Manual Metodologico de Indicadores Medicos Imss 2014

Instituto Mexicano del Seguro Social
Direccin de Prestaciones Mdica
MANUAL METODOLGICO
DE INDICADORES MDICOS
2014
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

Direccin de Prestaciones Mdicas
1BBC19E
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CONTENIDO
I INTRODUCCIN
II MARCO NORMATIVO
III CONSIDERACIONES GENERALES
PROCESOS DE SALUD ENFERMEDAD EN POBLACIN

DERECHOHABIENTE
1. ATENCIN INTEGRAL DE LA DIABETES MELLITUS, EN

POBLACIN DERECHOHABIENTE DE 20 AOS Y MS DE EDAD
Cobertura de deteccin de primera vez de Diabetes mellitus en

DM 01
poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad.
ndice de confirmacin de casos sospechosos de Diabetes

DM 02 mellitus en poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de
edad.
Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en poblacin

DM 03
derechohabiente de 20 aos y ms de edad.
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 aos

DM 04 y ms de edad, en control adecuado de glucemia en ayuno
(glucosa en ayuno, punto de corte 70-130 mg/dl).
Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms de edad, con

Diabetes mellitus tipo 2 (glucosa en ayuno, punto de corte 70
DM 05
130 mg/dl) y cifras de tensin arterial sistlica de 100 a 130
mmHg y diastlica de 60 a 80 mmHg en Medicina Familiar.
Tasa de hospitalizacin por Diabetes mellitus no controlada con

DM 06 complicaciones de corto plazo en pacientes con Diabetes
mellitus.
ndice de amputacin debida a complicacin por Diabetes
DM 07
mellitus en pacientes de 20 aos y ms de edad.
Disminucin de la mortalidad por Diabetes mellitus en poblacin

DM 08
Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus

DM 09 complicaciones por cada 1,000 trabajadores asegurados, segn
delegacin origen.
Porcentaje de pacientes con diabetes mellitus sin registro de

DM 10
seguimiento
Porcentaje de asistentes a cursos de educacin continua con

DM 11 temas relacionados a la atencin de pacientes con Diabetes
mellitus en delegaciones.
Tasa de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a

travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica
DM 12
en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de
las delegaciones.
2. ATENCIN INTEGRAL DE LAS ENFERMEDADES

HIPERTENSIVAS EN POBLACIN DERECHOHABIENTE DE 20
AOS Y MS DE EDAD.
Cobertura de deteccin de Hipertensin Arterial en poblacin

EH 01
ndice de confirmacin de casos sospechosos de Hipertensin

EH 02 Arterial en poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de
edad.
Tasa de incidencia de Enfermedades Hipertensivas en

EH 03
poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad.
Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms de edad, en
EH 04 control de Hipertensin Arterial en Medicina Familiar (punto
de corte sistlica <130 mmHg y diastlica <90 mmHg).
Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnstico de

EH 05
Enfermedad Hipertensiva con complicaciones.
Reduccin de la tasa de mortalidad por Enfermedades

EH 06 Hipertensivas en poblacin derechohabiente de 20 a 64 aos
de edad.
Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades

EH 07 Hipertensivas y sus complicaciones por cada 100,000
trabajadores asegurados, segn delegacin origen.
Porcentaje de pacientes con Hipertensin arterial sin registro

EH 08
de seguimiento
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin

EH 09 continua con temas relacionados a la atencin de pacientes
con enfermedades hipertensivas en delegaciones.
Tasa a mdicos de base actualizados en enfermedades
hipertensivas, a travs de curso en lnea basado en las guas
EH 10
de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer
nivel de atencin de las delegaciones
3. ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER DE MAMA EN LA MUJER.
CA_Mama Cobertura de deteccin de primera vez de Cncer de Mama

01 por mastografa en mujeres de 50 a 69 aos de edad.
CA_Mama Porcentaje de mujeres con mastografas de deteccin de

02 Cncer de Mama con resultado de BIRADS 3 a 5.
CA_Mama
Confirmacin diagnstica de Cncer de Mama.
03
CA_Mama
Oportunidad del diagnstico de Cncer de Mama.
04
CA_Mama Tasa de incidencia de Cncer de Mama en mujeres

05 derechohabientes de 25 aos y ms de edad.
CA_Mama
Oportunidad en el inicio del tratamiento de Cncer de Mama.
06
CA_Mama Tasa de mortalidad por Cncer de Mama en mujeres

07 derechohabientes de 25 aos y ms de edad.
CA_Mama Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer de Mama por

08 100,000 trabajadoras aseguradas, segn delegacin origen.

CA_Mama
continua con temas relacionados a la atencin de pacientes
09
con Cncer de Mama en la mujer en delegaciones.
4. ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER CRVICO UTERIMO.
CA_CU Cobertura de deteccin de primera vez de Cncer Crvico

01 Uterino en mujeres de 25 a 64 aos de edad.
CA_CU
Oportunidad diagnstica de Cncer Crvico Uterino.
02
CA_CU ndice de confirmacin diagnstica de Cncer Crvico

03 Uterino.
CA_CU Tasa de incidencia de cncer de crvico uterino en mujeres
04 de 25 aos y ms de edad.
CA_CU Tasa de incidencia de displasia cervical leve y moderada, en

05 mujeres de 25 aos y ms de edad.
CA_CU Tasa de incidencia de displasia cervical severa y cncer in

06 situ, en mujeres derechohabientes de 25 aos y ms de edad.
CA_CU Porcentaje de Egresos hospitalarios de cncer de crvico

07 uterino en mujeres de 25 aos y ms de edad.
CA_CU Disminucin porcentual de la tasa de mortalidad por Cncer

08 Crvico Uterino en mujeres de 25 aos y ms de edad.
Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer Crvico Uterino

CA_CU
por cada 100,000 trabajadoras aseguradas, segn delegacin
09
origen.

CA_CU
10
con Cncer Crvico Uterino en delegaciones
5. ATENCIN MATERNA INTEGRAL.
Materna
Proporcin de adolescentes embarazadas.
01
Materna
Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal.
02
Materna
Promedio de atenciones prenatales por embarazada.
03
Materna
Proporcin de infeccin genitourinaria en embarazadas.
04
Materna
Proporcin de preeclampsia eclampsia.
05
Materna
Proporcin de hemorragias postparto.
06
Materna Cobertura de proteccin anticonceptiva postparto (incluye

07 transcesrea) con mtodos de alta continuidad.
Materna Porcentaje de disminucin de cesreas en unidades de

08 segundo nivel.
Materna Reduccin de cesreas en Unidades Mdicas de Alta

09 Especialidad.
Materna
Proporcin de complicaciones durante el parto y aborto.
10
Materna
Cobertura de proteccin anticonceptiva postevento obsttrico.
11

Materna
continua en temas relacionados con la atencin materna en
12
delegaciones.
Tasa de mdicos de base actualizados en atencin, a travs
Materna de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica en
13 unidades prioritarias de primer nivel de atencin en las
delegaciones.
6. ATENCIN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES EN

UNIDADES HOSPITALARIAS (2 NIVEL Y UMAE).
Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 das estancia en

IN_NOS
Unidades Mdicas de Segundo Nivel y en Unidades Mdicas
01
de Alta Especialidad.
Tasa de Infeccin de Sitio Quirrgico en las Unidades Mdicas

IN_NOS
de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades
02
Mdicas de Alta Especialidad.
Tasa de neumona asociada a ventilacin mecnica por 1,000

IN_NOS das ventilador en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20
03 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad
Tasa de bacteriemia asociada a catter venoso central por
IN_NOS 1,000 das catter en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel
04 con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Tasa de infeccin nosocomial en terapias intensivas por 1,000

IN_NOS
das en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms
05
camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Disminucin porcentual de la tasa de IN por 100 egresos (en

IN_NOS relacin al ao anterior) en Unidades Mdicas de Segundo
06 Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de
Alta Especialidad.
Disminucin porcentual de das de sobreestancia de los
IN_NOS pacientes con infecciones nosocomiales en las Unidades
07 Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Disminucin de la Tasa de letalidad asociada a Infeccin
IN_NOS Nosocomial en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con
08 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
IN_NOS
09
con infecciones nosocomiales en delegaciones.
7. ATENCIN INTEGRAL NEONATAL.
Neonatal Porcentaje de recin nacidos con tamiz neonatal (Cobertura

01 de TNA).
Neonatal Oportunidad en el Diagnstico de Enfermedades Metablicas

02 Congnitas (EMC).
Neonatal
Proporcin de prematurez.
03
Neonatal Letalidad de neonatos con sndrome de dificultad respiratoria

04 tipo I, en unidades hospitalarias (2 nivel y UMAES).
Neonatal Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades hospitalarias

05 (2 nivel y UMAES).
Letalidad por Infecciones Nosocomiales en nios menores de

Neonatal 28 das de vida en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con
06 20 ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Neonatal
Tasa de mortalidad neonatal por 1,000 nacidos vivos.
07
Neonatal Tasa de mortalidad por sndrome de dificultad respiratoria y

08 sus complicaciones por 1,000 nacidos vivos.
Neonatal
continua en temas relacionados con la atencin neonatal en
09
delegaciones.
8. ATENCIN INTEGRAL DEL SOBREPESO Y OBESIDAD, EN

POBLACIN DERECHOHABIENTE DE 20 AOS Y MS DE
EDAD.
S_Ob 01 Calidad en la medicin de talla corporal en adultos
S_Ob 02 Calidad en la medicin de peso corporal en adultos
S_Ob 03 Cobertura en la evaluacin del estado nutricional.
Prevalencia de sobrepeso en poblacin derechohabiente de

S_Ob 04
20 aos y ms de edad.
Prevalencia de obesidad en derechohabientes de 20 aos y

S_Ob 05
ms de edad.
Prevalencia de obesidad central en derechohabientes de 20

S_Ob 06
aos y ms de edad.

S_Ob 07 continua con temas relacionados a la atencin de pacientes
con sobrepeso y obesidad en delegaciones.
Tasa de mdicos de base actualizados en sobrepeso y

obesidad, a travs de curso en lnea basado en las guas de
S_Ob 08
prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer
nivel de atencin de las delegaciones.
9. ATENCIN INTEGRAL DE LA INFECCIN RESPIRATORIA
AGUDA EN MENORES DE 5 AOS DE EDAD.
Cobertura de vacunacin con esquema completo en nios

IRA 01
menores de 1 ao de edad.
Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en

IRA 02
menores de 5 aos de edad.
Incidencia de Neumona y bronconeumona en menores de 5

IRA 03
aos de edad.
Letalidad hospitalaria por influenza en menores de 5 aos de

IRA 04
edad.
Letalidad hospitalaria por neumona y bronconeumona en

IRA 05
Disminucin de la mortalidad por neumona y bronconeumona

IRA 06
en nios menores de 5 aos de edad.

IRA 07
menores de cinco aos con infeccin respiratoria aguda en
delegaciones.
10. ATENCIN INTEGRAL DE LA ENFERMEDAD DIARREICA

AGUDA EN MENORES DE 5 AOS DE EDAD.
Cobertura de vacunacin con esquema Completo de Rotavirus

EDA 01
en nios derechohabientes menores de un ao de edad.
Porcentaje de nios de 6 meses con lactancia materna

EDA 02
exclusiva.
Incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores
EDA 03
de 5 aos de edad.
EDA Razn de egresos hospitalarios por Enfermedad Diarreica

04 Aguda (EDA) en menores de 5 aos de edad.
EDA Letalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en nios

05 menores de 5 aos de edad.
EDA Disminucin de la mortalidad en nios menores de 5 aos de

06 edad por enfermedad diarreica aguda (EDA).

EDA continua con temas relacionados a la atencin de pacientes
07 menores de cinco aos con enfermedad diarreica aguda en
delegaciones.
01. COORDINACIN DE ATENCIN INTEGRAL A LA SALUD EN EL

PRIMER NIVEL.
CAISPN
ndice de Atencin Preventiva Integrada por atencin curativa.
01
CAISPN
Cobertura de Atencin Integral PREVENIMSS.
02
CAISPN Productividad de Atencin Preventiva Integrada por personal

03 de Enfermera.
CAISPN ndice de Mdulos de Enfermera por consultorio de Medicina

04 Familiar.
CAISPN Cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios
05 de un ao de edad.
CAISPN Cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios

06 derechohabientes de un ao de edad.
CAISPN
Porcentaje de Atencin Preventiva Integrada (API).
07
CAISPN
Cobertura de proteccin anticonceptiva postaborto.
08
CAISPN Tasa de abortos por mil mujeres en edad frtil (rgimen

09 ordinario).
Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes

CAISPN
atendidos a travs de cita previa en la consulta de medicina
10
familiar, en unidades de 5 y ms consultorios.
Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes que

CAISPN esperan menos de 30 minutos para recibir consulta de
11 Medicina Familiar en la modalidad de Cita Previa, en unidades
de 5 y ms consultorios.
CAISPN Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensin

12 Arterial Sistmica en Medicina Familiar.
CAISPN Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control

13 adecuado de glucemia en ayuno (70 -130 mg/dl).
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 con cifras

CAISPN
de tensin arterial sistlica 100-130 mm/Hg y diastlica 60-80
14
mm/Hg en la consulta de Medicina Familiar.
CAISPN Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de
15 atencin por Medicina Familiar.
CAISPN
Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/mdico.
16
CAISPN Porcentaje de obesidad en la poblacin de 20 aos y ms de

17 edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar.
CAISPN Promedio de consultas de estomatologa por hora

18 estomatlogo.
CAISPN
Tasa de partos por 1,000 mujeres en edad frtil.
19
02. COORDINACIN DE ATENCIN INTEGRAL A LA SALUD EN EL

SEGUNDO NIVEL.
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el rea

CAISN
de observacin del servicio de urgencias en unidades de
01
segundo nivel.
CAISN Porcentaje de ocupacin en el rea de observacin del

02 servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.
CAISN ndice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes

03 en unidades de segundo nivel.
CAISN
Promedio de das estancia en unidades de segundo nivel.
04
CAISN Porcentaje de ocupacin hospitalaria en unidades de segundo
05 nivel.
Oportunidad quirrgica en cirugas electivas realizadas no

CAISN
concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 das
06
hbiles o menos a partir de su solicitud.
CAISN ndice de intervenciones quirrgicas por 1,000

07 derechohabientes en unidades de segundo nivel.
CAISN Porcentaje de ciruga ambulatoria en unidades de segundo

08 nivel.
CAISN
Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel.
09
Oportunidad en la programacin de la consulta de

CAISN
especialidades en unidades mdicas de segundo nivel, a los
10
20 das hbiles o menos a partir de su solicitud.
CAISN ndice de subsecuencia en consulta de especialidades en

11 unidades de segundo nivel.
CAISN Nmero de Intervenciones quirrgicas por mes en Unidades

12 Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
CAISN Nmero de procedimientos endoscpicos realizados por mes

13 en Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
CAISN Nmero de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en

14 Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
CAISN Nmero tratamientos aplicados en inhaloterapia por mes en
CAISN Nmero de sesiones de hemodilisis realizadas en un mes en

CAISN ndice de subsecuencia en la consulta de medicina de

17 rehabilitacin en unidades de los tres niveles de atencin.
CAISN Promedio de consultas en medicina de rehabilitacin por hora

18 mdico en unidades de los tres niveles de atencin.
CAISN
Tasa de letalidad materna hospitalaria.
19
CAISN
Razn de muerte materna hospitalaria.
20
CAISN
Tasa de Mortalidad Perinatal
21
03. COORDINACIN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA.
CVE ndice de la notificacin inmediata de casos nuevos

01 sujetos a vigilancia epidemiolgica y brotes.
CVE
ndice de oportunidad del estudio epidemiolgico.
02
CVE ndice de seguimiento epidemiolgico de casos de
03 VIH/SIDA.
CVE
ndice de clasificacin final de casos.
04
CVE
Tasa de letalidad hospitalaria asociada a neumona.
05
Disminucin porcentual de la tasa de IN por 1,000 das

CVE estancia (en relacin al ao anterior) en Unidades Mdicas de
06 Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades
Mdicas de Alta Especialidad
Tasa de infeccin nosocomial en cirugas limpias en Unidades

CVE
Mdicas de 2 Nivel con 20 o ms camas censables y en
07
CVE Porcentaje de cumplimiento de la notificacin semanal de

08 casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiolgica.
04. COORDINACIN DE SALUD EN EL TRABAJO.
Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo

CST
por cada 100 trabajadores asegurados, segn delegacin
01
origen.
Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000

CST
trabajadores asegurados de empresas afiliadas, segn
02
delegacin origen.
Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo

CST
por cada 1,000 trabajadores asegurados, segn delegacin
03
origen.
Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de
CST
trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, segn
04
delegacin origen
CST Tasa de defuncin por riesgo de trabajo por cada 10,000

05 trabajadores asegurados, segn delegacin origen.
CST Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores

06 asegurados segn delegacin origen.
CST Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores

07 IMSS segn delegacin origen.
CST Promedio de das de incapacidad temporal con y sin subsidio

08 por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas
CST Promedio de das de incapacidad temporal con y sin subsidio

09 por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.
CST Promedio de das de incapacidad temporal con subsidio por

10 enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.
CST Promedio de das de incapacidad temporal por riesgo de

11 trabajo por trabajador IMSS.
CST Promedio de das de incapacidad temporal por enfermedad

12 general por trabajador IMSS.
Porcentaje de disminucin de accidentes de trabajo en las

CST
empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en
13
el trabajo.
CST Porcentaje de disminucin de accidentes de trabajo en centros
14 IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo
CST
Porcentaje de oportunidad en la dictaminacin de la Invalidez
15
CST Porcentaje de oportunidad en la dictaminacin de la

16 incapacidad permanente y defuncin por riesgo de trabajo
CST Porcentaje de calificacin de los probables riesgos de

17 trabajo.
CST Porcentaje de cumplimiento de la meta programtica

18 M15202 - Calificacin de enfermedades de trabajo.
CST Porcentaje de Uso de Mdulo Electrnico en Salud en el

19 Trabajo.
CST Promedio de das hbiles para la resolucin de los

20 dictmenes de invalidez.
05. COORDINACIN DE EDUCACIN EN SALUD.
CES Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en

01 delegaciones
CES 0 Tasa de Licenciatura en Enfermera (con requisitos) en

2 delegaciones.
CES
Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones.
03
CES Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades

04 Mdicas de Alta Especialidad (UMAE).
CES Cumplimiento de cursos de educacin continua para el

05 personal del rea de la salud en delegaciones.
CES Porcentaje de asistentes a cursos de educacin continua

06 en delegaciones.
CES Eficiencia terminal del ciclo acadmico en residencias mdicas

07 en delegaciones.
CES Tasa de mdicos aprobados en cursos a distancia en

08 delegaciones
06. COORDINACIN DE INVESTIGACIN EN SALUD.
CIS Nmero de publicaciones cientficas indizadas con factor de

01 impacto.
Porcentaje de Protocolos de Investigacin en Salud registrados

sobre los Temas Prioritarios de Investigacin en Salud en el
CIS
IMSS, incluido el nmero de Protocolos de Investigacin en
02
Salud registrados sobre los Procesos Especficos de Atencin
Mdica.
CIS Proporcin de Investigadores IMSS que pertenecen al

03 Sistema Nacional de Investigadores.
CIS Nmero de graduados de los programas de Maestra y
04 Doctorado.
07. COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS DE ALTA

ESPECIALIDAD.
Porcentaje de ocupacin en el rea de observacin del

CUAME
servicio de admisin continua o urgencias en Unidades
01
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el rea

CUAME
de observacin, del servicio de admisin continua o urgencias,
02
en Unidades Mdicas de Alta Especialidad..
Oportunidad en la programacin de la consulta de

CUAME
especialidad en Unidades Mdicas de Alta Especialidad, a los
03
20 das hbiles o menos a partir de la solicitud.
CUAME ndice de subsecuencia en consulta de especialidad en

04 Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
CUAME Promedio de consultas de especialidad por consultorio en

CUAME Promedio de das estancia en Unidades Mdicas de Alta

06 Especialidad.
CUAME Porcentaje de ocupacin hospitalaria en Unidades Mdicas de

07 Alta Especialidad.
CUAME Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Mdicas de Alta

08 Especialidad.
CUAME Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Mdicas de
CUAME Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugas Limpias en

Oportunidad quirrgica en cirugas electivas no concertadas

CUAME
realizadas en Unidades Mdicas de Alta Especialidad, a los 20
11
das hbiles o menos a partir de su solicitud.
CUAME Promedio de cirugas por sala de ciruga efectiva en

Atencin acumulada a las recomendaciones derivadas de las

CUAME
auditorias del rgano Interno de Control en Unidades Mdicas
13
de Alta Especialidad..
Tasa de Mdicos Especialistas egresados del ciclo acadmico

CUAME
anterior, que presentaron y aprobaron el examen de
14
certificacin del Consejo de su especialidad.
CUAME Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Mdicas de Alta

15 Especialidad.
Tasa de sobrevida del injerto a un ao posterior a un

CUAME
trasplante renal de donador vivo en Unidades Mdicas de Alta
16
Especialidad.
Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 das posterior

CUAME
al diagnstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad
17
Mdica de Alta Especialidad..
CUAME Tasa de reingresos en los primeros 30 das posteriores al

18 egreso en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
CUAME Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en
CUAME Porcentaje de diagnsticos de egreso secundarios en

CUAME Porcentaje de suspensin de cirugas electivas programadas

21 en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada

CUAME
10,000 pacientes atendidos en Unidades Mdicas de Alta
22
Especialidad.
08. COORDINACIN DE PLANEACIN EN SALUD.
CPS
Oportunidad en la entrega de informacin.
01
CPS
Integridad de la Informacin.
02
GLOSARIO
Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos, 2014.
I. INTRODUCCIN

E
l artculo 4to de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos consagra el derecho 1
a la salud para todos los mexicanos. Particularmente la poblacin derechohabiente del

Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), es beneficiaria de la seguridad social, cuyo
objetivo es garantizar el derecho a la salud, la asistencia mdica, la proteccin de los medios de
subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo, as como el
otorgamiento de una pensin que, en su caso y previo cumplimiento de los requisitos legales, ser
garantizada por el Estado.2
Para observar el cumplimiento a este mandato, el marco de las polticas nacionales de Planeacin
Democrtica vertidos en el Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud 2013-20184
3
establece objetivos, estrategias y lneas de accin que sern sometidas a seguimiento puntual, mediante
indicadores que reflejen la situacin basal y logros esperados, con base en un marco conceptual que
toma en cuenta, entre otras, las premisas siguientes: el conocimiento de los avances en salud de la
poblacin y de sus determinantes requerir identificar y medir el impacto de las acciones de promocin y
proteccin de la salud, la prevencin de enfermedades como formas de mantener a una poblacin sana,
as como el acceso efectivo a servicios mdicos de calidad (incluyendo prevencin secundaria) para
asegurar que la enfermedad no prospere o retrase su desarrollo.5
El Instituto Mexicano del Seguro Social, a travs de la Direccin de Prestaciones Mdicas contribuye
para alcanzar los objetivos planteados por el gobierno federal, con el desarrollo de una propuesta de
evaluacin y monitoreo basada en procesos de salud-enfermedad prioritarios que afectan a la poblacin
derechohabiente. La propuesta articula los conceptos antes citados, refuerza los principios bsicos del
quehacer en salud pblica y considera como modelo los elementos de estructura (prevencin primaria y
secundaria, diagnstico y tratamiento) de las Normas Tcnicas Nacionales vigentes (NOM), as como de
las Guas de Prctica Clnica sectoriales y de la propia institucin e incluye indicadores especficos que
permitirn observar resultados para cada etapa del proceso. Cabe resaltar que este enfoque, encuentra
concordancia y sustento, en el nfasis de la evaluacin y el monitoreo del continuo de eventos, como un
mecanismo para conocer el desempeo, para observar el logro en la optimizacin de los recursos o el
avance en las metas establecidas, para efectos de la rendicin de cuentas.
1
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.DOF. 10-02-14.
2
IMSS: Ley del Seguro Social. ltima reforma publicada. Diario Oficial de la Federacin. 16-01-2014.
3
Plan Nacional de Desarrollo - 2013 2018.
4
Programa Sectorial de Salud - 2013 2018.DOF 12-12-2013.
5
Lineamientos Generales para la evaluacin de los programas federales de la Administracin Federales. DOF-30-03-2007.
A mediano plazo, con las mejoras que se realicen a los sistemas de informacin, se incluir otro tipo de
indicadores que tambin son determinantes para complementar la visin integral que se persigue.
ANTECEDENTES
El Instituto, a travs de la Direccin de Prestaciones Mdicas (DPM), ha implantado a lo largo del

tiempo, diversos mecanismos de evaluacin y monitoreo con indicadores para el anlisis del avance de
los objetivos y las metas comprometidas.
Uno de estos mecanismos es la evaluacin interna de programas, proyectos e iniciativas, que ha dado
respuesta a las necesidades institucionales y a la toma de decisiones. En la evolucin reciente de la
evaluacin destacan tres etapas de desarrollo; la primera se ubica antes de 2008, etapa que se
caracteriz por logros importantes en la consolidacin de los sistemas de informacin y las mediciones
obedecan a la instauracin de programas especficos, por tanto resultaban heterogneas y muy
particulares.
A partir de 2008 y hasta 2013 se realizaron importantes esfuerzos para la integracin y mejora de los
sistemas de informacin. Para la evaluacin en especial, se busc alineacin a las mediciones
sectoriales, de la SHCP, y recomendaciones de organismos gubernamentales (CONEVAL). En este
perodo se consolid una evaluacin con indicadores estratgicos que tomaba en cuenta, las
prioridades e inters de cada Coordinacin Normativa, el principal logro de esta etapa fue el avance en
la precisin y consolidacin de los criterios de construccin de los indicadores contenidos en el Manual
Metodolgico de Indicadores Mdicos (MMIM).
Esta evaluacin se orient, en gran medida, hacia la medicin de la produccin de servicios (nmero de
consultas, total de egresos, total de intervenciones quirrgicas, etc.). Represent un hecho relevante, la
aplicacin, por primera vez, de un sistema de competencia de reporte mensual, elaborado tanto para
Delegaciones como para Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
La evaluacin habitual con indicadores estratgicos se enfoca a medir

de forma independiente los procesos o programas de cada
Coordinacin Normativa.
La evaluacin habitual era Vertical
C.
CUM
CPIM CPIS CVE CAM CST CES CIS CPS Pol.
AE
S.
0 13 8 20 29 8 6 3 0 0
Nmero de indicadores por Coordinacin Normativa que se refieren a

programas o procesos propios.
Hacia finales de 2013 y ante la necesidad de mejorar la toma de decisiones informada, para la
generacin y el uso efectivo de los recursos, as como para dar respuesta a los compromisos del Plan
Nacional de Desarrollo, se instruy a la Coordinacin de Planeacin en Salud de la DPM a efectuar
consensos y acuerdos entre las diferentes normativas, para establecer un nuevo enfoque de la
evaluacin del desempeo, considerando las recientes disposiciones sectoriales, las novedades para
medicin y recomendaciones de rganos internacionales como la OCDE6-7.
Con la intervencin de todas las Coordinaciones Normativas de la DPM, se dise un instrumento de

evaluacin dirigido a evaluar prioridades, bajo las siguientes premisas:
1.-Atencin integral de la Salud sobre situaciones de alto gasto institucional y elevado dao a la
salud en la poblacin derechohabiente.
2.- Poblacin derechohabiente como eje. Enfocada hacia la evolucin del estado de salud de los
derechohabientes.
6
OECD (2013), ICTs and the Health Sector.: Towards Smarter Health and Wellness Models, OECD. Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/9789264202863
7
GSMA.PWC. Touching lives through mobile health. Assessment of the global market opportunity. 2012.
3.- Orientacin hacia conocer los efectos de acciones en salud. Que se aproxime al conocimiento
de los efectos de las intervenciones en salud aplicadas, para la mejora de la calidad de la atencin y
del nivel de salud de los derechohabientes.
4.- Modelo que retome el quehacer del mdico. Basada en un modelo que retome el quehacer del
mdico como lder de un grupo transdisciplinario, responsable de un grupo de familias
derechohabientes, y que facilite el monitoreo de los resultados a ese nivel.
5.- Aplicable a los cambios organizacionales. Un modelo que se adapte a los cambios
organizacionales que en este momento se llevan a cabo en el primero y segundo niveles de atencin
de la institucin.
El modelo conceptual que sirvi de base para este nuevo marco de evaluacin es el utilizado por las
normas tcnicas vigentes (NOM) y las guas clnicas sectoriales e institucionales, en especial al
modelo propuesto por la OCDE en recientes publicaciones.
El esquema conceptual se presenta en el diagrama siguiente:
Evaluacin por Procesos de Salud-Enfermedad

Tiempo en aos 1 5 10 20
desde el inicio o
Dx de la
enfermedad
Etapas del proceso

(curso clnico tpico de la enfermedad)
Secuencia usual de intervenciones(acciones) en salud
Deteccin Diagnstico,
Promocin oportuna Tratamiento y Tratamiento de las Desenlace
de la Salud
Identificacin Control. Complicaciones del
efectiva
y atencin de Identificacin y Tempranas o Tardas. Impacto en
factores de manejo oportuno Rehabilitacin Salud
riesgo de complicaciones
Para efectuar el anlisis se requiere conjuntar indicadores que midan la secuencia del mismo.
La evaluacin de desempeo para el ao 2014 presenta dos enfoques en la medicin, que as sern
presentados en el Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos de 2014. El primero, tiene como base
la medicin de indicadores de procesos de salud-enfermedad, que incorpora como innovacin, adems
del enfoque secuencial de cada proceso y la inclusin de indicadores de resultado, la aplicacin de la
calificacin por unidad mdica, de tal forma que los resultados se tendrn disponibles por unidad
mdica, por Delegacin y nivel Nacional, de los 10 temas prioritarios. El proyecto tiene como meta
concluir el ao 2018, con la medicin de 30 procesos prioritarios, los primeros diez inician la medicin
en el 2014.
Nmero
Prioridad Proceso
Indicadores
1 Atencin Integral de la Diabetes mellitus 12
2 Atencin Integral de las Enfermedades Hipertensivas 10
3 Atencin Integral del Cncer de Mama en la mujer 9
4 Atencin Integral del Cncer Crvico Uterino 10
5 Atencin Materna Integral 13
6 Atencin de las Infecciones Nosocomiales en Unidades 9

Hospitalarias (2 Nivel y UMAE)
7 Atencin Integral Neonatal 9
8 Atencin Integral del Sobrepeso y Obesidad 8
9 Atencin Integral de la Infeccin Respiratoria Aguda en 7

10 Atencin Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda en 7
Total 94
Para este propsito, se lleva a cabo, la adecuacin a los sistemas de informacin para obtener las
variables necesarias con las especificaciones que requiere la construccin de los indicadores (20
indicadores se refieren a deteccin oportuna e identificacin de factores de riesgo; 21 a diagnstico,
tratamiento y control del problema de salud; 18 relacionados con la magnitud de complicaciones
tempranas o tardas; 21 al desenlace del impacto en salud (invalidez, letalidad y mortalidad); 14 de
educacin en salud, como apoyo para el desarrollo). Con ello se iniciar la explotacin de un gran
nmero de variables incluidas en las bases de datos de los diferentes sistemas de informacin
involucrados (SIAIS, SISMOR, SINAC, Egresos Hospitalarios, etc).
El segundo enfoque del MMIM 2014 incluir 104 indicadores no secuenciales que conservan el enfoque
vertical tradicional y que son de utilidad para la evaluacin de los programas de responsabilidad de cada
Coordinacin Normativa, o se refieren a indicadores comprometidos con instancias extrainstitucionales
del sector o de organismos fiscalizadores.
En resumen, el Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos 2014 concentra en total 198 indicadores,
94 de los 10 de Procesos de Salud - Enfermedad de la Poblacin Derechohabiente y 104 indicadores
tradicionales de las Coordinaciones Normativas.
II. MARCO NORMATIVO

II. MARCO NORMATIVO

II. MARCO NORMATIVO
La Coordinacin de Planeacin en Salud, a travs de la Divisin de Informacin en Salud (DIS)

fundamenta actualizacin del Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos, en apego a las siguientes
disposiciones:
Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. DOF. 2014.

4. Toda persona tiene derecho a la proteccin de la salud.
Ley General de Salud. DOF 24-04-2013. Ttulo Primero. Disposiciones Generales.

CAPITULO UNICO
Art. 2. El derecho a la proteccin de la salud, tiene las siguientes finalidades:
Fraccin VI. El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilizacin de los
servicios de salud.
Art. 3o. En los trminos de esta Ley, es materia de salubridad general:
Fraccin III. La coordinacin, evaluacin y seguimiento de los servicios de salud a los que
se refiere el Artculo 34, fraccin II:
Artculo 34.- Para los efectos de esta Ley, los servicios de salud, atendiendo a los prestadores de los
mismos, se clasifican en:
II. Servicios a derechohabientes de instituciones pblicas de seguridad social o los que
con sus propios recursos o por encargo del Poder Ejecutivo Federal presten las mismas
instituciones a otros grupos de usuarios.
Ley del Seguro Social. DOF. 16-01-2014. Art. 275.

El anteproyecto de presupuesto . deber contener un reporte de la Direccin General que incluya, al
menos, la siguiente informacin:
Fraccin II. El presupuesto asignado por programas, sealando prioridades, objetivos,
metas y unidades responsables de su ejercicio, as como su valuacin estimada por
programa, y los mecanismos e indicadores de evaluacin para cada programa.
IMSS. DPM. 2000-002-001 Manual de Organizacin de la Direccin de Prestaciones Mdicas

(fecha de autorizacin 26-04-2013).
6. Polticas
Fortalecer el Sistema de Informacin en Salud, implementar el Sistema de Evaluacin del Desempeo
del Sistema Institucional de Salud y apoyar la rendicin de cuentas.
II. MARCO NORMATIVO
8. Funciones sustantivas.
8.1. Direccin de Prestaciones Mdicas
Establecer los criterios para el desarrollo, operacin y explotacin del sistema de informacin
mdica, de acuerdo con los lineamientos del Instituto y los del Sistema Nacional de Salud.
Establecer estndares e indicadores de evaluacin del desempeo institucional en materia de
prestaciones mdicas, a fin de contribuir a la mejora continua de procesos y programas de trabajo
8.1.3 Unidad de Educacin, Investigacin y Polticas de Salud.

Aprobar la actualizacin permanente de los criterios, estndares e indicadores de evaluacin del
desempeo en materia de planeacin, educacin e investigacin en salud y de las polticas de
salud, que contribuyan a la mejora continua de sus procesos y programas de trabajo.
8.1.3.4 Coordinacin de Planeacin en Salud.

Consolidar el sistema de evaluacin del desempeo de las prestaciones mdicas, a partir de los
sistemas de informacin en salud, la elaboracin de indicadores, as como con la aplicacin de
metodologas de los GDR y GRAA.
Coordinar el diseo, implantacin, operacin y funcionamiento de los sistemas institucionales de
informacin en salud; as como las bases metodolgicas para la evaluacin de las prestaciones
mdicas y, la generacin de informacin estadstica en salud
8.1.3.4.1 Divisin de Informacin en Salud.

Fortalecer las metodologas en materia de indicadores, con fines de evaluacin y planeacin en
salud; as como coordinar su generacin peridica para promover la toma de decisiones.
Coordinar la incorporacin de indicadores que midan los procesos mdicos conforme el desarrollo de
nuevos sistemas, coadyuvando a la oportunidad y disponibilidad de informacin.
II. MARCO NORMATIVO
Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF 23-08-2012.
CAPTULO SPTIMO, DE LA DIRECCIN DE PRESTACIONES MDICAS
Artculo 82. La Direccin de Prestaciones Mdicas tendr las facultades siguientes:
I. Planear, dirigir y normar las acciones relacionadas con la prestacin de servicios mdicos, de
rehabilitacin y de salud pblica, atencin a los riesgos de trabajo, educacin e investigacin en salud,
as como analizar sus resultados.
XI. Establecer, operar y explotar el sistema de informacin mdica, de acuerdo con los lineamientos
del Instituto y los del Sistema Nacional de Salud.
XVIII. Disear y operar, en coordinacin con los rganos, Normativos de Operacin Administrativa
Desconcentrada y unidades operativas competentes, un sistema de seguimiento y evaluacin de los
procesos de atencin a la salud.
Reglamento de Prestaciones Mdicas del Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF 23-08-
2012.
Artculo 48. El Instituto implementar sistemas de informacin, indicadores y mecanismos que permitan
evaluar la cobertura, la calidad, la oportunidad y el impacto de los programas de salud en la poblacin
bajo su responsabilidad, as como en cada uno de sus derechohabientes. La informacin deber ser
accesible a nivel de cada unidad mdica, de los rganos de operacin administrativa desconcentrada, y
de los rganos normativos, bajo las normas de confidencialidad y respeto a los derechos de los
pacientes. El Instituto har pblicos los resultados de sus servicios y de los sistemas de vigilancia
epidemiolgica, en los trminos establecidos por la Ley, la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la
Informacin Pblica Gubernamental y dems disposiciones aplicables. La evaluacin a que se refiere
este artculo se deber realizar con base en los indicadores sectoriales.
IMSS. Direccin de Prestaciones Mdicas. 2000-001-015 Norma que establece las disposiciones
en Materia de Informacin en Salud en el Instituto Mexicano del Seguro Social. (Fecha de
autorizacin 27-11-2012)
8. Disposiciones.
8.1. De carcter general
II. MARCO NORMATIVO
8.1.1. La DIS es el rea normativa de la DPM responsable de la planeacin, el diseo, la captacin,

el procesamiento, la evaluacin y presentacin de la informacin en salud, de acuerdo a los
programas y polticas del Instituto con base en el Plan Nacional de Salud.
8.10. Sistema de Evaluacin de las Prestaciones Mdicas.

8.10.1. La DIS en conjunto con el Comit Institucional de Informacin en Salud (CIIS) ser
responsable de establecer la factibilidad, participar en el diseo y dar seguimiento a los indicadores
con los cuales se evalan las Delegaciones y UMAE en lo referente a los procesos y programas de
atencin mdica.
8.10.2. La DIS en conjunto con el CIIS ser responsable de actualizar anualmente el Manual
Metodolgico de Indicadores Mdicos.
8.10.3. La DIS ser encargada de presentar y difundir los documentos que describan el proceso
general y cada una de sus fases, as como los resultados de los indicadores utilizados para medir la
calidad del proceso en sus distintas etapas.
8.10.4. La DIS reunir, procesar y posteriormente difundir los resultados de los indicadores y de la
evaluacin al CIIS y al Director de Prestaciones Medicas, previo a su publicacin oficial.
8.10.5. Es responsabilidad de las Coordinaciones Normativas de la DPM y de las Jefaturas de
Servicios de Prestaciones Mdicas efectuar el anlisis de los resultados de la evaluacin de las
prestaciones mdicas.
8.10.6. Las Coordinaciones Normativas debern analizar y retroalimentar a la DIS sobre la
modificacin de procesos o actividades mdicas que permitan la actualizacin y/o ajustes necesarios
a los indicadores para conservar su vigencia.
IMSS: Direccin de Prestaciones Mdicas. Manual de Organizacin de la Jefatura de Servicios de

Prestaciones Mdicas. 2000 -002 -002 (Fecha de autorizacin 5-04-2011)
6. Polticas.
Promover la evaluacin y mejora de la calidad de los servicios de salud en sus dimensiones de
accesibilidad y desempeo en las reas de prevencin, atencin mdica y rehabilitacin.
Promover la eficiencia en la prestacin de los servicios de prevencin y atencin a la salud, la

asignacin y uso racional de los recursos, a travs de procesos efectivos de evaluacin, supervisin y
control sistemtico.
II. MARCO NORMATIVO
Programa Sectorial de Salud 2013 2018. DOF. Decreto de aprobacin fecha 12-12-2013.
Establece entonces los objetivos - estrategias y lneas de accin - a los que debern apegarse las
diferentes instituciones de la Administracin Pblica Federal para materializar el derecho a la proteccin de
la salud y los cuales debern ser congruentes por un lado con las metas nacionales establecidas en el
Plan Nacional de Desarrollo 2013 2018
Estrategia 6.3. Fortalecer las acciones de supervisin, evaluacin, control y transparencia de programas,
proyectos y procesos en materia de salud.
Lneas de accin:
6.3.2. Establecer mecanismos de monitoreo y difusin de indicadores de calidad que permitan evaluar el
desempeo de los servicios
6.3.4. Incrementar el desarrollo de herramientas de evaluacin para el diseo de polticas pblicas
6.3.5. Fomentar el uso de herramientas de evaluacin para el diseo de polticas pblicas
Programa Institucional del Instituto Mexicano del Seguro Social (PIIMSS) 2014-2018. (DOF. 28 de
abril 2014)
Estrategia 3.5 Fortalecer los mecanismos de evaluacin y seguimiento de resultados para mejorar los
procesos y servicios.
Lnea de Accin:
Retroalimentar los resultados de las evaluaciones para identificar y aprovechar reas de
oportunidad.
Promover el uso de las tecnologas de la informacin y comunicacin para mejorar los esquemas
de evaluacin y de difusin de los resultados.
III. CONSIDERACIONES GENERALES


De los apartados que integran el Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos 2014.

El Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos se actualiza cada ao, como lo establecen las
disposiciones normativas (2000-001-015).
Una vez autorizado el manual se publica en el portal de intranet de la Divisin de Informacin en
Salud (http://11.22.41.169/DIS_intranet/), donde permanece para consulta, en cualquier momento.
El Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos (MMIM) versin 2014 consta de dos grandes
apartados:
o Indicadores de Procesos de Salud-Enfermedad en Poblacin Derechohabiente.
Sern la base para integrar la Evaluacin Estratgica de la Direccin de Prestaciones Mdicas.
o Indicadores no secuenciales relacionados con programas especficos de las Coordinaciones
Normativas de la DPM.
Del apego a los criterios para la construccin de indicadores.

La construccin de los indicadores mdicos incluidos en el Manual Metodolgico de Indicadores
Mdicos deber llevarse a cabo, en estricto apego al objetivo del indicador, el mtodo de clculo, las
fuentes de informacin y dems caractersticas establecidas por la Coordinacin Normativa
responsable, en las fichas tcnicas correspondientes.
El contenido del Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos y los resultados de cada indicador son
objeto de entrega o revisin por parte de organismos fiscalizadores intra y extrainstitucionales, por
tanto se deber prestar mxima atencin a la precisin y probidad de los reportes que se generan ya
que son la base de los resultados para la toma de decisiones.
De la responsabilidad de las reas de informacin en la Delegacin o UMAE.

Es responsabilidad de las Coordinaciones de Informacin y Anlisis Estratgico (CIAE) y de las
Oficinas de Informacin Mdica y Archivo Clnico (OIMAC) revisar y validar cuidadosamente los
datos de tal forma que garantice que la informacin est completa y es correcta antes del
envo a la Divisin de Informacin en Salud.
Ante cualquier inconsistencia de los datos utilizados para la integracin de indicadores, se solicitar a
la CIAE u OIMAC correspondiente la revisin y, en su caso, la correccin, justificacin y
retroalimentacin a la Divisin de Informacin en Salud.
De la publicacin de los resultados de indicadores incluidos en el Manual Metodolgico de

Indicadores Mdicos (MMIM).
En apego a la disposicin 2000-001-015-Norma que establece las disposiciones en Materia de Informacin

en Salud en el Instituto Mexicano del Seguro Social y del Programa Institucional del Instituto Mexicano del
Seguro Social (PIIMSS) se deber efectuar la difusin del Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos y
del resultado de los indicadores que lo conforman, para consulta y disposicin de los usuarios que lo
requieran. Por este motivo la Divisin de Informacin en Salud publicar en la seccin de Evaluacin de
las Prestaciones Mdicas de su portal de intranet http://11.22.41.169/DIS_intranet/ el documento y los
resultados antes mencionados, previa revisin de la Coordinacin Normativa responsable y de la entrega
al Director de Prestaciones Mdicas del Instituto.
Las Coordinaciones Normativas debern enviar con oportunidad al Titular de la Divisin de Informacin en
Salud los resultados de indicadores que se han comprometido a construir, ya sea porque las fuentes de
informacin corresponden a sistemas de informacin propios o porque as lo han establecido en la ficha
tcnica del indicador correspondiente, para ser incluidos en el paquete de informacin destinado para
publicacin.
Es importante hacer notar que todos los indicadores que conforman el Manual Metodolgico de
Indicadores Mdicos son objeto de requerimiento de organismos fiscalizadores para auditora y debern
permanecer publicados.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIN DERECHOHABIENTE.
1. ATENCIN INTEGRAL DE LA DIABETES
MELLITUS, EN POBLACIN DERECHOHABIENTE
DE 20 AOS Y MS DE EDAD
1. Atencin Integral de la Diabetes Mellitus, en Poblacin Derechohabiente
de 20 aos y ms de edad.
L
as estimaciones ms recientes en el ao 2013, de la Federacin Internacional de
Diabetes indican que 8.3% de los adultos (382 millones) en el mundo, tienen
diabetes y se espera que esta cifra se incremente a 592 millones para el ao 2035.
Sin embargo existen 175 millones de casos no diagnosticados (46%), por lo cual un gran
nmero de personas con diabetes sin diagnstico, estn progresando a desarrollar
complicaciones.
La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012, estim una proporcin de adultos con
diagnstico mdico previo de diabetes de 9.2%, en Mxico.
En el IMSS la diabetes es la primera causa de muerte a partir del ao 2001, ade ms d e

ubicarse entre los principales motivos de demanda de consulta de medicina familiar y
especialidades, as como de egresos hospitalarios.
En el control de este padecimiento es de suma importancia medir en forma horizontal el

proceso salud enfermedad, puesto que la informacin oportuna y precisa sobre la
prevencin, los factores de riesgo, la aparicin de las complicaciones, invalidez y muerte,
as como su distribucin y sus tendencias, y como consecuencia el fortalecimiento de las
relaciones entre los niveles primario, secundario y terciario de la atencin mdica.
Esto es esencial para la formulacin de polticas, la planificacin de los programas y la

evaluacin de los procesos mdicos, derivado de indicadores que midan el proceso de salud
enfermedad de forma horizontal.
Diagrama.
Atencin Integral de la Diabetes mellitus en poblacin derechohabiente de 20 aos y ms

de edad
Curso Clnico Tpico Tolerancia a la glucosa alterada y Desarrollo de Desarrollo de Complicaciones Enfermedad Microvascular y Enfermedad muy avanzada
resistencia a la insulina Diabetes Mellitus Microvasculares Cardiovascular avanzada - Muerte
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Promocin de la Deteccin oportuna Identificacin y atencin Diagnstico, Tratamiento y Control. Identificacin Tratamiento de las Complicaciones Tempranas Desenlace del impacto en
Salud de factores de riesgo. y manejo oportuno de complicaciones o Tardas. Rehabilitacin salud
DM 03- Tasa de incidencia de

DM 01- Cobertura de DM 06- Tasa de
Diabetes mellitus en poblacin DM 08- Disminucin
deteccin de primera hospitalizacin por
derechohabiente de 20 aos y ms porcentual de la
vez de Diabetes Diabetes mellitus no
de edad mortalidad por
mellitus en poblacin controlada con
derechohabiente de DM 04- Porcentaje de pacientes Diabetes mellitus en
complicaciones de
20 aos y ms de con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 poblacin
corto plazo en
edad aos y ms de edad, en control derechohabiente de
pacientes con Diabetes
adecuado de glucemia en ayuno 20 aos y ms
mellitus de 20 y ms
DM 02- ndice de (glucosa en ayuno, punto de corte aos de edad
confirmacin de 70-130 mg/dl)
casos sospechosos DM 05- Porcentaje de pacientes
de Diabetes mellitus de 20 aos y ms de edad, con DM 07- ndice de
en poblacin Diabetes mellitus tipo 2 (glucosa amputacin debida a
derechohabiente de en ayuno, punto de corte 70 130 complicacin por
20 aos y ms de mg/dl) y cifras de tensin arterial Diabetes mellitus en
edad sistlica de 100 a 130 mmHg y pacientes de 20 aos y
diastlica de 60 a 80 mmHg en ms de edad
Medicina Familiar
Coordinacin
DM 09- Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus complicaciones por CAISPN
cada 1,000 trabajadores asegurados, segn delegacin origen CVE
CST
CES
DM 10- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus sin registro de seguimiento
CPS
DM 11- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la atencin de pacientes
con Diabetes mellitus en delegaciones

DM 12- Tasa de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a travs de curso en lnea basado en las guas de
prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones
Listado de Indicadores.
N Nombre del Indicador Rangos de Ponderacin Periodicidad

semaforizacin
>=33.0
Cobertura de deteccin de primera vez de
Mensual
DM 01 Diabetes mellitus en poblacin 25.8 - 32.9 8
acumulado
<=25.7
>=15.0
ndice de confirmacin de casos
sospechosos de Diabetes mellitus en
DM 02 14.0 14.9 11 Mensual
poblacin derechohabiente de 20 aos y ms
de edad.
<=13.9
0.1 - 400.0
Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en
Mensual
DM 03 poblacin derechohabiente de 20 aos y ms 400.1 - 650.0 8
anualizado
de edad.
>= 650.1 Cero
Porcentaje de pacientes con Diabetes >=30.0

mellitus tipo 2 de 20 aos y ms de edad,
DM 04 en control adecuado de glucemia en ayuno 25.0 - 29.9 9 Mensual
(glucosa en ayuno, punto de corte 70-130
mg/dl). <=24.9
Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms >= 80.0

de edad, con Diabetes mellitus tipo 2
DM 05 (glucosa en ayuno, punto de corte 70 130 75.0 - 79.9 10 Mensual
mg/dl) y cifras de tensin arterial sistlica de
100 a 130 mmHg y diastlica de 60 a 80 <=74.9
mmHg en Medicina Familiar.
Tasa de hospitalizacin por Diabetes mellitus <= 16.0
DM 06 no controlada con complicaciones de corto 11 Anual
plazo en pacientes con Diabetes mellitus. > 16.0
<= 95.0
ndice de amputacin debida a complicacin
Mensual
DM 07 por Diabetes mellitus en pacientes de 20 aos 95.1 115.0 11
anualizado
y ms de edad.
>= 115.1
<= - 5.0
Disminucin de la mortalidad por Diabetes
-4.9 a Cero Mensual
DM 08 mellitus en poblacin derechohabiente de 20 12
anualizado
aos y ms de edad.
Cualquier
incremento
Rangos de
N Nombre del Indicador Ponderacin Periodicidad
semaforizacin
Tasa de incidencia de Invalidez por <= 0.15

Anual y
Diabetes mellitus y sus complicaciones
DM 09 0.16 - 0.20 5 Trimestral
por cada 1,000 trabajadores asegurados,
acumulado
segn delegacin origen. >= 0.21
<= 20.0
Porcentaje de pacientes con diabetes
DM 10 20.1 30.0 5 Anual
mellitus sin registro de seguimiento
> 30.0
Porcentaje de asistentes a cursos de > 68.4

educacin continua con temas
DM 11 49.9 68.4 5 Trimestral
relacionados a la atencin de pacientes
con Diabetes mellitus en delegaciones. < 49.9
Tasa de mdicos de base actualizados
> 50
en Diabetes mellitus, a travs de curso
en lnea basado en las guas de prctica 26 50
DM 12 5 Cuatrimestral
clnica en unidades mdicas prioritarias de
primer nivel de atencin de las < 26
delegaciones.
DM 01- Cobertura de deteccin de primera vez de Diabetes mellitus en poblacin

Identificar la proporcin de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con

Objetivo del
alteracin de la glucosa en sangre capilar para prevenir o tratar la Diabetes mellitus
indicador:
oportunamente.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms de edad, con deteccin

Precisin del de Diabetes mellitus de primera vez acumuladas al mes del reporte
mtodo de
X 100
clculo Poblacin de 20 aos y ms de edad adscritos a mdico familiar menos
(frmula): la prevalencia de Diabetes mellitus en poblacin de 20 aos y ms de
edad (11.3% ENSANUT 2012)
Numerador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Datos de Poblacin emitidos por la Direccin de Incorporacin y
Recaudacin (DIR). (Poblacin adscrita a mdico familiar incorporada al
Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud -SIAIS).
El porcentaje de la poblacin cubierta con la deteccin de Diabetes mellitus, a

Interpretacin:
travs de glucemia capilar.
Valor de Ponderacin
>= 33% 8 puntos
referencia: del indicador:
Periodicidad de Unidad de
Mensual acumulado Proporcin
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 33.0 25.8 - 32.9 <= 25.7
semaforizacin:
Primera vez es la poblacin que refiere no haberse practicado la deteccin de

Diabetes mellitus en los ltimos tres aos o que nunca en su vida se la han
realizado.
Los valores de referencia del semforo se modifican mensualmente (ver tabla 1).
Observaciones:
Indicador que se genera, a travs del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en Primer Nivel,
donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en
Salud para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
Eficacia Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
Tabla 1
Valores de Referencia, segn mes de evaluacin
Valor de
Indicador Mes Rangos de
referencia del
semaforizacin
perodo
>= 2.8
Enero >= 2.8 2.2 - 2.7
<= 2.1
>= 5.5
Febrero >= 5.5 4.3 - 5.4
<= 4.2
>= 8.3
Marzo >= 8.3 6.5 - 8.2
<= 6.4
>= 11.0
Abril >= 11.0 8.6 - 10.9
<= 8.5
>= 13.8
Mayo >= 13.8 10.8 - 13.7
<= 10.7
DM 01 Cobertura de >= 16.5
deteccin de primera Junio >= 16.5 12.9 - 16.4
vez de Diabetes <=12.8
mellitus en poblacin >= 19.3
derechohabiente de 20 Julio >= 19.3 15.1 - 19.2
aos y ms de edad <= 15.0
>= 22.0
Agosto >= 22.0 17.2 - 21.9
<= 17.1
>= 24.8
Septiembre >= 24.8 19.4 - 24.7
<= 19.3
>= 27.5
Octubre >= 27.5 21.5 - 27.4
<= 21.4
>= 30.3
Noviembre >= 30.3 23.7 - 30.2
<= 23.6
>= 33.0
Diciembre >= 33.0 25.8 - 32.9
<= 25.7
DM 02- ndice de confirmacin de pacientes sospechosos de Diabetes mellitus en poblacin

Objetivo del Identificar el porcentaje de derechohabientes de 20 aos y ms de edad sospechosos

indicador: de Diabetes mellitus, en quienes se realiz una prueba para confirmar el padecimiento.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms sospechosos de

Precisin del diabetes mellitus en quienes se les confirm el padecimiento (CIE 10
mtodo de E10.0 E14.9) (posterior a la deteccin).
X 100
clculo
(frmula): Poblacin de derechohabientes de 20 aos y ms con resultado
sospechoso en la deteccin.
Numerador y Denominador: Censos nominales de medicina familiar, registro de

Fuentes oficiales
laboratorio de glucemias. Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud
para el clculo:
(SIAIS)
Es el porcentaje de derechohabientes sospechosos de diabetes mellitus, en quienes se

Interpretacin:
les confirma el padecimiento.
Valor de Ponderacin del

>=15.0% 11 puntos
referencia: indicador:
Periodicidad
Mensual Unidad de medida: Proporcin
de evaluacin:
Rangos de
>=15.0 14.0 14.9 <=13.9
semaforizacin:
Todo paciente sospechoso debe ser enviado a una prueba confirmatoria.

Prueba confirmatoria o Caso confirmado de diabetes, a la persona cuyo diagnstico se
corrobora por medio del laboratorio: Una glucemia plasmtica en ayuno >=126 mg/dl;
Una glucemia plasmtica casual >=200 mg/dl; o bien una glucemia >=200 mg/dl a las
dos horas despus de una carga oral de 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua:
Observaciones: Se excluyen los casos diagnosticados nicamente por cuadro clnico.
No es acumulado.
Indicador que se genera, a travs del SIMF/SIAIS con los criterios y definiciones
donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud
para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
DM 03- Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en poblacin derechohabiente de 20 aos y

ms de edad.
Objetivo del
Medir la velocidad de ocurrencia de la Diabetes mellitus.
indicador:
Nmero de casos nuevos de Diabetes mellitus (CIE10: E11-E14, Clave

Precisin del EPI: 49) en derechohabientes de 20 aos y ms de edad
mtodo de
X 100 000
clculo
(frmula): Poblacin de derechohabientes adscritos a mdico familiar de 20 aos y
ms de edad (a mitad de perodo)
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia

Epidemiolgica, publicado por la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Datos de Poblacin adscrita a mdico familiar emitidos por la
Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR) (Incorporados al Sistema de
Informacin de Atencin Integral a la Salud -SIAIS).
Permite conocer la ocurrencia de la diabetes en la poblacin derechohabiente. Una

Interpretacin:
tasa elevada indica un incremento en la aparicin de nuevos casos de diabetes.
Valor de Ponderacin
0.1 a 400 x 100 000 DHAMF 8 puntos
Periodicidad Unidad de
Mensual anualizado Tasa por 100,000
de evaluacin: medida:
Rangos de
0.1 a 400.0 400.1 a 650.0 >= 650.1 Cero
semaforizacin:
Diabetes mellitus - Cdigos CIE10: E11-E14, Clave EPI: 49.

DHAMF Derechohabientes adscritos a Mdico Familiar.
El indicador no incluye casos de Diabetes mellitus Insulinodependiente (Cdigo
Observaciones: CIE10: E10, clave EPI: 127)
Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva los
resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin
de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
DM 04- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 aos y ms de edad, en

control adecuado de glucemia en ayuno (glucosa en ayuno, punto de corte 70-130 mg/dl).
Objetivo del Medir el porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y glucemia controlada
indicador: (70 - 130 mg/dl) que acudieron a consulta en el periodo de medicin (mes, ao).
Nmero de pacientes de 20 aos y ms de edad, con Diabetes mellitus

Precisin del tipo 2 (CIE10: E11) subsecuentes con cifras de glucemia de 70 a 130
mtodo de mg/dl en el resultado ms reciente de los ltimos 3 meses
X100
clculo
(frmula): Total de pacientes de 20 aos y ms de edad, con Diabetes mellitus
tipo 2 (CIE10: E11) subsecuentes atendidos en el periodo
Fuentes
Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar
oficiales para el
(SIMF) / Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
clculo:
Un resultado menor al valor de referencia significa inefectividad del tratamiento

Interpretacin:
integral.
Valor de
>=30.0% Ponderacin del indicador: 9 puntos
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>= 30.0 25.0 - 29.9 <= 24.9
semaforizacin:
Diabetes mellitus tipo 2- Cdigo CIE10: E11.

Una cifra de glucosa en ayuno de 70 - 130mg/dl representa el control adecuado
de paciente con Diabetes Tipo 2.
* Incluye todos los pacientes de 20 aos y ms de edad atendidos en el periodo,
Observaciones: con o sin registro de glucemia.
Indicador que se genera, a travs del SIMF/SIAIS con los criterios y
definiciones establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en
el Primer Nivel, donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de
Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
Eficiencia Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
DM 05- Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms de edad, con Diabetes mellitus tipo 2

(glucosa en ayuno, punto de corte 70 130 mg/dl) y cifras de tensin arterial sistlica de
100 a 130 mmHg y diastlica de 60 a 80 mmHg en Medicina Familiar.
Objetivo del Medir el porcentaje de pacientes diabticos con cifras de tensin arterial en control
indicador: en un periodo (mes, ao).
Nmero de pacientes subsecuentes de 20 aos y ms de edad con

Precisin del Diabetes mellitus tipo 2 (CIE10: E11) con cifras de tensin arterial
mtodo de sistlica 100-130 mm/Hg y diastlica 60-80 mm/H X100
X 100
clculo Total de pacientes de 20 aos y ms de edad, con Diabetes mellitus
(frmula): tipo 2 (CIE10: E11), de 20 aos y ms de edad subsecuentes
atendidos en el perodo
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar

para el clculo: (SIMF)/ Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretacin: Un resultado menor al valor de referencia significa inefectividad del tratamiento integral.

