Medical QCM

Quelle est la donne hmodynamique qui permet d'apprcier l'importance d'une
insuffisance aortique ?
A - Elvation de la pression auriculaire droite

B - Abaissement de la pression diastolique aortique
C - Abaissement de la pression systolique de l'artre pulmonaire
D - Egalisation des pressions systoliques gauches et droites
E - Ingalit des pressions systoliques entre membres infrieurs et membres suprieurs
Bonne(s) rponse(s) : B
Parmi les viscres suivants, quel est celui dont l'atteinte n'implique pas le
classement de la maladie de Hodgkin dans le stade IV ?
A - Le foie
B - Le parenchyme pulmonaire
C - Le cerveau
D - La rate
E - La peau
Bonne(s) rponse(s) : D
Concernant la fivre typhode, une ou plusieurs de ces affirmations sont vraies.

La ou lesquelles ?
A - La diarrhe est rgulirement prsente au deuxime septnaire

B - Une hyperleucocytose avec polynuclose neutrophile doit faire rechercher une perforation digestive
C - Les anticorps anti O peuvent ne pas apparatre si le malade est trait
D - Au premier septnaire, le diagnostic peur tre affirm sur l'existence d'anticorps anti-H
E - L'amoxicilline seule, per os, constitue un traitement correct de la fivre
typhode
Bonne(s) rponse(s) : B C E
Parmi les cinq formules de liquide cphalorachidien suivantes. Quelle est la plus vocatrice d'une compression
mdullaire ?
A - Protines 0,309/l cytologie : nulle

B - Protines 0,309/l cytologie : 400 Iymphocytes/mm3
C - Protines 0,409/l cytologie : 22 Iymphocytes/mm3
D - Protines 1,809/l cytologie : nulle
E - Protines 0,300/l cytologie : 100 polynuclaires/mm3
L'ictre nonatal par incompatibilit Rhsus foeto-maternelle anti-D :
A - Survient si la mre est rhsus positif et l'enfant rhsus ngatif

B - Est un ictre prsent ds la naissance
C - Est un ictre insensible la photothrapie
D - Peut tre associ une anmie, qui fait la gravit du pronostic immdiat
E - Est un ictre bilirubine libre
Bonne(s) rponse(s) : B D E
L'infarctus sous-endocardique est caractris la phase aigu par tous les

lments suivants, sauf un. Lequel ?
nonc
A - Atteinte ventriculaire gauche non transmurale

B - Elvation enzymatique constante
C - Apparition constante d'onde Q, significatives sur I'ECG
D - Lsion sous-endocardique isole sur l'ECG
E - Douleur constrictive mdio-thoracique prolonge
Bonne(s) rponse(s) : C
L'exploration d'une immunoglobuline monoclonale IgG Kappa 40 g/l ncessite
A - Des radiographies de squelette

B - Un mylogramme
C - Une urographie intra-veineuse
D - Une lymphographie
E - Un dosage de la calcmie
Bonne(s) rponse(s) : A B E
Un traitement efficace des fivres typhodes peut tre ralis par :
A - Pnicilline G
B - Ampicilline
C - Chloramphnicol
D - Sulfamthoxazole-Trimthoprime
E - Gentamicine
Bonne(s) rponse(s) : B C D
Parmi les mdicaments ci-aprs, lequel n'est pas un inhibiteur spcifique de

l'entre du calcium dans la cellule cardiaque ?
A - La nifdipine (Adalate)
B - Le vrapamil (Isoptine)
C - Le diltiazem (Tildiem)
D - Le diazoxide (Hyperstat)
E - Le bpridil (Cordium)
Parmi les symptmes suivants, quels sont les trois qui par leur frquence, ont
une valeur pour le diagnostic de sclrose en plaques ?
A - Paraparsie asymtrique
B - Hypoacousie unilatrale
C - Hypertonie extra-pyramidale
D - Nvrite optique rtro-bulbaire
E - Ophtalmoplgie internuclaire
Bonne(s) rponse(s) : A D E
Un ictre est apparu avant la 12me heure de vie chez un nouveau-n. La ou

les cause(s) susceptible(s) d'expliquer cet ictre sont la ou les suivantes :
A - Infection bactrienne septicmique

B - Hmolyse par incompatibilit foeto-maternelle
C - Obstruction des voies biliaires
D - Hpatite virale
E - Cholmie familiale
Bonne(s) rponse(s) : A B
On reconnait comme cause(s) d'aplasie mdullaire ?
A - Traitement par le Chloramphnicol

B - Exposition professionnelle au risque benznique
C - Insuffisance rnale chronique
D - Cancer mtastatique de la moelle
E - Hpatite virale
Parmi les signes suivants, un seul fait partie du tableau classique de l'ictre
simple du nouveau-n terme. Lequel ?
A - Dbut clinique le second jour de vie

B - Splnomgalie
C - Pigmenturie
D - Dcoloration des selles
E - Hpatomgalie
Bonne(s) rponse(s) : A
Quel est le signe clinique dterminant pour suspecter le diagnostic de

coarctation de l'aorte ?
A - Pouls fmoraux mal perus

B - Essoufflement l'effort
C - Hypertension artrielle aux membres suprieurs
D - Diffrence de pulsabilit artrielle entre artre radiale et artre fmorale
E - Cyanose des extrmits
Une encphalopathie hyperbilirubinmique (ictre nuclaire) peut compliquer

l'volution de :
A - L'incompatibilit foeto-maternelle rhsus
B - L'ictre du prmatur
C - L'ictre au lait de femme
D - L'ictre par dficit en G 6 P D
E - L'ictre de la maladie de Crigler-Najjar
Bonne(s) rponse(s) : A B D
L'observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :
A - La maladie de Kahler
B - La maladie de Hodgkin
C - Le Iymphome de Burkitt
D - La leucmie tricholeucocytes
E - La leucmie myloblastique
Parmi les propositions suivantes concernant la digoxine, dsignez la rponse

fausse :
A - La digoxine augmente le tonus vagal au niveau du coeur

B - Favorise l'accumulation intracellulaire du potassium
C - Favorise l'accumulation intracellulaire du sodium
D - Favorise l'accumulation intracellulaire du calcium ionis
E - Inhibe l'ATP ase NK+, K+ dpendante
La ou les maladie(s) suivante(s) est(sont) la cause de fivre avec leucopnie :
A - Fivre typhode
B - Hpatite virale
C - Leishmaniose viscrale
D - Brucellose aigu
E - Erysiple
Parmi les signes biologiques suivants quels sont ceux qui sont prsents au
cours d'une crise de rhumatisme articulaire aigu ?
A - Acclration de la VS au-dessus de 50 mm la premire heure

B - Augmentation du taux de la fibrinmie
C - Hmoculture positive au streptocoque du groupe A
D - Augmentation du taux des ASLO au-dessus de 600 U/ml
E - Augmentation du taux des antistreptodornases
Bonne(s) rponse(s) : A B D E
Une femme de 28 ans prsente une fivre intermittente ralisant des clochers
fbriles 395 entre lesquels la temprature est normale. Ce type de courbe
thermique peut s'observer au cours des affections suivantes, sauf une. Laquelle?
A - Accs palustre
B - Septicmie germes anarobies
C - Fivre typhode non complique
D - Septicmie staphylocoques dors
E - Septicmie colibacilles
Parmi les propositions ci-dessous laquelle caractrise la mortinatalit ?
A - C'est le nombre de mort-ns partir de la 28me semaine de gestation

B - C'est le nombre de dcs de la 28me semaine de gestation au 7me
jour aprs la naissance
C - C'est le nombre de dcs de 0 6 jours
D - C'est un indicateur sensible aux actions de lutte contre les maladies
infectieuses
Bonne(s) rponse(s):A
Quelles sont les complications de la diverticulose colique ?
A - le cancer colique
B - la maladie de Crohn
C - la fistule sigmodo-vsicale
D - l'abcs pri-colique
E - la colite ischmique
Bonne(s) rponse(s) :CD
Quel est parmi les lments suivants, celui qui est corrl au risque de transformation d'un polype adnomateux en
cancer colique ?
A - la topographie des adnomes

B - le caractre pdicul de l'adnome
C - l'ge des malades
D - la richesse de l'adnome en composante villeuse
E - l'hypervascularisation de l'adnome
Bonne(s) rponse(s) :D
L'hpatomgalie de l'insuffisance cardiaque droite est :
A - Dure avec surface irrgulire

B - Lisse et douloureuse la palpation
C - Totalement indolore la palpation
D - Gnralement associe une vsicule palpable
E - Parfois expansive la systole
Bonne(s) rponse(s) : B E
L'hpatite virale B (indiquez la proposition inexacte)

