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PSIQUIATRA INFANTIL Y DE LA
ADOLESCENCIA
Mxico, D F.
2008
II
FACULTAD DE MEDICINA
__________________________________________
III
Comit Acadmico
___________________________
IV
CONTENIDO
Propsitos de enseanza....................................................................... 10
Organizacin didctica........................................................................... 10
Seminario de educacin......................................................................... 51
Por las condiciones histricas en que se realiza esta evolucin, por los factores
que intervienen en ella y los objetivos que persigue, as mismo por las
modificaciones que produce y las metas que se propone, entraa un proyecto ms
complejo de transformacin cualitativa de la sociedad global, en la cual la
educacin desempea un papel imprescindible.
1
En este contexto de la era del conocimiento, donde sobresale el fenmeno de la
globalizacin, la Facultad de Medicina enfrenta nuevos retos y desafos, pero
tambin nuevas oportunidades en la realizacin de sus fines acadmicos dentro
del cumplimiento de sus funciones educativas.
Fue con base en estos principios y ante la dinmica realidad sociocultural, que la
Divisin de Estudios de Posgrado de la Facultad condujo durante el bienio 2004-
2006, un amplio y riguroso proceso multimetodolgico de evaluacin del PUEM,
que permitiera identificar el mrito, por cuanto a sus alcances y limitaciones, de los
diversos componentes curriculares que participan en y condicionan este quehacer
de la educacin mdica de posgrado. Para ello se abri un espacio de reflexin y
anlisis acerca de las condiciones estructurales del Plan nico, en el que
intervinieron los 300 profesores, lderes de la medicina mexicana, adscritos a las
instituciones de salud del pas, pblicas y privadas, que integran los 42 Comits
Acadmicos de Especialidades Mdicas.
2
4) Reubicar la asignatura Seminario de Educacin del ltimo ao de los cursos de
especializacin para ser desarrollado a lo largo de todos los aos lectivos del
periodo formativo;
5) Incorporar la unidad didctica de Profesionalismo mdico en el Seminario de
Atencin Mdica; y
6) Incluir la unidad didctica de Medicina basada en evidencias (MBE) en el
Seminario de Investigacin.
3
En el devenir del tiempo que ha estado vigente el Plan nico de Especializaciones
Mdicas, ha crecido una nueva conciencia social sobre el derecho a recibir una
ptima formacin profesional, unida a la asuncin de responsabilidades por parte
de directivos, profesores y alumnos. El particular reto que deber afrontar la
compleja docencia universitaria est en relacin con la calidad de la educacin.
Sobre la cual se han hecho claros planteamientos y propuestas modernas a la luz
del anlisis de los factores que le afectan, su oportunidad de mejorarla, e intereses
institucionales que se favorecen.
Por su importancia, la calidad ser el sino que habremos de aceptar como el gran
compromiso que la Facultad de Medicina y las Instituciones de Salud asumirn por
conviccin en la prxima dcada, en aras de formar mdicos especialistas
capaces de desarrollar una prctica profesional competente, con un profundo
sentido humanista y vocacin social de servicio, que garanticen mejores niveles de
salud para la poblacin mexicana y nos prepare, como pas, para afrontar los retos
del futuro con alto nivel acadmico y competitividad profesional.
BPA
4
RESEA HISTRICA DE LA ESPECIALIDAD
En las primeras dcadas del siglo XX, la psiquiatra infantil encuentra sus propios
mtodos y se separa como especialidad propiamente dicha, tanto de la psiquiatra
de adultos, como de la pediatra. En 1937 se celebr en Pars el primer Congreso
Internacional de Psiquiatra Infantil.
5
FUNDAMENTACIN DE LA ESTRUCTURA ACADMICA:
LAS FUNCIONES PROFESIONALES DEL MDICO
6
investigacin mdica en las ltimas dcadas. Los ensayos clnicos controlados,
el aspecto colectivo de las enfermedades y la investigacin de operaciones en los
servicios de salud van alcanzando importancia creciente, hasta transformar en
forma visible el panorama de la investigacin en este amplio escenario.
7
Como corolario obligado de lo anterior, podemos definir a la investigacin mdica
como: el conjunto de actividades realizadas bajo un proceder sistemtico,
controlado, reflexivo y crtico, orientado hacia el desarrollo de un cuerpo
organizado de conocimientos acerca del origen, expresin y deteccin de los
problemas de salud, as como de los mejores recursos y procedimientos para
preservarla y restaurarla.
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Las acciones educativas del mdico se realizan no slo en el aula, sino -
principalmente y de manera natural- en el consultorio, en la comunidad, la sala de
hospitalizacin, el quirfano, el laboratorio y cualquier otro espacio donde ocurre el
quehacer de la atencin mdica. Cotidianamente el mdico se ve involucrado en
actividades educativas, sea ya que las dirija a los pacientes (en lo que atae a su
enfermedad), a sus colegas y alumnos (en asuntos profesionales), o bien a grupos
sociales (en materia de salud).
9
PROPSITOS DE ENSEANZA
Promover una actuacin profesional con sentido crtico ante los problemas
mdicos de su competencia, que procure la bsqueda de su fundamentacin
cientfica y de respuestas pertinentes ante los interrogantes que ellos
plantean.
ORGANIZACIN DIDCTICA
El Plan nico de Especializaciones Mdicas comprende cursos de especializacin
de dos a cinco aos de duracin, tiempo en el cual el alumno debe dedicar 40
horas semanales para la realizacin de las actividades acadmicas (asignaturas)
que lo conforman. La preparacin de las mismas requiere, adems, un mnimo de
15 horas semanales de estudio individual.
La duracin en aos y requisitos de estudios previos de posgrado de otra
especialidad mdica que debe acreditar el aspirante para ingresar a cada curso de
especializacin del Plan nico, se especifican en la Tabla N 1.
El plan de estudios se organiza en ciclos lectivos anuales y est conformado por
cuatro actividades acadmicas (un trabajo y tres seminarios) en torno a la funcin
profesional sustantiva: la atencin mdica, origen y razn de ser de las funciones
10
de investigacin y educacin que, acorde con los propsitos de enseanza,
merecen menor profundizacin.
La Tabla N 2 especifica, segn las funciones profesionales en torno a las cuales
se organizan estos estudios, el nombre de las asignaturas, su ubicacin anual y su
carga acadmica en horas y en crditos escolares, de acuerdo con la duracin de
los cursos de dos, tres, cuatro y cinco aos.
