RUMAH SAKIT IBU & ANAK BUNDA SEJAHTERA

Jln. Raya Puri Agung No. 3 Pondok Makmur Kutabaru ,Kotabumi, Pasar Kemis
Tangerang. Telp. (021) 5925889 - 5925876

PERATURAN DIREKTURRUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA

KABUPATEN TANGERANG
NOMOR :

TENTANG
KEBIJAKAN PENGINTEGRASIAN DAN
KOORDINASI AKTIVITAS ASUHAN PASIEN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA
KABUPATEN TANGERANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA

KABUPATEN TANGERANG

Menimbang :
Bahwa pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan pasien merupakan salah satu
pelayanan terpenting di Rumah Sakit, maka perlu ditetapkan kebijakan tentang
pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan pasien dengan Surat Keputusan Direktur
Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Sejahtera.
Mengingat :
1. Undang-undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-undang No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 920/Menkes/Per/XII/1986,
tentang Upaya Pelayanan Kesehatan Swasta dibidang Medik, Jo.Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia No. 084/Menkes/Per/II/1990, tentang perubahan atas
peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 920/Menkes/Per/XII/1986

4. Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 659/Menkes/per/VIII/2009 tentang

Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia (World Class Hospital)

5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 340/Menkes/Per/III/2010 Tentang Klasifikasi

Rumah Sakit
6. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Departemen Kesehatan Republik
Indonesia No. HK.00.06.3.5.5797 tentang Petunjuk Pelaksanaan Upaya Pelayanan
Kesehatan Swasta Dibidang Medim Spesialistik
 RUMAH SAKIT IBU & ANAK BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No. 3 Pondok Makmur Kutabaru ,Kotabumi, Pasar Kemis
Tangerang. Telp. (021) 5925889 - 5925876

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Pertama : Keputusan Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Sejahtera,
tentang Kebijakan Pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan
pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Sejahtera
Kedua : Kebijakan Pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan pasien Rumah
Sakit Ibu dan Anak Bunda Sejahtera Sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Peraturan ini.
Ketiga : Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya
Keempat : Rumah Sakit bertanggung jawab atas pelaksanaan Kebijakan
Pengintegrasian dan koordinasi aktivitas asuhan pasien di Rumah Sakit Ibu
dan Anak Bunda Sejahtera.
Kelima : Keputusan ini dimulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Tangerang
Tanggal, 24 Februari 2017
Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Sejahtera
Kabupaten Tangerang

dr. SUSAN
Nip.
 RUMAH SAKIT IBU & ANAK BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No. 3 Pondok Makmur Kutabaru ,Kotabumi, Pasar Kemis
Tangerang. Telp. (021) 5925889 - 5925876

Lampiran : Peraturan Direktur RSIA BUNDA SEJAHTERA

Nomor :

Tanggal :

KEBIJAKAN PENGINTEGRASIAN DAN

KOORDINASI AKTIVITAS ASUHAN PASIEN
RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK BUNDA SEJAHTERA
KABUPATEN TANGERANG

Kebijakan umum:
1. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien.
2. Setiap petugas harus bekerja sesuai standar profesi, standar prosedur operasional yang
berlaku, etika profesi, etika umum dan menghormati hak pasien.
3. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan secara teratur dan kalibrasi
sesuai ketentuan yang berlaku.
4. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
5. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).
6. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam kecuali unit-unit tertentu.
7. Penyediaan tenaga harus mengacu pada pola ketenagaan.
8. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin minimal
satu bulan sekali.
9. Semua unit wajib membuat laporan bulanan, triwulan dan tahunan.
 RUMAH SAKIT IBU & ANAK BUNDA SEJAHTERA
Jln. Raya Puri Agung No. 3 Pondok Makmur Kutabaru ,Kotabumi, Pasar Kemis
Tangerang. Telp. (021) 5925889 - 5925876

Kebijakan Khusus :

1. Seluruh tenaga kesehatan yang memberikan Asuhan pasien menuliskan rencana asuhan ,
implementasi asuhan dan evaluasi asuhan pada RM.
2. Yang dimaksud dengan tenaga kesehatan yang memberikan asuhan pasien adalah :
Dokter
Perawat
Ahli Gizi
Radiografer
1. Tenaga kesehatan selain dokter menulis 1 cm menjorok kedalam dari garis batas SOAP.
2. Penulisan harus dilengkapi dengan tanggal, jam, paraf dan nama terang, serta profesi.
3. Penulisan dalam rekam medis pasien dengan format SOAP.
4. Reassesmant dilakukan Dokter pada saat visite
5. Perawat Bila ada perubahan kondisi pasien, Pasien pindahan dari ruang lain, Pasien
dengan monitoring khusus.
6. Pesanan saat dokter visite dokter di tulis di RM.
7. Pesanan dokter per telpon ditulis di RM oleh penerima pesan dan dimintakan paraf saat
pertamakali dokter visite setelah memberi pesan pertelpon.
8. Penulisan permintaan laboratorium dan pemeriksaan penunjang lainnya ditulis oleh
dokter yang meminta/dokter In-Patien pada formulir yang sudah disediakan dengan
mencantumkan indikasi klinis.

Ditetapkan di Tangerang
Tanggal, 24 Februari 2017
Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Bunda Sejahtera
Kabupaten Tangerang

dr. SUSAN
Nip.