A - sur 100 000 sujets ayant une infection aigu au virus B 90 000 ont fait une hpatite symptomatique ictrique
B - la rplication complte du virus B est prouve par la prsence d'une activit DNA polymrase positive avec
antigne HBs positif, antigne Hbe positif et DNA viral dans le sang circulant
C - la positivit de l'anticorps HBc a deux significations : exposition ancienne s'il s'agit d'IgG, infection rcente s'il
s'agit d'IgM
D - la persistance d'antigne Hbe au del de six mois implique un risque de chroncit
E - il existe une relation entre le portage du virus B et l'apparition d'un cancer primitif du foie
Bonne(s) rponse(s) :A
A l'autopsie d'un sujet dcouvert mort sur le dos, dans son vhicule, on fait les constatations suivantes : absence de
lsion traumatique, lividits cadavriques roses la face et cyanose unguale, sans de couleur rouge vermillon.
Quel diagnostic de cause de mort voquez-vous ?
A - infarctus du myocarde
B - intoxication thylique aigu
C - intoxication l'oxyde de carbone
D - intoxication aux organo-phosphors
E - intoxication au cyanure
Bonne(s) rponse(s) :C
Dans les hpatites B, parmi les traitements suivants, quel est celui qui est contre indiqu car il peut favoriser la
rplication virale ?
A - la vitamine B 12
B - le srum glucos isotonique
C - les corticodes
D - la vidarabine
E - l'interfron
Quel est approximativement le taux de mortalit infantile actuellement en Algrie ?
A - Dix pour mille

B - Vingt pour mille
C - Quarante pour mille
D - Soixante pour mille
E - Cent pour mille
Bonne(s) rponse(s):C
Au cours du rtrcissement mitral pur, la saillie et l'allongement de l'arc moyen

gauche la radio sont dues :
A - La dilatation du tronc de l'artre pulmonaire

B - La dilatation de la crosse de l'aorte
C - La rduction du volume ventriculaire gauche avec abaissement conscutif du point
D - La stase veineuse dans le hile gauche
E - La dilatation de l'auricule gauche
Bonne(s) rponse(s) : A E
22-Lesperance de vie des algriens de sexe masculin la naissance est estime
A - 50 ans
B - 60 ans
C - 65 ans
D - 75 ans
E - 80 ans
Bonne(s) rponse(s):D
La complication la plus frquente du traitement des hyperthyrodies par l'I 131
est :
A - La survenue d'un cancer thyrodien ultrieur

B - La crise aigu thyrotoxique
C - Le choc l'iode
D - L'hypothyrodie secondaire
E - L'hypoparathyrodie
Au cours des troubles fonctionnels intestinaux les signes suivants voquent le diagnostic sauf un, lequel ?
A - alternance diarrhe-constipation
B - rectorragie
C - ballonnement post-prandial
D - douleurs abdominales soulages par l'mission des selles
E - prsence de glaires associes aux selles
Bonne(s) rponse(s) :B
L'examen mdical d'embauche pour un trvailleur qui va tre expos au mercure a pour but(s) :
A - De rechercher si le sujet n'est pas atteint d'une affection dangereuse pour

les autres travailleurs
B - D'viter l'embauche de personnes handicapes
C - De s'assurer que le travailleur est mdicalement apte au poste de travail
auquel le chef d'tablissement envisage de l'affecter
D - D'viter l'embauche d'une femme en dbut de grossesse
E - De proposer ventuellement les adaptations du poste ou l'affectation
d'autres postes
Bonne(s) rponse(s) : A C D E
Dans les formes cliniques de la Maladie de Basedow il est possible (en dehors
de toute prise mdicamenteuse) d'observer :
A - Une thyrotoxicose sans gotre

B - Un gotre sans thyrotoxicose
C - Une exophtalmie sans thyrotoxicose
D - Une thyrotoxicose sans autonomie thyrodienne, ni exophtalmie
E - Les 4 ventualits suscites
Bonne(s) rponse(s) : A B C
Une femme ge de 40 ans est veuve depuis 6 mois. Elle dsire se remarier. Quel dlai lgal doit-elle encore
attendre avant de pouvoir contracter un nouveau mariage ?
A - 30 jours
B - 60 jours
C - 120 jours
D - 300 jours
E - 365 jours
Le COCAETHYLENE est un puissant driv de la cocane form en prsence de
A - hrone
B - cannabis
C - ecstasy.
D - alcool.
E - L.S.D.
La gale humaine chez l'adulte est caractrise par :
A - Des lsions interdigitales

B - L'absence de prurit
C - La contagiosit importante
D - L'atteinte du visage
E - Le respect des organes gnitaux externes
Bonne(s) rponse(s) : A C
Parmi les propositions suivantes concernant les attributions du Conseil Dpartemental de l'Ordre des Mdecins,
laquelle ou lesquelles est(sont) vraie(s) ?
A - vrifie les conditions d'exercice

B - vrifie les qualifications et comptences
C - vrifie les conditions d'installation
D - transmet les plaintes des particuliers au Conseil Rgional
E - correspond la juridiction disciplinaire de 1re Instance
Bonne(s) rponse(s) :ABCD
Quelles sont parmi les causes de constipation acquise suivantes celles qui sont vraies ?
A - hypothyrodie
B - cancer du colon
C - maladie de Hirschprung
D - Spina Bifida
E - tumeur de la queue de cheval
Bonne(s) rponse(s) :ABE
Les pneumoconioses indemnisables sont dues aux poussires de :
A - Silice
B - Bryllium
C - Amiante
D - Chrome
E - Fer
Bonne(s) rponse(s) : A B C E
Parmi les propositions suivantes concernant la maladie de Crohn, quelles sont celles qui son vraies ?
A - elle peut atteindre le rectum

B - l'atteinte digestive peut s'associer des manifestations extra-digestives cutanes, articulaires et oculaires
C - elle est gurie par la rsection chirurgicale des zones malades
D - elle peut entraner des fistules et abcs de l'anus
E - elle est peu sensible au traitement corticodes
Bonne(s) rponse(s) :ABD
Parmi ces manifestations, une hypoglycmie est voque devant :
A - Pleur
B - Convulsions
C - Sueurs
D - Soif
E - Diplopie
Bonne(s) rponse(s) : A B C D E
Parmi les propositions suivantes concernant la rectocolite hmorragiques, quelles sont celles qui sont vraies ?
A - elle atteint souvent le colon, le rectum et l'intestin grle

B - la lsion histologique caractristique de la maladie est le granulome tuberculode intra-muqueux
C - elle peut entraner des fistules et abcs de l'anus
D - elle est gurie par le colo-proctectomie totale
E - elle se caractrise par des lsions endoscopiques diffuses sans intervalle de muqueuse saine
Bonne(s) rponse(s) : DE
L'eczma se caractrise par :
A - Le polymorphisme clinique des lsions

B - Le prurit
C - Une spongiose pidermique l'histologie
D - La sensibilit aux corticodes locaux
E - La gurison avec cicatrice
Bonne(s) rponse(s) : A B C D
L'usage de la corticothrapie locale est contre-indiqu dans :
A - Le zona
B - L'acn rosace
C - L'eczma allergique
D - L'herps
E - Le psoriasis du cuir chevelu
L'association d'une scintigraphie thyrodienne blanche et d'une hormonmie
thyrodienne leve peut s'observer :
1 - Dans une thyrodite subaigu

2 - Dans une hyperthyrodie par saturation iode
3 - Dans une thyrotoxicose factice
4 - Dans un gotre par trouble de l'hormonosynthse
Complments corrects : 1,2,3=A 1,3=B 2,4=C 4=D 1,2,3,4=E
parmi les squelles possibles au dcours d'une intoxication l'oxyde de

carbone on peut rencontrer :
1 - Des manifestations psychiatriques

2 - Des troubles moteurs
3 - Un syndrome de Parkinson
4 - Une insuffisance respiratoire chronique
Complments corrects: 1,2,3=A 1,3=B 2,4=C 4=D 1,2,3,4=E
Le psoriasis du cuir chevelu a toutes les caractristiques suivantes, sauf une.

Laquelle ?
A - Il est parfois isol

B - Il est rythmato-squameux
C - Il est source d'alopcie
D - Il peut siger n'importe quel endroit du cuir chevelu
E - Il est parfois prurigineux
Un psoriasis peut se compliquer de :
A - Une rythrodermie,
B - Survenue de pustules amicrobiennes
C - Une atteinte rnale
D - Un rhumatisme
E - Une transformation noplasique
Laquelle ou lesquelles des propositions suivantes correspond(ent) des manifestations physiques du syndrome de
sevrage en opiacs
A - douleur
B - mydriase
C - constipation
D - rhinorrhe
E - hypothermie

Parmi les signes fonctionnels suivants de reflux gastro-oesophagien l'un est faux, lequel ?
A - dysphagie paradoxale aux liquides

B - pyrosis
C - rgurgitations
D - syndrome postural
E - otalgie bilatrale
La dclaration de saturnisme , (affection figurant au tableau des

maladies professionnelles indemnisables)
doit tre effectue obligatoirement :
A - Par le mdecin traitant

B - Par le mdecin du travail
C - Par le mdecin conseil de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie
D - Par l'employeur avec diagnostic pos par le mdecin du travail
E - Aucune de ces propositions n'est exacte
Bonne(s) rponse(s) : E
La priode d'incapacit totale de travail au sens pnal du terme correspond l'une des priodes suivantes, laquelle ?
A - priode d'arrt de travail

B - priode pendant laquelle le sujet a perdu son autonomie fonctionnelle
C - priode s'tendant de l'accident la date de consolidation
D - priode s'tendant de l'accident la date de gurison
E - priode s'tendant de l'accident la date d'expertise
Devant un volumineux gotre sans signes cliniques de compression,

euthyrodien, refoulant la trache radiologiquement, htrogne en
scintigraphie, quels sont les deux risques volutifs qui incitent une exrse
chirurgicale ?
A - Troubles compressifs par goitre bnin

B - ncrose
C - Dgnrescence maligne
D - Basedowification
E - Hmorragie intra-glandulaire
Devant un tableau d'insuffisance ventriculaire droite, sans tiologie vidente, on

retient en faveur d'une insuffisance respiratoire chronique :
1 - Souffle systolique d'insuffisance tricuspidienne