>= 80.0% 10 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 75.0 - 79.9 <= 74.9
semaforizacin:
Diabetes mellitus tipo 2- Cdigos CIE10: E11.

Incluye todos los pacientes de 20 aos y ms de edad atendidos en el periodo,
con o sin registro de glucemia.
Observaciones: Indicador que se genera, a travs del SIMF/SIAIS con los criterios y
definiciones establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en
el Primer Nivel, donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de
Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
DM 06- Tasa de hospitalizacin por Diabetes mellitus no controlada con complicaciones de

corto plazo en pacientes derechohabientes de 20 aos y ms de edad.
Medir la atencin por complicaciones de corto plazo (Diabetes mellitus con Coma o
Objetivo del
con Cetoacidosis, CIE 10 E10.0 a E14.0 con cuarto dgito 0 y 1) en pacientes con
indicador:
Diabetes mellitus no controlada.
Egresos hospitalarios de pacientes de 20 aos y ms con diagnstico

Precisin del de Diabetes mellitus con complicaciones de corto plazo (Coma o con
mtodo de Cetoacidosis CIE 10 E10.0 a E14.0 con cuarto dgito 0 y 1)
X 10, 000
clculo
(frmula): Total de pacientes de 20 aos y ms de edad, con Diabetes mellitus
registrados en el Censo de Diabetes (SIAIS)
Numerador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Censo de Diabetes Mellitus. Sistema de Informacin de Atencin
Integral a la Salud - SIAIS).
La ocurrencia de complicaciones de corto plazo en Diabetes mellitus representan

Interpretacin:
eventos de alto riesgo para la vida, debida a falla en el control del paciente diabtico.
Valor de <= 1.6 x 10,000 pacientes con Ponderacin del

11 puntos
referencia: DM indicador:
Anual por adscripcin Tasa por 10,000
evaluacin: medida:
Rangos de
<=1.6 > 1.6
semaforizacin:
Indicador que genera la Divisin de Informacin en Salud con base en las

Observaciones: definiciones establecidas por el Programa Sectorial de Salud para incluir en la
Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
Calidad Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
DM 07 - ndice de amputacin debida a complicacin por Diabetes mellitus en pacientes de 20

aos y ms de edad.
Objetivo del Medir el riesgo que tienen los pacientes con Diabetes mellitus de cursar con
indicador: complicaciones que requieran amputacin de miembros inferiores.
Total de egresos hospitalarios en derechohabientes de 20 aos y

ms de edad, con al menos un egreso hospitalario con cdigos de
Diabetes mellitus (E10-E14) en cualquiera de los diagnsticos de la
Precisin del hoja de alta hospitalaria, y cdigos de amputacin mayor de
mtodo de miembros inferiores (CIE9: 8415-8419) en el diagnstico de
clculo intervencin quirrgica X 100,000
(frmula):
Total de pacientes con Diabetes mellitus (CIE-10 E10-E14) de 20 aos
y ms de edad, adscritos a Mdico Familiar

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
Censo de pacientes con diabetes.
Las amputaciones mayores (por encima del tobillo) tienen un impacto importante
en la salud del individuo, pues ocasiona alteraciones en la calidad de vida y
Interpretacin: costos derivados de atencin, seguimiento, rehabilitacin y discapacidad. Una tasa
elevada es indicativa de un control glucmico inadecuado y prolongado en la
poblacin evaluada.
Valor de <= 95 amputaciones x Ponderacin del

11 puntos
referencia: 100,000 pacientes indicador:
Periodicidad de
Mensual anualizada Unidad de medida: Tasa por 100,000
evaluacin:
Rangos de
<= 95.0 95.1 115.0 >= 115.1
semaforizacin:
Diabetes mellitus, cdigos CIE10: E10 - E14. Amputacin Mayor de miembros

inferiores, cdigos CIE9: 8415 - 8419.
Indicador de impacto considerado por la OCDE.
Observaciones:
Indicador que se genera, con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica, donde se recibe, valida y enva los
resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la
Dimensin del
indicador:
DM 08- Disminucin de la mortalidad por Diabetes mellitus en poblacin derechohabiente de 20

aos y ms de edad.
Medir la variacin porcentual de la tasa de mortalidad por Diabetes mellitus en la

Objetivo del
poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad, con respecto a la del ao
indicador:
inmediato anterior.
Tasa de mortalidad por Diabetes Tasa de mortalidad por Diabetes
mellitus (CIE 10: E10.0 - E14.9) en mellitus (CIE 10 E10.0 - E14.9) en
Precisin del poblacin derechohabiente de 20 Menos poblacin derechohabiente de 20
mtodo de aos y ms de edad, del ao a aos y ms de edad, del ao
clculo evaluar anterior X 100
(frmula):
Tasa de mortalidad por Diabetes mellitus (CIE 10: E10.0 - E14.9) en poblacin
derechohabiente de 20 aos y ms de edad, del ao anterior
Numerador de las tasas: Informe de defunciones por Diabetes mellitus del Sistema de
Mortalidad del IMSS (SISMOR).
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador de las tasas: Datos de Poblacin emitidos por la Direccin de
Incorporacin y Recaudacin (DIR). (Poblacin adscrita a mdico familiar
incorporada al Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud -SIAIS).
Estima en qu medida la mortalidad por Diabetes mellitus ha variado en la poblacin

Interpretacin:
derechohabiente de 20 aos y ms de edad, en el ltimo ao.
Valor de
- 5.0% Ponderacin del indicador: 12 puntos
referencia:
Periodicidad de Mensual anualizado por

Unidad de medida: Proporcin
evaluacin: adscripcin
Rangos de
<= -5.0 - 4.9 a Cero Cualquier incremento
semaforizacin:
Se incluyen las muertes por Diabetes mellitus en base a las siguientes claves CIE10
E10.0 - E14.9.
El ao que se tomar como basal es 2013 (ltimo ao disponible).
De enero a noviembre de 2014, se utilizar para la obtencin de las tasas
anualizadas, como denominador la poblacin a junio 2013. En el mes de diciembre se
Observaciones: utilizar como denominador de la tasa 2014, la poblacin a junio 2014.
Indicador que se genera, a travs de los datos proporcionados por la DIS con los
criterios y definiciones establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la
Salud en el Primer Nivel, donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin
de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
Eficacia Tipo de indicador: Estratgico/Impacto
indicador:
DM 09 - Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus complicaciones por

cada 1,000 trabajadores asegurados, segn delegacin origen.
Medir el comportamiento de la invalidez por Diabetes mellitus y sus complicaciones

Objetivo del
en el periodo de tiempo de estudio en la poblacin asegurada en el ramo de
indicador:
Invalidez y Vida.
Total de dictmenes de invalidez iniciales (1a vez) aceptados con

diagnstico de Diabetes mellitus y sus complicaciones, segn
Precisin del delegacin origen acumulados al trimestre del reporte
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores asegurados en Invalidez y Vida, al trimestre
del reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnstico CIE sea compatible

con DM y sus complicaciones (ST- 5 Manual y Mdulo Electrnico de Salud en el
Trabajo).
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacin
elaborado con Base de datos de la Direccin de Incorporacin y Recaudacin
(DIR), publicada por Divisin de Informacin en Salud (DIS)
http://11.22.41.169/DIS_intranet/
Identifica el comportamiento de la invalidez por Diabetes mellitus y sus

complicaciones durante el periodo de tiempo especificado, en relacin con el
Interpretacin:
nmero de trabajadores asegurados en el ramo de aseguramiento de Invalidez y
Vida.
Anual: <= 0.15
Trimestral acumulado: Marzo <= 0.03; 5 puntos
Junio <=0.07; Septiembre <=0.11;
Diciembre <= 0.15
Periodicidad de
Anual y Trimestral acumulado Unidad de medida: Tasa por 1,000
evaluacin:
Rangos de
<= 0.15 0.16 0.20 >=0.21
semaforizacin:
Los cdigos CIE-10 que se utilizarn para Diabetes mellitus sern: E10 E14
y H360, H280 y N083.
Del documento denominado Poblacin adscrita_ao_mes especficamente
de Invalidez y Vida, se obtiene el promedio al periodo. El resultado ser la
poblacin a utilizar como denominador para la construccin del indicador,
Observaciones:
misma que estar publicada en la pgina de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva a la
Divisin de Informacin en Salud los resultados para inclusin en la Evaluacin
por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
DM 10. Porcentaje de pacientes con diabetes mellitus sin registro de seguimiento.
Objetivo del Medir el grado de seguimiento de los pacientes con diabetes mellitus que se realiza en
indicador: los servicios de medicina familiar, en el primer nivel de atencin.
Nmero de pacientes registrados en el censo de diabetes que no recibieron

consulta mdica en el servicio de medicina familiar en el transcurso del ao
Precisin del
a evaluar.
mtodo de
X100
clculo
(frmula):
Total de pacientes registrados en el censo de pacientes con diabetes del
ao a evaluar.
Fuentes
Numerador y Denominador: Censo de pacientes con diabetes. Sistema de Informacin
oficiales para el
de Atencin Integral de la Salud. (SIAIS).
clculo:
La diabetes mellitus es una enfermedad crnica que requiere atencin mdica continua y
educacin permanente del paciente en el autocontrol del padecimiento, con el propsito
de prevenir complicaciones agudas y crnicas.
La Gua de Prctica Clnica para el Diagnstico y Tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo
Interpretacin: 2 institucional, indica un periodo de 3 meses o ms cuando el paciente se encuentre en
control y se consigan las metas teraputicas. No obstante, el comportamiento observado,
a travs de los censos de pacientes con diabetes, se presenta un alto porcentaje de
pacientes que no reciben consulta mdica, y en consecuencia no se realiza un
seguimiento mdico, situacin identificada a travs de la informacin registrada en el
sistema de informacin.
Valor de Ponderacin
<=20.0 5 Puntos
Anual Porcentaje
evaluacin: medida:
Rangos de
<=20.0 20.1 30.0 >30.0
semaforizacin:
El censo de pacientes con diabetes mellitus se construye a partir de dos

fuentes: la primera es la informacin registrada en las bases del Sistema de
Informacin de Medicina Familiar (SIMF) y posteriormente es transferida al
Sistema de Informacin de Atencin Integral de la Salud (SIAIS) del ao
analizado (2013), la segunda fuente es la informacin de los casos
Observaciones: identificados en aos previos. A la segunda fuente se eliminan los registros de
las defunciones ocurridas y aquellas personas que han perdido la vigencia de
derechos.
Indicador que genera la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la
Evaluacin por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
DM 11- Porcentaje de asistentes a cursos de educacin continua con temas relacionados a la

atencin de pacientes con Diabetes mellitus en delegaciones.
Estimar la asistencia del personal del rea de la salud a los cursos de

Objetivo del
educacin continua con temas relacionados a la atencin de pacientes con
indicador:
Diabetes mellitus, conforme a la programacin anual autorizada en delegaciones
Nmero de asistentes reales a los cursos de educacin continua con

Precisin del temas relacionados a la atencin de pacientes con Diabetes mellitus, en
mtodo de un trimestre, por delegacin
X 100
clculo
(frmula): Nmero de asistentes programados a los cursos de educacin continua
con temas relacionados a la atencin de pacientes con Diabetes
mellitus, en el mismo trimestre, por delegacin
Numerador: "Informe de curso de educacin continua (EC3)" de la unidad
mdica sede registrado en el SIPEC, de cursos de educacin continua
relacionados con temas de la atencin de pacientes con Diabetes mellitus, en
delegaciones: Asistentes reales; Divisin de Educacin Continua de la
Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Calendarizacin de Cursos de Educacin Continua para el
personal del rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC, de cursos de
educacin continua relacionados con temas de la atencin de pacientes con
Diabetes mellitus, en delegaciones: Informacin del curso, rengln Cupo; Divisin
de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Proporcin de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes

programados en el mismo trimestre a los cursos de educacin continua con temas
Interpretacin:
relacionados a la atencin de pacientes con Diabetes mellitus en delegaciones de la
programacin anual autorizada.

> 68.4% 5 puntos
Trimestral
Periodicidad de
evaluacin: (Marzo, Junio, Septiembre y
Diciembre)
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:
El reporte trimestral no es acumulativo.

Fuente de informacin de proceso manual y electrnico.
Observaciones:
Para la construccin del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporneos y extraordinarios.
La proporcin de asistentes reales del total de asistentes programados, en un

trimestre reportado, a los cursos de educacin continua con temas relacionados a
la atencin de pacientes con Diabetes mellitus de la programacin anual
autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la
responsabilidad de la Coordinacin de Educacin en Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador
asista a dichos cursos, sin desproteger la atencin.
3.- Dictamen beca favorable dependiente de la reglamentacin de la Comisin
Nacional Mixta de Becas.
Educacin continua: proceso constante e intencionado para que el personal
para la atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie
el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad
Observaciones: cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculacin
autntica de la prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los
pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del rea de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso
de educacin continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del rea de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educacin continua de la
programacin anual, de acuerdo al cupo mximo disponible segn la modalidad
educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informtico de Programas de Educacin Continua.
Indicador que integra la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la Divisin
de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
DM 12- Tasa de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a travs de curso en lnea
basado en las guas de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de
atencin de las delegaciones.
Estimar el nmero de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a

Objetivo del
travs de curso en lnea, basado en las guas de prctica clnica, adscritos a
indicador:
unidades mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones.
Nmero de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a travs
de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, por unidad
Precisin del mdica prioritaria de primer nivel de atencin, por delegacin en un
mtodo de cuatrimestre
X 100
clculo
(frmula): Nmero de mdicos de base adscritos por unidad mdica prioritaria de
primer nivel de atencin, por delegacin en el mismo cuatrimestre
Numerador: Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en Diabetes

mellitus, a travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica por
unidad mdica prioritaria de primer nivel de atencin por delegacin, emitido por el
sistema de estadsticas de la plataforma educativa; Divisin de Innovacin
Educativa de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Plazas ocupadas por mdicos de base adscritos a unidades
mdicas prioritarias de primer nivel de atencin por delegacin, obtenido del
Sistema Integral de Administracin de Personal (SIAP); Divisin del Sistema
Integral de Administracin de Personal de la Coordinacin de Sistemas de
Informacin.
Proporcin cuatrimestral de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a

Interpretacin: travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, administrados por
la Divisin de Innovacin Educativa (DIE).

> 50 % 5 puntos
Cuatrimestral
Periodicidad de Unidad de Tasa (porcentaje de alumnos
evaluacin: medida: aprobados por cuatrimestre)
(Abril, Agosto y Diciembre)
Rangos de
> 50 26 - 50 < 26
semaforizacin:
Observaciones: Fuente de informacin automatizada para calcular el numerador y denominador.

Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en unidades mdicas

prioritarias de primer nivel de atencin por delegacin.
Mdicos actualizados: Personal mdico de base que bajo los criterios de
aprobacin particulares de los cursos en lnea basados en las guas de prctica
clnica y publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificacin aprobatoria.
Curso en lnea basado en las guas de prctica clnica: Es aquel que se
desarrolla con base a las guas de prctica clnica (GPC) para la actualizacin
del personal de salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnologa
web, en el que el alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a travs
de internet, con el contenido, con el tutor y con los dems participantes del
curso, con independencia del tiempo o espacio con el propsito de establecer
criterios estandarizados para el escrutinio, diagnstico, prevencin, tratamiento y
deteccin oportuna y manejo de las complicaciones.
Observaciones:
Unidad mdica prioritaria: Unidad de medicina familiar (UMF) con 10
consultorios y con mayor cobertura de poblacin derechohabiente en las
delegaciones.
Sistema de estadsticas: Mdulo satlite incorporado a la plataforma educativa,
que permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los
cursos a distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestin del Aprendizaje en lnea que
permite administrar la creacin y publicacin de cursos, as como el acceso y
control de la participacin, seguimiento y desempeo de los usuarios en las
diversas actividades educativas.
Indicador que integra la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la Divisin
de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
2. ATENCIN INTEGRAL DE LAS ENFERMEDADES
HIPERTENSIVAS EN POBLACIN
DERECHOHABIENTE DE 20 AOS Y MS DE EDAD

2. Atencin Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Poblacin
D
e acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) las enfermedades crnicas
fueron la causa del 65.5% de las muertes en el mundo durante 2010 y se espera 75% en
2020.
La cardiopata isqumica y el accidente vascular fueron responsables de 12.9 millones de
defunciones, es decir, una de cada cuatro defunciones ocurridas.
La importancia de la hipertensin arterial (HTA) radica en que constituye el principal

riesgo para la enfermedad isqumica del corazn y para el evento vascular cerebral.
La prevalencia de la HTA obtenida a nivel nacional en la ENSANUT 2012 fue de 31.5% (33.3% en
hombres y 30.8% en mujeres).
Para el IMSS, de acuerdo con datos de la ENCOPREVENIMSS 2010, el 17.9% de los

derechohabientes refiri ser hipertenso.
La evaluacin peridica e integral del proceso de atencin de los pacientes con enfermedad
hipertensiva y sus complicaciones, mediante indicadores estratgicos que incluyan acciones de
deteccin, diagnstico, tratamiento, complicaciones, invalidez o muerte, conllevar a implementar
estrategias de mejora y acciones de vigilancia sistemtica en todos los niveles, tendientes a disminuir
la morbilidad, mortalidad y carga de la enfermedad que representan.
Diagrama.
Atencin Integral de Enfermedad Hipertensiva en poblacin derechohabiente

de 20 aos y ms de edad
Hipertensin arterial, Dao a rgano blanco
Curso Clnico Tpico Estilos de vida Cifras de Tensin arterial alterada, Muerte
(Enf Cardiovascular, Nefropata, Enf. Art.
comorbilidad, sobrepeso u obesidad,
Impactos esperados de las intervenciones en salud Periferica, Retinopata))
Deteccin oportuna
Promocin de la Diagnstico, Tratamiento y Control. Identificacin Tratamiento de las Complicaciones Desenlace del impacto
Identificacin y atencin de factores y manejo oportuno de complicaciones Tempranas o Tardas. Rehabilitacin
Salud en salud
de riesgo.
EH 01- Cobertura de EH 03- Tasa de incidencia EH 05- Porcentaje de EH 06- Reduccin

deteccin de egresos hospitalarios de la tasa de
de Enfermedades
Hipertensin Arterial con diagnstico de mortalidad por
Hipertensivas en poblacin
en poblacin de 20 Enfermedad Enfermedades
derechohabiente de 20 aos
aos y ms de edad Hipertensiva con Hipertensivas
y ms de edad
complicaciones - poblacin
Enfermedad Vascular derechohabiente
EH 02- ndice de EH 04- Porcentaje de Cerebral (EVC) y menor de 65 aos

confirmacin de pacientes de 20 aos y Enfermedad Isqumica de edad
casos sospechosos ms de edad en control de del Corazn (ECI)
de Hipertensin Hipertensin Arterial en
Arterial en poblacin Medicina Familiar (punto
de 20 aos y ms de de corte <130 Sistlica y 90
edad Diastlica)
EH 07- Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades Hipertensivas y sus

complicaciones por cada 1,000 trabajadores asegurados, segn delegacin origen
Coordinacin
EH 08- Porcentaje de pacientes con Hipertensin arterial sin registro de seguimiento CAISPN
CVE
EH 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la atencin de CST
pacientes con enfermedades hipertensivas en delegaciones CES
CPS
EH 10- Tasa de mdicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a travs de curso en lnea basado en
las guas de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones

semaforizacin
>=70.0
Cobertura de deteccin de Hipertensin
Mensual
EH 01 Arterial en poblacin derechohabiente de 20 60.0 69.9 11
acumulado
aos y ms de edad.
<=59.9
>=50.0
ndice de confirmacin de casos sospechosos
EH 02 de Hipertensin Arterial en poblacin 40.0 49.9 9 Mensual
<=39.9
0.1 a 800.0
Tasa de incidencia de Enfermedades
Mensual
EH 03 Hipertensivas en poblacin derechohabiente 800.1 1,000.0 11
anualizado
> 1,000.0
Cero
Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms >=80.0

Mensual y
de edad, en control de Hipertensin Arterial
EH 04 75.0 - 79.9 15 mensual
en Medicina Familiar (punto de corte sistlica
acumulado
<130 mmHg y diastlica <90 mmHg).
<=74.9
<=1.00
Porcentaje de egresos hospitalarios con
Mensual
EH 05 diagnstico de Enfermedad Hipertensiva con 1.01 1.49 11
anualizado
complicaciones.
>1.50
-5.0 o ms,
sin muertes
Reduccin de la tasa de mortalidad por
Mensual
EH 06 Enfermedades Hipertensivas en poblacin -4.9 a Cero 15
anualizado
derechohabiente de 20 a 64 aos de edad. Cualquier
incremento
<= 0.82
Tasa de incidencia de Invalidez por
Anual y
Enfermedades Hipertensivas y sus
EH 07 0.83 1.79 7 Trimestral
complicaciones por cada 100,000 trabajadores
acumulado
asegurados, segn delegacin origen.
>= 1.80
<= 20
Porcentaje de pacientes con Hipertensin arterial
EH 08 20.1 - 30.0 7 Anual
sin registro de seguimiento
> 30.0
Rangos de
semaforizacin
> 68.4
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educacin continua con temas relacionados a
EH 09 49.9 68.4 7 Trimestral
la atencin de pacientes con enfermedades
hipertensivas en delegaciones.
< 49.9
Tasa a mdicos de base actualizados en > 50

enfermedades hipertensivas, a travs de
curso en lnea basado en las guas de 26 - 50
EH 10 7 Cuatrimestral
prctica clnica en unidades mdicas
prioritarias de primer nivel de atencin de
< 26
las delegaciones
EH 01- Cobertura de deteccin de Hipertensin Arterial en poblacin derechohabiente de 20

aos y ms de edad.
Identificar la proporcin de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con hipertensin

Objetivo del arterial de reciente inicio para establecer el tratamiento y evitar o retardar la aparicin de
indicador: complicaciones como enfermedad cerebrovascular, cardiopata isqumica y nefropata
hipertensiva.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con deteccin de

Precisin del hipertensin arterial acumulada al mes del reporte
mtodo de
X 100
clculo
Poblacin de 20 aos y ms de edad adscritos a mdico familiar
(frmula):
menos la prevalencia de hipertensin arterial especifica por grupo de
edad
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud

para el clculo: (SIAIS).
Permite conocer el porcentaje de la poblacin a quienes se les realiz la deteccin

Interpretacin:
de Enfermedades Hipertensivas a travs de esfigmomanmetro calibrado.

>= 70% 11 puntos
Periodicidad de
Mensual acumulado Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
>= 70.0 60.0 69.9 < = 59.9
semaforizacin:
Observaciones: establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer
Nivel, que recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en
Dimensin del
indicador:
Tabla 1
Valor de
referencia del
semaforizacin
perodo
>= 5.8
Enero >= 5.8 5.0 5.7
<= 4.9
>= 11.7
Febrero >= 11.7 10.0 11.6
<= 9.9
>= 17.5
Marzo >= 17.5 15.0 17.4
<= 14.9
>= 23.3
Abril >= 23.3 20.0 23.2
<= 19.9
>= 29.2
Mayo >= 29.2 25.0 29.1
<= 24.9
EH 01- Cobertura de >= 35.0
deteccin de Junio >= 35.0 30.0 34.9
hipertensin arterial en <=29.9
poblacin >= 40.8
derechohabiente de 20 Julio >= 40.8 35.0 40.7
aos y ms de edad
<= 34.9
>= 46.7
Agosto >= 46.7 40.0 46.6
<= 39.9
>= 52.5
Septiembre >= 52.5 45.0 52.4
<= 44.9
>= 58.3
Octubre >= 58.3 50.0 58.2
<= 49.9
>= 64.2
Noviembre >= 64.2 50.5 64.1
<= 54.9
>= 70.0
Diciembre >= 70.0 60.0 69.9
<= 59.9
EH 02 - ndice de Confirmacin de casos sospechosos de Hipertensin Arterial en poblacin

derechohabiente de 20 aos y ms.
Objetivo del Identificar el porcentaje de derechohabientes de 20 aos y ms sospechosos de

indicador: hipertensin arterial, en quienes se realiz una prueba para confirmar el padecimiento.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms sospechosos de hipertensin

Precisin del arterial en quienes se les confirmo el padecimiento. (CIE 10 I10-I15) (posterior
a la deteccin)
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Poblacin de derechohabientes de 20 aos y ms con resultado
sospechoso en la deteccin
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la

para el clculo: Salud (SIAIS). Censos nominales de medicina familiar
Es el porcentaje de derechohabientes sospechosos de Hipertensin Arterial, en

Interpretacin:
quienes se les realiza una prueba confirmatoria.

>= 50% 9 puntos
Periodicidad
de evaluacin:
Rangos de
>= 50.0 40.0 - 49.9 <=39.9
semaforizacin:
Todo paciente sospechoso debe ser enviado con el mdico familiar a confirmacin
diagnstica.
No es acumulado.
La prevalencia de Hipertensin Arterial Sistmica especfica por grupo de edad es:
Observaciones: 11.3%.
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer
Nivel, que recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en
Dimensin del
indicador:
EH 03 - Tasa de incidencia de Enfermedades Hipertensivas en poblacin derechohabiente de 20 aos y

ms de edad.
Objetivo del
Medir la velocidad de ocurrencia de las Enfermedades Hipertensivas.
indicador:
Nmero de casos nuevos de Enfermedades Hipertensivas (CIE10: I10- I15)

Precisin del en poblacin de 20 aos y ms de edad
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar de 20 aos y ms de
edad (a mitad de periodo)
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiolgica,

publicado por la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Datos de Poblacin adscrita a mdico familiar emitidos por la Direccin
de Incorporacin y Recaudacin (DIR). (Poblacin incorporada al Sistema de
Informacin de Atencin Integral a la Salud -SIAIS).
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en la ocurrencia de las

Interpretacin:
enfermedades hipertensivas en la poblacin derechohabiente.
Valor de Ponderacin
0.1 a 800 por 100,000 11 puntos
Mensual anualizada Tasa por 100,000
Rangos de
0.1 a 800.0 800.1 1,000.0 > 1,000.0 Cero
semaforizacin:
Los casos consideran los cdigos de Enfermedad Hipertensiva de la CIE10: I10-I15.
Observaciones: Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva los

resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de
Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
EH 04 - Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms de edad en control de Hipertensin Arterial en

Medicina Familiar (punto de corte sistlica <130 mmHg y diastlica < 90 mmHg).
Medir el porcentaje de pacientes hipertensos con cifras de tensin arterial con control
Objetivo del
adecuado (sistlica menor de 130 mmHg y diastlica menor de 90 mm Hg), que
indicador:
acudieron a consulta en el periodo de medicin (mes, ao).
Nmero de pacientes subsecuentes de 20 aos y ms con diagnstico de

Precisin del Hipertensin Arterial con cifras de tensin arterial sistlica menor de 130 mmHg
y diastlica de menor de 90 mm Hg
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de pacientes subsecuentes de 20 aos y ms con Diagnstico de
Hipertensin Arterial*

para el clculo: (SIMF)/Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del

tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce
Interpretacin:
adecuada congruencia clnico-diagnstico-teraputica y apego al manejo por parte del
paciente.

>= 80.0% 15 puntos
Periodicidad de
Mensual y mensual acumulado Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 75.0 - 79.9 <= 74.9
semaforizacin:
Incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro de tensin
arterial.
Observaciones:
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel
donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud
para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
EH 05 Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnstico de Enfermedad Hipertensiva con

complicaciones Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) y Enfermedad Isqumica del Corazn (EIC).
Identificar el porcentaje de pacientes con enfermedades hipertensivas que cursaron con

Objetivo del
enfermedades cerebrovasculares (EVC) y/o enfermedades isqumicas del corazn
indicador:
(EIC).
Total de pacientes con egreso hospitalario de 20 aos y ms con diagnstico

Precisin del de EH durante su estancia hospitalaria y de EVC o EIC en cualquier
mtodo de diagnstico de egreso
clculo X 100
(frmula):
Total de egresos hospitalarios en derechohabientes de 20 aos y ms
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Subsistema de Egresos hospitalarios.
para el clculo:
Permite identificar la proporcin de pacientes hipertensos que cursaron con

Interpretacin: complicaciones cerebrovasculares y/o isqumicas, lo que traduce indirectamente el
control adecuado de la hipertensin arterial en todos los niveles de atencin.

<= 1.00 11 puntos
Mensual anualizado Proporcin
evaluacin: medida:
Rangos de
<= 1.00 1.01 1.49 > 1.50
semaforizacin:
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica: Coordinacin de reas Mdicas y
Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica
(CVE).
Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar y verificar la calidad de la informacin con el nivel
Observaciones:
operativo es el Coordinador de Prevencin y Atencin a la Salud (CPAS).
El responsable de la validacin y envo del censo a nivel central, es el Coordinador de
informacin y Anlisis Estratgico (CIAE).
Los Cdigos CIE10 para EH: I10-I15; Cdigos CIE10 para ECV: I60-I67, I69; Cdigos
CIE10 para EIC: I20-I25.
Dimensin del
indicador:
EH 06 - Reduccin de la tasa de mortalidad por Enfermedades Hipertensivas en poblacin

derechohabiente de 20 a 64 aos de edad.
Medir la variacin porcentual de la tasa de mortalidad por Enfermedades Hipertensivas

Objetivo del
en poblacin derechohabiente de 20 a 64 aos de edad, con respecto a la del ao
indicador:
inmediato anterior.
Tasa de mortalidad anualizada por Tasa de mortalidad anualizada por
enfermedades hipertensivas (CIE10: enfermedades hipertensivas
I10.0-I15.9) en poblacin Menos (CIE10: I10.0- I15.9) en poblacin
Precisin del
derechohabiente de 20 a 64 aos en derechohabiente de 20 a 64 aos
mtodo de
el periodo que se evala del ao anterior X 100
clculo
(frmula):
Tasa de mortalidad anualizada por enfermedades hipertensivas (CIE10: I10.0-
I15.9) en poblacin derechohabiente de 20 a 64 aos del ao anterior
Numerador de cada tasa: Informe de defunciones por enfermedades hipertensivas del

Sistema de Mortalidad del IMSS (SISMOR).
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador de cada tasa: Poblacin adscrita a mdico familiar de 20 a 64 aos a
mitad de perodo. Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR), incorporada al
Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud -SIAIS.
El indicador traduce indirectamente:

El riesgo de muerte prematura por enfermedad hipertensiva en poblacin
Interpretacin: derechohabiente de 20 a 64 aos de edad.
La oportunidad en la atencin mdica otorgada a los pacientes de esta edad con
enfermedad hipertensiva.

Anualizada 5.0 mayor 15 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizada por adscripcin Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
- 5.0% o ms sin muertes - 4.9 a cero Cualquier incremento
semaforizacin:
Se incluyen las muertes por enfermedad hipertensiva, de acuerdo a las siguientes

claves CIE 10: I10.0-I15.9.
Observaciones: De enero a noviembre de 2014 se utilizar para la obtencin de las tasas anualizadas
como denominador la poblacin a junio 2013. En el mes de diciembre se utilizar
como denominador de la tasa 2014, la poblacin a junio 2014.
Dimensin del
Impacto Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
EH 07 - Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades Hipertensivas y sus complicaciones por

cada 100,000 trabajadores asegurados, segn delegacin origen.
Medir el comportamiento de la invalidez por enfermedad hipertensiva y sus

Objetivo del
complicaciones en el periodo de tiempo de estudio en la poblacin asegurada en el ramo
indicador:
de Invalidez y Vida.

diagnstico de enfermedad hipertensiva y sus complicaciones, segn
Precisin del
delegacin origen acumulados al trimestre del reporte.
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores asegurados en Invalidez y Vida, al trimestre del
reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnstico CIE sea compatible con

enfermedad hipertensiva y sus complicaciones (ST- 5 Manual y Mdulo Electrnico de
Salud en el Trabajo).
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacin elaborado con
la Base de datos de la Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR), publicada por la
Divisin de Informacin en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS_intranet/
Identifica el comportamiento de la invalidez por enfermedad hipertensiva y sus

Interpretacin: complicaciones durante el periodo de tiempo especificado, en relacin con el nmero de
trabajadores asegurados en el ramo de aseguramiento de Invalidez y Vida.
Anual: <= 0.82

Trimestral acumulado: Marzo <= 0.20; Junio 7 puntos
<=0.41; Septiembre <=0.61; Diciembre <=0.82
Anual y Trimestral acumulado con emisin de

Periodicidad de reportes durante los primeros cinco das hbiles Unidad de
Tasa por 100,000
evaluacin: posterior a la recepcin de la base de datos ST5 medida:
validada por la Divisin de Informacin en Salud.
Valores de referencia
Semforo
Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene - Dic
Rangos de
Verde <= 0.20 <= 0.41 <= 0.61 <= 0.82
semaforizacin:
Amarillo 0.21- 0.44 0.42 - 0.89 0.62 - 1.34 0.83 - 1.79
Rojo >= 0.45 >= 0.90 >= 1.35 >= 1.80

Los cdigos CIE10 que se utilizarn para enfermedad hipertensiva sern: I10-I15:
o I10 Hipertensin esencial (primaria).
o I11 Enfermedad cardaca hipertensiva.
o I11.0 Enfermedad cardaca hipertensiva con insuficiencia cardaca (congestiva).
o I11.9 Enfermedad cardaca hipertensiva sin insuficiencia cardaca (congestiva).
o I12 Enfermedad renal hipertensiva.
o I12.0 Enfermedad renal hipertensiva con insuficiencia renal.
o I12.9 Enfermedad renal hipertensiva sin insuficiencia renal.
o I13 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva
o I13.0 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva con insuficiencia cardaca
(congestiva)
o I13.1 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva con insuficiencia renal
o I13.2 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva con insuficiencia cardaca y renal
(congestivas).
Observaciones: o I13.9 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva, no especificada
o I15 Hipertensin secundaria
o I15.0 Hipertensin renovascular
o I15.1 Hipertensin secundaria a otros trastornos renales
o I15.2 Hipertensin secundaria a trastornos endocrinos
o I15.8 Otros tipos de hipertensin secundaria
o I15.9 Hipertensin secundaria, no especificada
Del documento denominado Poblacin adscrita_ao_mes especficamente de

Invalidez y Vida se obtiene el promedio al periodo. El resultado ser la poblacin a
utilizar como denominador para la construccin del indicador, misma que estar
publicada en la pgina de la comunidad de Salud en el Trabajo.
Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva a la Divisin de
Informacin en Salud los resultados para inclusin en la Evaluacin por Procesos
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
EH 08 - Porcentaje de pacientes con hipertensin arterial sin registro de seguimiento
Objetivo del Medir el grado de seguimiento de los pacientes con hipertensin arterial que realizan
indicador: los servicios de medicina familiar, en el primer nivel de atencin.
Nmero de pacientes registrados en el censo de hipertensin arterial

que no recibieron consulta mdica en el servicio de medicina familiar,
Precisin del
en el transcurso del ao a evaluar.
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de pacientes registrados en el censo de pacientes con
hipertensin arterial del ao a evaluar.
Fuentes
Numerador y Denominador: Censo de pacientes con hipertensin arterial. Sistema de
oficiales para
Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
el clculo:
La Gua de Prctica Clnica Diagnstico y Tratamiento de la Hipertensin Arterial en el

Primer Nivel de Atencin seala que los pacientes hipertensos controlados, deben ser
evaluados en un perodo de 3 meses o ms de acuerdo a sus condiciones generales.
La medicin de la presin arterial sistmica debe efectuarse mensualmente, sin
Interpretacin: embargo en pacientes con hipertensin arterial mayor a etapa I deber ser evaluado
ms frecuentemente.
La informacin del censo de hipertensos permite establecer un alto porcentaje de
pacientes con carencia de seguimiento, en particular de los pacientes identificados en
aos previos.
Valor de Ponderacin
<=20 % 5 puntos
Anual Porcentaje
Rangos de
semaforizacin <=20 20.1 - 30 >30
:
El censo de pacientes con hipertensin arterial se construye a partir de dos

fuentes: la primera es la informacin registrada en las bases del Sistema de
Informacin de Medicina Familiar (SIMF) y posteriormente es transferida al Sistema
de Informacin de Atencin Integral de la Salud (SIAIS) del ao analizado, la
segunda fuente es la informacin de los casos identificados en aos previos. A la
Observaciones: segunda fuente se eliminan los registros de las defunciones ocurridas y aquellas
personas que han perdido la vigencia de derechos. Ambas fuentes de informacin
se unen y conforman el censo.
Indicador que genera la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la
Dimensin del
indicador:
EH 09 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la

atencin de pacientes con enfermedades hipertensivas en delegaciones
Estimar la asistencia del personal del rea de la de salud a los cursos de educacin
Objetivo del
continua con temas relacionados a la atencin de pacientes con enfermedades
indicador:
hipertensivas conforme a la programacin anual autorizada en delegaciones.
Nmero de asistentes reales a los cursos de educacin continua con temas

relacionados a la atencin de pacientes enfermedades hipertensivas en un
Precisin del trimestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de asistentes programados a los cursos de educacin continua con
temas relacionados a la atencin de pacientes con enfermedades
hipertensivas en el mismo trimestre, por delegacin
Numerador: "Informe de curso de educacin continua (EC3)" de la unidad mdica sede

registrado en el SIPEC.
Fuentes
oficiales para el
clculo:
Denominador: Calendarizacin de Cursos de Educacin Continua para el personal del
rea de la salud (EC2) registrada en el SIPEC.
Proporcin de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en

el mismo trimestre a los cursos de educacin contina con temas relacionados a la
Interpretacin:
atencin de pacientes con enfermedad hipertensiva en delegaciones de la

> 68.4% 7 puntos
Periodicidad de Trimestral (marzo, junio, septiembre

evaluacin: y diciembre).
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

Observaciones:
Para la construccin del indicador se excluyen los participantes jubilados y externos al
IMSS.
La proporcin de asistentes reales del total de asistentes programados, en un trimestre

reportado, a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la atencin de
pacientes con enfermedad hipertensiva de la programacin anual autorizada en
delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la
Coordinacin de Educacin en Salud, como son:
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atencin.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentacin de la Comisin
Educacin continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
Observaciones: atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculacin autntica de la
prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque
hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del rea de la salud, registrados y enumerados
en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educacin continua
(EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del rea de la salud que potencialmente
pueden asistir a un curso de educacin continua de la programacin anual, de acuerdo
al cupo mximo disponible segn la modalidad educativa utilizada.
Indicador que genera la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la Divisin de
Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
EH 10 - Tasa de mdicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a travs de curso en

lnea basado en las guas de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de
Estimar el nmero de mdicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a

Objetivo del
travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, adscritos a unidades
indicador:
mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones.
Nmero de mdicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a

travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, por unidad
Precisin del mdica prioritaria de primer nivel de atencin, por delegacin en un
clculo X 100
(frmula):
Nmero de mdicos de base adscritos por unidad mdica prioritaria de primer
nivel de atencin, por delegacin en el mismo cuatrimestre
Numerador: Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en enfermedad

hipertensiva, a travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica por
sistema de estadsticas de la plataforma educativa; Divisin de Innovacin Educativa de
Fuentes oficiales la Coordinacin de Educacin en Salud.
para el clculo:
Denominador: Plazas ocupadas por mdicos de base adscritos a unidades mdicas
prioritarias de primer nivel de atencin por delegacin, obtenido del Sistema Integral de
Administracin de Personal (SIAP); Divisin del Sistema Integral de Administracin de
Personal de la Coordinacin de Sistemas de Informacin.
Proporcin cuatrimestral de mdicos de base actualizados en enfermedades

Interpretacin: hipertensivas, a travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica,
administrados por la Divisin de Innovacin Educativa (DIE).

> 50 % 7 puntos
Periodicidad de Cuatrimestral (abril, agosto y Unidad de Tasa (porcentaje de alumnos

evaluacin: diciembre) medida: aprobados por cuatrimestre)
Rangos de
> 50 26 50 < 26
semaforizacin:
Fuente de informacin automatizada para calcular el numerador y denominador.

Observaciones: Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en unidades mdicas
Mdicos actualizados: Personal mdico de base que bajo los criterios de aprobacin
particulares de los cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica y
publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificacin aprobatoria.
Curso en lnea basado en las guas de prctica clnica: Es aquel que se desarrolla
con base a las guas de prctica clnica (GPC) para la actualizacin del personal de
salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnologa web, en el que el
alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a travs de internet, con el
contenido, con el tutor y con los dems participantes del curso, con independencia del
tiempo o espacio con el propsito de establecer criterios estandarizados para el
escrutinio, diagnstico, prevencin, tratamiento y deteccin oportuna y manejo de las
complicaciones.
Observaciones: Unidad mdica prioritaria: Unidad de medicina familiar (UMF) con 10 consultorios y
con mayor cobertura de poblacin derechohabiente en las delegaciones.
Sistema de estadsticas: Mdulo satlite incorporado a la plataforma educativa, que
permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los cursos a
distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestin del Aprendizaje en lnea que permite
administrar la creacin y publicacin de cursos, as como el acceso y control de la
participacin, seguimiento y desempeo de los usuarios en las diversas actividades
educativas.
Indicador que integra la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la Divisin de
Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
3. ATENCIN INTEGRAL
DEL CNCER DE MAMA EN LA MUJER

3. Atencin Integral del Cncer de Mama en la Mujer.
l cncer de mama es la principal causa de muerte por cncer en la poblacin femenina
E mundial, en la mexicana y en la derechohabiente; en el 2012 ocasion 1,434 defunciones, con

una tasa de mortalidad de 10.0 por 100,000 mujeres derechohabientes de 25 aos y ms,
adscritas a mdico familiar. En el 2010, fue el tercer tumor maligno que ocasion mayor
prdida de aos de vida saludables (57,960) y la primera causa de aos perdidos por muerte
prematura (40,201).
En el IMSS se cuenta con fuentes de informacin que ofrecen un panorama de la situacin, con la
limitante de medir aislada y parcialmente el impacto de las acciones realizadas en la prevencin y
control de est cncer, lo que no permite incidir en su comportamiento, aunado a la complejidad de su
abordaje por la fisiopatologa del propio tumor y a que requiere ser abordado en los tres niveles de
atencin.
Ante tal situacin, se hace necesario evaluar integralmente los procesos de la atencin, a travs de
indicadores seleccionados estratgicamente, que permitan identificar las reas de oportunidad en cada
uno de los procesos de la atencin, desde la deteccin, diagnstico, tratamiento y control; adems,
sirva de base a la toma de decisiones en la implementacin de estrategias que coadyuven a mejorar la
calidad de la atencin de las mujeres con este tipo de cncer teniendo como premisa la optimizacin
de recursos, con el objetivo de lograr la disminucin de la incidencia y por lo tanto de la mortalidad.
Diagrama.
Atencin Integral del Cncer de Mama en la mujer

Cambios neoplsicos. Alteraciones fenotpicas Invasin linfovascular - Enfermedad Infiltracin ganglionar Enfermedad
Curso Clnico Tpico celular y molecular-Enfermedad temprana metastsica Muerte
localmente avanzada

Promocin de la Salud Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o Desenlace del impacto en
Identificacin y atencin de factores de riesgo. Identificacin y manejo oportuno de Tardas. Rehabilitacin salud
complicaciones
CA_MAma 01- Cobertura de CA_MAma 05-Tasa de

deteccin de primera vez de CA_MAma 03- CA_MAma 07 -
Confirmacin incidencia de Cncer de
Cncer de Mama por Mama en mujeres Tasa de
mastografa en mujeres de 50 diagnstica de Cncer mortalidad por
de Mama derechohabientes de 25
a 69 aos de edad aos y ms de edad Cncer de Mama
en mujeres
derechohabientes
CA_MAma 02- Porcentaje de de 25 aos y ms
CA_MAma 04- CA_MAma 06-
mujeres con mastografas de de edad
Oportunidad del Oportunidad en el inicio
deteccin de Cncer de
diagnstico de Cncer del tratamiento de
Mama con resultado de
de Mama Cncer de Mama
BIRADS 3 a 5
CA_MAma 08- Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer de Mama

por cada 1,000 trabajadoras aseguradas, segn delegacin origen
Coordinacin
CA_MAma 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la CAISPN
atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer en delegaciones CVE
CST
CES
Listado de Indicadores. Medicin por unidad mdica.

semaforizacin
>= 25
CA_Mama Mensual
Cncer de Mama por mastografa en 18.9 24.9 11
01 acumulado
mujeres de 50 a 69 aos de edad.
<= 18.8
3-7
Porcentaje de mujeres con mastografas de
CA_Mama
deteccin de Cncer de Mama con 1.5 2.9 13 Mensual
02
resultado de BIRADS 3 a 5.
<= 1.4 >= 7.1
>= 80.0
CA_Mama Confirmacin diagnstica de Cncer de Trimestral
60.0 79.9 13
03 Mama. acumulado
< 60.0
>= 80.0
CA_Mama Oportunidad del diagnstico de Cncer de Trimestral
60.0 79.9 13
04 Mama. acumulado
< 60.0
<= 12.0
Tasa de incidencia de Cncer de Mama en
CA_Mama
mujeres derechohabientes de 25 aos y 12.1 30.0 11 Anual
05
ms de edad.
>=30.1
>= 80.0
CA_Mama Oportunidad en el inicio del tratamiento de Trimestral
60.0 79.9 12
06 Cncer de Mama. acumulado
< 60.0
<= 7.0
Tasa de mortalidad por Cncer de Mama en
CA_Mama
mujeres derechohabientes de 25 aos y 7.1 11.0 13 Anual
07
ms de edad.
>= 11.1
<= 6.21
Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer Trimestral
CA_Mama
de Mama por 100,000 trabajadoras 6.22 9.59 7 acumulado y
08
aseguradas, segn delegacin origen. Anual
>= 9.60
Porcentaje de asistentes reales a cursos de > 68.4

CA_Mama educacin continua con temas relacionados
49.9 68.4 7 Trimestral
09 a la atencin de pacientes con Cncer de
Mama en la mujer en delegaciones. < 49.9
3. Atencin Integral del Cncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 01 - Cobertura de deteccin de primera vez de Cncer de Mama por mastografa en mujeres
de 50 a 69 aos de edad.
Objetivo del Identificar oportunamente el porcentaje de mujeres con tumores malignos de mama en
indicador: etapas tempranas y promover el diagnstico y tratamiento oportunos.
Nmero de mujeres de 50 a 69 aos con mastografa de deteccin de primera

Precisin del vez acumuladas al mes de reporte
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Poblacin de mujeres de 50 a 69 aos de edad adscritas a mdico familiar

Permite identificar el porcentaje de mujeres a las que se les realiz la mastografa de

Interpretacin:
deteccin.
Valor de Ponderacin
>= 25 11 puntos
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 25.0 18.9 24.9 >= 18.8
semaforizacin:
Primera vez es la poblacin femenina de 50 a 69 aos que no se ha practicado la

mastografa en los ltimos dos aos o que nunca en su vida se la han realizado.
Los valores de referencia del semforo se modifican mensualmente (tabla 1).
Observaciones: Indicador que se genera, a travs del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida
y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la
evaluacin de desempeo por procesos mdicos.
Dimensin del
indicador:
Tabla 1
Valor de
referencia del
semaforizacin
perodo
>= 2.0
Enero >= 2.0 1.4 1.9
>= 1.3
>= 4.1
Febrero >= 4.1 3.0 - 4.0
<= 2.9
>= 6.2
Marzo >= 6.2 6.3 8.2
<= 6.2
>= 8.3
Abril >= 8.3 6.3 8.2
<= 6.2
>= 10.4
Mayo >= 10.4 7.8 10.3
<= 7.7
Ca_Mama- 01
>= 12.5
Cobertura de deteccin
Junio >= 12.5 7.8 10.3
de primera vez de
<= 7.7
Cncer de Mama por
>= 14.5
mastografa en
mujeres de 50 a 59 Julio >= 14.5 11.1 14.4
aos de edad <= 11.0
>= 16.6
Agosto >= 16.6 12.7 16.5
<= 12.6
>= 18.7
Septiembre >= 18.7 14.3 18.6
<= 14.2
>= 20.8
Octubre >= 20.8 15.8 20.7
<= 15.7
>= 22.9
Noviembre >= 22.9 17.4 22.8
<= 17.3
>= 25.0
Diciembre >= 25.0 18.9 24.9
<= 18.8
CA_MAma 02 - Porcentaje de mujeres con mastografas de deteccin de Cncer de Mama con

resultado de BIRADS 3 a 5.
Objetivo del Identificar el porcentaje mujeres con resultado anormal en la mastografa de

indicador: deteccin.
Mujeres con resultado anormal (BIRADS 3 a 5) en la mastografa de

Precisin del deteccin al mes del reporte.
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de mujeres con mastografa de deteccin y clasificacin BIRADS
Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud

Fuentes oficiales
(SIAIS) (Censos nominales o bases de datos de medicina preventiva, resultados de
para el clculo:
estudios histopatolgicos)
Permite conocer el porcentaje de mujeres con resultado anormal (BIRADS 3 a 5) en la

Interpretacin:
mastografa de deteccin.

3 7% 13 puntos
Periodicidad
de evaluacin:
Rangos de
3-7 1.5 2.9 <= 1.4 >= 7.1
semaforizacin:
BIRARD1-Siglas ACR BI-RADS American College of Radiology Breast Imaging

Reporting and Data System, mediante las cuales se establecen las categoras de
valoracin para mamografa
o BIRARDS 3- Hallazgos probablemente benignos (Se sugiere seguimiento a corto
plazo).
o BIRARDS 4- Anomala Sospechosa (Debe considerarse realizar una biopsia) o,
Observaciones: o BIRARDS 5- Altamente sugestiva de malignidad (Se debe tomar la accin
apropiada).
Se excluyen las mujeres con mastografa de deteccin sin clasificacin BIRADS.
Indicador que se genera, a travs del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinacin Normativa quien recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de
Informacin en Salud para su inclusin en la evaluacin de desempeo por procesos
mdicos.
Dimensin del
indicador:
CA_MAma 03 - Confirmacin diagnstica de Cncer de Mama.
Objetivo del Medir el valor predictivo positivo de la mastografa de deteccin para el diagnstico del
indicador: Cncer de Mama
Precisin del Mujeres con resultado de mastografa de deteccin BIRADS 4, 5 y diagnstico

mtodo de histopatolgico de Cncer de Mama
X 100
clculo
(frmula): Total de mujeres con resultado de BIRADS 4, 5 en la mastografa de deteccin
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cncer de Mama
para el clculo:
Indicador que mide la eficiencia de la deteccin en la identificacin temprana del Cncer
Interpretacin: de Mama y sus lesiones sospechosas, lo que permite ofrecer un diagnstico ms
temprano.
Valor de Ponderacin
>= 80.0 13 puntos
Trimestral acumulado Porcentaje
Rangos de
>= 80.0 60.0 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica: Coordinacin de Atencin Integral a la
Salud en el Primer Nivel, Atencin Integral a la Salud en Segundo Nivel y Coordinacin
de Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica (CVE).
Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la informacin con el nivel
operativo es el Coordinador de Prevencin y Atencin a la Salud (CPAS).
Observaciones: El responsable de la validacin y envo del censo a nivel central, es el
Coordinador de informacin y Anlisis Estratgico (CIAE).
Para la construccin del Indicador, se excluyen:
o En el Numerador: Mujeres con resultados de estudios histopatolgicos de
control y diagnstico previo de Cncer de Mama.
o En el Denominador: Mujeres con resultados anormales en mastografas de
control.
resultados a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de
Dimensin del
indicador:
CA_MAma 04 - Oportunidad del diagnstico de Cncer de Mama.
Objetivo del Evaluar el tiempo transcurrido entre el resultado de mastografa de deteccin y el

indicador: diagnstico histopatolgico de Cncer de Mama.
Mujeres con diagnstico histopatolgico de Cncer de Mama y antecedente de

mastografa de deteccin con periodo de tiempo entre ambos estudios menor a
Precisin del 30 das
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de mujeres con diagnstico de Cncer de Mama por histopatologa y
antecedente de mastografa de deteccin
Fuentes
oficiales para el Numerador y Denominador: Censo nominal de Cncer de Mama.
clculo:
Permite identificar las reas de oportunidad en el proceso de diagnstico que inciden en

Interpretacin: el retraso en el mismo y por consecuencia, en el tratamiento oportuno, lo cual permitir
establecer estrategias de mejora.

>= 80.0% 13 puntos
Periodicidad de
Trimestral acumulado Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 60.0 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica: Coordinacin de Atencin Integral
Observaciones: a la Salud en el Primer Nivel, Atencin Integral a la Salud en Segundo Nivel y
(CVE).
Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la informacin con el
nivel operativo es el Coordinador de Prevencin y Atencin a la Salud (CPAS).
El responsable de la validacin y envo del censo a nivel central, es el Coordinador
de informacin y Anlisis Estratgico (CIAE).
Para la construccin del Indicador, se incluyen:
En el Numerador:
Mujer derechohabiente que cuenta con fecha de resultado de mastografa de
deteccin y fecha del diagnstico de Cncer de Mama por estudio histopatolgico.
Observaciones:
Mujer con fecha de resultado de mastografa de deteccin y fecha de estudio
histopatolgico realizado dentro o fuera de la institucin.
En el Denominador:
Mujer derechohabiente que cuenta con fecha de resultado de mastografa de
deteccin y fecha del diagnstico de Cncer de Mama por estudio histopatolgico,
realizados dentro o fuera de la institucin.
de Desempeo por Procesos Mdico
Dimensin del
indicador:
CA_MAma 05 - Tasa de incidencia de Cncer de Mama en mujeres derechohabientes de 25 aos y ms

de edad.
Objetivo del Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en la ocurrencia del Cncer
indicador: de Mama en las mujeres derechohabientes de 25 aos y ms.
Mujeres derechohabientes de 25 aos y ms con diagnstico de Cncer de

Precisin del Mama
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Poblacin femenina de 25 aos y ms de edad, adscrita a mdico familiar a
mitad de perodo.
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiolgica.

Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Poblacin Derechohabiente Adscrita a Mdico Familiar. Direccin de
Incorporacin y Recaudacin (DIR).
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en el diagnstico del Cncer

Interpretacin:
de Mama en las mujeres derechohabientes.

<= 12.0 11 puntos
Periodicidad de
Anual Unidad de medida: Tasa por 100,000
evaluacin:
Rangos de
<= 12.0 12.1 30.0 >= 30.1
semaforizacin:
El efecto esperado del incremento en las coberturas de deteccin, se traducira de

manera inicial en un incremento de la incidencia, que con el transcurso de los aos,
tendera a estabilizarse e incluso disminuir.
Para la construccin del Indicador en el Numerador: Se eliminan las mujeres
Observaciones:
derechohabientes con cncer de mama en las que se desconoce la edad Indicador
que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva los resultados a la
Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de Desempeo
Dimensin del
indicador:
CA_MAma 06 - Oportunidad en el inicio del tratamiento de Cncer de Mama.
Objetivo del Evaluar el tiempo transcurrido entre el diagnstico histopatolgico de Cncer de Mama y
indicador: el inicio de tratamiento oncolgico.
Mujeres con diagnstico histopatolgico de Cncer de Mama que iniciaron

Precisin del tratamiento en un periodo de tiempo menor a 21 das
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de mujeres con diagnstico histopatolgico de Cncer de Mama
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cncer de Mama
para el clculo:
Interpretacin: Traduce la oportunidad del inicio de tratamiento para el control del Cncer de Mama.

>= 80.0 12 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 60.0 79.9 <= 60.0
semaforizacin:
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica:
Atencin Integral a la Salud en Segundo Nivel y Coordinacin de Unidades Mdicas
Observaciones:
de Alta Especialidad.
(CVE).
Nivel Delegacional:
Para la construccin del indicador se incluye:
Observaciones: o En el Numerador- Mujeres derechohabientes que cuentan fecha del
diagnstico de Cncer de Mama por estudio histopatolgico y fecha de inicio
de tratamiento.
o En el Denominador- Total de mujeres que cuentan diagnstico histopatolgico
de Cncer de Mama.
Dimensin del
indicador:
CA_MAma 07 - Tasa de mortalidad por Cncer de Mama en mujeres derechohabientes de 25 aos y

ms de edad.
Objetivo del Evaluar el efecto de las acciones preventivas y atencin mdica en la mortalidad del
indicador: Cncer de Mama en las mujeres derechohabientes de 25 aos y ms de edad.
Defunciones por Cncer de Mama en mujeres derechohabientes de 25

Precisin del aos y ms de edad.
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Poblacin derechohabiente femenina de 25 aos y ms adscritas a mdico
familiar a mitad de perodo.
Numerador: Sistema de Mortalidad Institucional (SISMOR)

Fuentes oficiales
para el clculo:
Incorporacin y Recaudacin (DIR) (Incorporada al Sistema de Informacin de Atencin
Integral a la Salud SIAIS)
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de atencin mdica en la mortalidad por

Interpretacin:
Cncer de Mama.

