ANTIDEPRESIVOS

ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS

MEDICAMENT FARMACOCINETICA FARMACODINAMI USO DOSIS NOMBRE

O CA COMERCIAL
-Absorcin V.O. Antidepresivo de -Ansiedad Tratamiento de
-Distribucin: segunda -Esquizofrenia insomnio: Drepax, comp.. 100
principalmente en el generacin, con -Insomnio Adultos VO 50 mg mg
TRAZODONA higadoriones , intestino efecto ansioltico e -Trastornos de PO antes de
sueo y pesadillas. acostarse
delgado, pulmones, hipntico. TrazodoneDesrel ,
Agorafobia o comp.. 100 mg,
glndulas suprarrenales. transtornos de
-Eliminacin: Renal Trazodonapurepacco
pnico: mp.. 100m,
-Vida Media: es 150mg /dia PO TrazodonaSchein
bifsica, la primera fase endosis divididas. comp. 100m.
es de 3 a 6 horas y la Aumentando em 50
subsiguiente de 5 a 9 mg /dia cada 3-4 dias Trittico
horas . segn La tolerancia y
lanecesidad.

Depresinmayor:
Adultos: 150 mg/ dia
POendosis divididas,
aumentando
ladosisen 50 mg /dia
cada 3-4 dias ( dosis
mxima diria
400mg/dia PO/dia en
pacientes
ambulatorios, 600
mg/dia pacientes
hospitalizados.

INHIBIDORES DE LA RECAPTACION DELA SERETONINAYNORADRENALINA

MEDICAMENT FARMACOCINETICA FARMACODINAMIC USO DOSIS NOMBRE

O A COMERCIAL
-Absorcin: V.O. 92%. Es mas potente -Trastornos de Administracin oral
- como inhibidor de la ansiedad 37.5- 75mg al dia. Las -EFEXOR XR
Metabolismo:Metabo recaptacin de generalizada dosis usuales maximas (labWyeth): que
-Fobia social son de 75 mg BID O
 lizada en hgado.La O- serotonina (IC50 de -Trastorno de pnico 150 MG/DIA viene en caja de
desmetilvenlafaxina 0,21mmol) pero su -Sntomas Ocasionalmente son 10 capsulas, y
es el nico metabolito potencia como vasomotores necesarias dosis mas cada capsula
principal. inhibidor de la elevadas, que deben contiene 75 a
ser ajustadas 150mg.
recaptacin de
individualmente. -DOXEN,
-Eliminacin:Va de noradrenalina es CAPSULAS LP
eliminacin renal, tambin elevada A dosis mximas: 75,150mg
unin a protenas (IC50 0,64 mmol) y Adultos: 375mg/dia (LabDollder).
27%, alta su potencia como para la formula normal , -SESAREN XR,
VENLAFAXINA biodisponibilidad. inhibidor de la 225 mg/dia para la Cpsulas con
recaptacin de formulacion de microgranulos de
Efectos adversos: dopamina resulta liberacion sostenida. LP (Lab
-Nauseas, significativamente Roemmers): que
somnolencia, (IC50 de 2,8 mmol). Adolescentes y nios no viene en estuche
se ha establecido la con 15 de 75 y 150
sequedad de la boca,
seguridad y la eficacia mg.
vertigo, nerviosismo, de la venlafaxina. -VENLAFAXINA
estreimiento, astenia, KERN
ansiedad, anorexia, (BIOEQUIVALENTE)
visin borrosa, (Calierfarmaceutic
orgasmo o a): viene en
eyaculacin anormal e estuche con 10, 20
impotencia. y 30 capsulas de
75 y 150 mg.
-Entre los efectos ms
importantes est el
aumento de la presin
arterial , sobre todo si
supera las dosis de
300 mg diarios.

-Absorcin:Absorbe Es un agonista Depresin mayor Oral

muy bien y de forma melatoninrgico en adultos. 5 mg una vez al da por
rpida (> 80%) (receptores MT1 y va oral antes de
MT2) y un antagonista acostarse. Al cabo de
-Biodisponibilidad: La de 5-HT2C dos semanas de
tratamiento, si no hay
biodisponibilidad
una mejora de los
absoluta es baja (< 5%
AGOMELATINA para la dosis teraputica
sntomas, la dosis se VALDOXAN
puede aumentar hasta
por va oral) debido a un 50 mg una vez al da,
metabolismo heptico de antes de acostarse.
primer paso y la
variabilidad
interindividual es
 importante.