2 - Gros foie douloureux
3 - Sur l'ECG, onde T ngative en V1, V2, V3
4 - PCO2 du sang artriel 48 mmHg (6,4 Kpa)
Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui caractrise la schizophrnie:
A - Des conduites agressives antisociales et la dangerosit

B - Le syndrome dissociatif
C - L'angoisse de castration
D - L'existence d'une phobie spcifique
E - Une nvrose bnigne
Chez un adolescent prsentant un syndrome nphrotique pur mais

corticorsistant, la lsion histologique rnale la plus vraisemblable est :
A - Glomrulonprhite prolifrative extra-capillaire

B - Glomrulonprhite dpts msangiaux d'IgA
C - Hyalinose segmentaire et focale des glomrules
D - Glomrulonphrite prolifrative endocapillaire
E - Glomrulonphrite membrano-prolifrative
Parmi les affections suivantes, laquelle n'est pas susceptible de dgnrer en

pithlioma spino-cellulaire ?
A - Bowen
B - Kratose arsenicale
C - Kratose solaire
D - Radiodermite
E - Verrue sborrhique
Une femme de 35 ans est atteinte d'un rtrcissement mitral en arythmie

complte par fibrillation auriculaire. Elle ressent brutalement une douleur vive
du mollet qui s'accompagne bientt d'un engourdissement puis d'une
impotence complte. A l'examen, la jambe et le pied sont froids. Quel est votre
diagnostic ?
A - Thrombose artrielle
B - Phlbite
C - Embolie artrielle
D - Accs de goutte
E - Arthrite rhumatismale
L'pithlioma basocellulaire :
1 - Donne habituellement des mtastases

2 - S'accompagne d'adnopathies
3 - Peut atteindre les muqueuses
4 - Peut rcidiver aprs traitement
Parmi les mdicaments suivants, quels sont les trois qui contiennent de la
triiodothyronine (T3) ?
A - Extraits thyrodiens totaux ou thyrodine

B - Cynomel
C - Euthyral
D - Thyroxine gouttes
E - Lvothyrox
Devant un tableau confirm d'ischmie aigu d'un membre infrieur, on retient

en faveur d'une tiologie athromateuse :
A - Absence de pouls distaux l'autre membre

B - Douleur brutale du mollet
C - Troubles neurologiques
D - Antcdents de claudication intermittente du membre atteint
E - Infarctus du myocarde
Bonne(s) rponse(s) : A D
Quelle(s) manifestation(s) peut(vent) tre observes au cours d'un

phochromocytome ?
A - Une courbe d'HGPO plate

B - Une hypotension orthostatique
C - Une mort subite par collapsus cardiovasculaire
D - Une baisse de la tension artrielle aprs administration de sulpiride (Dogmatil)
E - L'association une neurofibromatose de Recklinghausen
Bonne(s) rponse(s) : B C
Au cours de l'eczma on peut observer :
A - Un suintement
B - Une desquamation
C - Un oedme
D - Une rythrodermie
E - Un prurit
Parmi ces propositions concernant la schizophrnie. indiquez laquelle ou
lesquelles sont exactes :
A - La modification de la personnalit est toujours brutale

B - Toutes les dimensions de la personnalit sont atteintes
C - Le sentiment de l'unit interne de la personnalit disparu
D - Les capacits d'adaptation sont souvent altres
E - Le dlire et la discordance sont exclusifs l'un de l'autre
La forme histologique la plus frquente du cancer thyrodien chez l'enfant est le

cancer :
A - Vsiculaire
B - Papillaire
C - Mdullaire
D - Spino-cellulaire
E - Indiffrenci
La structure histologique de l'eczma se dfinit essentiellement par :
A - L'oedme papillaire
B - L'infiltrat pri-vasculaire
C - La spongiose pidermique
D - La vacuolisation des cellules pithliales
E - Aucun de ces signes
La symptomatologie de la schizophrnie comporte :
A - autisme
B - pense logique
C - pense hermtique
D - ambivalence
E - psycho-rigidit
Bonne(s) rponse(s) : A C D
Aprs une lobectomie pour nodule froid isol, quelles sont les deux complications les plus craindre ?
A - Paralysie rcurrentielle
B - Hypoparathyrodie
C - Hypothyrodie
D - Trachomalacie
E - Hmorragie
La conduite thrapeutique courante dans le syndrome nphrotique pur
comporte :
A - La prednisone 2 mg/kg/jour
B - L'aspirine 100 mg/kg/jour
C - La vitamine A
D - Un rgime limit en Na, en eau mais riche en calories
E - Des supplments de vitamine D
Parmi les affections suivantes, quelle est la seule indication de la

corticothrapie locale ?
A - Candidose inguinale
B - Imptigo
C - Ulcre de jambe atone
D - Zona
E - Psoriasis
Un comportement marqu par le manirisme et des rires immotivs, vous fait

penser quelle affection mentale parmi les suivantes :
A - mlancolie
B - nvrose obsessionnelle
C - schizophrnie
D - dlire paraphrnique
E - dlire paranoaque
Une oblitration de l'artre poplite chez un sujet de moins de 40 ans peut tre
due :
A - L'athrome
B - Des anomalies musculo-tendineuses
C - Une arthrite du genou
D - Une phlbite poplite
E - Un kyste collode sous-adventiciel
Dans quel(s) type(s) d'hyperthyrodie une absence complte de fixation

isotopique est observe la scintigraphie ?
A - Maladie de Basedow
B - Adnome toxique
C - Hyperthyrodie l'iode
D - Thyrodite subaigu
E - Thyrotoxicose factice
Bonne(s) rponse(s) : C D E
Parmi les lments biologiques suivants, lequel ou lesquels dfinissent le

syndrome nphrotique :
A - Protinurie suprieure 5 cg/kg/j

B - Hmaturie suprieure 20 globules rouges/mm3
C - Protidmie infrieure 50 g/l
D - Cholestrolmie suprieure 6 millimoles/l
E - Cratinine srique suprieure 100 micromoles
Quand un tat dpressif est suspect de reprsenter le dbut d'une psychose

schizophrnique, un ou plusieurs des signes suivants fait ou font voquer la
schizophrnie :
A - L'humeur douloureuse et pnible

B - L'agoraphobie
C - Le dtachement affectif
D - L'insomnie d'endormissement
E - La discordance mimique
Bonne(s) rponse(s) : C E
Un sujet de 17 ans prsente une protinurie permanente avec cytologie urinaire

normale. Le dosage pondral est de 7,3 g/24 heures. Le diagnostic le plus
probable est :
A - Syndrome nphrotique
B - Glomrulonphrite subaigu
C - Protinurie de Bence-Jones
D - Protinurie orthostatique fonctionnelle
E - Tubulopathie congnitale
Parmi ces 5 bta-bloquants d'usage courant, une activit sympathomimtrique

intrinsque marque est une proprit de :
A - Propranolol (Avlocardyl)
B - Pindolol (Visken)
C - Atnolol (Tnormine)
D - Mtoprolol (Sloken ou Lopressor)
E - Timolol (Timacor)
Dans un syndrome nphrotique il y a toujours :
A - Une hypoalbuminmie infrieure 30 g/l

B - Une augmentation du cholestrol plasmatique
C - Une augmentation des gammaglobulines sriques
D - Une concentration basse du sodium urinaire
E - Un risque de thrombose des vaisseaux
Parmi les signes cliniques suivants, rencontrs chez un sujet porteur d'un
cancer bronchique pidermode, quel lment a la signification pronostique la
plus svre ?
A - Hippocratisme digital
B - Toux rebelle
C - Voix bitonale
D - Hmoptysies minimes mais rptes
E - Ils ont tous la mme valeur pronostique
Parmi les stupfiants suivants, un seul est entirement synthtique, lequel ?
A - morphine
B - hrone (diactylmorphine)
C - cannabis
D - crack
E - ecstasy (amphtamine)
Bonne(s) rponse(s) :E
Quand faut-il effectuer une coloscopie en cas d'antcdent familial de cancer colique ? (une seule rponse juste)
A- immdiatement quelque soit l'ge du sujet

B- partir de 40-45 ans
C- ds l'ge de 20 ans
D- 60 ans
E- aprs recherche de sang dans les selles par test Hemocult(r)
Chez un insuffisant rnal chronique, on observe frquemment les troubles

suivants sauf un, lequel ?
A - Diminution des ractions immunitaires

B - Ostodystrophie
C - Hypoparathyrodie
D - Anmie normochrome
E - Retard de conduction nerveuse
Au cours d'un cancer bronchique, vous suspectez une mtastase crbrale.