< = 7.0 13 puntos
Periodicidad de
Anual por adscripcin Unidad de medida: Tasa por 100,000
evaluacin:
Rangos de
<= 7.0 7.1 11.0 >= 11.1
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluyen del numerador: Defunciones de

mujeres con diagnstico de Cncer de Mama, reportadas en SISMOR con la clave
CIE C50 y que se ignora la edad.
Observaciones: Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva a la
Divisin de Informacin en Salud los resultados para inclusin en la Evaluacin por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
CA_MAma 08 - Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer de Mama por cada 100,000
trabajadoras aseguradas, segn delegacin origen.
Objetivo del Medir el comportamiento de la invalidez por Cncer de Mama en el periodo de

indicador: tiempo de estudio en la poblacin asegurada en el ramo de Invalidez y Vida.

diagnstico de Cncer de Mama, segn delegacin origen
Precisin del acumulados al trimestre del reporte.
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores aseguradas en Invalidez y Vida, al
trimestre del reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnstico CIE sea compatible

con Cncer de Mama (ST- 5 Manual y Mdulo Electrnico de Salud en el Trabajo).
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacin
elaborado con la Base de datos de la Direccin de Incorporacin y Recaudacin
(DIR), publicada por la Divisin de Informacin en Salud (DIS)
Identifica el comportamiento de la invalidez por Cncer de Mama durante el

Interpretacin: periodo de tiempo especificado, en relacin con el nmero de trabajadores
asegurados en el ramo de aseguramiento de Invalidez y Vida.
Anual: <= 6.21

Valor de Ponderacin
Trimestral acumulado: Marzo <=1.55; Junio 7 puntos
<=3.10; Septiembre <=4.65; Diciembre <=6.21

Tasa
Semforo
Rangos de
semaforizacin: Verde <= 1.55 <= 3.10 <= 4.65 <= 6.21
Amarillo 1.56 - 2.39 3.11 - 4.79 4.66 - 7.19 6.22 - 9.59
Rojo >= 2.40 >= 4.80 >= 7.20 >= 9.60

Los cdigos CIE-10 que se utilizarn para Cncer de Mama sern: C50 con
sus variantes.
o C50 Tumor maligno de la mama
o C50.0 Tumor maligno del pezn y arola mamaria
o C50.1 Tumor maligno de la porcin central de la mama
o C50.2 Tumor maligno del cuadrante superior interno de la mama
o C50.3 Tumor maligno del cuadrante inferior interno de la mama
o C50.4 Tumor maligno del cuadrante superior externo de la mama
o C50.5 Tumor maligno del cuadrante inferior externo de la mama
o C50.6 Tumor maligno de la prolongacin axilar de la mama
o C50.8 Lesin de sitios contiguos de la mama
Observaciones:
o C50.9 Tumor maligno de la mama, parte no especificada
Del documento denominado Poblacin adscrita_ao_mes especficamente
de Invalidez y Vida se Obtiene el promedio al periodo. El resultado ser la
poblacin a utilizar como denominador para la construccin del indicador,
misma que estar publicada en la pgina de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva a
la Divisin de Informacin en Salud los resultados para inclusin en la
Dimensin
del indicador:
CA_Mama 09 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas

relacionados a la atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer en delegaciones.
Objetivo del
continua con temas relacionados a la atencin de pacientes con Cncer de Mama en la
indicador:
mujer en delegaciones, conforme a la programacin anual autorizada en delegaciones.

relacionados a la atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer en
Precisin del delegaciones en un trimestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin de pacientes con Cncer de Mama en la
mujer en delegaciones en el mismo trimestre, por delegacin

registrado en el SIPEC, de cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer en delegaciones: Asistentes
reales; Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo:
rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC, de cursos de educacin continua con
temas relacionados a la atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer en
delegaciones, informacin del curso, rengln Cupo; Divisin de Educacin Continua de
la Coordinacin de Educacin en Salud.
Proporcin de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en el

mismo trimestre a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la
Interpretacin:
atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer en delegaciones, de la

> 68.4% 7 puntos
Periodicidad de Trimestral (marzo, junio, septiembre y

evaluacin: diciembre)
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

trimestre reportado, a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes con Cncer de Mama en la mujer de la programacin anual
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista
a dichos cursos, sin desproteger la atencin.
Observaciones: Educacin continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie el progreso
prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educacin continua (EC3)".
potencialmente pueden asistir a un curso de educacin continua de la programacin
anual, de acuerdo al cupo mximo disponible segn la modalidad educativa utilizada.
Indicador que genera la Coordinacin de Educacin en Salud y enva los resultados a
la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin por Procesos
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
4. ATENCIN INTEGRAL
DEL CNCER CRVICO UTERINO

4. Atencin Integral del Cncer Crvico Uterino
E
l cncer es una enfermedad crnica degenerativa que inicia desde su predisposicin, con
factores de riesgo, inherentes o adquiridos, que con diagnstico temprano y tratamiento
oportuno se puede detener la evolucin, hacerlo curable y permitir a los enfermos una mejor
calidad de vida.
Se presenta en forma silenciosa e imperceptible, pero avanza permanente y consistentemente, por lo

que son importantes las actividades de deteccin temprana y las estrategias para interrumpir su
desarrollo en cualquier momento.
Es importante evaluar las necesidades y reas de oportunidad en la paciente y el sistema de salud

para tomar acciones mdico preventivas con una visin anticipatoria.
El monitoreo peridico de indicadores de desempeo, de calidad y de impacto, son necesarios para la

orientacin de acciones que sean costo eficaces y costo efectivas, en cada uno de los momentos del
proceso salud-enfermedad de las pacientes con Cncer Crvico Uterino que redunden en mejorar la
calidad, la oportunidad en el tratamiento y la disminucin de la morbilidad, las secuelas y la mortalidad,
provocadas por el padecimiento.
Diagrama.
Atencin Integral del Cncer Crvico Uterino

Curso Clnico Tpico
Conducta sexual de Alteracin celular epitelial Displasia, Cncer in situ, Tumor maligno, Complicaciones o Coomorbilidad Muerte
alto riesgo inflamatoria inespecfica Cncer invasor
Promocin de la Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Identificacin Tratamiento de las Complicaciones Desenlace del impacto en
Salud Identificacin y atencin de y manejo oportuno de complicaciones Tempranas o Tardas. Rehabilitacin salud
factores de riesgo.
CA_CU 02- Oportunidad

CA_CU 01- CA_CU 07- Porcentaje
diagnstica de Cncer Crvico CA_CU 08-
Cobertura de de Egresos
Uterino Disminucin
deteccin de hospitalarios de Cncer
porcentual de
primera vez de CA_CU 03- ndice de confirmacin de Crvico Uterino en
la tasa de
Cncer Crvico diagnstica de Cncer Crvico mujeres de 25 aos y
mortalidad por
Uterino en Uterino ms de edad
Cncer
mujeres de 25 a Crvico
64 aos de edad CA_CU 04- Tasa de incidencia de Uterino en
Cncer de Crvico Uterino en mujeres de 25

mujeres de 25 aos y ms de edad aos y ms de
edad
CA_CU 05- Tasa de incidencia de
displasia cervical leve y moderada,
en mujeres de 25 aos y ms de
edad
CA_CU 06- Tasa de incidencia de
displasia cervical severa y cncer in
situ, en mujeres derechohabientes
Coordinacin
de 25 aos y ms de edad
CAISPN
CVE
CA_CU 09- Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer Crvico Uterino por cada 1,000
trabajadoras aseguradas, segn delegacin origen CST
CES
CA_CU 10- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes con Cncer Crvico Uterino en delegaciones

semaforizacin
>= 30.0
CA_CU Mensual
Cncer Crvico Uterino en mujeres de 25 a 64 22.8 29.9 9
01 acumulado
aos de edad.
<=22.7
>= 80.0
CA_CU Oportunidad diagnstica de Cncer Crvico Trimestral
60.0 - 79.9 13
02 Uterino. acumulado
< 60.0
>= 70.0
CA_CU ndice de confirmacin diagnstica de Cncer Trimestral
50.0 69.9 12
03 Crvico Uterino. acumulado
< 50.0
<= 3.5
CA_CU Tasa de incidencia de cncer de crvico uterino
3.6 11.4 9 Anual
04 en mujeres de 25 aos y ms de edad.
>= 11.5
<= 45.0
Tasa de incidencia de displasia cervical leve y
CA_CU
moderada, en mujeres de 25 aos y ms de 45.1 115.0 12 Anual
05
edad.
>=115.1
< 4.0
Tasa de incidencia de displasia cervical severa
CA_CU
y cncer in situ, en mujeres derechohabientes 4.1 13.0 9 Anual
06
>= 13.1
<= 7.5
Porcentaje de Egresos hospitalarios de cncer
CA_CU Mensual
de crvico uterino en mujeres de 25 aos y 7.5 10.4 9
07 anualizado
ms de edad.
>= 10.5
-4.5 o ms sin
muertes
Disminucin porcentual de la tasa de
CA_CU Cero a -4.4 Mensual
mortalidad por Cncer Crvico Uterino en 11
08 anualizado
mujeres de 25 aos y ms de edad. Cualquier
incremento
Rangos de
semaforizacin
Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer <= 1.28

CA_CU Crvico Uterino por cada 100,000 Trimestral
1.29 1.89 9
09 trabajadoras aseguradas, segn delegacin acumulado
origen. >= 1.90
> 64
CA_CU educacin continua con temas relacionados
10 a la atencin de pacientes con Cncer
Crvico Uterino en delegaciones <49.9
CA_CU 01 - Cobertura de deteccin de primera vez de Cncer Crvico Uterino en mujeres de 25 a 64

aos de edad.
Objetivo del
Identificar oportunamente a las mujeres con lesiones precursoras de Cncer invasor.
indicador:
Nmero de mujeres de 25 a 64 aos de edad con citologa cervical de primera

Precisin del vez acumuladas al mes del reporte
mtodo de
X 100
clculo
Poblacin de mujeres de 25 a 64 aos de edad adscritas a mdico familiar
(frmula): menos 11% (estimacin de mujeres histerectomizadas, ENCOPREVENIMSS
2006)

Permite conocer la proporcin de mujeres de 25 a 64 aos de edad con deteccin de

Interpretacin:
Cncer Crvico Uterino de primera vez en la vida o en los ltimos tres aos.
Valor de Ponderacin
>= 30.0 % 9 puntos
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 30.0 22.8 29.9 <= 22.7
semaforizacin:
Primera vez es la poblacin de 25 aos a 64 aos que no se ha practicado la deteccin

de Cncer Crvico Uterino en los ltimos tres aos o que nunca en su vida se la han
realizado.
Los valores de referencia del semforo se modifican mensualmente (Ver tabla 1).
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
Tabla 1
Valor de
referencia del
semaforizacin
perodo
>= 2.5
Enero >= 2.5 1.8 2.4
<= 1.7
>= 5.0
Febrero >= 5.0 3.6 4.9
<=3.5
>=7.5
Marzo >= 7.5 5.7 7.4
<= 5.6
>=10.0
Abril >= 10.0 7.6 9.9
<= 7.5
>=12.5
Mayo >= 12.5 9.5 12.4
<= 9.4
CA_CU 01 Cobertura >=15.0
de deteccin de Junio >= 15.0 11.4 14.9
primera vez de Cncer <= 11.3
Crvico Uterino en >= 17.5
mujeres de 25 a 64 Julio >= 17.5 13.3 17.4
aos de edad <= 13.2
>= 20.0
Agosto >= 20.0 15.2 19.9
<= 15.1
>=22.5
Septiembre >= 22.5 17.1 22.4
<= 17.0
>=25.0
Octubre >= 25.0 19.0 24.9
<= 18.9
>=27.5
Noviembre >= 27.5 20.9 27.4
<= 20.8
>=30.0
Diciembre >= 30.0 22.8 29.9
<= 22.7
CA_CU 02- Oportunidad diagnstica de Cncer Crvico Uterino.
Objetivo del Evaluar el tiempo transcurrido entre el resultado de citologa cervical de deteccin y el
indicador: diagnstico histopatolgico de Cncer Crvico Uterino.
Mujeres con diagnstico histopatolgico de Cncer Crvico Uterino y

Precisin del antecedente de citologa cervical de deteccin, con periodo de tiempo entre
mtodo de ambos estudios menor a 30 das
X 100
clculo
(frmula): Total de mujeres con diagnstico de Cncer Crvico Uterino por
histopatologa y antecedente de citologa cervical de deteccin
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cncer Crvico Uterino.
para el clculo:
Permite identificar las reas de oportunidad en el proceso de diagnstico que inciden en

Interpretacin: el retraso en el mismo y por consecuencia, en el tratamiento oportuno, lo cual permitir
establecer estrategias de mejora.

>= 80.0% 13 puntos
Periodicidad
de evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 60.0 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica: Coordinacin de Atencin Integral a
la Salud en Primer Nivel, Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel y
Nivel Delegacional:
Observaciones: El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la informacin con el
Dimensin del
indicador:
CA_CU 03- ndice de confirmacin diagnstica de Cncer Crvico Uterino.
Objetivo del Medir el valor predictivo positivo de la citologa cervical de la deteccin para el
indicador: diagnstico del Cncer Crvico Uterino.
Mujeres con resultado citolgico y diagnstico histopatolgico de Cncer

Precisin del Crvico Uterino
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de mujeres con diagnstico citolgico anormal de Cncer Crvico
Uterino
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cncer Crvico Uterino.
para el clculo:
Indicador que mide la eficiencia de la deteccin en la identificacin temprana del Cncer

Interpretacin:
Crvico Uterino, lo que permite ofrecer un diagnstico ms temprano.
Valor de Ponderacin
>= 80.0% 12 puntos
Trimestral acumulado Proporcin
Rangos de
>= 70.0 50.0 69.9 < 50.0
semaforizacin:
*Resultado Citolgico Anormal: Microinvasor, invasor, adenocarcinoma, maligno no

especificado.
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica: Coordinacin de Atencin Integral a
la Salud en el Primer Nivel y Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
(CVE).
Observaciones: Nivel Delegacional:
Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva resultados
a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de
Dimensin del
indicador:
CA_CU 04- Tasa de incidencia de cncer de crvico uterino en mujeres de 25 aos y ms de edad.
Objetivo del Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en la ocurrencia del Cncer
indicador: Crvico Uterino en las mujeres derechohabientes de 25 aos y ms.
Mujeres derechohabientes de 25 aos y ms con diagnstico de Cncer

Precisin del Crvico Uterino
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Poblacin femenina de 25 aos y ms adscritas a mdico familiar a mitad
de perodo.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en el diagnstico del

Interpretacin:
Cncer Crvico Uterino en las mujeres derechohabientes.

<= 3.5 x 100,000 9 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 75.0 - 79.9 <= 74.9
semaforizacin:

tendera a estabilizarse e incluso a disminuir como efecto tambin de la vacunacin
contra el Virus del Papiloma Humano.
Observaciones: Para la construccin del indicador, en el Numerador: Se eliminan las mujeres
derechohabientes con cncer crvico uterino en las que se desconoce la edad.
Dimensin del
indicador:
CA_CU 05- Tasa de incidencia de displasia cervical leve y moderada, en mujeres de 25 aos y ms
de edad.
Objetivo del Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de deteccin a travs del diagnstico de
indicador: las displasias leve y moderada, en las mujeres derechohabientes de 25 aos y ms.
Mujeres de 25 aos y ms con diagnstico de displasia cervical leve y

Precisin del moderada
mtodo de X
clculo 100,000
(frmula): Poblacin femenina de 25 aos y ms adscritas a mdico familiar a mitad de
perodo.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en el diagnstico oportuno de

Interpretacin:
la displasia cervical leve y moderada en las mujeres derechohabientes de 25 aos y ms.
Valor de Ponderacin
<= 45.0 por 100,000 12 puntos
Unidad
Periodicidad de
Anual de Tasa por 100,000
evaluacin:
medida:
Rangos de
<= 45.0 45.1 115.0 >= 115.1
semaforizacin:

Observaciones: tendera a estabilizarse e incluso a disminuir como efecto tambin de la vacunacin
Para la construccin del numerador tomar en cuenta lo siguiente:

o Se codifica de acuerdo a la Dcima Revisin de la Clasificacin Internacional
de Enfermedades (OMS-OPS): N87.0 displasia leve y N87.1 moderada, como
est establecido en la Modificacin a la Norma Oficial Mexicana 014 SSA2-
1994 para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento, control y
vigilancia epidemiolgica del Cncer Crvico Uterino. Emitida el 31 de mayo
Observaciones: de 2007.
o Se eliminan las mujeres derechohabientes con displasia cervical leve y
moderada en las que se desconoce la edad.
Dimensin del
indicador:
CA_CU 06- Tasa de incidencia de displasia cervical severa y cncer in situ, en mujeres
derechohabientes de 25 aos y ms de edad.
Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de deteccin a travs del diagnstico de

Objetivo del
la displasia cervical severa y cncer in situ, en las mujeres derechohabientes de 25
indicador:
aos y ms.
Mujeres derechohabientes de 25 aos y ms con diagnstico de

Precisin del displasia cervical severa y cncer in situ
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula): Poblacin femenina de 25 aos y ms adscrita a Mdico Familiar a
mitad del perodo.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de deteccin en el diagnstico

Interpretacin: oportuno de la displasia cervical severa y cncer in situ en las mujeres
derechohabientes.

<= 4.0% 9 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
<= 4.0 4.1 13.0 >= 13.1
semaforizacin:

Observaciones: tendera a estabilizarse e incluso a disminuir como efecto tambin de la vacunacin
Para la construccin del numerador tomar en cuenta lo siguiente:

Numerador: Se codifica con fines estadsticos de acuerdo a la Dcima Revisin de
la Clasificacin Internacional de Enfermedades (OMS-OPS): N87.2 displasia
cervical severa y D06 cncer in situ, como lo establece la Modificacin a la Norma
Oficial Mexicana 014 SSA2-1994. Para la prevencin, deteccin, diagnstico,
Observaciones: tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del Cncer Crvico Uterino, emitida
el 31 de mayo de 2007.

resultados a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de
Dimensin del
indicador:
CA_CU 07- Porcentaje de egresos hospitalarios de Cncer Crvico Uterino en mujeres de 25 aos y
ms de edad.
Objetivo del Evaluar la proporcin de mujeres derechohabientes de 25 aos y ms, egresadas con
indicador: diagnstico de Cncer Crvico Uterino (CaCu).
Total de egresos hospitalarios por Cncer Crvico Uterino en mujeres

Precisin del derechohabientes de 25 aos y ms (CIE 10 C53)
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios por cualquier tipo de cncer en mujeres
derechohabientes de 25 aos y ms (CIE 10 C00-C97)
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Data Mart Estadsticas Mdicas - Egresos hospitalarios.
para el clculo:
Permite identificar la proporcin de mujeres hospitalizadas por Cncer Crvico Uterino,

Interpretacin: del total de mujeres hospitalizadas por cncer, lo que traduce indirectamente la
magnitud de las complicaciones por CaCu.

<= 7.5% 9 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
<= 7.5 7.6 10.4 > = 10.5
semaforizacin:
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atencin mdica: Coordinacin de Atencin Integral
en Segundo Nivel y Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Nivel Delegacional:
Observaciones: nivel operativo es el Coordinador de Prevencin y Atencin a la Salud (CPAS).
Dimensin del
indicador:
CA_CU 08 - Disminucin porcentual de la tasa de mortalidad por Cncer Crvico Uterino en mujeres
Medir la variacin porcentual de la tasa de mortalidad por Cncer Crvico Uterino, en las
Objetivo del
mujeres derechohabientes mayores de 24 aos de edad del ao, con respecto a las del
indicador:
ao inmediato anterior.
Tasa de mortalidad anualizada Tasa de mortalidad anualizada

por Cncer Crvico Uterino en por Cncer Crvico Uterino en
Precisin del mujeres derechohabientes Menos mujeres derechohabientes de
mtodo de mayores de 25 aos y ms de 25 aos y ms de edad del
clculo edad del periodo que se evala mismo periodo del ao anterior
(frmula): X 100
Tasa de mortalidad anualizada por Cncer Crvico Uterino en mujeres
derechohabientes de 25 aos y ms de edad del mismo periodo del ao
anterior
Numerador y Denominador: Informe de defunciones por Cncer Crvico Uterino del

Fuentes oficiales
Sistema de Mortalidad del IMSS (SISMOR) y Censo de poblacin adscrita a Mdico
para el clculo:
Familiar de los aos a evaluar.
El indicador traduce indirectamente:

o El resultado obtenido sobre el riesgo de muerte por Cncer Crvico Uterino en
Interpretacin: mujeres de 25 aos y ms de edad, mediante la deteccin oportuna de este
padecimiento.
o La oportunidad de la atencin mdica otorgada a las pacientes de esta edad,
diagnosticadas con lesiones precursoras de Cncer Crvico Uterino o cncer.

Anualizada -4.5% o mayor. 11 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizada Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
-4.5 o ms sin muertes cero a 4.4 Cualquier incremento
semaforizacin:
De enero a noviembre de 2014 se utilizar para la obtencin de las tasas anualizadas

como denominador la poblacin a junio 2013. En el mes de diciembre se utilizar
como denominador de la tasa 2014, la poblacin a junio 2014.
Observaciones:
Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer
Nivel con datos proporcionados por la Divisin de Informacin en Salud y enva los
resultados para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
CA_CU 09 - Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer Crvico Uterino por cada 100,000
trabajadoras aseguradas, segn delegacin origen.
Medir el comportamiento de la invalidez por Cncer Crvico Uterino en el periodo de

Objetivo del
tiempo de estudio en la poblacin femenina asegurada en el ramo de Invalidez y
indicador:
vida.

diagnstico de Cncer Crvico Uterino, segn delegacin origen
Precisin del acumulados al trimestre del reporte.
mtodo de
X 100,000
clculo
(frmula):
Promedio de trabajadoras aseguradas en Invalidez y Vida, al
trimestre del reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnstico CIE sea compatible con

Cncer Crvicouterino (ST- 5 Manual y Mdulo Electrnico de Salud en el Trabajo).
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacin elaborado
con la Base de datos de la Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR),
publicada por la Divisin de Informacin en Salud (DIS)
Identifica el comportamiento de la invalidez por Cncer Crvicouterino durante el

Interpretacin: periodo de tiempo especificado, en relacin con el nmero de trabajadoras
aseguradas en el ramo de aseguramiento de Invalidez y Vida.
Anual: <= 1.28

Valor de Ponderacin
9 puntos
referencia: Trimestral acumulado: Marzo <=0.32; Junio del indicador:
<=0.64; Septiembre <=0.96; Diciembre <= 1.28

reportes durante los primeros cinco das hbiles
posteriores a la recepcin de la base de datos Tasa por 100,000
evaluacin: medida:
ST5 validada por la Divisin de Informacin en
Salud.
Semforo
Rangos de
semaforizacin: Verde <= 0.32 0.64 <= 0.96 >= 1.28
Amarillo 0.33 0.47 0.65 0.95 0.97 1.43 1.29 1.89
Rojo >= 0.48 >= 0.96 >= 1.44 >= 1.90
Los cdigos CIE-10 que se utilizarn para Cncer Crvicouterino sern:

o C53 Tumor maligno del cuello del tero.
o C53.0 Tumor maligno del endocrvix.
o C53.1 Tumor maligno del exocrvix.
o C53.8 Lesin de sitios contiguos del cuello del tero.
o C53.9 Tumor maligno del cuello del tero, sin otra especificacin.
Observaciones: Del documento denominado Poblacin adscrita_ao_mes especficamente de

Invalidez y Vida se obtiene el promedio al periodo. El resultado ser la poblacin a
utilizar como denominador para la construccin del indicador, misma que estar
publicada en la pgina de la comunidad de Salud en el Trabajo.
Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva a la Divisin

de Informacin en Salud los resultados para inclusin en la Evaluacin por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador
CA_CU 10 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes con Cncer Crvico Uterino en delegaciones
Objetivo del
continua con temas relacionados a la atencin de pacientes con cncer crvico-
indicador:
uterino, conforme a la programacin anual autorizada en delegaciones.

relacionados a la atencin de pacientes con Cncer Crvico Uterino en un
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin de pacientes con Cncer Crvico Uterino
en el mismo trimestre, por delegacin
Numerador: "Informe de curso de educacin continua (EC3)" de la unidad mdica

sede registrado en el SIPEC
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Calendarizacin de Cursos de Educacin Continua para el personal
del rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC

el mismo trimestre a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la
Interpretacin:
atencin de pacientes con cncer crvico-uterino en delegaciones de la programacin
anual autorizada.

> 68.4% 7 puntos
Periodicidad de Trimestral (marzo, junio,

evaluacin: septiembre y diciembre)
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

Observaciones:

atencin de pacientes con cncer crvico-uterino de la programacin anual
1.-Los atribuibles al trabajador.
3.-Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentacin de la Comisin
Observaciones: individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
Indicador que genera la Coordinacin de Educacin en Salud y enva los resultados
a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo
Dimensin del
indicador:
5. ATENCIN MATERNA INTEGRAL

5. Atencin Materna Integral
E
l embarazo y el parto son eventos fisiolgicos que en la mayora de los casos
transcurren sin complicaciones, no obstante existen condiciones que de no
detectarse a tiempo incrementan el riesgo de enfermar o morir de la madre y
del recin nacido. De tal manera la muerte materna representa uno de los problemas
ms importantes de la salud pblica en el mundo, en Mxico y en el IMSS, es un
indicador claro de injusticia social y de inequidad de gnero, refleja problemas estructurales,
tanto de acceso como de la calidad de la atencin.
Por ello, la atencin materna es un tema impostergable para el IMSS, que trabaja para
hacer eficiente el proceso de atencin tcnico-mdica para este grupo vulnerable, en
los tres niveles de atencin, mediante servicios institucionales de la mejor calidad y la
incorporacin de indicadores cualitativos y cuantitativos que evalen los avances, a fin
de lograr:
a) Que las mujeres se embaracen en las mejores condiciones de salud y evitar

poner en riesgo su vida.
b) Atencin oportuna y peridica, en caso de embarazo, por considerar que es el
momento inicial y fundamental para el desarrollo de una gestacin ptima.
c) Que acudan a la atencin obsttrica hospitalaria que comprende la atencin de
las embarazadas con y sin complicaciones, as como la terminacin del embarazo por la
mejor va para evitar riesgos inmediatos, mediatos y a largo plazo para el binomio.
d) Espaciar el intervalo intergensico o concluir la fecundidad con mtodos
anticonceptivos de alta continuidad.
Diagrama.
Atencin Materna Integral

Mujer en edad Atencin del Embarazo complicado y / o Atencin del Parto Normal o Complicado Desenlace del
frtil Embarazo - Vigilancia Prenatal Puerperio normal o complicado binomio.
Promocin de Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Identificacin Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o Desenlace del impacto en
la Salud Identificacin y atencin de factores de riesgo. y manejo oportuno de complicaciones Tardas. Rehabilitacin salud
Materna 01- Proporcin de Materna 05- Proporcin de Materna 08- Porcentaje de

adolescentes embarazadas preeclampsia - eclampsia cesreas en unidades de
segundo nivel
Materna 02- Oportunidad Materna 06- Proporcin
de inicio de la vigilancia hemorragias postparto Materna 09- Reduccin de
prenatal cesreas en unidades
Materna 07- Cobertura de mdicas de alta especialidad
Materna 03- Promedio de proteccin anticonceptiva
atenciones prenatales por postparto (incluye Materna 10- Proporcin de
embarazada transcesrea) con complicaciones durante el
mtodos de alta parto y aborto
Materna 04- Proporcin de continuidad
Infeccin genitourinaria en
Materna 11- Cobertura de
embarazadas
proteccin anticonceptiva
postevento obsttrico
Coordinacin
Materna 12- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua en temas relacionados CAISPN
con la atencin materna en delegaciones CAISN
CES
Materna 13- Tasa de mdicos de base actualizados en atencin materna, a travs de curso en lnea CUMAE
basado en las guas de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIN DERECHOHABIENTE
las delegaciones

semaforizacin
<= 12
Mensual y
Materna Proporcin de adolescentes
12.1 13.0 6 mensual
01 embarazadas.
acumulado
>= 13.1
>= 60.0
Mensual y
Materna Oportunidad de inicio de la vigilancia
50.1 59.9 6 mensual
02 prenatal.
acumulado
<= 50.0
>= 7.0
Mensual y
Materna Promedio de atenciones prenatales por
5.5 6.9 6 mensual
03 embarazada.
acumulado
<= 5.4
30 - 40
Mensual y
Materna Proporcin de infeccin genitourinaria en 25.0 - 29.9
12 mensual
04 embarazadas. 40.1 45.0
acumulado
>=24.9 >=45.1
7.0 12.0
Mensual y
Materna 5.0 6.9
Proporcin de preeclampsia eclampsia. 6 mensual
05 12.1 15.0
acumulado
<= 4.9 > 15.1
2.5 7.0
Mensual y
Materna 1.5 2.4
Proporcin de hemorragias postparto. 9 mensual
06 7.1 8.0
acumulado
<= 4.9 >=15.1
>= 80.0
Cobertura de proteccin anticonceptiva Mensual y
Materna
postparto (incluye transcesrea) con 74.6 79.9 8 mensual
07
mtodos de alta continuidad. acumulado
<= 1.4 >=8.1
% de disminucin Mensual y
Materna Porcentaje de disminucin de cesreas
segn resultados al 11 mensual
08 en unidades de segundo nivel.
cierre 2013. acumulado
Rangos de
semaforizacin
>= 5.0
Materna Reduccin de cesreas en Unidades Mensual
4.4 4.9 11
09 Mdicas de Alta Especialidad. acumulado
< 4.4
<= 56.58
Mensual y
Materna Proporcin de complicaciones durante el 56.59 61.59 7 mensual
10 parto y aborto.
acumulado
>= 61.60
>= 80.0
Materna Cobertura de proteccin anticonceptiva Mensual
75.0 79.9 6
11 postevento obsttrico. acumulado
<=74.9
> 68.4
Materna
educacin continua en temas relacionados 49.9 68.4 6 Trimestral
12
con la atencin materna en delegaciones.
< 49.9
Tasa de mdicos de base actualizados en > 50

atencin, a travs de curso en lnea basado
Materna
en las guas de prctica clnica en unidades 26 - 50 6 Cuatrimestral
13
prioritarias de primer nivel de atencin en
las delegaciones. < 26
Materna 01 - Proporcin de adolescentes embarazadas.
Objetivo del Conocer la proporcin de derechohabientes adolescentes que se embarazan y tienen

indicador: mayor riesgo para la salud, la supervivencia y el desarrollo del binomio.
Nmero de embarazadas adolescentes (de 10-19 aos de edad) que acuden

Precisin del
por 1a vez a la vigilancia prenatal
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de embarazadas de 1er vez en vigilancia prenatal
Fuentes
Numerador y Denominador: Reporte Actividades de vigilancia materna en medicina
oficiales para el
familiar (SIMF-SIAIS) MT03.
clculo:
El embarazo en la adolescencia constituye un problema de salud pblica para Amrica

Latina y el resto del mundo, por el impacto negativo que genera en la salud de la
adolescente y su hijo; as como el que se produce a nivel sociocultural y psicolgico con
un elevado costo a nivel personal, educacional, familiar y social.
Las adolescentes se ven forzadas a asumir un rol que las obliga a madurar abruptamente
y en la mayora de los casos, a ser madres sin estar preparadas para ello.
Interpretacin:
Desde el punto de vista biomdico el embarazo en adolescentes incrementa el riesgo
de morbilidad y mortalidad materna, perinatal y neonatal.
Una proporcin mayor a la esperada representa problemas en la educacin sexual de los
adolescentes y en el no uso de mtodos anticonceptivos, incrementando el embarazo no
deseado y, en su caso el riesgo obsttrico y perinatal.
Valor de Ponderacin
< = 12.0% 6 puntos
Periodicidad de Mensual y mensual acumulado al Unidad de

Proporcin
evaluacin: mes de reporte medida:
Rangos de
<= 12.0 12.1 13.0 >= 13.1
semaforizacin:
Se considera dentro del grupo de adolescentes a las mujeres de 10 a 19 aos de edad.

Observaciones:
por la Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel para la inclusin en la
Dimensin del
indicador:
Materna 02 - Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal.
Identificar la proporcin de mujeres que acuden a la vigilancia prenatal, en medicina

Objetivo del
familiar, con oportunidad, es decir, inician la atencin antes de las primeras 13 semanas
indicador:
y 6 das de la gestacin.
Precisin del Consultas prenatales de primera vez, en el primer trimestre de la gestacin

mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de consultas prenatales de primera vez
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte Actividades de vigilancia materna en medicina

para el clculo: familiar (SIMF-SIAIS) MT03.
Una proporcin de 60 o ms embarazadas por cada 100 que inician desde el primer
trimestre de la gestacin la vigilancia prenatal, traduce eficacia en la cobertura,
Interpretacin:
penetracin e impacto de la comunicacin educativa dirigida a las mujeres en edad frtil
no embarazadas, desarrollada por el personal de salud en el primer nivel de atencin.

>= 60.0% 6 puntos
Periodicidad Mensual y mensual acumulado al

de evaluacin: mes de reporte
Rangos de
>= 60.0 50.1 59.9 <= 50.0
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluyen las consultas otorgadas a las

embarazadas en los servicios de atencin continua en las unidades con Medicina
Familiar.
Observaciones:
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel para la
inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
Eficacia Tipo de indicador: Gestin
indicador:
Materna 03 - Promedio de atenciones prenatales por embarazada.
Objetivo del Medir la continuidad de la vigilancia prenatal, es decir, el nmero de atenciones

indicador: prenatales que recibe cada embarazada durante su atencin en medicina familiar.
Precisin del Total de consultas para la vigilancia prenatal

mtodo de
clculo
(frmula): Total de consulta de primera vez para la vigilancia prenatal
Numerador: Actividades de vigilancia materna en medicina familiar (SIMF-SIAIS). MT03

ms las Atenciones de la enfermera prenatal de hospitales, Data Mart Estadsticas
Fuentes oficiales Mdicas.
para el clculo:
Denominador: Actividades de vigilancia materna en medicina familiar (SIMF-SIAIS).
MT03.
Una cifra de 7 o ms atenciones prenatales por embarazada traduce eficacia en la

atencin e impacto de la comunicacin educativa dirigida a las embarazadas por el
personal de salud del primer nivel de atencin.
Interpretacin:
El propsito es lograr que acudan en forma sistemtica a la vigilancia prenatal para que
el personal de salud identifique con oportunidad factores de riesgo y/o signos y sntomas
de complicaciones.
Valor de Ponderacin
>= 7.0 6 puntos
Periodicidad Mensual y mensual acumulado al Unidad de

Promedio
de evaluacin: mes del reporte medida:
Rangos de
7.0 5.5 6.9 <= 5.4
semaforizacin:
Total de consultas para la vigilancia prenatal. Incluye las consultas de vigilancia

prenatal que otorga el mdico familiar y las atenciones a la embarazada que
proporcionan la enfermera especialista en medicina de familia (EMF), la enfermera
materno infantil (EMI) y la enfermera prenatal de hospitales (EPH).
Para la construccin del indicador se excluyen las consultas otorgadas a las
Observaciones:
embarazadas en los servicios de atencin continua en las unidades con Medicina
Familiar.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel para la inclusin en la Evaluacin
Dimensin del
indicador:
Materna 04 - Proporcin de infeccin genitourinaria en embarazadas.
Conocer el porcentaje de infecciones genitourinarias en la embarazada mediante el

Objetivo del
interrogatorio, la exploracin, el examen general de orina peridico y el exudado vaginal
indicador:
durante la vigilancia prenatal en medicina familiar.
Consultas a embarazadas con diagnstico de 1 vez de infecciones

Precisin del genitourinarias (CIE 10, cdigos O23.X) durante la vigilancia prenatal
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de consultas de primera vez con diagnstico de embarazo normal y
complicado durante la vigilancia prenatal
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte Atencin del embarazo, puerperio y sus
para el clculo: complicaciones, en medicina familiar (SIMF-SIAIS). MT01.
Una cifra menor a 30% o mayor de 40% respectivamente traduce inconsistencias en la

deteccin peridica de infecciones cervicovaginales y urinarias, (interrogatorio,
exploracin fsica; control de calidad en el laboratorio), en el tratamiento de stas y su
seguimiento; as como en la comunicacin educativa dirigida a las embarazadas para el
apego al tratamiento farmacolgico y no farmacolgico. Tambin, puede deberse a
Interpretacin:
inconsistencias en el registro por uso inadecuado del expediente clnico electrnico.
El propsito es identificar de forma temprana infecciones del tracto genitourinario, para

tratarlas oportunamente y prevenir: amenaza de aborto, ruptura prematura de
membranas, corioamnioitis y parto pretrmino.

30 40% 12 puntos
Periodicidad de Mensual y mensual acumulado al mes del

evaluacin: reporte
Rangos de
30 - 40 25.0 29.9 40.1 45.0 <=24.9 >=45.0
semaforizacin:
Se considera infeccin genitourinaria las patologas CIE 10: categora O23.X
(subcategoras O23.0, O23.1, O23.2, O23.3, O23.4, O23.5, O23.9).
Para la construccin del indicador se excluyen las consultas otorgadas a embarazadas
Observaciones: en los servicios de atencin continua en las unidades de y con Medicina Familiar.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinacin
de Atencin Integral en Segundo Nivel para inclusin en la Evaluacin de Desempeo
Dimensin del
Calidad Tipo de indicador: Gestin
indicador:
Materna 05 - Proporcin de preeclampsia eclampsia.
Objetivo del Conocer la proporcin de embarazadas con diagnstico de preeclampsia-eclampsia en

indicador: los hospitales de 2 y 3er nivel.
Egresos hospitalarios con diagnstico de preeclampsia-eclampsia (CIE 10,

Precisin del cdigos O13, O14, O15, O16)
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios (en el post parto y post aborto) menos los
abortos (CIE10 cdigos O00 a O08)
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en el

para el clculo: post parto y post aborto. (Infoview)
Una cifra menor de 7% traduce inconsistencias en el registro de los diagnsticos (motivo

de atencin) al egreso hospitalario en el establecimiento del diagnstico durante la
estancia hospitalaria.
Interpretacin:
Una cifra mayor a 12% traduce problemas de salud en la poblacin o acceso tardo al
servicio mdico o sobre-registro del diagnstico.

7.0 12.0 % 6 puntos
Periodicidad de Mensual y mensual acumulado al mes del Unidad de

Proporcin
evaluacin: reporte medida:
Rangos de
7.0 12.0 5.0 6.9 12.1 15.0 <= 4.9 >= 15.1
semaforizacin:
Se consideran diagnsticos de preeclampsia-eclampsia los cdigos de la CIE10: O13,

O14, O15, O16.
Las unidades hospitalarias y las delegaciones, deben supervisar la calidad de los
registros mdicos durante la estancia hospitalaria y al egreso, la proporcin de
diagnsticos no especificados debe ser menor al 5%.
El antecedente de preeclampsia en el embarazo anterior, incrementa el riesgo de
Observaciones:
repeticin en la siguiente gestacin de hasta el 50%.
Para la construccin del indicador excluir del denominador los abortos, captulo XV de
la CIE10, grupo 1, cdigos: O00 a O08.
Dimensin del
indicador:
Materna 06 - Proporcin de hemorragias postparto.
Objetivo del Conocer el nmero de embarazadas con diagnstico de hemorragias obsttricas

indicador: postparto en los hospitales de 2 y 3er nivel.
Egresos hospitalarios con diagnstico de hemorragias obsttricas postparto

Precisin del (CIE 10, cdigo O72.0, O72.1, O72.2)
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios (en el post parto y post aborto) menos los
abortos (cdigo O00 a O08, grupo 1 del captulo XV, CIE 10)
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en el

para el clculo: post parto y post aborto. (Infoview)
Una cifra menor de 2.5% traduce inconsistencias en el registro de los diagnsticos motivo
de la atencin mdica al egreso hospitalario o inconsistencias en el establecimiento del
diagnstico durante la estancia hospitalaria.
Interpretacin:
Una cifra mayor a 7 % traduce problemas de salud en la poblacin o acceso tardo al
servicio mdico o sobre-registro del diagnstico motivo de la atencin.

2.5 7.0 % 9 puntos
Periodicidad de Mensual y mensual acumulado al

evaluacin: mes del reporte
Rangos de
2.5 7.0 1.5 2.4 7.1 8.0 <=1.4 >=8.1
semaforizacin:
Las entidades consideradas como hemorragias obsttricas posparto, en la CIE 10,

corresponden a los cdigos:
O72. Hemorragia del tercer periodo del parto (retencin de la placenta, acretismo
placentario),
O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas (atona uterina, hemorragia
Observaciones: consecutiva a la expulsin de la placenta),
O72.2 Hemorragia posparto secundaria o tarda (retencin de fragmentos de la
placenta o de las membranas).
Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel para la inclusin en la
Dimensin del
indicador:
Materna 07 - Cobertura de proteccin anticonceptiva postparto (incluye transcesrea) con mtodos
de alta continuidad.
Medir la proporcin de las mujeres que egresan protegidas con un mtodo

Objetivo del anticonceptivo de alta continuidad (DIU con Cobre) o definitivo (OTB), despus de la
indicador: atencin de parto eutcico o distcico, vaginal o abdominal, y antes de su egreso en la
unidad hospitalaria (incluye UMFH, Hospitales de 2o nivel y UMAE).
Total de aceptantes de DIU con Cobre y de OTB como mtodo

Precisin del anticonceptivo en posparto y transcesrea
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de partos eutcicos, distcicos vaginales y distcicos abdominales,
atendidos en la unidad hospitalaria IMSS
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: DataMart Estadsticas Mdicas.
para el clculo:
Traduce el impacto de las acciones de comunicacin educativa proporcionadas a las

embarazadas o purperas por el personal de salud, con la finalidad de que acepten en
Interpretacin:
forma libre e informada un mtodo anticonceptivo moderno acorde a sus factores de
riesgo, en el posparto o transcesrea y antes de su egreso hospitalario.

>= 80.0% 8 puntos
Periodicidad de Mensual acumulado al mes de

evaluacin: reporte
Rangos de
>=80.0 74.6 79.9 <= 74.5
semaforizacin:

Observaciones: Nivel y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en
la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
Materna 08 - Porcentaje de disminucin de cesreas en unidades de segundo nivel.
Identificar las delegaciones con comportamiento inconsistentes en la prctica de la

Objetivo del
intervencin cesrea. Al interior de las delegaciones debe identificarse por hospital y de
indicador:
acuerdo con la capacidad resolutiva.
Nmero de cesreas practicadas en unidades de segundo nivel

Precisin del
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de partos atendidos en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el clculo:
Porcentajes elevados reflejan indirectamente la calidad de la atencin obsttrica, la

Interpretacin: condicin de salud de las embarazadas, inconsistencias en la supervisin del servicio,
as como en la evaluacin de la capacidad resolutiva hospitalaria.

<= 40.0% 11 puntos
Periodicidad de
Mensual acumulado al mes del reporte Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Resultados al cierre 2013 Verde Amarillo Rojo
>= 61% Deber disminuir 10 puntos

>=10 1- 9.9 <= 0.9
porcentuales o ms anual
Entre 50.1 60.0% deber disminuir 6

>= 6 1 5.9 <= 0.9
puntos porcentuales o ms
Rangos de
semaforizacin:
Entre 40.1 50.0 deber disminuir 3

>=3 1 2.9 <=0.9
puntos porcentuales o ms
<= 40% en 2013 deber mantenerse o

<= 40 40.1 43.9 >= 44
disminuir
Los rangos de semaforizacin tendrn como base el comportamiento delegacional en
el periodo enero-diciembre 2013, con el propsito de que quienes tengan mayor
proporcin de cesreas realicen mayores esfuerzos.
>= 61% en 2013, disminuir 10 puntos porcentuales o ms
60 a 50.1%, disminuir 6 puntos porcentuales o ms
50 a 40.1%, disminuir 3 puntos porcentuales o ms
Observaciones: <= 40%, mantenerse o disminuir
Para la construccin del indicador se excluyen los partos o cesreas que ocurren en
Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria.

Dimensin del
indicador:
Materna 09 - Reduccin de cesreas en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del Determinar el impacto de las acciones encaminadas a reducir la proporcin de

indicador: nacimientos mediante operacin cesrea en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Nmero de cesreas practicadas en Unidades Mdicas de Alta

Precisin del Especialidad, en el periodo
mtodo de X 100
clculo (frmula): Total de partos atendidos en Unidades Mdicas de Alta Especialidad, en
el periodo
Fuentes oficiales
para el clculo:
Una reduccin en la proporcin de nacimientos mediante operacin cesrea, de al

menos
5%, con respecto al mismo periodo del ao anterior, traduce que se estn llevando a
Interpretacin: cabo acciones para reducir la cantidad de cesreas innecesarias que se llevan a
cabo en las UMAE, lo que refleja una mayor concordancia clnico-diagnstico-
teraputica, y mayor apego a las Guas de Prctica Clnica y distintos lineamientos
tcnicos al respecto, que se interpreta como una atencin obsttrica de calidad.
Valor de 5% menos que el porcentaje acumulado Ponderacin

11 puntos
referencia: en el mismo periodo de comparacin del indicador:
evaluacin: medida:
Rangos de
> 5.0 4.4 4.9 < 4.4
semaforizacin:
Solo aplica para Hospitales de Gineco-Obstetricia y para el Hospital de Gineco-

Pediatra 48 de Len.
No aplica para la UMAE Hospital de Especialidades de Mrida.
Para evaluar la reduccin de la proporcin de cesreas, se compara con el
mismo periodo del ao anterior (ejemplo en Marzo 2014 se comparar el
Observaciones:
porcentaje acumulado, con el porcentaje logrado en el periodo acumulado de
Enero a Marzo 2013).
Indicador que genera la Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad
y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en
la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
Materna 10 - Proporcin de complicaciones durante el parto y aborto.
Objetivo del Medir el porcentaje de complicaciones que se presentaron alrededor del evento
indicador: obsttrico (aborto y parto).
Nmero de egresos hospitalarios con complicaciones postevento obsttrico

en unidades de segundo y tercer nivel de atencin menos la categora O80
Precisin del de la CIE 10, parto nico espontneo
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios postevento obsttrico, atendidos en segundo y
tercer nivel de atencin
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en

para el clculo: el post parto y post aborto.
Muestra el nmero de mujeres que presentan complicaciones durante la atencin del

parto por cada 100 egresos hospitalarios postevento obsttrico.
Interpretacin: Un porcentaje elevado de complicaciones durante el embarazo refleja problemas

relacionados con el nivel de salud y educacin de la poblacin para el cuidado de su
salud y el uso de los servicios mdicos, la calidad de la atencin y la suficiencia de los
recursos disponibles para la atencin obsttrica ambulatoria y hospitalaria.

<= 56.58% 7 puntos
Periodicidad de Mensual y acumulado al mes del

evaluacin: reporte
Rangos de
<= 56.58 56.59 61.59 >= 61.60
semaforizacin:
Se consideran como complicaciones las relacionadas con la patologa obsttrica, la

patologa no obsttrica que complica el embarazo, el parto y el puerperio; as como
Observaciones:
las complicaciones del trabajo de parto y el parto. Incluye todas las categoras del
captulo XV de la CIE 10, con excepcin del cdigo O80, parto nico espontneo.
Para la construccin del indicador:
Se incluye la totalidad de los egresos hospitalarios posaborto y posparto
ocurridas en poblacin derechohabiente, en camas censables y no censables,
en las unidades mdicas de 2o y 3er nivel.
Se excluye en el numerador la categora O80 (Parto nico espontneo) de la
Observaciones:
CIE 10 a la totalidad de los egresos hospitalarios posaborto y posparto.

Dimensin del
indicador:
Materna 11- Cobertura de proteccin anticonceptiva postevento obsttrico.
Medir la proporcin de las mujeres que egresan protegidas con un mtodo

Objetivo del anticonceptivo, despus de la atencin obsttrica (parto eutcico, distcico vaginal,
indicador: distcico abdominal o complicaciones de aborto), y antes de su egreso en la unidad
hospitalaria.
Total de aceptantes de mtodo anticonceptivo en parto eutcico, distcico

Precisin del vaginal, distcico abdominal y por complicaciones de aborto
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de partos eutcicos, distcicos vaginales, distcicos abdominales y por
complicaciones de aborto
Fuentes oficiales
para el clculo:
Una cifra superior al 70 por ciento traduce la calidad de las acciones de comunicacin
educativa proporcionada a las embarazadas o purperas por el personal de salud, y que
Interpretacin: tiene como finalidad que ellas acepten en forma libre, voluntaria e informada un mtodo
anticonceptivo moderno despus de la atencin obsttrica (parto eutcico, distcico
vaginal, distcico abdominal o complicaciones de aborto).

>= 80.0% 6 puntos
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 80.0 75.0 79.9 <= 74.9
semaforizacin:
Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel y

Observaciones: enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la
Dimensin del
indicador
Materna 12 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua en temas
relacionados a la atencin materna en delegaciones
Estimar la asistencia del personal del rea de la de salud a los cursos de

Objetivo del
educacin continua con temas relacionados a la atencin materna, conforme a la
indicador:
programacin anual autorizada en delegaciones.
Nmero de asistentes reales a los cursos de educacin continua con

Precisin del temas relacionados a la atencin materna en un trimestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de asistentes programados a los cursos de educacin continua
con temas relacionados a la atencin materna en el mismo trimestre,
por delegacin
Numerador: "Informe de curso de educacin continua (EC3)" de la unidad mdica

sede registrado en el SIPEC.
Fuentes oficiales
para el clculo:
del rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC.
Proporcin de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados

Interpretacin: en el mismo trimestre a los cursos de educacin continua con temas relacionados a
la atencin materna en delegaciones de la programacin anual autorizada.
Valor de Ponderacin
> 68.4% 6 puntos
Trimestral (marzo, junio, septiembre y diciembre) Proporcin
evaluacin: medida:
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

Observaciones:
trimestre reportado, a los cursos de educacin continua con temas relacionados
a la atencin materna de la programacin anual autorizada en delegaciones,
es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el
trabajador asista a dichos cursos, sin desproteger la atencin.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentacin
de la Comisin Nacional Mixta de Becas.
Educacin continua: proceso constante e intencionado para que el personal
para la atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie
el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad
Observaciones: cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculacin
autntica de la prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los
pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Indicador que integra la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la
Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de
Dimensin
del indicador:
Materna 13 - Tasa de mdicos de base actualizados en atencin materna, a travs de curso en
lnea basado en las guas de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de
Estimar el nmero de mdicos de base actualizados en atencin materna, a

Objetivo del
travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, adscritos a
indicador:
unidades mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones.
Nmero de mdicos de base actualizados en atencin materna, a

travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, por
Precisin del unidad mdica prioritaria de primer nivel de atencin, por delegacin en un
clculo X 100
(frmula):
Nmero de mdicos de base adscritos por unidad mdica prioritaria de
primer nivel de atencin, por delegacin en el mismo cuatrimestre
Numerador: Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en atencin

materna a travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica por unidad
mdica prioritaria de primer nivel de atencin por delegacin, emitido por el sistema
de estadsticas de la plataforma educativa; Divisin de Innovacin Educativa de la
Fuentes oficiales Coordinacin de Educacin en Salud.
para el clculo:
Proporcin cuatrimestral de mdicos de base actualizados en atencin materna, a

Interpretacin: travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica, administrados por la
Divisin de Innovacin Educativa (DIE).
Valor de Ponderacin
> 50 % 6 puntos
Unidad Tasa (porcentaje de

Periodicidad de
Cuatrimestral (abril, agosto y diciembre) de alumnos aprobados por
evaluacin:
medida: cuatrimestre)
Rangos de
> 50 26 - 50 < 26
semaforizacin:
Mdicos actualizados: personal mdico de base que bajo los criterios de
aprobacin particulares de los cursos en lnea basados en las guas de prctica
clnica y publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificacin aprobatoria.
Curso en lnea basado en las guas de prctica clnica: es aquel que se
desarrolla con base a las guas de prctica clnica (GPC) para la actualizacin
del personal de salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnologa
web, en el que el alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a
travs de internet, con el contenido, con el tutor y con los dems participantes
del curso, con independencia del tiempo o espacio con el propsito de
establecer criterios estandarizados para el escrutinio, diagnstico, prevencin,
Observaciones: tratamiento y deteccin oportuna y manejo de las complicaciones.
Unidad mdica prioritaria: unidad de medicina familiar (UMF) con >=10
consultorios y con mayor cobertura de poblacin derechohabiente en las
delegaciones.
Sistema de estadsticas: Mdulo satlite incorporado a la plataforma educativa,
que permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los
cursos a distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestin del Aprendizaje en lnea que
permite administrar la creacin y publicacin de cursos, as como el acceso y
Indicador que integra la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la
Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de
Dimensin del
indicador:
6. ATENCIN DE LAS INFECCIONES
NOSOCOMIALES EN UNIDADES HOSPITALARIAS
(2 NIVEL Y UMAE)
6. Atencin de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2 Nivel y UMAE).
L
as infecciones nosocomiales son un evento adverso asociado a la atencin de la Salud, que
afectan aproximadamente a 2 millones de personas en EE.UU causando cerca de 100 000
muertes, de lo cual se deriva un costo estimado en 5 billones de dlares al ao.
En Mxico el estudio de prevalencia de infecciones nosocomiales, que se llev a cabo en hospitales

generales pertenecientes a las principales instituciones pblicas de salud, mismo que fue realizado en
el 2011 a instancia de la Secretara de Salud, report una prevalencia puntual del 21%, lo cual es
prcticamente el doble de las cifras que se manejan a nivel internacional.
Ante este panorama cobra vital importancia implementar acciones enrgicas para prevenir las
infecciones nosocomiales, con la colaboracin de todos los profesionales que participan de manera
directa e indirecta en la atencin del paciente, incluso el propio paciente y sus familiares.
Las infecciones nosocomiales son un problema de salud pblica, que requiere para su control de
acciones que conjunten los distintos programas de salud y que adems, involucren a todos los
profesionales de este campo. Es as que adems de un registro adecuado, se debe realizar un anlisis
secuencial del proceso, e implementar una restructuracin de alto impacto, que ofrezca la posibilidad
de obtener resultados favorables, tanto para los pacientes, la reduccin de la morbilidad y la
mortalidad, as como, para el hospital y la Institucin, con la consecuente disminucin de los das de
sobre-estancia y la mejora en la calidad de la atencin mdica.
Diagrama.
(2 Nivel y UMAE).
Atencin de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias (2

nivel y UMAE)
Curso Clnico Tpico Condicin del Paciente hospitalizado, Transmisin directa o indirecta - Infeccin Sintomatologa focal - neumona, peritonitis,
padecimiento y gravedad. gastroenteritis, sepsis, choque sptico, etc. Muerte
Promocin de la Salud
Vigilancia de riesgos: medidas preventivas Limitar el riesgo de
Limitar transmisin (lavado de Proteccin del paciente con uso infeccin endgena
manos apropiado, uso de Aplicacin de listas de verificacin en pacientes con procedimientos invasivos. apropiado de antimicrobianos Desenlace del impacto en
Aplicacin de la lista de cotejo en los procesos profilcticos, nutricin y vacunacin Vigilar infecciones e salud
guantes y asepsia, aislamiento, identificar y controlar
esterilizacin, desinfeccin y Agua segura, sanitizacin adecuada
brotes
lavado de ropa
IN_NOS 01- Tasa de Infecciones IN_NOS 04- Tasa de bacteriemia asociada

Nosocomiales por 1,000 das a catter venoso central por 1,000 das IN_NOS 08-
estancia en Unidades Mdicas de catter en las Unidades Mdicas de Disminucin de
Segundo Nivel y en Unidades Segundo Nivel con 20 o ms camas la Tasa de
Mdicas de Alta Especialidad censables y Unidades Mdicas de Alta letalidad
Especialidad asociada a
Infeccin
IN_NOS 02- Tasa de Infeccin de IN_NOS 05- Tasa de infeccin nosocomial en Nosocomial en
Sitio Quirrgico en las Unidades terapias intensivas por 1,000 das en las las Unidades
Mdicas de Segundo Nivel con 20 o Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o Mdicas de
ms camas censables y Unidades ms camas censables y Unidades Mdicas de Segundo Nivel
Mdicas de Alta Especialidad Alta Especialidad con 20 o ms
camas
censables y
IN_NOS-03-Tasa de neumona IN_NOS 06- Disminucin porcentual de la
Unidades
asociada a ventilacin mecnica por tasa de IN por 100 egresos (en relacin al
Mdicas de Alta
1,000 das ventilador en unidades ao anterior) en Unidades Mdicas de
Especialidad
mdicas de segundo nivel con 20 o Segundo Nivel con 20 o ms camas
ms camas censables y Unidades censables y Unidades Mdicas de Alta
Mdicas de Alta Especialidad Especialidad
IN_NOS 07- Disminucin porcentual de das de sobreestancia de los pacientes con

infecciones nosocomiales en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms Coordinacin
camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad
CVE
IN _NOS 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la CES
atencin de pacientes con infecciones nosocomiales en delegaciones
(2 Nivel y UMAE).

semaforizacin
10.0 14.0
Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 das Mensual
IN_NOS
estancia en Unidades Mdicas de Segundo Nivel y 6.0 9.9 13 acumulado y
01
en Unidades Mdicas de Alta Especialidad. Anual
<6 >14
3.0 5.0
Tasa de Infeccin de Sitio Quirrgico en las
Mensual
IN_NOS Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms
5.1 6.0 9 acumulado y
02 camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Anual
Especialidad.
< 3.0 > 6.0
8.0 12.0
Tasa de neumona asociada a ventilacin mecnica Mensual
IN_NOS por 1,000 das ventilador en Unidades Mdicas de
03 Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
Anual
Unidades Mdicas de Alta Especialidad
< 6.0 > 12.0
1.0 - 2.0
Tasa de bacteriemia asociada a catter venoso
Mensual
IN_NOS central por 1,000 das catter en las Unidades
04 Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas
Anual
censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
< 1.0 > 3.9
10.0 25.0
Tasa de infeccin nosocomial en terapias intensivas
Mensual
IN_NOS por 1,000 das en las Unidades Mdicas de Segundo
05 Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades
Anual
< 3.0 > 26.0
Disminucin
Disminucin porcentual de la tasa de IN por 100 de 10 o ms
Mensual
IN_NOS egresos (en relacin al ao anterior) en Unidades Disminucin de
6.0 - 9.9 10 acumulado y
06 Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas
Anual
censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad. Disminucin de
menos del 6.0%
Disminucin
Disminucin porcentual de das de sobreestancia de de 10 o ms
los pacientes con infecciones nosocomiales en las Mensual
IN_NOS Disminucin de
Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms 6.0 - 9.9 10 acumulado y
07
camas censables y Unidades Mdicas de Alta Anual
Disminucin de
Especialidad. menos del 6.0%
Disminucin
Disminucin de la Tasa de letalidad asociada a de 10 o ms
Mensual
IN_NOS Infeccin Nosocomial en las Unidades Mdicas de Disminucin de
6.0 - 9.9 6 acumulado y
08 Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
Anual
Unidades Mdicas de Alta Especialidad. Disminucin de
menos del 6.0%
> 68.4
IN_NOS educacin continua con temas relacionados a la
09 atencin de pacientes con infecciones nosocomiales
en delegaciones.
<=49.9
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 01 - Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 das estancia en Unidades Mdicas de
Segundo Nivel y en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Medir el riesgo de infeccin nosocomial durante el tiempo que permanecen

Objetivo del hospitalizados los pacientes, y el impacto de las acciones seguras en las Unidades
indicador: Mdicas de Segundo Nivel con 20 ms camas censables y en Unidades Mdicas de
Alta Especialidad.
Total de infecciones nosocomiales en Unidades Mdicas de Segundo

Precisin del Nivel con 20 ms camas censables y en UMAE
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Total de das estancia en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20
ms camas censables y en UMAE
Numerador: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica para las Infecciones Nosocomiales,

Fuentes oficiales Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica
para el clculo:
Denominador: Data Mart Estadsticas Mdicas.
Es un indicador de calidad de la atencin mdica, que se asocia con los siguientes

parmetros: sobreestancia hospitalaria, calidad de los procedimientos realizados en los
Interpretacin:
pacientes, programas de prevencin y control en unidades mdicas, reingresos al
hospital, re-intervenciones quirrgicas y mortalidad secundaria.

10 - 14 por 1,000 das estancia 13 puntos
Periodicidad
Mensual acumulado y anual Unidad de medida: Tasa por 1,000 das
de evaluacin:
Rangos de
10.0 14.0 6.0 9.9 <6.0 > 14.0
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluye:

En el Numerador - Infecciones nosocomiales en Unidades Mdicas de
Segundo Nivel con menos de 20 camas censables e Infecciones
nosocomiales en pacientes no derechohabientes del IMSS, de cualquier grupo
de edad y hospitalizados en cualquier servicio mdico.
Observaciones:
En el Denominador: Das de estancia en Unidades Mdicas de Segundo Nivel
con menos de 20 camas censables.
Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y lo enva a la
Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 02 - Tasa de Infeccin de Sitio Quirrgico en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20
o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad
Medir el riesgo que tienen los pacientes de desarrollar infeccin de sitio quirrgico, y el
Objetivo del
impacto de las acciones seguras, en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms
indicador:
Total de infecciones en sitio quirrgico en cirugas realizadas en Unidades

Precisin del Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y en UMAE
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de cirugas realizadas en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o
ms camas censables y en UMAE
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica para las Infecciones
para el clculo: Nosocomiales, Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica.
Un resultado mayor al valor estndar refleja fallas en prevencin y control de las

Interpretacin: infecciones postquirrgicas; un resultado que alcanza el estndar implica una efectiva
aplicacin de las medidas de prevencin y control de infecciones en sitio quirrgico.
Valor Nacional y Delegacionales de 3.0 a

Valor de 5.0 infecciones en sitio quirrgico en Ponderacin del
9 puntos
referencia: cirugas realizadas por 100 cirugas indicador:
realizadas.
Mensual acumulado y anual. Tasa por 100 cirugas
Rangos de
3.0 5.0 5.1 6.0 < 3.0 > 6.0
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluye tanto del numerador como del
denominador las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con < de 20 camas censables.
Observaciones: Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y lo enva a la
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 03 - Tasa de neumona asociada a ventilacin mecnica por 1,000 das ventilador en
unidades mdicas de segundo nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Medir el riesgo de neumona en los pacientes hospitalizados con ventilacin mecnica,

Objetivo del en funcin al tiempo de exposicin y el impacto de las acciones seguras, en Unidades
indicador: Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad
Total de neumonas asociadas a ventilacin mecnica en Unidades

Mdicas Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas
Precisin del censables y en UMAE
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Total de das ventilador mecnico en Unidades Mdicas de Segundo Nivel
con 20 o ms camas censables y en UMAE
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica para las

para el clculo: Infecciones Nosocomiales, Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica.