Como puede apreciarse, la funcin de atencin mdica se desarrolla a travs de
dos actividades (trabajo y seminario), la funcin de investigacin con una
actividad (seminario) y la funcin de educacin con otra ms (seminario). Las
actividades de investigacin y de educacin establecidas en el PUEM
representan la creacin -en los cursos de especializacin mdica-, de espacios
definidos para ejercitar al alumno en el pensamiento reflexivo y la prctica de
estos quehaceres -que habrn de formar parte habitual de su ulterior desarrollo
profesional-.
Acorde con los principios pedaggicos que sustentan la concepcin de un Plan
nico para la formacin de especialistas, las actividades de la atencin mdica se
programan ininterrumpidamente a lo largo del plan de estudios y por su carga
acadmica en horas (92.5%) y en crditos (92.2%), constituyen el eje de la
estructura curricular. La actividad acadmica orientada a la investigacin ocupa
igualmente el ciclo completo de instruccin con una carga horaria sensiblemente
menor (5.0%), en tanto que la actividad orientada a la educacin se establece con
una carga acadmica del 2.5% de las horas.
El trabajo de atencin mdica constituye el eje conductor del plan de estudios e,
independientemente de la duracin del curso, se desarrolla ininterrumpidamente
del primero al ltimo ao, con una carga horaria de 34 horas semanales. Los
seminarios de atencin mdica, de investigacin y de educacin ocurren a lo largo
del plan de estudios y mantienen su carga horaria semanal del primero al ltimo
ao con tres, dos y una hora respectivamente.
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Tabla N 1
Duracin en aos y estudios previos de posgrado que requieren los cursos
de especializacin comprendidos en el Plan nico
2008
Estudios previos Duracin Total aos
Especialidad
de posgrado (*) del curso de estudios
1. Alergia e inmunologa clnica 2 MI 2 4
2. Alergia e inmunologa clnica peditrica 3P 2 5
3. Anatoma patolgica --- 3 3
4. Anestesiologa --- 3 3
5. Anestesiologa peditrica 3A 2 5
6. Angiologa y ciruga vascular 1 CG 4 5
7. Audiologa, otoneurologa y foniatra --- 4 4
8. Biologa de la reproduccin humana 4 GO 4 E 2 6
9. Cardiologa 2 MI 3 5
10. Cardiologa peditrica 3P 2 5
11. Ciruga cardiotorcica 2 CG 4 6
12. Ciruga cardiotorcica peditrica 5 CP 6 CC 3 89
13. Ciruga general --- 4 4
14. Ciruga oncolgica 4 CG 3 7
15. Ciruga peditrica 1P 4 5
16. Ciruga plstica y reconstructiva 2 CG 4 6
17. Coloproctologa 4 CG 2 6
18. Dermatologa 1 MI 3 4
19. Dermatologa peditrica 3P 2 5
20. Dermatopatologa 4D 2 6
21. Endocrinologa 2 MI 2 4
22. Endocrinologa peditrica 3P 2 5
23. Epidemiologa --- 3 3
24. Gastroenterologa 2 MI 3 5
25. Gastroenterologa y nutricin peditrica 3P 2 5
26. Gentica mdica --- 3 3
27. Geriatra 3 MI 2 5
28. Ginecologa oncolgica 4 GO 3 7
29. Ginecologa y obstetricia --- 4 4
30. Hematologa 1 MI 3 4
31. Hematologa peditrica 3P 2 5
32. Imagenologa diagnstica y teraputica --- 4 4
33. Infectologa 3 P 4 MI 2 56
34. Medicina de la actividad fsica y deportiva 1 MI 3 4
35. Medicina de rehabilitacin --- 4 4
(*) Simbologa: ver pgina siguiente
12
Tabla N 1 (Continuacin)
Duracin en aos y estudios previos de posgrado que requieren los cursos
de especializacin comprendidos en el Plan nico
2008
Estudios previos Duracin Total aos
Especialidad
de posgrado (*) del curso de estudios
36. Medicina de urgencias --- 3 3
37. Medicina del enfermo en estado crtico 3 MI 3 A 3 MU 3 6
38. Medicina del enfermo peditrico en estado crtico 3P 3 6
39. Medicina del trabajo y ambiental --- 4 4
40. Medicina familiar --- 3 3
41. Medicina interna --- 4 4
42. Medicina legal --- 3 3
43. Medicina maternofetal 4 GO 2 6
44. Medicina nuclear 1 MI 3 4
45. Nefrologa 2 MI 3 5
46. Nefrologa peditrica 3P 2 5
47. Neonatologa 3P 2 5
48. Neumologa 1 MI 3 4
49. Neumologa peditrica 3P 2 5
50. Neuroanestesiologa 3A 2 5
51. Neurociruga 1 CG 5 6
52. Neurociruga peditrica 6 NC 2 8
53. Neurofisiologa clnica 5 N 5 NP 4 MR 4 AOF 2 67
54. Neurologa 2 MI 3 5
55. Neurologa peditrica 3P 2 5
56. Neurootologa 4 ORL 2 6
57. Neuropatologa 3 AP 2 5
58. Neurorradiologa 4 IDT 2 6
59. Nutriologa clnica 2 MI 2 P 2 4
60. Oftalmologa --- 3 3
61. Oftalmologa neurolgica 3O 2 5
62. Oncologa mdica 2 MI 3 5
63. Oncologa peditrica 3P 3 6
64. Ortopedia --- 4 4
65. Otorrinolaringologa peditrica 4 ORL 2 6
66. Otorrinolaringologa y ciruga de cabeza y cuello --- 4 4
67. Patologa clnica --- 3 3
68. Patologa peditrica 3 AP 2 5
69. Pediatra --- 3 3
(*) Simbologa: ver pgina siguiente
13
Tabla N 1 (Continuacin)
Duracin en aos y estudios previos de posgrado que requieren los cursos
de especializacin comprendidos en el Plan nico
2008
Estudios previos Duracin Total aos
Especialidad
de posgrado (*) del curso de estudios
70. Psiquiatra --- 4 4
71. Psiquiatra infantil y de la adolescencia 2 Ps 2 4
72. Radiooncologa --- 4 4
73. Reumatologa 2 MI 2 4
74. Reumatologa peditrica 3P 2 5
75. Terapia endovascular neurolgica 4 IDT 5 N 6 NC 2 6, 7 u 8
76. Urgencias peditricas 3 P 3 MU 2 5
77. Urologa 1 CG 4 5
78. Urologa ginecolgica 4 GO 2 6
(*) Simbologa:
A= Anestesiologa; AOF= Audiologa, otoneurologa y foniatra; AP= Anatoma patolgica; CC= Ciruga cardiotorcica;
CG= Ciruga general; CP= Ciruga peditrica; D= Dermatologa; E= Endocrinologa; GO= Ginecologa y obstetricia;
IDT= Imagenologa diagnstica y teraputica; MI =Medicina interna; MR= Medicina de rehabilitacin; MU= Medicina
de urgencias; N= Neurologa; NC= Neurociruga; NP= Neurologa peditrica; O= Oftalmologa; ORL=
Otorrinolaringologa y ciruga de cabeza y cuello; P= Pediatra; Ps= Psiquiatra.