-Distribucin El
volumen de distribucin
en equilibrio es de
aproximadamente 35 L y
la unin a las protenas
plasmticas es del 95%

- Metabolismo:
heptico
- Excrecin:Renal

- Semivida: 1-2 horas

-Absorcin: Va oral Acta antagonizando -Episodios de Adultos: La dosis COMENTER:
-Biodisponibilidad es los receptores de depresin mayor eficaz se encuentra Mirtazapina.
del 50%, alcanzando una serotonina (5-HT), - insomnio normalmente entre 15 Comprimidos
concentracin srica especialmente los - trastornos de y 45 mg al da; el recubiertos.
mxima de 0.1 g/ml (20 subtipos 5-HT2 y 5- ansiedad social Estuche con 10 y
tratamiento se inicia
mg, oral) al cabo de 2 h. HT3. - trastorno de 30 de 30 mg.
MIRTAZAPINA Los alimentos no afectan ansiedad con 15 o 30 mg (la
la absorcin oral. Es un antagonista generalizada dosis ms alta se
El tiempo preciso para potente de los - anorexia nerviosa tomar por la noche). REMERON:Mirtaza
que aparezca la accin receptores alfa2- -Trastornos obsesivos Ancianos: La dosis pina.
es de 1-2 semanas de adrenrgicos compulsivo recomendada es la Comprimidos.
tratamiento. presinpticos, misma que para los Estuche con 10 y
-Distribucin:El grado aumentando la adultos. 20 de 30 mg.
de unin a protenas neurotransmisin
plasmticas es del 85%. adrenrgica, casi sin En pacientes ancianos REMERON
El estado de equilibrio modificar la SOLTAB, tabletas
el aumento de dosis
estacionario se alcanza recaptacin de dispersables15 y
en 3-4 das. noradrenalina.
debe realizarse bajo 30 mg
-Metabolismo: Es estrecha supervisin
metabolizado Posee propiedades para conseguir una MITAZABAL
ampliamente en el antihistamnicas respuesta
hgado, a travs de sobre los receptores satisfactoria y segura.
reacciones de histaminrgicos H1,
desmetilacin, oxidacin responsable del Nios: No se ha
y posterior conjugacin. efecto sedante. determinado la
El metabolito eficacia y seguridad
desmetilado es Posee actividad
de mirtazapina en
farmacolgicamente anticolinrgica muy
activo. dbil.
nios, por lo tanto no
-Eliminacin: se se recomienda.
excreta el 75% con la La respuesta
orina y el 15% con las teraputica es mayor
heces. Su semivida de en presencia de
 eliminacin es de 20-40 sntomas tales como
h. anhedonia, inhibicin
psicomotora,
EFECTOS ADVERSOS despertar temprano
Alrgicas/Dermatolgi y prdida de peso
cas: Raramente:
exantema.

Cardiovasculares:
Raramente: hipotensin
ortosttica, edema.

Hepatobiliares:
Raramente, aumento de
transaminasas sricas.

Metablicas:
Ocasionalmente:
aumento de peso,
aumento de apetito.

Neurolgicas:
Raramente:
convulsiones (puede
precipitar ataques),
temblor, mioclonia.
Mareo, cefalea.
Parestesia.