Interpretacin: infecciones nosocomiales; un resultado que alcanza el estndar implica una efectiva
aplicacin de medidas de seguridad del paciente.
8.0 a 12.0 Neumonas Asociadas

a ventilacin mecnica por 1,000 13 puntos
das ventilador
Periodicidad de
Mensual acumulado y anual. Unidad de medida: Tasa por 1,000 das
evaluacin:
Rangos de
8.0 12.0 6.0 7.9 < 6.0 > 12.0
semaforizacin:
Este indicador forma parte del conjunto de indicadores que miden la frecuencia de
infecciones nosocomiales. De acuerdo con estudios internacionales es una de las
Observaciones:
causas ms frecuentes de infecciones nosocomiales. Los criterios para el estndar y
la semaforizacin consideran los hallazgos manifestados en la bibliografa consultada.
(2 Nivel y UMAE)

En el Numerador:
Derechohabientes del Instituto Mexicano de Seguro Social en Unidades
Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades
Todos los grupos de edad.
Neumonas asociadas a ventilacin mecnica en Unidades Mdicas de
Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de
Alta Especialidad.
En el Denominador:
Derechohabientes del Instituto Mexicano de Seguro Social en Unidades
Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades
Todos los grupos de edad.
Das de ventilador mecnico en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con
20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Para la construccin del indicador se excluye del numerador y denominador a las
Unidades Mdicas Segundo Nivel con < de 20 camas censables.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 04 - Tasa de bacteriemia asociada a catter venoso central por 1,000 das catter en las
Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Medir el riesgo de bacteriemia en los pacientes hospitalizados con catter venoso

Objetivo del central, en funcin al tiempo de exposicin y el impacto de las acciones seguras, en las
indicador: Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades
Total de bacteriemias relacionadas a catter en las Unidades Mdicas de

Precisin del Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y UMAE
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Total de das catter central en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel
con 20 o ms camas censables y UMAE

bacteriemias asociadas a catter venoso central; un resultado que alcanza el estndar
Interpretacin:
implica aplicacin efectiva de medidas de prevencin y control de dichas infecciones
asociadas a catter.
Valor de 1.0 - 2.0 bacteriemias asociadas a catter Ponderacin del

13 puntos
referencia: venoso central 1,000 das catter indicador:
Periodicidad de Unidad de Tasa por 1,000

Mensual acumulado y anual.
evaluacin: medida: das
Rangos de
1.0 2.0 2.1 3.9 < 1.0 > 3.9
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluye del numerador y denominador:

Las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con < de 20 camas censables.
Los pacientes no derechohabientes del IMSS, de cualquier grupo de edad y en
Observaciones: cualquier servicio.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 05 Tasa de infeccin nosocomial en terapias intensivas por 1,000 das en las Unidades
Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Medir el riesgo de infeccin nosocomial en las terapias intensivas por 1,000 das y el
impacto de las acciones de prevencin y control, para contribuir a mejorar la calidad de
Objetivo del
la atencin mdica y la seguridad del paciente, lo anterior, en las Unidades Mdicas de
indicador:
Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Medicas de Alta
Especialidad .
Total de infecciones nosocomiales en terapias intensivas en las Unidades

Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y UMAE
Precisin del
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula):
Total de das estancia en las terapias intensivas en las Unidades Mdicas
de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y UMAE

Es un indicador de calidad de la atencin mdica, que se asocia con los siguientes

parmetros: sobreestancia hospitalaria en las terapias intensivas, calidad de los
Interpretacin:
procedimientos realizados en los pacientes, programas de prevencin y control en
unidades mdicas, re-intervenciones quirrgicas y mortalidad secundaria.
Valor de 10 a 26 infecciones nosocomiales Ponderacin del

16 puntos
referencia: por 1,000 das paciente. indicador:
Tasa de infecciones
Periodicidad de
Mensual acumulado y anual Unidad de medida: nosocomiales por 1,000
evaluacin:
das
Rangos de
10.0 26.0 3.0 9.9 < 3.0 > 26.0
semaforizacin:
(2 Nivel y UMAE)

Del Numerador:
Infecciones nosocomiales en Terapias Intensivas en las Unidades Mdicas de
Segundo Nivel con < de 20 camas censables.
Infecciones nosocomiales en Terapias Intensivas en pacientes no derechohabientes
del IMSS, de cualquier grupo de edad y en cualquier servicio.
Observaciones:
Del Denominador:
Das de estancia en las Terapias Intensivas en Unidades Mdicas de Segundo Nivel
con < de 20 camas censables.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 06 Disminucin porcentual de la tasa de IN por 100 egresos (en relacin al ao anterior) en
Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Medir el impacto de la disminucin de las infecciones nosocomiales debido a las

Objetivo del acciones de prevencin y control, contribuyendo a mejorar la calidad de la atencin
indicador: mdica y la seguridad del paciente, en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20
o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Tasa de IN por 100 egresos del

Tasa de IN por 100 egresos del
mismo perodo del ao previo
periodo evaluado en las Unidades
evaluado en las Unidades
Mdicas de Segundo Nivel con 20 Menos
Precisin del Mdicas de Segundo Nivel con
o ms camas censables y en
mtodo de 20 o ms camas censables y
UMAE X 100
clculo en UMAE
(frmula):
Tasa de IN por 100 egresos del periodo del ao anterior evaluado en las
Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y en
UMAE

Mide el impacto de la disminucin de las infecciones nosocomiales debido a las

acciones de prevencin y control, contribuyendo a mejorar la calidad de la atencin
Interpretacin:
mdica y la seguridad del paciente, que se asocia con la sobreestancia hospitalaria, los
reingresos al hospital, re-intervenciones quirrgicas y mortalidad hospitalaria.
Valor de Disminuir en un 10 % o ms las IN

Ponderacin del indicador: 9 puntos
referencia: en relacin al ao anterior.
Periodicidad de
Mensual acumulado y anual Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de Disminucin de Disminucin de Disminucin

semaforizacin: 10% o ms 6.0% - 9.9% de menos del 6.0%

Observaciones: Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 07 - Disminucin porcentual de das de sobreestancia de los pacientes con infecciones

nosocomiales en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
Determinar el impacto de las acciones seguras en la calidad de la atencin mdica y la

seguridad del paciente, para prevenir y reducir las infecciones nosocomiales mediante
Objetivo del
la disminucin porcentual de la sobreestancia de los pacientes con infecciones
indicador:
nosocomiales en comparacin al ao previo en las Unidades Mdicas de Segundo
Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Promedio de das de
Promedio de das de sobreestancia
sobreestancia de los pacientes
de los pacientes con infecciones
con infecciones nosocomiales
nosocomiales del periodo evaluado
Menos del perodo del ao anterior en
en las Unidades Mdicas de
Precisin del las Unidades Mdicas de
Segundo Nivel con 20 o ms camas
mtodo de Segundo Nivel con 20 o ms
censables y en UMAE
clculo camas censables y en UMAE
(frmula):
Promedio de das de sobreestancia de los pacientes con infecciones
nosocomiales del perodo del ao previo en las Unidades Mdicas de Segundo
Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad
X 100

Es un indicador de calidad de la atencin mdica, que al ser comparado con el ao

Interpretacin: previo determina el impacto de la calidad en los servicios de salud a travs de la
sobreestancia de los pacientes con infeccin nosocomial.
Valor de Disminucin de 10% o ms en

referencia: relacin al ao anterior.
Periodicidad de
evaluacin:

(2 Nivel y UMAE)
Para la construccin del indicador, se debe incluir tanto en el numerador como en

denominador:
Promedio de das de sobreestancia por Infecciones nosocomiales del
periodo evaluado en derechohabientes de cualquier grupo de edad,
hospitalizados en cualquier servicio mdico del Instituto Mexicano del
Seguro Social del periodo evaluado, en las Unidades Mdicas de Segundo
Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad
Infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados en todos los servicios
Observaciones: de Unidades Mdicas de Segundo Nivel y en UMAE.
Para la construccin del indicador, se debe excluir:

Promedio de das de sobreestancia del periodo evaluado por
Infecciones nosocomiales en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con
menos de 20 camas censables.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN__NOS 08 Disminucin de la Tasa de letalidad asociada a Infeccin Nosocomial en las Unidades

Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad

seguridad del paciente, para prevenir y reducir las infecciones nosocomiales mediante la
Objetivo del
disminucin porcentual de la letalidad asociada a este tipo de infecciones en
indicador:
comparacin al ao previo en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms
Tasa de Letalidad del periodo Tasa de letalidad del periodo

evaluado en las Unidades del ao anterior en las
Mdicas de Segundo Nivel con Unidades Mdicas de Segundo
20 o ms camas censables Menos
Nivel con 20 o ms camas
Precisin del
y Unidades Mdicas de Alta censables y Unidades Mdicas
mtodo de
Especialidad de Alta Especialidad
clculo
(frmula): X 100
Tasa de Letalidad del perodo del ao anterior en las Unidades Mdicas de
Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad

Es un indicador de calidad de la atencin mdica, que al ser comparado con el ao

previo determina el impacto del proceso continuo de mejora en la calidad en los
Interpretacin:
servicios de salud a travs de la mortalidad que se asocia a las infecciones
nosocomiales.
Valor de Disminucin de 10% o ms en

referencia: relacin al ao anterior.
Periodicidad de
evaluacin:

(2 Nivel y UMAE)
Para la construccin del indicador, se debe excluir:

Defunciones asociadas con infeccin nosocomial del periodo evaluado en Unidades
Mdicas de Segundo Nivel con menos de 20 camas censables.
Observaciones: Defunciones asociadas con infeccin nosocomial del periodo evaluado en no

derechohabientes del IMSS.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
(2 Nivel y UMAE)
IN_NOS 09 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a
la atencin de pacientes con infecciones nosocomiales en delegaciones.
Objetivo del
continua con temas relacionados a la atencin de pacientes con infecciones
indicador:
nosocomiales, conforme a la programacin anual autorizada en delegaciones.

relacionados a la atencin de pacientes con infecciones nosocomiales en un
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin de pacientes con infecciones nosocomiales
en el mismo trimestre, por delegacin

registrado en el SIPEC
Fuentes oficiales
para el clculo:
rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC

mismo trimestre a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la atencin
Interpretacin:
de pacientes con infecciones nosocomiales en delegaciones de la programacin anual
autorizada.

> 68.4%

Unidad de medida:
evaluacin: septiembre y diciembre)
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9*
semaforizacin:
(2 Nivel y UMAE)

reportado, a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la atencin de
pacientes con infecciones nosocomiales de la programacin anual autorizada en
delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la
Los atribuibles al trabajador.
Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentacin de la Comisin
Observaciones:
Asistentes reales: son los trabajadores del rea de la salud, registrados y enumerados
en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educacin continua
(EC3)".
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
7. ATENCIN INTEGRAL NEONATAL

7. Atencin Integral Neonatal
C
ada ao mueren ms de 4,000 recin nacidos en nuestra institucin y muchos otros
sufren algn tipo de discapacidad fsica y/o neurolgica de por vida, que van desde
cuadros clnicos leves hasta severos, significando un alto costo para su ncleo familiar
y la sociedad.
Los indicadores de atencin integral neonatal son sensibles al grado de desarrollo de una
poblacin y al entorno de salud de la mujer en edad frtil, durante el embarazo, parto, puerperio y
la atencin del recin nacido.
Las causas ms frecuentes de morbilidad y mortalidad neonatal son: prematurez, asfixia,

infecciones del periodo perinatal y malformaciones congnitas, siendo algunas de ellas
prevenibles.
La mortalidad neonatal, es responsable del 60-70% del total de las muertes en etapa infantil.
Dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, la Meta 4 establece: reducir en dos terceras
partes la mortalidad de los nios menores de 5 aos entre 1990 y 2015, de ah, la necesidad de
mejorar el proceso de atencin en la etapa neonatal.
Los indicadores de atencin integral neonatal permiten evaluar: los cuidados que se le otorgan al
recin nacido sano y en estado crtico, la investigacin y la capacitacin del personal involucrado
en la atencin de este grupo etario.
Diagrama.
Atencin Integral Neonatal

Curso Clnico Tpico
Atencin del parto, condicin del recin nacido, reanimacin, complicaciones
Padecimientos durante el Embarazo, parto pretrmino Muerte
Promocin de la Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Tratamiento de las Complicaciones Tempranas Desenlace del impacto en
Identificacin y manejo oportuno de
Salud Identificacin y atencin de factores de riesgo. o Tardas. Rehabilitacin salud

complicaciones
Neonatal 01- Neonatal 07-

Porcentaje de recin Neonatal 03- Proporcin de prematurez Tasa de
nacidos con tamiz mortalidad
neonatal (Cobertura de Neonatal 04- Letalidad de neonatos con neonatal por
TNA) sndrome de dificultad respiratoria tipo I, en 1,000 nacidos
unidades hospitalarias (2 nivel y UMAES) vivos
Neonatal 02-
Oportunidad en el Neonatal 08-
Neonatal 05- Letalidad de neonatos con
Diagnstico de Tasa de
asfixia, en unidades hospitalarias (2 nivel y
Enfermedades mortalidad por
UMAES)
Metablicas sndrome de
Congnitas (EMC) Neonatal 06- Letalidad por Infecciones dificultad
Nosocomiales en Unidades de Cuidados respiratoria y
Intensivos Neonatales de las Unidades sus
Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms complicaciones
camas censables y Unidades Mdicas de por 1,000
Alta Especialidad nacidos vivos
Neonatal 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas Coordinacin
relacionados a la atencin neonatal en delegaciones CAISPN
CVE
CAISN
CES

semaforizacin
>= 95.0
Neonatal Porcentaje de recin nacidos con tamiz
93.0 94.9 10 Mensual
01 neonatal (Cobertura de TNA).
<= 92.9
>= 80.0
Neonatal Oportunidad en el Diagnstico de Mensual
60.0 79.9 10
02 Enfermedades Metablicas Congnitas (EMC). anualizado
< 60.0
<= 7.7
Neonatal Mensual y
Proporcin de prematurez. 7.8 8.9 10
03 anual
>= 9.0
<= 4.9
Letalidad de neonatos con sndrome de
Neonatal Mensual
dificultad respiratoria tipo I, en unidades 5.0 5.6 11
04 anualizado
hospitalarias (2 nivel y UMAES).
>= 5.7
<= 4.7
Neonatal Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades Mensual
4.8 5.1 11
05 hospitalarias (2 nivel y UMAES). anualizado
> = 5.2
Letalidad por Infecciones Nosocomiales en 2.0 7.5
nios menores de 28 das de vida en Unidades Mensual
Neonatal
Mdicas de Segundo Nivel con 20 ms 7.6 9.0 12 acumulado y
06
camas censables y Unidades Mdicas de Alta anual
Especialidad. < 2.0 > 9.0
<= 8.8
Neonatal Tasa de mortalidad neonatal por 1,000 nacidos Mensual
8.9 10.0 13
07 vivos. anualizado
>= 10.1
<= 1.0
Tasa de mortalidad por sndrome de dificultad
Neonatal Mensual
respiratoria y sus complicaciones por 1,000 1.1 1.3 13
08 anualizado
nacidos vivos.
>= 1.4
> 68.4
Neonatal
educacin continua en temas relacionados con 49.9 68.4 10 Trimestral
09
la atencin neonatal en delegaciones.
< 49.9
Neonatal 01- Porcentaje de recin nacidos con tamiz neonatal (Cobertura de TNA).
Determinar el nmero de recin nacidos en el IMSS a quienes se les realiza la deteccin

Objetivo del
de Hipotiroidismo congnito, Hiperplasia adrenal congnita, Fenilcetonuria, Deficiencia de
indicador:
Biotinidasa y Galactosemia clsica.
Total de recin nacidos tamizados en el periodo evaluado

Precisin del
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Recin nacidos en el periodo evaluado
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del

para el clculo: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
Su comportamiento permite conocer:

El resultado de la promocin de la toma de tamiz neonatal a los recin nacidos.
Interpretacin: La proporcin de recin nacidos a los que se les realiz la deteccin de
Enfermedades Metablicas Congnitas, con lo que se las complicaciones y secuelas
por estos padecimientos.

>= 95.0 % 10 puntos
Mensual Proporcin
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 95.0 93.0 94.9 <= 92.9
semaforizacin:
Observaciones:
donde se recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en
Dimensin del
indicador:
Neonatal 02- Oportunidad en el Diagnstico de Enfermedades Metablicas Congnitas (EMC).
Identificar la oportunidad en el diagnstico de los casos probables de EMC: Hipotiroidismo

Objetivo del congnito (HC), Hiperplasia suprarrenal congnita (HSC), Fenilcetonuria (FCU),
indicador: Deficiencia de Biotinidasa (DB) y Galactosemia clsica (GC) detectados a travs de tamiz
neonatal antes de los 30 das de vida.
Casos probables de EMC (HC,HSC, FCU, DB y GC) con diagnstico final

Precisin del antes de los 30 das de vida
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Casos probables de EMC (HC,HSC, FCU, DB y GC) con ms de 30 das de
vida a la fecha de corte.
Fuentes Numerador y Denominador: Bases de datos del Sistema de Informacin Especial de

oficiales para el Enfermedades Metablicas Congnitas, Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el
clculo: Primer Nivel.
Indica el resultado del proceso de deteccin y diagnstico de las EMC (HC, HSC, FCU,
Interpretacin:
DB y GC) para prevenir secuelas y complicaciones en los nios afectados.
Valor de
>= 80.0% Ponderacin del indicador: 10 puntos
referencia:
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
>=80.0 60.0 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Indicador que tiene como fuente primaria las bases de datos de EMC (HC,HSC, FCU,
DB y GC) que las delegaciones entregan mensualmente a la Coordinacin de Atencin
Integral a la Salud en el Primer Nivel.
El numerador - todos los casos que tengan diagnstico final (celda de clasificacin
Observaciones: como: descartado, confirmado, y no confirmado), antes de los 30 das de vida.
El denominador - los casos notificados como probables de EMC, con ms de 30
das de vida a la fecha de corte (25 de cada mes).
Para fines de evaluacin del mes de enero 2014, se informar la evaluacin anualizada
(febrero 2013-enero 2014 y a partir de febrero ser mensual acumulado, es decir enero-
febrero y as sucesivamente).
Definiciones operacionales de Caso con Diagnstico Final.

Caso descartado de EMC: caso probable en quien la(s) pruebas diagnsticas
descartan inequvocamente HC.
Caso confirmado de EMC: caso probable en quien la (s) pruebas diagnsticas
confirman inequvocamente HC.
Observaciones
Caso no confirmado de EMC: Caso probable al que no se le realizan pruebas de
:
confirmacin diagnstica por causas ajenas a la responsabilidad de los servicios
de salud que otorgan la atencin.
Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel y
enva los resultados a la Divisin de Informacin a la Salud para inclusin en la
Dimensin del
indicador:
Neonatal 03- Proporcin de prematurez.
Medir indirectamente, el resultado de la vigilancia prenatal, en medicina familiar; de la

Objetivo del
vigilancia y atencin del trabajo de parto; as como de la educacin para el autocuidado de
indicador:
la salud de la embarazada y del futuro del recin nacido.
Total de recin nacidos vivos en hospitales de 2 y 3er nivel del IMSS,

Precisin del menores de 37 semanas, en un periodo y rea geogrfica determinados
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de recin nacidos vivos en hospitales de 2 y 3er del IMSS, del mismo
periodo y rea geogrfica
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
para el clculo:
Una cifra alta de prematurez significa que existen deficiencias en la vigilancia prenatal; la
Interpretacin: vigilancia y atencin del trabajo de parto, as como la comunicacin educativa dirigida a las
embarazadas y su familia.

<= 7.7% 10 puntos
Periodicidad de
Mensual y Anual Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
<= 7.7 7.8 8.9 >= 9.0
semaforizacin:
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinacin
Observaciones: de Atencin Integral en Segundo Nivel para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
Neonatal 04- Letalidad de neonatos con sndrome de dificultad respiratoria tipo I, en unidades
hospitalarias (2 nivel y UMAES).
Medir el riesgo de morir del recin nacido, por sndrome de dificultad respiratoria tipo I y
sus complicaciones, desde el nacimiento a los 28 das de vida.
Objetivo del
indicador: Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atencin hospitalaria que se
otorga en la atencin neonatal, as como con la educacin de la poblacin para utilizar
en forma oportuna y racional los servicios mdicos disponibles.
Las defunciones de recin nacidos vivos que ocurran del nacimiento a los 28
da de vida en poblacin derechohabiente, en hospitales de 2 nivel y en UMAE
Precisin del del IMSS, por sndrome de dificultad respiratoria tipo I y sus complicaciones en
mtodo de determinado periodo y rea geogrfica.
X 100
clculo
(frmula): Egresos de recin nacidos menores de 28 das de vida que desarrollen
sndrome de dificultad respiratoria tipo I y sus complicaciones, durante su
hospitalizacin
Numerador: Certificados de defuncin; SISMOR del menor de 28 das.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: SUI 13 Egresos hospitalarios.
Su comportamiento epidemiolgico permite identificar problemas o limitaciones en el

proceso de la atencin mdica durante el periodo neonatal, en los niveles de salud, as
como en los niveles educativos de la poblacin para participar en el cuidado de la salud
del recin nacido. Ello permite generar acciones de mejora.
La tasa mayor a la nacional traduce uno o ms problemas relacionados con la calidad de
atencin neonatal, hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la atencin
Interpretacin: de la demanda, los niveles de salud y la educacin de la poblacin para el uso de los
servicios mdicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la tasa en
el tiempo y rea geogrfica de que se trate:
a. El periodo o ao anterior.
b. En mismo periodo o ao, Nacional.

4.9 % 11 puntos
Mensual anualizado Tasa
evaluacin: medida:
Rangos de
<= 4.9 5.0 5.6 >= 5.7
semaforizacin:
Sndrome de dificultad respiratoria tipo 1- Causa bsica CIE 10 P22.0, P22.8, P22.9,
P25, P26, P52.0, P52.1, P52.2, P52.3.
Para la construccin del indicador se excluyen del numerador y del denominador, los
casos de:
Poblacin no derechohabiente.
Defuncin o Egreso por Infeccin Nosocomial cdigos CIE 10- P36, P37, P38,
Observaciones: P39.
Defuncin o Egreso por taquipnea transitoria del recin nacido P22.1.
El rango semaforizado en verde corresponde a la tasa de mortalidad neonatal
nacional por sndrome de dificultad respiratoria tipo I, en el IMSS en el ao 2012.
Dimensin del
indicador:
Neonatal 05- Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades hospitalarias (2 nivel y UMAES).
Medir la letalidad neonatal por asfixia y sus complicaciones, en nios menores de 28

Objetivo del
das de vida durante su hospitalizacin en un perodo determinado y que fallecieron en
indicador:
una unidad hospitalaria de segundo nivel o UMAE.
Nmero de defunciones en nios menores de 28 das de vida que

desarrollaron asfixia al nacimiento, ocurridas en unidades de segundo
Precisin del nivel o UMAE
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Egresos en nios menores de 28 das de vida que desarrollaron asfixia al
nacimiento, ocurridas en unidades de segundo nivel o UMAE
Numerador: Certificados de defuncin de nios menores de 28 das de vida. Sistema de

Mortalidad (SISMOR).
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
Mide la calidad de la Atencin Mdica, que se asocia con la sobre estancia hospitalaria,
los reingresos al hospital, intervenciones quirrgicas y mortalidad de los nios menores
Interpretacin: de 28 das y mide la trascendencia que representa la asfixia y sus patologas asociadas
en trminos de su capacidad para producir la muerte, permite identificar factores de
riesgo e implementar actividades de prevencin y control.

<= 4.7% 11 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Tasa
evaluacin:
Rangos de
<= 4.7 4.8 5.1 >= 5.2
semaforizacin:
Asfixia Causa bsica CIE 10 - P21.0, P21.1, P21.9, P24.0, P26.0, P26.1, P26.8,
P26.9, P29.4, P29.3, P60, P71.8, P74.4, P74.8, N17, N17.1, N17.2, N17.8, N17.9,
N18.0, P90.0, P91.0, R57.0, R57.1, I40.8, J81.0, J96.0.
Para la construccin del indicador se excluye del numerador y denominador:
La poblacin no derechohabiente.
Los recin nacidos menores de 28 semanas de edad gestacional (prematuros
Observaciones:
extremos).
El rango semaforizado en verde corresponde al porcentaje de mortalidad neonatal
nacional por asfixia, en el IMSS en el ao 2012.
Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel para inclusin en la Evaluacin
Dimensin del
indicador:
Neonatal 06- Letalidad por Infecciones Nosocomiales en nios menores de 28 das de vida en
Unidades Mdicas de Segundo nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Medir la letalidad en nios menores de 28 das de vida que desarrollaron durante su

Objetivo del hospitalizacin una o ms infecciones nosocomiales en un periodo determinado y
indicador: fallecieron en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
Nmero de defunciones en nios menores de 28 das de vida que desarrollaron

una o ms infecciones nosocomiales ocurridas en Unidades Mdicas de
Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta
Precisin del Especialidad
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de nios menores de 28 das de vida que desarrollaron una o ms
infecciones nosocomiales en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o
ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad
Mide la calidad de la atencin mdica que se asocia con la sobreestancia hospitalaria,

los reingresos al hospital, las reintervenciones quirrgicas y mortalidad de los nios
Interpretacin: menores de 28 das y mide la trascendencia que representan las infecciones
nosocomiales en trminos de su capacidad para producir la muerte, permite identificar
factores de riesgo e implementar actividades de prevencin y control.
2.0 - 7.5 defunciones debidas a infecciones

Valor de nosocomiales por cada 100 nios menores de Ponderacin del
12 puntos
referencia: 28 das de vida que desarrollaron una o ms indicador:
infecciones nosocomiales.
Mensual acumulado y anual Tasa
evaluacin: medida:
Rangos de
2.0 7.5 7.6 9.0 <2.0 > 9.0
semaforizacin:
Para la construccin del indicador, se excluye:

En el Numerador:
Nios mayores de 28 das de vida.
Defunciones en nios mayores de 28 das de vida que desarrollaron una o
ms infecciones nosocomiales durante su hospitalizacin.
Pacientes que no cumplan con la definicin operacional para Infeccin
nosocomial acorde a la NOM 045.
Observaciones: En el Denominador:
Nios Mayores de 28 Das de Vida.
Nmero de nios mayores de 28 das de vida hospitalizados en las Unidades
Mdicas con 20 o ms camas censables que desarrollaron una o ms
infecciones nosocomiales.
Dimensin del
indicador:
Neonatal 07- Tasa de mortalidad neonatal por 1,000 nacidos vivos.
Medir el riesgo de morir del recin nacido, desde el nacimiento a los 28 das de vida.
Objetivo del Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atencin hospitalaria que se
indicador: otorga en la atencin neonatal, as como con la educacin de la poblacin para utilizar
en forma oportuna y racional los servicios mdicos disponibles.
Las defunciones de recin nacidos vivos que ocurran del nacimiento a los
28 das de vida en poblacin derechohabiente, en unidades hospitalarias
Precisin del
de 2 y 3er nivel del IMSS, en determinado periodo y rea geogrfica
mtodo de
X 1000
clculo
(frmula): Total de recin nacidos vivos en poblacin derechohabiente, en unidades
hospitalarias de 2 y 3er nivel del IMSS
Numerador: Certificados de defuncin. SISMOR del menor de 28 das.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.

proceso de la atencin mdica durante el periodo neonatal, en los niveles de salud, as
como en los niveles educativos de la poblacin para participar en el cuidado de la salud
del recin nacido. Ello permite generar acciones de mejora.
La tasa mayor a la nacional traduce uno o ms problemas relacionados con la calidad
de atencin neonatal, hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la
Interpretacin: atencin de la demanda, los niveles de salud y la educacin de la poblacin para el uso
de los servicios mdicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la tasa
en el tiempo y rea geogrfica de que se trate:

<= 8.8 por mil nacidos vivos. 13 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Tasa x 1,000
evaluacin:
Rangos de
<= 8.8 8.9 10.0 >= 10.1
semaforizacin:

Observaciones: Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel para la inclusin en la
Dimensin del
indicador:
Neonatal 08- Tasa de mortalidad por sndrome de dificultad respiratoria y sus complicaciones
por 1,000 nacidos vivos.
Medir el riesgo de morir del recin nacido, por sndrome de dificultad respiratoria y
sus complicaciones, desde el nacimiento a los 28 das de vida.
Objetivo del
indicador: Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atencin hospitalaria que
se otorga en la atencin neonatal, as como con la educacin de la poblacin para
utilizar en forma oportuna y racional los servicios mdicos disponibles.
Las defunciones de recin nacidos vivos que ocurran del nacimiento a

los 28 das de vida en poblacin derechohabiente, en unidades
Precisin del hospitalarias de 2 y 3er nivel del IMSS, por sndrome de dificultad
mtodo de respiratoria y sus complicaciones en determinado periodo y rea
geogrfica X 1,000
clculo
(frmula):
Total de recin nacidos vivos en poblacin derechohabiente, en
unidades hospitalarias de 2 y 3er nivel del IMSS
Numerador: Certificados de defuncin del menor de 28 das Sistema de Mortalidad

Fuentes
oficiales para el (SISMOR).
clculo:

proceso de la atencin mdica durante el periodo neonatal, en los niveles de salud,
as como en los niveles educativos de la poblacin para participar en el cuidado de
la salud del recin nacido. Ello permite generar acciones de mejora.
La tasa mayor a la nacional traduce uno o ms problemas relacionados con la
calidad de atencin neonatal, hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles
Interpretacin: para la atencin de la demanda, los niveles de salud y la educacin de la poblacin
para el uso de los servicios mdicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la
tasa en el tiempo y rea geogrfica de que se trate:
Valor de Ponderacin
1.0 por mil nacidos vivos 12 puntos
evaluacin: medida:
Rangos de
<= 1.0 1.1 1.3 >= 1.4
semaforizacin:

Observaciones: Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Dimensin del
indicador:
Neonatal 10- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua en temas relacionados
con la atencin neonatal en delegaciones.
Objetivo del
continua con temas relacionados a la atencin neonatal, conforme a la programacin
indicador:
anual autorizada en delegaciones.

Precisin del relacionados a la atencin neonatal en un trimestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin neonatal en el mismo trimestre, por
delegacin
Numerador: Informe de curso de educacin continua (EC3), de la unidad mdica sede

registrado en el SIPEC
Fuentes oficiales
para el clculo:
rea de la salud (EC2), registrada en el SIPEC

Interpretacin: mismo trimestre a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin neonatal en delegaciones de la programacin anual autorizada.

> 68.4% 10 puntos
Periodicidad de Trimestral (marzo, junio, septiembre

evaluacin: y diciembre).
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

Observaciones: Para la construccin del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos

reportado, a los cursos de educacin continua con temas relacionados a la atencin
neonatal de la programacin anual autorizada en delegaciones, es dependiente de
diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la Coordinacin de Educacin en
Salud, como son:
Observaciones: individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
8. ATENCIN INTEGRAL DEL SOBREPESO
Y OBESIDAD EN POBLACIN DERECHOHABIENTE
DE 20 AOS Y MS DE EDAD
8. Atencin Integral del Sobrepeso y Obesidad, en Poblacin Derechohabiente
L
a obesidad es una enfermedad sistmica, crnica progresiva y multifactorial que en su etiologa
involucra alteraciones en el gasto energtico, desequilibrio en el balance entre aporte y
utilizacin de grasas por causas diversas, desde las de carcter neuroendocrino, metablicas,
genticas, factores del medio ambiente y psicgenas. El sobrepeso y la obesidad son, por tanto, la
plataforma ideal para la presencia o complicacin de enfermedades crnicas como la diabetes mellitus,
las enfermedades hipertensivas, cardacas, entre otras.
Segn proyecciones hasta el ao 2030, realizadas por la Organizacin Mundial de la Salud, para
Mxico se prev un incremento de entre 13 y 17% de sobrepeso y obesidad en adultos que estar
asociada con incremento del costo de la atencin sanitaria de entre 400 y 600 millones de dlares al
ao, sin embargo tambin se estima que si se redujera el ndice de masa corporal entre 1 y 5% en
promedio, se podra lograr un ahorro de 100 a 200 millones de dlares al ao.
A este respecto, las polticas nacionales de salud tienden a incrementar esfuerzos para favorecer
hbitos saludables, deteccin y control oportunos con el propsito de disminuir el avance e incluso
revertir la incidencia. Segn la ENSANUT 2012 el 21.0% de los adultos de 20 aos o ms (20.8% en
hombres y 20.1% en mujeres) se efectu pruebas de deteccin de sobrepeso y obesidad en los 12
meses previos a la encuesta, los resultados son bajos considerando el gran nmero de personas con
obesidad o sobrepeso de nuestro pas.
El reto al que nos enfrentamos es alto, requerir de importantes esfuerzos de un equipo de salud
multidisciplinario para lograr en la poblacin derechohabiente una mayor concientizacin y/o
empoderamiento de la prevencin y control de enfermedades como la obesidad. Para ello, se cuenta
con diversas estrategias que contribuyen en un mejor estado de salud.
Diagrama.
Atencin Integral al Sobrepeso y Obesidad en Poblacin derechohabiente de

20 aos y ms de edad
Curso Clnico Alimentacin, Hbitos y costumbres, Desarrollo de Complicaciones
Desarrollo de sobrepeso u obesidad asociadas al sobrepeso y Muerte
Tpico antecedentes familiares
obesidad
Impactos esperados de las intervenciones en salud Tratamiento de las

Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Complicaciones Desenlace del
Promocin de Identificacin y manejo oportuno de impacto en
la Salud Identificacin y atencin de factores de Tempranas o Tardas.
complicaciones Rehabilitacin salud
riesgo.
S.Ob 01- Calidad en la S.Ob 04- Prevalencia de

medicin de talla sobrepeso en poblacin
corporal en adultos derechohabiente de 20 aos
y ms de edad
S.Ob 02- Calidad en la S.Ob 05- Prevalencia de
medicin de peso obesidad en
corporal en adultos derechohabientes de 20
aos y ms de edad
S.Ob 03- Cobertura en S.Ob 06- Prevalencia de
la evaluacin del obesidad central en
derechohabientes de 20 Coordinacin
estado nutricional
aos y ms de edad CAISPN
CES
S.Ob 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con
CPS
temas relacionados a la atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad en
delegaciones
S.Ob 08- Tasa de mdicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad, a
travs de curso en lnea basado en las guas de prctica clnica en unidades
8. Atencin Integral del Sobrepeso y Obesidad, en Poblacin Derechohabiente
mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones

8. Atencin Integral al Sobrepeso y Obesidad, en Poblacin Derechohabiente
Rangos de
semaforizacin
<= 15.0
Calidad en la medicin de talla corporal en
S_Ob 01 15.1 19.9 11 Anual
adultos
>= 20.0
<= 15.0
Calidad en la medicin de peso corporal en
S_Ob 02 15.1 19.9 11 Anual
adultos
>= 20.0
>=95.0
Cobertura en la evaluacin del estado Mensual
S_Ob 03 75.0 94.9 15
nutricional. acumulado
<=74.9
<= 40.0
Prevalencia de sobrepeso en poblacin
S_Ob 04 40.1 50.0 13 Mensual
>=50.1
<=35.0
Prevalencia de obesidad en derechohabientes
S_Ob 05 35.1 40.0 15 Mensual
>= 40.1
<=75.0
Prevalencia de obesidad central en
S_Ob 06 75.1 85.0 15 Mensual
derechohabientes de 20 aos y ms de edad.
>= 85.1
8. Atencin Integral al Sobrepeso y Obesidad, en Poblacin Derechohabiente
> 68
S_Ob 07 49.9 68.4 10 Trimestral
la atencin de pacientes con sobrepeso y
obesidad en delegaciones.
< 49.9
> 50
Tasa de mdicos de base actualizados en
sobrepeso y obesidad, a travs de curso en
S_Ob 08 lnea basado en las guas de prctica clnica en 26 - 50 10 Cuatrimestral
unidades mdicas prioritarias de primer nivel
de atencin de las delegaciones.
< 26
S_Ob 01 - Calidad en la medicin de talla corporal en adultos.
Objetivo del Medir la calidad de la medicin de talla corporal que se realiza en poblacin
indicador: derechohabente adulta del IMSS.
Conjunto de diferencias superiores o menores a 2 centmetros, observadas en la

comparacion de dos medicines consecutivas en derechohabientes, dentro de
Precisin del
un plazo no mayor a 30 das en el primer nivel de atencin.
mtodo de
X 100
clculo
Total de mediciones pareadas consecutivas de talla corporal realizadas en
(frmula):
derechohabientes adultos dentro de un plazo no mayor a 30 das y realizadas en
los servicios de primer nivel de atencin.
Numerador: mediciones de talla corporal registradas en el sistema SIAIS/SIMF, la

comparacin entre ambas mediciones se realizan para la misma persona.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: mediciones pareadas de talla corporal registradas en el sistema
SIAIS/SIMF. Ambas mediciones deben haber sido realizadas en la misma persona.
La magnitud de la proporcin de las diferencias superiores o inferiores a 2 centmetros,

indica el grado de falta de concordancia entre dos mediciones realizadas en un lapso no
mayor a 30 das, a medida que el porcentaje es menor la concordancia es mayor y
Interpretacin:
viceversa. Una concordancia elevada indica una alta reproducibilidad en las mediciones
efectuadas a la poblacin derechohabiente y en consecuencia alta calidad en la medicin
de talla corporal.
Valor de Ponderacin
<=15.0 % 11 puntos
Anual Porcentaje
evaluacin: medida:
Rangos de
<=15.0 15.1 19.9 >=20.0
semaforizacin:
Para evaluar la calidad se determina la reproducibilidad de la medicin a travs de

medir la concordancia.
Reproducibilidad: Indica hasta qu punto se obtienen los mismos valores al efectuar al
Observaciones: menos dos mediciones consecutivas en una misma persona.
Diferencias positivas o negativas estas ocurren al realizar mediciones que no siguen
una tcnica estandarizada de medicin de la talla corporal en el mismo observador o
entre observadores diferentes.
Dimensin del
Calidad de la informacin Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
S.Ob 02 - Calidad en la medicin de peso corporal en adultos.
Objetivo del Medir la calidad de la medicin de peso corporal que se realiza en poblacin
indicador: derechohabente adulta del IMSS.
Suma de las diferencias superiores o menores a 3 kilogramos, observadas

en la comparacion de dos medicines de peso corporal consecutivas en
Precisin del derechohabientes, dentro de un plazo no mayor a 20 das en el primer nivel
mtodo de de atencin.
X 100
clculo
(frmula): Total de mediciones consecutivas realizadas al mismo derechohabiente en
poblacin de adultos entre 20 a 59 aos, dentro de un plazo no mayor a 20
das y realizadas en los servicios de primer nivel de atencin.
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Registros de peso corporal del Sistema de Informacin de
para el clculo: Atencin Integral de la Salud (SIAIS)/ Sistema de Informacin de Medicina Familiar.
La magnitud de la proporcin indica el grado de falta de concordancia entre dos

mediciones realizadas en un lapso no mayor a 20 das, a medida que el porcentaje es
Interpretacin: menor la concordancia es mayor y viceversa. Una concordancia elevada indica una alta
reproducibilidad en las mediciones efectuadas a la poblacin derechohabiente y en
consecuencia alta calidad en la medicin de peso corporal.

<=15.0 % 11 puntos
Anual Porcentaje
Rangos de
<=15.0 15.1 19.9 >=20.0
semaforizacin:
Para evaluar la calidad se evalua la reproducibilidad de la medicin de peso corporal a

travs de medir la concordancia.
Reproducibilidad: Indica hasta qu punto se obtienen valores similares al efectuar al
menos dos mediciones de peso corporal consecutivas en una misma persona, en un
Observaciones: periodo no mayor a 20 das.
Diferencias positivas o negativas ocurren al realizar mediciones que no siguen una
tcnica estandarizada de medicin del peso corporal realizada por el mismo
observador o entre observadores diferentes.
Dimensin del
Calidad de la informacin Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
S.Ob 03- Cobertura en la evaluacin del estado nutricional.
Objetivo del Medir el porcentaje de derechohabiente de 20 aos y ms de edad con medicin de

indicador: peso y talla.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con medicin de

Precisin del peso y talla acumulado al mes evaluado
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar de 20 y ms
aos de edad

Su comportamiento permite conocer:

Directamente, la proporcin de derechohabientes de 20 aos y ms que fueron medidos y
pesados en la unidad mdica.
Interpretacin:
Indirectamente, el nmero de derechohabientes de 20 aos y ms a quienes se les otorgo
consejera relacionada con alimentacin correcta, consumo de agua simple potable y
prctica diaria de actividad fsica.
Valor de Ponderacin
>= 95% 15 puntos
Mensual acumulado. Porcentaje
Rangos de
>= 95.0 75.0 94.9 <= 74.9
semaforizacin:
La informacin es acumulada al mes del reporte.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
S.Ob 04- Prevalencia de sobrepeso en poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad.
Objetivo del
Conocer la proporcin de derechohabiente de 20 aos y ms de edad con sobrepeso.
indicador:
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con sobrepeso en el

Precisin del mes evaluado
mtodo de
X100
clculo
(frmula): Total de poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad adscrita a mdico
familiar con medicin de peso y talla en el mes evaluado
Fuentes
Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud
oficiales para el
(SIAIS).
clculo:
Este indicador permite conocer el porcentaje de derechohabientes de 20 y ms aos de

Interpretacin:
edad que tienen sobrepeso.
Valor de
<= 40.0% Ponderacin del indicador: 13 puntos
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
<= 40.0 40.1 50.0 >= 50.1
semaforizacin:
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
S_Ob 05 Prevalencia de obesidad en derechohabientes de 20 aos y ms de edad.
Objetivo del Evaluar la prevalencia de obesidad en poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de

indicador: edad.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con obesidad en el

Precisin del mes evaluado
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad adscrita a
mdico familiar con medicin de peso y talla en el mes evaluado

Este indicador permite conocer el porcentaje de derechohabientes de 20 aos y ms de

Interpretacin:
edad con obesidad.

<= 35.0% 15 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
<= 35.0 35.1 40.0 >= 40.1
semaforizacin:
Observaciones:
y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la
Dimensin del
indicador:
S_Ob 06 - Prevalencia de obesidad central en derechohabientes de 20 aos y ms de edad.
Objetivo del Evaluar la prevalencia de obesidad central en poblacin derechohabiente de 20

indicador: aos y ms de edad.
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms de edad con obesidad

Precisin del central en el mes evaluado
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de poblacin derechohabiente de 20 aos y ms de edad adscrita
a mdico familiar con medicin de cintura
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la

para el clculo: Salud (SIAIS).
Este indicador permite conocer el porcentaje de derechohabientes de 20 y ms

Interpretacin:
aos de edad con obesidad central.

<= 75.0% 15 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
<= 75.0 75.1 85.0 >=85.1
semaforizacin:
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer
Observaciones:
Nivel que recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin
en Salud para inclusin en la evaluacin de desempeo por procesos mdicos.
Dimensin del
indicador:
S.Ob 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad en delegaciones.
Objetivo del
continua con temas relacionados a la atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad,
indicador:
conforme a la programacin anual autorizada en delegaciones.

relacionados a la atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad en un
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad en
el mismo trimestre, por delegacin
Numerador: Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en sobrepeso y

obesidad a travs de cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica por
sistema de estadsticas de la plataforma educativa; Divisin de Innovacin Educativa
de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo:
del rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC, de cursos de educacin continua
relacionados con temas de la atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad:
Informacin del curso, rengln Cupo; Divisin de Educacin Continua de la

Interpretacin:
atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad en delegaciones de la programacin
anual autorizada.

> 68.4% 10 puntos
Tasa (porcentaje de
Unidad de medida: alumnos aprobados por
evaluacin: septiembre, y diciembre)
cuatrimestre)
Rangos de
< 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:
atencin de pacientes con sobrepeso y obesidad de la programacin anual autorizada
en delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de
la Coordinacin de Educacin en Salud, como son:
Observaciones:
Mdicos.
Dimensin del Estratgico

Eficacia Tipo de indicador:
indicador:
S.Ob 08 - Tasa de mdicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad a travs de cursos en
lnea basados en las guas de prctica clnica en unidades mdicas prioritarias de primer nivel de
Estimar el nmero de mdicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad a travs

Objetivo del
de cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica, adscritos a unidades
indicador:
mdicas prioritarias de primer nivel de atencin de las delegaciones.
Nmero de mdicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad, a travs

de cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica, por unidad mdica
Precisin del
prioritaria de primer nivel de atencin, por delegacin en un cuatrimestre
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de mdicos de base adscritos por unidad mdica prioritaria de primer
nivel de atencin, por delegacin en el mismo cuatrimestre
Numerador: Reporte cuatrimestral de mdicos de base actualizados en sobrepeso y

obesidad a travs de cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica por unidad
mdica prioritaria de primer nivel de atencin por delegacin, emitido por el sistema de
estadsticas de la plataforma educativa; Divisin de Innovacin Educativa de la
Fuentes oficiales
para el clculo:
Proporcin cuatrimestral de mdicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad a

Interpretacin: travs de cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica, administrados por la
Divisin de Innovacin Educativa (DIE).

> 50 % 10 puntos
Periodicidad de Cuatrimestral (abril, agosto y Unidad de Tasa (porcentaje de alumnos

evaluacin: diciembre) medida: aprobados por cuatrimestre)
Rangos de
> 50 26 - 50 < 26
semaforizacin:
Mdicos actualizados: personal mdico de base que bajo los criterios de aprobacin
particulares de los cursos en lnea basados en las guas de prctica clnica y
publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificacin aprobatoria.
Curso en lnea basado en las guas de prctica clnica: es aquel que se desarrolla
con base a las guas de prctica clnica (GPC) para la actualizacin del personal de
salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnologa web, en el que el
alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a travs de internet, con el
contenido, con el tutor y con los dems participantes del curso, con independencia del
tiempo o espacio con el propsito de establecer criterios estandarizados para el
Observaciones: escrutinio, diagnstico, prevencin, tratamiento y deteccin oportuna y manejo de las
complicaciones.
Unidad mdica prioritaria: unidad de medicina familiar (UMF) con 10 consultorios y
con mayor cobertura de poblacin derechohabiente en las delegaciones.
Sistema de estadsticas: Mdulo satlite incorporado a la plataforma educativa, que
permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los cursos a
distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestin del Aprendizaje en lnea que permite
administrar la creacin y publicacin de cursos, as como el acceso y control de la
participacin, seguimiento y desempeo de los usuarios en las diversas actividades
educativas.
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
9. ATENCIN INTEGRAL
DE LA INFECCIN RESPIRATORIA AGUDA
EN MENORES DE 5 AOS DE EDAD

9. Atencin Integral de la Infeccin Respiratoria Aguda
en menores de 5 aos de edad.
Diagrama.
L
a infeccin aguda del sistema respiratorio representa una de las primeras causas
de atencin mdica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como
en la hospitalizacin y se encuentran entre las primeras causas de mortalidad.
Una proporcin importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por este tipo de
enfermedad cobran mayor impacto por su mayor frecuencia y gravedad en los pacientes
menores de 5 aos de edad, representando la primera causa de consulta a los servicios
de salud.
Existen factores que inciden en el riesgo de enfermar o morir por infeccin respiratoria
aguda, que estn ntimamente vinculados con las condiciones del cuidado infantil, (una
nutricin adecuada en calidad y cantidad, el fomento de la lactancia exclusivamente
materna, y el completar los esquemas de vacunacin universal), adems del grado de
marginacin y pobreza, (que incluyen el acceso y disponibilidad a los servicios de salud),
la calidad ofrecida en las unidades mdicas relacionada a las actividades de promocin a
la salud, prevencin de la enfermedad y de sus complicaciones, mediante una adecuada
instruccin y supervisin de las guas de prctica clnica, as como en la identificacin
y control de riesgos hospitalarios en aquellos que ameriten la hospitalizacin de forma
oportuna y eficiente.
Es por ello que la atencin integral de la infeccin respiratoria aguda en este grupo de
edad, requiere ser medida de manera secuencial y permanente para evaluar el proceso
de atencin y establecer medidas que garanticen disminuir la morbilidad y la mortalidad
en este grupo blanco.
Diagrama.
Atencin Integral de la Infeccin Respiratoria Aguda en menores de 5 aos de

edad
Curso Clnico Tpico
Hacinamiento, Estado nutricional, edad , estacin del ao Cuadro catarral de vas respitatorias, tos irritativa persistente, hipertermia tiraje Curacin
intercostal, taquipnea, cianocis, decaimiento, Cronicidad -
Muerte
Promocin de la Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Identificacin Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o Desenlace del impacto en
Salud Identificacin y atencin de factores de y manejo oportuno de complicaciones Tardas. Rehabilitacin salud
riesgo.
IRA 02- Incidencia de IRA 04- Letalidad

IRA 01- IRA en menores de 5 hospitalaria por influenza
Cobertura de aos de edad en menores de 5 aos de IRA 06-
vacunacin con edad. Disminucin de
esquema la Mortalidad
completo en en nios
nios menores de IRA 03- Incidencia de menores de 5
IRA 05- Letalidad
1 ao de edad neumona y aos por IRA
hospitalaria por
bronconeumona en
neumona y
menores de 5 aos
bronconeumona en
menores de 5 aos de
edad
IRA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes menores de cinco aos con infeccin respiratoria aguda en delegaciones Coordinacin
CAISPN
CVE
CES
Rangos de
semaforizacin
>= 95.0
Cobertura de vacunacin con esquema Mensual
IRA 01 93.0 94.9 13
completo en nios menores de 1 ao de edad. anualizado
<= 92.9
<= 205.68
Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas Mensual
IRA 02 205.69 325.47 13
(IRA) en menores de 5 aos de edad. anualizado
> 325.47
<= 1.0
Incidencia de Neumona y bronconeumona en Mensual
IRA 03 1.1 1.9 13
menores de 5 aos de edad. anualizado
>1.9
<= 0.85
Letalidad hospitalaria por influenza en menores Mensual
IRA 04 0.86 - .2.0 15
de 5 aos de edad. anualizado
> 2.0
<= 0.88
Letalidad hospitalaria por neumona y
Mensual
IRA 05 bronconeumona en menores de 5 aos de 0.89 1.68 15
anualizado
edad.
> 1.68
Disminucin mayor o
igual a 11.9
Disminucin de la mortalidad por neumona y Disminucin menor a
Mensual
IRA 06 bronconeumona en nios menores de 5 aos 11.9 a Cero 18
incremento hasta 20 anualizado
de edad.
Incremento
mayor a 20

IRA 07 la atencin de pacientes menores de cinco 49.9 68.4 13 Trimestral
aos con infeccin respiratoria aguda en
delegaciones. < 49.9
IRA 01- Cobertura de vacunacin con esquema completo en nios menores de 1 ao de edad.
Objetivo del Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios menores de un
indicador: ao de edad, adscritos a Mdico Familiar.
Nmero de nios menores de un ao de edad adscritos a mdico familiar con

Precisin del esquemas completos de vacunas
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Poblacin menor de un ao de edad adscrita a mdico familiar
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del SIAIS.
para el clculo:
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicacin de las vacunas

Interpretacin:
en poblacin derechohabiente menor un ao de edad.
Valor de Ponderacin
>= 95.0% 13 puntos
Mensual anualizado Porcentaje
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 95.0 93.0 94.9 <=92.9
semaforizacin:
En el denominador se incluyen nicamente los nios derechohabientes menores de un

ao de edad.
Observaciones: Indicador que se genera, a travs del SIMF/SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel, que
recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin
en la Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
IRA 02- Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en menores de 5 aos de edad.
Medir el riesgo de adquirir una infeccin respiratoria aguda en menores de 5 aos

Objetivo del
adscritos a mdico familiar, con el fin de conocer la calidad de la atencin, la promocin
indicador:
a la salud, diagnstico, tratamiento y control oportuno de las complicaciones.
Total de menores de 5 aos atendidos en consulta externa y de urgencias

por Infeccin Respiratoria Aguda de primera vez (CIE- 10 J00 a J06, J20,
Precisin del J21, excepto J02.0 y J03.0)
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Poblacin menor de 5 aos de edad adscrita a mdico familiar, censada a
mitad de ao
Numerador: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica (SUIVE).

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Poblacin adscrita a mdico familiar de los aos a evaluar. Direccin de
La infeccin respiratoria aguda es el principal diagnstico de atencin mdica de primera

vez en el Instituto, y los nios menores de 5 aos aportan un gran proporcin; los riesgos
de enfermar en los menores de 5 aos de edad se asocian principalmente con las
Interpretacin: condiciones del cuidado infantil y del entorno, del acceso a los servicios de salud, a los
esquemas de vacunacin, a la promocin y prevencin de enfermedades respiratorias
altas y bajas, al apego a las guas de prctica clnica por lo que indica que por lo menos
algn eslabn en la cadena de la atencin se vio quebrantado.

<= 205.68 13 puntos
Mensual anualizado Tasa por 100
Rangos de
<= 205.68 205.69 325.47 >325.47
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se incluye: Poblacin menor de 5 aos adscrita a

mdico de familiar (CIE- 10 J00 a J06, J20, J21, excepto J02.0 y J03.0) en las
unidades de primer y segundo nivel de atencin mdica; Informacin oportuna en el
Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica (SUIVE).
Para la construccin del indicador se excluye: Diagnsticos realizados en otras
Observaciones: instituciones del Sistema Nacional de Salud (incluye, IMSS-Oportunidades);
Informacin inoportuna; Los diagnsticos de la CIE-10 J02.0 y J03.0 Indicador que
integra la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica, para las Delegaciones y UMAE.
Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva a la
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
IRA 03- Incidencia de neumona y bronconeumona en menores de 5 aos de edad.
Medir el riesgo de adquirir neumona y bronconeumona en menores de 5 aos adscritos

a mdico familiar, con el fin de identificar la calidad de la atencin mdica, actividades de
Objetivo del
promocin a la salud, prevencin y acceso a los servicios de salud, diagnstico
indicador:
sindromtico oportuno, tratamiento general y especfico, prevencin y atencin de las
complicaciones.
Total de menores de 5 aos atendidos en consulta externa y de urgencias

Precisin del por neumona y bronconeumona de primera vez (CIE- 10 J12.0 a J18.0,
mtodo de excepto J.18.2)
clculo X 100
(frmula): Poblacin derechohabiente en nios menores de 5 aos de edad adscrita a
mdico familiar, censada a mitad de ao
Numerador: Sistema nico de Informacin para la Vigilancia Epidemiolgica (SUIVE).

Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Poblacin adscrita a mdico familiar. Direccin de Incorporacin y
Recaudacin (DIR).
Los riesgos de enfermar en los menores de 5 aos de edad se asocian principalmente

con las condiciones del cuidado infantil y del entorno, el acceso a los servicios de salud,
Interpretacin: los esquemas de vacunacin, la prevencin de enfermedades respiratorias altas y bajas,
apego a guas de prctica clnica por lo que indica que por lo menos algn eslabn en la
cadena de atencin se vio quebrantado.
Valor de Ponderacin
<= 1.0 13 puntos
Mensual anualizado Tasa por 100
Rangos de
<= 1.0 1.1 1.9 > 1.9
semaforizacin:
Indicador que integra la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica, para las

Delegaciones y UMAE.
Para la construccin del indicador se excluye: Diagnsticos realizados en otras
instituciones del Sistema Nacional de Salud (incluye, IMSS-Oportunidades); Informacin
Observaciones:
inoportuna.
Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva a la Divisin
de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin de Desempeo por Procesos
Mdicos.
Dimensin del
indicador:
IRA 04- Letalidad hospitalaria por influenza en menores de 5 aos de edad.
Medir el riesgo de morir por influenza en los nios menores de 5 aos de edad, con el fin
de conocer la calidad de la atencin mdica, de las actividades de promocin a la salud,
Objetivo del acceso a los servicios de salud, vacunacin especfica, diagnstico sindromtico,
indicador: tratamiento general y especfico, toma de muestra para confirmacin diagnstica,
prevencin y atencin de las complicaciones e implementacin de las precauciones
estndar.
Total de defunciones asociadas por influenza en nios menores de 5 aos de

Precisin del edad que ocurran en las Unidades Mdicas Hospitalarias registradas en el
mtodo de SINOLAVE por fecha de defuncin.
X 100
clculo
(frmula): Total de casos sospechosos de influenza en nios menores de 5 aos de
edad registrados en el SINOLAVE por fecha de notificacin.
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema Especial para la Vigilancia Epidemiolgica en

para el clculo: Influenza (Plataforma SINOLAVE)
Los riesgos de enfermar y morir en los menores de 5 aos de edad se asocian

principalmente con las condiciones del cuidado infantil y del entorno, el acceso a los
Interpretacin: servicios de salud, la vacunacin contra influenza estacional, la prevencin de
enfermedades respiratorias altas y bajas, apego a guas de prctica clnica; aportando
informacin relevante para establecer lneas de accin en la vigilancia epidemiolgica.

<= 0.85 por 100 casos sospechosos 15 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Tasa por 100
evaluacin:
Rangos de
< =0.85 0.86 2.0 > 2.0
semaforizacin:

Para la construccin del indicador se excluyen las defunciones ocurridas fuera de los
establecimientos mdicos del IMSS y defunciones ocurridas dentro de los
Observaciones:
establecimientos mdicos del IMSS, pero que no se hayan reportado en el SINOLAVE.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
IRA 05- Letalidad hospitalaria por neumona y bronconeumona en menores de 5 aos de edad.
Medir el riesgo que tienen los nios menores de 5 aos de edad de fallecer por infeccin
respiratoria aguda (neumona y bronconeumona), a efecto de mejorar la calidad de la
atencin mdica en los establecimientos de salud relacionados a promocin a la salud,
Objetivo del
vacunacin, nutricin adecuada y lactancia exclusivamente materna; atencin mdica
indicador:
con apego a guas de prctica clnica, identificacin y control de riesgos hospitalarios
durante su hospitalizacin del ao a evaluar, con respecto a las del ao inmediato
anterior.
Nmero de defunciones ocurridas en menores de 5 aos derechohabientes

del periodo que se evala secundarias a neumona y bronconeumona (J12 a
Precisin del
J18, excepto J18.2); incluye causa bsica y contribuyentes
mtodo de
X 100
clculo
Total de egresos por neumona en menores de 5 aos en Unidades Mdicas
(frmula):
Hospitalarias, incluye diagnstico de ingreso, diagnstico principal de egreso,
causas secundarias y complicaciones.
Numerador: Sistema de Mortalidad SISMOR (J12 a J18, excepto J18.2). Divisin de

Informacin en Salud
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Data Mart Estadsticas Mdicas. Egresos Hospitalarios. (J12-J18 excepto
J18.2)

Interpretacin: servicios de salud, los esquemas de vacunacin, la prevencin de enfermedades
respiratorias altas y bajas, apego a guas de prctica clnica por lo que indica que por lo
menos algn eslabn en la cadena de atencin se vio quebrantado.

