim
como na parte estrutural e patrimnio, controle de emisso de ordens de servio,
e controle de execuo de tarefas relacionando tempo de servio e hora/homem;
A figura 5 mostra o mdulo controle juntamente com a tela de consultas de
periodicidades.

Figura 5: Tela do Mdulo Controle/Manuteno Preventiva7


6
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009

7
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Mdulo Financeiro: aplica-se ao controle de entrada e sada de
contas, incluindo vrios planos de pagamentos, de modo que o gestor tenha
todo o fluxo operacional registrado (compras, contas, insumos e contratos);

Figura 6: Tela do Mdulo Financeiro/Controle de Contas8

Mdulo de Qualidade: gerir processos pertencentes ao mdulo de qualidade;


Entende-se por qualidade nos processos, como a adequao das
caractersticas inerentes aos processos com o completo atendimento aos
requisitos do cliente e outras partes interessadas. (ROTHERY,1993, p.13)

8
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 7: Tela do Mdulo de Qualidade/Registro de Ordens de Servio9

Outros processos como os planos de aes, etapas de acreditao, registros


de atas, medidores de satisfao, mapas de processo, abertura de ordens de
servio, SAC (Servio de Atendimento ao Cliente) e outros, compe o mdulo de
qualidade que satisfaz todas as normas atuais;

Mdulo de compras: aplica-se ao controle de todas as aquisies


realizadas pela instituio, demandas de compra podem ser solicitadas
diretamente pelos centros de custos cadastrados, possui ferramentas analticas
para melhor opo de compra, comparativos tcnicos podem ser registrados
juntos com relatrios, cotaes, entrevistas tcnicas, especificaes, manuais e
layouts. Alm de controlar todo o fluxo oramentrio;

Mdulo de Locao: aplica-se ao controle de locaes de equipamentos


mdicos, tecnologias, ferramentas e estruturas, igualmente ao mdulo de
compras, os centros de custos cadastrados podem requisitar diretamente pelo
sistema as suas demandas de locao destacando qual ser o seu nvel de
urgncia. Neste mdulo o gerente tambm poder acompanhar todo o custo

9
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
envolvido em cada processo de locao, alm do controle de entrada e sada de
todas as locaes;

Mdulo Estatstico: aplica-se ao controle estatstico gerado por todo


sistema, ou seja, cada mdulo do sistema associado ao mdulo estatstico.
Nele possvel visualizar diversos tipos e formas de grficos que podem ser
configurados manualmente ou automaticamente pelo sistema, atravs dessas
concatenaes o sistema permite extrair grficos de todos os mdulos;

Figura 8: Grfico de Anlise Individual de Fornecedores (Grfico gerado pelo Mdulo Compras)10

3.3 BENEFCIOS DO SISTEMA GOP

Vrios benefcios podem ser obtidos atravs do sistema GOP. O principal


deles, o controle operacional, que o proposto para soluo do problema em
questo, consequentemente o sistema ir proporcionar outros aps a sua
implementao. Entre esses benefcios, so apresentados aqui os mais importantes
e aqueles que podero aparecer no futuro:

Reduo dos custos: o sistema obriga o gestor a seguir uma linha de exigncia
mais rgida, iniciando uma economia contnua atravs dos mdulos: controle,

10
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
financeiro, compras, locao e qualidade, que tambm so associados aos
outros mdulos que contribuiro diretamente para a reduo dos custos.
Conforme o mapa de viabilidade apresentado na Figura 9 traado por uma
anlise calculada atravs do consumo versus tempo, pode-se observar uma
economia significativa aps a implementao do sistema em uma instncia
hospitalar, permitindo a remunerao do investimento em menos de cinco anos.