INHIBIDORES SELECITVOS DE LA RECAPTACION DE SERETONINA

MEDICAMENTO FARMACOCINETICA FARMACODINAMICA USO DOSIS NOMBRE

COMERCIAL
- Absorcin y Inhibidor ms selectivo -Trastornos de Depresin. Prevencin -Actipram
Distribucin: La de la recaptacin de ansiedad social de (Lab. Elmor):
absorcin de citalopram serotonina. Desprovisto -Trastorno de recadas/recurrencias Comprimidos
no se afecta por los de efectos sobre la panico de depresin: recubiertos de
alimentos, y se ha recaptacin de -Trastorno -Adultos: 20 mg/da, 20mg.
reportado una noradrenalina, dopamina obsesivo incrementar
biodisponibilidad oral de y del GABA. compulsivo progresivamente hasta Seropram
aproximadamente el -Enfermedad de mx. 40 mg/da (Lab.
 80%. Huntington dependiendo de Lundbeck):
-Trastorno respuesta y gravedad. tabletas
Tiempo en que se disfrico -Ancianos: 10-20 mg/da. recubiertas de
alcanza la premenstrual Mximo 20 mg/da. 20mg.
concentracin -Sntomas de
mxima (Tmax):2 a 4 depresin Continuar durante 6 Taloped (Lab.
CITALOPRAM horas meses, a fin de prevenir Reddys):
recadas. Depresin Tabletas
-Metabolismo: Heptico recurrente (unipolar) recubiertas de
prolongar terapia 40mg.
-Vida Media: 10 horas mantenimiento algunos
aos para prevenir
-Eliminacin: Renal aparicin de nuevos
episodios. Interrupcin
EFECTOS ADVERSOS gradual durante 2
Nauseas, vomitos, dolor semanas.
estmacal, diarrea,
debilidad, bostezo, Trastorno de angustia
periodo menstrual (con o sin agorafobia):
abundante, temblores -Adultos: iniciar 10
incontrolables mg/da por 7 das, luego
. incrementar a 20 mg/da.
CONTRAINDICACIONES Mximo: 40 mg/da.
- Uso concomitante -Ancianos: 10 mg/da la 1
con IMAOs. sem antes de incrementar
Embarazo: No a 20 mg/da. Mximo: 20
utilizar, salvo que sea mg/da.
claramente
necesario. --El uso de Tratamiento de larga
ISRS en el embarazo, duracin
particularmente en
los ltimos meses, Trastorno obsesivo
puede aumentar el compulsivo:
riesgo de -Adultos: iniciar 20
hipertensin mg/da. Aumentar dosis
pulmonar persistente en incrementos de 20 mg
neonatal (HPPN). hasta mx. 40 mg/da si
- Lactancia. es necesario. El inicio de
accin es de 2-4 sem, con
una mayor mejora con el
tiempo.

-Absorcin: la absorcin Inhibidor de la -Episodios -Episodios Depresivos:

es casi completa e recaptacin de la depresivos de 10 mg /da, que se
independiente de la serotonina sumamente mayores podrn aumentar hasta
ingestin de alimentos. selectivo, con unos -Trastornos de un mximo de 20 mg/da
Las mximas efectos mnimos sobre la angustia con o segn la respuesta
 concentraciones recaptacin de la sin agorafobia clnica. LEXAPRO
plasmticas se alcanzan norepinefrina y de la -Trastorno de -Trastornos de EZZINOS
ESCITALOPRAM a las 5 horas dopamina. ansiedad angustia con o sin NEXITO
-Biodisponibilidad: agorafobia: 5 mg /da
80% durante la primera
-Metabolismo: heptico semana, despus 10
-Semivida: 30 horas mg /da, pudiendo llegar
hasta 20 mg /24 h segn
respuesta.
-Trastorno de
ansiedad:las dosis
iniciales recomendadas
son de 10 mg /da
durante 2-4 semanas,
tras lo que se podr
reducir la dosis a 5 mg
/da o aumentar hasta 20
mg /da en funcin de la
respuesta clnica.
Absorcin:Absorbe muy Los ISRS inhiben la -Depresin En depresin la dosis Prozac
bien por el tracto Recaptacin del inicial es de 20Mg/da por Anoxen
digestivo. La presencia neurotransmisor -Trastorno va oral en la maana, Fluzac
serotonina (5- obsesivo hasta dosis mxima 60mg AntipresFluox
de alimentos en el
hidroxitriptamina o 5- compulsivo etina
estmago retrasa la HT) en la clula Para el trastorno de
FLUOXETINA absorcin pero no la presinptica -Trastorno de pnico, iniciar con dosis
extensin de esta angustia y de 10mg, y luego de una
-tienen baja actividad ansiedad semana cambiar a 20mg.
-Biodisponibilidad: receptores por : 5- Dosis mxima 60mg
94% HT1A, 5-HT2, -Bulimia
Receptores Trastornos obsesivos
-Distribucin: dopaminrgicos D1 y -En 2012 se compulsivos TOC: dosis
D2, descubri que la de 20mg a 60mg
- Metabolismo: -a1, a2, adrenrgicos, Fluoxetina
heptico Histaminrgicos H1, tambin es un Bulimia: dosis de 60mg
- Excrecin:Renal, fecal Colinrgicos potente Antiviral, una sola toma en la
muscarnicos, pues inhibe la maana
- semivida: La semi-vida Benzodiazepnicos y replicacin de 62
de eliminacin de la Opioides enterovirus
fluoxetina es de 2-3 das,
y la de su principal
metabolito, de 7 a 9 das