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Tabla N 2
Organizacin por funciones profesionales y distribucin anual de la carga horaria y en crditos escolares de las
actividades acadmicas del PUEM, segn la duracin de los cursos de especializacin (1, 2, 3)
2008
Curso de dos aos
Funciones Actividades acadmicas Carga acadmica en horas/semana/ao y en (crditos)
Profesionales (Asignaturas) 1 2 Absoluto % horas (% crditos)
Atencin Trabajo de Atencin Mdica I, II 34 (196) 34 (196) 3128 (392) 85.0 (84.8)
Mdica Seminario de Atencin Mdica I, II 3 (17) 3 (17) 276 (34) 7.5 ( 7.4)
Investigacin Seminario de Investigacin I, II 2 (12) 2 (12) 184 (24) 5.0 ( 5.2)
Educacin Seminario de Educacin I, II 1 ( 6) 1 ( 6) 92 (12) 2.5 ( 2.6)
TOTAL 40 (231) 40 (231) 3680 (462) 100.0 (100.0)
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PERFIL DEL EGRESADO
Uno de los marcos de referencia que sustenta la presente propuesta de Plan
nico para la formacin de especialistas mdicos est constituido por el perfil del
egresado de los cursos universitarios. En su formulacin se ha definido, a travs
de un conjunto de proposiciones, las caractersticas deseables que deber mostrar
el futuro especialista, como producto del esfuerzo interinstitucional, para contribuir
a satisfacer determinadas necesidades relacionadas con la superacin de la
formacin profesional del mdico e incidir en la calidad de la atencin que brinda.
El perfil comprende tres vertientes de logros educativos que se esperan como
efectos del proceso de educacin formal; esto es: la orientacin profesional-
humanista (el ser), la formacin intelectual (el saber) y el desempeo operativo del
especialista mdico (el saber hacer).
A travs de una prctica mdica sustentada en una metodologa educativa
centrada en la solucin de problemas, se propone lograr que el egresado sea un
especialista altamente competente en su disciplina para:
Emplear con eficacia y eficiencia el conocimiento, los mtodos y las tcnicas
de la atencin mdica apropiados a las circunstancias individuales y de grupo
que afronta en su prctica profesional.
Aplicar con sentido crtico los recursos de prevencin, diagnstico, tratamiento
y rehabilitacin en la atencin de los pacientes.
Seleccionar, analizar y valorar la literatura mdica de su especialidad
aplicndola con pertinencia a su quehacer cotidiano con el fin de sustentar,
profundizar y ampliar sus acciones profesionales.
Participar en el desarrollo de proyectos de investigacin mdica orientados
hacia la solucin de problemas significativos de su especialidad.
Colaborar productivamente en grupos de trabajo interdisciplinario del mbito
de la salud procurando una visin integradora de su quehacer en relacin con
el trabajo de los dems profesionales del rea.
Participar en acciones de educacin para la salud dirigidas a los pacientes y
grupos sociales, as como en la difusin del conocimiento mdico a sus pares
y a las nuevas generaciones de profesionales de la salud.
Interpretar el proceso de formacin profesional del mdico como fenmeno
humano y social, tomando en consideracin las condiciones institucionales en
las que se realiza el ejercicio y la enseanza de la medicina.
Sustentar el ejercicio de su especialidad en los principios del humanismo
considerando la integridad biopsquica del individuo en su interaccin
constante con el entorno social.
Procurar su educacin permanente y superacin profesional para su contnuo
perfeccionamiento y el empleo tico del conocimiento mdico.
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METODOLOGA EDUCATIVA
En un mundo de rpidos cambios, donde las transformaciones sociales e
institucionales se suceden en tiempos breves, y la expansin de la ciencia y la
tecnologa mdicas adopta un crecimiento exponencial, se hace indispensable que
los especialistas mdicos desarrollen la capacidad de adaptarse a situaciones
nuevas, de hacer discriminaciones, de pensar con sentido crtico y creador, y de
hacer elecciones apropiadas. La necesidad diaria de desarrollar la capacidad de
reconocer y resolver problemas prcticos, as como el inters de resolver
problemas intelectuales, se ha convertido en un objetivo importante de la
enseanza superior: La meta suprema es el desarrollo de la capacidad de pensar,
esto es, de tomar con autonoma resoluciones inteligentes.
En su quehacer cotidiano el especialista mdico -y a su lado el alumno en
formacin-, se enfrenta con situaciones reales que demandan su atencin y le
plantean, de inicio, un conflicto conceptual y de toma de decisiones; sea ya en
aspectos preventivos, diagnsticos, teraputicos o de rehabilitacin. Estas
situaciones problema que se presentan en el consultorio, en las salas de
hospitalizacin, en el laboratorio clnico, en el quirfano, en la sala de urgencias,
en la comunidad, en los grupos escolares, deportivos o de trabajadores y en
cualesquiera mbitos donde se precise la accin del mdico, constituyen el
sustento de la metodologa educativa del Plan nico de Especializaciones
Mdicas.
La cualidad de resolver problemas no es una habilidad innata que se desenvuelva
naturalmente, o algo que simplemente suceda en forma espontnea o
incidentalmente conforme el alumno pasa por las etapas de descubrir respuestas
a las preguntas del maestro. Tampoco se aprende observando al propio maestro,
o a otros estudiantes, cuando resuelven problemas. Para aprender a resolver
problemas no existe un sustituto de la propia experiencia, se hace necesario
enfrentarse a dificultades, capitalizar los errores y, finalmente, descubrir una
solucin que conduzca a disipar la incertidumbre de la situacin planteada. Por
consiguiente, se requiere de una enseanza formal para estimular el aprendizaje
de resolver problemas como una habilidad adquirida, estrechamente ligada al
pensamiento reflexivo: concebir la actividad de resolver problemas como la
realizacin de un conjunto de pasos memorizados, puede ir contra el desarrollo de
tal habilidad.