VIABILIDADE ECONMICA Consumo Real

Economia
Cliente
Amortizao /
CONSUMO Impostos
Remunerao
Investidor

Histrico do Consumo
(Curva de Referncia)

Consumo Real
Pero

anta
Impl

o
de
do

1 Ano 2 Ano 3 Ano 4 Ano 5 AnoTEMPO

Figura 9: Mapa de Viabilidade Econmica 11

Distribuio do fluxo: o gestor poder organizar todo o fluxo operacional,


mapeando as rotinas de trabalho e estabelecendo uma ordem estratgica a fim
de criar aes pr ativas de atendimento para soluo dos problemas. Este
benefcio, por sua vez, dado pela alta capacidade que o sistema tem de
controlar e distribuir a carga operacional. Consequentemente, o gestor ir ganhar
mais tempo aumentando a velocidade dos processos.
11
Mapa gerado a partir de sua implementao no Hospital Otaviano Neves 2006 a 2009, SANTIAGO, 2009
Conforme o diagrama na Figura 10, o sistema capaz de determinar um fluxo
para cada tipo de processo, otimizando de forma simples e organizada todas as
tarefas relacionadas e produzindo uma viso sistmica e hierrquica.

FLUXO DE TGESTO
E C N O L DOS
O G I EQUIPAMENTOS
A
E N G E N H A R I A
H O S P I T A L A
C L N IC A
R

G E S T O
E Q U IP A M E N T O S

A V A L I A O P R O D U O M A N U T E N O T R E I N A M E N T CO O N T R O L E
T C N I C A

T E C N O L O G I AI N S T A L . P R E P A R O P O L T I C A D E I D E N T I F I C A T E RO C E I R I Z A O
A P L I C A D A M A N U T E N O D E
N E C E S S I D A D E S

A Q U I S I O E S P A O C E N T R O P R E V E N T .C O R R E T I V EA D U C A O C A D A S T R O
F S I C O C I R R G I C O I N F O R M A L H I S T R I C O

P A R E C E R C A P A C . E S P A O A G E N D A A T E N D I M P . R O G R A M A D O CO U M E N T A O
T C N I C O O P E R A C . F S I C O D O S C U R S O S T C N I C A

E X E C U O
S E G U R A N A
F U N C I O NO A P L E R A O

C U S T O S

A V A L I A O
P E R I D I C A
Q U A L I D A D E
R E L A T R I O S
C U S T O / T E M P O / P R O D .
E D U C A O
C O N T I N U A D A

Figura 10: Diagrama do fluxo da gesto dos equipamentos12

Aumento da qualidade: atravs do mdulo de qualidade o sistema capaz de


gerar uma rotina de atendimento mais eficiente, com o objetivo de garantir o
cumprimento das tarefas, alm de proporcionar mais qualidade nos processos e
documentaes (protocolos, atas, mapas, laudos, etc.).
Uma das propostas do mdulo de qualidade criar o SAC (Servio de
Atendimento ao Cliente), centralizando o atendimento em um nico posto atravs de

12
Diagrama gerado a partir do mdulo controle/processo gesto dos equipamentos SANTIAGO, 2009
um nmero chave, email ou via sistema on-line, essa forma de atendimento
personalizado permite a aproximao com o cliente de forma intuitiva e protocolada.

IMPLANTAO DO RELACIONAMENTO COM


CLIENTE ATRAVS DO SAC
SAC MANUTENO

Ligaes telefnicas
Suporte de agentes
Disposio de uma
URA- unidade de resposta audvel secretria para fazer
Fax os registros e
acompanhamentos
atravs do sistema
GOP

Auto servio via sistema


on-line Os clientes querem comunicar-se
Email ou boto de atravs do canal mais convenientes Visita pessoal
chamada on line
Voz sobre IP

Correio tradicional

Figura 11: Diagrama do Fluxo de Atendimento13

Conforme a Figura 11, podemos observar que o gestor. Ter uma viso em
360, oferecendo agilidade, segurana e qualidade no atendimento.
O mdulo de qualidade tambm produz todo acompanhamento do histrico
do atendimento: oportunidade, cobrana, contrato, consumo, suprimento, etc.
Atravs do gerenciamento de atendimentos o gestor poder controlar todas as
informaes, solicitaes e reclamaes, assegurando o retorno ao cliente atravs

13
Diagrama gerado a partir do mdulo de qualidade/processo de relacionamento com o cliente, SANTIAGO, 2009.
de feedbacks. Alm de monitorar do nvel de satisfao do cliente, o sistema
permite a integrao com outras funes de negcio.

