VALORES NORMALES DE LOS ELECTROLITOS EN ADULTOS

ELECTROLITO VALORES DE REFERENCIA

Sodio 135-145 mEq/l
Potasio 3,5 -5,3 mEq/l
Cloro 95-105 mEq/l
Calcio (total) 4,5-5,5 mEq/l o 8,5 10,5 mg/dl
(Ionizado) 56% del calcio total (2,5 mEq/l o 4,-5 mg/dl)
Magnesio 1,5- 2,5 mEq/l o 1,6- 2.5 mg/dl
Fosfato 1,8 2,6 mEq/l (fsforo)
Osmolalidad srica 280 300 mOsm/kg de agua

PRUEBAS BIOQUMICAS SANGUNEAS COMUNES CON IMPLICACIONES CLNICAS

PRUEBA OBSERVACIONES SIGNIFICADO POSIBLES CAUSAS DE POSIBLES CAUSAS DE
NORMALES AUMENTO DISMINUCIN
Pruebas de funcin heptica
Albmina Adultos: 3,5-4,8 g/dl Es una protena producida Deshidratacin Disfuncin heptica
o 35-48 g/l por el hgado crnica, sida,
quemaduras graves,
malnutricin,
enfermedades renales,
infecciones agudas y
crnicas.
ALT (alanina Hombres: 10-55 U/L Marcador de lesin Hepatitis, mononucleosis Sin importancia clnica
aminotranferasa), antes Mujeres: 7-30 U/L heptica; ms especfica infecciosa, pancreatitis
llamada transaminasa de lesin heptica que la aguda, IAM, IC
piretica srica (SGPT) AST
Amonaco Adultos: 15-45 El hgado convierte el Hepatopatas, cirrosis, Insuficiencia renal
mcg/dl amoniaco, un producto del sndrome de Reye,
metabolismo proteico, en hemorragia digestiva
urea que los riones
excretan.
AST (aspartato Hombres: 10-40 U/L Se encuentra en el
aminotransferasa), antes Mujeres: 9-25 U/L corazn, el hgado y el
llamada transaminasa musculo esqueltico.
glutmico- oxaloacetica Tambin puede usarse
srica (SGOT) para indicar lesin
heptica.
Bilirrubina Adultos: Resulta del catabolismo
Total: 0,3-1 mg/dl de la HB en los eritrocitos,
Directa: 0-0,2 mg/dl el hgado la extrae del
Indirecta: 0,1-1 cuerpo al excretarla en la
mg/dl bilis.
Valor crtico: > 12
mg/dl
Fosfatasa alcalina Adultos: 25-100 U/L Se encuentra en tejidos
como el hgado, el hueso,
el intestino, el rin y la
placenta. Se usa como
ndice de hepatopata y
enfermedad sea cuando
se correlaciona con otras
observaciones clnicas.
GGT (gamma-glutamil Hombres: 1-94 u/l Se encuentra sobre todo
transferasa) Mujeres: 1-70 u/l en el hgado, rin, alcohol
prstata, y bazo. Es ms
especfica del sistema
Hepatobiliar.
Protrombina 11-13 segundos Una protena producida
Hepatopatas (p. ej: hepatitis, Dilisis renal crnica,
alcoholismo, toxicidad deficiencia de vitamina
farmacolgica), infarto agudo B6
de miocardio, anemias, enfe.
Del musc. Esqueltico.
Total: hepatitis, obstruccin Sin importancia clnica
del coldoco o de los
conductos hepticos, anemia
perniciosa, anemia
falciforme.
Directa: cncer de la cabeza
del pncreas,
coledocolitiasis.
Indirecta: anemias
hemolticas, toxicidad
farmacolgica, reaccin
transfusional
Hepatopata, enfermedad Malnutricin, anemia
sea, hiperparatiroidismo, perniciosa y anemias
infarto de miocardio, graves, hipotiroidismo,
insuficiencia renal crnica, deficiencia de
insuficiencia cardaca. magnesio y cinc
(nutricional)
Hepatopatas, consumo de Sin importancia clnica
Hepatopata, lesin heptica, Tromboflebitis, tumor
 Valor crtico: >20 por el hgado para la deficiencia de vitamina K, maligno.
segundos en coagulacin de la sangre. obstruccin del coldoco,
