Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
[1.1] Introduccin
[1.2] El tacto
1
TEMA
Niveles tctiles y neuromotores, escritura y aprendizaje
Ideas clave
1.1. Introduccin
Jean Ayres (2008) explica cmo hay algunos problemas como el sarampin, un
hueso roto o la falta de visin que son evidentes, pero hay otros que no lo son tanto,
como los que tienen como consecuencia un aprendizaje lento o un comportamiento
inadecuado. Las causas ms comunes de estos tienen que ver con una inadecuada
integracin sensorial en el cerebro del nio. Estos problemas de integracin sensorial
no son evidentes, pero ocurre en nios de todas partes, haciendo que algunos nios
brillantes presenten dificultades de aprendizaje, y que otros con padres ejemplares y
un entorno de crecimiento positivo muestren mal comportamiento.
INTEGRACIN SENSORIAL
Es el acto de organizar las sensaciones para su uso. Por medio de los sentidos obtenemos
informacin sobre las condiciones fsicas de nuestro cuerpo y del medio que nos rodea. Las
sensaciones fluyen hacia el cerebro, al que llegan constantemente un nmero infinito de datos
sensoriales, a travs, no slo de los ojos y los odos, sino de todos los rganos de nuestro
cuerpo.
Nadie organiza las sensaciones a la perfeccin, pero si es cierto que las personas felices,
productivas y bien coordinadas estn bastante cerca de ese ideal de percepcin
sensorial. Cuando el cerebro no es capaz de integrar bien las sensaciones, hay muchas
facetas d de la vida cotidiana que se ven afectadas. En estos casos, el individuo tiene
que hacer mayores esfuerzos, enfrentarse a mayores dificultades en la vida y los
resultados suelen ser menos exitosos y satisfactorios. Los estudios llevados a cabo en
Estados Unidos estiman que, actualmente, entre el 5% y el 15% de los nios tienen
problemas de integracin sensorial que les dificultan el aprendizaje o les repercute
en el comportamiento.
Hay nios a los que en casa todo les va bien, o al menos lo suficientemente bien, para
que el problema pase inadvertido, sin embargo en clase tienes grandes problemas para
superar los desafos del aprendizaje.
En clase, el nio con integracin sensorial pobre se distrae con una gran facilidad, ya
que su cerebro se sobreestimula y su funcionamiento se altera, respondiendo con un
exceso de hiperactividad. El nio hiperactivo se mueve constantemente de un lado a
otro porque su cerebro se ha desbocado y acta sin control. Este exceso de actividad es
una reaccin compulsiva a las sensaciones que el nio no es capaz de anular u
organizar.
1.2. El tacto
A los dos aos, el nio ya es capaz de identificar ms o menos dnde le estn tocando
y, as dirigir sus acciones de una manera ms o menos voluntaria.
Las sensaciones tctiles aportan al cerebro informacin acerca de las cosas que la
vista no puede aportar, activando el deseo de cogerlas. Adems, las sensaciones de
la piel definen dnde empieza y dnde termina el cuerpo.
Aquellos nios que no integran bien estas sensaciones no logran identificar con exactitud
cmo estn estructurados sus cuerpos o lo que hace cada una de sus partes,
constituyendo esto una de las causas de la dificultad del aprendizaje para hacer
cosas. Estos nios suelen encontrar dificultades para manejar varios objetos, abrocharse
y desabrocharse botones, abrir o cerrar cremalleras o al utilizar los cubiertos para comer,
(Ayres, 2008).
Antes de llevar a cabo una accin, tenemos que buscar en nuestro entorno la
informacin que nos va a ayudar a prepararla; es muy complicado encontrar una
accin que no surja de un tipo u otro de la estimulacin. Antes de que todo el sistema
perceptivo, enceflico, entre en juego para analizar la informacin, sta es captada por los
diferentes receptores sensoriales, autnticas neuronas distribuidas por todo el
cuerpo (Rigal, 2006).
Informacin
Antes de El sistema
realizar Receptores perceptivo,
cualquier analiza la
sensoriales
accin captan la informacin
informacin
Preparacin Analizada
En los nios de cinco aos, ya funciona de una manera muy similar a la del adulto.