L'examen le plus adapt pour affirmer le diagnostic est :
A - Ponction lombaire
B - Fond d'oeil
C - Scanographie
D - Electroencphalogramme
E - Artriographie crbrale
Quelle est la tumeur du foie qui peut tre secondaire la prise d'oestro-progestatifs ?
A- hpatocarcinome
B- tumeur carcinode
C- adnome solitaire
D- hmangiome
E- hamartome
L'anmie de l'insuffisant rnal chronique est habituellement :
1 - Associe une diminution de la dure de vie des hmaties

2 - Hypochrome
3 - Normocytaire
4 - Rgnrative
L'insuffisance rnale chronique s'accompagne le plus souvent de :
1 - Une anmie normochrome

2 - Une hyperuricmie
3 - Une hypocalcmie
4 - Une alcalose mtabolique
Dans laquelle des situations ou lgislations suivantes est-il possible d'obtenir rparation d'une prjudice esthtique ?
A - maladies professionnelles
B - pensions militaires
C - assurance individuelle de personne
D - accident du travail
E - accident de trajet (dans la lgislation des accidents de travail)
Parmi les complications de la pancratite chronique, quelles sont celles qui justifient une sanction chirurgicale ?
A - stnose duodnale
B - syndrome douloureux persistant malgr le sevrage
C - diabte instable
D - pseudo-kyste rcidivant aprs ponction
E - ictre par obstruction
Bonne(s) rponse(s) :ABDE

Au cours de l'insuffisance rnale chronique un stade avanc, les anomalies
biologiques suivantes sont habituelles l'exception de l'une d'entre d'elles.
Laquelle ?
A - Hmoglobine 7,8 g/l

B - Bicarbonates plasmatiques 20 mmol/l (20 mEq/l)
C - Phosphormie 0,20 mmol/l (6mg/l)
D - Azotmie 42 mmol/l (2,46g/l)
E - Uricmie 550 ?mol/l (92 mg/l)
La pHmtrie oesophagienne est souhaitable dans les cas suivants : (une seule rponse juste)
A - devant tout pyrosis avec oesophagite ulcre constate l'endoscopie

B - avant tout traitement anti-secrtoire de 4 semaines
C - chez les patients prsentant des douleurs rtrosternales avec bilan cardiologique (examen clinique
lectrocardiogramme, scintigraphie myocardique) normal
D - chez les patients prsentant une dysphagie avant tout autre examen
E - en cas d'hmatmse de faible abondance
Le bilan d'un cancer de l'sophage doit comporter, entre autres, les examens suivants :
A - laryngoscopie indirecte
B - cho-endoscopie
C - fibroscopie bronchique
D - mdiastinoscopie
E - scanner cervico-mdiastinal
Bonne(s) rponse(s) :ABCE
Quels sont parmi les germes suivants isols sur une coproculture ceux qui sont considrs comme forcment
pathognes :
A - E.Coli
B - Salmonela enteritidis
C - Yersinia enterolitica
D - Staphylococcus aureus
E - Candida albicans
Bonne(s) rponse(s) :BC
L'intoxication aigu la cocane entrane :
A - une tachycardie
B - une HTA
C - une sudation
D - une sdation
E - des tremblements
Bonne(s) rponse(s) :ABCE
Au cours d'une hpatite aigu, on doit redouter une forme grave fulminante devant :
A - un temps de Quick (TP) infrieur 20%
B - des vomissements
C - un ictre intense
D - une dtrioration rapide de l'tat neurologique
E - un prurit
Devant une hmoptysie isole de faible importance un seul des examens

suivants doit faire partie du bilan ralis en premire intention. Lequel ?
A - Artriographie bronchique
B - Exploration fonctionnelle respiratoire
C - Fibroscopie bronchique
D - Bronchographie
E - Phlbographie des membres infrieurs
Parmi ces diffrents types de responsabilit laquelle ou lesquelles peu(vent) tre recherche(s) devant un tribunal
l'encontre d'un mdecin d'exercice exclusivement priv :
A - responsabilit pnale
B - responsabilit disciplinaire
C - responsabilit civile
D - responsabilit administrative
E - responsabilit professionnelle
Bonne(s) rponse(s) :AC
Parmi les dfinitions suivantes, celle qui correspond la bronchite chronique

(dfinitivement admise sur le plan international) est :
A - Toux et expectoration pendant 2 ans au moins

B - Expectoration et toux persistante pendant au moins 2 ans
C - Toux et expectoration pendant au moins 3 mois/an et pendant 2 ans
conscutifs
D - Toux et expectoration persistante pendant 1 an
E - Toux persistante pendant 6 mois conscutifs et pendant 3 annes
conscutives
Parmi les propositions suivantes concernant la maladie de Crohn, l'une est fausse ?
A - La maladie de Crohn peut atteindre tous les segments du tube digestif

B - Des signes d'inflammation extra-digestive sont frquemment associs aux signes digestifs au cours de la
maladie de Crohn
C - La maladie de Crohn volue par pousses entrecoupes de priode de rmission
D - Dans la maladie de Crohn, les lsions sont continues sans intervalle de muqueuse saine
E - 90% des patients atteints de maladie de Crohn sont oprs au moins un fois dans leur vie
Une insuffisance rnale aigu oligo-anurique :

A - Peut s'observer dans une glomrulonphrite aigu
B - Peut tre conscutive une transfusion compatible
C - Peut tre conscutive un coma thylique nglig
D - Peut faire suite une septicmie colibacilles
E - Peut compliquer une cholcystographie orale
Le score de Silverman (ou indice de rtraction) cote de 0 2 :
A - Le geignement expiratoire
B - Le battement des ailes du nez
C - Le tirage sus-sternal
D - Le balancement thoraco-abdominal
E - Le creusement xiphodien
Parmi les propositions suivantes concernant les diarrhes chroniques, l'une est fausse :
A - La diarrhe des laxatifs est de loin la plus frquente des diarrhes iatrognes
B - Au cours d'une diarrhe motrice, le volume des selles est gnralement modr
C - La diarrhes scrtoire disparat lors de l'preuve du jeun
D - Une tumeur carcinode peut tre une cause de diarrhe motrice
E - Le diagnostic de maladie coeliaque repose sur la prsence d'une atrophie villositaire totale l'examen
histologique de la muqueuse duodnale
Un mdecin peut voir sa responsabilit pnale engage au cours de son exercice dans la ou les situation(s)
suivante(s) :
A - non respect du secret mdical en cas de svices enfant

B - abstention fautive
C - homicide volontaire
D - prlvement d'organes hors dispositions lgales
E - coups et blessures involontaires entranant une incapacit totale du travail de 12 jours.
Bonne(s) rponse(s) :BCDE
Chez un tuberculeux trait par une association rifampicine - I.N.H - thambutol

apparat un ictre. Il faut :
A - Diminuer les doses d'I.N.H.

B - Diminuer les doses de Rifampicine
C - Supprimer l'I.N.H.
D - Supprimer la Rifampicine
E - Supprimer l'thambutol
L'ulcre duodnal : parmi les propositions suivantes, laquelle est fausse ?
A - peut dgnrer
B - peut saigner
C - peut se perforer
D - peut stnoser
E - peut se fistuliser
Indiquez le(s) caractre(s) pidmiologique(s) des hpatites C (donner les propositions justes)
A - dpistage (anticorps anti-HVC) obligatoire en France pour tous les dons de sang
B - passent l'tat chronique dans 60 % des cas.
C - voluent neuf fois sur dix sous forme asymptomatique
D - transmission par voie sanguine
E - exposent long terme au risque de cirrhose dans 20 % des cas des formes chroniques
Bonne(s) rponse(s) :ABCDE
Devant une carence en vitamine B 12, indiquer la seule anomalie qui ne soit
jamais en cause :
A - Absence de scrtion du facteur intrinsque par gastrite atrophique

B - Infestation par le bothriocphale
C - Maladie de l'ilon
D - Insuffisance hpatique
E - Gastrectomie totale
Des adnopathies mdiastinales sont souvent observes au cours :
A - D'une maladie de Hodgkin thoracique

B - D'une sarcodose
C - D'un poumon de fermier
D - D'une primo-infection tuberculeuse
E - D'un abcs du poumon
Dans une crise d'asthme simple de l'adulte, on observe :
A - Une dyspne expiratoire

B - Un dbut habituellement aigu
C - Des rles sibilants
D - Une irrgularit du rythme respiratoire
E - Une frquence respiratoire infrieure 8/mn
Devant la survenue pour la premire fois, chez un adulte jeune, d'un

pneumothorax spontan avec moignon pulmonaire rtract au mdiastin,
indiquez la conduite proposer :
A - Ponction pleurale
B - Drainage pleural
C - Pleuroscopie avec talcage
D - Thoracotomie pour cration d'une symphyse pleurale
E - Abstention sous surveillance
Un homme de 56 ans consulte pour anmie. Les premiers rsultats

hmatologiques sont les suivants :
Hmaties : 2 M/mm3
Hmatocrites : 24 %
Hmoglobine : 8g/100 ml
Il existe une anmie :
A - Normochrome normocytaire
B - Normochrome microcytaire
C - Hypochrome microcytaire
D - Normochrome macrocytaire
E - Aucune de ces propositions n'est exacte
Parmi les examens complmentaires suivants lequel permet de porter le diagnostic de reflux gastro-oesophagien ?
A - transit oesophagien
B - manomtrie oesophagienne
C - scintigraphie oesophagienne
D - pH mtrie de 3h
E - gastroscopie
Quel est l'lment essentiel du traitement d'une insuffisance respiratoire

chronique grave par bronchite chronique ?
A - Bronchodilatateur
B - Kinsithrapie
C - Oxygnothrapie
D - Fluidifiant bronchique
E - Antiobiothrapie
Dans laquelle(lesquelles) des circonstances suivantes une mylmie peut-elle

se rencontrer ?
A - Leucmie mylode chronique

B - Splnomgalie mylode
C - Envahissement de la moelle mtastatique
D - Maladie de hodgkin stade III A
E - Tabagisme
Un taux trs lev d'acide hyaluronique dans le liquide pleural fait suspecter :
A - Une mtastase pleurale d'un pithlioma du sein