Confiabilidade: uma das caractersticas do sistema GOP que tambm pode


ser considerado um dos seus principais benefcios. Sua forte robustez possibilita
processar e armazenar um grande volume de dados com muita facilidade e
transparncia, o sistema tambm permite que o gestor cruze vrias informaes
para extrao de grficos e relatrios oferecendo grande preciso nos resultados,
alm de oferecer integrao aos bancos de dados mais confiveis da atualidade.

Figura 12: Tela do Mdulo de Controle/Registros - Abertura de Ordens de Servio Detalhada14

Segurana das Informaes: O sistema possui configuraes de acessos e


permisses. Essas configuraes que funcionam via rede local, sob protocolo
TCP/IP, permite que o gestor (usurio mster), controle atravs do sistema me
a quantidade de mdulos e telas que podem ser acessados pelos sistemas filhos
(usurios de apoio). O sistema tambm possui um histrico para cada processo,
sendo atribudo pelos seus respectivos mdulos e protegido por senha. Qualquer
tipo de consulta ou alterao fica registrado de acordo com o login do usurio.
Outros operadores podero realizar tarefas como cadastros, consultas, projees
ou cruzar de informaes para extrao de grficos, somente com permisso do
sistema me ou do usurio mster. O sistema tambm oferece um relatrio de

14
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
segurana, podendo ser armazenado em seu banco de dados todos os registros
no conformes e mltiplas tentativas no sucedidas.

Figura 13: Tela de Cadastros de Usurios e Senhas15

15
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 14: Tela de Controle de Acesso dos Usurios16

Velocidade: talvez seja considerado um dos benefcios mais aparentes do


sistema GOP. Por se tratar de um sistema desktop, o sistema GOP possui bom
desempenho e alta velocidade no acesso aos dados e telas, possui baixo nvel
de processamento e pouco consumo de memria. O sistema oferece o conceito
de auto intuio por parte dos usurios comuns possuindo pequenas instrues
de uso, vrios tipos de filtros para pesquisas, bom layout e cones bem
visualizados para acessos rpidos. A comunicao com o banco de dados
tambm possui bom desempenho, comandos para consulta, excluso e alterao
so rpidos, possibilitando um ganho de tempo bem significativo para o gestor.

16
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 15: Tela Filtros do Mdulo Controle17

Garantia da continuidade do controle operacional: este benefcio oferecido


pelos Mdulos Controle e Estatstico. Por ser um sistema totalmente
automatizado e atrelado aos seus processos, sua misso controlar todos os
procedimentos e tarefas de forma sncrona e protocolada, alm de oferecer
grficos, registros detalhados e o monitoramento contnuo do controle
operacional.

3.4 REAS DE ATUAO E SEGMENTAES

Conforme citado, o sistema GOP vem atuando em vrias reas da sade


entre elas: hospitais, clnicas, consultrios, laboratrios, empresas de manuteno
hospitalar e futuramente poder atuar na rea da industria.
Dentro dessas reas podemos observar na Figura 16, que o sistema pode ser
implementado em vrios seguimentos.

17
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
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Figura 16: reas de Atuao do Sistema GOP18

Em sntese, o sistema tambm pode atuar no controle dos seguintes seguimentos:


- Coleta de lixo;
- Logstica;
- Manuteno eltrica, eletrnica, equipamentos mdicos, mecnica, hidrulica,
trmica, estrutural e externas;

- Paisagismo;
- Arquivos e documentos;
- Transporte;
- Limpeza externa e interna;
- Telefonia;
- Brigada de incndio;
- Gesto de insumos;
- Controle de acesso;
- Meio ambiente;

3.5 FUNCIONALIDADES BSICAS

18
Fonte: Apresentao/ reas de atuao
3.5.1 CADASTRO

O sistema GOP permite vrios tipos de cadastros entre eles so:


equipamentos, estruturas, mobilirio, fornecedores, planos de aes, documentos,
colaboradores e centros de custo.
Em todos os cadastros o operador poder preencher os seus respectivos
atributos relacionando-os com o tipo de cadastro selecionado. No caso de um
cadastro do tipo recurso fsico, um equipamento mdico por exemplo, o usurio
poder cadastr-lo adicionando o mximo de informaes a partir de qualquer
estgio do seu ciclo de vida, esse recurso permite que o gestor comece a controlar o
equipamento desde o seu estado atual, ou seja, nas condies em que esse
equipamento se encontra.
A partir desses cadastros, so geradas informaes que tambm sero
utilizadas por outros mdulos do sistema, como abertura de ordens de servios,
aes preventivas e relatrios.

