Вы находитесь на странице: 1из 2

LAPORAN BULANAN PERKESMAS

Puskesmas : KUTA UTARA


Bulan / Tahun :

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN


JUMLAH
NO VARIABEL Binaan Binaan Lepas
Total
Baru Lanjutan Bina
A. Pembinaan Individu
1
Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan
2
Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A. Jumlah kasus Maternal Risti/Rawan Kesehatan
B. Jumlah kasus Anak Risti/Rawan Kesehatan
C. Jumlah kasus Masalah Gizi
D. Jumlah kasus Penyakit Menular
E. Jumlah kasus Usila Lanjut Risti/Rawan Kesehatan
F. Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular
G. Jumlah kasus Sasaran di Luar Kode A sampai dengan F
G1. Kasus.
G2. Kasus..
G3. Kasus..
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifik kasus sebagai berikut :
3.1 Jumlah kelompok Balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah kelompok Maternitas
3.4 Jumlah kelompok Calon Jamaah Haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Tidak Menular
3.8 Jumlah kelompok binaan
D. Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus baru yang ditemukan ( deteksi dini )
2 Jumlah kasus yang dirujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH

NO VARIABEL KM-1 KM-2 KM-3 KM-4


1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina

Mengatahui, Kerobokan,
Kepala Puskesmas Kuta Utara Perawat Koordinator Perkesmas

Ni Luh Putu Erna Wandari


NIP: 198908112012 12 2 003
MAS

KETERANGAN

KETERANGAN

ator Perkesmas

a Wandari
012 12 2 003

Вам также может понравиться