B - Une pleursie asbestosique bnigne
C - Une maladie de Hodgkin
D - Une pleursie secondaire une pancratite aigu
E - Un msothliome pleural malin
Au cours du diabte non insulino-dpendant trait :
A - L'autosurveillance glycmique est indispensable

B - Le poids est un lment de surveillance capital
C - Les sulfamides hypoglycmiants sont contre-indiqus formellement en cas d'insuffisance respiratoire
D - Les biguanides agissent essentiellement en faisant scrter de l'insuline
E - Les biguanides sont contre-indiqus en cas d'insuffisance hpatique
Quels sont, parmi les lments numrs ci-dessous, celui ou ceux qui
expliquent la survenue de l'ictre simple chez le nouveau-n prmatur ?
A - Immaturit hpatique
B - Fragilit rythrocytaire
C - Hypoalbuminmie
D - Ralentissement du transit intestinal
E - Retard du dmarrage de l'alimentation
9. La leucmie mylode chronique classique comporte :
A - La prsence d'un chromosome Philadelphie

B - Une splnomgalie
C - Une anisopokilocytose importante des hmaties
D - Une mylmie
E - Un acide urique souvent lev
Tous les caractres suivants sauf un peuvent caractriser une leucmie

Iymphode chronique. Lequel ?
A - Atteinte prfrentielle en dessous de l'age de 25 ans

B - Adnopathies superficielles dans de multiples territoires
C - Infiltration lymphocytaire pathologique de la moelle osseuse
D - Frquence des complications infectieuses
E - Symtrie des adnopathies superficielles
Au cours de la cirrhose alcoolique du foie quelles sont les rponses justes ?
A - le foie est macroscopiquement macronodulaire

B - il existe des corps de Mallory et une statose grosses gouttelettes la ponction biopsie hpatique (examen
histologique)
C - la fusion des bta et gamma globulines est inconstante
D - le risque de rupture de varices oesophagiennes est plus faible qu'au cours des cirrhoses post-hpatitiques
E - l'indication de greffe hpatique est rare mais possible
Parmi les symptmes suivants, lequel ou lesquels se voie(nt) dans

l'hypercortisolisme ?
A - L'hypertrichose
B - Les pisodes psychotiques
C - Les oedmes mallolaires
D - L'paississement du derme
E - Les coliques nphrtiques
Bonne(s) rponse(s) : A B C E
Parmi les manifestations suivantes de l'hypertension portale, une est fausse, laquelle ?
A - splnomgalie
B - circulation veineuse collatrale des flancs abdominaus
C - varices cardio-tubrositaires
D - facteur V infrieur 50%
E - hypersplnisme
Dans la surveillance du traitement diurtique d'une ascite non associe des oedmes des membres infrieurs, tous
les vnements suivants doivent faire arrter le traitement sauf un, lequel ?
A - natrmie infrieure 130 meq/l

B - cratinine sanguine suprieure 20 mg/l
C - kalimie infrieure 3,0 meq/l
D - perte de plus de 5 kilos en 2 semaines
E - poids inchang au bout de 4 semaines de traitement
Quelle(s) squelle(s) neurologique(s) peu(ven)t laisser une hyperbilirubinmie

libre nglige de la priode no-natale :
1 - Hmiplgie
2 - Athtose
3 - Epilepsie
4 - Surdit
Complments corrects: 1,2,3=A 1,3=B 2,4=C 4=D 1,2,3,4=E

Pour explorer la fonction du grle, lesquels parmi les tests suivants sont perturbs en cas de malabsorption par
atrophie villositaire totale proximale ?
A - xylosmie 2h
B - taux de folates sriques
C - taux de vit.B12 srique
D - taux de sels biliaires circulants
E - clairance de l'alpha-1-antitrypsine
Bonne(s) rponse(s) :AB
La smiologie du syndrome de Cushing comporte classiquement :
A - Amyotrophie
B - Tachycardie
C - Acn
D - Douleurs osseuses
E - Infiltration cutano-muqueuse
Parmi les causes de l'ictre nonatal, laquelle est le plus souvent rencontre
chez le prmatur ?
A - Incompatibilit rhsus
B - Immaturit hpatique
C - Dficit en G6PD
D - Maladie de Gilbert
E - Atrsie des voies biliaires
Parmi les 5 propositions suivantes quelle est celle (quelles sont celles) que
vous retenez ? L'adnome toxique thyrodien a pour traitement radical :
A - Exrse chirurgicale
B - Freination hypophysaire grce de la T 3
C - Antithyrodien de synthse
D - Irradiation interstitielle (Iode 131)
E - Traitement iod prolong
Parmi les propositions suivantes, indiquez la ou les propositions correctes :
A - L'ictre physiologique du nouveau-n est un ictre bilirubine conjugue

B - L'ictre par incompatibilit foeto-maternelle Rh apparat aprs plus de 24
heures de vie
C - La photothrapie par la lumire bleue active les processus enzymatiques
de la glycuro-conjugaison
D - L'administration de gardnal en cas de bilirubine leve chez le nouveaun
a pour but de protger d'ventuelles convulsions
E - Aucune des propositions prcdentes n'est exacte
Une cartographie thyrodienne blanche peut s'observer au cours de :
1 - La thyrotoxicose factice
2 - La thyrodite subaigu sa phase aigu
3 - L'hyperthyrodie avec surcharge iode
4 - La maladie de Basedow traite par bta bloquants
Quel est le mcanisme psychique conscient dominant qui caractrise la
formation du dlire paranoaque ?
1 - Imagination
2 - Hallucination
3 - Illusion
4 - Interprtation
Un ou plusieurs des lments proposs sont exacts. Rpondre lequel ou

lesquels. Le coma acido-ctosique du diabte comporte :
1 - Hypotonie
2 - Respiration de Kssmaul
3 - Une dshydratation
4 - Un signe de Babinski
La seroprophylaxie ou immunoprophylaxie confre :
A - Une immunit gnrale contre la maladie

B - Une protection rapide et longue contre la maladie
C - Une protection immdiate mais temporaire
D - Une immunit active contre la maladie
E - Pas dimmunit du tout
Chez un patient de 30 ans, prsentant des accs de migraine commune. la

frquence de 2 par semaine en moyenne, et certains suffisamment intenses
pour entraner un arrt de travail de 24 heures, lequel de ces ventuels
traitements per os n'est pas adapt pour une prescription au long cours ?
A - Dihydro-ergotamine 9 mg/j (3 comprims ou 90 gouttes/j)

B - Tartrate d'Ergotamine 3 mg/j (Gynergne Cafin 3 comprims/j)
C - Amitriptyline 75 mg/j (Laroxyl 25, 3 comprims/j)
D - Propranolol 120 mg/j (Avlocardyl 3 comprims /j)
E - Pizotifne 150 mg/j (Sanmigran 3 comprims/j)
Parmi ces mdications anti-pileptiques. il en est une qui est active uniquement
sur le Petit mal. Indiquez la rponse exacte. :
A - Phnytone (Di-Hydan)
B - Ethosuximide (Zarontin)
C - Clonazpam (Rivotril)
D - Phnobarbital (Gardnal)
E - Carbamazpine (Tgrtol)
L'ataxie crbelleuse est caractrise par :
A - Un largissement du polygone de sustentation

B - Un steppage
C - Une danse des jambiers antrieurs
D - Un signe de Romberg
E - Une dmarche "talonnante"
Dans la premire semaine de l'volution d'une fivre typhode, un des moyens

suivants doit tre mis en oeuvre de faon systmatique et prioritaire.
Lequel ?
A - Coproculture
B - Hmoculture
C - Uroculture
D - Sro diagnostic
E - Aucun des prcdents n'est vrai
L'pilepsie pointes rolandiques de l'enfant est caractrise par :
A - La frquence des tats de mal

B - La frquence des crises oro-faciales
C - Un pronostic favorable
D - Des anomalies spcifiques la scannographie
E - Sa rsistance aux anti-pileptiques
L'examen indispensable pour surveiller la bonne tolrance d'un antithyrodien

de synthse est :
A - Hmogramme
B - Glycmie
C - Calcmie
D - Uricmie
E - Cratininmie
Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) caractrise(nt) un dlire

paranoaque passionnel ?
A - L'ge de dbut l'adolescence

B - La coexistence de troubles thymiques de type dpressif
C - La cohrence du dlire
D - Le mcanisme interprtatif prdominant
E - La bonne rponse aux traitements neuroleptiques
Bonne(s) rponse(s) : C D
La chimioprophylaxie est actuellement recommande pour la protection contre les maladies suivantes sauf une.
Laquelle ?
A - La mningite crbrospinale
B - Le paludisme
C - La rougeole
D - Les syndromes post-streptococciques
Si la fivre typhode est une maladie transmission directe possible, la

transmission indirecte est plus frquente Parmi les modalits suivantes, citer
celle(s) qui peu(ven)t tre en cause au cours de cette maladie :
A - Consommation de crudits
B - Contact avec les animaux domestiques (chat,chien)
C - Consommation de coquillages
D - Injections mdicamenteuses
E - Eau de boisson
Bonne(s) rponse(s) : A C E
Le liquide cphalorachidien d'un sujet atteint de sclrose en plaques comporte

typiquement :
A - Une hypercytose lymphocytaire discrte

B - Une hyperprotinorachie suprieure 19/l
C - Une polynuclose
D - Une distribution oligo-clonale du profil lectrophortique des protines
E - Une hypoglycorrachie
Le diagnostic de thyrodite d'Hashimoto est compatible avec :
1 - Une hyperthyrodie avec lvation des anticorps antithyrodiens

