No Nomor Peserta/NRPTT/Nomor Kontrak Instansi Pemerintah Propinsi/Kota/Kabupaten Nama (tanpa gelar)
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 NIK (Nomor Induk Kependudukan Tempat Lahir (Tingkat/kab/kota) Tanggal/Bulan/Tahun lahir Jenis Kelamin 6 7 8 9 Alamat Tempat Tinggal Kualifikasi Pendidikan awal Masuk Tahun Lulus Kualifikasi Pendidikan Tinggi Saat Ini 10 11 12 13 Tahun Lulus Jenis Jabatan Tenaga Bidang Tugas Sertifikasi/Akta yang dimiliki Unit Kerja Tempat Tugas 14 15 16 17 18 Provinsi/Kota/Kabupaten Pejabat yang mengangkat Nama Pejabat yang Mengangkat Tanggal SK Pertama 19 20 21 22 Tanggal SK Terakhir Jumlah SK Yang diterima Sifat SK Jenis SK Tanggal TMT Pertama Tanggal TMT Terakhir 23 24 25 26 27 28 Lama Bekerja Sampai Saat Ini Terputus-putus Sumber Anggaran Pembayaran Honor 29 30 31