El enfoque del quehacer educativo como una actividad reflexiva y creadora
constituye una disposicin de los educadores, que concede la mayor importancia a
que los estudiantes adquieran el hbito y la habilidad necesaria para pensar crtica
y reflexivamente. La enseanza reflexiva de la medicina se inicia con la presencia
de problemas reales (de prevencin, diagnstico, pronstico, tratamiento o
rehabilitacin) ante los cuales los estudiantes asumen la necesidad de resolverlos.
En una buena enseanza mdica, el proceso de solucin de problemas va
acompaado de ejemplos y de explicaciones para facilitar la comprensin del
mtodo y supone, a la vez, la participacin activa de los alumnos en la bsqueda y
anlisis de la informacin bibliohemerogrfica pertinente al problema. Bajo estas
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condiciones se producen experiencias e ideas que son nuevas para ellos y van
desarrollando, gradualmente, las habilidades y los rasgos de la personalidad que
son esenciales para obtener niveles ms maduros de creatividad. Desde esta
perspectiva, los contenidos especficos de los programas de estudios son tan slo
el vehculo a travs del cual el alumno se ejercita en la solucin de los problemas
de atencin mdica que competen a su mbito especializado de actividad
profesional.
En el marco de esta innovacin educativa existe un cambio radical en el papel del
profesor, que orienta su funcin en lograr el aprendizaje del alumno y no en la
enseanza por s misma, a travs del empleo de una metodologa activa de
enseanza centrada en la solucin de problemas, que lo convierte en fomentador
de anlisis, inductor de cambios, activador de bsqueda, motivador y facilitador de
experiencias, suscitador de discusin y crtica, generador de hiptesis, planteador
de problemas y alternativas; es decir: promotor y dinamizador de cultura mdica.
En contraparte, la responsabilidad de su nueva funcin ser ante un grupo de
alumnos que analiza, crea, transforma la realidad, organiza y estructura
conocimientos en un sistema personal y dinmico; un grupo que a su vez, elegir
y optar autnomamente, como sujeto que es del proceso educativo.
El desarrollo de una metodologa educativa centrada en la solucin de problemas
en un campo particular del ejercicio mdico, no depende exclusivamente del
inters de profesores y alumnos, se vincula estrechamente con la estructura
organizativa del quehacer mdico cotidiano -el cmo se realiza la labor de
atencin mdica-, en la institucin de salud. En el marco de esta dinmica
educativa la previsin de las condiciones del medio ambiente institucional se
constituye en un factor clave para hacer eficaz el proceso de aprendizaje, a la vez
que en el diseo del plan didctico es crucial favorecer toda una gama de
experiencias organizadas que mejoren la capacidad de los estudiantes para
aplicar sus enseanzas a situaciones nuevas y variadas que permitan profundizar
en el significado de los conceptos importantes.
Los alumnos mostrarn un verdadero y significativo avance de sus habilidades
heursticas, como resultado de sus experiencias personales, cuando se favorece
toda una organizacin de actividades acadmicas que comparten con sus
profesores incrementando a su vez, la seguridad de conducir una enseanza
planificada con materiales auxiliares, con procedimientos y con tcnicas didcticas
empleadas sobre una base lgica y psicolgica.
La forma en que el alumno se relaciona con y profundiza en el conocimiento
existente acerca de los problemas de salud que afronta, es determinante en el
desarrollo de su habilidad para solucionarlos. Para ello, la informacin que
consulta el futuro especialista mdico deber relacionarse sistemticamente con
problemas significativos de su quehacer cotidiano: vincular el saber propio de los
diversos enfoques disciplinarios que se ocupan del estudio del fenmeno salud-
enfermedad con las prcticas profesionales para las cuales se quiere formar,
constituye la esencia de la metodologa educativa centrada en la solucin de
problemas (Esquema N 1).
18
Esquema N 1
Enfoques disciplinarios para la solucin de problemas mdicos
Humanista
Sociomdico Psicolgico
Problema
de atencin
mdica
Biomdico Clnico
Paraclnico
19
El desarrollo de un proceso educativo como el descrito supone que el profesor y el
alumno deben realizar un conjunto de actividades de enseanza-aprendizaje,
entre las que cabe destacar las siguientes.
20
Para hacer posible el proceso de enseanza-aprendizaje a travs de la
metodologa centrada en la solucin de problemas y asegurar una relacin
bidireccional ininterrumpida entre el saber y el quehacer mdico, las actividades
que realizan el profesor y el alumno se organizan, en el curso de especializacin,
en dos modalidades didcticas: trabajo y seminario.
SEMINARIOS
La modalidad seminario se centra en el estudio e indagacin individual y en la
discusin analtica, en grupos de pares, para la reflexin "a distancia" acerca de
problemas de conocimiento que se presentan cotidianamente al mdico en el
desempeo de sus funciones profesionales (atencin mdica, investigacin y
educacin). Sus propsitos didcticos generales son:
Ejercitar al alumno en la bsqueda independiente de informacin y en la
reflexin crtica de la misma para el estudio a fondo de un tema de
conocimiento, as como en la exposicin y confrontacin sustentada de sus
ideas y experiencias profesionales.
Propiciar la adquisicin y aplicacin de tcnicas, procedimientos e
instrumentos de investigacin, as como de formas acadmicas de
presentacin de informes y resultados.
Desarrollar la disciplina (hbito) del trabajo regular, constante y socializado;
que responsabilice al alumno y propicie su iniciativa y creatividad, al situarlo
como sujeto de su propio aprendizaje.
Las habilidades particulares que habr de desarrollar el alumno en cada uno de
los tres seminarios que establece el Plan nico se precisan en seguida.
21
SEMINARIO DE ATENCIN MDICA
Profundizar en el conocimiento multidisciplinario -clnico, biomdico,
paraclnico, psicolgico, sociomdico, humanista-, del objeto de estudio propio
de la especialidad mdica estudiada.
Consultar y recuperar con eficiencia la informacin bibliohemerogrfica
pertinente a las necesidades de conocimiento suscitadas por situaciones
reales de la prctica mdica relativas al diagnstico, pronstico, tratamiento,
prevencin y rehabilitacin.
Analizar los criterios ticos que norman la prestacin de servicios de salud y
los dilemas a los que se enfrenta el mdico en su desempeo profesional.
SEMINARIO DE INVESTIGACIN
Aplicar los criterios de la metodologa cientfica para avanzar, ampliar y
profundizar en el conocimiento especfico de su especialidad mdica.
Valorar la calidad de la literatura mdica de investigacin que es publicada en
de su campo profesional especializado.
Aplicar los conceptos fundamentales del enfoque cientfico en la realizacin
del proyecto de investigacin de fin de cursos (tesis).