Figura 17: Tela de Cadastro de Equipamentos/Imobilirio19

Conforme a Figura 17, podemos observar que o histrico de todos os


cadastros armazenados em uma tabela que contm todos os seus atributos

19
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
relacionados e tambm pode ser visualizada e ordenada de acordo com a
preferncia do usurio.

3.5.2 ABERTURA DE ORDENS DE SERVIO

Atravs dessa funo que faz parte do mdulo de qualidade, o gestor poder
registrar e controlar todas as ordens de servios geradas diariamente. Em uma
solicitao de manuteno, informaes do equipamento so extradas
automaticamente do banco de dados atravs do seu nmero de patrimnio ou srie,
sendo ponto de partida para que o sistema fornea todas as informaes
relacionadas ao equipamento tais como: o setor onde ele est alocado, o nome do
responsvel pelo setor, oficina onde ser consertado ou revisado e o nmero da
ordem de acordo com o ndice do banco de dados.

Figura 18: Tela de Abertura de Ordens de Servio20

A mesma tela tambm possibilita destacar o nvel de emergncia da


solicitao, o tipo de servio sendo preventivo ou corretivo, e se a ordem interna
ou externa.

20
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
O registro de data e hora do chamado at o fechamento da ordem de servio
ser utilizado pelo mdulo controle, que ir calcular o tempo de parada do
equipamento MTBF (Mean Time Between Failures ou Tempo Mdio de Falha) e a
hora tcnica do profissional na execuo do servio calculados pela hora/homem e
BACKLOG (Tempo necessrio para executar trabalhos pendentes)
Todo o histrico de ordens de servio fica em uma tabela padro igualmente
ao mdulo cadastro, destacando todas as ordens que esto fechadas (status-
executada) e abertas (status-pendente) contribuindo para um feedback mais
detalhado, alm de ter vrias opes de filtros para consultas.
O operador do SAC ter a opo de imprimir a ordem de servio junto com o
POP do equipamento ou check list, facilitando o trabalho do profissional recente na
instituio ou em experincia.
Com relao ao fechamento das ordens de servio a funo permite que o
tcnico defina o defeito sendo por mau uso (queda, furo, aes externas) ou causas
naturais (desgaste, falha, defeito de fbrica) essas informaes tambm sero
usadas pelo mdulo estatstico, alm de oferecer um campo de observao para
outros relatrios.
Junto com a funo de ordens de servio funcionam outras funes como a
de clculo de gastos e materiais, que podem ser somadas junto com a hora/homem
e BACKLOG, resultando um montante completo de despesas.
Um aspecto importante dessa funo a possibilidade de registrar itens
conformes e no conformes referente as suas rotinas de manuteno, o sistema
pode armazenar os lados e certificaes apontando o motivo de sua no
conformidade.
Alm de abrir ordens de servio o operador tambm poder suspend-las ou
tira-las de suspenso, que foi a soluo encontrada para evitar redundncias no
sistema e registrar todo o ciclo da solicitao.