2 - Un nodule isofixant thyrodien
3 - Une T4 effondre et une TSH leve
4 - Un gotre soufflant

Un traitement efficace des fivres typhodes peut tre ralis par :
A - Ceftriaxone
B - Ampicilline
C - Chloramphnicol
D - Sulfamthoxazole-trimthoprime
E - Pfloxacine
La bromocriptine (Parlodel) est un mdicament :
A - Hypolipidmiant
B - Agoniste dopaminergique
C - Hyperprolactinmiant
D - Antibiotique
E - Antithyrodien
La transmission de la fivre typhode peut se faire selon une ou plusieurs des

modalits suivantes :
A - Transmission manuporte
B - Injection parentrale septique
C - Transmission par agents vecteurs inertes
D - Contamination de plaie cutane
E - Transmission hydrique
Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lequelles caractrise(nt) un dlire

paranode :
A - C'est un dlire logique

B - C'est un dlire d'indignit
C - Le mcanisme prdominant est interprtatif
D - C'est un dlire peu organis, difficilement comprhensible
E - Le mcanisme prdominant est imaginatif
Le vaccin anti-rougeoleux est un vaccin :
A - Bactrien vivant
B - Viral attnu
C - Viral inactiv
D - Bacterien inactiv
E - Anatoxine
Aprs traitement correct d'une fivre typhode, un sujet reste porteur de
salmonelles. Que doit-on rechercher ?
A - Un abcs splnique
B - Une lithiase biliaire
C - Un ulcre de l'estomac
D - Un diverticule de Meckel
E - Un abcs appendiculaire
Dans un syndrome de Cushing on peut observer :
A - Rpartition prdominante des graisses la partie suprieure du corps

B - Peau paissie
C - Hypertrophie musculaire
D - Hypertension artrielle
E - Amnorrhe
Parmi ces vaccins, lequel nest pas inclus dans le PEV en Algrie ?
A - Vaccin anti-hpatite B forme pdiatrique

B - Vaccin anti-rougeoleux
C - Vaccin anti-grippal
D - Vaccin anti-ttanique
Les formes graves et les formes psychotiques de dpression peuvent tre trs
amliores par :
A - Les fortes doses d'antidpresseurs tricycliques

B - Les thrapies de dconditionnement
C - Les anxiolytiques type benzodiazpine
D - Les sismothrapies
E - La relaxation
Lequel, parmi ces critres defficacit dun vaccin,nest pas juste ?
A - Il faut respecter les dlais de vaccination

B - Lefficacite est en relation avec la souche virale utilise
C - Lefficacit est indpendante du statut nutritionnel
D - Le mode dadministration du vaccin
E - La prsence danticorps maternels
Les dlires paranoaques :
A - Dbutent l'adolescence
B - Ont pour thme caractristique des ides de culpabilit
C - Sont de mcanisme interprtatif
D - Ont une structure logique et cohrente
E - Evoluent de faon priodique
Parmi les propositions suivantes concernant la dissection aortique aigu, citez

celle(s) qui est (sont) correcte(s) :
1 - Devant un syndrome douloureux thoracique, une insuffisance coronarienne aigu (lectrique et enzymatique)
limine le diagnostic de dissection aortique
2 - La rupture intra-pricardique du no-canal est la principale cause de dcs
3 - L'athrome coronarien favorise les dissections
4 - La dissection aortique aigu peut tre favorise par une grossesse
Quels sont le ou les symptme(s) qui peut ou peuvent s'observer dans la

dpression mlancolique ?
A - Echolalie
B - Aprosexie
C - Catalepsie
D - Amaigrissement
E - Constipation
Chez un pileptique la survenue d'anomalies irritatives sur les traces encphalographiques peut tre favorise par :
A - L'hyperpne
B - L'injection intraveineuse d'une benzodiazpine
C - Le sommeil
D - La stimulation lumineuse intermittente
E - L'absorption d'un bta bloquant une heure avant l'enregistrement
Dans les antcdents de patients souffrant de dpression, on observe

couramment :
A - Une agoraphobie
B - Un sevrage alcoolique
C - Un traitement neuroleptique prolong
D - Des paroxysmes anxieux (attaques de paniques)
E - Un sevrage aux opiacs
Parmi les causes de diarrhe chronique hormonale suivantes, sur quels lments voque-t-on un syndrome
carcinode ?
A - diarrhe abondante et graisseuse

B - bouffes vasomotrices (flushs)
C - insuffisance tricuspidienne
D - augmentation du taux srique de thyrocalcitonine
E - temps de transit infrieur 4 h
Bonne(s) rponse(s) :BC
Parmi les symptmes suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui sont des
signes de dpression ?
A - Dsorientation temporo-spatiale
B - Ralentissement psychomoteur
C - Perte des intrts
D - Ides de ruine
E - Besoin de vrifier ce qu'on vient de faire
Le diagnostic positif de leucmie aigu est bas sur :
A - La lymphographie
B - La scintigraphie mdullaire
C - La splnomgalie
D - Le mylogramme
E - L'etude cytogntique
Quand un tat dpressif est suspect de reprsenter le dbut d'une psychose

schizophrnique, un ou plusieurs des signes suivants fait ou font voquer la
schizophrnie :
A - L'humeur douloureuse et pnible

B - L'agoraphobie
C - Le dtachement affectif
D - L'insomnie d'endormissement
E - La discordance mimique
Au cours d'une sigmodite diverticulaire, toutes ces complications peuvent survenir sauf une ?
A - La fistule sigmodo-vsicale
B - La cancrisation
C - La fistule sigmodo-vaginale
D - L'occlusion intestinale
E - La fistule sigmodo-ilale
Chez un enfant prsentant un petit mal avec absences typiques, le traitement le

plus logique actuellement en premire intention est :
A - Le Gardnal (phnobarbital)
B - La Dpakine (valproate de sodium)
C - Le Zarontin (thosuximide)
D - Le Valium (diazpam)
E - Le Tgrtol (carbamazpine)
Au cours de la migraine accompagne :
A - La survenue d'une hmiplgie est frquente

B - Les phnomnes d'accompagnement durent pendant toute la dure du mal de tte
C - S'il existe des paresthsies, elles prdominent au niveau de la bouche et de la main et sont unilatrales
D - Il peut exister des phnomnes aphasiques temporaires
E - L'EEG en cours de crise peut tre perturb
Parmi les tableaux pathologiques suivants quel est celui dans lequel on ne
rencontre jamais de crise d'agitation d'une manire caractristique ?
A - nvrose d'angoisse
B - nvrose obsessionnelle
C - nvrose hystrique
D - nvrose de caractre
E - bouffe dlirante
Le(s) mdicament(s) agissant sur le petit mal est(sont) :
A - Les barbituriques
B - La carbamazpine (Tegretol)
C - La diphnylhydantone (Dihydan)
D - Le valproate de sodium (Depakine)
E - L'thosuximide (Zarontin)
Bonne(s) rponse(s) : D E
Quel est, parmi les examens suivants, le plus fiable pour le diagnostic d'embolie
pulmonaire ?
A - Le dosage de la LDH
B - La mesure des gaz du sang
C - L'lectrocardiogramme
D - La scintigraphie pulmonaire
E - L'angiographie pulmonaire
Les syncopes, favorises par certains changements de position, s'observent
avec prdilection au cours des circonstances tiologiques suivantes, sauf une,
laquelle ?
A - Au cours du myxome de l'oreillette gauche

B - Au cours de la maladie d'Adams stokes
C - Au cours de l'hypotention artrielle orthostatique
D - Au cours de l'insuffisance vertbro-basilaire
E - Au cours de l'hypersensibilit du sinus carotidien
Parmi les propositions suivantes, retenez celle(s) qui plaide(nt) en faveur du
diagnostic d'pilepsie gnralise primaire :
A - Les crises sont des absences petit mal

B - Il existe des antcdents de souffrance no-natale
C - L'lectroencphalogramme objective des anomalies paroxystiques bilatrales synchrones
D - L'examen clinique intercritique est normal
E - Il existe des antcdents familiaux d'pilepsie
Dans la sclrose en plaques :
A - Une hmianopsie latrale homonyme est souvent constate

B - L'augmentation des gammaglobulines dans le L.C.R. s'accompagne d'une distribution oligoclonale
C - Il peut exister des troubles sphinctriens
D - Le traitement repose sur les corticodes au long cours
E - La vitesse de sdimentation globulaire est habituellement augmente
Quelle est l'affection la plus souvent responsable de rectorragies survenant aprs les selles et les arrosant ?
A - fistule anale
B - tumeur villeuse rectale non dgnre
C - ulcration thermomtrique
D - recto-colite hmorragique
E - hmorrodes
L'pilepsie paroxysmes rolandiques :
A - Provoque le plus souvent des crises localisation oro-faciale

B - A une survenue lie au sommeil
C - Touche le nourrisson avant 2 ans
D - Comporte un foyer de pointes lentes rolandiques l'EEG
E - Evolue souvent vers l'pilepsie gnralise de type grand mal
Pendant une lipothymie, l'enregistrement continu de l'ECG, montre les
anomalies suivantes. Toutes peuvent tre responsables de la lipothymie, sauf
une, laquelle ?
A - Torsade de pointe
B - Tachycardie ventriculaire
C - Bloc sino-auriculaire
D - Bloc de branche gauche
E - Bloc auriculo-ventriculaire du 2me degr
Une femme de 19 ans est agite. logorrhique et d'humeur trs variable.