personas sin deficiencia de factores II, V,
anticoagulante VII o X
Marcadores cardacos
CK (creatina cinasa) Total: Una enzima que se Total: IM, miocarditis, Sin importancia clnica
Hombres: 38-174 encuentra en los despus de ciruga cardiaca
U/L msculos cardiaco y abierta, enfermedad
Mujeres: 26-140 U/L esqueltico. Tiene tres cerebrovascular aguda,
Isoenzimas: Isoenzimas: MM, MB y distrofia muscular,
MM (CK3): 96-100% BB. alcoholismo crnico.
MB (CK2): 0-6% Isoenzimas: MB: IM,
BB (CK1): 0% isquemia miocrdica, angina
de pecho.
Mioglobina 5-70 ng/ml Despus de un IM, las IM, angina, otras lesiones Artritis reumatoide,
concentraciones sricas musculares (p. ej., miastenia grave
de mioglobina aumentan traumatismo) insuficiencia
en 2-4 horas, lo que lo renal, rabdomilisis.
convierte en un marcador
temprano de lesin
muscular en el IM
Troponina I I: <0,35 ng/ml La troponina cardiaca est Troponina I: infarto, pequea Sin importancia clnica
Valor crtico: >1,5 muy concentrada en el lesin miocrdica
Troponina T ng/ml musculo cardiaco. Esta Troponina T: IM agudo,
T: <0,2 ng/ml prueba se usa en el angina inestable, miocarditis
diagnstico temprano del
IM. Tras un IM, la
troponina I comienza a
aumentar en 4-6 horas y
permanece elevada
durante 5-7 das. La
troponina T comienza a
 aumentar a las 3-4 horas
y permanece elevada
durante 10-14 das.
BNP (pptido natriurtico <100 pg/ml o Una hormona producida
enceflico) o pptido < 100 ng/l por los ventrculos
natriurtico de tipo B cardiacos y un marcador
de la disfuncin sistlica y
diastlica ventricular. Esta
prueba es til para
diagnosticar y guiar el
tratamiento de la
insuficiencia cardiaca.
Perfil de lipoprotenas
Colesterol Adultos: Es una importante prueba
Deseable: <2 mg/dl de cribado de cardiopata
HDL-C (colesterol de Hombres: 35-65 Una clase de lipoprotenas
lipoprotena de alta mg/dl. producida por el hgado y
densidad) Mujeres: 35-80 el intestino. Es el
mg/dl colesterol bueno.
LDL (lipoprotena de baja Adultos: Hasta el 70% del
densidad) Deseable: <130 colesterol total srico es
mg/dl LDL. Es el colesterol
malo.
Triglicridos Deseable: <150 Esta prueba evala la
mg/dl sospecha de
ateroesclerosis y mide la
IC, sobrecarga de volumen
cardiaco sintomtica,
taquicardia auricular
paroxstica.
Hipercolesterolemia familiar
del tipo II, cirrosis biliar, IRC,
DM mal controlada,
alcoholismo, dieta rica en
colesterol y grasas.
Exceso de HDL, hepatopata
crnica, ejercicio aerbico o
vigoroso prolongado
Hiperlipidemia familiar del
tipo II. Causas secundarias
pueden ser: dieta rica en
colesterol y grassa saturada,
sndrome nefrtico, mieloma
multiple, DM, IRC
Hiperlipoproteinemia,
hepatopata, neuropata,
hipotiroidismo, pancreatitis,
Sin importancia clnica.
Hepatopata celular
grave. Hipertiroidismo,
malnutricin, anemias
crnicas, quemaduras
graves
Hipolipoproteinemia
familiar,
hipertrigliceridemia
(familiar), DM mal
controlada, IRC
Hipolipoproteinemia,
hipertiroidismo,
anemias crnicas,
hepatopata celular
grave
Malnutricion,
hipertiroidismo, infarto
cerebral, EPOC.
capacidad del organismo IM
de metabolizar la grasa.