Absorcin: se -Potencia la - Tratamiento de Oral

administra por via Oral serotonina (5-HT) en la depresin - Depresin: Adulto:
20mg 1 vez al da.
 y se absorbe por el SNC - Trastorno Incrementos 10mg hasta
completo. obsesivo- llegar a 50mg/dia. Nios:
PAROXETINA -Distribucin: amplia compulsivo dosis 10mg. Paxil
incluyendo SNC y se - Trastorno de -Obsesivo-compulsivo: Paroxetin
20mg 1 vez al da,
fija 93-95% a pnico
aumentar cada 10mg
a
protenas plasmticas - Trastorno de hasta llegar a 60mg/da
-Metabolismo: estrs post- -TEPT: 20mg 1 vez por
heptico traumtica da.
-Eliminacin: - Trastorno de -Ansiedad generalizada:
fundamentalmente ansiedad 10mg, aumentar 10mg
renal y heces. generalizada semanales hasta un max
-Semivida: 21h - Eyaculacin de 40mg
precoz
- Trastorno
disfrico
premenstrual.

-Absorcin y Es un potente y -Trastorno por Episodios depresivos Serline (Lab.

Distribucin: En el selectivo inhibidor de la estrs ps- mayores. Prevencin Roemmers
hombre, luego de una recaptacin de traumtico de reaparicin de Rowe):
dosis diaria oral nica en serotonina (5-HT) -Ansiedad episodios depresivos comprimidos
el rango de 50 a 200 mg neuronal y slo posee -Ataques de mayores. de 50mg y 100
durante 14 das. La efectos dbiles sobre la pnico Adultos.: iniciar mg.
ingestin con alimentos recaptacin neuronal de -Trastorno con 50 mg.
no modifica norepinefrina esquizide de La Trastorno obsesivo- Zoloft
significativamente la (noradrenalina) y personalidad. compulsivo. (Pfizer):
biodisponibilidad de las dopamina. - Fobia social Adultos.: iniciar tabletas
tabletas de la sertralina. con 50 mg. recubiertas de
Adolescentes 13- 50 mg. y 100
-Tiempo en que se 17 aos: iniciar mg.
alcanza la con 50 mg.
concentracin mxima Nios 6-12 aos:
(Tmax): 4,5 a 8,4 horas iniciar con 25 mg, Genricos:
tras 1 semana Sertralina
-Metabolismo: incrementar a 50 (Calox):
Heptico mg. tabletas de
SERTRALINA
-Vida Media de Nios < 6 aos: no 50mg.
eliminacin: 22 a 36 hay datos.
horas Sertralina
-Eliminacin: Heces / Trastorno de Pnico, (Lab. Elter):
Orina, en proporcin Trastorno de Ansiedad tabletas de
similar. Social, Trastorno de 50mg.
Angustia (con sin
EFECTOS ADVERSOS: Agorafobia) y Sertralina
Nuseas, Diarrea / Trastorno por Estrs (Lab.
materia, fecal blanda, Postraumtico: Genven):
Dispepsia, Temblor, La terapia debe comprimidos
Vrtigo, Insomnio / iniciarse con 25 recubiertos de
somnolencia, mg/da. Luego de 50mg.
Aumento de la una semana, la
sudoracin / Sofocos. dosis se debe Sertralina
aumentar a 50mg (Lab. Vivax):
una vez al da. tabletas
recubiertas de
Trastorno Disfrico 50mg.
Premenstrual:

-Se deben administrar

50 mg/da de
sertralina durante
todo el ciclo menstrual
o en la fase ltea del
mismo, en funcin de
la evaluacin clnica.

- Las pacientes que no

responden a una dosis
de 50 mg pueden
beneficiarse con un
incremento de la
dosis. - - Los cambios
de dosis deben ser
hechos con intervalos
de al menos una
semana, hasta un
mximo de 150
mg/da.