3.5.3 AES PREVENTIVAS

Considerada a funo mais importante do sistema, pois atravs dela que


todos os seus processos de periodicidade das manutenes preventivas, aferies e
calibraes, so gerados automaticamente pelo sistema.
Figura 19: Tela Cadastro de Manutenes Preventivas21

Essa funo permite aes preventivas e aferies de equipamentos,


instalaes, edificaes e mobilirio. O operador pode extrair do banco de dados,
todos os itens j cadastrados e definir a periodicidade junto com os dados indicando o
tipo de preventiva sendo: sistemtica, rotineira e programada.
Atravs da insero de dados tais como: o tempo em dias da periodicidade e
a data da gerao do procedimento. A partir da o sistema automatiza todas as aes
atravs dos seus contadores definindo a prxima data para preventiva ou aferio,
salvando-as e envido-as para o histrico de ordens de servio que possibilitar a
visualizao de todos os seus status de acordo com o ciclo do processo.
Alm dessa tela, o sistema oferece outra mais dinmica onde o operador
pode definir o plano de periodicidade por centro de custo, ou seja, a funo permite
programar e listar todos os itens que esto indicados para fazer os procedimentos de
preventiva ou aferio de um determinado centro de custo (setor), ou a opo de
programar e filtrar todos os procedimentos atravs de um calendrio dinmico.

21
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 20: Tela - Busca de Preventivas22

Um ponto interessante da funo e sua versatilidade, ela aponta todas as


rotinas que esto prximas do seu vencimento indicando um status de alerta, e se
caso no for cumprida o operador tem a possibilidade de identificar e registrar o
motivo pelo qual ela no foi realizada.
O sistema tambm possui a opo para imprimir automaticamente todas as
ordens dirias, obedecendo um padro de prioridade que pode ser configurado na
funo Abertura de Ordens de Servio.

3.5.4 RELATRIOS E GERADORES DE INDICADORES

Sistema GOP provido de um plugin chamado T-Chart que oferece um


pacote com vrios formatos de grficos e listas podendo ser customizados de
acordo com a preferncia do gestor. Alm disso, o sistema capaz de calcular
grupos com grande quantidade de equipamentos e produz todos os relatrios em
lista podendo ser visualizados e pesquisados por uma tabela dinmica.
22
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Conforme dito anteriormente o sistema tambm capaz de gerar vrios
relatrios atravs do cruzamento de informaes obtidas por outros mdulos, e
tambm vrios clculos como o: MTBF, MTTF, EA, IP, CMFR e o BACKLOG que
so indicadores baseados no modelo MCC (Manuteno Centrada em
Confiabilidade) definidos pela ABRAMAN (Associao Brasileira de Manuteno).

Figura 21: Tela de Entrada de Dados para Relatrios23

Segundo Brito (2008), os principais ndices indicadores para o efetivo


planejamento e controle da manuteno e outros processos envolvidos so:
MTBF (Mean Time Between Failures ou Tempo Mdio de Falha): esse
indicador utilizado como um guia para estabelecer falhas entre tarefas de
manuteno no caso onde as taxas de falhas so constantes, esse indicador
calculado pelo sistema atravs da seguinte equao:

MTBF = nmero de intens X horas de operao


nmero de intervenes de item

23
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 22: Tela/Grfico de MTBF de equipamentos24

MTTF (Mean Time To Repair ou Tempo Mdio de Reparo para um Item


Fsico): esse indicador aponta o tempo que a equipe de manuteno demanda
para reparar e disponibilizar a mquina ou equipamento para o sistema
produtivo. Nesse perodo esto todas as aes envolvidas no reparo, sejam elas
de qualquer equipe de trabalho. O MTTF pode ser calculado pela seguinte
equao:

MTTF = somatrio de horas em correes dos itens


nmero total de falhas dos itens

EA (Equipment Availability ou Disponibilidade de Equipamentos): Trata da


relao entre a diferena do nmero de horas do perodo considerado (horas
calendrio) com o numero de horas de efetiva operao dos equipamentos.
Neste indicador, considera-se apenas a efetiva disponibilizao dos
equipamentos para o processo, que no so ponderadas as perdas ou
interferncias diante do processo produtivo, decorrente de outros fatores de
manuteno, tais como interferncias relacionadas com problemas de matria-
prima ou eventos naturais, dessa forma o EA pode ser calculado pela seguinte
equao:

24
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
EA = horas calendrio horas manuteno horas diversas X 100
hora calendrio