Existen diferentes categoras de receptores que reaccionan a los estmulos que le son
propios como la luz, los sonidos, la temperatura, las presiones, el alargamiento de los
msculos, etc. Existe un umbral de excitabilidad, nivel de intensidad mnimo a
partir del cual el estmulo es captado por el receptor y por debajo del cual no va a
provocar estimulacin alguna. Es entonces cuando se produce la aparicin de un
impulso nervioso que se dirige hasta la corteza cerebral donde se producen una
serie de reacciones en cadena que finalizarn con la toma de conciencia del
acontecimiento y su percepcin, testimonios del procesamiento de la informacin.
PROPIOCEPTIVOS
INTEROCEPTIVOS
Percepcin de
estmulos que vienen Percepcin de
del exterior del cuerpo estmulos que vienen
Vista (luz), odo del interior del cuerpo Percepcin de
(sonidos), olfato Sentido del estmulos que vienen
(olores), gusto movimiento o de los rganos internos
(sabores) y tacto pripiocepcin
(presin, temperatura)
La piel contiene toda una serie de clulas receptoras sensibles a las presiones, a la
temperatura o al dolor y es de ah de donde procede el tacto. No todas las partes del
cuerpo poseen la misma cantidad de estas clulas, sino que su densidad vara en
funcin de la zona. Es ms alta en las yemas de los dedos donde la discriminacin
tctil ser mejor.
Los impulsos procedentes de estas clulas tienen lugar en las reas somestsicas del
lbulo parietal opuesto segn una disposicin muy particular ya que las partes
anatmicas colindantes se encuentran en partes prximas a estas reas y corticales
constituyendo lo que se denomina el homnculo sensitivo.
Las proyecciones corticales de las diferentes partes del cuerpo son mucho ms
importantes en superficie, especialmente cuando una zona provee una gran cantidad de
informacin: as, la mano ocupa un rea cortical mucho mayor que la pierna. El hecho de
distinguir detalles a partir del tacto se denomina discriminacin tctil y se mejora con
el entrenamiento.
La estimulacin suave del labio superior origina la retirada inmediata del cuerpo
entero de la fuente de contacto. El rea de sensibilidad se expande de forma rpida
durante las prximas cuatro semanas rodeando la regin oral de la cara, las palmas de las
manos y las plantas de los pies, hasta que finalmente toda la superficie corporal
responder al tacto. De cualquier manera, las respuestas primarias ms tempranas al
tacto son defensivas y se caracterizan por la retraccin.
El rea del cerebro que percibe el tacto se extiende como una diadema y se denomina
crtex somatosensorial, siendo capaz de registrar frio, calor, presin, dolor y la
posicin corporal. Las reas de mayor sensibilidad corporal, tienen respectivamente
un rea grande de representacin en el crtex somatosensorial; los labios y las manos,
por ejemplo, ocupan una seccin grande del mapa somatosensorial. Incluso en la
base de los folculos del pelo hay receptores del tacto. El responsable del aparato
vestibular es el movimiento del lquido de las clulas ciliadas y el sentido del tacto es
fundamental para el funcionamiento del equilibrio, la orientacin y el
movimiento.
Es posible que este nio sobre reaccione a las inyecciones, rasguos y pequeos cortes,
pero luego no perciba que sus piernas estn llenas de moratones. Es muy probable que
no le guste ningn tipo de contacto fsico, de tal manera que tendr dificultad para
aceptar o mostrar afecto, razn que dificultar a la madre para establecer una
relacin clida con el nio. Puede mostrarse muy cabezota con respecto a las prendas
de vestir y la manera en la que hace las cosas. Tratar de evitar aquellos deportes
basados en el contacto, puede que tenga una baja estima de su imagen y escaso sentido
de su espacio.
Sntomas de hipertactibilidad:
Hipersensible.
No le agrada el contacto pero puede ser un tocador impulsivo.
Reacciones alrgicas de la piel.
Mal control de la temperatura.
Bajo umbral de dolor externo.
Anorexia.
No le gusta practicar deporte.
Tendencia a confiar en los estmulos sensoriales en lugar del lenguaje verbal.