SEMINARIO DE EDUCACIN
Comprender los conceptos fundamentales del proceso enseanza-aprendizaje
en las ciencias de la salud, y su relevancia en la formacin profesional del
mdico especialista.
Desarrollar las competencias educativas necesarias para facilitar el
aprendizaje de los diversos integrantes del equipo de salud en los diferentes
escenarios clnicos.
Emplear estrategias y tcnicas educativas eficaces para su educacin
permanente y superacin profesional.
22
Cuadro N 1
Etapas lgicas del proceso de enseanza-aprendizaje centrado
en la solucin de problemas:
23
CRITERIOS ACADMICOS Y ADMINISTRATIVOS PARA LA
IMPLANTACIN DEL CURSO DE ESPECIALIZACIN
DE LAS SEDES
Las unidades mdicas que funjan como sedes de los cursos del Plan nico de
Especializaciones Mdicas deben reunir las caractersticas siguientes.
En cuanto al tipo de padecimientos que se atienden:
Cubrir una amplia gama de los problemas de atencin mdica ms
representativos de la especialidad correspondiente (estadsticas
intrahospitalarias de morbi-mortalidad y de atencin mdica).
En cuanto al ejercicio mdico que se realiza:
Permitir un tiempo de dedicacin adecuado para la atencin individual de los
pacientes, que haga posible la reflexin crtica de los problemas de salud que
presentan.
Integrar expedientes mdicos que reflejen fielmente el quehacer de la atencin
mdica cotidiana, la reflexin crtica acerca del estado y evolucin de los
pacientes, as como la supervisin y asesora del trabajo de atencin mdica.
Realizar sistemticamente sesiones acadmicas en los servicios de atencin
mdica para la discusin de los problemas de salud que se presentan.
Haber participado con regularidad en la formacin de profesionales de la
salud.
Promover actividades de investigacin en el rea mdica, demostrado por
publicaciones del personal en libros y revistas de reconocido prestigio.
24
En cuanto a la organizacin e infraestructura con la que operan:
Contar con las instalaciones, servicios y reas de atencin mdica y los
auxiliares de diagnstico y tratamiento necesarios -con equipo y material
suficiente y adecuado-, para el buen desarrollo del curso de especializacin
correspondiente.
Contar con el personal mdico de base necesario para el desarrollo de las
actividades acadmicas del curso de especializacin, que rena los requisitos
para ser nombrado profesor.
Promover la actuacin de los comits de control de la prctica profesional que
resulten ms pertinentes para el quehacer mdico especializado de que se
trate.
Disponer de espacios fsicos con equipo suficiente y adecuado para la
realizacin de las sesiones mdicas propias de los servicios de la unidad sede,
as como para la realizacin de los seminarios y actividades acadmicas
establecidos en los programas de estudios.
Tener archivo de expedientes mdicos codificados con acceso permanente
durante el da.
Disponer de bibliohemeroteca que, a ms de contener una amplia variedad de
libros actualizados y publicaciones peridicas de reconocido prestigio -
relacionadas con la especialidad mdica correspondiente-, ofrezca servicios
de bsqueda en bancos automatizados de informacin, de informtica mdica
con conexin a internet, y de recuperacin de artculos y fotocopiado.
Incluir, en su estructura organizativa, una instancia responsable de la
planeacin y coordinacin de las actividades de enseanza y de programas de
investigacin.
Contar con reas de descanso y de servicios personales en condiciones
adecuadas de higiene para uso de los estudiantes.
25
DE LOS PROFESORES
Para ser profesor de los cursos de especializacin mdica se requiere:
Tener diploma de especialista en la disciplina respectiva, otorgado por una
institucin de educacin superior.
Contar con la certificacin vigente del Consejo de Especialistas
correspondiente.
Contar con experiencia docente en el nivel de la educacin superior, de
preferencia en la especialidad correspondiente.
Mostrar su participacin regular en la divulgacin del conocimiento mdico a
travs de publicaciones de calidad en libros o revistas.
Acreditar cursos de formacin pedaggica y de metodologa de la
investigacin que le permitan incrementar la calidad del desempeo de sus
tareas docentes y heursticas.
Estar contratado en la unidad mdica sede con horario matutino por un
mnimo de seis horas diarias con actividades de atencin mdica bien
definidas en el servicio de la especialidad correspondiente.
Hallarse libre de otros compromisos administrativos y docentes en la unidad
sede del curso durante su horario laboral.
26
PROGRAMA ACADMICO
Recursos docentes
Equipo audiovisual, de cmputo, y dems auxiliares de la enseanza; a como
recintos acondicionados para la realizacin de las actividades acadmicas del
plan de estudios.
27
Comits de control de la prctica profesional
Morbimortalidad
tica mdica
Auditora mdica y calidad de la atencin
Farmacia
Investigacin
Enseanza
28
PROGRAMA DE ESTUDIOS DEL
SEMINARIO DE ATENCIN MDICA I, II
Unidades didcticas
Primer ao
Primer semestre
Conceptos generales, clasificacin y nosologa psiquitrica infantil
El desarrollo de la personalidad y de las funciones psquicas
El diagnstico neurolgico del nio
Profesionalismo mdico
Segundo semestre
Trastornos psiquitricos en la infancia y la adolescencia
Clinimetra y pruebas psicolgicas
Segundo ao
Tercer semestre
Psicofarmacoterapia
Psicoterapia del nio y adolescentes
La psiquiatra legal del nio y del adolescente
Cuarto semestre
El nio y el adolescente en la comunidad
29
La identificacin de los factores biolgicos, psicolgicos, familiares y sociales en la
patologa.
El examen mental en el nio y el adolescente
Perspectiva actual del nio
Profesionalismo mdico
Historia y evolucin del concepto de profesionalismo en las ciencias de la salud.
Influencia de la sociedad y otros factores externos en la medicina.
Marco conceptual y definiciones de profesin, profesionista y profesionalismo en
general y aplicadas a la medicina.
Atributos y conductas del profesionalismo.
Altruismo.
Honor
Integridad.
Humanismo, compasin
Responsabilidad
Rendicin de cuentas.
Excelencia.
Compromiso con la erudicin y los avances cientficos en su campo, desarrollo
profesional continuo, medicina basada en evidencias.