IP (Process Indsponibility ou Indisponibilidade de Processo): identifica a


parcela de contribuio da manuteno da quantia que foi utilizada ou no foi
utilizada pelo processo produtivo, assim como a disponibilidade operacional. Este
indicador muito utilizado entre as empresas, possibilitando aos gestores da
manuteno destacar qual sua interferncia direta no seu processo produtivo e
quais foram os principais causadores de paradas facilitando a elaborao de um
plano de ao direcionado a atender diretamente o processo produtivo.
tambm conhecido como ndice de Queda Direta, descrito como a probabilidade
de que um equipamento no esteja disponvel para produzir. Esse indicador pode
ser calculado pela seguinte frmula:

IP = horas calendrio horas manuteno x 100


horas calendrio

CMFR (Custo de Manuteno por Faturamanto): identifica a relao entre o


custo total de manuteno (material, mo de obra, etc.) e o faturamento bruto da
empresa no perodo considerado. Neste indicador verificado o volume dos
recursos aplicados de acordo com um indicador financeiro que o faturamento,
porm bruto. difundido para fornecer referencias sobre a relao entre diversos
segmentos por no necessitar de interpretaes tcnicas por parte da
manuteno. Este ndice pode ser processado pelo prprio rgo de
contabilidade ou controladoria da empresa.

CMFR = somatrio do custo de manuteno X 100


faturamento

BACKLOG: esse indicador informa o tempo necessrio para que o equipamento


e colaboradores da manuteno trabalhe para executar suas atividades
pendentes. Deve ser considerada a aplicao de toda disponibilidade da equipe
sem o acrscimo de novas atividades, Essa ressalva deve ser feita em funo da
dinmica atividade de manuteno, pois relaciona a demanda de servios com a
capacidade que a equipe tem para execut-las. Esse indicador obtido pelo
somatrio das horas necessrias de cada atividade dividida pelo somatrio das
horas (H/h Homem/hora) disponveis em um dado perodo.

Backlog = somatrio H/h total de servios


somatrio H/h disponvel na equipe

O objetivo primrio para este indicador que esteja prximo de zero,


identificando desta forma a ausncia de retrabalhos ou horas perdidas na correo
de falhas com a mesma origem.

4 LIMITAES ATUAIS

Uma das principais limitaes do sistema GOP sua utilizao apenas na


plataforma desktop, visto que o mesmo foi desenvolvido utilizando-se a linguagem
de programao Delphi.
Com o avano das inovaes tecnolgicas, a reduo do custo do hardware e
pela propagao da web cada vez mais presente no mbito da informtica, foi
identificada a principal e atual limitao do sistema GOP: a falta de acesso ao
sistema via internet. Com isso, verificou-se a necessidade de construir um sistema
via web para atender instituies pblicas e privadas que possuem filiais e outras
bases que so dotadas de uma grande gama de informao e tambm pelo fator
logstico, possibilitando vrios hospitais em diferentes regies serem controlados por
uma nica base.
Outra limitao do sistema, que tambm est ligado demanda da Web, a
falta de portabilidade com a tecnologia mvel, tal tecnologia permitir maior
velocidade das informaes e uma melhor logstica. Muitos sistemas semelhantes
ao GOP, como o Dinamus e o WPD, usam a tecnologia mvel em busca de um
grande horizonte de benefcios, isso permitir a autenticao digital atravs do
prprio celular ou dispositivos como Palm Tops, Smartphones e outros.
Um exemplo claro para a evoluo do sistema, seria a abertura de ordens de
servio que podero ser enviadas pelo celular ou por outros dispositivos mveis.
Essa comunicao permitir que o SAC (Servio de Atendimento ao Cliente) entre
em contato com o tcnico, evitando que ele no perca tempo retornando a base para
pegar documentos. Ele tambm poder retornar ao SAC protocolando de forma
digital a concluso do servio atravs do seu dispositivo, seja de onde ele estiver.
Diante dessas limitaes, concluiu-se que a busca do aperfeioamento para
que o sistema se mantenha alinhado com o mercado est totalmente ligado ao
avano da tecnologia em outras reas, isso pode ser considerado fator determinante
para as perspectivas futuras e na melhoria no seu processo de desenvolvimento.