< 0.88 15 puntos
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
< 0.88 0.89 1.68 >1.68
semaforizacin:

Para la construccin del indicador se excluyen las defunciones ocurridas fuera de los
Observaciones: establecimientos mdicos del IMSS.
Procesos Mdicos.
Dimensin del
indicador:
IRA 06- Disminucin de la mortalidad por neumona y bronconeumona en nios menores de 5

aos de edad.
Objetivo del Medir la variacin porcentual de la tasa de mortalidad por neumona y bronconeumona
indicador: en los nios menores de 5 aos de edad, con respecto a la del ao inmediato anterior.
Tasa de mortalidad
Tasa de mortalidad anualizada
anualizada por neumona y
por neumona y
bronconeumona en los
bronconeumona en los nios Menos
Precisin del nios menores de 5 aos de
menores de 5 aos de edad
mtodo de edad y del mismo periodo
del periodo que se evala
clculo del ao anterior
(frmula): X 100
Tasa de mortalidad anualizada por neumona y bronconeumona en los nios
menores de 5 aos de edad del mismo periodo del ao anterior
Numerador de cada tasa: Sistema de Mortalidad SISMOR (J12 a J18, excepto J18.2),
por unidad de adscripcin diagnsticos de causa bsica y contribuyentes.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador de cada tasa: Poblacin adscrita a mdico familiar. Direccin de
Incorporacin y Recaudacin.

servicios de salud, los esquemas de vacunacin, la prevencin de enfermedades
Interpretacin:
respiratorias altas y bajas, apego a guas de prctica clnica contribuye a la vigilancia
epidemiolgica en el conocimiento de los problemas de salud de la poblacin, que nos
permiten la planificacin de medidas preventivas intrahospitalarias y de Salud Pblica.

Disminucin mayor o igual a 11.9% 18 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado por adscripcin Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Disminucin menor a
Rangos de Disminucin mayor o
11.9 a Cero incremento Incremento mayor de 20
semaforizacin: igual a 11.9
hasta 20
Las Delegaciones que en los dos perodos evaluados tienen tasa cero se evaluarn
con semforo verde.
Las Delegaciones que tienen en el perodo anterior evaluado cero y el actual tasa
entre 1 a 5 se evaluarn en amarillo y mayor de 6 en rojo.
Observaciones: Indicador que integra la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica para las
Indicador que genera la Divisin de Informacin en Salud con los criterios
establecidos por la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica para inclusin en la
Dimensin del
indicador:
IRA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a la
atencin de pacientes menores de cinco aos con infeccin respiratoria aguda en delegaciones.
Objetivo del continua con temas relacionados a la atencin de pacientes menores de cinco aos
indicador: con infeccin respiratoria aguda, conforme a la programacin anual autorizada en
delegaciones.

relacionados a la atencin de pacientes menores de cinco aos con infeccin
Precisin del respiratoria aguda en un trimestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin de pacientes menores de cinco aos con
infeccin respiratoria aguda en el mismo trimestre, por delegacin

Fuentes oficiales
para el clculo:
rea de la salud (EC2), registrada en el SIPEC.

Interpretacin:
atencin de pacientes menores de cinco aos con infeccin respiratoria aguda en
delegaciones de la programacin anual autorizada.

> 68.4% 13 puntos

Unidad de medida: Porcentaje
Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

atencin de pacientes menores de cinco aos con infeccin respiratoria aguda de la
programacin anual autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos
factores, ajenos a la responsabilidad de la Coordinacin de Educacin en Salud,
como son:
Observaciones:
Educacin continua: proceso constante e intencionado para que el personal para
la atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie el progreso
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculacin autntica de
la prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los pacientes; con un
anual, de acuerdo al cupo mximo disponible segn la modalidad educativa
utilizada.
a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin por Procesos
Mdicos.

indicador:
10. ATENCIN INTEGRAL
DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
EN MENORES DE 5 AOS DE EDAD

Diagrama.
Atencin Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda en menores

de 5 aos de edad
Curso Clnico Tpico
Recuperacin o
Contaminacin de alimentos, agua, trasmisin ano-boca, lactancia Sndrome diarreico o sndrome disentrico Deshidratacin, otras complicaciones Muerte
materna, calidad del agua potable, estado nutricional
Promocin de la Deteccin oportuna Diagnstico, Tratamiento y Control. Identificacin Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o Desenlace del impacto en
Salud Identificacin y atencin de factores de y manejo oportuno de complicaciones Tardas. Rehabilitacin salud
riesgo.
EDA 01- Cobertura de EDA 04- Tasa de

EDA 03- Incidencia de
vacunacin con egresos hospitalarios por EDA 06-
EDA en menores de 5
esquema completo de EDA en menores de 5 Disminucin
aos de edad
Rotavirus en nios aos de la
derechohabientes Mortalidad en
menores de un ao de nios menores
edad EDA 05- Letalidad por de 5 aos por
EDA en nios menores EDA
de 5 aos
EDA 02- Porcentaje de
nios de 6 meses con
lactancia materna
10. Atencin Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda
exclusiva
Coordinacin
CAISPN
EDA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a
CVE
la atencin de pacientes menores de cinco aos con enfermedad diarreica aguda en delegaciones
CES
10. Atencin Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda
Rangos de
semaforizacin
>=95.0
Cobertura de vacunacin con esquema
Mensual
EDA 01 Completo de Rotavirus en nios 93.0 94.9 15
anualizado
derechohabientes menores de un ao de edad.
<=92.9
>= 50.0
Porcentaje de nios de 6 meses con lactancia
EDA 02 49.9 25.0 15 Mensual
materna exclusiva.
<= 24.9
<= 15.5
Incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda Mensual
EDA 03 15.6 24.7 15
(EDA) en menores de 5 aos de edad. anualizado
> 24.7
<= 1.74
Razn de egresos hospitalarios por
Mensual
EDA 04 Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en 1.75 2.66 15
anualizado
> 2.66
<= 1.42
Letalidad por Enfermedad Diarreica Aguda Mensual
EDA 05 1.43 2.33 14
(EDA) en nios menores de 5 aos de edad. anualizado
> 2.33
Disminucin mayor
o igual a 10.0
Disminucin de la mortalidad en nios menores Disminucin de

menor a 10.0 a Cero Mensual
EDA 06 de 5 aos de edad por enfermedad diarreica incremento hasta 17
anualizado
aguda (EDA). 20
Incremento mayor
de 20

EDA 07 la atencin de pacientes menores de cinco 49.9 68.4 9 Trimestral
aos con enfermedad diarreica aguda en
delegaciones. < 49.9
EDA 01- Cobertura de vacunacin con esquema completo en nios menores de 1 ao de edad.
Objetivo del Evaluar la cobertura con esquema completo con vacuna contra Rotavirus en nios
indicador: menores de un ao de edad, adscritos a Mdico Familiar.
Nmero de nios menores de un ao de edad adscritos a Mdico Familiar con

Precisin del esquema completo de vacuna contra Rotavirus
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Poblacin menor de un ao de edad adscrita a Mdico Familiar
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del SIAIS.
para el clculo:
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicacin de la vacuna

Interpretacin:
contra Rotavirus en poblacin derechohabiente menor un ao de edad.

Anualizado >= 95.0% 15 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>= 95.0 93.0 94.9 <=92.9
semaforizacin:
por la Coordinacin Atencin a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida y enva
Observaciones:
los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin
Dimensin del
indicador:
EDA 02- Porcentaje de nios de 6 meses con lactancia materna exclusiva.
Objetivo del Conocer la cobertura de nios de 6 meses de edad que mantuvieron lactancia materna
indicador: exclusiva.
Nmero de nios de 6 meses de edad que mantuvieron lactancia materna

Precisin del exclusiva
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Nios derechohabientes de 6 meses de edad
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del

para el clculo: SIAIS.
Indica el resultado de la promocin y apoyo brindado a las madres para mantener la

Interpretacin: lactancia materna exclusiva durante el tiempo necesario protector para la salud del nio
y la madre.

>= 50.0 % 15 puntos
Mensual Porcentaje
Rangos de
>= 50.0 49.9 25.0 <=24.9
semaforizacin:
por la Coordinacin Atencin a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida y enva los
Observaciones: resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la Evaluacin de
Dimensin del
indicador:
EDA 03- Incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de 5 aos de edad.
Medir el riesgo de adquirir una enfermedad diarreica aguda en menores de 5 aos

Objetivo del
adscritos a mdico familiar, con el fin de conocer la calidad de la atencin, la promocin
indicador:
a la salud, diagnstico, tratamiento y control oportuno de las complicaciones.
Precisin del Nmero total de casos de EDA en menores de 5 aos de edad de los
mtodo de ltimos doce meses
clculo X 100
(frmula): Total de poblacin menor de 5 aos de edad adscrita a Mdico Familiar
Numerador: Informe semanal de casos nuevos (SUIVE).

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Poblacin Derechohabiente adscrita a Mdico Familiar con corte al mes
de junio del perodo a evaluar. Direccin de Incorporacin y Recaudacin
Es un indicador que mide el impacto de las acciones de promocin de la salud que se

Interpretacin:
realizan en el primer nivel de atencin para prevenir la enfermedad diarreica aguda.
Valor de Ponderacin
<= 15.5 15 puntos
Rangos de
<= 15.5 15.6 24.7 > 24.7
semaforizacin:

Casos de EDA. Clave CIE: A08.0.
Observaciones: Poblacin No derechohabiente.

Dimensin del
indicador:
EDA 04 Razn de egresos hospitalarios por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de 5
aos de edad.
Mide la calidad de la atencin mdica en primer nivel, para evitar la hospitalizacin por
Objetivo del
enfermedad diarreica aguda en la poblacin menor de 5 aos de edad a fin de
indicador:
implementar oportunamente las acciones de promocin, prevencin y control.
Nmero total de nios menores de 5 aos de edad que se hospitalizaron por

Precisin del EDA (Claves CIE A04, A08-A09 excepto A08.0) de los ltimos doce meses
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero total de casos nuevos de EDA (Claves CIE A04, A08-A09 excepto
A08.0) en menores de 5 aos de edad de los ltimos doce meses

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Informe semanal de casos nuevos (SUIVE).
Es un indicador que mide las acciones de promocin y prevencin de la salud que se

realizan en el primer nivel de atencin para prevenir la enfermedad diarreica aguda,
Interpretacin:
enfatizando los signos de alarma y apego a la hidratacin oral y evitar la hospitalizacin
por esta causa.

<= 1.74 15 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Razn
evaluacin:
Rangos de
<= 1.74 1.75 2.66 > 2.66
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluye: Casos de EDA Clave CIE: A08.0;
Poblacin No derechohabiente.
El numerador se calcula a partir del diagnstico de ingreso del Data Mart.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
EDA 05- Letalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en nios menores de 5 aos de edad.
Objetivo del Medir el riesgo de fallecer por EDA en los nios menores de 5 aos de edad que se
indicador: hospitalizan en las unidades mdicas de segundo y tercer nivel de atencin.
Nmero de defunciones por causa bsica de EDA (CIE-10 A04, A08-A09,

Precisin del excepto A08.0) en menores de 5 aos de edad de los ltimos doce meses
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero total de egresos hospitalarios por EDA en menores de 5 aos de
edad de los ltimos doce meses
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
para el clculo:
Es un indicador que mide el impacto de las acciones de promocin y atencin de la salud

que se realizan en el primer nivel, para prevenir la enfermedad diarreica aguda y evitar la
Interpretacin:
hospitalizacin y muerte por esta causa, as como la calidad de atencin en el segundo y
tercer nivel.

<= 1.42 por 100 egresos hospitalarios 14 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Tasa
evaluacin:
Rangos de
<= 1.42 1.43 2.33 > 2.33
semaforizacin:
Para la construccin del indicador se excluye: Casos de EDA. Clave CIE: A08.0;
Poblacin No derechohabiente.
Observaciones: Indicador que genera la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y enva los
Dimensin del
indicador:
EDA 06- Disminucin de la mortalidad en nios menores de 5 aos de edad por enfermedad diarreica
aguda (EDA).
Objetivo del Medir la variacin porcentual de la tasa de mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda
indicador: en los nios menores de 5 aos de edad, con respecto a las del ao inmediato anterior.
Tasa de mortalidad
Tasa de mortalidad anualizada
anualizada por enfermedad
por enfermedad diarreica aguda
diarreica aguda (CIE-10 A04,
(CIE-10 A04, A08-A09, excepto
Menos A08-A09, excepto A08.0) en
Precisin del A08.0) en los nios menores de 5
los nios menores de 5 aos
mtodo de aos de edad del periodo que se
y del mismo periodo del ao
clculo evala
anterior
(frmula): X 100
Tasa de mortalidad anualizada por enfermedad diarreica aguda (CIE-10 A04,
A08-A09, excepto A08.0) en los nios menores de 5 aos del mismo periodo
del ao anterior
Numerador de cada tasa: Sistema de Mortalidad (SISMOR).

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador de cada tasa: Poblacin Derechohabiente adscrita a mdico familiar a
junio del periodo a evaluar. Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR).
Es un indicador que mide el impacto de las acciones de promocin, prevencin, tales

como lactancia exclusivamente materna, agua y alimentos inocuos, saneamiento e
higiene adecuados, nutricin adecuada y vacunacin; as como la atencin mdica
Interpretacin:
(acceso a los servicios de salud, apego a guas de prctica clnica y uso de sales de
rehidratacin oral) que realiza el IMSS para evitar las muertes por enfermedad diarreica
aguda en la poblacin menor de cinco aos de edad.

Disminucin mayor o igual a 10.0% 17 puntos
Periodicidad de
Mensual anualizado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Disminucin menor a 10
Rangos de Disminucin mayor o
a Cero incremento Incremento mayor de 20
semaforizacin: igual a 10
hasta 20
Las Delegaciones que en los dos periodos evaluados tienen tasa de cero, se
evaluarn con semforo verde. Las Delegaciones que tienen en el periodo anterior
evaluado tasa de cero y el actual tasa entre 1 a 5 se evaluarn en semforo amarillo
y mayor de 6 en rojo.
Para la construccin del indicador se excluyen los casos de Enfermedad Diarreica
Observaciones:
Aguda. Clave CIE: A08.0 y Poblacin No derechohabiente.
Dimensin del
indicador:
EDA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin continua con temas relacionados a
la atencin de pacientes menores de cinco aos con enfermedad diarreica aguda en delegaciones.
Objetivo del continua con temas relacionados a la atencin de pacientes menores de cinco aos
indicador: con enfermedad diarreica aguda, conforme a la programacin anual autorizada en
delegaciones.

relacionados a la atencin de pacientes menores de cinco aos con
Precisin del enfermedad diarreica aguda en un trimestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
temas relacionados a la atencin de pacientes menores de cinco aos con
enfermedad diarreica aguda en el mismo trimestre, por delegacin

Fuentes oficiales
para el clculo:
rea de la salud (EC2), registrada en el SIPEC.

Interpretacin:
atencin de pacientes menores de cinco aos con enfermedad diarreica aguda en
delegaciones de la programacin anual autorizada.

> 68.4% 9 puntos

Rangos de
> 68.4 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:
atencin de pacientes menores de cinco aos con enfermedad diarreica aguda de la
programacin anual autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos
factores, ajenos a la responsabilidad de la Coordinacin de Educacin en Salud,
como son:
Observaciones:
la atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie el progreso
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculacin autntica de
la prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los pacientes; con un
anual, de acuerdo al cupo mximo disponible segn la modalidad educativa
utilizada.
a la Divisin de Informacin en Salud para inclusin en la Evaluacin por Procesos
Mdicos.

indicador:
V. INDICADORES POR COORDINACIN NORMATIVA

En esta seccin, se presentan los indicadores que cada Coordinacin Normativa consider pertinente
incluir para evaluar y monitorear los programas prioritarios de su responsabilidad.
En total se incluyen 104 indicadores, distribuidos de la siguiente forma:
Nmero
Coordinaciones Normativas
indicadores
Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel 19
Atencin Integral en el Segundo Nivel 21
Vigilancia Epidemiolgica 8
Salud en el Trabajo 20
Educacin en Salud 8
Investigacin en Salud 4
Unidades Mdicas de Alta Especialidad 22
Planeacin en Salud 2
Total 104
V. INDICADORES POR COORDINACIN NORMATIVA.
1. COORDINACIN DE ATENCIN INTEGRAL
A LA SALUD EN EL PRIMER NIVEL

1. Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel.
Rangos de
N Nombre del Indicador Periodicidad
semaforizacin
<= 1:3.0
CAISPN ndice de Atencin Preventiva Integrada por Mensual
1:3.1 1:3.5
01 atencin curativa. acumulado
>=1:3.6
>= 70.5
CAISPN Anualizado
Cobertura de Atencin Integral PREVENIMSS. 70.4 65.4 Mensual
02 acumulado
<=65.3
18 24
CAISPN Productividad de Atencin Preventiva Integrada
16 17 > 24 Mensual
03 por personal de Enfermera.
<= 15
<= 1:2.5
CAISPN ndice de Mdulos de Enfermera por
1:2.6 1:3.0 Semestral
04 consultorio de Medicina Familiar.
>=1:3.1
>= 95.0
CAISPN Cobertura con esquemas completos de Trimestral
93.0 94.9
05 vacunacin en nios de un ao de edad. anualizado
<= 92.9
>= 95.0
CAISPN Cobertura con esquemas completos de
vacunacin en nios derechohabientes de un 93.0 94.9 Anualizado
06 ao de edad.
<= 92.9
>= 95.0
CAISPN Porcentaje de Atencin Preventiva Integrada
85.0 94.9 Mensual
07 (API).
<=84.9
Rangos de
semaforizacin
>=80.0
CAISPN Cobertura de proteccin anticonceptiva Mensual
75.0 79.9
08 postaborto. acumulado
<= 74.9
<=7.0
CAISPN Tasa de abortos por mil mujeres en edad frtil Trimestral
7.1 8.0
09 (rgimen ordinario). Anualizado
>= 8.1
>=65.0
Porcentaje de consultas otorgadas a
Mensual y
CAISPN derechohabientes atendidos a travs de cita
59.9 64.9 mensual
10 previa en la consulta de medicina familiar, en
acumulado
unidades de 5 y ms consultorios.
<=59.8
Porcentaje de consultas otorgadas a >=95.5

derechohabientes que esperan menos de 30 Mensual y
CAISPN
minutos para recibir consulta de Medicina 90.0 95.4 mensual
11
Familiar en la modalidad de Cita Previa, en acumulado
unidades de 5 y ms consultorios. <=89.9
>=80.0
Porcentaje de pacientes en control adecuado Mensual y
CAISPN
de Hipertensin Arterial Sistmica en Medicina 75.0 79.9 mensual
12
Familiar. acumulado
<= 74.9
>=30.0
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus
CAISPN
tipo 2 en control adecuado de glucemia en 25.0 29.9 Mensual
13
ayuno (70 -130 mg/dl).
<=24.9
>=80.0
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus
CAISPN tipo 2 con cifras de tensin arterial sistlica
75.0 79.9 Mensual
14 100-130 mm/Hg y diastlica 60-80 mm/Hg en la
consulta de Medicina Familiar.
<=74.9
Rangos de
semaforizacin
<=7.0
CAISPN Porcentaje de derechohabientes referidos al Mensual y
segundo nivel de atencin por Medicina 7.1 8.0 mensual
15 Familiar. acumulado
>=8.1
>= 4.0
CAISPN Mensual y
Promedio de consultas de Medicina Familiar
3.2 3.9 mensual
16 por hora/mdico.
acumulado
<= 3.1
<=30.0
CAISPN Porcentaje de obesidad en la poblacin de 20 Mensual y
aos y ms de edad, que acuden a consulta de 30.1 34.9 mensual
17 Medicina Familiar. acumulado
>=35.0
>=2.0
CAISPN Mensual y
Promedio de consultas de estomatologa por
1.0 1.9 mensual
18 hora estomatlogo.
acumulado
<=0.9
<=52.9
CAISPN Tasa de partos por 1,000 mujeres en edad Trimestral
53.0 59.3
19 frtil. anualizado
>=59.4
CAISPN 01- ndice de Atencin Preventiva Integrada por atencin curativa.
Objetivo del Evaluar en qu medida se incrementa la Atencin Preventiva Integrada (API) en relacin
indicador: con la atencin curativa (consultas de Medicina Familiar).
Nmero de consultas de Medicina Familiar otorgadas acumuladas al mes

Precisin del evaluado
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de atenciones preventivas integradas otorgadas acumuladas al mes
evaluado

Este indicador traduce:

o El uso de los servicios preventivos por parte de la poblacin derechohabiente.
o La variacin de la demanda de servicios preventivos en comparacin con los
Interpretacin: curativos.
o La promocin de los Programas Integrados de Salud por el equipo
multidisciplinario de salud a la poblacin que demanda atencin en el servicio de
medicina familiar
Valor de <= 1:3.0 o menos (una atencin preventiva integrada por cada 3.0 menos consultas de
referencia: medicina familiar).
Periodicidad de
Mensual acumulado Unidad de medida Razn
evaluacin:
Rangos de
<=1:3.0 1:3.1 1:3.5 >=1:3.6
semaforizacin:

Observaciones: por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atencin quien
recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para
publicacin.
Dimensin del
indicador:
CAISPN 02- Cobertura de Atencin Integral PREVENIMSS.
Medir el porcentaje de derechohabientes que recibieron todas las acciones preventivas, de

Objetivo del
acuerdo a su grupo de edad y sexo de manera integral en relacin al total de la poblacin
indicador:
adscrita a mdico familiar, en el ltimo ao.
Nmero de derechohabientes que recibieron Atencin Preventiva Integrada

Precisin del (API) en los ltimos 12 meses
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar
Numerador: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar. Direccin de
Incorporacin y Recaudacin (incluida en SIAIS).
Su comportamiento permite evaluar el que se otorguen todas las acciones en salud a los
derechohabientes, de acuerdo a su grupo de edad y sexo.
Interpretacin:
Identifica a los derechohabientes que regresan el ltimo ao a recibir su Atencin
Preventiva Integrada.
Valor de
Anual >= 70.5%
referencia:
Periodicidad Anualizado de periodicidad mensual Unidad de

Porcentaje
de evaluacin: acumulado medida:
Rangos de
>=70.5 70.4 65.4 <=65.3
semaforizacin:
El valor de referencia para enero de 2014 ser >= 40.0%.

A partir de junio 2011, las cifras oficiales de poblacin derechohabiente adscrita a
mdico familiar son las emitidas por la Direccin de Incorporacin y Recaudacin y
han sido incorporadas al Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud
Observaciones:
(SIAIS).
establecidos por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atencin quien recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en
Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
Tabla 1
CAISPN 02 - Cobertura de Atencin Integral PREVENIMSS
Valor de
referencia del
semaforizacin
perodo
>= 40.0
Enero >= 40.0 34.9 39.9
<= 34.8
>= 42.8
Febrero >= 42.8 37.7 - 42.7
<= 37.6
>= 45.5
Marzo >= 45.5 40.4 45.4
<= 43.1
>= 48.3
Abril >= 48.3 43.2 48.2
<= 43.1
>= 51.1
Mayo >= 51.1 46.0 51.0
<= 45.9
>= 53.9
Junio >= 53.9 48.8 53.8
CAISPN 02 - Cobertura
<=48.7
de Atencin Integral
PREVENIMSS >= 56.6
Julio >= 56.6 51.5 56.5
<= 54.2
>= 59.4
Agosto >= 59.4 54.3 59.3
<= 54.2
>= 62.2
Septiembre >= 62.2 57.1 62.1
<= 57.0
>= 65.0
Octubre >= 65.0 59.9 64.9
<= 59.8
>= 67.7
Noviembre >= 67.7 62.6- 67.6
<= 62.5
>= 70.5
Diciembre >= 70.5 65.4 70.4
<= 65.3
CAISPN 03- Productividad de Atencin Preventiva Integrada por personal de Enfermera.
Objetivo del Medir la relacin entre el total de atenciones preventivas integradas (API) otorgadas en
indicador: el mes, con el total de enfermeras que realizan API en el mismo periodo.
Nmero de Atenciones Preventivas Integradas (API) en el mes evaluado /

Precisin del (das hbiles laborados en el mes / total de enfermeras)
mtodo de
clculo X 100
(frmula):
Total de enfermeras que realizan API

Su comportamiento permite conocer el grado de eficiencia en el otorgamiento de la

atencin preventiva integrada por el personal de enfermera a los derechohabientes, en
Interpretacin: la unidad mdica.
Una cifra dentro del rango establecido se reflejar en el incremento de las coberturas de
los Programas Integrados de Salud.
Valor de
18 - 24 atenciones preventivas integradas por enfermera por da.
referencia:
Periodicidad
de evaluacin:
Rangos de
18 - 24 16 17 > 24 <=15
semaforizacin:
por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atencin quien
Observaciones:
recibe, valida y enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para
publicacin.
Dimensin del
Eficiencia Tipo de indicador: Gestin
indicador:
CAISPN 04- ndice de Mdulos de Enfermera por consultorio de Medicina Familiar.
Objetivo del Medir la capacidad instalada de infraestructura fsica para el personal de enfermera que
indicador: otorga Atencin Preventiva Integrada en el primer nivel de atencin.
Nmero de consultorios de Medicina Familiar X 100

Precisin del
mtodo de
clculo
(frmula): Nmero de Mdulos de PREVENIMSS para Atencin Preventiva Integrada
ms consultorios de Materno Infantil ms consultorios de Enfermeras
Especialistas en Medicina de Familia
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Inventario Fsico de Unidades (IFU) Institucional.
para el clculo:
Este indicador permite determinar:

Interpretacin: Las necesidades de recursos fsicos para enfermera.
La capacidad instalada para la cobertura de los Programas Integrados de Salud.
Valor de <= 1:2.5 (un mdulo de enfermera por cada 2.5 o menos consultorios de medicina
referencia: familiar).
Semestral Porcentaje
Rangos de
<=1:2.5 1:2.6 1:3.0 >=1:3.1
semaforizacin:
En el denominador se debern considerar los Mdulos o Consultorios asignados a las

siguientes categoras que otorgan API: Auxiliar de Enfermera en Salud Pblica,
Enfermeras Especialistas en Salud Pblica, Materno Infantil y Medicina de Familia.
Observaciones:
Se debe considerar la infraestructura disponible en la unidad.
Indicador que la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atencin enva a la Divisin de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CAISPN 05- Cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios de un ao de edad.
Objetivo del Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios de un ao de

indicador: edad bajo responsabilidad institucional.
Nmero de nios de un ao de edad que tienen completo su esquema de

Precisin del vacunacin
mtodo de
clculo X 100
(frmula):
Poblacin de nios de un ao de edad bajo responsabilidad institucional
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin del Programa de Vacunacin

para el clculo: (PROVAC).
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicacin de las

Interpretacin:
vacunas.
Valor de
Anualizado: >= 95.0%
referencia:
Trimestral anualizado Tasa
Rangos de
>=95.0 93.0 94.9 <=92.9
semaforizacin:
Con fundamento en los Lineamientos de Regionalizacin Operativa aprobados por el

Consejo Nacional de Vacunacin, en el denominador se incluyen los nios de un ao
de edad derechohabientes y no derechohabientes bajo responsabilidad institucional.
Observaciones: A partir de junio 2011, las cifras oficiales de poblacin derechohabiente adscrita a
mdico familiar son las emitidas por la Direccin de Incorporacin y Recaudacin.
Nivel de Atencin y enva a la Divisin de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CAISPN 06- Cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios derechohabientes de un ao

de edad.
Objetivo del Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunacin en nios de un ao de edad,
indicador: adscritos a Mdico Familiar.
Nmero de nios de un ao de edad adscritos a Mdico Familiar con esquema

Precisin del completo de vacunacin
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Poblacin de un ao de edad adscrita a Mdico Familiar
Numerador: Informe complementario de coberturas y prevalencias del Sistema de

Informacin de Atencin Integral a la Salud, SIAIS.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Incorporacin y Recaudacin (incorporada al SIAS).
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicacin de las

Interpretacin:
vacunas en poblacin derechohabiente de un ao de edad.
Valor de
Anualizado: >= 95.0%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>=95.0 93.0 94.9 <=92.9
semaforizacin:
En el denominador se incluyen nicamente los nios de un ao de edad

derechohabientes.
mdico familiar son las emitidas por la Direccin de Incorporacin y Recaudacin y
han sido incorporadas al Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud
(SIAIS).
Observaciones:
El informe complementario de coberturas y prevalencias emitir la cobertura mensual
anualizada.
Dimensin del
indicador:
CAISPN 07- Porcentaje de Atencin Preventiva Integrada (API).
Objetivo del Evaluar la proporcin de derechohabientes que de acuerdo a edad, sexo y factores de
indicador: riesgo les realizaron todas las acciones preventivas en una sola atencin.
Nmero de Atenciones Preventivas Integradas (API) otorgadas en el mes

Precisin del evaluado
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de atenciones otorgadas por el personal de enfermera en el mes evaluado

Traduce indirectamente la calidad de la atencin preventiva que otorga el personal de

Enfermera a la poblacin derechohabiente.
Interpretacin:
Una cifra igual o mayor al 95% garantiza que la poblacin derechohabiente reciba todas
las acciones preventivas de manera integrada.
Valor de
>=95.0
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Tasa
evaluacin:
Rangos de
>=95.0 85.0 94.9 >=84.9
semaforizacin:
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISPN 08- Cobertura de proteccin anticonceptiva postaborto.
Objetivo del Medir la proporcin de las mujeres que egresan protegidas con un mtodo anticonceptivo,
indicador: despus de la atencin por complicaciones de aborto en la unidad hospitalaria.
Aceptantes de mtodos anticonceptivos en postaborto

Precisin del
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de complicaciones de aborto
Fuentes oficiales
para el clculo:
Una cifra superior al 70 por ciento traduce la calidad de las acciones de comunicacin
educativa proporcionada a las embarazadas o purperas por el personal de salud, y que
Interpretacin: tiene como finalidad que ellas acepten en forma libre, voluntaria e informada un mtodo
anticonceptivo moderno despus de la atencin de la complicacin del aborto y antes de
su egreso hospitalario.
Valor de
>= 80.0 %.
referencia:
Periodicidad de
Mensual acumulado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>=80.0 75.0 79.9 <=74.9
semaforizacin:

Observaciones: Indicador que la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atencin enva a la Divisin de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
Calidad Tipo de indicador: Cobertura
indicador:
CAISPN 09- Tasa de abortos por mil mujeres en edad frtil (rgimen ordinario).
Objetivo del Medir las atenciones por complicaciones de aborto, relacionado con las mujeres en edad
indicador: frtil de 15 a 49 aos adscritas a mdico familiar.
Total de complicaciones de aborto atendidos

Precisin del
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Mujeres en edad frtil de la poblacin adscrita a mdico familiar al 30 de Junio
de 2013
Numerador: DataMart Estadsticas Mdicas.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Incorporacin y Recaudacin.
Una cifra superior al referente nacional traduce una mayor incidencia de complicaciones
Interpretacin:
de aborto atendidas de la poblacin y viceversa.
Valor de
<= 7.0 por mil mujeres en edad frtil adscritas a mdico familiar.
referencia:
Periodicidad de Trimestral anualizado, para ser reportado en los meses Unidad de

Tasa
evaluacin: de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de 2014. medida:
Rangos de
<= 7.0 7.1 8.0 >= 8.1
semaforizacin:
Para el clculo debe ser con los ltimos doce meses al periodo reportado.
Observaciones: mdico familiar son las emitidas por la Direccin de Incorporacin y Recaudacin.
Nivel de Atencin y enva a la Divisin de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
Eficacia Tipo de indicador: Estratgico /Impacto
indicador:
CAISPN 10- Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes atendidos a travs de cita previa
en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y ms consultorios.
Objetivo del Medir el porcentaje de consultas otorgadas a derechohabiente atendidos mediante el

indicador: programa de cita previa en unidades de 5 y ms consultorios.
Nmero de consultas a derechohabientes atendidos en la modalidad de cita

previa, en el servicio de medicina familiar en unidades de 5 y ms
Precisin del consultorios
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de consultas a derechohabientes atendidos en el servicio de medicina
familiar, en unidades de 5 y ms consultorios
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar (SIMF)/

Un resultado menor al valor de referencia refleja poca difusin y aceptacin del

Interpretacin: Programa; un resultado dentro del valor traduce aceptacin y cumplimiento del Programa
de Cita Previa por el derechohabiente y el equipo de salud.
Valor de
>= 65%
referencia:
Periodicidad de
Mensual y mensual acumulado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>=65.0 59.9 64.9 <=59.8
semaforizacin:
Observaciones:
Atencin, quien recibe y valida los resultados para publicacin en el portal de intranet
de la Divisin de Informacin en Salud.
Dimensin del
indicador:
CAISPN 11- Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes que esperan menos de 30

minutos para recibir consulta de Medicina Familiar en la modalidad de Cita Previa, en unidades de 5
y ms consultorios.
Objetivo del Medir el porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes atendidos mediante Cita
indicador: Previa y que esperan menos de 30 minutos.
Nmero de consultas a derechohabientes, que esperan menos de 30 min.,

para ser atendidos en la consulta de medicina familiar en la modalidad de cita
Precisin del previa, en unidades de 5 y ms consultorios
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de consultas a derechohabientes que fueron programados y atendidos
en la modalidad de cita previa en la consulta en Medicina Familiar en
unidades de 5 y ms consultorios
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar (SIMF)/

Un resultado menor al valor de referencia refleja desorganizacin del proceso de

consulta; un resultado dentro del valor traduce supervisin del proceso, organizacin y
Interpretacin:
cumplimiento del programa de Cita Previa por el personal y la poblacin
derechohabiente
Valor de
>= 95.0%
referencia:
Periodicidad de
Mensual y mensual acumulado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>=95.5 90.0 95.4 <=89.9
semaforizacin:
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISPN 12- Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensin Arterial Sistmica en

Medicina Familiar.
Medir el porcentaje de pacientes hipertensos con cifras de tensin arterial con control
Objetivo del
adecuado (sistlica menor de 130 mmHg y diastlica menor de 90 mm Hg), que
indicador:
acudieron a consulta en el periodo de medicin (mes, ao).
Nmero de pacientes subsecuentes con Diagnstico de Hipertensin Arterial

Sistmica (CIE I10 I15) con cifras de tensin arterial sistlica menor de 130
Precisin del mmHg y diastlica de menor 90 mmHg
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de pacientes subsecuentes con Diagnstico de Hipertensin Arterial
Sistmica*
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema

para el clculo: de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS).
Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del

tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce
Interpretacin:
adecuada congruencia clnico-diagnstico-teraputica y apego al manejo por parte del
paciente.
Valor de
>= 80.0 %
referencia:
Periodicidad de
Mensual y mensual acumulado. Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 75.0 79.9 <= 74.9
semaforizacin:
*El Denominador incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin
registro de presin arterial.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISPN 13- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en
ayuno (70 -130 mg/dl).
Objetivo del Medir el porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y glucemia controlada (70 -
indicador: 130 mg/dl) que acudieron a consulta en el periodo de medicin (mes, ao).
Nmero de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes

con cifras de glucemia de 70 a 130 mg/dl en el resultado ms reciente de los
Precisin del ltimos 3 meses
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 subsecuentes atendidos en el
periodo*

para el clculo: (SIMF)/Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud (SIAIS)
Valor de
>= 30.0%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 30.0 25.0 29.9 <= 24.9
semaforizacin:
Una cifra de glucosa en ayuno de 70 - 130mg/dl representa el control adecuado de

paciente con Diabetes Tipo 2.
El Denominador incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro
de glucemia.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISPN 14- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 con cifras de tensin arterial
sistlica 100-130 mm/Hg y diastlica 60-80 mm/Hg en la consulta de Medicina Familiar.
Objetivo del Medir el porcentaje de pacientes diabticos con cifras de tensin arterial en control en un
indicador: periodo (mes, ao).
Nmero de pacientes subsecuentes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10

E11) con cifras de tensin arterial sistlica 100-130 mm/Hg y diastlica 60-80
Precisin del mm/Hg
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 subsecuentes
Fuentes oficiales Numerador/Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar

Valor de
>= 80.0 %
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 80.0 75.0 79.9 <= 74.9
semaforizacin:
por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atencin, quien
Observaciones:
recibe y valida los resultados para publicacin en el portal de intranet de la Divisin de
Informacin en Salud.
Dimensin del
indicador:
CAISPN 15- Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atencin por Medicina
Familiar.
Objetivo del Medir el porcentaje de derechohabientes que requieren atencin en un nivel con mayor
indicador: grado de especializacin y recursos.
Nmero de derechohabientes referidos a segundo nivel de atencin, por

Precisin del Medicina Familiar
mtodo de
X 100
clculo
(frmula):
Total de consultas otorgadas en Medicina Familiar

Un resultado mayor al valor de referencia traduce falta de capacidad resolutiva de la

unidad y/o aumento en la prevalencia de padecimientos que requieren atencin en
Interpretacin:
segundo nivel; un resultado igual o menor representa una capacidad resolutiva
adecuada y uso eficiente de los recursos en la unidad.
Valor de
<= 7.0%.
referencia:
Periodicidad de
Mensual y Mensual acumulado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
<= 7.0 7.1 8.0 >= 8.1
semaforizacin:
Observaciones:
Dimensin del Gestin

indicador:
CAISPN 16- Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/mdico.
Objetivo del Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del

indicador: mdico familiar.
Nmero total de consultas otorgadas en Medicina Familiar

Precisin del
mtodo de
clculo
(frmula):
Total de horas trabajadas por los mdicos familiares

El resultado igual o mayor al valor de referencia traduce una sobredemanda de la

atencin mdica que puede estar condicionada por baja capacidad resolutiva del
mdico, deficiente organizacin de la consulta y/o por un incremento en el nmero de
Interpretacin:
derechohabientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar; un resultado menor
implica subutilizacin del servicio por el derechohabiente y/o deficiente organizacin del
proceso de atencin y registro de la informacin.
Valor de
>= 4.0
referencia:
Periodicidad de
Mensual y Mensual acumulado Unidad de medida: Promedio
evaluacin:
Rangos de
>= 4.0 3.2 3.9 <=3.1
semaforizacin:
por la Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atencin,
Observaciones:
quien recibe y valida los resultados para publicacin en el portal de intranet de la
Divisin de Informacin en Salud.
Dimensin del
Productividad Tipo de indicador: Gestin
indicador:
CAISPN 17- Porcentaje de obesidad en la poblacin de 20 aos y ms de edad, que acuden a consulta
de Medicina Familiar.
Determinar el porcentaje de derechohabientes de 20 aos y ms que acuden a consulta

Objetivo del
de Medicina Familiar y que tienen obesidad (ndice de masa corporal igual o mayor a
indicador:
30).
Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms que acuden a consulta de

Precisin del medicina familiar y tienen ndice de masa corporal igual o mayor a 30
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de derechohabientes de 20 aos y ms que acuden a consulta de
Medicina Familiar
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar (SIMF) /

Un resultado igual o menor al valor de referencia traduce que la frecuencia de obesidad

Interpretacin: en una poblacin determinada es inferior a la media nacional, un resultado mayor refleja
elevada presencia de este trastorno en la poblacin.
Valor de
<= 30.0%
referencia:
Periodicidad de
Mensual y Mensual acumulado Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
<= 30.0 30.1 34.9 > 035.0
semaforizacin:
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISPN 18- Promedio de consultas de estomatologa por hora estomatlogo.
Objetivo del Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del

indicador: estomatlogo.
Precisin del Nmero total de consultas otorgadas en estomatologa

mtodo de
clculo
(frmula): Total de horas trabajadas por estomatlogo
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Informacin de Medicina Familiar (SIMF) /

Un resultado menor al valor de referencia implica subutilizacin del servicio por el

derechohabiente y/o deficiente organizacin del proceso de atencin y registro de la
Interpretacin:
informacin, un resultado igual o mayor traduce utilizacin ptima del servicio y de los
recursos.
Valor de
>= 2.0
referencia:
Periodicidad de
Mensual y Mensual acumulado Unidad de medida: Promedio
evaluacin:
Rangos de
>= 2.0 1.0 1.9 0.9
semaforizacin:
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISPN 19- Tasa de partos por 1000 mujeres en edad frtil.
Medir en forma indirecta el impacto de las acciones realizadas en el Programa de

Objetivo del
Planificacin Familiar, mediante el nmero de atenciones de partos en las unidades
indicador:
hospitalarias del instituto; durante el periodo a calcular (12 meses).
Precisin del Total de partos atendidos (incluye partos eutcicos y distcicos)

mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Nmero de mujeres en edad frtil de la poblacin adscrita a mdico familiar
del mes de junio del ao inmediato anterior

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Poblacin derechohabiente adscrita a Mdico Familiar. Direccin de
Incorporacin y Recaudacin. Censo oficial del mes de junio del ao inmediato anterior.
El resultado es similar al de la tasa de fecundidad general de la poblacin

derechohabiente, donde el clculo se relaciona con el total de nacidos vivos en el
periodo analizado. Una cifra superior a la referencia nacional traduce una fecundidad
Interpretacin: elevada de la poblacin y viceversa. La fecundidad a su vez se relaciona con una mayor
o menor prevalencia de uso de mtodos anticonceptivos en la poblacin
derechohabiente, por lo que una alta prevalencia en el uso de los mismos propicia una
fecundidad menor y favorece una tendencia descendente de este indicador.
Valor de
<= 52.9 por 1,000 Mujeres en edad frtil adscritas a mdico familia
referencia:
Trimestral anualizado, para ser reportado en los

meses de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de Tasa
evaluacin: medida:
2014
Rangos de
<= 52.9 53.0 59.3 >= 59.4
semaforizacin:
Para el clculo debe ser con los ltimos doce meses al periodo reportado.
mdico familiar son las emitidas por la Direccin de Incorporacin y Recaudacin.
Observaciones:
La Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Primer Nivel enva a la Divisin
de Informacin en Salud los resultados del indicador para inclusin en la Evaluacin de
Dimensin del
indicador:
2. COORDINACIN DE ATENCIN INTEGRAL
A LA SALUD EN EL SEGUNDO NIVEL

2. Coordinacin de Atencin Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
Listado de indicadores.
Rangos de
semaforizacin
<= 35.0
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en
Mensual y Mensual
CAISN 01 el rea de observacin del servicio de urgencias en 35.1 - 45.9
Acumulado
unidades de segundo nivel.
>= 46.0
<= 85.0
Porcentaje de ocupacin en el rea de observacin
Mensual y Mensual
CAISN 02 del servicio de urgencias en unidades de segundo 85.1 - 89.9
Acumulado
nivel.
>= 90.0
231 282.9
ndice de consultas de urgencias por 1,000 Anual y mensual
CAISN 03 160 230.9
derechohabientes en unidades de segundo nivel. acumulado
<=159.9 >= 283
<= 4.3
Promedio de das estancia en unidades de segundo Mensual y Mensual
CAISN 04 4.4 - 5.29
nivel. acumulado
>= 5.3
>= 80.0%
Porcentaje de ocupacin hospitalaria en unidades Mensual y Mensual
CAISN 05 70.0 79.9
de segundo nivel. acumulado
<= 69.9%
>= 95.0%
Oportunidad quirrgica en cirugas electivas
realizadas no concertadas en unidades de segundo
CAISN 06 78.1 94.9 % Mensual
nivel, a los 20 das hbiles o menos a partir de su
solicitud.
<= 78.0%
>= 31
ndice de intervenciones quirrgicas por 1,000
CAISN 07 17.7 30.9 Anual
derechohabientes en unidades de segundo nivel.
<= 17.6
>=42.5
Porcentaje de ciruga ambulatoria en unidades de Mensual y Mensual
CAISN 08 38 42.4
segundo nivel. Acumulado
<= 37.9
Rangos de
semaforizacin
<=4.10
Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo
CAISN 09 4.11 4.89 Mensual
nivel.
>= 4.9
>=95.0
Oportunidad en la programacin de la consulta de Mensual y
CAISN 10 especialidades en unidades mdicas de segundo nivel, a los 78.1 - 94.9 Mensual
20 das hbiles o menos a partir de su solicitud. acumulado
<= 78.0
1.20 1.70
ndice de subsecuencia en consulta de especialidades en
CAISN 11 <=1.19 Mensual
unidades de segundo nivel.
>= 1.71
>=251
Nmero de Intervenciones quirrgicas por mes en Unidades
CAISN 12 201.0 - 250.9 Mensual
Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
200.9
Vara por
Nmero de procedimientos endoscpicos realizados por grupo de
CAISN 13 mes en Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria productividad Mensual
(UMAA).
(tabla 1)
>= 324.0
Nmero de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en
Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
<=287.9
>= 792
Nmero tratamientos aplicados en inhaloterapia por mes en
Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
<= 703.9
Vara por
Nmero de sesiones de hemodilisis realizadas en un mes grupo de
CAISN 16 productividad Mensual
en Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria (UMAA).
(tabla 3)
Rangos de
semaforizacin
1.1 2.0
ndice de subsecuencia en la consulta de medicina
CAISN 17 <= 1.0 Mensual
de rehabilitacin en unidades de los tres niveles de
atencin.
>= 2.1
>= 2.5
Promedio de consultas en medicina de rehabilitacin
CAISN 18 1.8 - 2.4 Mensual
por hora mdico en unidades de los tres niveles de
atencin.
<= 1.7
<= 0.044
Mensual y
CAISN 19 Tasa de letalidad materna hospitalaria. 0.045 0.062
Anual por
ocurrencia
>= 0.063
<= 23.5
CAISN 20 Razn de muerte materna hospitalaria. 23.6 29.9 Anualizado
>= 30.0
<= 9.2
CAISN 21 Tasa de Mortalidad Perinatal 9.3 10.0 Anualizado
>= 10.1
CAISN 01- Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el rea de observacin del
servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.
Medir la eficiencia y efectividad de un servicio de urgencias ante la demanda de

Objetivo del
atencin de urgencia de la poblacin. Sirve como valor referencial entre unidades
indicador:
mdicas similares.
Nmero de pacientes egresados del rea de observacin de los servicios

Precisin del de urgencias de segundo nivel, con estancia de ms de 8 horas
mtodo de X 100
clculo
(frmula): Total de pacientes egresados de los servicios de urgencias, en unidades
de segundo nivel
Numerador y Denominador: Sistema de Informacin Mdico Operativo (SIMO)

Fuentes oficiales
Informacin Bsica de Servicios de Urgencias {Registro diario de ingresos y
para el clculo:
egresos (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de
urgencias}.
Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la poblacin y

Interpretacin:
la vinculacin eficiente con el resto de los servicios hospitalarios.
Valor de
<= 35.0%.
referencia:
Periodicidad de Mensual y
Unidad de medida: Porcentaje.
evaluacin: Mensual
Acumulado.
Rangos de
<= 35.0 35.1 45.9 >= 46.0
semaforizacin:
No aplica en HGO, ni HGOMF.

Observaciones: Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel y
enva a la Divisin de Informacin en Salud los resultados para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CAISN 02 - Porcentaje de ocupacin en el rea de observacin del servicio de urgencias en unidades

de segundo nivel.
Objetivo del Medir la eficiencia de un servicio de urgencias ante la demanda de atencin de urgencia
indicador: de la poblacin. Sirve como valor referencial entre unidades mdicas similares.
Total de horas paciente del rea de observacin de los servicios de

Precisin del urgencias de segundo nivel
mtodo de X 100
clculo
Total de horas camilla en servicio de observacin de urgencias, en unidades
(frmula):
de segundo nivel
Numerador: Registro diario de ingresos y egresos por turno (Forma 4-30-21/35/90-I y

Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de urgencias y admisin contina del Sistema de
Informacin Mdico Operativo (SIMO).
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Inventario Fsico de Unidades (IFU). Total de camillas autorizadas de los

servicios de observacin de urgencias en servicio.
Interpretacin: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la poblacin.
Valor de
<= 85.0 %.
referencia:
Periodicidad de Mensual y Mensual

evaluacin: acumulado.
Rangos de
<= 85.0 85.1 89.9 >= 90.0
semaforizacin:
No aplica en HGO, ni HGOMF.

El denominador se construye con el total de camillas autorizadas (IFU) por periodo
Observaciones: (mes) por 24 horas.
Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel y enva
a la Divisin de Informacin en Salud los resultados para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CAISN 03- ndice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo
nivel.
Objetivo del Determinar el comportamiento de la demanda de atencin en la consulta del

indicador: servicio de urgencias.
Total de consultas de urgencias otorgadas en unidades de segundo nivel

Precisin del
mtodo de X 1,000
clculo
Total de derechohabientes adscritos a medicina familiar, Censo de
(frmula):
Poblacin Adscrita a Mdico Familiar a Junio

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar emitido por la
Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR)
Identifica la demanda del servicio en la zona mdica e indirectamente problemas en las

Interpretacin:
interrelaciones de procesos o niveles operativos.
Valor de
231 282.9
referencia:
Periodicidad de
Anual y mensual acumulado Unidad de medida: ndice
evaluacin:
Rangos de
231 282.9 160 230.9 <= 159.9 >= 283
semaforizacin:
El denominador utiliza la poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar al 30

de junio 2013, que emite la Direccin de Incorporacin y Recaudacin.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 04- Promedio de das estancia en unidades de segundo nivel.
Medir el tiempo promedio que utiliza la unidad, para atender a los pacientes en el proceso
Objetivo del
de hospitalizacin (estancia de un paciente en una cama censable, dentro de un lapso de
indicador:
24 horas.
Precisin del Total de das paciente en unidades de segundo nivel

mtodo de
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Data Mart Estadsticas Mdicas.
para el clculo:
Traduce el grado de optimizacin del recurso cama censable y la eficacia en la resolucin

Interpretacin:
de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron hospitalizacin.
Valor de
<= 4.3
referencia:

Unidad de medida: Promedio
Rangos de
<= 4.3 4.4 - 5.29 >= 5.3
semaforizacin:
*Das-paciente: perodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se

encuentra ocupada, sea por el mismo o por diferentes pacientes.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 05- Porcentaje de ocupacin hospitalaria en unidades de segundo nivel.
Objetivo del Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, as como la suficiencia y

indicador: disponibilidad de los recursos para una demanda determinada.
Precisin del Total de das paciente en unidades de segundo nivel

mtodo de X 100
clculo
(frmula): Total de das cama* en unidades de segundo nivel

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Total de camas censables- Inventario Fsico de Unidades autorizado.
Interpretacin: Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la poblacin.
Valor de
>= 80.0
referencia:

Rangos de
>= 80.0 70.0 79.9 <= 69.9
semaforizacin:
*Total de das camas: el nmero de camas censables de la unidad por los das
calendario del mes de proceso.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 06- Oportunidad quirrgica en cirugas electivas realizadas no concertadas en unidades de

segundo nivel, a los 20 das hbiles o menos a partir de su solicitud.
Objetivo del Establecer el tiempo de respuesta para la atencin quirrgica de las cirugas electivas
indicador: realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel.
Total de intervenciones quirrgicas electivas realizadas no concertadas en

Precisin del unidades de segundo nivel, dentro de los 20 das hbiles a partir de la
mtodo de solicitud del mdico tratante
X 100
clculo
(frmula): Total de solicitudes emitidas por el mdico tratante para ciruga electiva no
concertada en unidades de segundo nivel
Numerador y Denominador: Formatos 4-30-59 / 72 "Autorizacin, solicitud y registro de

Fuentes oficiales
intervencin quirrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad
para el clculo:
Quirrgica (INDOQ), IMSS - VISTA o el SINPHOS.
Traduce el acceso a los servicios (disponibilidad y oportunidad quirrgica en segundo

Interpretacin:
nivel).
Valor de
>= 95.0 %
referencia:
Periodicidad de
Mensual. Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
Rangos de
>= 95.0 78.1 94.9 <=78.0
semaforizacin:
En la medida que se est operando el IMSS - VISTA o el SINPHOS como fuente de

informacin se dejar de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad
Quirrgica (INDOQ), aunque la fuente de reporte continuar siendo este mismo
Observaciones: sistema, a travs del enlace correspondiente con IMSS VISTA o el SINPHOS, toda
vez que se haga la comunicacin respectiva.
Dimensin del
indicador:
CAISN 07- ndice de intervenciones quirrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo
nivel.
Objetivo del
Determinar el comportamiento de la demanda del proceso de ciruga.
indicador:
Total de intervenciones quirrgicas efectuadas en unidades de segundo

Precisin del nivel
mtodo de X 1000
clculo
(frmula): Total de derechohabientes adscritos a mdico familiar

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar. Direccin de
Incorporacin y Recaudacin (D.I.R.)
Identifica la demanda del servicio en la zona mdica e indirectamente problemas en las

Interpretacin:
interrelaciones de procesos o niveles operativos.
Valor de
>= 31
referencia:
Periodicidad de
Anual Unidad de medida: Tasa
evaluacin:
Rangos de
>= 31 17.7 30.9 <= 17.6
semaforizacin:
El denominador utiliza la poblacin derechohabiente adscrita a mdico familiar al 30

de junio 2013, que emite la Direccin de Incorporacin y Recaudacin (D.I.R.)
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 08- Porcentaje de ciruga ambulatoria en unidades de segundo nivel.
Objetivo del Identificar el porcentaje de ciruga ambulatoria con respecto al total de intervenciones
indicador: quirrgicas electivas no concertadas.
Precisin del Nmero de cirugas ambulatorias en unidades de segundo nivel

mtodo de X 100
clculo
(frmula): Total de intervenciones quirrgicas en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el clculo:
Traduce una adecuada seleccin de pacientes para ser atendidos a travs de este
programa.
Interpretacin: Indica que la utilizacin de la capacidad instalada de los quirfanos o salas de operacin
es la normada por el Instituto para el indicador de quirfano por la productividad esperada
para unidades mdicas de segundo nivel de atencin mdica.
Valor de
>= 42.5
referencia:

evaluacin: Acumulado
Rangos de
>= 42.5 38 42.4 <= 37.9
semaforizacin:
Se incluyen en el numerador y denominador todas las intervenciones quirrgicas de

Hospitales Generales y Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria
No aplica Las siguientes unidades mdicas por no contar con la infraestructura de
Observaciones: quirfanos funcionales: HPSMF10 POSTAL, C.C.S. MENT.1, HGSMF 13 ISLA
CEDROS, HGSMF 10 SABINAS HGO, HGZMF26 CONDESA.
Dimensin del
indicador:
CAISN 09- Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel.
Objetivo del Determinar el comportamiento de la mortalidad de los pacientes atendidos en las camas
indicador: censables de hospitales de segundo nivel.
Precisin del Total de egresos hospitalarios por defuncin en unidades de segundo nivel
mtodo de X 100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el clculo:
Traduce la capacidad de resolucin de la Institucin en la atencin mdica, relacionada a

Interpretacin:
la complejidad de los padecimientos.
Valor de
<= 4.10
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
<= 4.10 4.11 4.89 >= 4.90
semaforizacin:

Observaciones:
Dimensin del
Eficiencia \ Calidad Tipo de indicador: Estratgico
indicador:
CAISN 10- Oportunidad en la programacin de la consulta de especialidades en unidades mdicas de

segundo nivel, a los 20 das hbiles o menos a partir de su solicitud.
Objetivo del Establecer el tiempo de respuesta para la atencin ambulatoria especializada en

indicador: unidades de segundo nivel
Nmero de pacientes referidos por el mdico familiar a la consulta de X 100

especialidades en unidades mdicas de segundo nivel, con cita programada
Precisin del en un plazo de 20 das hbiles o menos a partir de la solicitud del mdico
mtodo de tratante
clculo
(frmula):
Total de pacientes referidos por el mdico familiar a la consulta de
especialidades en unidades mdicas de segundo nivel
Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contra referencia de

Fuentes oficiales pacientes capturado en el Sistema de Registro de la Oportunidad en la Consulta de
para el clculo: Especialidades (INDOCE), el Sistema de Informacin de la Consulta Externa de
Hospital (SICEH).
Interpretacin: Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad).
Valor de
>= 95.0
referencia:

Rangos de
>= 95.0 78.1 - 94.9 <= 78.0
semaforizacin:

Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 11- ndice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel.
Objetivo del Evaluar el patrn de comportamiento de la consulta externa de especialidades con base
indicador: en la subsecuencia*.
Nmero de consultas subsecuentes* de especialidades en unidades de

Precisin del segundo nivel
mtodo de
clculo
Nmero de consultas de especialidades de primera vez en unidades de
(frmula):
segundo nivel
Fuentes oficiales
para el clculo:
Identifica la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en

Interpretacin: funcin de estndares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad
analizada.
Valor de
1.20 1.70
referencia:
Periodicidad de
Mensual. Unidad de medida: Razn
evaluacin:
Rangos de
1.20 1.70 <= 1.19 >= 1.71
semaforizacin:
*Consulta subsecuente es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a
solicitud del mdico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre
Observaciones: ellas.
Dimensin del
indicador:
CAISN 12- Nmero de Intervenciones quirrgicas por mes en Unidades Mdicas de Atencin
Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del
Medir la productividad quirrgica mensual en Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria.
indicador:
Precisin del
mtodo de Total de intervenciones quirrgicas realizadas por mes, en la Unidad Mdica de Atencin
clculo Ambulatoria
(frmula):
Fuentes oficiales
DataMart Estadsticas Mdicas.
para el clculo:
Traduce la eficacia de utilizacin de las salas quirrgicas en las Unidades Mdicas de

Interpretacin:
Atencin Ambulatoria
Valor de
251
referencia:
Periodicidad de
Mensual. Unidad de medida: Numrico
evaluacin:
Rangos de
>= 251 201.0 - 250.9 <= 200.9
semaforizacin:
La productividad considera la infraestructura y los recursos humanos de la UMAA

La productividad comprende la realizada en quirfanos
Observaciones: Se excluyen unidades que no cuentan con capacidad resolutiva (UMAA/HGR 2

VILLA COAPA, UMAA/HGZ 35 CD JUAREZ, UMAA 2 /HGZ 20 LA MARGARITA
Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel y
enva a la Divisin de Informacin en Salud los resultados para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CAISN 13- Nmero de procedimientos endoscpicos realizados por mes en Unidades Mdicas de
Atencin Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del Identificar el nivel de productividad del Servicio de Endoscopia en Unidades Mdicas de
indicador: Atencin Ambulatoria
Precisin del
mtodo de Total de procedimientos endoscpicos gastrointestinales, neumolgicos y urolgicos
clculo realizados por mes en la Unidad Mdica de Atencin Ambulatoria
(frmula):
Fuentes oficiales
DataMart Estadsticas Mdicas, SIMO
para el clculo:
Mide la eficiencia de las sala de endoscopia y de procedimientos en la Unidad Mdica de

Interpretacin:
Atencin Ambulatoria
Valor de Por grupo de productividad (Tabla 1)

referencia: A:>= 150; B: >= 128 C: >= 90
Periodicidad de
mensual Unidad de medida: Numrica
evaluacin:
A B C
Rangos de >= 150 >= 128 >= 90

semaforizacin: 119 149.9 101 127.9 71 89.9
<= 118.9 <= 100.9 <= 70.9
Los grupos de productividad consideran la infraestructura, recursos humanos y

complejidad de los estudios diagnsticos y teraputicos, a travs de la va
endoscpica y que se realizan en salas de endoscopa y de procedimientos en cada
Observaciones: Unidad Mdica de Atencin Ambulatoria
Dimensin del
indicador:
Atencin Ambulatoria (UMAA). (Tabla 1)
UMAA por Grupos de Productividad
Grupo Delegacin Clave Presupuestal Localidad
Aguascalientes 010113UA2110 Aguascalientes (autnoma 1)
Baja California Sur 030120UA2110 La Paz (anexa a UMF 34)
Guanajuato 111712UA2151 Len (autnoma 55)
Quertaro 230146UA2151 Quertaro (autnoma)
A Veracruz Norte 315002UA2110 Tejera (anexa a UMF 15)
Sinaloa 260109UA2110 Culiacn (anexa a UMF 55)
Sonora 270149UA2110 Hermosillo (anexa UMF 68)
Mxico Oriente 150605UA2151 Tlalnepantla (autnoma 199)
Michoacn 170308UA2110 Morelia (anexa a UMF 75)
Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutirrez (anexa a UMF 23)
Coahuila 050907UA2151 Torren la Joya (autnoma)
Jalisco 141609UA2151 Lagos de Moreno (anexa HGZ 7)
Mxico Oriente 155806UA2110 Coacalco (anexa UMF 198)
Mxico Poniente 168601UA2110 Metepec (anexa a UMF 231)

B
Nuevo Len 201715UA2151 Santo Domingo (autnoma 65)
Puebla 220120UA2151 San Alejandro (anexa HGR 36)
Yucatn 330126UA2151 Mrida (autnoma 1)
D.F Sur 38A522UA2151 Villa Coapa (anexa HGR 2)
D.F Sur 375778UA2110 Av. Toluca (anexa UMF 161