En casos extremos, nos podemos encontrar con casos de anorexia nerviosa por una
distorsin de la imagen corporal. El anorxico se siente gordo y considera que su
espacio corporal ocupa mucho ms de lo que en realidad ocupa. En este tipo de casos,
aunque el nio pierda peso, esta sensacin no se alterar ya que proporcionalmente
posee la misma cantidad de superficie de piel y, como consecuencia, la misma cantidad
de receptores en contacto con el mundo exterior.
Si tenemos en cuenta que las sensaciones de este tipo estn medidas por el tronco del
encfalo, el sentimiento traspasar cualquier lgica que le sea impuesta desde el
crtex; ningn tipo de evidencia contraria har cambiar la percepcin que una persona
anorxica tiene de s misma.
Ejemplo: balanceo observado entre los nios abandonados en los orfelinatos que intentan
aportarse informacin esencial vestibular, tctil y propioceptiva.
Estudios llevados a cabo con nios prematuros, muestra un aumento de peso de hasta
el 45% en nios a los que se les da masajes de 15 min, tres veces al da.
Cuando tienen que dibujar a un ser humano, a menudo, la cabeza se dibuja de una manera
desproporcionada, ya que es extremadamente grande con respecto al cuello que puede no
existir (a menudo, una caracterstica de los dibujos de nios que no han desarrollado los
reflejos de enderezamiento cervical). Tambin son indicios de problemas dibujar las
manos excesivamente grandes o las extremidades o posturas distorsionadas.
Conforme los nios van creciendo, su contacto fsico con los padres disminuye. En la
pubertad, el adolescente tentativamente busca de nuevo el estmulo tctil con la
aparicin de la conciencia sexual, de tal manera que el ciclo de bsqueda de contacto
continua a lo largo de toda la vida. Es posible que sea el grupo comprendido entre los 8 a
16 aos el que ms sufra en el caso de que existan problemas de tacto no detectados,
ya que es en estas edades cuando el nio debera buscar informacin tctil por s mismo.
El nio con poco sentido protectivo ser el atrevido, al no encontrar el peligro, se
lesionar con frecuencia o lesionar a otros y no sabr leer el lenguaje corporal de las
otras personas. Presenta, de algn modo, un peligro para s mismo y para los dems,
siendo literalmente insensible. Por el contrario, su opuesto, el defensivo
tctilmente tmidamente desaparecer de las actividades y experiencias para las que no
se considera adecuadamente preparado.
Sntomas de hipoactividad:
Hipotctil.
Alto umbral de dolor.
Le gustan los deportes con contacto.
El nio puede armar jaleo y peleas
Necesita contacto compulsivamente.
Se comporta como un elefante en una tienda de porcelana.
Tacto y aprendizaje
1.3. La propiocepcin
No tan conocido pero indispensable en educacin motriz para un buen control motor, es
el sentido del movimiento o propiocepcin. La sensibilidad propioceptiva procede
de dos grandes sistemas sensoriales:
Receptores localizados en los msculos, las articulaciones y los tendones musculares,
asociados a la cinestesia.
Receptores del laberinto o vestbulo del odo interno, asociados al sentido vestibular.
RECEPTORES ARTICULARES
- Receptor de Rufini
- Corpsculo de Golgi
- Corpsculo de Pacini
- Cpsula articular
Las sensaciones que provienen del cuerpo, que incluyen las sensaciones tctiles y
propioceptivas, forman la somestesia.
Parece ser, segn Redon et al. (1994), que las sensaciones cinestsicas en los nios
son casi las mismas que para el adulto.
mismo brazo. Por lo que nosotros sabemos, en esta misma situacin de brazo bloqueado,
el adulto percibe un movimiento del antebrazo que se corresponde al estiramiento del
msculo sometido a la vibracin (una flexin ilusoria, en este caso).
La propiocepcin o kinestesia nos permite ser conscientes de dnde est cada una de
las partes de nuestro cuerpo en cualquier momento, dndonos la posibilidad de llevar a
cabo los ajustes posturales adecuados. Es una sensacin interna, por lo que vamos
a poder llevar a cabo movimientos detallados sin ser conscientes y en ausencia de otras
referencias sensoriales.