5 PERSPECTIVAS FUTURAS

Em vista do crescimento das normas voltadas para qualidade em todas as


reas, uma das expectativas do sistema GOP seria a sua adaptao ou a sua
customizao voltada para indstria. A experincia do sistema na rea hospitalar
junto com as suas mtricas desenvolvidas ao longo do tempo possibilitou a sua
equiparao com um sistema de controle de manuteno industrial.
Atualmente, como um hospital, as indstrias tambm possuem um parque
tecnolgico complexo e volumoso, o controle de manuteno dessas tecnologias
tambm faz parte de uma rotina exaustiva que se no for auxiliada por um sistema
de controle, o fabricante poder est correndo vrios riscos. Partindo dessas
premissas, criou-se a expectativa de customizao do sistema para rea industrial,
que pode ser considerada como ponto primordial para sua migrao no futuro.
Outras expectativas sugiram a partir de demandas mais modernas. Como j
foi citado em relao as suas restries e limitaes, o sistema tem expectativa de
ser migrado para funcionar na web e sob a tecnologia mvel. Essas melhorias
podem ser consideradas importantes para o alinhamento do sistema com as
exigncias atuais de mercado.
Alm das expectativas e melhorias tecnolgicas, o sistema tambm poder
ser ampliado para outros segmentos dentro da rea hospitalar como: o controle de
lixo, controle de poluentes, resduos txicos, controle de energia, controle de
insumos e almoxarifado. Esses outros seguimentos despertaram o interesse para
que o sistema atenda demandas mais especficas como a conservao do meio
ambiente, desperdcio e outros fatores econmicos.
6 CONCLUSO

O surgimento da Engenharia Clnica no Brasil foi um grande marco na histria


da medicina. Devido a falta de critrios e informaes pouco difundidas, a rea
sofreu um enorme atraso no mbito biotecnolgico. A partir de seu aparecimento
nas instncias da sade, criou-se um grande avano atravs dos conceitos da
Engenharia Clnica.
Dessa forma, muitas instituies pblicas e privadas comearam a investir
nessa rea. Esses investimentos referem-se tambm as exigncias dos planos de
sade e rgos certificadores em prol de melhores condies e aumento de
qualidade. Muitas ferramentas como o sistema GOP esto sendo criadas
atualmente e implementadas para vrios tipos de aplicaes. Foi utilizando essa
nova filosofia que a Engenharia Clnica e a Tecnovigilncia junto com os sistemas de
informaes, chamaram a ateno das grandes instituies, indstrias e dos
governos que passaram a investir pesado nessa proposta, pois comearam a usar
essa prtica sistmica como uma aliada importantssima para o sucesso.
A implementao do sistema GOP como proposta para soluo dos
problemas no hospital Belo Horizonte e em outras instituies, foi ponto de partida
que proporcionou um meio importante para o gerenciamento das tecnologias
mdicas, pois as informaes apresentadas contriburam diretamente nos resultados
que auxiliaro na tomada de decises.
Indica-se que atravs do sistema foram solucionados principalmente
problemas onde os registros de periodicidade das manutenes no eram feitos de
forma sincronizada e que agora so gerados sistematicamente diminuindo as
chances de ocorrer erros ou atrasos, alm da maximizao das informaes,
geradas a partir de vrios indicadores que antes no eram produzidos.
Finalmente, com base nesses dados, pode-se concluir que o aparecimento da
Engenharia Clnica em parceria com os sistemas de informao foi uma grande
evoluo na rea da sade, e seus conceitos tm-se aplicado em muitos
seguimentos tais como: industrias, empresas especializadas no ramo, empresas de
TI (Tecnologia da Informao) e outras instituies na rea da sade.
A utilizao do sistema GOP pode ser visto com uma alternativa que visa
melhorar efetividade das tecnologias mdicas com o intuito de obter resultados
confiveis, aumentar a viabilidade econmica e minimizar o risco de falhas.
7 REFERNCIAS

ABRAMAN. Associao Brasileira de Manuteno. Indicadores de Manuteno


Disponvel em: <http://www.abraman.com.br>. Acesso em: 9 nov. 2009.

ANTUNES, Elizabeth. Gesto da Tecnologia Biomdica Tecnovigilncia e


Engenharia Clnica. Frana: Acodess, 2002.