Atencin Ambulatoria (UMAA). (Tabla 1)
Baja California 20524092151 Mesa de Otay (anexa UMF 36)
Chihuahua 080102UA2110 Chihuahua (anexa UMF 33)
Guerrero 120215UA2110 Punta Diamante(anexa 29)
Jalisco 140113UA2110 Guadalajara (anexa 52)
Mxico Oriente 156006UA2110 Chalco (anexa UMF 180)
Nayarit 190141UA2151 Tepic (autnoma 28)

C
Nuevo Len 200902UA2110 San Pedro Garza Garca (anexa UMF 7)
Oaxaca 210201UA2151 Oaxaca (anexa HGZ 1)
Tamaulipas 290401UA2151 Reynosa (anexa HGZ 15)
Tamaulipas 291811UA2110 Nuevo Laredo (anexa UMF 76)
D.F Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa (anexa HGZ 48)
D.F Sur 385691UA2110 Tlhuac (anexa UMF 162)
Campeche 040138UA2151 Campeche (autnoma 14)
Chihuahua 081015UA2151 Ciudad Jurez (anexa HGZ 35)
Coahuila 52437200300 Saltillo (anexa UMF 89)
No aplica Durango 101310UA2110 Gmez Palacios (anexa UMF 53)

(no cuentan con
Infraestructura) Puebla 220135UA2151 La Margarita (anexa HGZ 20)
Tamaulipas 291811252110 Matamoros (anexa UMF 39)
Zacatecas 340123092151 Zacatecas (anexa HGZ1)
DF Sur 375683UA2110 Cuajimalpa UMAA 42/UMF

CAISN 14- Nmero de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Mdicas de Atencin
Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del Identificar el nivel de productividad del servicio de quimioterapia en Unidades Mdicas de
indicador: Atencin Ambulatoria
Precisin del
mtodo de Nmero de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en la Unidad Mdica de
clculo Atencin Ambulatoria
(frmula):
Fuentes oficiales
DataMart Estadsticas Mdicas
para el clculo:
Mide la eficiencia de las estaciones de quimioterapia (sillones) en la Unidades Mdicas de

Interpretacin:
Atencin Ambulatoria
Valor de
>= 324
referencia:
Periodicidad de
mensual Unidad de medida: Numrico
evaluacin:
Rangos de
>= 324.0 288.0 323.9 <= 287.9
semaforizacin:
La medicin del indicador se realizar solo en las Unidades que cuenten con el
personal mdico, insumos y equipamiento para aplicar las sesiones de quimioterapia.
Observaciones: Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria que no cuentan con Infraestructura

para quimioterapia Tabla 2.
Dimensin del
indicador:
CAISN 14- Nmero de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Mdicas de Atencin
Ambulatoria (UMAA) (Tabla 2)
Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria que no cuentan con Infraestructura para quimioterapia
Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutirrez (anexa a UMF)
Chihuahua 081015UA2151 Ciudad Jurez (anexa HGZ 35)
Guerrero 120215UA2110 Punta diamante (anexa UMF 29)
Jalisco 140113UA2110 Guadalajara (anexa UMF 29)

No aplica
Puebla 220135UA2151 La Margarita (anexa HGZ 20)
Tamaulipas 2911811UA2151 Nuevo Laredo (anexa UMF 76)
D.F Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa (anexa HGZ48)
D.F Sur 375778UA2110 Av. Toluca (anexa UMF 161)

CAISN 15- Nmero tratamientos aplicados en inhaloterapia por mes en Unidades Mdicas de Atencin
Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del Identificar el nivel de productividad en tratamientos respiratorios en las Unidades Mdicas
indicador: de Atencin Ambulatoria.
Precisin del
mtodo de Total de sesiones de inhaloterapia mas total de sesiones de terapia respiratoria
clculo realizadas en un mes en la Unidad Mdica de Atencin Ambulatoria
(frmula):
Fuentes oficiales
para el clculo:
Mide la eficacia de las estaciones de inhaloterapia (sillones) en las Unidades Mdicas de

Interpretacin:
Atencin Ambulatoria.
Valor de
>= 792
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 792 704.0 791.9 <= 703.9
semaforizacin:
Aplica para las Unidades que cuenten con el personal tcnico e insumos para aplicar
las sesiones de inhaloterapia y terapia respiratoria. Este indicador puede requerir
adecuaciones por su comportamiento estacional
Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria sin infraestructura para otorgar terapia
respiratoria:
o Delegacin Coahuila - Clave presupuestal 52437200300 - UMAA - Saltillo
Observaciones: (anexa a UMF 89).
o Delegacin Sonora - Clave presupuestal 270149UA2110 - UMAA - Hermosillo
(anexa a UMF 68).
o Delegacin Tamaulipas - Clave presupuestal 291811252110 - UMAA -
Matamoros (anexa a UMF 39).
Dimensin del
indicador:
CAISN 16- Nmero de sesiones de hemodilisis realizadas en un mes en Unidades Mdicas de

Atencin Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del Identificar el nivel de productividad del servicio de hemodilisis intramuros de las
indicador: Unidades Mdicas de Atencin Ambulatoria
Precisin del
mtodo de Total de sesiones de hemodilisis realizadas en un mes en la Unidad Mdica de Atencin
clculo Ambulatoria
(frmula):
Fuentes oficiales
para el clculo:
Mide la eficacia de la Unidad de hemodilisis en las Unidades Mdicas de Atencin

Interpretacin:
Ambulatoria
Valor de Valor de referencia por grupo de productividad (Tabla 3)

referencia: A: >= 864.0 B:>= 540.0 C: >= 378.0 D: >= 216.0
Periodicidad de
evaluacin:
A B C D
>= 864.0 >= 540.0 >= 378.0 >= 216.0

Rangos de
semaforizacin: 768.0 863.9 480.0 539.9 336.0 377.9 192.0 215.9
<= 767.9 <= 479.9 <= 335.9 <= 191.9
Aplica para las Unidades que cuenten con el personal e insumos para llevar a cabo
las sesiones de hemodilisis.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 16- Nmero de sesiones de hemodilisis realizadas en un mes en Unidades Mdicas de Atencin
Ambulatoria (UMAA). (Tabla 3)
Grupo Delegacin Clave presupuestal UMAA
Puebla 220120UA2151 San Alejandro 1 (anexa HGR 36)
A Yucatn 330126UA2151 Mrida 1 (autnoma)
D.F Sur 38A522UA2151 Villa Coapa 2 (anexa HGR 2)
Baja California 020524092151 Mesa de Otay 36 (anexa a UMF 36)
Campeche 040138UA2151 Campeche 14 (autnoma)
Durango 101310UA2110 Gmez Palacios 53 (anexa a UMF 53)
Jalisco 141609UA2151 Lagos de Morenos 1 (anexa a HGZ 7)
Mxico Poniente 168601UA2110 Metepec 1 (anexa a UMF 231)
B Nayarit 190141UA2151 Tepic 28 (autnoma)
Nuevo Len 200902UA2110 San Pedro Garza Garca 7 (anexa a UMF 7)
Nuevo Len 201715UA2151 Santo Domingo 65 (autnoma)
Oaxaca 210201UA2151 Oaxaca (anexa HGZ 1)
Tamaulipas 290401UA2151 Reynosa 15 (anexa a HGZ 15)
D.F Norte 355305UA2151 San Pedro Xalpa 48 (anexa a HGZ48)
Aguascalientes 010113UA2110 Aguascalientes 1 (autnoma)
Baja California Sur 030120UA2110 La Paz 34 (anexa a UMF 34)
C Chiapas 070122252110 Tuxtla Gutirrez 23 (anexa a UMF 23)
Chihuahua 080102UA2110 Chihuahua 68 (anexa a UMF 33)
Guanajuato 111712UA2151 Len 55 (anexa a UMF 55)

CAISN 16- Nmero de sesiones de hemodilisis realizadas en un mes en Unidades Mdicas de Atencin
Ambulatoria (UMAA). (Tabla 3)
Grupo Delegacin Clave presupuestal UMAA
Guerrero 120215UA2110 Punta diamante 29 (anexa a UMF 29)
Jalisco 140113UA2110 Guadalajara 2 (anexa a UMF 52)
Mxico Oriente 150605UA2151 Tlalnepantla 199 (autnoma)
Mxico Oriente 155806UA2110 Coacalco 198 (anexa a UMF 198)
Michoacn 170308UA2110 Morelia 1 (anexa a UMF 75)
Sinaloa 260109UA2110 Culiacn (anexa a UMF 55)

C
Sonora 270149UA2110 Hermosillo 68 (anexa a UMF 68)
Tamaulipas 291811UA2110 Nuevo Laredo 76 (anexa a UMF 76)
Tamaulipas 291811252110 Matamoros 39 (anexa a UMF 39 )
Veracruz Norte 315002UA2110 Tejera 242 (anexa a UMF 242)
Zacatecas 340123092151 Zacatecas 56 (anexa a UMF 56)
D.F Sur 385691UA2110 Tlhuac 162 (anexa a UMF 162)
Mxico Oriente 156006UA2110 Chalco 180 (anexa a UMF 180)

D
Puebla 220135UA2151 La Margarita 2 (anexa a HGZ 20)
Coahuila 050907UA2151 Torren 90 (autnoma)
Coahuila 052437200300 Saltillo 89 (anexa a UMF 89)

No aplica
(Unidades sin Chihuahua 081015UA2151 Ciudad Jurez 35 (anexa a HGZ 35)
capacidad
resolutiva para Quertaro 230146UA2151 Quertaro 1 (autnoma)
hemodilisis)
D.F Sur 375683UA2110 Cuajimalpa 42 (anexa a UMF 42)
D.F Sur 375778UA2110 Av. Toluca 161( anexa a UMF 161)

CAISN 17- ndice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitacin en unidades de los

tres niveles de atencin.
Objetivo del Medir el patrn de comportamiento de la consulta externa de rehabilitacin con base en la
indicador: subsecuencia en los tres niveles de atencin.
Nmero de consultas subsecuentes de rehabilitacin en unidades los tres

Precisin del
niveles de atencin
mtodo de
clculo
Nmero de consultas de rehabilitacin de primera vez en unidades de los tres
(frmula):
niveles de atencin
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Data Mart Estadsticas Mdicas.
para el clculo:
Evaluar la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de Rehabilitacin, en funcin

de estndares de comportamiento esperado en los tres niveles de atencin. El resultado
Interpretacin:
por arriba traduce una insuficiencia de recursos en las reas de terapia y un valor por
debajo denota una sobredemanda de consultas.
Valor de
1.1 2.0.
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Nmero absoluto.
evaluacin:
Rangos de
1.1 2.0 <= 1.0 >= 2.1
semaforizacin:

Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 18- Promedio de consultas en medicina de rehabilitacin por hora mdico en unidades de los
tres niveles de atencin.
Objetivo del Medir la productividad y eficiencia en la utilizacin del recurso tiempo por el personal
indicador: mdico en la consulta.
Nmero de consultas otorgadas en rehabilitacin en los tres niveles de

Precisin del
atencin
mtodo de
clculo
(frmula): Total de horas trabajadas por el mdico de rehabilitacin*
Numerador: Data Mart Estadsticas Mdicas.

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Registro de pacientes atendidos 4-30-6, Sistema de Informacin Mdico
Operativo (SIMO) / SIAS.
El resultado traduce el comportamiento de la demanda de la consulta, as como el

personal mdico necesario para su atencin, en funcin de estndares de
Interpretacin: comportamiento esperado.
Un resultado por debajo del valor identifica una disminucin de la demanda, subregistro
de productividad y subutilizacin del personal.
Valor de
>= 2.5 por hora mdico
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Promedio
evaluacin:
Rangos de
>= 2.5 1.8 - 2.4 <= 1.7
semaforizacin:
*Las horas trabajadas deben incluir slo las utilizadas en consulta externa, no
contabilizar las utilizadas en estudios de Electrodiagnstico.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CAISN 19- Tasa de letalidad materna hospitalaria.
Objetivo del Calcular la gravedad de las complicaciones que se presentan durante la etapa grvido-
indicador: puerperal
Nmero de muertes maternas hospitalarias (directas e indirectas) ocurridas

en los hospitales de segundo y tercer nivel de atencin durante el
Precisin del embarazo, parto y/o puerperio (hasta 42 das despus del evento
mtodo de obsttrico)
clculo X 100
(frmula): Total de egresos obsttricos con complicaciones atendidos en segundo y
tercer nivel de atencin (menos los casos O80 parto nico espontneo CIE-
10)
Numerador: Comits Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna.

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en el post parto y post
aborto.
El nmero de mujeres en etapa grvido-puerperal con probabilidad de morir por

complicaciones (patologa obsttrica, patologa no obsttrica que complica el embarazo y
complicaciones del trabajo de parto y el parto) por cada 100 egresos hospitalarios
obsttricos.
La letalidad materna hospitalaria por arriba del rango esperado traduce uno o ms
problemas relacionados con la calidad de la atencin obsttrica ambulatoria y
Interpretacin: hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la atencin de la demanda, el
nivel de salud y educacin de la poblacin para el uso de los servicios mdicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador es necesario considerar la tasa en
el tiempo y rea geogrfica de que se trate:
b. El mismo periodo o ao, Nacional
Valor de
<= 0.044
referencia:
Periodicidad de Por delegacin de

evaluacin: ocurrencia, mensual y anual
Rangos de
<= 0.044 0.045 0.062 >=0.063
semaforizacin:
Para integrar la cifra de muertes maternas para el numerador, incluir la totalidad de

las defunciones directas e indirectas ocurridas en la poblacin derechohabiente
durante el embarazo, parto y puerperio, tanto en camas censables como no
censables en las unidades mdicas de 2o y 3er nivel, de cada delegacin.
Observaciones: A diferencia de la razn de muerte materna estas defunciones no se distribuyen por
adscripcin, a fin de evitar sesgos ya que lo que se mide es la gravedad de la
complicacin y los recursos del hospital para su atencin.
Dimensin del
indicador:
CAISN 20- Razn de muerte materna hospitalaria.
Medir el riesgo de morir por complicaciones obsttricas y/o no obsttricas que complican
Objetivo del
el embarazo, el parto y el puerperio (42 das siguientes a la terminacin del embarazo),
indicador:
en mujeres derechohabientes del IMSS.
Defunciones maternas directas e indirectas, en poblacin
derechohabiente, ocurridas en hospitales de 2 y 3er nivel, rgimen
obligatorio del IMSS, durante el embarazo, el parto o puerperio
Precisin del distribuidas por delegacin de adscripcin en determinado periodo y rea
mtodo de geogrfica X 100,000
clculo
(frmula): Nacidos vivos, de poblacin derechohabiente, en hospitales de 2 y 3er
nivel del IMSS del rgimen obligatorio, distribuidos por delegacin de
adscripcin, en el mismo periodo y rea geogrfica
Numerador: Comits Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna (CIEMM).

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
La tasa mayor a la meta traduce uno o ms problemas relacionados con la calidad de

la atencin obsttrica ambulatoria y hospitalaria, la suficiencia de los recursos
disponibles para la atencin de la demanda, el nivel de salud y la educacin de la
poblacin para el cuidado de su salud, el uso de los servicios mdicos y el apego al
tratamiento.
Los resultados debern analizarse por periodos anuales y mayores, tomando en cuenta
Interpretacin: que el numerador (nmero de muertes maternas) es muy pequeo en relacin con el
denominador, lo que ocasiona grandes variaciones cuando se pretende analizar sus
cifras en lapsos menores.
en el tiempo y rea geogrfica de que se trate y con la meta:
a. En el periodo o ao anterior.
b. En el mismo periodo o ao, Nacional.
Valor de
<= 23.5 x 100,000 nacidos vivos
referencia:
Periodicidad de Anualizada por Delegacin de

Unidad de medida: Razn
evaluacin: adscripcin al mes de reporte
Rangos de
<= 23.5 23.6 29.9 >= 30.0
semaforizacin:
El grupo tcnico del Comit Institucional Central de Estudios en Mortalidad

Maternas es el responsable de la clasificacin de las defunciones maternas.
Para la construccin del indicador:
Se incluyen en el numerador todas de muertes maternas clasificadas como
obsttricas directas e indirectas, ocurridas durante el embarazo, el parto, hasta los
42 das siguientes a la terminacin del embarazo, en derechohabientes del IMSS,
en hospitales del rgimen obligatorio de 2 y 3er nivel, tanto en camas censables
como no censables.
Se excluyen del numerador las defunciones maternas clasificadas como No
relacionadas y las muertes maternas tardas (sucedieron entre el 43avo da
Observaciones: posterior a la interrupcin del embarazo y hasta antes del ao) por el grupo tcnico
del CIEMM Central en apego a los criterios de la Secretara de Salud y de la OMS.
Se distribuyen las defunciones maternas y los recin nacidos vivos por delegacin
de adscripcin, para evitar sesgos ya que en algunas delegaciones tienen
hospitales de concentracin o de apoyo a otras delegaciones y en otras se ubican
las UMAE de ginecobstetricia y ginecopediatra.
Indicador que genera la Coordinacin de Atencin Integral en Segundo Nivel y

enva los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la
Dimensin del
indicador:
CAISN 21 Tasa de Mortalidad Perinatal
Medir el riesgo de morir del feto de las 28 semanas de gestacin en adelante y del
Objetivo del
recin nacido hasta los 6 das completos despus del nacimiento (6 das, 23 horas y 59
indicador:
minutos), corresponde a la denominada mortalidad perinatal I.
Las defunciones de recin nacidos

Nacidos muertos de 28
vivos que ocurran entre el momento
semanas o ms de gestacin + del nacimiento y los primeros 6 das,
o de 1,000 g y ms de peso
23 horas y 59 minutos
Precisin del En poblacin derechohabiente, en unidades hospitalarias de 2 y 3er nivel del
mtodo de IMSS distribuidos por delegacin de adscripcin en el mismo periodo y rea
clculo geogrfica
(frmula): X 1, 000
Total de nacimientos* en poblacin derechohabiente, en unidades
hospitalarias de 2 y 3er nivel del IMSS distribuidos por delegacin de
adscripcin en el mismo periodo y rea geogrfica * (nmero total de nacidos
muertos de 28 semanas o ms de gestacin + los nacidos vivos)
Numerador: Certificados de muerte fetal y Certificados de defuncin; Sistema de

Fuentes oficiales Mortalidad (SISMOR).
para el clculo:
La tasa mayor a lo esperado traduce uno o ms problemas relacionados con la calidad

de la vigilancia prenatal durante el embarazo, la atencin obsttrica y la neonatal,
hospitalarias, la suficiencia de los recursos disponibles para la atencin de la demanda,
los niveles de salud y de educacin de la poblacin para el uso de los servicios
Interpretacin: mdicos.
en el tiempo y rea geogrfica de que se trate:
Valor de
<= 9.2 por mil nacimientos
referencia:
Periodicidad de Anualizado al mes del reporte y por

Unidad de medida: Tasa x 1,000
evaluacin: Delegacin de adscripcin
Rangos de
<= 9.2 9.3 10.0 >= 10.1
semaforizacin:
La mortalidad perinatal I, incluye a los nacidos muertos de 28 semanas o ms de

gestacin o de 1,000 gr y ms de peso + las defunciones del recin nacido vivo que
ocurran entre el momento del nacimiento y los 6 das, 23 horas y 59 minutos
(defunciones fetales de 28 semanas o ms de gestacin + el total de nacidos vivos).
Observaciones: Para la construccin del indicador se excluyen del numerador y denominador los
fetos y recin nacidos no derechohabientes al IMSS.
los resultados a la Divisin de Informacin en Salud para su inclusin en la
Dimensin del
indicador:
3. COORDINACIN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA

3. Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica.
Rangos de
N Indicadores Periodicidad
semaforizacin
80.0 100.0
ndice de la notificacin inmediata de casos nuevos Mensual
CVE 01 60.0 - 79.9
sujetos a vigilancia epidemiolgica y brotes. anualizado
< 60.0
80.0 100.0
Mensual
CVE 02 ndice de oportunidad del estudio epidemiolgico. 60.0 - 79.9
anualizado
< 60.0
80.0 100.0
ndice de seguimiento epidemiolgico de casos de Mensual
CVE 03 60.0 - 79.9
VIH/SIDA. anualizado
< 60.0
80.0 100.0
Mensual
CVE 04 ndice de clasificacin final de casos. 60.0 - 79.9
anualizado
< 60.0
< 15
Mensual
CVE 05 Tasa de letalidad hospitalaria asociada a neumona. 15 - 20 acumulado y
anual
> 20
Disminucin
de 10% o ms
Disminucin porcentual de la tasa de IN por 1,000 das
Disminucin Mensual
estancia (en relacin al ao anterior) en Unidades
CVE 06 6.0% a 9.9% acumulado y
Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas
anual
censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad Disminucin
de menos de
6.0%
2.0 - 4.0
Tasa de infeccin nosocomial en cirugas limpias en Mensual
CVE 07 Unidades Mdicas de 2 Nivel con 20 o ms camas 4.1 5.0 acumulado y
censables y en Unidades Mdicas de Alta Especialidad. anual
< 2.0 > 5.0
98.0 100.0
Mensual
Porcentaje de cumplimiento de la notificacin semanal
CVE 08 80.0 97.9 acumulado y
de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiolgica.
anual
< 79.9
CVE 01- ndice de la notificacin inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiolgica y
brotes.
Evaluar el cumplimiento en la notificacin inmediata en las Delegaciones y UMAE de

parlisis flcida aguda (PFA), enfermedad febril exantemtica (EFE), sndrome
Objetivo del coqueluchoide (SCL), enfermedad tipo influenza (ETI) e Infeccin Respiratoria Aguda Grave
indicador: (IRAG), as como de los brotes que se presentan en la comunidad, en guarderas y en las
unidades hospitalarias, que afectan o ponen en riesgo la salud de la poblacin, con el fin de
detonar las acciones oportunas de prevencin y control para limitar el dao en la poblacin.
Se promedian los valores obtenidos de la notificacin inmediata de cada padecimiento y tipo

de brote en (guarderas, hospitalales y comunidad) de acuerdo a lo siguiente:
Para PFA:
Nmero de casos notificados a la Jurisdiccin Sanitaria dentro de las primeras

24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud
institucional, registrada en el estudio epidemiolgico o sistema de notificacin
en lnea correspondiente; se incluyen los casos de los ltimos doce meses,
considerando la fecha de inicio de la parlisis flcida
X 100
Total de casos registrados en el El 30% de los egresos hospitalarios
sistema especial de Vigilancia
Epidemiolgica de los ltimos doce
+ (SUI-13), en menores de 15 aos
de edad con los siguientes
meses, considerando la fecha de diagnsticos de ingreso:
inicio de parlisis
Sndrome de Guillain-Barr (CIE-
Precisin del 10,G61.0), radiculopatias (CIE-10,
mtodo de M54.1)
clculo Polineuropata (CIE-10, G62.9).
(frmula):
Otras polineuropatas (CIE-10, G62),
mielitis transversa (CIE-10, G37.3)
Nota: No se agregar el porcentaje de los egresos cuando la Delegacin reporte en el Sistema

de Vigilancia un 30% o ms de casos en relacin a los ingresos con los diagnsticos
diferenciales de PFA sealados.
Para EFE:
Nmero de casos notificados a la Jurisdiccin Sanitaria correspondiente

dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto
con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiolgico se
incluyen los casos de los ltimos doce meses, considerando la fecha de inicio
de exantema
X 100
Total de casos registrados en el sistema especial de vigilancia epidemiolgica
se incluyen los casos de los ltimos doce meses, considerando la fecha de
inicio de exantema
Para SCL:
Nmero de casos notificados a la Jurisdiccin Sanitaria correspondiente

dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto
con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiolgico
se incluyen los casos de los ltimos doce meses, considerando la fecha de
inicio del cuadro clnico
X 100
Total de casos registrados en El 10% de los egresos
el sistema especial
Vigilancia Epidemiolgica de
de
+ hospitalarios (SUI-13) con los
siguientes diagnsticos de
los ltimos doce meses, ingreso:
considerando la fecha de inicio Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en
cuadro clnico todas las edades.
Bronquiolitis en menores de dos
aos (CIE 10, J21)
Nota: No se agregar el porcentaje de los egresos cuando la Delegacin reporte en el

Sistema de Vigilancia un 10% o ms de casos en relacin a los ingresos con los
diagnsticos diferenciales de SCL sealados.
Para ETI e IRAG:
Precisin del Nmero de casos ETI e IRAG hospitalizados notificados en el sistema

mtodo de especial de influenza (SINOLAVE) dentro de las primeras 24 horas en
clculo relacin a la fecha del ingreso hospitalario, se incluyen los casos de los
(frmula): ltimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clnico
X 100
Total de casos ETI e IRAG El 20% de casos de neumona
hospitalizados, registrados en
el sistema especial de
+ con diagnstico de ingreso en el
SUI-13 (CIE-10 J12 a J18,
influenza (SINOLAVE) excepto J18.2), se incluyen los
casos de los ltimos doce
meses, considerando la fecha
de inicio del cuadro clnico
Nota: No se agregar el 20% de los egresos, cuando la Delegacin reporte en el Sistema de

Vigilancia un 30% o ms de casos en relacin a los egresos hospitalarios de neumona.
Para brotes:
Nmero de brotes notificados a la Jurisdiccin Sanitaria correspondiente

dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del inicio del brote y
registrada en el estudio de brote
X 100
Total de brotes registrados en el sistema especial de vigilancia

epidemiolgica
Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiolgica de la Coordinacin de

Fuentes oficiales Vigilancia Epidemiolgica.
para el clculo: Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiolgica de la Coordinacin de
Vigilancia Epidemiolgica. Data Mart Estadsticas Mdicas SUI 13 Egresos hospitalarios.
Mide la eficacia del sistema de vigilancia epidemiolgica en los tres niveles de atencin
mdica, en la identificacin y notificacin inmediata de casos o brotes, (dentro de las
Interpretacin: primeras 24 horas de conocidos en las unidades mdicas), a la Jurisdiccin Sanitaria y
Delegacin correspondiente, para la oportunidad del estudio y la aplicacin de medidas
de prevencin y control.
Valor de
80.0 100.0%.
referencia:
Periodicidad de
Mensual anualizado. Unidad de medida: Proporcin.
evaluacin:
Rangos de
80.0 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Las Delegaciones y UMAES se evaluaran por separado

Para la evaluacin e integrar el ndice:
Las Delegaciones y UMAE que reporten cero casos y brotes, sern evaluadas con
cero en el componente correspondiente, de acuerdo a los siguientes criterios:
o Cero casos en los ltimos doce meses.
o Cero brotes en guarderas en los ltimos seis meses.
o Cero brotes hospitalarios en los ltimos tres meses.
o Para los padecimientos y casos, el logro nacional es el promedio de las 35
delegaciones.
Para los casos:
o Se considera como primer contacto con el servicio de salud a la fecha en la
Observaciones:
cual el mdico tratante establece un diagnstico presuntivo de inters
epidemiolgico y lo registra en el expediente clnico; esa fecha debe
consignarse en el estudio epidemiolgico o sistema de notificacin en lnea
correspondiente, bajo ese concepto.
o La fecha de notificacin corresponde al da que se informa a la jurisdiccin
sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiolgico, o bien, la
generada en el sistema de notificacin en lnea en el momento de registrar el
caso. Entre ambas fechas no debe transcurrir ms de 24 horas.
Para los casos de SCL. PFA y ETI IRAG
o No se agregar el porcentaje de los egresos o ingresos (segn corresponda),
cuando la Delegacin reporte en el Sistema de Vigilancia Especial , un
nmero de casos, igual o mayor en relacin a los mismos; con los
diagnsticos diferenciales sealados para cada sistema.
Para brotes:
o La fecha de inicio del brote, se considera a partir de la presencia del segundo
caso o el incremento inusual de casos en el mismo da, o ante la presencia de un
caso de cualquier padecimiento reemergente y se registra en el formato de
estudio de brote EPI-3. No incluye la investigacin retrospectiva de los casos
La fecha de notificacin corresponde al da que se informa a la jurisdiccin sanitaria y
Observaciones:
este dato se registra en el formato de estudio de brote. Entre ambas fechas no debe
transcurrir ms de 24 horas.
Divisin de Informacin en Salud los resultados para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CVE 02- ndice de oportunidad del estudio epidemiolgico.
Evaluar la oportunidad de la investigacin epidemiolgica de los siguientes

Objetivo del padecimientos: parlisis flcida aguda (PFA), enfermedad febril exantemtica (EFE),
indicador: sndrome coqueluchoide (SCL), sujetos a vigilancia especial y la aplicacin de las
acciones de prevencin y control, a fin de limitar su transmisin y dao a la poblacin.
Para integrar el ndice se promedian los valores obtenidos de los padecimientos (PFA,
EFE, SCL), de acuerdo a lo siguiente:
Para PFA:
Nmero de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas de acuerdo a

la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada
en el estudio epidemiolgico o sistema de notificacin en lnea
correspondiente, se incluyen los casos de los ltimos doce meses,
considerando la fecha de inicio de la parlisis flcida
X 100
Total de casos registrados en El 30% de los egresos
el sistema especial de hospitalarios (SUI-13), en
Vigilancia Epidemiolgica de + menores de 15 aos de edad con
los ltimos doce meses, los siguientes diagnsticos de
considerando la fecha de inicio ingreso:
Precisin del de parlisis flcida
Sndrome de Guillain-Barr (CIE-
mtodo de 10,G61.0).
clculo Radiculopatias (CIE-10, M54.1).
(frmula):
Polineuropata (CIE-10, G62.9).
Otras polineuropatas (CIE-10, G62),
mielitis transversa (CIE-10, G37.3)
Nota: No se agregar el porcentaje de los egresos cuando la Delegacin reporte en el

Sistema de Vigilancia un 30% o ms de casos en relacin a los ingresos con los
diagnsticos diferenciales de PFA sealados
Para EFE:
Nmero de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo

a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional
registrada en el estudio epidemiolgico, se incluyen los casos de los
ltimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema
X 100
Total de casos registrados en el sistema especial de vigilancia
epidemiolgica se incluyen los casos de los ltimos doce meses,
considerando la fecha de inicio de exantema
Para SCL:
Nmero de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo a

la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada
en el estudio epidemiolgico, se incluyen los casos de los ltimos doce
meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clnico
Precisin del X 100
mtodo de Total de casos registrados en el El 10% de los egresos
clculo sistema especial de Vigilancia + hospitalarios (SUI-13) con los
(frmula): Epidemiolgica de los ltimos siguientes diagnsticos de
doce meses, considerando la ingreso:
fecha de inicio cuadro clnico
Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en
todas las edades.
Bronquiolitis en menores de dos
aos (CIE 10, J21).
Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiolgica de la Coordinacin de

Fuentes oficiales Vigilancia Epidemiolgica.
para el clculo: Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiolgica de la Coordinacin de
Vigilancia Epidemiolgica y Data-Mart Estadsticas Mdicas SUI-13 egresos hospitalarios.
Mide la oportunidad con que se aplican las medidas de prevencin y control para limitar la
Interpretacin:
transmisin de la enfermedad e identificar casos nuevos.
Valor de 80.0 100.0%.

referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
80.0 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Para obtener el logro nacional del ndice, as como de cada padecimiento, se

promediarn las 35 delegaciones.
Para las Delegaciones que no estudien casos de EFE, PFA, SCL en los ltimos doce
meses, su evaluacin para ese padecimiento ser cero.
No se agregar el porcentaje de los egresos cuando la Delegacin reporte en el
Sistema de Vigilancia, igual o mayor nmero de casos, en relacin a los egresos con
los diagnsticos diferenciales sealados para cada sistema.
Se considera como primer contacto con el servicio de salud a la fecha en que el
mdico tratante establece el diagnstico de presuncin y lo registra en el expediente
Observaciones:
clnico; esa fecha debe consignarse en el estudio epidemiolgico o sistema de
notificacin en lnea correspondiente, bajo ese concepto.
La fecha del estudio epidemiolgico corresponde al da que se informa a la
jurisdiccin sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiolgico, o bien, la
generada en el sistema de notificacin en lnea en el momento de registrar el caso.
Indicador que integra la Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica para las
Dimensin del
indicador:
CVE 03- ndice de seguimiento epidemiolgico de casos de VIH/SIDA.
Evaluar el seguimiento epidemiolgico de los casos de Virus de la inmunodeficiencia

Objetivo del
humana/Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA), para conocer el
indicador:
comportamiento de la epidemia e identificar factores de riesgo.
Para integrar el ndice se promedian los valores obtenidos de los padecimientos, de

acuerdo a lo siguiente:
Para VIH:
Nmero de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia

epidemiolgica desde 1992 al mes evaluado, con seguimiento clnico
epidemiolgico trimestral
X 100
Precisin del Total de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia
mtodo de epidemiolgica desde 1992 al mes evaluado
clculo
(frmula): Para SIDA:
Nmero de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia

epidemiolgica desde 1983 al mes evaluado, con seguimiento clnico
epidemiolgico trimestral
X 100
Total de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia
epidemiolgica desde 1983 al mes evaluado, ms las defunciones
ocurridas en los ltimos 3 meses (SISMOR) no registradas en el sistema
especial de vigilancia epidemiolgica
Numerador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiolgica de VIH-SIDA de la

Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiolgica de VIH-SIDA de la
Coordinacin de Vigilancia Epidemiolgica y las defunciones del Sistema de Mortalidad
(SISMOR).
Interpretacin: Conocer el comportamiento de la epidemia de VIH/SIDA.
Valor de 80.0 100.0%.

referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
80.0 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Para obtener el logro nacional del ndice, as como de los padecimientos, se

Para realizar el seguimiento clnico epidemiolgico de los casos de VIH/SIDA, es
necesario establecer coordinacin con diversas reas y revisar los registros que stas
Observaciones: llevan a cabo, tal y como se muestra en la tabla 1.
En el denominador se agregarn las defunciones por SIDA identificadas en el
SISMOR y ausentes en el sistema especial de vigilancia epidemiolgica.
Dimensin del
indicador:
Tabla 1 Seguimiento Clnico epidemiolgico de los casos de VIH/SIDA
rea Seguimiento
Casos de tratamiento ARV notificados.

FARMACIA
Casos en tratamiento ARV no notificados
Casos en seguimiento.
CLISIDA Casos nuevos.
Casos no notificados.
VIGENCIA Seguimiento de los casos con baja en su vigencia.
Casos nuevos.
EGRESOS
Identificacin de casos no notificados.
Identificacin de defunciones de casos en seguimiento.

SISMOR
Identificacin de defunciones de casos no notificados.
CVE 04- ndice de clasificacin final de casos.
Evaluar el proceso de vigilancia epidemiolgica en la clasificacin final de casos

estudiados (enfermedad febril exantemtica (EFE), sndrome coqueluchoide (SCL),
Objetivo del tuberculosis pulmonar (TBP), enfermedad tipo influenza (ETI) e Infeccin Respiratoria
indicador: Aguda Grave (IRAG)) que nos permita conocer el comportamiento de las enfermedades en
tiempo, lugar y persona, para la aplicacin de las medidas de prevencin y control y
estimacin de riesgos y casos.
Se promedian los valores obtenidos de los padecimientos de EFE, SCL, TBP, ETI e IRAG
de acuerdo a lo siguiente:
Para casos de EFE:
Total de casos nuevos de EFE que tengan clasificacin final de un periodo

de doce meses, sin considerar los dos meses previos
X 100
Total de casos notificados de EFE en el sistema de vigilancia epidemiolgica
correspondiente de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses
previos
Para casos de SCL:
Total de casos nuevos de SCL que tengan clasificacin final de un periodo

de doce meses, sin considerar los dos meses previos
X 100
Total de casos notificados de SCL en el sistema de vigilancia epidemiolgica
correspondiente de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses
Precisin del previos
mtodo de
clculo Para casos de TBP:
(frmula):
Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 7 meses
previos al mes de la evaluacin, que tienen registro de clasificacin final
X 100
Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 7 meses
previo al mes de evaluacin
Para ETI e IRAG:
Nmero de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infeccin

Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalizacin en
SINOLAVE, de un periodo doce meses, sin considerar los que ingresaron en
los ltimos 45 das a la fecha de la evaluacin y que tengan reportado el
motivo del egreso
X 100
Nmero de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infeccin
Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalizacin en
SINOLAVE de un periodo de doce meses, sin considerar los que ingresaron
en los ltimos 45 das a la fecha de la evaluacin
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiolgica,

para el clculo: Plataforma del SINAVE y SINOLAVE.
Nos permite conocer el comportamiento epidemiolgico y la etiologa de las

Interpretacin: enfermedades para las toma de decisiones en la aplicacin oportuna de medidas de
prevencin y control.
Valor de 80.0 100.0%.

referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
80.0 100.0 60.0 - 79.9 < 60.0
semaforizacin:
Para obtener el logro nacional del ndice, as como de los padecimientos, se

Para los casos de SCL, se considera la variable de clasificacin y se suman los
casos que ya tengan consignado su respectiva clasificacin: Tos ferina por
Observaciones: laboratorio, tos ferina por asociacin epidemiolgica, tos ferina clnica o Sndrome
Coqueluchoide
Para los casos de Enfermedad Febril Exantemtica, se considera la variable
Diagnstico Final y se suman los casos que ya tengan consignado su respectiva
clasificacin; sarampin, rubeola, dengue, escarlatina, EFE, etc.
Dimensin del
indicador:
CVE 05- Tasa de letalidad hospitalaria asociada a neumona.
Medir el riesgo que tienen los pacientes de fallecer por neumona durante el tiempo que
Objetivo del
permanecen hospitalizados para establecer actividades, a efecto de mejorar la calidad de
indicador:
la atencin mdica en los hospitales.
Total de defunciones por neumona en Unidades Mdicas Hospitalarias de

Precisin del
segundo nivel de atencin
mtodo de
X 100
clculo
Total de egresos por neumona en Unidades Mdicas Hospitalarias de
(frmula):
segundo nivel de atencin
Numerador: Sistema de Mortalidad (SISMOR). Slo hospitales de segundo nivel, excluir

Medicina de Familia, se incluye clave CIE-10: J12-J18 exceptuando J18.2.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Data Mart Estadsticas Mdicas. SUI 13 Egresos Hospitalarios. Slo
hospitales de segundo nivel, excluir los servicios de Medicina de Familia, se incluye clave
CIE-10: J12-J18 exceptuando J18.2.
Es un indicador para el control de la calidad de la atencin mdica, prevencin y control

de las infecciones nosocomiales, as como identificar coberturas de vacunacin en los
grupos programticos, aporta informacin relevante para establecer lneas de
Interpretacin:
investigacin y contribuye a la vigilancia epidemiolgica en el conocimiento de los riesgos
hospitalarios los problemas de salud de la poblacin, que nos permiten la planificacin de
medidas preventivas intrahospitalarias y de Salud Pblica.
Valor de < 15 defunciones por neumona de cada 100 egresos hospitalarios con diagnstico de
referencia: neumona.
Periodicidad de Mensual acumulado y

Unidad de medida: Tasa.
evaluacin: anual.
Rangos de
<15 15 - 20 >20
semaforizacin:
Para obtener el logro nacional de la tasa, se promediarn las 35 delegaciones.

Delegaciones.
Observaciones: El reporte del indicador que deber ser emitido en nmeros enteros, como lo marca el
valor de referencia.
Dimensin del
Eficacia. Tipo de indicador: Estratgico.
indicador:
CVE 06-. Disminucin porcentual de la tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 das estancia (en
relacin al ao anterior) en Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y

seguridad del paciente, para prevenir y reducir las infecciones nosocomiales (IN)
Objetivo del
mediante la disminucin porcentual de la estancia de los pacientes con infecciones
indicador:
nosocomiales en comparacin al ao previo en las Unidades Mdicas de Segundo Nivel
con 20 o ms camas censables y Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Tasa de IN por 1,000 das estancia del periodo evaluado menos la tasa de IN
por 1,000 das estancia del mismo perodo del ao previo evaluado en las
Precisin del Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
mtodo de Unidades Mdicas de Alta Especialidad
clculo X 100
(frmula): Tasa de IN por 1,000 das estancia del periodo del ao anterior evaluado en
las Unidades Mdicas de Segundo Nivel con 20 o ms camas censables y
Mide el impacto de la disminucin de las infecciones nosocomiales debido a las acciones

de prevencin y control, contribuyendo a mejorar la calidad de la atencin mdica y la
Interpretacin:
seguridad del paciente, que se asocia con la sobrestancia hospitalaria, los reingresos al
hospital, re-intervenciones quirrgicas y mortalidad hospitalaria.
Valor de
Disminuir en un 10 % o ms las IN en relacin al ao anterior.
referencia:

evaluacin: anual.
Rangos de Disminucin de 10% o Disminucin de 6.0% a Disminucin de menos

semaforizacin: ms 9.9% del 6.0%

Observaciones:
Divisin de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CVE 07-. Tasa de infeccin nosocomial en cirugas limpias en Unidades Mdicas de 2 Nivel con 20 o
ms camas censables y en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Medir el riesgo que tienen los pacientes de desarrollar infeccin nosocomial en cirugas
Objetivo del limpias y limpias con implante, as como medir el impacto de las acciones seguras en
indicador: Unidades Mdicas de 2 Nivel con 20 o ms camas censables y en Unidades Mdicas de
Alta Especialidad.
Total de infecciones de sitio quirrgico en cirugas limpias y limpias con

Precisin del implante realizadas en Unidades Mdicas de 2 nivel con 20 o ms camas
mtodo de censables y en Unidades Medicas de Alta Especialidad
clculo X 100
(frmula): Total de cirugas limpias y limpias con implante realizadas en Unidades
Mdicas de 2 nivel con 20 o ms camas censables y en Unidades Medicas
de Alta Especialidad
Es un indicador de calidad de la atencin mdica quirrgica, que se asocia con un

Interpretacin:
programa de prevencin y control en el paciente quirrgico.
Valor de 2.0 4.0 infecciones en herida quirrgica por cada 100 cirugas limpias y limpias con
referencia: implante
Tasa por 100 cirugas

Unidad de medida: limpias y limpias con
evaluacin: anual.
implante.
Rangos de
2.0 - 4.0 4.1 5.0 < de 2.0 > de 5.0
semaforizacin:

Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CVE 08- Porcentaje de cumplimiento de la notificacin semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia
epidemiolgica.
Objetivo del Conocer la morbilidad real de los padecimientos, identificar el subregistro de casos y
indicador: facilitar su seguimiento en los sistemas especiales de vigilancia epidemiolgica.
Nmero de semanas epidemiolgicas con cumplimiento en la notificacin de

Precisin del casos nuevos a la Secretara de Salud, de acuerdo a calendario
mtodo de epidemiolgico
clculo X 100
(frmula):
Total de semanas epidemiolgicas transcurridas
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (SINAVE).
para el clculo:
Permite validar oportunamente los casos sujetos a vigilancia epidemiolgica e identificar

brotes, para realizar el estudio epidemiolgico y dar el seguimiento oportuno, as como de
Interpretacin: implementar las acciones de prevencin y control en el ncleo familiar y en la poblacin
derechohabiente. La informacin epidemiolgica de este indicador nos permite construir
los canales endmicos tiles para el monitoreo del comportamiento de las enfermedades.
Valor de
>= 98.0 %.
referencia:

Unidad de medida: Proporcin.
evaluacin: anual.
Rangos de
98.0 100.0 80.0 97.9 < 79.9
semaforizacin:
Las Delegaciones deben cumplir con la notificacin semanal de casos nuevos del
100% de sus unidades mdicas de primero, segundo y tercer nivel.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
4. COORDINACIN DE SALUD EN EL TRABAJO

4. Coordinacin de Salud en el Trabajo.
Rangos de
semaforizacin
Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de <= 2.92 Anual y

CST 01 trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, segn 2.93 - 3.37 Trimestral
delegacin origen. > 3.37 acumulado
Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada <= 7.00 Anual y

CST 02 1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas, 7.01 7.21 Trimestral
segn delegacin origen. > 7.21 acumulado
Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de <= 1.25 Anual y

CST 03 trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, segn 1.26 1.30 Trimestral
delegacin origen. > 1.30 acumulado
Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de <= 0.95 Anual y

CST 04 trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, segn 0.96 1.16 Trimestral
delegacin origen > 1.16 acumulado
<= 1.10 Anual y

Tasa de defuncin por riesgo de trabajo por cada 10,000
CST 05 1.11 1.21 Trimestral
trabajadores asegurados, segn delegacin origen.
> 1.21 acumulado
<= 1.45 Anual y

Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores
CST 06 1.46-1.85 Trimestral
asegurados segn delegacin origen.
>= 1.86 acumulado
<= 1.35 Anual y

Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores
CST 07 1.36-1.75 Trimestral
IMSS segn delegacin origen.
>= 1.76 acumulado
Promedio de das de incapacidad temporal con y sin <= 0.92 Anual y

CST 08 subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas 0.93 - 1.07 Trimestral
afiliadas > 1.07 acumulado
Promedio de das de incapacidad temporal con y sin <= 2.52 Anual y

CST 09 subsidio por enfermedad general por trabajador de 2.53 2.80 Trimestral
empresas afiliadas. > 2.80 acumulado
<= 2.00 Anual y

Promedio de das de incapacidad temporal con subsidio por
enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.
> 2.40 acumulado
<= 0.85 Anual y

Promedio de das de incapacidad temporal por riesgo de
trabajo por trabajador IMSS.
> 1.00 acumulado
<= 3.85 Anual y

Promedio de das de incapacidad temporal por enfermedad
general por trabajador IMSS.
> 6.00 acumulado
Rangos de
semaforizacin
Porcentaje de disminucin de accidentes de trabajo en las >= 10.0 Anual y
CST 13 empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad 6.7 9.99 Trimestral
en el trabajo. < 6.7 acumulado
Porcentaje de disminucin de accidentes de trabajo en >= 10.0 Anual y

CST 14 centros IMSS con programas preventivos de seguridad en 6.7 9.99 Trimestral
el trabajo < 6.7 acumulado
95-100
Porcentaje de oportunidad en la dictaminacin de la Anual y
CST 15 77 94
Invalidez Trimestral*
< 77
. 95-100
Porcentaje de oportunidad en la dictaminacin de la Anual y
CST 16 77 94
incapacidad permanente y defuncin por riesgo de trabajo Trimestral*
< 77
>= 75 Anual y
Porcentaje de calificacin de los probables riesgos de
CST 17 70 74 Trimestral
trabajo.
< 70 acumulado
>= 80 Anual y
Porcentaje de cumplimiento de la meta programtica
CST 18 60 - 79 Trimestral
M15202 - Calificacin de enfermedades de trabajo.
< 60 acumulado
96 - 100 Anual y
Porcentaje de Uso de Mdulo Electrnico en Salud en el
CST 19 75 95 Trimestral
Trabajo.
< 75 acumulado
<= 15
Promedio de das hbiles para la resolucin de los Anual y
CST 20 16 21
dictmenes de invalidez. Trimestral*
> 21
*El indicador contempla slo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.
CST 01-Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores
Objetivo del Medir el comportamiento de los accidentes y las enfermedades de trabajo terminados en
indicador: el periodo de tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados en trabajadores

Precisin del asegurados, segn delegacin origen, acumulados al trimestre del reporte
mtodo de
X 100
clculo
Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del
(frmula):
reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Mdulo Electrnico de Salud en el Trabajo),

delegacin origen.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacin elaborado con la
Base de datos de la Direccin de Incorporacin y Recaudacin (DIR), publicada por la
Divisin de Informacin en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Identifica el total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados durante el periodo

Interpretacin: de tiempo especificado, en relacin con el nmero de trabajadores asegurados en riesgos
de trabajo.
Anual: <= 2.92.

Valor de
Trimestral acumulado:
referencia:
Marzo <= 0.73; Junio <= 1.46; Septiembre <= 2.19; Diciembre <= 2.92.
Anual y Trimestral acumulado con emisin de reportes

Periodicidad de durante los primeros cinco das hbiles posterior a la Unidad de
Tasa
evaluacin: recepcin de la base de datos ST5 validada por la medida:
Divisin de Informacin en Salud.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.73 <= 1.46 <= 2.19 <= 2.92
semaforizacin:
Amarillo 0.74 0.85 1.47 1.69 2.20 - 2.53 2.93 - 3.37
Rojo > 0.85 > 1.69 > 2.53 > 3.37

Incluir slo los accidentes y enfermedades de trabajo terminados, excluyendo los

accidentes en trayecto.
La informacin del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.
Observaciones: El resultado ser la poblacin a utilizar como denominador para la construccin del
indicador, misma que estar publicada en la pgina de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva los resultados a la
Divisin de Informacin en Salud para su publicacin.
Dimensin del
indicador:
CST 02- Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de
empresas afiliadas, segn delegacin origen.
Objetivo del Medir el comportamiento de los accidentes en trayecto terminados en el periodo de

indicador: tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de accidentes en trayecto terminados en trabajadores asegurados

Precisin del segn delegacin origen, acumulados al trimestre del reporte
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del
reporte

delegacin origen.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacin elaborado con la
Identifica el total de accidentes en trayecto terminados durante el periodo de tiempo

Interpretacin: especificado, en relacin con el nmero de trabajadores asegurados en riesgos de
trabajo.
Anual: <= 7.00.

Valor de
referencia:
Marzo <= 1.75; Junio <= 3.50; Septiembre <= 5.25, Diciembre <= 7.00.

Tasa
Semforo
Ene - Mar Ene - Jun Ene - Sep Ene Dic
Rangos de
Verde <= 1.75 <= 3.50 <= 5.25 <= 7.00
semaforizacin:
Amarillo 1.76 - 1.81 3.51 - 3.61 5.26 5.41 7.01 7.21
Rojo > 1.81 > 3.61 > 5.41 > 7.21


El resultado ser la poblacin a utilizar como denominador para la construccin del
Observaciones:
Trabajo.
Informacin en Salud los resultados para su publicacin.
Dimensin del
indicador:
CST 03- Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores
Objetivo del Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial en el periodo de tiempo de

indicador: estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de dictmenes de incapacidad permanente inicial por riesgos de

Precisin del trabajo en trabajadores asegurados segn delegacin origen, acumulados
mtodo de al trimestre de reporte
X 1,000
clculo
(frmula):
Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de
reporte*

delegacin origen.
Fuentes oficiales
Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad

Interpretacin:
permanente secundaria a riesgo de trabajo.
Anual: <= 1.25

Valor de
referencia:
Marzo <= 0.31; Junio - <= 0.62; Septiembre <= 0.94; Diciembre <= 1.25.

Tasa.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.31 <= 0.62 <= 0.94 <= 1.25
semaforizacin:
Amarillo 0.32 - 0.36 0.63 - 0.67 0.95 0.99 1.26 1.30
Rojo > 0.36 > 0.67 > 0.99 > 1.30

Slo se incluirn las incapacidades permanentes iniciales (de 1. vez) por riesgos de
trabajo; se excluirn las revaluaciones por riesgos de trabajo.
Trabajo.
Dimensin del
indicador:
CST 04- Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores
Objetivo del Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo en
indicador: el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de dictmenes de incapacidad permanente inicial por accidente de

trabajo en trabajadores asegurados segn delegacin origen, acumulados
Precisin del
al trimestre de reporte
mtodo de
X 1,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de
reporte

delegacin origen.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad

Interpretacin:
permanente secundaria a un accidente de trabajo.
Anual: 0.95.
Valor de Trimestral acumulado:
referencia:
Marzo - 0.24; Junio - 0.48; Septiembre - 0.71; Diciembre - 0.95.

Tasa.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.24 <= 0.48 <= 0.71 <= 0.95
semaforizacin:
Amarillo 0.25 0.27 0.49 0.53 0.72 0.84 0.96 1.16
Rojo > 0.27 > 0.53 > 0.84 > 1.16

Slo se incluirn las incapacidades permanentes iniciales (de 1. vez) por accidente
de trabajo; se excluirn las revaluaciones por accidente de trabajo.
Trabajo.
Informacin en Salud para su publicacin.
Dimensin del
indicador:
CST 05- Tasa de defuncin por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, segn
delegacin origen.
Objetivo del Medir el comportamiento de defuncin por riesgo de trabajo en el periodo de tiempo de
indicador: estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgo de trabajo.
Total de dictmenes de defuncin por riesgo de trabajo en trabajadores

Precisin del asegurados segn delegacin origen, acumulados al trimestre de reporte
mtodo de
X 10,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre
de reporte

delegacin origen.
Fuentes oficiales
Interpretacin: Es la probabilidad de que un trabajador fallezca a consecuencia de un riesgo de trabajo.
Anual: <= 1.10.

referencia:

Tasa.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.28 <= 0.50 <= 0.83 <= 1.10
semaforizacin:
Amarillo 0.29 0.39 0.51 0.61 0.84 0.94 1.11 1.21
Rojo > 0.39 > 0.61 > 0.94 > 1.21


Observaciones:
Trabajo.
Dimensin del
indicador:
CST 06- Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores asegurados segn delegacin
origen.
Objetivo del Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre
indicador: los trabajadores asegurados en el ramo de invalidez y vida.
Total de dictmenes de invalidez iniciales (1. vez) aceptados en

Precisin del trabajadores asegurados en invalidez y vida segn delegacin origen,
mtodo de acumulados al trimestre de reporte
X 1,000
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores asegurados en invalidez y vida, al trimestre de
reporte

delegacin origen.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Archivo denominado Poblacin Adscrita por Delegacinelaborado con la
Divisin de Informacin en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/.
Es la probabilidad de que un trabajador presente un estado de invalidez a consecuencia

Interpretacin:
de una enfermedad general.
Anual: <= 1.45

Valor de
referencia:
Marzo <= 0.36; Junio <= 0.72; Septiembre <= 1.09; Diciembre <= 1.45

Tasa.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.36 <= 0.72 <= 1.09 <= 1.45
semaforizacin:
Amarillo 0.37-0.46 0.73-0.91 1.10-1.39 1.46-1.85
Rojo >= 0.47 >= 0.92 >= 1.40 >= 1.86

Slo se incluirn los casos iniciales de primera vez tanto de trabajadores de

empresas afiliadas y trabajadores IMSS.
Observaciones: indicador, misma que estar publicada en la pgina de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva a la DIS los
resultados para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CST 07- Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores IMSS segn delegacin origen.
Objetivo del Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre
indicador: los trabajadores IMSS.
Total de dictmenes de invalidez iniciales (1. vez) aceptados en

Precisin del trabajadores IMSS segn delegacin origen, acumulados al trimestre de
mtodo de reporte
X 1,000
clculo
(frmula):
Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte

delegacin origen.
Fuentes oficiales
Es la probabilidad de que un trabajador IMSS presente un estado de invalidez a

Interpretacin:
consecuencia de una enfermedad general.
Anual: <= 1.35

Valor de
referencia:

Tasa.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.34 <= 0.68 <= 1.01 <= 1.35
semaforizacin:
Amarillo 0.35-0.44 0.69-0.88 1.02-1.31 1.36-1.75
Rojo >= 0.45 >= 0.89 >= 1.32 >= 1.76

Slo se incluirn los casos iniciales de primera vez; se excluirn los casos de
revaluacin.
Para el clculo del indicador debe considerarse la informacin de poblacin de
trabajadores del IMSS tanto del Rgimen Ordinario como de Oportunidades.
Trabajo.
Informacin en Salud los resultados para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CST 08- Promedio de das de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por
trabajador de empresas afiliadas.
Determinar el promedio de das de incapacidad temporal con y sin subsidio por trabajador
Objetivo del
de empresas afiliadas como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo
indicador:
ocurridos.
Total de das de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y subsecuente)

Precisin del otorgados por riesgos de trabajo en trabajadores de empresas afiliadas,
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores de empresas afiliadas asegurados en riesgo de trabajo,
al trimestre de reporte
Numerador: Reporte de Prestaciones Econmicas, Pgina de la Comunidad de

Informacin y Anlisis de Prestaciones Econmicas.
Fuentes oficiales
Es el resultado de la suma del total de das de incapacidad temporal para el trabajo que
Interpretacin: se otorgan a la poblacin trabajadora como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido
entre la poblacin asegurada de empresas afiliadas en riesgos de trabajo.
Anual: <= 0.92.

Valor de
referencia:

reportes durante los primeros veinte das hbiles Promedio
evaluacin: medida:
posterior al cierre de cada periodo.
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.23 <= 0.46 <= 0.69 <= 0.92
semaforizacin:
Amarillo 0.24 - 0.27 0.47 - 0.53 0.70 - 0.79 0.93 - 1.07
Rojo > 0.27 > 0.53 > 0.79 > 1.07

Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la

Coordinacin de Prestaciones Econmicas.
Los trabajadores bajo seguro de riesgos de trabajo. A esta informacin se debe restar
el nmero de trabajadores del IMSS para obtener la poblacin de trabajadores de
empresas afiliadas.
Observaciones:
Trabajo.
Dimensin del
indicador:
CST 09- Promedio de das de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por
Objetivo del Obtener el promedio de das de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad
indicador: general por trabajador de empresas afiliadas.
Total de das de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y

Precisin del subsecuente) otorgados por enfermedad general de trabajadores de empresas
mtodo de afiliadas, acumulados al trimestre de reporte
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores de empresas afiliadas bajo seguro de enfermedad
general reportado al trimestre de reporte
Numerador: Reporte de Prestaciones Econmicas Pgina de la Comunidad de

Informacin y Anlisis de Prestaciones Econmicas.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Interpretacin: se otorgan a la poblacin trabajadora como consecuencia de enfermedad general,
dividido entre la poblacin asegurada en el seguro de enfermedad y maternidad.
Anual: <= 2.52.

Valor de
referencia:

evaluacin: medida:
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.63 <= 1.26 <= 1.89 <= 2.52
semaforizacin:
Amarillo 0.64 0.70 1.27 1.40 1.90 2.10 2.53 2.80
Rojo > 0.70 > 1.40 > 2.10 > 2.80


Para el denominador, deben considerarse los trabajadores en las modalidades de
aseguramiento: 10, 13, 14, 17 y 30. A esta informacin se debe restar el nmero de
trabajadores del IMSS para obtener la poblacin de trabajadores de empresas
Observaciones: afiliadas.
Trabajo.
Dimensin del
indicador:
CST 10- Promedio de das de incapacidad temporal con subsidio por enfermedad general por
Objetivo del Obtener el promedio de das de incapacidad temporal con subsidio por enfermedad
indicador: general por trabajador de empresas afiliadas.
Total de das de incapacidad temporal con subsidio (inicial y subsecuente)

Precisin del otorgados por enfermedad general a trabajadores de empresas afiliadas,
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores de empresas afiliadas bajo seguro de enfermedad
general reportado al trimestre de reporte
Numerador: Reporte de Prestaciones Econmicas Pgina de la Comunidad de

Informacin y Anlisis de Prestaciones Econmicas
Fuentes oficiales
para el clculo:
Interpretacin: se otorgan y se pagan, a la poblacin trabajadora como consecuencia de enfermedad
general, dividido entre la poblacin asegurada en el seguro de enfermedad y maternidad.
Anual: <= 2.00.