Liderazgo
Preocupacin por los dems y por la sociedad
Altos estndares ticos y morales
Confiabilidad
Reflexiones sobre sus acciones y decisiones
Manejo de problemas complejos y de la incertidumbre
Uso apropiado del poder y la autoridad
Multiculturalismo
tica y profesionalismo
30
Aspectos legales del profesionalismo
El profesional de la medicina y la industria farmacutica
El profesional reflexivo
Estrategias para ensear y modelar el profesionalismo
Evaluacin del profesionalismo
Autoevaluacin
Evaluacin por pares
Evaluacin por pacientes
Evaluacin de 360 grados
Observacin por los profesores
Portafolios
Incidentes crticos
Encuestas
Profesionalismo en la certificacin y acreditacin
Evaluacin por examen clnico estructurado objetivo
Exmenes de seleccin mltiple
Simuladores
31
El abuso sexual y sus secuelas
Psicofarmacoterapia
Los frmacos psicoactivos que se utilizan en el tratamiento de nios y
adolescentes:
Indicaciones, dosis, mecanismos de accin y efectos indeseables
Contraindicaciones, sinergias e incompatibilidades, interacciones
medicamentosas.
32
Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 (expediente clnico)
33
PROGRAMA DE ESTUDIOS DEL
TRABAJO DE ATENCIN MDICA I, II
Procedimientos y destrezas
Primer ao
Aplicar en la prctica profesional los conceptos bsicos del desarrollo en nios y
adolescentes y lineamientos para el reporte clnico
Evaluar integralmente al nio y al adolescente en los aspectos biolgicos,
psicosociales y familiares
Manejar el desarrollo de la primera entrevista
Examinar al enfermo psiquitrico en la niez y la adolescencia
Realizar la exploracin neurolgica del nio y el adolescente
Interpretar los estudios de imagenologa practicados al paciente
Aplicar las clasificaciones internacionales (DSM IV) en el trabajo clnico
Integrar diagnsticos psicopatolgicos de la infancia y adolescencia
Utilizar racionalmente las tcnicas especiales de diagnstico
Ejecutar eficientemente los procedimientos diagnsticos
Jerarquizar los problemas clnicos identificados
Segundo ao
Manejar a los padres e indicar la psicoterapia familiar
Manejar los trastornos ms frecuentes en la infancia y la adolescencia
Manejar los tratamientos psicofarmacolgicos "especficos"
Manejar integralmente los casos de psiquiatra forense, farmacodependencia y
atencin del menor
Realizar la integracin clnica de las pruebas psicolgicas en psiquiatra infantil
Dominar las tcnicas de psicoterapia individual en nios y adolescentes
Aplicar los aspectos preventivos en psiquiatra infantil
Manejar los elementos legislativos y procedimientos legales del menor
Manejar los elementos de rehabilitacin para el menor
Conducir el tratamiento psiquitrico en equipos multi e interdisciplinarios
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN
En virtud de la diversidad y complejidad de las habilidades cognitivas,
procedimientos profesionales y destrezas psicomotrices que deber mostrar el
futuro especialista en el desempeo de su funcin de atencin mdica, la
evaluacin del aprendizaje del alumno deber realizarse de modo constante y
permanente en el quehacer cotidiano de la atencin mdica.
La Facultad de Medicina realizar, a su vez, evaluaciones peridicas del
aprovechamiento escolar mediante pruebas objetivas de rendimiento elaboradas
por el Comit Acadmico y el cuerpo de profesores de la especialidad
34
correspondiente: Exmenes departamentales, estructurados a partir de la
presentacin textual de casos clnicos, que exploran diversas habilidades
intelectuales que debe poseer el alumno para atender los problemas mdicos de
su especialidad; tales como la identificacin de los datos ms significativos del
interrogatorio y la exploracin fsica del paciente, la indicacin e interpretacin de
exmenes de laboratorio y gabinete, la formulacin de hiptesis diagnsticas y su
comprobacin o rechazo, la etiologa y fundamentos fisiopatolgicos de la
enfermedad, la previsin de complicaciones mdicas y quirrgicas, las
indicaciones teraputicas y de rehabilitacin, el establecimiento de un pronstico y
dems habilidades de razonamiento mdico requeridas para el manejo adecuado
del caso presentado.
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Tomo II. Los medios de diagnstico. Las consecuencias psiquitricas de
los disfuncionamientos cerebrales y somticos.
35
Tomo III. Psicopatologa I: alteraciones del funcionamiento mental del
nio y del adolescente.
Tomo IV. Psicopatologa II: la expresin manifiesta de los trastornos y su
comprensin.
Tomo V. Psicopatologa III: la patologa a lo largo de las diferentes
edades.
Tomo VI. El nio: familia y enseanza.
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Annals Medical of Psychiatry
Archives of General Psychiatry
Boletn Mdico del Hospital Infantil de Mxico
British Journal of Psychiatry
Current Opinion in Psychiatry
Child Development Abstracs and Bibliography
Child and Adolescent Psychiatry Clinics of North America
Child and Adolescent Psychopharmacology News
Child Development for Research in Child Development
International Journal Psychiatry
JAMA
Journal Clinical Psychiatry
Journal of the American Academic of Child and Adolescent Psychiatry
Journal of Child Psychology and Psychiatry Allied Disciplines
Journal of Child Psychotherapy
Journal of Psychology
DIRECCIONES EN INTERNET
Biblioteca Mdica Nacional Digital de la Facultad de Medicina UNAM
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/index.html
CENTROS DOCENTES
Institute of Psychiatry
http://www.iop.bpmf.ac.uk
Institute of Neurology
http://www.ion.ucl.ac.uk/
Neuropsychopharmacology College
http://www.acnp.org
SOCIEDADES
Asociacin Europea de Psiquiatra
http://www.santel.lu:80/CHL/aep/uk-aep.html
41
American Academy of Neurology
http://aan.com
American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
http://www.aacap.org/
American Association on Mental Retardation
http://www.aamr.org/
American College of Neuropsychopharmacology
http://acnp.org/G4/
American Psychiatric Association
http://www.psych.org/
National Institute of Mental Health
http://www.nimh.nih.gov/
World Federation for Mental Health
http://www.wfmh.com/
World Psychiatric Association
http://www.wpanet.org/
Canadian Psychiatric Association
http://cpa.medical.org/
Federation Francaise de Psychiatrie
http://193.49.126.9/default.html
Brain & Mind
http://www.epub.org.br/cm/
Child and Adolescent Psychiatry on Line
http://www.priory.com/psychild.htm
Neuroscience
http://www.neuroscience.com
Neuron
http://quest.arc.nasa.gov/neuron/
PUBLICACIONES GRFICAS
Journal of Clinical Psychiatry
http://www.psychiatrist.com
NEUROCIENCIAS E IMAGENOLOGA
The Whole Brain Atlas
http://www.med.harvard.edu/AANLIB/home.html
Neuroscience on Internet
http://www.neuroguide.com
Iowa University
http://www.indy.radiology.uiowa.edu/Providers/Textbooks/BrainAnatomy/Brain
Anatomy.html
UCLA Laboratory of Neuroimaging
http://www.loni.ucla.edu/
ENFERMEDADES PSIQUITRICAS
Behavioral and Mental Disorders
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Mental Health
http://www.mentalhealth.com
Pharminfonet
http://pharminfo.com/disease/mental.html
Depresin
http://www.blarg.net/%7Echarlant/depresion/DepMeds.html
Mentalwelness
http://www.mentalwellness.com/
Crisis de Ansiedad
http://www.geocities.com/HotSprings/6333/
Migraine & Other Headaches
http://www.toddtroost.com/migraine/mig0.html
Anorexia y Bulimia
http://www.anred.com/
Trastornos Obsesivo Compulsivos
http://www.asiciontoc.org
43
PROGRAMA DE ESTUDIOS DEL
SEMINARIO DE INVESTIGACIN I, II.