Propiocepcin Kinestesia
La propiocepcin abarca
La kinestesia se refiere
todas las sensaciones
solamente a sensaciones
que impliquen la
provenientes de la
posicin del cuerpo,
implicacin activa de la
tanto en posicin de
contraccin de los
descanso como de
msculos.
movimiento.
Ejemplo: se le pide a un nio de siete aos que lance un cojn dentro de un cubo de arena a una distancia
de dos metros. No logr el objetivo durante los cuatro primeros lanzamientos, consiguiendo en el quinto
que el cojn entrara en el cubo. Tericamente esto debera ser ms fcil, pero los primeros lanzamientos
iban demasiado lejos. El nio posea escasa percepcin de la profundidad y confiaba en la informacin
propioceptiva para dirigir la fuerza de su lanzamiento. Una vez conseguido el objetivo saba cul era la
sensacin necesaria para la consecucin de su objetivo. Esta misma no le servira en el caso de mover el
objetivo.
Aunque est claro que las disfunciones de la integracin sensorial responden a flujos
irregulares en la actividad cerebral, la mayora de los neurlogos no suelen
encontrar nada raro en los nios que las padecen.
Jean Ayres (2008), define la dispraxia del desarrollo como una disfuncin cerebral
que dificulta la organizacin de las sensaciones tctiles y, a veces vestibulares y
propioceptivas, interfiriendo en la capacidad de planificar movimientos. Se inicia en
una etapa temprana del desarrollo y por ello recibe este nombre.
La integracin sensorial
deficiente no se ve, pero si la Por ello la dispraxia parece un
deficiencia de coordinacin problema de movimiento
motriz
El nio con dispraxia siente su cuerpo en menor medida que los dems, por lo que es
menos consciente de lo que puede y o puede hacer con l.
Torpeza.
Organizacin espacial deficiente.
Mal esquema corporal.
Mala planificacin motriz.
Planificacin excesiva de los movimientos que necesita para llevar a cabo
una tarea.
Dificultad para automatizar sus actos en el aprendizaje deportivo.
Gran deseo de aprendizaje y se esfuerza, pero su percepcin corporal no
le dice cmo.
Dificultad para aprender a escribir, dibujar, colorear.
La defensa tctil
Se pone ropa larga para que nada le Evitan muchos de esos objetos que
toque los brazos y no le gusta meter les suelen gustar a los dems nios
las manos en pintura de dedos, ni como los osos de peluche.
andar descalzo por la arena o la
hierba.
DEFENSA
TCTIL
El nio que tiene defensa tctil se encuentra ante un gran dilema, ya que necesita
ms sensaciones tctiles que otros nios, pero es incapaz de modular los impulsos
tctiles y utilizarlos para mantener en equilibrio su sistema nervioso.
Es un hecho, que el nio que padece este tipo de desorden neuronal, experimenta de
manera diferente a los dems los estmulos tctiles. Algo que a los dems les hace
sentir bien, a ellos les desagrada y les provoca irritacin. Algunos son capaces de
expresar lo que sienten.
La inhibicin es el proceso neuronal por el que una parte del sistema nervioso impide
que otra sobrerreaccione a las seales sensoriales. Las sensaciones tctiles de la
ropa que toca el cuerpo y las de la propia piel afluyen constantemente al sistema nervioso
de las personas. Sin embargo, la mayora inhiben estas sensaciones, evitando que
nuestro sistema nervioso responda a ellas.
Permite controlar
El nivel perceptivo de la mejor , ms
actividad grfica hace conscientemente,
posible el darse cuenta de el propio acto
lo que se est haciendo motor y el grafismo
resultante
Por ejemplo:
Un lpiz demasiado fino o corto, o las dos cosas a la vez, obliga a exagerar
la tensin de los dedos de la mano, y probablemente tambin la presin
sobre el papel, impidiendo un movimiento fluido y provocando fatiga
muscular excesiva.
Un lpiz bastante grueso y largo, cortado en caras, con el peso adecuado y
una mina consistente y deslizante facilita la funcin tnica del nio, lo
que suele provocar una buena prensin y movimientos fluidos y
regulares.