Valor de
referencia:

evaluacin: medida:
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.50 <= 1.00 <= 1.75 <= 2.00
semaforizacin:
Amarillo 0.51 0.60 1.01 1.20 1.76 1.80 2.01 2.40
Rojo > 0.60 > 1.20 > 1.80 > 2.40


Para el denominador, deben considerarse los trabajadores en las modalidades de
aseguramiento: 10, 13, 14, 17 y 30. A esta informacin se debe restar el nmero de
trabajadores del IMSS para obtener la poblacin de trabajadores de empresas
Observaciones: afiliadas.
Trabajo.
Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CST 11- Promedio de das de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS.
Objetivo del Obtener el promedio de das de incapacidad temporal para el trabajo por trabajador IMSS,
indicador: otorgados como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo ocurridos.
Nmero de das de incapacidad temporal por riesgos de trabajo en trabajadores

Precisin del
IMSS, acumulados al trimestre de reporte
mtodo de
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte
Numerador y Denominador: Informes mensuales de das y fuerza de trabajo de la

Fuentes oficiales
Coordinacin de Presupuesto y Gestin del Gasto en Servicios Personales, incluidos en
para el clculo:
la Pgina de la Comunidad de Informacin y Anlisis de Prestaciones Econmicas.
Interpretacin: se otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido
entre la poblacin trabajadora del IMSS.
Anual: <= 0.85.

referencia:

evaluacin: medida:
Semforo
Rangos de
Verde <= 0.21 <= 0.43 <= 0.64 <= 0.85
semaforizacin:
Amarillo 0.22 0.25 0.44 0.50 0.65 0.74 0.86 1.00
Rojo > 0.25 > 0.50 > 0.74 > 1.00

Para el clculo del indicador debe considerarse la informacin de das de incapacidad

por Riesgos de Trabajo y de poblacin de trabajadores del IMSS tanto del Rgimen
Observaciones: Ordinario como de Oportunidades.
Dimensin del
indicador:
CST 12- Promedio de das de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS.
Objetivo del Determinar el promedio de das de incapacidad temporal otorgados por enfermedad general
indicador: por trabajador IMSS.
Nmero de das incapacidad temporal por enfermedad general en trabajadores

Precisin del
IMSS, acumulados al trimestre del reporte
mtodo de
clculo
(frmula): Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte
Numerador y Denominador: Informes mensuales de das y fuerza de trabajo de la

Fuentes oficiales
Coordinacin de Presupuesto y Gestin del Gasto en Servicios Personales, incluidos en la
para el clculo:
Pgina de la Comunidad de Informacin y Anlisis de Prestaciones Econmicas.
Es el resultado de la suma del total de das de incapacidad temporal para el trabajo que se
Interpretacin: otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de enfermedad general dividido
entre la poblacin trabajadora del IMSS.
Anual: <= 3.85.

Valor de
referencia:

evaluacin: medida:
Semforo
Rangos de Verde <= 0.96 <= 1.92 <= 2.88 <= 3.85
semaforizacin:
Amarillo 0.97 1.50 1.93 3.00 2.89 4.50 3.86 6.00
Rojo > 1.50 > 3.00 > 4.50 > 6.00

Para el clculo del indicador debe considerarse la informacin de das de incapacidad

por Enfermedad General y de poblacin de trabajadores del IMSS tanto del Rgimen
Observaciones: Ordinario como de Oportunidades.
Dimensin del
indicador:
CST 13- Porcentaje de disminucin de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas
preventivos de seguridad en el trabajo.
Medir la reduccin de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en las

Objetivo del
empresas afiliadas intervenidas en el ao anterior por los servicios de Seguridad en el
indicador:
Trabajo, durante periodo de medicin.
Tasa de incidencia de
Tasa de incidencia de accidentes
accidentes de trabajo al
de trabajo de las empresas
periodo de medicin de las
Precisin del afiliadas a intervenir, al trimestre Menos
empresas intervenidas al
mtodo de que corresponda (del ao de la
clculo trimestre que corresponda
medicin basal) (periodo de seguimiento)
(frmula):
X 100
Tasa de incidencia de accidentes de trabajo de las empresas a intervenir al
trimestre que corresponda (del ao de la medicin basal)
Numerador: Accidentes de Trabajo (AT).

Para obtener este valor, se utilizar como fuente de informacin los Riesgos de Trabajo
Terminado (RTT) por delegacin destino, utilizando los siguientes criterios de bsqueda:
- De la columna tipo de incapacidad, considerar los casos que tengan clave 2 (que
significa que es una incapacidad inicial).
- De la columna fecha de inicio se seleccionar el periodo a evaluar.
- De la columna riesgo de trabajo se considerarn los registros con clave 1 (que
significa accidentes de trabajo).
Fuentes oficiales La Base de Datos de los RTT destino de la Coordinacin de Prestaciones Econmicas se
para el clculo: encontrar en la pgina de la comunidad de las delegaciones de Salud en el Trabajo
previo a la solicitud del clculo.
Denominador: Nmero de trabajadores.

El nmero de trabajadores se obtendr de la base Catlogo de Patrones (archivo
perteneciente al SIDST Visual 3.0).
Se utilizarn las bases correspondientes al periodo de inicio y al periodo de medicin
con el propsito de realizar una estimacin objetiva y apegada a las condiciones actuales
de trabajo de cada empresa.
Identifica el porcentaje de disminucin o reduccin de la tasa de incidencia de accidentes

Interpretacin: de trabajo terminados de las empresas afiliadas que fueron intervenidas con programas
Valor de
>= 10%.
referencia:

durante los primeros veinte das hbiles posterior al cierre Porcentaje.
evaluacin: medida:
de cada periodo.
Rangos de
>= 10.00 6.70 9.99 < 6.70
semaforizacin:

Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CST 14- Porcentaje de disminucin de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas
Medir la reduccin de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en centros

Objetivo del
IMSS intervenidos en el ao anterior por los servicios de Seguridad en el Trabajo, durante
indicador:
periodo de medicin.
accidentes de trabajo al periodo
accidentes de trabajo en
de medicin en centros IMSS
Precisin del centros IMSS a intervenir, al Menos
intervenidos al trimestre que
mtodo de trimestre que corresponda (del
clculo corresponda (periodo de
ao de la medicin basal)
(frmula): seguimiento)
X 100
Tasa de incidencia de accidentes de trabajo en centros IMSS a intervenir al
trimestre que corresponda (del ao de la medicin basal)
Numerador: Accidentes de Trabajo (AT).

Los datos sern obtenidos del centro laboral IMSS en donde se estableci el programa
preventivo.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Nmero de trabajadores.
El nmero de trabajadores se obtendr del rea de Personal del centro laboral IMSS en
donde se estableci el programa preventivo.
Identifica el porcentaje de disminucin o reduccin de la tasa de incidencia de accidentes

Interpretacin: de trabajo terminados en los centros IMSS que fueron intervenidos con programas
Valor de
>= 10%
referencia:

durante los primeros veinte das hbiles posterior al cierre Porcentaje
evaluacin: medida:
de cada periodo.
Rangos de
>= 10.00 6.70 9.99 < 6.70
semaforizacin:

Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CST 15- Porcentaje de oportunidad en la dictaminacin de la Invalidez.
Objetivo del Medir la oportunidad en la dictaminacin del estado de invalidez que realizan los servicios
indicador: de salud en el trabajo en el perodo del tiempo en estudio.
Nmero de dictmenes de invalidez autorizados en 15 das hbiles o menos

Precisin del
segn Delegacin origen, en el perodo de reporte
mtodo de
X 100
clculo
Total de dictmenes de invalidez, autorizados segn Delegacin Origen, en
(frmula):
el perodo de reporte
Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Pgina de la

Comunidad de Salud en el Trabajo.
Numerador: Obtener el dato Nmero de dictmenes de invalidez autorizados en 15 das
Fuentes oficiales
o menos en el periodo de reporte del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el
para el clculo:
Trabajo.
Denominador: Obtener el dato Total de dictmenes de invalidez elaborados en el periodo
de reporte del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo.
Identifica el porcentaje de dictmenes de Invalidez que emitieron y dictaminaron

oportunamente los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia en das
Interpretacin:
entre la autorizacin del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de salud
en el trabajo una vez que se cuenta con la valoracin mdica completa.
Valor de
95-100 %.
referencia:
Anual y Trimestral con

emisin de reportes durante
Periodicidad de
los primeros veinte das Unidad de medida: Porcentaje
evaluacin:
hbiles posterior al cierre de
cada periodo.
Rangos de
95-100 77 94 < 77
semaforizacin:
Este Indicador contempla slo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.

Observaciones: Indicador que genera la Coordinacin de Salud en el Trabajo y enva a la Divisin de
Dimensin del
indicador:
CST 16- Porcentaje de oportunidad en la dictaminacin de la incapacidad permanente y defuncin por

riesgo de trabajo.
Medir la oportunidad en la dictaminacin de incapacidad permanente o de defuncin por

Objetivo del
riesgo de trabajo que realizan los servicios de Salud en el Trabajo en el perodo del
indicador:
tiempo en estudio.
Nmero de dictmenes de incapacidad permanente o de defuncin por

riesgo de trabajo autorizados en 15 das hbiles o menos por Salud en el
Precisin del Trabajo segn Delegacin origen, emitidos en el perodo del reporte
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de dictmenes de incapacidad permanente o defuncin por riesgo
de trabajo autorizados por los servicios de Salud en el Trabajo segn
Delegacin origen, emitidos en el perodo del reporte
Numerador: Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo. Pgina de la Comunidad de

Salud en el Trabajo.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Pgina de la Comunidad de
Salud en el Trabajo.
Identifica el porcentaje de dictmenes de incapacidad permanente o defuncin por riesgo

de trabajo que emitieron y dictaminaron oportunamente los servicios de Salud en el
Trabajo.
Interpretacin:
Establece la diferencia en das entre la autorizacin del dictamen y la primera consulta
otorgada por el servicio de Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoracin
mdica completa.
Valor de
95-100 %.
referencia:
Anual y Trimestral con emisin de reportes durante los

primeros veinte das hbiles posterior al cierre de cada Proporcin.
evaluacin: medida:
periodo.
Rangos de
95 100 77 94 < 77
semaforizacin:
El indicador mide nicamente el perodo de reporte, no es acumulado.

Dimensin del
indicador:
CST 17- Porcentaje de calificacin de los probables riesgos de trabajo.
Medir en forma correcta, el adecuado comportamiento del procedimiento de la atencin y

Objetivo del calificacin de los probables riesgos de trabajo, desde la expedicin del formato ST-7 y
indicador: ST-9 en los servicios mdicos del Instituto hasta el envo del caso a Prestaciones
Econmicas para tramite de pago.
Nmero de casos de riesgo de trabajo terminados acumulados en el periodo

Precisin del
de reporte
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de casos de riesgo de Nmero de casos de probable
trabajo terminados en el periodo + riesgo de trabajo pendientes de
de reporte calificar al periodo de reporte
Numerador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados en el periodo. Sistema de

Subsidios y Ayudas (NSSA).
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados y de probable riesgo de
trabajo pendiente de calificar, Sistema de Subsidios y Ayudas (NSSA).
Identifica el porcentaje de certificados de incapacidad temporal autorizados como riesgos

Interpretacin: de trabajo terminado en relacin con el total de certificados emitidos tanto de riesgo de
trabajo terminados as como los certificados marcados como probable riesgo de trabajo.
Valor de
>= 75%.
referencia:

durante los primeros veinte das hbiles posterior al cierre Proporcin.
evaluacin: medida:
de cada periodo.
Rangos de
>= 75 70 74 < 70
semaforizacin:
La informacin derivada del Sistema de Subsidios y Ayuda (NSSA) ser

proporcionada por la Coordinacin de Ingeniera de Aplicaciones a la Coordinacin de
Salud en el Trabajo y sta a su vez a las Coordinaciones Delegacionales de Salud en
Observaciones: el Trabajo.
Los casos que se considerarn sern certificados de incapacidad temporal por riesgo
de trabajo terminado y de probables riesgos de trabajo pendientes de calificar con
fecha de inicio en el periodo de reporte.
Caso de probable riesgo de trabajo. Se considera al evento amparado por un

certificado de incapacidad inicial expedido por mdico tratante, quien establece que
hay una prdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al
asegurado a desempear su trabajo por algn periodo de tiempo y a decir del
trabajador, esta condicin es derivada de un probable accidente o enfermedad de
trabajo; el cual se encuentra en trmite de calificacin por los servicios de Salud en el
Trabajo.
Caso de riesgo de trabajo terminado. Se considera al evento amparado por un
conjunto de certificados de incapacidad expedidos por el mdico tratante desde el
inicio del periodo hasta el alta mdica, o la emisin de un dictamen de incapacidad
permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen que el trabajador tuvo
Observaciones: una prdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente el
asegurado a desempear su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el
Trabajo calific que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de
trabajo. El criterio establecido por la Coordinacin de Prestaciones Econmicas para
considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es cuando ste haya sido
calificado y no exista una expedicin de certificado posterior a 20 das hbiles a partir
de la fecha del ltimo da de incapacidad amparado.
Se excluir modalidades de aseguramiento que no tienen derecho a subsidio en el
ramo de riesgo de trabajo; 32, 33, 34, 36, 38, 40, 44 y trabajadores IMSS.
Dimensin del
indicador:
CST 18- Porcentaje de cumplimiento de la meta programtica M15202 - Calificacin de enfermedades

de trabajo.
Medir el porcentaje de cumplimiento de la meta programtica M15202 tomando en

Objetivo del
cuenta lo programado para el ao correspondiente y contrastado con lo realizado durante
indicador:
ese mismo periodo.
Precisin del Acciones reportadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Acciones programadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo (SRST). Pgina
para el clculo: de la Comunidad de Salud en el Trabajo.
Identifica el porcentaje de cumplimiento en la calificacin de las enfermedades de trabajo

Interpretacin: calificados por los servicios de Salud en el Trabajo, en relacin con la meta programada
para este ao, con una periodicidad trimestral acumulada.
Valor de
>= 80 %.
referencia:
Anual y trimestral acumulado, la emisin de los informes se

Periodicidad de realizar durante la primera semana posterior a la emisin Unidad de
Proporcin.
evaluacin: de resultado del Sistema de Reportes de Salud en el medida:
Trabajo. Pgina de la Comunidad de Salud en el Trabajo.
Rangos de
>= 80 60 79 < 60
semaforizacin:
No deben incluirse los dictmenes elaborados por laudo.

Dimensin del
indicador:
CST 19- Porcentaje de Uso de Mdulo Electrnico en Salud en el Trabajo.
Medir el porcentaje de uso del Mdulo Electrnico en Salud en el Trabajo (MEST),

Objetivo del
referente a la elaboracin y autorizacin de dictmenes ST3 (incapacidad permanente y
indicador:
defuncin) y, ST4 (invalidez).
Nmero de dictmenes por incapacidad permanente, defuncin e invalidez

elaborados y autorizados en el MEST acumulados al trimestre del reporte
Precisin del
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de dictmenes por incapacidad permanente, defuncin e invalidez
elaborados y autorizados en el MEST y en el sistema ST5 manual (ST5
integrada)
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Mdulo Electrnico de Salud
para el clculo: en el Trabajo), delegacin origen.
Identifica el porcentaje de uso del Mdulo Electrnico de Salud en el Trabajo en la

Interpretacin:
dictaminacin de la incapacidad permanente, defunciones e invalidez.
Valor de
96 -100 %.
referencia:
Anual y trimestral acumulado, la emisin de los

Periodicidad de informes se realizar durante la primera semana Unidad de
Porcentaje
evaluacin: posterior a la emisin de las bases de datos de ST5 medida:
integrada.
Semforo
Rangos de
Verde 96 - 100 96 - 100 96 - 100 96 - 100
semaforizacin:
Amarillo 75 95 75 95 75 95 75 95
Rojo < 75 < 75 < 75 < 75

Para el clculo de este indicador slo se tomarn en cuenta los servicios de Salud en
el Trabajo que cuentan con SIMF.
Se consideran los dictmenes de laudo de Riesgos de Trabajo e Invalidez elaborados
en SIMF.
Observaciones: Se considerar como dictmenes electrnicos los que sean enviados a la Mesa de
Ayuda y cuya resolucin haya sido que se incorporen a travs del sistema manual y
casos que cumplan con los criterios para elaboracin manual del MEST.
Dimensin del
indicador:
CST 20- Promedio de das hbiles para la resolucin de los dictmenes de invalidez.
Objetivo del Medir la oportunidad en la dictaminacin del estado de invalidez que realizan los servicios
indicador: de salud en el trabajo en el periodo del tiempo en estudio.
Suma de los das hbiles de resolucin de los dictmenes de invalidez autorizados

Precisin del en el periodo
mtodo de
clculo
(frmula):
Nmero de dictmenes de invalidez autorizados en el periodo del reporte
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Pgina de la

para el clculo: Comunidad de Salud en el Trabajo.
Identifica el promedio de das que tarda la resolucin de dictmenes de invalidez que

emitieron y dictaminaron los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia
Interpretacin:
en das entre la autorizacin del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de
Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoracin mdica completa.
Valor de
<= 15 das hbiles.
referencia:
Anual y Trimestral con emisin de reportes durante

los primeros veinte das hbiles posterior al cierre de
Periodicidad de cada periodo. Unidad de
Promedio
evaluacin: La informacin considerar nicamente el periodo medida:
de reporte, por lo que un periodo no es acumulable
con los previos.
Semforo
Rangos de
Verde <= 15 <= 15 <= 15 <= 15
semaforizacin:
Amarillo 16 21 16 21 16 21 16 21
Rojo > 21 > 21 > 21 > 21

La unidad de medida se refiere a das hbiles.

El indicador contempla slo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
5. COORDINACIN DE EDUCACIN EN SALUD

5. Coordinacin de Educacin en Salud.
Rangos de
semaforizacin
> 24.7 NA
Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en Anual
CES 01 11.6 - 24.7
delegaciones (mayo)
< 11.6
> 35.6
Tasa de Licenciatura en Enfermera (con requisitos) en Anual
CES 02 20.8 35.6
delegaciones. (julio)
< 20.8
> 7.2
Tasa ponderada de profesores de carrera en Anual
CES 03 5.1 7.2
delegaciones. (noviembre)
< 5.1
> 7.5
Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Anual
CES 04 3.0 7.5
Mdicas de Alta Especialidad (UMAE). (noviembre)
< 3.0
> 70.5
Semestral
Cumplimiento de cursos de educacin continua para el
CES 05 59.5 70.5 (junio y
personal del rea de la salud en delegaciones.
diciembre)
< 59.5
> 68.4
Semestral
Porcentaje de asistentes a cursos de educacin
CES 06 49.9 68.4 (junio y
continua en delegaciones.
diciembre)
< 49.9
> 99.2
Eficiencia terminal del ciclo acadmico en residencias Anual
CES 07 96.9 99.2
mdicas en delegaciones. (mayo)
< 96.9
> 10
Tasa de mdicos aprobados en cursos a distancia en Anual
CES 08 7 10
delegaciones (diciembre)
<7
CES 01- Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones.
Objetivo del Medir el avance anual del Curso de Especializacin en Medicina Familiar para Mdicos
indicador: Generales.
Total de alumnos vigentes en los tres grados en el Curso de Especializacin en

Precisin del Medicina Familiar para Mdicos Generales por delegacin, en el mes de mayo
mtodo de
X 100
clculo Total de mdicos generales con poblacin adscrita y antigedad entre 1 y 22
(frmula): aos no inscritos al Curso, ms los alumnos vigentes en el Curso por
delegacin en el mes de mayo
Numerador: Listado de alumnos vigentes del Curso de Especializacin en Medicina

Familiar para Mdicos Generales de IMSS registrados en los archivos electrnicos de la
Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
Denominador: Censo nominal anual de mdicos generales de base con poblacin
para el clculo:
adscrita y antigedad laboral entre 1 y 22 aos de las Coordinaciones de Planeacin y
Enlace Institucional de las delegaciones y Listado de alumnos vigentes del Curso de
Especializacin en Medicina Familiar para Mdicos Generales de IMSS registrados a
mayo. Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Porcentaje de mdicos en formacin del Curso de Especializacin en Medicina Familiar

Interpretacin: para Mdicos Generales del IMSS, en relacin al total de mdicos generales con requisitos
de ingreso en las delegaciones en el ao del reporte.
Valor de
> 24.7 % NA
referencia:
Periodicidad de
Anual (mayo) Unidad de medida: Tasa por 100
evaluacin:
Rangos de
> 24.7 NA 11.6 - 24.7 < 11.6
semaforizacin:
Fuente de informacin de proceso manual.

Son requisitos para ser aspirante al curso: Tener plaza de mdico general de base,
tener poblacin adscrita y antigedad laboral entre 1 y 22 aos.
El requisito de antigedad de los mdicos generales en el denominador, depende de
los acuerdos anuales con el SNTSS.
Observaciones:
Curso de Especializacin en Medicina Familiar para Mdicos Generales del
IMSS: Actividades semi-escolarizadas de especializacin mdica dirigidas a mdicos
generales de base adscritos a consultorio de Medicina Familiar en unidades mdicas,
que cumplen con requisitos convenidos con el SNTSS y la UNAM para formarse como
mdicos familiares.
Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de

Especializacin en Medicina Familiar para Mdicos Generales del IMSS, aprobaron el
Examen de Competencia Acadmica, completaron el proceso de inscripcin ante la
UNAM y se encuentran cursando el ciclo acadmico, correspondiente al primero,
segundo o tercer ao de la especialidad.
NA (NO APLICA): En aquellas delegaciones que simultneamente en el periodo del
Observaciones: ejercicio anual del indicador, tienen menos de cinco mdicos generales de base con
poblacin adscrita y antigedad laboral entre 1 y 22 aos y carecen de alumnos en
proceso de formacin a travs del Curso; al respecto la Coordinacin Normativa
notificar por oficio a la Divisin de Informacin en Salud, qu delegaciones quedarn
incluidas en este rango en el mes de mayo del ao a medir.
Dimensin del
indicador:
CES 02- Tasa de Licenciatura en Enfermera (con requisitos) en delegaciones.
Objetivo del Valorar la profesionalizacin del personal de enfermera del Instituto Mexicano del Seguro
indicador: Social.
Nmero de enfermeras con licenciatura en una delegacin, ms el total de

Precisin del egresadas en junio del ao reportado del Programa SUA-IMSS-UNAM, de esa
mtodo de delegacin
x 100
clculo
(frmula): Nmero total de enfermeras con preparatoria adscritas en la delegacin en
cuestin
Numerador: Registro de la formacin acadmica del personal de enfermera del IMSS (R-
FAPE-D). Coordinaciones de Planeacin y Enlace Institucional de las delegaciones; Divisin
de Programas Educativos de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Registro de la formacin acadmica del personal de enfermera del IMSS
(R-FAPE-D). Coordinaciones de Planeacin y Enlace Institucional de las delegaciones;
Divisin de Programas Educativos de la Coordinacin de Educacin en Salud; Divisin de
Enfermera del IMSS.
Interpretacin: Porcentaje de licenciadas en enfermera en una delegacin en el ao reportado.
Valor de
> 35.6%
referencia:
Periodicidad de
Anual (julio) Unidad de medida: Tasa por 100
evaluacin:
Rangos de
> 35.6 20.8 35.6 < 20.8
semaforizacin:

Observaciones: Indicador que la Coordinacin de Educacin en Salud construye y enva a la Divisin
de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CES 03- Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones.
Objetivo del Estimar el avance del Programa de Profesores de Carrera en las delegaciones, mediante
indicador: el nmero de profesores calificados.
Sumatoria de productos del factor de ponderacin de cada categora segn

Precisin del el nmero de profesores calificados en cada categora registrados en el
mtodo de Padrn de Profesores de Carrera Institucional, por delegacin X 100
clculo
(frmula): Censo actualizado de profesores en activo por delegacin
Numerador: Padrn de Profesores de Carrera Institucional actualizado y archivado en

la Divisin de Innovacin Educativa de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Registro de profesores, sistema administrado por la Divisin de
Programas Educativos de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Proporcin anual de profesores de carrera con calificacin vigente en una delegacin,

Interpretacin:
respecto al total de profesores activos de la misma delegacin.
Valor de
> 7.2 %
referencia:
Periodicidad de
Anual (noviembre) Unidad de medida: Porcentaje de alumnos
evaluacin:
aprobados por ao
Rangos de
> 7.2 5.1 - 7.2 < 5.1
semaforizacin:

El censo de profesores est sujeto a cambios por jubilacin, cambio de adscripcin,
nuevos profesores en activo, etc. Es as que en cada reporte se actualizar si fuera el
caso.
Categora de profesor y factor: Asociado "A": 1.0; Asociado "B": 1.2; Asociado "C":
1.4; Titular "A": 1.6; Titular "B": 1.8; Titular "C": 2.0.
Profesor de carrera: Personal de salud con actividad docente que cumple los
Observaciones:
requisitos curriculares para las diferentes categoras de profesor de la Carrera
Docente Institucional.
Padrn de Profesores de Carrera Institucional: Registro actualizado del personal
de salud que realiza actividades docentes y algunas de investigacin educativa en el
mbito del IMSS, con calificacin curricular vigente en cualquiera de las categoras de
profesor de carrera.
Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano

del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes, en cualquier
modalidad educativa (presencial, semipresencial o mixta y en lnea), tanto de
Observaciones: formacin (m nim o 20 horas en un s em est re), como de educacin continua
(curso por lo menos de 30 horas), cuando menos en los ltimos dos aos sin
interrupcin para el Instituto.
Indicador que la Coordinacin de Educacin en Salud construye y enva a la Divisin
Dimensin del
indicador:
CES 04- Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Mdicas de Alta Especialidad (UMAE).
Objetivo del Estimar el avance del Programa de Profesores de Carrera en las delegaciones, mediante
indicador: el nmero de profesores calificados.
Sumatoria de productos del factor de ponderacin de cada categora segn

Precisin del el nmero de profesores calificados en cada categora registrados en el
mtodo de Padrn de Profesores de Carrera Institucional, por UMAE
X 100
clculo
(frmula): Censo actualizado de profesores en activo por UMAE
Numerador: Padrn de Profesores de Carrera Institucional actualizado y archivado en

la Divisin de Innovacin Educativa de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Denominador: Registro de profesores, sistema administrado por la
Divisin de Programas Educativos de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Proporcin anual de profesores de carrera con calificacin vigente en una UMAE,

Interpretacin:
respecto al total de profesores activos de la misma UMAE.
Valor de
> 7.5 %
referencia:
Periodicidad de
Anual (noviembre) Unidad de medida: Tasa por 100
evaluacin:
Rangos de
> 7.5 3.0 a 7.5 < 3.0
semaforizacin:

El censo de profesores est sujeto a cambios por jubilacin, cambio de adscripcin,
nuevos profesores en activo, etc. Es as que en cada reporte se actualizar si fuera el
caso.
Categora de profesor y factor: Asociado "A": 1.0; Asociado "B": 1.2; Asociado "C":
1.4; Titular "A": 1.6; Titular "B": 1.8; Titular "C": 2.0.
Observaciones: Profesor de carrera: Personal de salud con actividad docente que cumple los
requisitos curriculares para las diferentes categoras de profesor de la Carrera
Docente Institucional.
Padrn de Profesores de Carrera Institucional: Registro actualizado del personal
de salud que realiza actividades docentes y algunas de investigacin educativa en el
mbito del IMSS, con calificacin curricular vigente en cualquiera de las categoras de
profesor de carrera.
Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano

del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes, en cualquier
modalidad educativa (presencial, semipresencial o mixta y en lnea), tanto de
Observaciones: formacin (m nim o 20 horas en un s em est re), como de educacin continua
(curso por lo menos de 30 horas), cuando menos en los ltimos dos aos sin
interrupcin para el Instituto.
Indicador que la Coordinacin de Educacin en Salud construye y enva a la Divisin
Dimensin del
indicador:
CES 05- Cumplimiento de cursos de educacin continua para el personal del rea de la salud en
delegaciones.
Objetivo del Estimar el cumplimiento de los cursos de la programacin anual conforme a las
indicador: necesidades de capacitacin del personal de salud.
Nmero de cursos de educacin continua realizados para el personal del

Precisin del
rea de la salud en un semestre, por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
Nmero de cursos autorizados de educacin continua programados para el
(frmula):
personal del rea de la salud, en el mismo semestre por delegacin
Numerador: Informe de curso de educacin continua (EC3) de la unidad mdica sede,

registrada en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educacin continua para el personal
de salud"; Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo:
rea de la salud (EC2) registrada en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educacin
continua para el personal de salud"; Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin
de Educacin en Salud.
Proporcin de cursos realizados en un semestre, del total de cursos de educacin

Interpretacin: continua programados en el mismo semestre para el personal del rea de la salud,
autorizados en la programacin anual.
Valor de
> 70.5 %
referencia:
Periodicidad de Semestral (junio y diciembre)

evaluacin:
Rangos de
> 70.5 59.5 70.5 < 59.5
semaforizacin:

Se excluyen los cursos extemporneos y extraordinarios.
Observaciones: orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculacin autntica de la
Dimensin del
indicador:
CES 06- Porcentaje de asistentes a cursos de educacin continua en delegaciones.
Objetivo del Estimar la asistencia del personal del rea de la de salud a los cursos de educacin
indicador: continua de la programacin anual autorizada.
Nmero de asistentes reales a los cursos de educacin continua, en el

Precisin del
semestre por delegacin
mtodo de
X 100
clculo
Nmero de asistentes programados a los cursos de educacin continua en el
(frmula):
semestre por delegacin

registrada en el SIPEC; Porcentaje de asistentes a cursos de educacin continua";
Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo: Denominador: Calendarizacin de Cursos de Educacin Continua para el personal del
rea de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC; "Porcentaje de asistentes a cursos de
educacin continua"; Divisin de Educacin Continua de la Coordinacin de Educacin en
Salud.
Proporcin de asistentes reales en un semestre del total de asistentes programados en el

Interpretacin:
mismo semestre a los cursos de educacin continua de la programacin anual autorizada.
Valor de
> 68.4 %
referencia:
Periodicidad de Semestral
evaluacin: (junio y diciembre).
Rangos de
> 68.4 % 49.9 68.4 < 49.9
semaforizacin:

Se excluyen los asistentes reales a cursos extemporneos y extraordinarios.
la atencin de la salud se identifique con la misin institucional, propicie el
progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una
Observaciones: actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una
vinculacin autntica de la prctica con la teora en la interaccin cotidiana y
real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.

Observaciones:
Indicador que genera la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la Divisin
de Informacin en Salud para su publicacin.
Dimensin del
indicador:
CES 07- Eficiencia terminal del ciclo acadmico en residencias mdicas en delegaciones.
Objetivo del Evaluar los cursos de especializacin mdica a travs del nmero de mdicos residentes
indicador: que aprueban un ciclo acadmico.
Nmero de mdicos residentes que aprueban un ciclo acadmico en las

Precisin del
sedes y subsedes de una delegacin
mtodo de
X 100
clculo
Nmero de mdicos residentes adscritos al inicio del mismo ciclo
(frmula):
acadmico en esa delegacin
Numerador y Denominador: Mdulo de Personas/Residencias

Fuentes oficiales Mdicas/Adscripcin/Calificaciones del Sistema Integral de Informacin de la
para el clculo: Coordinacin de Educacin en Salud (SIICES), administrado por la Divisin de Programas
Educativos de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Indica el porcentaje de mdicos residentes que aprueban un ciclo acadmico en las

Interpretacin:
sedes y subsedes.
Valor de
> 99.2%
referencia:
Periodicidad de
Anual (mayo) Unidad de medida: Proporcin
evaluacin:
Rangos de
> 99.2 96.9 99.2 < 96.9
semaforizacin:
SIICES: Sistema Integral de Informacin de la Coordinacin de Educacin en Salud.

Observaciones: Indicador que construye la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la Divisin
Dimensin del
indicador:
CES 08- Tasa de mdicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones.
Objetivo del Estimar el nmero de mdicos aprobados en los cursos de formacin y/o
indicador: educacin continua a distancia en las delegaciones.
Nmero de mdicos aprobados en cursos de formacin y/o educacin

Precisin del
continua a distancia por delegacin durante un ao
mtodo de
X 100
clculo
Nmero de mdicos de base y confianza adscritos por delegacin
(frmula):
durante el ao
Numerador: Reporte anual de alumnos aprobados en cursos a distancia por

delegacin emitido por el sistema de estadsticas de la plataforma educativa;
Divisin de Innovacin Educativa de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Reporte anual de mdicos de base y confianza adscritos por
delegacin obtenido del Sistema Integral de Administracin de Personal (SIAP);
Divisin del Sistema Integral de Administracin de Personal de la Coordinacin de
Sistemas de Informacin.
Proporcin anual de mdicos aprobados en cursos de formacin y/o educacin
Interpretacin:
continua a distancia administrados por la Divisin de Innovacin Educativa (DIE).
Valor de
> 10%
referencia:
Periodicidad de
Anual (diciembre) Unidad de medida: Tasa (Porcentaje de alumnos
evaluacin:
aprobados por ao)
Rangos de
> 10 7 - 10 <7
semaforizacin:

Curso administrado por la DIE: aquel curso a distancia que de comn acuerdo
con la Divisin se disea, desarrolla y/o valida, posteriormente se implementa
en la plataforma educativa designada.
Plataforma educativa: Sistema de gestin del aprendizaje en lnea que
Observaciones: permite administrar la creacin y publicacin de cursos, as como el acceso y
Criterios de aprobacin: condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar
un curso a distancia, incluye revisin de contenidos empaquetados, actividades y
tareas, evaluaciones parciales y evaluacin final
Mdicos aprobados: personal mdico que bajo los criterios de aprobacin

particulares de cada curso a distancia, publicados en la plataforma educativa,
obtuvo calificacin aprobatoria.
Sistema de estadsticas: Mdulo del Sistema Integral de Educacin a Distancia
Observaciones: que permite concentrar los resultados de aprobacin de los alumnos que
participan en los cursos a distancia, albergados en la plataforma educativa
designada.
Indicador que construye la Coordinacin de Educacin en Salud y enva a la
Dimensin del
indicador:
6. COORDINACIN DE INVESTIGACIN EN SALUD

6. Coordinacin de Investigacin en Salud.
Rangos de
N Indicadores semaforizacin Periodicidad
(Valor Nacional)
>= 312
Anual y
Nmero de publicaciones cientficas indizadas con factor de
CIS 01 >=234 ,< 312 Trimestral
impacto.
acumulado
< 234
Porcentaje de Protocolos de Investigacin en Salud >= 60

registrados sobre los Temas Prioritarios de Investigacin en Anual y
CIS 02 Salud en el IMSS, incluido el nmero de Protocolos de >= 45,< 60 Semestral
Investigacin en Salud registrados sobre los Procesos acumulado
Especficos de Atencin Mdica. < 45
>= 52
Proporcin de Investigadores IMSS que pertenecen al
CIS 03 >= 39 , < 52 Anual
Sistema Nacional de Investigadores.
< 39%
>= 72
Nmero de graduados de los programas de Maestra y
CIS 04 >= 54 , < 72 Anual
Doctorado.
< 54
CIS 01 - Nmero de publicaciones cientficas indizadas con factor de impacto.
Objetivo del
Estimar la calidad de las aportaciones cientficas que genera el personal del IMSS.
indicador:
Precisin del
mtodo de Sumatoria de Artculos Cientficos generados por personal del IMSS y que han sido
clculo publicados en revistas incorporadas al Journal Citation Reports por su impacto
(frmula):
Informe Oficial Trimestral de Publicaciones Cientficas con Factor de Impacto, generado a

travs del Sistema de Registro Electrnico de la Coordinacin de Investigacin en Salud
Fuentes oficiales
(SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el rea de
para el clculo:
Evaluacin, de la Divisin de Evaluacin de la Investigacin de la Coordinacin de
Investigacin en Salud.
La calidad de las aportaciones cientficas que realiza el personal del IMSS se valida al
cumplir con los criterios y estndares internacionales de las revistas que cuentan con el
Interpretacin:
factor de impacto que asigna el Journal Citation Reports (JCR), de acuerdo al nmero de
citas bibliogrficas que obtienen los artculos que han sido publicados en la revista.
Valor de
referencia Anual >= 390; Trimestral acumulado: Marzo >= 90; Junio >= 190; Septiembre >= 270;
institucional Diciembre >= 390.
1
nacional :
Valor de
institucional para Diciembre >= 205.
2
Delegaciones :
Valor de
institucional para Diciembre >= 250.
3
UMAES :
Anual y Trimestral acumulado con emisin

Periodicidad de de informe durante los primeros quince
Unidad de medida: Nmero Absoluto
evaluacin: das hbiles despus del trmino de cada
periodo.
1
Aplica exclusivamente para el indicador institucional a nivel nacional.
2
Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (Cada Delegacin cuenta con valores de
referencia particular, segn el Grupo de Productividad al que pertenecen)
3
Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAES (Cada UMAE cuenta con valores de referencia
particular, segn el Grupo de Productividad al que pertenecen)
Valores de referencia institucional nacional

Semforo
Marzo Junio Septiembre Diciembre
VR Nacional >= 90 >= 190 >= 270 >= 390
Verde (>=80%) >= 72 >= 152 >= 216 >= 312

Amarillo
>= 54 , < 72 >=114 ,< 152 >=162 ,< 216 >=234 ,< 312
(>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%) < 54 < 114 < 162 < 234
Valores de referencia institucional para Delegaciones
Rangos de VR Nacional >= 50 >= 100 >= 150 >= 205

1
semaforizacin :
Verde (>=80%) >= 40 >= 80 >= 120 >= 164
Amarillo
>= 30 , < 40 >= 60 , < 80 >= 90 , < 120 >= 123, <164
(>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%) < 30 < 60 < 90 < 123
Valores de referencia institucional para UMAES
VR Nacional >= 60 >= 120 >= 180 >= 250
Verde (>=80%) >= 48 >= 96 >= 144 >= 200

Amarillo
>= 36 , < 48 >= 72 , < 96 >= 108, <144 >= 150, <200
(>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%) < 36 < 72 < 108 < 150
Valor de Valor de
Rangos de Rangos de
referencia del referencia del
Grupo semaforizacin semaforizacin
periodo periodo
Enero - Marzo Enero - Junio
Valores de >= 2 >= 2
referencia del A >= 2 1 >= 2 1
perodo, por grupo
0 0
de productividad
para >= 2 >= 3
Delegaciones. B >= 2 1 >= 3 2
0 <=1
>= 3 >= 5
C >= 3 2 >= 5 4
<=1 <=3
Valor de Valor de
Rangos de Rangos de
periodo periodo
Enero - Septiembre Enero - Diciembre
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
>= 4 >= 5
B >= 4 3 >= 5 4
Valores de <=2 <=3
referencia del >= 7 >= 10
perodo, por grupo
C >= 7 >= 5, < 7 >= 10 >= 7,< 10
de productividad
para <=4 <=6
Delegaciones. Anual
>= 2
A >= 2 1
0
>= 5
B >= 5 4
<=3
>= 10
C >= 10 >= 7,< 10
<=6
Valor de Valor de
Rangos de Rangos de
periodo periodo
Enero - Marzo Enero - Junio
perodo, por grupo
0 0
de productividad
para UMAES: >= 2 >= 3
B >= 2 1 >= 3 2
0 <=1
>= 3 >= 5
C >= 3 2 >= 5 4
<=1 <=3
Valor de Valor de
Rangos de Rangos de
periodo periodo
Enero - Septiembre Enero - Diciembre
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
>= 4 >= 5
B >= 4 3 >= 5 4
<=2 <=3
referencia del C >= 10 >= 7,< 10 >= 15 >= 10,< 15
perodo, por grupo
<=6 <=9
de productividad
para UMAES: Anual
Grupo Valor de referencia del periodo Rangos de semaforizacin

>= 2
A >= 2 1
0
>= 5
B >= 5 4
<=3
>= 15
C >= 15 >= 10,< 15
<=9
Cada Delegacin y UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible

para consulta en la pgina electrnica de la Coordinacin de Investigacin en Salud.
Se incluyen los artculos cientficos:
Publicados en revistas indizadas que cuentan con factor de impacto incluido en
el Journal Citation Reports;
Identificados como Artculo Original, Reporte Corto, Revisin, Caso (s) Clnico
Observaciones: (s) Gua Clnica;
Que son generados en el ao inmediato anterior al ao que se evala;
Que son generados por personal adscrito, segn corresponda:
- Unidades de Atencin Mdica de la Delegacin,
- Unidades sedes y complementarias de UMAES,
- Unidades y Centros de Investigacin en Salud.
Se excluyen los artculos:

Publicados en revistas NO incluidas en el Journal Citation Reports;
Identificados como Editorial, Carta al Editor Resumen;
Observaciones:
Que NO especifican la adscripcin IMSS de los autores.
Indicador que la Coordinacin de Investigacin en Salud construye y enva a la
Dimensin del
indicador:
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigacin en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios
de Investigacin en Salud en el IMSS, incluido el nmero de Protocolos de Investigacin en Salud
registrados sobre los Procesos Especficos de Atencin Mdica.
Estimar las propuestas especficas de Investigacin en Salud orientadas a los Temas

Objetivo del
Prioritarios de Investigacin en Salud, incluidos los Procesos Especficos de Atencin
indicador:
Mdica del IMSS.
Sumatoria de Protocolos de Investigacin en Salud con Registro Institucional,

generados por el personal del IMSS; que estn relacionados a los Temas
Precisin del
Prioritarios de Investigacin en Salud del IMSS, incluidos los Procesos
mtodo de
Especficos de Atencin Mdica del IMSS. x 100
clculo
(frmula):
Sumatoria del total de Protocolos de Investigacin en Salud con Registro
Institucional generados por el personal del IMSS
Numerador y Denominador: Informe Oficial de Protocolos de Investigacin en Salud con

Registro Institucional, generado a travs del Sistema de Registro Electrnico de la
Fuentes oficiales
Coordinacin de Investigacin en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro
para el clculo:
Social; administrado por el rea de Evaluacin de la Divisin de Evaluacin de la
Investigacin de la Coordinacin de Investigacin en Salud.
Cuantifica las actividades de investigacin en salud orientadas a los Temas Prioritarios de

Interpretacin: Investigacin en Salud, incluidos los Procesos Especficos de Atencin Mdica que se
desarrollan en el IMSS.
Valor de
Anual >= 75%; Semestral acumulado: Junio >= 75%; Diciembre >= 75%.
referencia:
Anual y Semestral acumulado con

Periodicidad de emisin de reportes durante los primeros
evaluacin: quince das hbiles despus del trmino
de cada periodo.
Semforo
Enero - Junio Julio - Diciembre
Valor de referencia >= 75% >= 75%

Rangos de
semaforizacin:
Verde (>= 80%) >= 60% >= 60%
Amarillo (>= 60% a < 80 %) >= 45%,< 60% >= 45%,< 60%
Rojo (< 60%) < 45% < 45%

Grupo Enero - Junio Julio - Diciembre
>= 60% >= 60%
A >= 75% >= 45%, < 60% >= 75% >= 45%, < 60%
< 45% N.P. < 45% N.P.
>= 48% >= 48%
B >= 60% >= 36%, < 48% >= 60% >= 36%, < 48%
< 36% N.P. < 36% N.P.
>= 40% >= 40%

Valores de
referencia del C >= 50% >= 30%, < 40% >= 50% >= 30%, < 40%
perodo, por
grupo de < 30% N.P. < 30% N.P.
productividad
para Anual
Delegaciones y
para UMAES en >= 60%
2
que aplique .
A >= 75% >= 45%, < 60%
< 45% N.P.
>= 48%
B >= 60% >= 36%, < 48%
< 36% N.P.
>= 40%
C >= 50% >= 30%, < 40%
< 30% N.P.

Se incluyen protocolos de investigacin en salud con registro institucional,
generados por personal adscrito en:
Observaciones:
Unidades de Atencin Mdica de la Delegacin,
Unidades sedes y complementarias de UMAES, en que aplique.
Unidades y Centros de Investigacin en Salud.
2
Cada Tema Especfico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
Cada Delegacin y UMAE en que aplique, cuenta con un valor de referencia

particular, disponible para consulta en la pgina electrnica de la Coordinacin de
Se incluyen protocolos de investigacin en salud con registro institucional,
generados por personal adscrito en:

Unidades sedes y complementarias de UMAES en que aplique,
Criterios de exclusin:
Para el numerador: Protocolo de Investigacin en Salud, identificado en la
Delegacin o en la Comisin Nacional de Investigacin Cientfica, como NO
relacionado a los Temas Prioritarios de Investigacin en Salud del IMSS.Para el
denominador: Protocolos de Investigacin en Salud que NO cuenta con un
Observaciones:
nmero de registro oficial otorgado por:
- Comit Local de Investigacin y tica en Investigacin en Salud ,
- Comisin Nacional de Investigacin Cientfica
- No procede el clculo (N.P.), si el nmero de protocolos registrados en la
Delegacin UMAE es inferior a:
En Junio < 05 protocolos registrados
En Diciembre < 10 protocolos registrados
Indicador que la Coordinacin de Investigacin en Salud construye y enva a la
El indicador incluye protocolos de investigacin sobre temas especficos que fueron
considerados para la evaluacin por procesos mdicos, cada tema especfico tiene
asignados los valores de referencia por grupo de productividad para Delegaciones y
UMAES en que aplique, que se presentan en las tablas correspondientes.
Dimensin del
indicador:
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigacin en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigacin en Salud en el IMSS, incluido el nmero de Protocolos de Investigacin en Salud
registrados sobre los Procesos Especficos de Atencin Mdica. Tabla de valores de referencia para:
Atencin Materna

>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
>= 2 >= 4
B >= 2 1 >= 4 3
0 <= 2
Valores de
>= 5 >= 10
referencia del
perodo, por C >= 5 4 >= 10 >= 7, < 10
grupo de <= 3 <= 6
productividad Anual
para >= 2
Delegaciones. A >= 2 1
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
>= 10
C >= 10 >= 7, < 10
<= 6
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
>= 2 >= 5
B >= 2 1 >= 5 4
0 <= 3
referencia del C >= 5 4 >= 10 >= 7, < 10
perodo, por <= 3 <= 6
grupo de Anual
productividad
>= 2
para UMAES en
3 A >= 2 1
que aplique .
0
>= 5
B >= 5 4
<= 3
>= 10
C >= 10 >= 7, < 10
<= 6
3
Enfermedades del Recin Nacido

>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
referencia del
B >= 2 1 >= 4 3
perodo, por
grupo de 0 <= 2
productividad Anual
para >= 2
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
referencia del B >= 2 1 >= 5 4
perodo, por 0 <= 3
grupo de Anual
productividad >= 2
para UMAES en 1
4 A >= 2
que aplique .
0
>= 5
B >= 5 4
<= 3
4
Diabetes Mellitus Tipo 2

>= 2 >= 5
A >= 2 1 >= 5 4
0 <= 3
>= 5 >= 10
B >= 5 4 >= 10 >= 7, < 10
<= 3 <= 6
Valores de
>= 7 >= 15
referencia del
perodo, por C >= 7 >= 5, < 7 >= 15 >= 10, < 15
grupo de <= 4 <= 9
productividad Anual
para >= 5
<= 3
>= 10
B >= 10 >= 7, < 10
<= 6
>= 15
C >= 15 >= 10, < 15
<= 9
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 2
grupo de Anual
productividad >= 2
para UMAES en A >= 2 1
5
que aplique .
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
5
Sobrepeso y Obesidad

>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
>= 2 >= 5
B >= 2 1 >= 5 4
0 <= 3
Valores de
>= 5 >= 10
referencia del
perodo, por C >= 5 4 >= 10 >= 7, < 10
grupo de <= 3 <= 6
productividad Anual
para >= 2
0
>= 5
B >= 5 4
<= 3
>= 10
C >= 10 >= 7, < 10
<= 6
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 2
grupo de Anual
productividad >= 2
6
que aplique .
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
6
Hipertensin Arterial Sistmica, Cardiopata Isqumica y Evento Vascular Cerebral

>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
>= 2 >= 5
B >= 2 1 >= 5 4
0 <= 3
Valores de
>= 5 >= 10
referencia del
perodo, por C >= 5 4 >= 10 >= 7, < 10
grupo de <= 3 <= 6
productividad Anual
para >= 2
0
>= 5
B >= 5 4
<= 3
>= 10
C >= 10 >= 7, < 10
<= 6
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 3
grupo de Anual
productividad >= 2
7
que aplique .
0
>= 5
B >= 5 4
<= 3
7
Cncer de Mama

>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
Valores de
>= 2 >= 4
referencia del
B >= 2 1 >= 4 3
perodo, por
grupo de 0 <= 2
productividad Anual
para >= 2
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 2
grupo de Anual
productividad >= 2
para UMAES en 1
8 A >= 2
que aplique
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
8
Cncer Crvicouterino

>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
referencia del
B >= 2 1 >= 3 2
perodo, por
grupo de 0 <= 1
productividad Anual
para >= 2
0
>= 3
B >= 3 2
<= 1
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 2
grupo de Anual
productividad >= 2
para UMAES en 1
9 A >= 2
que aplique .
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
9
Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 aos

referencia del 1 >= 2 1
A >= 2
perodo, por
0 0
grupo de
productividad Anual
para >= 2
0
perodo, por 0 0
grupo de Anual
productividad >= 2
10
que aplique . 0
10
Enfermedades Diarreicas Agudas en menores de 5 aos

A >= 2
perodo, por
0 0
grupo de
productividad Anual
para >= 2
0
perodo, por 0 0
grupo de Anual
productividad >= 2
10
que aplique . 0
10
Infecciones Nosocomiales
perodo, por
0 0
grupo de
productividad Anual
para >= 2
0
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 2
grupo de Anual
productividad >= 2
para UMAES en 1
11 A >= 2
que aplique .
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
11
VIH - SIDA
A >= 2
perodo, por
0 0
grupo de
productividad Anual
para >= 2
0
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
perodo, por 0 <= 2
grupo de Anual
productividad >= 2
para UMAES en 1
12 A >= 2
que aplique .
0
>= 4
B >= 4 3
<= 2
12
CIS 03 - Proporcin de Investigadores IMSS que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.
Objetivo del Estimar la calidad del desempeo de los investigadores institucionales, de acuerdo con
indicador: estndares nacionales.
Nmero de trabajadores IMSS con calificacin curricular institucional de

investigador, adscritos a cada Delegacin UMAE, que cuentan con
Precisin del nombramiento vigente otorgado por el Sistema Nacional de Investigadores
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de trabajadores IMSS que cuentan con calificacin curricular
institucional de investigador, adscritos a cada Delegacin UMAE
Numerador y Denominador: Informe Oficial de la Calificacin Curricular del Personal del

Instituto Mexicano del Seguro Social, que administra el rea de Evaluacin de la Divisin
Fuentes oficiales de Evaluacin de la Investigacin de la Coordinacin de Investigacin en Salud.
para el clculo:
Resultados de la Convocatoria Anual del Sistema Nacional de Investigadores que publica
el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa.
El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (CONACyT), a travs del Sistema Nacional

de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del pas mediante el
Interpretacin:
nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluacin por
pares con sustento en el desempeo.
Valor de
referencia
Nacional, para Anual >= 65%.
Delegaciones y
3
UMAES :
Anual, con emisin del informe durante los

primeros quince das hbiles despus del Proporcin
evaluacin: medida:
trmino del periodo que se evala.
3
Aplica para el indicador institucional a nivel nacional y los correspondientes al conjunto de Delegaciones y UMAES (Cada Delegacin y UMAE cuenta con valores de referencia
particular, segn el Grupo de Productividad al que pertenecen)
Enero Diciembre
Semforo
(Valores de Referencia)
VR Nacional >= 65 %
Rangos de
semaforizacin: Verde ( 80%) >= 52 %
Amarillo ( 60% a < 80 %) >= 39% , < 52%
Rojo (< 60%) < 39%
Grupo Enero - Diciembre Anual

>= 25 >= 25
Valores de A >= 25 >= 10 , < 25 >= 25 >= 10 , < 25
referencia del
< 10 < 10
perodo, por
grupo de >= 52 >= 52
productividad B >= 65 >= 65
>= 39 , < 52 >= 39 , < 52
para
Delegaciones y < 39 < 39
UMAES: >= 60 >= 60
C >= 75 >= 45 , < 60 >= 75 >= 45 , < 60
< 45 < 45

Se incluye a personal institucional, que cuenta con calificacin curricular institucional
de investigador vigente y nombramiento del S.N.I. vigente, cuya adscripcin se
encuentra en:
Unidades sedes y complementarias de UMAES,
Observaciones: Criterios de exclusin:
Para el numerador: Investigadores con calificacin curricular institucional de
investigador que NO pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.
Para el denominador: Personal Institucional con calificacin curricular
institucional de investigador NO vigente.
No procede el clculo (N.P.), si el Personal con calificacin curricular de
Investigador IMSS de la Delegacin es inferior a 4.
Indicador que genera la Coordinacin Normativa y enva a la DIS los resultados
para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CIS 04 -Nmero de graduados de los programas de Maestra y Doctorado.
Objetivo del Estimar los recursos humanos que completan su formacin acadmica de posgrado en
indicador: investigacin en salud (maestra y doctorado).
Precisin del
Nmero absoluto de graduados de cursos de maestra y doctorado en materia de
mtodo de
investigacin, adscritos a Delegaciones UMAES en el IMSS, del ejercicio que se
clculo
evala
(frmula):
Informe Oficial de Alumnos Graduados de Cursos de Maestra y Doctorado, generado a

travs del Sistema de Registro Electrnico de la Coordinacin de Investigacin en Salud
Fuentes oficiales
(SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el rea de
para el clculo:
Evaluacin, de la Divisin de Evaluacin de la Investigacin de la Coordinacin de
El personal institucional que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de

Interpretacin: investigacin, representa el capital humano de la Delegacin con la formacin necesaria
para desarrollar investigacin cientfica de calidad y desarrollo tecnolgico de calidad.
Valor de
referencia para Anual >= 90
13
UMAES :
Valor de
13
Delegaciones :
Valor de
13
UMAES :
Anual, con emisin del informe durante

Periodicidad de los primeros quince das hbiles
Unidad de medida: Nmero Absoluto
evaluacin: despus del trmino del periodo que se
evala.
13
Aplica para el indicador institucional a nivel nacional y los correspondientes al conjunto de Delegaciones y UMAES (Cada Delegacin y UMAE cuenta con
valores de referencia particular, segn el Grupo de Productividad al que pertenecen)
Enero Diciembre
Semforo
(Valores de Referencia)
VR Nacional >= 90
Rangos de
semaforizacin: Verde (>= 80%) >= 72
Amarillo (>= 60% a < 80 %) >= 54 , < 72
Rojo (< 60%) < 54
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
Valores de 0 0
referencia del
perodo, por >= 4 >= 4
grupo de
productividad B >= 4 2,3 >= 4 2,3
para
Delegaciones. <= 1 <= 1
>= 6 >= 6
C >= 6 >= 4 , < 6 >= 6 >= 4 , < 6
<= 3 <= 3
>= 2 >= 2
A >= 2 1 >= 2 1
0 0
Valores de
referencia del
>= 4 >= 4
perodo, por
grupo de
B >= 4 2,3 >= 4 2,3
productividad
para UMAE
<= 1 <= 1
>= 6 >= 6
C >= 6 >= 4 , < 6 >= 6 >= 4 , < 6
<= 3 <= 3
Cada Delegacin UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible

para consulta en la pgina electrnica de la Coordinacin de Investigacin en
Salud.
Se incluye al personal institucional (becados y becarios) que obtiene el grado de
Maestro o Doctor en materia de investigacin, cuya adscripcin se encuentra en:
Observaciones: Unidades sedes y complementarias de UMAES,

Criterios de exclusin:
Alumnos graduados de programas de Maestra y Doctorado que NO son
trabajadores del IMSS, NI son becarios del IMSS.
Indicador que genera la Coordinacin Normativa y enva a la DIS los resultados
para publicacin.
Dimensin del
indicador:
7. COORDINACIN DE UNIDADES MDICAS
DE ALTA ESPECIALIDAD
7. Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Rangos de
Nombre del Indicador Periodicidad
N semaforizacin
Porcentaje de ocupacin en el rea de observacin del Vara segn tipo

CUAME
servicio de admisin continua o urgencias en Unidades de hospital, ver Mensual
01
Mdicas de Alta Especialidad. Tabla 1
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el rea Vara segn tipo

CUAME
de observacin, del servicio de admisin continua o de hospital, ver Mensual
02
urgencias, en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.. Tabla 1
Oportunidad en la programacin de la consulta de Vara segn tipo

CUAME
especialidad en Unidades Mdicas de Alta Especialidad, a de hospital, ver Mensual
03
los 20 das hbiles o menos a partir de la solicitud. Tabla 1
Vara segn tipo

CUAME ndice de subsecuencia en consulta de especialidad en
de hospital, ver Mensual
Tabla 1
Vara segn tipo

CUAME Promedio de consultas de especialidad por consultorio en
Tabla 1
Vara segn tipo

CUAME Promedio de das estancia en Unidades Mdicas de Alta
06 Especialidad.
Tabla 1
Vara segn tipo

CUAME Porcentaje de ocupacin hospitalaria en Unidades Mdicas
07 de Alta Especialidad.
Tabla 2
Vara segn tipo

CUAME Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Mdicas de
Tabla 2
Vara segn tipo

CUAME Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Mdicas
09 de Alta Especialidad.
Tabla 2
Vara segn tipo

CUAME Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugas Limpias en
Tabla 2
Oportunidad quirrgica en cirugas electivas no concertadas Vara segn tipo

CUAME
realizadas en Unidades Mdicas de Alta Especialidad, a los de hospital, ver Mensual
11
20 das hbiles o menos a partir de su solicitud. Tabla 2
Rangos de
semaforizacin
Vara segn tipo

CUAME Promedio de cirugas por sala de ciruga efectiva en
Tabla 2
Atencin acumulada a las recomendaciones derivadas de Vara segn tipo

CUAME
las auditorias del rgano Interno de Control en Unidades de hospital, ver Trimestral
13
Mdicas de Alta Especialidad.. Tabla 3
Tasa de Mdicos Especialistas egresados del ciclo Vara segn tipo

CUAME
acadmico anterior, que presentaron y aprobaron el de hospital, ver Anual
14
examen de certificacin del Consejo de su especialidad. Tabla 3
Vara segn tipo

CUAME Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Mdicas de Alta
15 Especialidad.
Tabla 3
Tasa de sobrevida del injerto a un ao posterior a un Vara segn tipo

CUAME
trasplante renal de donador vivo en Unidades Mdicas de de hospital, ver Trimestral
16
Alta Especialidad. Tabla 3
Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 das Vara segn tipo

CUAME
posterior al diagnstico de Infarto Agudo al Miocardio en la de hospital, ver Mensual
17
Unidad Mdica de Alta Especialidad.. Tabla 3
Vara segn tipo

CUAME Tasa de reingresos en los primeros 30 das posteriores al
18 egreso en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Tabla 3
Vara segn tipo

CUAME Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en
Tabla 4
Vara segn tipo

CUAME Porcentaje de diagnsticos de egreso secundarios en
Tabla 4
Vara segn tipo

CUAME Porcentaje de suspensin de cirugas electivas
21 programadas en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Tabla 4
Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada Vara segn tipo

CUAME
10,000 pacientes atendidos en Unidades Mdicas de Alta de hospital, ver Semestral
22
Especialidad. Tabla 4
Tabla CUMAE 1.
02 Porcentaje de
03 Oportunidad
01 Porcentaje de pacientes con
en la
ocupacin en el estancia
programacin de 05 Promedio de
rea de prolongada en el 04 ndice de
la consulta de consultas de
observacin, del rea de subsecuencia en 06 Promedio de
TIPO DE HOSPITAL
especialidad en especialidad por

servicio de observacin, del consulta de das estancia en
Unidades consultorio
admisin servicio de especialidad en Unidades
Mdicas de Alta efectivo en
GRUPO
continua o admisin Unidades Mdicas de Alta

Especialidad, a Unidades
urgencias, en continua o Mdicas de Alta Especialidad.
los 20 das Mdicas de Alta
Unidades urgencias, en Especialidad
hbiles o menos Especialidad
Mdicas de Alta Unidades
a partir de la
Especialidad Mdicas de Alta
solicitud
Especialidad
Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR
HE LR DF 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 5.2 6 >= 264 5 <= 7.8
HE SXXI DF 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3-4 7 >= 264 6 <= 7.8
HE OCC GDL 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 < 5.2 6 >= 240 5 <= 8.2
ESPECIALIDADES
HE MTY 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 5.2 7 >= 264 6 <= 7.8
HE TORR 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 5.2 6 >= 264 5 <= 8.0
HE PUE 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 5.2 6 >= 240 5 <= 8.2
HE LEON 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 2 - 5.2 6 >= 264 5 <= 7.6
HE OBR 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 5.2 6 >= 264 5 <= 7.8
HE VER 3 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 4.5 6 >= 275 5 <= 7.6
HE MER 3 < 80 4 <= 28 4 >= 95 4 3 - 5.2 6 >= 264 5 <= 7.8
HGO LR DF NA NA NA NA 4 >= 95 4 <= 4.85 6 >= 327 5 <= 5