Contenidos temticos.
Panorama nacional e internacional de la investigacin mdica
La investigacin cientfica en el desarrollo de la medicina, del conocimiento de la
enfermedad y de la preservacin de la salud.
Prospectiva de la investigacin mdica.
La ciencia
Concepto y clasificacin, orgenes del pensamiento cientfico, evolucin histrica
del mtodo cientfico.
Caracterizacin del conocimiento cientfico.
44
recursos, cronograma de actividades. Fuentes de informacin consultadas.
Apndices o anexos.
La hiptesis
Concepto y funciones de la hiptesis en la investigacin cientfica.
Criterios de clasificacin y tipos de hiptesis. Fuentes para su obtencin.
La evaluacin de hiptesis, criterios para juzgar su utilidad.
Formulacin, redaccin y prueba emprica de hiptesis.
Poblacin y muestra
Tipos de muestreo.
Probabilstico (aleatorio simple, sistemtico, estratificado, por conglomerados).
No probabilstico (por cuotas, accidental, intencional o de juicio).
Empleo de las tablas de nmeros aleatorios.
Clculo del tamao de la muestra.
45
La estadstica en la investigacin.
Objeto, orgenes e importancia de la estadstica; desconfianza hacia la estadstica.
El uso de modelos en la estadstica.
La estadstica descriptiva
Organizacin y presentacin de datos.
Medidas de tendencia central y de dispersin.
La curva de distribucin normal, propiedades y aplicaciones.
Puntuaciones estndar.
Diseo de tablas, cuadros y grficas.
La estadstica inferencial
Pruebas no paramtricas (ji cuadrada, contingencia de Cramer, prueba U de
Mann-Whitney, prueba de Kolmogorov-Smirnov, coeficiente de concordancia,
pruebas de correlacin y regresin).
Pruebas paramtricas (prueba t de Student, anlisis de variancia, pruebas de
correlacin y regresin).
Significacin estadstica y significacin sustantiva. Intervalos de confianza. Errores
tipo I y tipo II.
Anlisis estadstico secundario: metaanlisis.
La comunicacin de la investigacin
Clasificacin de los informes de investigacin.
La preparacin del mecanuscrito para su publicacin; los errores ms comunes.
Las Normas de Vancouver del International Committee of Medical Journal Editors.
46
Guas del usuario de la literatura mdica.
Cmo analizar artculos.
De teraputica y diagnstico; de revisiones sistemticas y meta-anlisis.
De pronstico, dao, estudios econmicos, anlisis de decisiones, guas de
prctica clnica.
De investigacin cualitativa.
Cmo aplicar los resultados de las publicaciones mdicas en el paciente individual
y en la poblacin.
Traduccin de la investigacin a la prctica.
Toma de decisiones bajo condiciones de incertidumbre.
Evaluacin del proceso de MBE.
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN
La evaluacin del aprendizaje del alumno debe enfocarse a la estimacin de sus
logros educativos, en trminos de: el dominio del conocimiento acerca de la
metodologa, estrategias, instrumentos y tcnicas de la investigacin mdica; la
capacidad para valorar el mrito de los informes de investigacin de su
especialidad en trminos de la adecuacin del plan del estudio realizado, su
rigurosa realizacin y el anlisis lgico de los hallazgos; y la habilidad para
desarrollar el trabajo escrito de investigacin de fin de cursos (tesis).
Entre las diversas tcnicas e instrumentos de medicin que pueden emplearse, se
recomiendan de preferencia los siguientes:
Pruebas de rendimiento (orales y escritas)
Ejercicios prcticos referidos a la metodologa de investigacin
Control de lecturas y anlisis crtico del material bibliohemerogrfico
Trabajo escrito (informe de casos de investigacin, elaboracin de proyectos de
investigacin).
BIBLIOGRAFA
Se deben incluir preponderantemente, publicaciones peridicas de investigacin
en el campo particular de la especialidad correspondiente, a ms de obras
relevantes sobre aspectos filosficos, tericos, metodolgicos y tcnicos de la
investigacin cientfica en medicina.
Armitage P, Berry G. Estadstica para investigacin biomdica. Madrid: Doyma;
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Barlow DH, Hersen M. Diseos experimentales de caso nico. Barcelona:
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50
PROGRAMA DE ESTUDIOS DEL
SEMINARIO DE EDUCACIN I, II.
Contenidos temticos
La educacin en medicina
El acto educativo: de un concepto general de educacin a la educacin mdica.
La formacin profesional del mdico: contexto social e institucional, perspectivas y
tendencias actuales.
La funcin educativa del mdico: ante el paciente, la familia, los grupos sociales,
ante s mismo y ante sus colegas. La educacin para la salud.
El papel del paciente en el proceso educativo.
La educacin mdica en el posgrado y las residencias.
El residente como educador mdico: papel y funciones educativas de los
residentes con otros residentes, internos, enfermeras, estudiantes de medicina, los
profesores y los pacientes.
Los fundamentos del aprendizaje en medicina
El proceso del aprendizaje: atencin, memoria, comprensin, solucin de
problemas
Teoras y mecanismos del aprendizaje: teoras conductista, constructivista,
experiencial.
Principios psicopedaggicos del aprendizaje.
El aprendizaje por descubrimiento; el aprendizaje significativo; las teoras del
procesamiento de la informacin; principios de educacin del adulto.
Estilos individuales de aprendizaje, educacin individualizada.
Motivacin y aprendizaje
Conceptos: motivo, inters, necesidad e incentivo. Motivacin positiva y negativa.
Factores involucrados en la motivacin: del alumno, del profesor, del contexto, de
la enseanza.