Ayres (2008) establece una serie de preguntas referentes a los sntomas de la defensa
tctil. Como ya hemos explicado, no todos se presentan a la vez en el mismo nio y, en
ocasiones, nios que los tiene no presentan deficiencias de integracin sensorial.
Evita que le toquen la cara. Es posible que retire la cabeza si hay alguna cosa cerca
de su cara. Lavarle la cara puede ser especialmente difcil.
Le resulta especialmente irritante que lo toquen durante el trabajo dental y se mueve
mucho en la silla del dentista.
Sufre cuando le lavan o le cortan el cabello.
No le gusta que la gente lo toque, ni siquiera de manera amistosa y agradable. Se
retira cuando lo quieren abrazar o incluso cuando le dan una palmada en el hombro.
Tocar al nio al vestirlo puede desencadenar una reaccin negativa. Simplemente
subirle las medias puede hacerlo reaccionar.
No le gusta que lo baen o le corten las uas.
Tiende a evitar el contacto fsico con amigos, an cuando le guste hablar con ellos y
relacionarse.
El hecho de que lo toquen desde atrs le resulta ms amenazante que a otros nios.
Sufre al estar cerca de la gente an sin tocarla o sin que lo toquen a l.
A menudo prefiere usar ropa de manga larga aunque tenga calor.
Tiene una necesidad poco usual de tocar o evitar tocar ciertas superficies o texturas
como una alfombra o cobija.
Es sensible a ciertas telas y evita la ropa hecha de ese material.
No le gusta poner sus manos en la arena, en masa o en materiales similares.
Evita andar descalzo especialmente en el pasto o en la arena
De beb senta mucha incomodidad cuando le limpiaban la nariz o los odos.
En general, estos nios responden poco a mal a los esfuerzos de los profesores de
educacin especial, ya que necesitan un complemento con algo ms. Lo que si
funcionan muy bien, son las terapias destinadas a la mejora de la integracin
sensorial y, tras un ao de tratamiento, estos empiezan a aprender con mayor fluidez,
aunque sigan encontrando an algunas dificultades.
Los directivos deben favorecer los recursos suficientes para que los profesores
apliquen metodologas eficaces de desarrollo sensorial en los alumnos, favoreciendo las
experiencias sensoriales en el sistema de enseanza aprendizaje de los nios de las
primeras etapas escolares.
Los padres, por su parte, normalmente notan cundo en su hijo las cosas no van como
debieran. Si no es capaz de identificar el problema, es complicado que sea capaz de
explicarlo.
Ayres (2008), explica cmo detectar el problema de manera temprana, aumenta las
posibilidades de que a lo largo de su vida el nio pueda minimizar sus efectos. El
reconocimiento temprano ayuda de manera clara a las familias a percibir el
comportamiento del nio desde una perspectiva adecuada y hacerle entrega de esa gran
cantidad de aceptacin, consideracin y estructura que necesita.
Dada la importancia que tiene el desarrollo del tacto, es conveniente que los padres:
Realicen juegos con plastilina: desde los ms sencillos, como hacer rulos, objetos,
animales, hasta los ms complejos, como representar una accin y un contenido de
estudio.
Cuiden el estado de la piel de los nios: rozaduras, granitos o procesos alrgicos.
Pasos
Por ejemplo:
Por ejemplo:
Por ejemplo:
Por ejemplo:
Caso
Gonzalo tena 8 aos y once meses cuando se le practicaron las primeras pruebas de
integracin sensorial. Estaba en cuarto curso, pero mostraba la destreza lectora de un
nio de primero, mientras que su ortografa y sus habilidades matemticas se
correspondan con las de un nio de segundo. Al dar los test de inteligencia valores casi
tan buenos como los del resto de los compaeros, le mandaron a una clase para nios
con problemas de aprendizaje.
Toma de datos
Resultado de la evaluacin
Problemas para mantenerse de pie sobre una sola pierna con los ojos cerrados, y aunque sus
reacciones de equilibrio eran normales, no de una forma destacada.
Poda jugar a casi todas las cosas del parque sin sentirse mal consigo mismo, aunque en los test lo
pasaba bastante mal planificando el movimiento.
A penas mostraba dificultad alguna para saber en qu dedo le estaban tocando cuando no vea sus
manos.