L'agitation strotype, l'absence d'adquation permanente entre les ides
exprimes et les motions apparentes ainsi qu'une absence de contact rel
avec l'environnement permettent de poser l'un des 5 diagnostics suivants :
A - manie
B - bouffe dlirante
C - forme aigu de dbut de schizophrnie
D - hystrie
E - mlancolie anxieuse
Parmi les propositions suivantes. quelle est celle qui correspond au stade III
anatomique de la maladie de Hodgkin ?
A - Atteinte de 2 groupes ganglionnaires contigus d'un mme ct du diaphragme

B - Atteinte de la rate et de ganglions sous-diaphragmatiques
C - Atteinte de ganglions sus et sous-diaphragmatiques
D - Atteinte viscrale distance d'une atteinte ganglionnaire
E - Atteinte viscrale avec signes gnraux
L'ingestion d'un seul des mdicaments suivants peut tre suivie de selles noires, lequel ?
A - gluconate de fer
B - ampicilline
C - sels d'or
D - acide ursodsoxycholique
E - azathioprine
Parmi les indications suivantes une coloscopie quelles sont celles qui sont justes ?
A- diarrhe chronique
B- rectorragies
C- vomissements
D- douleurs abdominales
E - anmie microcytaire
Une pancytopnie peut tre due toutes ces causes, sauf une. Laquelle ?
A - Leucmie aigu
B - Maladie de Biermer
C - Mtastase mdullaire de cancer
D - Syndrome mylodysplasique (anmie rfractaire)
E - Maladie de Minkowski Chauffard
Parmi les lments suivants, lequel (lesquels) tmoigne (ent) d'une carence
martiale ?
A - Une pleur des tguments

B - Un syndrome hmorragique
C - Un volume globulaire moyen 90 microns cubes
D - Une sidrmie 100 microgrammes/100 ml
E - Une saturation de la sidrophyline infrieure 15 %
La correspondance entre les drivations ECG et le sige d'un infarctus du

myocarde est la suivante, sauf dans un cas. Lequel ?
A - D2 - D3 - VF : Infarctus infrieur
B - D 1 - VL - V5 - V6 : Infarctus latral
C - D 1 - VL - V1 - V2- V3 : Infarctus septal profond
D - V1 - V2 - V3 : Infarctus antro-septal
E - D2 - D3 - VF - V5 - V6 : Infarctus infro-latral
Un malade de 60 ans, par ailleurs asymptomatique, prsente une

polyadnopathie touchant l'ensemble des aires ganglionnaires superficielles et
faite de ganglions symtriques, indolores, mobiles, dpourvus de signes
inflammatoires et de taille modre.
Quel diagnostic envisageriez-vous en premier lieu ?
A - Adnopathies tuberculeuses
B - Adnopathies mtastatiques d'un pithlioma
C - Maladie de Hodgkin
D - Leucose Iymphode chronique
E - Amygdalite
La(lesquelles) de ces complications peu(ven)t survenir dans l'volution d'une leucmie mylode chronique :
A - Infarctus splnique
B - Priapisme
C - Crise de colique nphrtique
D - Compression mdiastinale par adnopathie
E - Lithiase vsiculaire pigmentaire
A propos de la sclrose en plaques il est gnralement admis que :
A - la maladie est rare dans les zones sub-tropicales

B - il existe une corrlation entre l'incidence de la maladie et les antignes du systme d'histo-compatibilit
C - une Iymphocytose modre sans lvation de la protinorachie est vocatrice
D - la premire pousse ne survient habituellement pas aprs l'age de 50 ans
E - les troubles de l'oculo-motricit sont exceptionnels
Chez un patient porteur d'une prothse valvulaire mcanique en position

mitrale, quelle est parmi ces 5 complications volutives la plus frquente ?
A - Endocardite bactrienne
B - Hmolyse
C - Dsinsertion
D - Accidents thrombo-emboliques
E - Altration de la prothse
Une anmie normochrome normocytaire rgnrative peut tre d'origine :
A - Inflammatoire
B - Hypoplasique
C - Hmorragique
D - Endocrinienne
E - Hmolytique
Vous tes appel auprs d'un enfant de 7 ans pour fivre, vomissements, rythme
maculopapuleux prdominant sur le tronc et angine rythmateuse diffuse. Vous
envisagez le diagnostic de scarlatine
Quelle(s) est(sont) la(les) complication(s) de cette maladie ?
A - Adnite msentrique
B - Rhumatisme articulaire aigu
C - Acn
D - Glomrulonphrite aigu
E - Ostomylite aigu
Bonne(s) rponse(s) : B D
A propos de la sclrose en plaques il est gnralement admis que :
A - la maladie est rare dans les zones sub-tropicales

B - il existe une corrlation entre l'incidence de la maladie et les antignes du systme d'histo-compatibilit
C - une Iymphocytose modre sans lvation de la protinorachie est vocatrice
D - la premire pousse ne survient habituellement pas aprs l'age de 50 ans
E - les troubles de l'oculo-motricit sont exceptionnels
Le syndrome de Brown Sequard (atteinte de l'hmi moelle) comporte :
A - Un syndrome pyramidal homolatral la lsion

B - Des troubles de la sensibilit profonde bilatraux
C - Des troubles de la sensibilit profonde homolatraux au syndrome pyramidal
D - Une dissociation thermoanalgsique suspendue
E - Une abolition de rflexes homolatraux la lsion
Le syndrome de Brown Sequard (atteinte de l'hmi moelle) comporte :
A - Un syndrome pyramidal homolatral la lsion

B - Des troubles de la sensibilit profonde bilatraux
C - Des troubles de la sensibilit profonde homolatraux au syndrome pyramidal
D - Une dissociation thermoanalgsique suspendue
E - Une abolition de rflexes homolatraux la lsion
Un homme de 60 ans, insuffisant coronaire connu prsente une dyspne aigu

avec cyanose, tachycardie rgulire 110/minute, tachypne 36/minute.
L'auscultation met en vidence des rles inspiratoires fins aux deux bases
pulmonaires et un bruit de galop gauche. Sa temprature est 37,2 degrs.
Quel est votre diagnostic ?
A - Embolie pulmonaire
B - Pneumonie bilatrale
C - Broncho pneumonie
D - Oedme aigu du poumon
E - Insuffisance respiratoire aigu chez un pulmonaire chronique
Chez un enfant en cours de traitement d'un R.A.A. vous retenez en faveur d'une
dcision de diminution de la corticothrapie ?
A - Baisse de la VS
B - Baisse de la leucocytose
C - Baisse des antistreptokinases
D - Baisse des antistreptolysines
E - Le rsultat du prlvement de gorge
Les absences du petit mal :
A - Peuvent ne durer que quelques secondes

B - Peuvent se rpter un grand nombre de fois au cours d'une journe
C - S'accompagnent de pointes-ondes diffuses l'EEG
D - Entranent des perturbations lectriques au rythme de 6 par seconde
E - Ont pour meilleur traitement la diphnylhydantone (Dihydan)
Les absences du petit mal :
A - Peuvent ne durer que quelques secondes

B - Peuvent se rpter un grand nombre de fois au cours d'une journe
C - S'accompagnent de pointes-ondes diffuses l'EEG
D - Entranent des perturbations lectriques au rythme de 6 par seconde
E - Ont pour meilleur traitement la diphnylhydantone (Dihydan)
Le syndrome de Leriche est caractris de faon spcifique par :
A - Claudication intermittente serre

B - Impossibilit d'rection stable chez l'homme
C - Hypertension artrielle
D - Douleurs de dcubitus
E - Troubles trophiques des membres infrieurs
Lors d'une anmie par saignement chronique, quel est (quels sont) le(s) propositions vraies?
A - Fer srique diminu

B - Volume globulaire moyen diminu
C - Transferrine srique diminue
D - Ferritine srique diminue
E - Vitamine B12 srique diminue
Le syndrome cordonal postrieur comporte :
A - Des signes pyramidaux

B - Un dficit des sensibilits lemniscates
C - Un dficit des sensibilits thermo-algiques
D - Des paresthsies
E - Une paralysie faciale centrale
Parmi ces signes de dshydratation aigu du nourrisson, quel(s) est(sont)

celui(ceux) qui voquent une dshydratation intracellulaire ?
A - Pli cutan
B - Hypotension artrielle
C - Fivre
D - Dpression de la fontanelle
E - Scheresse des muqueuses
Bonne(s) rponse(s) : C.E.
Le syndrome cordonal postrieur comporte :
A - Des signes pyramidaux

B - Un dficit des sensibilits lemniscates
C - Un dficit des sensibilits thermo-algiques
D - Des paresthsies
E - Une paralysie faciale centrale
Un patient souffre d'angor. A l'examen clinique, vous notez la prsence de
signes d'insuffisance ventriculaire gauche. Indiquez le (ou les) antiangineux
dont la prescription est dconseille dans ce cas :
A - Trinitrine
B - Btabloquants
C - Amiodarone
D - Adalate (Nifdipine)
E - Isoptine (Verapamil)
Indiquer, parmi les caractres suivants, celui qui est commun toutes les
anmies argenratives :
A - Taux d'hmoglobine infrieur 8 g/dl