Motivacin inicial y de desarrollo: cambios evolutivos en la motivacin del
estudiante.
Principios y tcnicas de motivacin en la enseanza.
Educacin por competencias
Tendencias mundiales en la educacin por competencias.
Competencia profesional, competencias clnicas.
Pirmide de Miller: conocimiento, aplicacin del conocimiento, competencia,
desempeo.
Competencias en las residencias mdicas.
Profesin y profesionalismo en medicina.
Planeacin y programacin de la educacin mdica
Conceptos, fases y componentes que intervienen en el proceso de planeacin y
de programacin.
El curriculum mdico, fundamentacin y diseo.
Planeacin didctica y estructuracin lgica y psicolgica de contenidos
programticos.
El curriculum formal y el oculto.
51
Metodologa educativa y tcnicas de enseanza
Mtodos de enseanza individualizada y de enseanza socializada (la dinmica de
grupos y el trabajo en equipo).
El docente reflexivo; pensamiento crtico en educacin mdica; medicina basada
en evidencias y educacin; educacin mdica basada en evidencias;
enseanza del mtodo cientfico.
Principales tcnicas de enseanza en la medicina: descripcin, ventajas, utilidad y
limitaciones, preparacin, realizacin y desarrollo.
La enseanza con grupos grandes. Cmo planear, implementar y evaluar una
conferencia.
El aprendizaje observacional y el papel del docente como modulador de
conductas.
Estrategias de aprendizaje
Concepto, criterios para su clasificacin, tipos y funciones en la consecucin de la
meta educativa de aprender a aprender.
Relacin e importancia entre los procesos estratgicos, metacognitivos,
autorreguladores y reflexivos del aprendizaje significativo.
Aprendizaje basado en problemas: historia, fundamentos educativos, aplicacin
prctica en las residencias.
52
La evaluacin del educando
Evaluacin de contenidos declarativos, de contenidos procedimentales, de la
modificacin de actitudes.
Planeacin, construccin, administracin y calificacin de los principales
instrumentos de evaluacin: pruebas objetivas de opcin mltiple, listas de cotejo,
escalas estimativas, pruebas de ensayo, portafolios, evaluacin de competencias
profesionales.
La evaluacin del profesor
La calidad de la enseanza como variable multidimensional.
Criterios y paradigmas de la evaluacin del docente.
La calidad de la educacin; la innovacin educativa.
Aspectos ticos de la educacin mdica
La enseanza y aprendizaje de la tica en las residencias.
Implicaciones ticas del proceso educativo.
Enseanza, aprendizaje y evaluacin del profesionalismo en las residencias.
TCNICAS DE ENSEANZA-APRENDIZAJE
Enseguida se precisan las tcnicas de enseanza-aprendizaje recomendadas
preferentemente para este programa de estudios.
Consulta y anlisis bibliohemerogrfico dirigido.
Anlisis de casos (problemas de educacin y enseanza mdica).
Discusin coordinada.
Interrogatorio dirigido.
Sociodrama y prctica simulada.
PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIN
La evaluacin del aprendizaje del alumno deber enfocarse a la estimacin de sus
logros educativos en trminos de: la habilidad para el empleo de tcnicas eficaces
en su formacin permanente; el empleo de recursos didcticos idneos que le
permitan participar eficazmente en la enseanza, supervisin y evaluacin de los
profesionales que conforman el equipo de salud (residentes, internos, estudiantes
de medicina, enfermeras); as como de la capacidad para desempear actividades
de educacin para la salud dirigidas al paciente, su familia y los grupos sociales.
Entre las diversas tcnicas e instrumentos de medicin que podrn emplearse, se
recomiendan de preferencias los siguientes:
Sociodrama y prctica simulada
Planeacin e instrumentacin de sesiones de enseanza
Tcnicas de observacin, microenseanza
Pruebas de rendimiento (orales y escritas)
Control de lectura y anlisis crtico del material bibliohemerogrfico
Trabajos escritos (ensayo, anteproyecto de enseanza, anteproyecto de
evaluacin del aprendizaje)
53
BIBLIOGRAFA
Se deber incluir publicaciones peridicas en el campo de la educacin mdica, a
ms de obras relevantes sobre aspectos filosficos, tericos, metodolgicos y
tcnicos de la educacin.
Texto base del Seminario:
Graue-Wiechers E, Snchez-Mendiola M, Durante-Montiel I, Rivero-Serrano O,
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de Medicina UNAM-Divisin de Estudios de Posgrado; 2008.
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PUBLICACIONES PERIDICAS
Academic Medicine
Advances in Health Sciences Education
American Educational Research Journal
BMC Medical Education
British Journal of Medical Education
Educacin Mdica
Educational Researcher
Evaluation and the Health Professions
Journal of Educational Measurement
Journal of Educational Research
Medical Teacher
Medical Education
Medical Education Online
Teaching and Learning in Medicine
DIRECCIONES EN INTERNET
56
American Academy of Pediatrics Residents as Teachers
www.aap.org/sections/resident/resasteachers.pdf
American Educational Research Association
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Asociacin Mexicana de Facultades y Escuelas de Medicina
www.amfem.edu.mx
Association of American Medical Colleges
www.aamc.org
Association for Medical Education in Europe
www.amee.org
Association for Surgical Education
www.surgicaleducation.com
Association for the Study of Medical Education
www.asme.org.uk
Best Evidence Medical Education
www.bemecollaboration.org
BioMedCentral Medical Education
www.biomedcentral.com/bmcmededuc
Education Resources Informatiom Center
www.eric.ed.gov
Evidence-Based Medicine Education Center of Excellence
http:// library.ncahec.net/ebm/pages/index.htm
JAMA Rational Clinical Examination series
http:// jama.ama-assn.org/cgi/collection/rational_clinical_exam
Learning styles
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Medical Education Online
www.med-ed-online.org
National Board of Medical Examiners
www.nbme.org
National Council of Measurement in Education
www.ncme.org
Problem based learning
www.pbli.org/pbl/pbl_essentials.htm
Resident as Teachers
www.residentteachers.com
Resident as Teachers Bibliography
www.ucimc.netouch.com/bibliography.shtml
Social Research Methods
www.socialresearchmethods.net
Sociedad Espaola de Educacin Mdica
www.sedem.org
World Federation for Medical Education
www.wfme.org
57
REQUISITOS DE INGRESO DEL ASPIRANTE Y DE
PERMANENCIA Y EGRESO DEL ALUMNO
De ingreso
De permanencia
De egreso
58
UNIDADES MDICAS SEDES
59
Plan nico de Especializaciones Mdicas (PUEM)
en
60