Presentaba problemas para distinguir diferentes problemas tctiles y, a veces, tena serias
dificultades para distinguir entre un tringulo y un cuadrado colocados en la mano.
Su percepcin visual del espacio tambin era pobre para su edad.
Se distraa con mucha facilidad y tena presentaba defensa tctil.
La puntuacin en las pruebas auditivas, estaban por debajo de lo normal para su edad e
inteligencia.
Tena dificultades para entender lo que se deca, especialmente con ruidos de fondo.
Diagnstico
Por los resultados de todas estas pruebas se lleg a la conclusin de que el dficit bsico
de integracin sensorial de Gonzalo estaba en el sistema vestibular y que este era el que
estaba provocando los problemas de aprendizaje, planificacin motriz, coordinacin ojo-
mano, de percepcin visual y de desarrollo del lenguaje. Aquellas sensaciones
vestibulares que su cerebro no era capaz de procesar le provocaban distracciones con
facilidad, comportamientos hiperactivos y la adopcin de reacciones defensivas ante el
tacto.
Botar en un columpio de cuerdas elsticas, arriba y abajo y hacia delante y hacia detrs.
Deslizamientos y saltos.
Movimientos rpidos con cambios de direccin.
A los pocos mese, Gonzalo empez a treparlo todo y a saltar desde aquello que trepaba.
Seguramente haba acumulado suficiente alimento vestibular columpindose.
Subirse solo a cuerdas colgadas del techo.
Dar patadas a un barril de cartn dando tumbos de un lado a otro de la habitacin
La terapia se llev a cabo durante un periodo de seis meses, dos horas y media a la
semana.
Su destreza lectora era ahora la de un nio a punto de terminar cuarto, lo que haba
supuesto el avance de tres aos en uno.
Su ortografa se corresponda ahora con la de un nio que llevase dos meses en
cuarto, lo que supone, otra vez, un avance de un ao y medio.
La habilidad aritmtica se corresponda con la de un nio que empezase tercer
curso, lo que supuso un avance de algo menos de un ao.
+ Informacin
A fondo
A modo de resumen
La corteza visual debe procesar los datos visuales conforme a una serie de reglas
ortogrficas y gramaticales y, para ello, todas las partes del cerebro que intervienen en
el lenguaje deben comunicarse con las que participan en la percepcin visual y la
memoria.
E l nio debe poseer una buena percepcin espacial para ver las diferencias entre el 14
y el 41 y entre las y sal.
El sistema visual debe distinguir las diferencias mnimas entre las letras del
abecedario, nmeros y signos de puntuacin.
En el caso de la escritura esto se complica an ms ya que adems de todo lo anterior,
el cerebro debe procesar las sensaciones de la mano y de los dedos, comprarla con
recuerdos de cmo se supone que debe sentirse la mano y los dedos al escribir y
organizar las contracciones musculares que mueven el lpiz.
Cmo puede leer un nio si a penas es capaz de conectar lo que ve con lo que oye?
Cmo puede escribir su nombre cuando lo que requiere todo su esfuerzo es
mantener el equilibrio sobre la silla?
Sally Goddard Blythe explica como el primer sentido que desarrollamos es el del
equilibrio y el resto de nuestros sentidos, de los que dependern el aprendizaje del nio,
estn vinculados a ste.
Bibliografa
Redn, C., L. Hay, R. Rigal et J.P. Roll (1994). Contributionof the propriomuscular
cannel to movement coding in children: a study involving the use of vibracion-
induced kianesthetic illusion. Human Movement Studies, 13, 95-108.
Test
1. El nivel de intensidad mnimo a partir del cual el estmulo es captado por el receptor y
por debajo del cual no va a provocar estimulacin alguna es:
A. Grado de excitabilidad.
B. Umbral de excitabilidad.
C. Mnimo nivel excitable.
5. Las sensaciones que provienen del cuerpo, que incluyen las sensaciones tctiles y
propioceptivas forman:
A. La somatognosia.
B. La somestesia.
C. La kinestesia
10. Personas felices, productivas y bien coordinadas suelen ser consecuencia de:
A. Un buen desarrollo del esquema corporal.
B. Una buena integracin sensorial.
C. Un buen desarrollo motriz.