ANVISA, Agncia Nacional de Vigilnica Sanitria. Projeto Sentinela Avana em


BH, Disponvel em: <http://www.anvisa.gov.br>. Acesso em: 8 mai. 2008.

BRITO, Jorge. Planejamento e Controle da Manuteno. Belo Horizonte:


Abemecmg, 2008.
BRONZINO, Jd. The Biomedical Engineering Handlook. EUA: CRCPress, 1995.

CALILSJ, Teixera Ms. Gerenciamento de Manuteno de Equipamentos


hospitalares. So Paulo: Fundao Peirpolis, 1998.

FOLHA, Folha On Line. RESENDE, Tatiane . Tecnologia na rea da Sade.


Disponvel em: <http://www.folha.uol.com.br>. Acesso em: 30 abr. 2008.

ONA, Organizao Nacional de Acreditao Hospitalar. Disponvel


em:<http://www.ona.org.br>. Acesso em: 22 mai. 2008.

ROTHERY, Brian. ISO 9000. So Paulo: Makron Books, 1993.

SANTIAGO, Homero. Apresentao do Sistema GOP. Belo Horizonte: nica


Engenharia, 2008.

8 GLOSSRIO DE TERMOS

Acreditao das Tecnologias Mdicas: processo de certificao das tecnologias


mdicas atravs um rgo regulador ou certificadora.

Browsers: navegadores utilizados para navegao do programa.

Check List: procedimento que usa uma lista com vrios critrios como propsito de
checagem ou conferncia

Delphi: programa que usa linguagem estruturada modular para programar softwares
e sistemas.

Desktop: computador de mesa (gabinete, monitor, mouse teclado etc..)


Dinamus: Sistema para controle de tecnologias mdicas

Engenharia Clnica: rea da engenharia que responsvel pela gesto e controle do


ciclo de vida das tecnologias Mdicas.

Equipamentos Biomdicos: equipamentos para diagnstico e auxilio a vida humana.

Feedback: procedimento que consiste no provimento de informao uma pessoa


sobre o desempenho, conduta ou eventualidade executada por ela e objetiva
reprimir, reorientar e/ou estimular uma ou mais aes determinadas, executadas
anteriormente.

Nanotecnologia: tecnologia que tem como principio bsico a construo de


estruturas e novos materiais a partir dos tomos

Palm top: computador de dimenses reduzidas, dotado de grande capacidade


computacional, cumprindo as funes de agenda e sistema informtico de escritrio
elementar, com possibilidade de interconexo com um computador pessoal e uma
rede informtica sem fios - wi-fi - para acesso a correio electrnico e internet.

Parque Tecnolgico: conjunto de equipamentos e tecnologias de uma instncia.

Plugin: termo que significa "de encaixe", pode ser utilizado em quotidianas
situaes, como aparelhos electrnicos, mquinas ou softwares.

Smartphone: telefone celular com funcionalidades avanadas que podem ser


estendidas por meio de programas executados em seu Sistema Operacional

Status: situao ou condio que se encontra a informao.

Tecnovigilncia: conjunto de aes visando a segurana sanitria dos produtos


comercializados para sade.

T-Chart: plugin que contm um pacote com vrios tipos de grficos indicadores.
WPD: Sistema para controle de tecnologias mdicas.

ANEXOS

Figura 23: Grfico/Pesquisa de Satisfao dos Clientes25

25
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
F

Figura 24: Grfico/Manutenes Corretivas/Solicitaes por Setor26

Figura 25: Grfico/Cronograma de Calibrao27

26
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009

27
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 26: Grfico/Cronograma de Preventiva28

Figura 27: Grfico/Corretivas de Equipamentos e Acessrios29

28
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
29
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
Figura 28: Grfico/Manuteno Corretivas por Periodos30

In c id n c ia d e M a u U s o

4 ,5
4
3 ,5
3
2 ,5
2
1 ,5
1
0 ,5
0
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3

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CT
CT

La

Figura 29: Grfico/Incidncia de Mau Uso31

30
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009
31
Fonte: Sistema operacional GOP, 2009

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