B - Macrocytose
C - Rticulocytopnie
D - Sidrmie normale
E - Mylogramme de densit appauvrie
Parmi les mdicaments anti-pileptiques suivants. quel(s) est celui(ou ceux) utiliser dans le traitement des
absences Petit Mal ?
A - Tgrtol (Carbamazpine)
B - Dpakine (acide Valproque)
C - Zarontin (Ethosuxinimide)
D - Dihydan (phnytone)
E - Mysoline (primidone)
Parmi ces signes de dshydratation aigu du nourrisson, quel(s) est(sont)

celui(ceux) qui voquent une dshydratation intracellulaire ?
A - Pli cutan
B - Yeux enfoncs et cerns
C - Fivre
D - Soif
E - Scheresse des muqueuses
Parmi les mdicaments anti-pileptiques suivants. quel(s) est celui(ou ceux) utiliser dans le traitement des
absences Petit Mal ?
A - Tgrtol (Carbamazpine)
B - Dpakine (acide Valproque)
C - Zarontin (Ethosuxinimide)
D - Dihydan (phnytone)
E - Mysoline (primidone)
L'angine de poitrine doit faire voquer un spasme coronaire en cas de :
A - Survenue au cours de l'effort

B - Survenue au dcours immdiat de l'effort
C - Survenue exclusivement nocturne
D - Rptition des crises horaire fixe
E - Inefficacit de la Trinitrine
Une carence en vitamine B12 peut s'observer dans les situations suivantes sauf
une, laquelle ?
A - Gastrectomie
B - Grossesse
C - Pullulation microbienne du grle
D - Bothriocphalose
E - Maladie de Biermer
Une dshydratation extra-cellulaire aigu du nourrisson se manifeste

typiquement par :
A - Une hypotension artrielle

B - Une soif vive
C - Une persistance du pli cutan abdominal
D - Une scheresse du sillon gingivo-jugal
E - Des cernes sous-oculaires marqus
Des critres suivants, lequel (ou lesquels) n'appartient (ou n'appartiennent) pas
au syndrome nphrotique pur ?
A - Protinurie suprieure 3 g/24 heures

B - Protines totales du srum infrieures 60 g/l
C - Oedmes des membres infrieurs
D - Hypertension artrielle permanente
E - 10 000 - 50 000 GR/mn dans l'urine
Bonne(s) rponse(s) : D E
Quel examen est susceptible d'affirmer le diagnostic d'hpatite cytolytique ?
A - le dosage de la gamma-glutamytransfrase srique

B - le dosage de 5'nuclotidase srique
C - le dosage de la bilirubine srique
D - le dosage du taux des transaminases sriques
E - le dosage des phosphatases alcalines sriques
Quel cancer thyrodien envisagez-vous devant l'association d'un nodule thyrodien froid, d'une diarrhe, et une
hypertension artrielle.
A - Cancer papillaire
B - Cancer vsiculaire
C - Cancer trabculo-vsiculaire
D - Cancer mdullaire
E - Cancer indiffrenci
Une ulcration gnitale, survenant chez un homme n'ayant jamais quitt la

mtropole, peut tre d'origine :
A - Herptique
B - Scabieuse
C - Amibienne
D - Brucellienne
E - Aphteuse
La clonidine (Catapressan) possde le(les) effet(s) indsirable(s) suivant(s) :
1 - Effet presseur immdiat (par voie parentrale)

2 - Somnolence
3 - Scheresse de la bouche
4 - Tachycardie rflexe
Un syndrome nphrotique dit pur est caractris par toutes les propositions
suivantes sauf une. Laquelle ?
A - Un trac d'immunolectrophorse "slectif" de la protinurie

B - L'absence d'hypertension artrielle
C - L'absence de lsions glomrulaires visibles en microscopie optique
D - L'absence de dpts glomrulaires d'immunoglobulines
E - Un taux d'albumine plasmatique suprieur 30 g/l
Parmi les complications suivantes, citez celle(s) qui peut (peuvent) tre lie(s) ) une pancratite chronique :
A - ictre cholestatique
B - ascite
C - ulcre du bulbe
D - diabte
E - faux kyste du pancras
Bonne(s) rponse(s) :ABCDE
L'tiologie de la diverticulose colique est caractrise par tous les faits suivants sauf un, lequel ?
A - la prvalence varie avec l'ge, elle atteint 30% 70 ans.

B - la prvalence varie selon la position gographique des pays
C - la prvalence est forte dans les pays mode de vie occidentale
D - aucun facteur ethnique n'a t mis en vidence
E - la prvalence est gale dans les deux sexes
Parmi les thrapeutiques suivantes, on peut utiliser dans la maladie d'Addison :
A - Hydrocortisone
B - Cortancyl
C - Cortisone
D - Synacthne
E - Aucune de ces propositions
Hydrargyrisme est diagnostiqu devant
A - Des tremblements
B - Un Syndrome crbelleux
C - Polynvrite sensitivo motrice
D - Stomatite et gingivite
Parmi les traitements utilisables dans l'insuffisance cardiaque congestive, quel

est celui qui est formellement contre-indiqu ?
A - Digitaliques
B - Drives nitrs
C - Bta-bloqueurs
D - Diurtiques
E - Prasozine
Une insuffisance rnale chronique avec une cratininmie de 820 micromoles

par litre s'accompagne habituellement de :
A - Une hypokalimie
B - Une fuite excessive de calcium urinaire
C - Une polyglobulie
D - Une hyperphosphormie
E - Une augmentation de la vitesse de conduction nerveuse
M.A

Medical QCM

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Medical QCM

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Quelle est la donne hmodynamique qui permet d'apprcier l'importance d'une

A - Elvation de la pression auriculaire droite

Concernant la fivre typhode, une ou plusieurs de ces affirmations sont vraies.

A - La diarrhe est rgulirement prsente au deuxime septnaire

A - Protines 0,309/l cytologie : nulle

L'ictre nonatal par incompatibilit Rhsus foeto-maternelle anti-D :

A - Survient si la mre est rhsus positif et l'enfant rhsus ngatif

L'infarctus sous-endocardique est caractris la phase aigu par tous les

A - Atteinte ventriculaire gauche non transmurale

L'exploration d'une immunoglobuline monoclonale IgG Kappa 40 g/l ncessite

A - Des radiographies de squelette

Un traitement efficace des fivres typhodes peut tre ralis par :

Parmi les mdicaments ci-aprs, lequel n'est pas un inhibiteur spcifique de

Un ictre est apparu avant la 12me heure de vie chez un nouveau-n. La ou

A - Infection bactrienne septicmique

On reconnait comme cause(s) d'aplasie mdullaire ?

A - Traitement par le Chloramphnicol

A - Dbut clinique le second jour de vie

Quel est le signe clinique dterminant pour suspecter le diagnostic de

A - Pouls fmoraux mal perus

Une encphalopathie hyperbilirubinmique (ictre nuclaire) peut compliquer

L'observation de cellules de Sternberg est indispensable au diagnostic de :

Parmi les propositions suivantes concernant la digoxine, dsignez la rponse

A - La digoxine augmente le tonus vagal au niveau du coeur

La ou les maladie(s) suivante(s) est(sont) la cause de fivre avec leucopnie :

A - Acclration de la VS au-dessus de 50 mm la premire heure

Parmi les propositions ci-dessous laquelle caractrise la mortinatalit ?

A - C'est le nombre de mort-ns partir de la 28me semaine de gestation

Quelles sont les complications de la diverticulose colique ?

Bonne(s) rponse(s) :CD

A - la topographie des adnomes

L'hpatomgalie de l'insuffisance cardiaque droite est :

A - Dure avec surface irrgulire

L'hpatite virale B (indiquez la proposition inexacte)

Quel est approximativement le taux de mortalit infantile actuellement en Algrie ?

A - Dix pour mille

Au cours du rtrcissement mitral pur, la saillie et l'allongement de l'arc moyen

A - La dilatation du tronc de l'artre pulmonaire

A - La survenue d'un cancer thyrodien ultrieur

A - De rechercher si le sujet n'est pas atteint d'une affection dangereuse pour

A - Une thyrotoxicose sans gotre

Le COCAETHYLENE est un puissant driv de la cocane form en prsence de

La gale humaine chez l'adulte est caractrise par :

A - Des lsions interdigitales

A - vrifie les conditions d'exercice

Bonne(s) rponse(s) :ABCD

Bonne(s) rponse(s) :ABE

Les pneumoconioses indemnisables sont dues aux poussires de :

A - elle peut atteindre le rectum

Bonne(s) rponse(s) :ABD

Parmi ces manifestations, une hypoglycmie est voque devant :

A - elle atteint souvent le colon, le rectum et l'intestin grle

L'eczma se caractrise par :

A - Le polymorphisme clinique des lsions

L'usage de la corticothrapie locale est contre-indiqu dans :

1 - Dans une thyrodite subaigu

Complments corrects : 1,2,3=A 1,3=B 2,4=C 4=D 1,2,3,4=E

parmi les squelles possibles au dcours d'une intoxication l'oxyde de

1 - Des manifestations psychiatriques

Complments corrects: 1,2,3=A 1,3=B 2,4=C 4=D 1,2,3,4=E

Le psoriasis du cuir chevelu a toutes les caractristiques suivantes, sauf une.

A - Il est parfois isol

Un psoriasis peut se compliquer de :