GINECOLOGIA
HGO SXXI DF NA NA NA NA 4 >= 95 4 2.4 - 4.8 6 >= 327 5 <= 5

HGO OCC
NA NA NA NA 4 >= 95 4 <= 4.85 6 >= 327 5 <= 5
GDL
HGO MTY NA NA NA NA 4 >= 95 4 2.4 - 4.8 6 >= 327 5 <= 5
TRAUMATOLOGIA
HTO VFN DF 6 < 80 6 <= 28 4 >= 95 4 2-4 6 >= 341 5 <= 7

HTO EDO
6 < 80 6 <= 28 4 >= 95 4 2-4 6 >= 341 5 <= 7
MEX LV
HTO PUE 6 < 80 6 <= 28 4 >= 95 4 2-4 6 >= 341 5 <= 7
HTO MTY 6 < 80 6 <= 28 4 >= 95 4 2-4 6 >= 341 5 <= 7

CARDIO- PEDIATR
HP SXXI DF 4 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 3 - 5.3 8 >= 194 5 <= 8.5

A
HP OCC GDL 4 < 80 5 <= 28 5 >= 95 5 < 5.3 8 >= 194 5 <= 7.9
HC SXXI DF 3 < 80 5 <= 28 4 >= 95 4 2 - 3.4 7 >= 127 5 <= 9.4

LOGIA
HC MTY 3 < 80 5 <= 28 4 >= 95 4 2 - 3.4 7 >= 127 5 <= 9.4

GINEC
O
HGP LEON 3 < 80 5 <= 28 4 >= 95 4 2 - 2.9 6 >= 385 5 <= 4.7
PEDIA-
TRA
ONCO-
HO SXXI DF 3 < 80 4 <= 28 4 >= 95 6 < 10.5 7 >= 164 5 <= 6
LOGA
GENE-
HG LR DF 3 < 80 4 <= 28 4 >= 95 4 1.9 - 2.6 6 >= 275 5 <= 10.4
RAL
Tabla CUMAE 2.
11 Oportunidad
quirrgica en
cirugas electivas
10 Tasa de 12 Promedio de
07 Porcentaje de 08 Tasa de 09 Tasa de no concertadas
Infecciones cirugas por sala
TIPO DE HOSPITAL
ocupacin mortalidad Infecciones realizadas en

Nosocomiales en de ciruga
hospitalaria en hospitalaria en Nosocomiales en Unidades
Cirugas Limpias efectiva en
Unidades Unidades Unidades Mdicas de Alta
GRUPO
en Unidades Unidades
Mdicas de Alta Mdicas de Alta Mdicas de Alta Especialidad, a
Mdicas de Alta Mdicas de Alta
Especialidad Especialidad Especialidad los 20 das
Especialidad Especialidad
hbiles o menos
a partir de su
solicitud
Pond
Pond. VR Pond. VR VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR
.
HE LR DF 5 85 a 95 8 <= 5 8 7-9 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE SXXI DF 5 85 a 95 8 <= 5 8 7-9 8 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE OCC GDL 5 85 a 95 8 <= 5 8 10 - 15 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55

ESPECIALIDADES
HE MTY 5 85 a 95 8 <= 5 8 7-9 8 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE TORR 5 85 a 95 8 <= 5 8 7-9 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE PUE 5 85 a 95 8 <= 5 8 10 - 15 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE LEON 5 85 a 95 8 <= 5 8 8 - 10 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE OBR 5 85 a 95 8 <= 5 8 7-9 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE VER 5 85 a 95 8 <= 5 8 7-9 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HE MER 5 85 a 95 7 <= 5 8 8 - 10 6 <= 5 3 >= 92 6 >= 55
HGO LR DF 6 85 a 95 7 <= 2 8 7.5 - 10 7 <= 5 3 >= 92 7 >= 55

GINECOLOGIA
HGO SXXI DF 6 85 a 95 7 <= 2 8 5-7 7 <= 5 3 >= 92 7 >= 55

HGO OCC
6 85 a 95 7 <= 2 8 7.5 - 10 7 <= 5 3 >= 92 7 >= 55
GDL
HGO MTY 6 85 a 95 7 <= 2 8 5-7 7 <= 5 3 >= 92 7 >= 55
TRAUMATOLOGIA
HTO VFN DF 6 85 a 95 7 <= 2 9 8.0 - 10.0 8 <= 5 5 >= 92 7 >= 55

HTO EDO
6 85 a 95 7 <= 2 9 8.0 - 10.0 8 <= 5 5 >= 92 7 >= 55
MEX LV
HTO PUE 6 85 a 95 7 <= 2 9 8.0 - 10.0 8 <= 5 5 >= 92 7 >= 55
HTO MTY 6 85 a 95 7 <= 2 9 8.0 - 10.0 8 <= 5 5 >= 92 7 >= 55

CARDIO- PEDIATR
HP SXXI DF 6 85 a 95 7 <= 4 8 7.0-11.0 6 <= 5 3 >= 92 5 >= 55

A
HP OCC GDL 6 85 a 95 7 <= 4 8 9.0-13.0 6 <= 5 3 >= 92 5 >= 55
HC SXXI DF 5 85 a 95 7 <= 5 8 11 - 15 6 <= 5 3 >= 92 5 >= 26

LOGIA
HC MTY 5 85 a 95 7 <= 5 8 11 - 15 6 <= 5 3 >= 92 5 >= 26

GINEC
O
HGP LEON 5 85 a 95 6 <= 2 8 7 - 11 6 <= 5 3 >= 92 5 >= 55
PEDIA-
TRA
ONCO-
HO SXXI DF 5 85 a 95 8 <= 5 8 11.5 - 15 9 <= 5 3 >= 92 7 >= 55
LOGA
GENE-
HG LR DF 5 85 a 95 7 <= 5 8 10 - 15 6 <= 5 3 >= 92 5 >= 55
RAL
Tabla CUMAE 3.
14 Tasa de
13 Atencin Mdicos 17 Porcentaje de
16 Tasa de
acumulada a las Especialistas 15 Tasa de fallecimientos en 18 Tasa de
sobrevida del
recomendacione egresados del letalidad en los primeros 30 reingresos en los
injerto a un ao
TIPO DE HOSPITAL
s derivadas de ciclo acadmico neonatos por das posterior al primeros 30 das

posterior a un
las auditorias del anterior, que cada 1000 diagnstico de posteriores al
trasplante renal
rgano Interno presentaron y nacidos vivos en Infarto Agudo al egreso en
GRUPO
de donador vivo
de Control en aprobaron el Unidades Miocardio en la Unidades
en Unidades
Unidades examen de Mdicas de Alta Unidad Mdica Mdicas de Alta
Mdicas de Alta
Mdicas de Alta certificacin del Especialidad de Alta Especialidad
Especialidad
Especialidad Consejo de su Especialidad
especialidad
Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR
HE LR DF 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5
HE SXXI DF 3 > 80 2 > 90 NA NA 8 > 90 NA NA 4 <5
HE OCC GDL 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5

ESPECIALIDADES
HE MTY 3 > 80 2 > 90 NA NA 8 > 90 NA NA 4 <5
HE TORR 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5
HE PUE 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5
HE LEON 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5
HE OBR 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5
HE VER 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 5 < 12 4 <5
HE MER 3 > 80 NA NA NA NA 8 > 90 8 < 12 5 <5
HGO LR DF 3 > 80 2 > 90 15 < 21 NA NA NA NA 6 <5

GINECOLOGIA
HGO SXXI DF 3 > 80 2 > 90 15 <7 NA NA NA NA 6 <5

HGO OCC
3 > 80 2 > 90 15 < 21 NA NA NA NA 6 <5
GDL
HGO MTY 3 > 80 2 > 90 15 <7 NA NA NA NA 6 <5
TRAUMATOLOGIA
HTO VFN DF 3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA NA NA 5 <5

HTO EDO
3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA NA NA 5 <5
MEX LV
HTO PUE 3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA NA NA 5 <5
HTO MTY 3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA NA NA 5 <5

CARDIO- PEDIATR
HP SXXI DF 3 > 80 2 > 90 NA NA 9 > 90 NA NA 4 <5

A
HP OCC GDL 3 > 80 2 > 90 NA NA 9 > 90 NA NA 4 <5
HC SXXI DF 3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA 10 < 12 6 <5

LOGIA
HC MTY 3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA 10 < 12 6 <5

GINECO
PEDIA- HGP LEON 3 > 80 2 > 90 14 <7 NA NA NA NA 6 <5
TRA
ONCO-
HO SXXI DF 3 > 80 2 > 90 NA NA NA NA NA NA 6 <5
LOGA
GENE-
HG LR DF 3 > 80 2 > 90 NA NA 7 > 90 6 < 12 6 <5
RAL
Tabla CUMAE 4.
22 Tasa de
20 Porcentaje de 21 Porcentaje de reacciones adversas
19 Tasa de eventos
TIPO DE HOSPITAL
diagnsticos de suspensin de a medicamentos por

adversos por cada
egreso secundarios cirugas electivas cada 10000
100 egresos en
en Unidades programadas en usuarios
GRUPO
Unidades Mdicas
Mdicas de Alta Unidades Mdicas hospitalarios en
Especialidad de Alta Especialidad Unidades Mdicas
Pond. VR Pond. VR Pond. VR Pond. VR
HE LR DF 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE SXXI DF 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE OCC GDL 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2

ESPECIALIDADES
HE MTY 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE TORR 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE PUE 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE LEON 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE OBR 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE VER 5 10 - 14 2 > 70 5 <5 2 1-2
HE MER 5 10 - 14 3 > 70 5 <5 2 1-2
HGO LR DF 6 8 - 12 4 > 40 5 <5 2 1-2

GINECOLOGIA
HGO SXXI DF 6 6 - 10 4 > 40 5 <5 2 1-2
HGO OCC GDL 6 8 - 12 4 > 40 5 <5 2 1-2
HGO MTY 6 6 - 10 4 > 40 5 <5 2 1-2

TRAUMATOLOGIA
HTO VFN DF 7 10 - 14 3 > 40 5 <5 2 1-2

HTO EDO MEX
7 10 - 14 3 > 40 5 <5 2 1-2
LV
HTO PUE 7 10 - 14 3 > 40 5 <5 2 1-2
HTO MTY 7 10 - 14 3 > 40 5 <5 2 1-2

CARDIO- PEDIATR
HP SXXI DF 6 8 - 12 2 > 50 5 <5 2 1-2

A
HP OCC GDL 6 8 - 12 2 > 50 5 <5 2 1-2
HC SXXI DF 7 8 - 12 3 > 50 5 <5 2 1-2

LOGIA
HC MTY 7 8 - 12 3 > 50 5 <5 2 1-2

GINECO
PEDIA- HGP LEON 5 8 - 12 3 > 50 5 <5 2 1-2
TRA
ONCO-
HO SXXI DF 7 10 - 14 3 > 70 8 <5 2 1-2
LOGA
GENE-
HG LR DF 6 10 - 14 3 > 60 5 <5 2 1-2
RAL
CUMAE 01 - Porcentaje de ocupacin en el rea de observacin del servicio de admisin continua o

urgencias en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, suficiencia y disponibilidad de los

indicador: recursos ante la demanda de atencin de urgencia de la poblacin.
Total de horas paciente en el rea de observacin de los servicios de

Precisin del
urgencias o admisin continua de las Unidades Mdicas de Alta Especialidad
mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Total de horas camilla en el servicio de observacin de urgencias o admisin
continua en Unidades Mdicas de Alta Especialidad
Numerador: Registro diario de ingresos y egresos del servicio de admisin continua o

Fuentes oficiales urgencias (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E).
para el clculo:
Denominador: Inventario Fsico de Unidades (IFU).
Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la poblacin y la

vinculacin eficiente con el resto de los servicios hospitalarios. Su interpretacin requiere
Interpretacin: un anlisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de
decisiones clnicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia en
observacin.
Valor de
< 80.0 %
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Proporcin.
evaluacin:
El denominador se construye: total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes)

por 24 hrs. Para la duracin del mes (en das) se debe de tomar en cuenta el nmero
de das del mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que
fueron 30 das ya que Septiembre cuenta con 30 das).
No aplica para los Hospitales de Gineco-Obstetricia.
Observaciones:
Para la UMAE Victorio de la Fuente Narvez slo se considera el Hospital de
Traumatologa, el cual cuenta con el servicio de urgencias.
Indicador que construye la Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad
con datos proporcionados por la Divisin de Informacin en Salud y que enva para
publicacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 02 - Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el rea de observacin, del servicio
de admisin continua o urgencias, en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Determinar la proporcin de pacientes que permanecen en el rea de observacin de los

Objetivo del servicios de admisin continua o urgencias, por un perodo de 8 horas o ms, cuya
indicador: situacin de enfermedad ha sido clasificada por un mdico como urgencia mdica, en
tanto se estabiliza y se determina la conducta a seguir.
Total de pacientes egresados del rea de observacin de los servicios de

Precisin del
admisin continua o urgencias, con estancia de ms de 8 horas en UMAE
mtodo de
x 100
clculo
(frmula): Total de pacientes egresados de los servicios de admisin continua o
urgencias, en UMAE
Numerador y Denominador: Sistema de Informacin Mdico Operativo (SIMO) -

Fuentes oficiales Informacin Bsica de Servicios de Urgencias. Registro diario de ingresos y egresos de
para el clculo: los servicios de urgencias y admisin continua (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-
21/35/90-E).
Traduce la eficiencia del servicio de urgencias o admisin continua con base en la

Interpretacin:
vinculacin oportuna con el resto de los servicios hospitalarios.
Valor de
< 28%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
La UMAE deber reportar nicamente el logro del mes que se informa.

Para la UMAE Victorio de la Fuente Narvez, slo se considera el Hospital de
Traumatologa, el cual cuenta con el servicio de urgencias.
Observaciones: No Aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia.
publicacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 03 - Oportunidad en la programacin de la consulta de especialidad en Unidades Mdicas de

Alta Especialidad, a los 20 das hbiles o menos a partir de la solicitud.
Objetivo del Evaluar la prestacin del servicio de consulta mdica de especialidad dentro del plazo
indicador: establecido como adecuado, contado a partir de la fecha de solicitud en la UMAE.
Nmero de pacientes de primera vez con cita programada en especialidades

Precisin del de una UMAE en un plazo de 20 das hbiles o menos a partir de la
mtodo de presentacin de la solicitud en la UMAE
X 100
clculo
(frmula): Total de consultas de especialidades de primera vez solicitadas (por el
segundo y eventualmente primer nivel de atencin) a la UMAE
Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contra referencia de

Fuentes oficiales
pacientes capturados en el Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades
para el clculo:
(INDOCE).
Refleja el tiempo de respuesta para la atencin ambulatoria especializada en UMAE.

Interpretacin:
Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad).
Valor de
> 95%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Para la construccin no se consideran las consultas de Medicina del Trabajo,

Enfermera Materno Infantil, Psicologa, Estomatologa, Nutricin y Diettica, y Trabajo
Social.
Observaciones:
publicacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 04 - ndice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Mdicas de Alta

Especialidad.
Caracterizar el patrn de comportamiento de la consulta externa de especialidad,

Objetivo del
mediante la relacin entre las consultas subsecuentes y de primera vez otorgadas como
indicador:
indicador de la eficacia de los servicios de consulta de especialidad.
Precisin del Nmero de consultas subsecuentes de especialidad en UMAE

mtodo de
X 100
clculo
(frmula): Nmero de consultas de especialidad de primera vez en UMAE
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Data Mart de Estadsticas Mdicas.
para el clculo:
Capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en funcin de

Interpretacin:
estndares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad analizada.
Valor de
Vara segn tipo de hospital.
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Los pacientes de Urgencias o Admisin Continua que sean citados a la consulta

externa deben registrarse como primera vez.
Observaciones: No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicologa, Nutricin y
Diettica, Estomatologa, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil.
Indicador que construye la Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad y
enva a la Divisin de Informacin en Salud para publicacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 05 - Promedio de consultas de especialidad por consultorio en Unidades Mdicas de Alta

Especialidad.
Objetivo del
Medir el nivel de productividad de los consultorios de especialidades en un mes.
indicador:
Precisin del Total de consultas de especialidad otorgadas al mes en una UMAE

mtodo de
clculo
(frmula): Nmero de consultorios de especialidades en la misma UMAE

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Recursos Fsicos de la UMAE.
Da cuenta de la utilizacin de la capacidad instalada. Se enriquece su interpretacin al

Interpretacin: considerar conjuntamente el ndice de subsecuencia en consulta de especialidades en
una UMAE.
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:

No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicologa, Nutricin y
Observaciones: Diettica, Estomatologa, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 06 - Promedio de das estancia en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del Medir el tiempo promedio que la UMAE utiliza para atender a los pacientes en el proceso
indicador: de hospitalizacin.
Precisin del Total de das paciente en UMAE

mtodo de
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios en UMAE
Fuentes oficiales
para el clculo:
Eficacia en la resolucin de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron

hospitalizacin, as como el grado de optimizacin del recurso cama censable,
Interpretacin:
debindose considerar para su anlisis el perfil de la unidad y de las especialidades
involucradas.
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:

No incluye la Especialidad de Medicina Familiar.
Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CUMAE 07 - Porcentaje de ocupacin hospitalaria en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, as como la suficiencia y

indicador: disponibilidad de los recursos para una demanda determinada.
Precisin del Total de das paciente en UMAE

mtodo de
X100
clculo
(frmula): Total de das cama UMAE
Fuentes oficiales
para el clculo:
Refleja la subutilizacin o sobreutilizacin de la capacidad instalada en cuanto a camas

Interpretacin: censables. Se enriquece su interpretacin al considerar conjuntamente el promedio de
das estancia.
Valor de
85 95%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
La ocupacin superior a 95%, obligar a ajustes en los Acuerdos de Gestin con las
Delegaciones, sobre atencin de patologa de segundo nivel en la UMAE.
Observaciones: Para la duracin del mes (en das) se debe de tomar en cuenta el nmero de das del
mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que fueron 30
das ya que Septiembre cuenta con 30 das).
Dimensin del
indicador:
CUMAE 08 - Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
Medir el impacto de los servicios otorgados en la disminucin del riesgo de muerte.
indicador:
Precisin del Total de egresos hospitalarios por defuncin en UMAE

mtodo de
X100
clculo
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Formato 4.30.21 Egresos Registro diario hospital. Data
para el clculo: Mart de Estadsticas Mdicas
Se relaciona con la capacidad resolutiva de la Unidad en cuanto a oportunidad y calidad

de la atencin tcnico-mdica.
Interpretacin:
Se ve influenciado por la complejidad y el grado de compromiso de los pacientes al
ingreso, as como por la oportunidad en la referencia de los pacientes.
Valor de
Vara segn tipo de hospital
referencia:
Periodicidad de Tasa expresada en

Mensual Unidad de medida:
evaluacin: porcentaje.

Observaciones: Indicador que construye la Coordinacin de Unidades Mdicas de Alta Especialidad y
Dimensin del
indicador:
CUMAE 09 - Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
Medir el riesgo de infeccin nosocomial en un periodo determinado.
indicador:
Precisin del Total de infecciones nosocomiales en UMAE

mtodo de
X100
clculo
Numerador: Formato de Registro de vigilancia epidemiolgica de infecciones

nosocomiales del Procedimiento para realizar la vigilancia epidemiolgica de infecciones
Fuentes oficiales nosocomiales en las Unidades Mdicas de Tercer Nivel de Atencin.
para el clculo:
Dentro de un margen de riesgo aceptable, refleja las medidas de vigilancia

Interpretacin:
epidemiolgica, prevencin y control realizadas en la unidad hospitalaria.
Valor de
referencia:

Precisa el valor medio de referencia nacional, incluye adems valores de referencia

segn tipo de UMAE.
Indicador con responsabilidad compartida con la Coordinacin de Vigilancia
Observaciones:
Epidemiolgica.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 10 - Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugas Limpias en Unidades Mdicas de Alta

Especialidad.
Objetivo del Medir el riesgo de infeccin que presentan los pacientes sometidos a cirugas limpias en
indicador: un hospital en un periodo determinado.
Total de infecciones en sitio quirrgico en cirugas limpias realizadas en

Precisin del
UMAE
mtodo de
X100
clculo
(frmula): Total de cirugas limpias realizadas en UMAE
Numerador: Formato de Registro de vigilancia epidemiolgica de infecciones

nosocomiales del Procedimiento para realizar la vigilancia epidemiolgica de infecciones
nosocomiales en las Unidades Mdicas de Tercer Nivel de Atencin.
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales.
Procedimientos para realizar la Vigilancia Epidemiolgica de Infecciones Nosocomiales
en las Unidades Mdicas Hospitalarias del IMSS Clave 2420-003-007.
Refleja las medidas de prevencin as como las de control y vigilancia epidemiolgica

Interpretacin: realizadas en el hospital y facilita la definicin e implementacin de las actividades
necesarias para su prevencin y control.
Valor de
<= 5%.
referencia:


Indicador con responsabilidad compartida con la Coordinacin de Vigilancia
Observaciones: Epidemiolgica.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 11 - Oportunidad quirrgica en cirugas electivas no concertadas realizadas en Unidades

Mdicas de Alta Especialidad, a los 20 das hbiles o menos a partir de su solicitud.
Objetivo del Determinar la oportunidad para la atencin quirrgica de las cirugas electivas no
indicador: concertadas y realizadas en UMAE.
Total de intervenciones quirrgicas electivas no concertadas realizadas en

Precisin del UMAE, dentro de los 20 das hbiles o menos a partir de la solicitud del
mtodo de cirujano tratante de la UMAE
X100
clculo
(frmula): Total de pacientes con solicitud otorgada por el mdico tratante para ciruga
electiva no concertada en UMAE
Numerador y Denominador: Formato 4-30-59 / 72 "Autorizacin, solicitud y registro de

Fuentes oficiales
intervencin quirrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad
para el clculo:
Quirrgica (INDOQ).
Proporcin de intervenciones quirrgicas electivas no concertadas, realizadas en UMAE

Interpretacin: dentro del plazo establecido como adecuado. Traduce el acceso a los servicios
(disponibilidad y oportunidad quirrgica en UMAE).
Valor de
> 92%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
En la medida que se est operando el IMSS - VISTA como fuente de informacin se

dejarn de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirrgica
(INDOQ), aunque la fuente de reporte continuar siendo este mismo sistema a travs
del enlace correspondiente con IMSS VISTA, toda vez que se haga la comunicacin
respectiva.
Observaciones:
Para el denominador se debe excluir la ciruga que fue concertada.
publicacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 12 - Promedio de cirugas por sala de ciruga efectiva en Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del Medir el nivel de productividad de las salas de ciruga (u operaciones) que cuenta con
indicador: Team Quirrgico completo, durante un mes.
Precisin del Total de intervenciones quirrgicas realizadas en un mes en una UMAE

mtodo de
clculo
(frmula): Nmero de quirfanos efectivos en la misma UMAE

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Reporte de recursos fsicos de la UMAE.
Da cuenta de la utilizacin de la capacidad instalada con los recursos existentes en la

Interpretacin:
UMAE.
Valor de
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Promedio.
evaluacin:

El denominador se obtiene de la informacin que enva la UMAE.
Sala de ciruga (u operaciones) efectiva: rea o local del hospital dotada de
personal, mobiliario, equipo e instalaciones para la ejecucin de procedimientos
quirrgicos, que cuenta con Team quirrgico completo para turnos diurnos.
Observaciones: Team quirrgico: Se considera al personal que participa en una intervencin
quirrgica y ste se denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesilogo e
instrumentista.
No se incluyen las cirugas ambulatorias.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 13 - Atencin acumulada a las recomendaciones derivadas de las auditorias del rgano
Interno de Control en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Objetivo del Permite medir la eficiencia con la que se atienden el total de las recomendaciones de las
indicador: auditorias del rgano Interno de Control en la Unidad Mdica de Alta Especialidad.
Precisin del Suma del porcentaje de avance de las recomendaciones del periodo
mtodo de
X100
clculo
Total de recomendaciones emitidas por el rgano Interno de Control en
(frmula):
el mismo periodo
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Recomendaciones emitidas por el rgano Interno de

para el clculo: Control.
Traduce la eficacia con que se abaten las irregularidades determinadas en las auditorias
del rgano Interno de Control.
Interpretacin: Porcentaje de cumplimiento en la atencin a las recomendaciones pendientes de atender
derivadas de las auditorias del rgano Interno de Control en las Unidades Mdicas de
alta Especialidad.
Valor de
> 80 %
referencia:
Periodicidad de
Trimestral Unidad de medida: Proporcin.
evaluacin:
Es el promedio de avance de las observaciones determinadas en las auditoras.

En caso de que el rgano Interno de Control no emita observaciones (denominador
=0) se otorgar un logro de 100%.
Observaciones:
Fuente de informacin manual.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 14 - Tasa de Mdicos Especialistas egresados del ciclo acadmico anterior, que presentaron
y aprobaron el examen de certificacin del Consejo de su especialidad.
Evaluar la calidad de la formacin de los Mdicos Residentes en el ltimo ao de su

Objetivo del formacin en los cursos de especializacin mdica llevados a cabo en las UMAE, a travs
indicador: del nmero de mdicos residentes que aprueban el examen de Certificacin por el
Consejo de su especialidad.
Mdicos Especialistas egresados del ciclo acadmico anterior, que

Precisin del presentaron y aprobaron el examen de certificacin del consejo
mtodo de
X100
clculo
(frmula): Mdicos Especialistas egresados del ciclo acadmico anterior, que
presentaron el examen de certificacin del consejo
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Reporte de indicadores de la UMAE.
para el clculo:
Demuestra la proporcin de mdicos en adiestramiento que tienen los conocimientos,

Interpretacin: habilidades y destrezas suficientes para ejercer la especialidad mdica para la que se
estn preparando de acuerdo al Consejo de la especialidad correspondiente.
Valor de
> 90%
referencia:
Periodicidad de
Anual Unidad de medida: Proporcin.
evaluacin:

Observaciones:
Dimensin del
indicador:
CUMAE 15 - Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Evaluar la eficacia de la atencin materna y perinatal, optimizacin y aprovechamiento de

Objetivo del
recursos, con la finalidad de conocer los resultados derivados de la atencin por parte de
indicador:
los servicios de Obstetricia y de Pediatra en Unidades Mdicas de Alta Especialidad.
Total de defunciones en neonatos (menores a 28 das) que ocurren en la

Precisin del
Unidad Mdica de Alta Especialidad
mtodo de
X1000
clculo
(frmula): Total de recin nacidos vivos en la Unidad Mdica de Alta Especialidad
Numerador: Sistema de Mortalidad (SISMOR). Certificados de Defuncin.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Sistema de Informacin Mdico Operativo (SIMO) Formato 4-30-6b
partos, productos y abortos.
Un resultado por arriba de lo esperado refleja atencin inadecuada, servicios poco

eficaces y una salud materna deficiente. As mismo refleja la existencia de problemas
relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal, y la eficacia de los servicios de
Interpretacin:
atencin obsttrica y neonatal, la suficiencia de recursos disponibles y su utilizacin;
tambin refleja la inadecuada educacin para la salud en lo que al auto cuidado de la
mujer embarazada se refiere.
Valor de
Vara segn tipo de hospital
referencia:
Periodicidad de
Mensual Unidad de medida: Tasa por 1000.
evaluacin:
Solo aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia y Gineco Pediatra.

No se deben excluir neonatos con malformaciones y/o sndromes genticos
incompatibles con la vida.
Observaciones:
Excluir aquellos recin nacidos de menos de 24 semanas de gestacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 16 - Tasa de sobrevida del injerto a un ao posterior a un trasplante renal de donador vivo en
Objetivo del Medir el porcentaje de sobrevida del injerto renal de donador vivo, a un ao del trasplante,
indicador: como mtodo de evaluacin de la calidad de atencin de los programas.
Total de pacientes con sobrevida del injerto a un ao del trasplante renal, del
Precisin del
trimestre evaluado
mtodo de
X100
clculo
Total de trasplantes renales realizados en el mismo trimestre evaluado del
(frmula):
ao anterior
Numerador: Cdula de reporte mensual de trasplantes exitosos* elaborado por la

Divisin de Donacin y Trasplantes de rganos, Tejidos y Clulas de la Coordinacin de
Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: Reporte nominal de pacientes trasplantados obtenido del informe 4-30-
21/90-E (Egresos Registro Diario de Hospital) en el mes evaluado del ao inmediato
anterior al reporte.
Traduce la sobrevida del injerto renal a un ao del trasplante, es decir el desempeo del
Interpretacin:
programa y permite compararlos con estndares nacionales e internacionales.
Valor de
> 90%
referencia:

Trimestral Unidad de medida:
Sobrevida del injerto se considera presente en aquellos pacientes con funcin renal
sin manejo dialtico.
El denominador se construye con todos los trasplantes realizados en el mismo
periodo evaluado del ao previo al reporte (ej. La sobrevida en el primer trimestre de
2014 se calcular con los pacientes trasplantados de enero a marzo de 2013).
Se excluyen del denominador el retrasplante, pacientes sensibilizados, defuncin con
injerto funcionante.
Observaciones:
No aplica para las Unidades que no cuenten con programa de Trasplante Renal.
Para el periodo de evaluacin, se incluir el trimestre considerando el mes calendario.
*Fuente de informacin de proceso manual (Divisin de Donacin y Trasplantes de
rganos, Tejidos y Clulas).
Dimensin del
indicador:
CUMAE 17 - Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 das posterior al diagnstico de Infarto

Agudo al Miocardio en la Unidad Mdica de Alta Especialidad.
El objetivo es conocer la eficacia en el tratamiento de los pacientes que son admitidos en

los hospitales con el diagnstico de un Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y
Objetivo del
9). La medicin de sta tasa de mortalidad especfica permite conocer la efectividad de
indicador:
los tratamientos, lo cual depende de un diagnstico oportuno, as como la optimizacin
del recurso humano y material con que se cuenta para la atencin de esta patologa.
Total de pacientes que egresan por defuncin del hospital con diagnstico de
Precisin del Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y 9) en los primeros 30 das
mtodo de posteriores a su ingreso
X100
clculo
(frmula): Total de pacientes que egresan de la Unidad con diagnstico de Infarto
Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y 9) en el periodo evaluado
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Fuente Hoja Alta
para el clculo: 1/98.
Un resultado por arriba del valor de referencia traduce un manejo poco eficaz, que se
puede relacionar con saturacin de los servicios, un diagnstico tardo, la vinculacin
inadecuada con el resto de los servicios hospitalarios (laboratorio, hemodinamia, cuidados
Interpretacin:
intensivos coronarios). Su interpretacin requiere un anlisis profundo de los
componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clnicas oportunas y el
grado de apego a lineamientos de manejo establecidos.
Valor de
<12 %
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
nicamente aplica para los Hospitales de Especialidades que cuenten con el servicio
de hemodinamia (No aplica para el Hospital de Especialidades de Monterrey y del
C.M.N. Siglo XXI), el Hospital General del C.M.N. La Raza, y los hospitales de
Cardiologa.
No se incluyen pacientes que se encuentran hospitalizados por otro motivo distinto a
la Cardiopata Isqumica.
Observaciones:
Se deben incluir los pacientes que ingresaron con diagnstico de Infarto Agudo al
Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y 9) un mes previo al del reporte (ejemplo en el mes
de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que ingresaron por presentar un infarto
en el mes de Enero).
Dimensin del
indicador:
CUMAE 18 - Tasa de reingresos en los primeros 30 das posteriores al egreso en Unidades Mdicas de
Alta Especialidad.
Objetivo del Evaluar el comportamiento de los reingresos hospitalarios para as identificar deficiencias
indicador: en la atencin, y por ende poca calidad de los servicios prestados.
Precisin del Total de pacientes que reingresan a la Unidad para recibir atencin relacionada
mtodo de con el motivo del ingreso ndice en un periodo menor a 30 das
clculo
(frmula): Total de pacientes egresados de la Unidad en el mes que se est evaluando
Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Formatos: Registro diario de ingresos

y egresos de Hospitalizacin (Forma 4-30-21/90-I y Forma 4-30-21/90-E) y Hoja de Alta
Fuentes oficiales
hospitalaria Alta 1/98.
para el clculo:
Denominador: Registro diario de egresos de Hospitalizacin (Forma 4-30-21/90-E).
El reingreso del paciente puede considerarse como un resultado adverso y, por tanto,
posiblemente como un exponente de mala calidad, y su estudio como una buena
oportunidad de mejora.
Interpretacin: Su interpretacin requiere de un anlisis profundo de los componentes que lo afectan,
especialmente la toma de decisiones clnicas oportunas y el grado de apego a los
lineamientos de manejo derivados de la evidencia que sustenta las mejores prcticas
clnicas en la Unidad.
Valor de
< 5%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
El ingreso previo se considera el ingreso ndice.
Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalizacin de un paciente,

que se produce en un periodo menor a 30 das, tras el ingreso ndice, siempre y
cuando los diagnsticos de ingreso en ambos casos tengan relacin clnica
(GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).
Para construir el numerador, se considerarn todos aquellos pacientes que hayan
sido hospitalizados previamente, en un periodo no mayor a 30 das, y con diagnstico
Observaciones: o procedimientos relacionados con el ingreso ndice.
No se incluyen pacientes que fueron egresados transitoriamente o voluntariamente.
Se deben incluir los pacientes que egresaron dos meses previos al del reporte
(ejemplo en el mes de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que egresaron de
hospitalizacin en el mes de Enero).
Dimensin del
indicador:
CUMAE 19 - Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Mdicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del Conocer la prevalencia de los eventos adversos en las Unidades Mdicas de Alta
indicador: Especialidad para evaluar si los pacientes son atendidos con seguridad.
Precisin del Total de eventos adversos presentados en un mes en la UMAE

mtodo de
X100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE
Numerador: Sistema Vencer II**.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Un resultado por arriba de lo esperado refleja una atencin con un elevado de riesgo de
sufrir eventos adversos, lo cual traduce que no existe seguridad. Su interpretacin
requiere un anlisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma
Interpretacin: de decisiones clnicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia
en observacin.
Un resultado por debajo de lo establecido refleja un sub registro de eventos adversos.
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Se incluirn como eventos adversos las infecciones nosocomiales.

En el numerador- No incluir las cuasi fallas ni las reacciones adversas a medicamentos.
**Fuente de informacin de proceso semi automatizado.
Definiciones (de acuerdo al Manual del sistema VENCER II):
Observaciones: Evento centinela: Suceso imprevisto resultado de la atencin mdica que produce la
muerte del paciente, la prdida permanente de una funcin u rgano, no relacionado
con el curso natural de la enfermedad; o una ciruga en lugar incorrecto, con el
procedimiento incorrecto o al paciente equivocado. Adems eventos que por su
gravedad y caractersticas de la Unidad se decidan considerar como tal (ej. robo de
infante).
Evento adverso: Dao resultado de la atencin mdica y no por las condiciones

basales del paciente (incluyen los eventos centinela).
Cuasifalla: Error mdico que no produjo un evento adverso porque se detect a
Observaciones:
tiempo.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 20 - Porcentaje de diagnsticos de egreso secundarios en Unidades Mdicas de Alta

Especialidad.
Objetivo del
Evaluar la calidad de los registros de informacin de los egresos hospitalarios.
indicador:
Precisin del Total de egresos con al menos un diagnstico de egreso secundario

mtodo de
X100
clculo
(frmula): Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Forma Alta 1/98.
para el clculo:
Un valor por debajo del valor de referencia refleja informacin mdica de poca calidad, lo
Interpretacin: cual implica que el Producto Hospitalario basado en comorbilidad, como los GRD, no
corresponde con la realidad de las Unidades.
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Se considerar que el paciente cursa con un diagnstico secundario cuando en el

formato Alta 1/98 se haya registrado al menos un diagnstico en los apartados: 1er y
Observaciones: 2 Diagnsticos Secundarios.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 21 - Porcentaje de suspensin de cirugas electivas programadas en Unidades Mdicas de

Alta Especialidad.
Objetivo del
Evaluar en qu medida se suspende la ciruga electiva en UMAE.
indicador:
Nmero de cirugas electivas suspendidas en el mes en Unidades Mdicas

Precisin del
mtodo de
X100
clculo
Total de cirugas electivas programadas en el mes en Unidades Mdicas de
(frmula):
Alta Especialidad
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirrgica

para el clculo: (INDOQ).
Este indicador traduce:

La calidad de la atencin en los servicios de ciruga en la UMAE.
La adecuada aplicacin de criterios en la programacin de cirugas hecha en consulta
Interpretacin: externa.
Un porcentaje de suspensin de cirugas por debajo del valor de referencia traduce un
uso eficiente del servicio de ciruga, menor estancia hospitalaria, optimizacin de los
tiempos y movimientos del quirfano y la adecuada seleccin de pacientes candidatos a
tratamiento quirrgico.
Valor de
< 5%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Se incluyen cirugas electivas programadas tanto concertadas como las no

concertadas.
En el numerador no se incluyen cirugas suspendidas por defuncin del paciente.
En el denominador no se incluyen cirugas urgentes.
Observaciones:
Al total de cirugas programadas, como suspendidas se deber restar las defunciones
en pacientes programados.
publicacin.
Dimensin del
indicador:
CUMAE 22 - Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10,000 pacientes atendidos en
Objetivo del Evaluar la cantidad de reacciones adversas a medicamentos que se presentan en las
indicador: Unidades Mdicas de Alta Especialidad, favoreciendo as la farmacovigilancia.
Total de reacciones adversas a medicamentos presentadas en el periodo

Precisin del
en la Unidad Mdica de Alta Especialidad
mtodo de
X10,000
clculo
(frmula): Total de pacientes atendidos en el mismo periodo en la Unidad
Numerador: Sistema de Farmacovigilancia.

Fuentes oficiales
para el clculo:
Denominador: DataMart Estadsticas Mdicas.
Un resultado por debajo de la meta establecida refleja una baja actividad de

farmacovigilancia por parte del personal implicado, en la Unidad.
Interpretacin: Su interpretacin requiere de un anlisis profundo de los componentes que lo afectan,

especialmente la vigilancia de la totalidad de los pacientes a quienes se les administran
medicamentos de alto riesgo, y poco apego a los lineamientos institucionales establecidos
para la farmacovigilancia.
Valor de
1-2
referencia:
Periodicidad de
Semestral Unidad de medida: Tasa por 10 000
evaluacin:
Se incluyen el total de reacciones adversas a medicamentos reportadas a la

COFEPRIS.
Se considera poblacin atendida a todos aquellos pacientes atendidos tanto en
Observaciones: consulta externa de Urgencias y de Especialidades, como en hospitalizacin.
En el numerador: no incluir eventos adversos.
Indicador que integra la UMAE y enva a la Divisin de Informacin en Salud para

publicacin.
Dimensin del
indicador:
8. COORDINACIN DE PLANEACIN EN SALUD

8. Coordinacin de Planeacin en Salud.
Rangos de
semaforizacin
> = 86
CPS 01 Oportunidad en la entrega de informacin. 60 85.9 Mensual
< 60
>= 90.0
CPS 02 Integridad de la Informacin. 70.0 89.9 Mensual
<= 69.9
CPS 01. Oportunidad en la entrega de informacin.
Objetivo del Determinar el grado de oportunidad que tiene la entrega de informacin entre el nivel
indicador: delegacional y el nivel central (Divisin de informacin en Salud).
El Indicador de oportunidad de cada delegacin se obtiene al sumar los porcentajes

parciales de los sistemas que componen el indicador.
El valor nacional es el promedio de los resultados obtenidos de cada delegacin.
La oportunidad de cada sistema (SIAIS, SISMOR, INDOCE, INDOQ, SINAC y DataMart
Estadsticas Mdicas) se calcula a partir de los das de retraso existentes entre la fecha
establecida y la fecha de envo al nivel central.
El porcentaje mximo asignado a cada sistema es el siguiente: SIAIS: 30%; SISMOR
10%, INDOCE 10%, INDOQ 10%, SINAC 10%, y DATAMART 30% cuya suma total es
100%.
Sistema de Informacin de Atencin Integral en Salud (SIAIS):
Rangos de calificacin al interior del indicador:

Das de retraso Valor ponderado
<= 0 30
1-2 18
>2 0
Precisin del
mtodo de
clculo
(frmula): Sistema de Mortalidad (SISMOR):

<= 0 10
1-2 6
>2 0
Sistema de Oportunidad de Consulta Externa (INDOCE):


<= 0 10
1-2 6
>2 0
Sistema de Oportunidad de Intervenciones quirrgicas (INDOQ):


<= 0 10
1-2 6
>2 0
Subsistema de Informacin sobre Nacimientos (SINAC):

Precisin del
mtodo de Das de retraso Valor ponderado
clculo
<= 0 10
(frmula):
1-2 6
>2 0
DataMart de Estadsticas Mdicas:


<= 0 30
1-2 18
>2 0
Sistema de Indicador de Oportunidad Quirrgica (INDOQ).

Sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades
Fuentes (INDOCE).
oficiales para el Sistema de Mortalidad (SISMOR).
clculo: DataMart Estadsticas Mdicas
Sistema Integral de Informacin en Salud (SIAIS).
Subsistema de Informacin sobre Nacimientos (SINAC).
El indicador refleja el grado de oportunidad en la entrega de la informacin entre el nivel

delegacional y la Divisin de Informacin en Salud.
Una vez que se obtiene la calificacin total de cada mes, se clasifica de la siguiente
manera:
86% a 100% es Oportuno;
Interpretacin:
60 a 85.9% Inoportuno
< 60% Crtico.
Cada sistema de informacin, considerado en el indicador, contribuye de manera
diferente al total, la participacin porcentual obedece a la complejidad para la integracin
de los datos, en cada sistema.
Valor de
>= 86%
referencia:
Mensual Porcentaje
evaluacin: medida:
Rangos de
>= 86 60 85.9 < 60
semaforizacin:
El procedimiento de calificacin de cada componente es el siguiente:

Si la fecha de entrega es antes o el mismo da de la fecha establecida se obtiene el
100% de la calificacin ponderada.
Observaciones:
Si el retraso es de 1 a 2 das slo obtiene el 60%.
Si el retraso es de ms de tres das se obtiene el 0%.
Los das festivos y fines de semana no son considerados.
Dimensin del
indicador:
CPS 02. Integridad de la Informacin.
Objetivo del Mide de manera mensual, la integridad de la informacin reportada en los sistemas
indicador: mdicos institucionales.
Es la suma de las calificaciones ponderadas de los sistemas considerados para la

medicin de integridad:
Para el sistema de Indicador de Oportunidad Quirrgica (INDOQ).

(Valor ponderado mximo 10%):
Nmero de unidades mdicas hospitalarias que reportan cirugas

programadas en el sistema de Indicador de Oportunidad Quirrgica ( INDOQ)
X 100
Total de unidades mdicas hospitalarias quirrgicas en servicio
% de unidades que reportan Valor ponderado

100 10
Precisin del 90 99.9 5
mtodo de < 90 0
clculo
(frmula):
Para el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de
Especialidades (INDOCE).
Nmero de unidades mdicas hospitalarias que reportan consultas de

especialidades en el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta
Externa de Especialidades (INDOCE).
X 100
Total de unidades mdicas hospitalarias con consulta externa de
especialidades en servicio
% de unidades que reportan Valor ponderado

100 10
90 99.9 5
< 90 0
Para los Sistemas de Mortalidad.

(valor ponderado mximo 20%):
Nmero de defunciones ocurridas en unidades mdicas de segundo nivel, en

el servicio de hospitalizacin reportadas en el SISMOR
X 100
Nmero de defunciones ocurridas en unidades mdicas de segundo nivel, en
el servicio de hospitalizacin reportadas en el SIMO/DataMart.
Concordancia total (%) Valor ponderado (%)

100.0 20
90.0 - 99.9; >100 - 110.0 15
< 90.0; >110.0 10
Para el sistema DataMart Estadsticas Mdicas

Precisin del
mtodo de Nmero de unidades mdicas que requieren reintegrar (reprocesar) su
clculo informacin al DataMart de Estadsticas Mdicas posterior al cierre, visto
(frmula): bueno de la delegacin y envo a la Divisin de Informacin en Salud
X 100
Total de unidades mdicas en servicio.
% de unidades que reprocesan Valor ponderado (%)

0 20
1.0 10.0 15
>10.0 10
Para el sistema de SIAIS

Nmero de unidades mdicas que requieren reintegrar (reprocesar) su

informacin en los reportes de SIAIS posterior al cierre, visto bueno de la
delegacin y envo a la Divisin de Informacin en Salud
X 100
Total de unidades mdicas que cuentan con el servicio de medicina familiar
% de unidades que reprocesan Valor ponderado (%)

0 20
1.0 10.0 15
>10.0 10
Para el Subsistema de Informacin sobre Nacimientos SINAC.

Precisin del
mtodo de
Nmero de nacidos vivos que se reportan a travs de la captura de
clculo
certificados de nacimientos en SINAC
(frmula):
X 100
Nmero de nacidos vivos que se reportan a travs del DataMart de
Estadsticas Mdicas
Concordancia total (%) Valor ponderado

>= 98.0 <= 102.0 20
>= 90.0 < 98.0; >102.0 <=110.0 15
< 90.0; >110.0 10
Numerador y Denominador
Sistema de Indicador de Oportunidad Quirrgica (INDOQ).
Sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades
Fuentes (INDOCE).
oficiales para el Sistema de Mortalidad (SISMOR).
clculo DataMart Estadsticas Mdicas
Sistema Integral de Informacin en salud (SIAIS).
Subsistema de Nacidos Vivos (SINAC).
Es una medida que evala el grado de integridad de la informacin que una delegacin
Interpretacin: reporta al nivel central; representa la contribucin de cada unidad mdica con la
informacin reportada.
Valor de
90% - 100%
referencia:
Periodicidad de
evaluacin:
Rangos de
>= 90.0 70.0 89.9 <= 69.9
semaforizacin:
Observaciones: Ninguna
Dimensin del
indicador:
VI. GLOSARIO.
Para fines del Manual Metodolgico de Indicadores Mdicos se entender la descripcin del trmino
como se presenta a continuacin:
Accidente de trabajo: Es toda lesin orgnica o perturbacin funcional, inmediata o posterior; o la

muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y
el tiempo en que dicho trabajo se preste.
Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especializacin
en Medicina Familiar para Mdicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia
Acadmica, completaron el proceso de inscripcin ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo
acadmico, correspondiente al primero, segundo o tercer ao de la especialidad.
Apego a las Guas de Prctica Clnica (definicin operacional): Todo aquel expediente clnico que
tenga el 80 por ciento o ms de cumplimiento de los puntos evaluados.
Asegurado: El trabajador o sujeto de aseguramiento inscrito ante el Instituto, en los trminos de la Ley
del Seguro Social (LSS).
Asistentes programados: Son los trabajadores del rea de la salud que potencialmente pueden asistir
a un curso de educacin continua de la programacin anual, de acuerdo al cupo mximo disponible
segn la modalidad educativa utilizada.
Asistentes reales: Son los trabajadores del rea de la salud, registrados y enumerados en forma
progresiva en el listado nominal del Informe de curso de educacin continua (EC3).
Brote: Ocurrencia de dos o ms casos asociados epidemiolgicamente entre s. En situaciones

especiales de erradicacin, eliminacin o emergencia epidemiolgica, un caso puede ser considerado
como brote.
Caso: Individuo de una poblacin en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad
o evento bajo estudio o investigacin.
VI. GLOSARIO.
Caso de probable riesgo de trabajo: Se considera al evento amparado por un certificado de

incapacidad inicial expedido por mdico tratante, quien establece que hay una prdida de facultades
o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a desempear su trabajo por algn
periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condicin es derivada de un probable accidente o
enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trmite de calificacin por los servicios de Salud en el
Trabajo.
Caso de riesgo de trabajo terminado: Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados
de incapacidad expedidos por el mdico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta mdica, o la
emisin de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen
que el trabajador tuvo una prdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente
el asegurado a desempear su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calific
que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la
Coordinacin de Prestaciones Econmicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es
cuando ste haya sido calificado y no exista una expedicin de certificado posterior a 20 das hbiles
a partir de la fecha del ltimo da de incapacidad amparado.
Causas bsicas imprecisas en certificados de defuncin: Causas de muerte hospitalarias que no

resultan lo suficientemente informativas para las estadsticas de mortalidad, no se encuentran en las
causas mal definidas, ni en la lista de los cdigos triviales.
Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social
registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de
formacin como de educacin continua, cuando menos en los ltimos dos aos sin interrupcin para
el Instituto.
Ciruga ambulatoria: Procedimientos quirrgicos que deben realizarse en sala de ciruga y que por
no haber producido invalidez afectacin o modificacin de los parmetros de las funciones vitales
del paciente en la valoracin postoperatoria, requieren nicamente de hospitalizacin en cama no
censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas.
Cita Previa: Es aquella que se programa ante indicacin del Mdico Familiar, promocin de la Asistente
VI. GLOSARIO.
Mdica o solicitud del derechohabiente por lo menos con doce horas de anticipacin al otorgamiento
de la consulta.
Criterios de aprobacin: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia,
incluye revisin de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final.
Consulta subsecuente: Es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a solicitud del
mdico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas.
Consultorio efectivo en Unidades Mdicas de Alta Especialidad: Local ubicado en consulta externa,
que cuenta con las instalaciones especficas y el personal especializado para consulta mdica de
pacientes ambulatorios por cada rea (Cardiologa, Gastroenterologa, oftalmologa, etc.), que cuenta
con mdico adscrito y enfermera por turno diurno.
Cuasifalla: Error mdico que no produjo un evento adverso porque se detect a tiempo.
Curso a Distancia: Es aquel que se desarrolla para la formacin o educacin continua con el uso
de tecnologas de informacin y comunicacin, conformado por objetos de aprendizaje, materiales
multimedia, contenidos digitales y recursos Web, con el propsito de favorecer el aprendizaje
independiente y trabajo colaborativo.
Curso de Especializacin en Medicina Familiar para mdicos generales del IMSS: Actividades
semi-escolarizadas de especializacin mdica dirigidas a mdicos generales de base adscritos a
consultorio de Medicina Familiar en unidades mdicas, que cumplen con requisitos convenidos con
el SNTSS y la UNAM para formarse como mdicos familiares.
Denominador: Nmero que en la fraccin, expresa las partes iguales en que se considera dividida la
unidad. Se escribe separado del numerador por una raya horizontal o inclinada.
Da Cama: Es el perodo comprendido entre las 0 y las 23:59:59 horas de un da, durante el cual una
cama de hospital se mantiene a disposicin para el uso de pacientes hospitalizados.
VI. GLOSARIO.
Das Estancia: Es el nmero de das que en promedio cada paciente egresado, ha permanecido
internado durante un perodo de tiempo. Se obtiene dividiendo la suma de das de estancia de los
pacientes egresados en un perodo entre el nmero de egresos del perodo.
Das de incapacidad: Es el nmero de das no laborados por el trabajador, amparados por la institucin,
por imposibilidad parcial o total del trabajador para desempear su trabajo por algn tiempo limitado.
Da Paciente: Perodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada,
sea por el mismo o por diferentes pacientes.
Dictamen: Documento oficial con la opinin y juicio del mdico de Salud en el Trabajo acerca de
la causalidad de una enfermedad, y en su caso la valuacin de secuelas, motivada tcnicamente, y
legalmente fundamentada.
Dimensin del Indicador: La caracterstica del indicador de acuerdo con el objetivo que persigue. De
acuerdo con la Secretara de Hacienda y Crdito Pblico (Diario Oficial de la Federacin, Marzo 30,
2007) pueden ser:
a) Eficacia: Se refiere al grado de cumplimiento de los objetivos, es decir, en que medida el rea
de accin est alcanzando los objetivos.
b) Eficiencia: Se refiere a la ejecucin de las acciones, beneficios o prestaciones del servicio

utilizando el mnimo de recursos posibles.
c) Calidad: Se refiere al atributo con el que se produjeron los bienes o servicios (atencin mdica),
tales como oportunidad, precisin, continuidad de entrega, comodidad, cortesa en la atencin.
d) Economa: Capacidad de la institucin para administrar los recursos financieros (se requiere
el mximo de disciplina y cuidado en el manejo de la caja, presupuesto, preservacin del
patrimonio y de la capacidad de generar ingresos.
Discapacidad: Es toda restriccin o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar

VI. GLOSARIO.
una actividad de la forma, o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.
Educacin a distancia: Sistema de enseanza-aprendizaje que ocurre con independencia del tiempo
y del espacio, requiere desarrollar estructuras educativas y establecer mtodos que permitan el
estudio y la interaccin entre los elementos mediante tecnologas de informacin y comunicacin
de forma sncrona o asncrona, con el propsito de propiciar el aprendizaje independiente, el trabajo
colaborativo y la conformacin de redes de docentes, alumnos e investigadores.
Educacin continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atencin de la
salud se identifique con la misin institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento
personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una
vinculacin autntica de la prctica con la teora en la interaccin cotidiana y real con los pacientes;
con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Enfermedad de trabajo: Estado patolgico derivado de la accin continuada de una causa que tenga
su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus
servicios.
Estudio epidemiolgico: Investigacin de las variables epidemiolgicas y clnicas de un individuo

considerado como caso sospechoso, probable o confirmado de un padecimiento sujeto a vigilancia
epidemiolgica. En determinados casos debe contar con apoyo de pruebas de laboratorio y gabinete
especficas y llenar el formulario de estudio epidemiolgico normado.
Evaluacin de Desempeo por Procesos Mdicos: Estrategia del Proyecto para la mejora de los
Servicios de Salud, diseado por la Coordinacin de Planeacin en Salud.
Evento centinela: Suceso imprevisto resultado de la atencin mdica que produce la muerte del
paciente, la prdida permanente de una funcin u rgano, no relacionado con el curso natural de la
enfermedad; o una ciruga en lugar incorrecto, con el procedimiento incorrecto o al paciente equivocado.
Adems eventos que por su gravedad y caractersticas de la Unidad se decidan considerar como tal
(ej. robo de infante).
VI. GLOSARIO.
Evento adverso: Dao resultado de la atencin mdica y no por las condiciones basales del paciente
(incluyen los eventos centinela).
Factor de riesgo: Caracterstica o circunstancia adversa en un individuo o en una comunidad, que ha

podido demostrarse por medios estadsticos que presenta correlacin con los efectos adversos a la
salud y por lo tanto est asociado a una mayor probabilidad de que ocurra un dao a la salud.
Graduado de programas de maestra y doctorado: Personal de salud del Instituto Mexicano del
Seguro Social que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigacin en salud.
Incapacidad temporal para el trabajo: Es la prdida de facultades o aptitudes que imposibilitan

parcial o totalmente a una persona para desempear su trabajo por algn tiempo limitado.
Incapacitado(a): Es el (la) trabajador (a) que como consecuencia de una enfermedad, maternidad o
riesgo de trabajo, sufre una Disminucin o prdida temporal de las facultades o aptitudes fsicas o
mentales como consecuencia de una alteracin anatmica o funcional que imposibilitan a una persona
para desempear las actividades especficas de su puesto de trabajo.
Indicador: Medida-resumen que captura informacin relevante sobre distintos atributos y dimensiones
del estado de salud y del desempeo del sistema de salud.
Indicador Estratgico: Se refiere al tipo de indicador de fin (impacto), propsito (resultado) o

componente (actividades) que considera subsidios, bienes y/o servicios que impactan directamente
en la poblacin o rea de enfoque, por ejemplo: mortalidad, letalidad, cobertura, etc.
Indicador de Gestin: Mide el avance y logro en procesos y actividades, es decir, sobre la forma
en que los bienes y/o servicios son generados o entregados. Incluye indicadores de actividades y
aquellos de componentes que entregan bienes y/o servicios para ser utilizados por otras instancias, por
ejemplo: promedio de consultas por hora mdico, promedio de consultas prenatales, das estancia
hospitalaria, etc.
ndice: Relacin entre dos o ms cantidades que muestra el comportamiento de un fenmeno.

VI. GLOSARIO.
Resultado de la conjuncin de dos trminos que de alguna forma constituyen estadsticas.
Infeccin nosocomial: Condicin localizada o generalizada, resultante de la reaccin adversa a la

presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente o en periodo de incubacin,
en el momento del ingreso del paciente al hospital.
Invalidez: Cuando el asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual, una
remuneracin superior al cincuenta por ciento de su remuneracin habitual percibida durante el ltimo
ao de trabajo y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional.
Investigador institucional: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que cuenta
con una calificacin curricular institucional vigente emitida por el Comit de Evaluacin Curricular
de Investigadores en Salud que lo acredita acadmicamente como Investigador Asociado o Titular
(Procedimiento para la Evaluacin Curricular de los Investigadores del Instituto Mexicano del Seguro
Social. 2810-003-003).
Mdicos aprobados: Personal mdico que bajo los criterios de aprobacin particulares de cada curso
a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificacin aprobatoria.
Numerador: Valor o cifra que seala el nmero de partes iguales de la unidad contenidas en un
quebrado. Se escribe separado del denominador por una raya horizontal o inclinada.
Oportunidad: Se refiere a uno de los atributos de la calidad de la atencin, traduce el grado en que
una prctica se realiza en el momento preciso.
Padrn de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que
realiza actividades docentes y algunos investigacin educativa en el mbito del IMSS, con calificacin
curricular en cualquiera de las categoras de profesor de carrera.
Periodicidad de Evaluacin: Lapso de tiempo establecido (al periodo de reporte) como pertinente
para evaluar los logros.
VI. GLOSARIO.
a) Mensual: El resultado de la medicin se realiza cada treinta das.
b) Mensual Acumulado: La medicin se lleva a cabo cada mes, y el valor obtenido se suma al
resultado del mes anterior.
c) Mensual Anualizado: La medicin suma el mes evaluado ms once meses atrs para completar
un ciclo de un ao.
d) Trimestral: Se refiere a una medicin del logro, cada tres meses generalmente (marzo, junio,
septiembre, diciembre).
e) Trimestral acumulado: Se refiere a la medicin que se realiza cada noventa das donde los
valores obtenidos, se adicionan a los anteriores hasta completar un total del perodo que se
desea, generalmente doce meses.
f) Trimestral anualizado: La medicin toma en cuenta el trimestre a evaluar ms tres trimestres

anteriores que completan un ciclo de un ao.
g) Semestral: Se refiere a una medicin del logro cada seis meses (junio y diciembre).
h) Semestral acumulado: La medicin se lleva a cabo cada seis meses; el valor obtenido se
acumula al resultado del semestre anterior.
i) Anual: Se refiere a la evaluacin cada doce meses.
Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formacin y
educacin continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales,
recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje
y colaboracin; adems, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje.
Ponderacin: Peso o grado de importancia que se otorga a cada indicador.

VI. GLOSARIO.
Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes
categoras de profesor de la Carrera Docente Institucional.
Profesor en activo: Personal de salud que realiza actividades docentes cuando menos en los ltimos
dos aos, en cursos de formacin o educacin continua dentro del IMSS.
Promedio: Cantidad igual o ms prxima a la media aritmtica.
Proporcin: Relacin de las partes con el todo o de una cosa con otra.
Protocolo de Investigacin: Documento que proporciona los antecedentes, razones y objetivos

de un proyecto de investigacin, y que describe su diseo, metodologa y organizacin, incluyendo
consideraciones ticas y estadsticas.
Publicaciones cientficas indizadas con factor de impacto: Artculos Cientficos que han sido
publicados en revistas que estn incorporadas al Journal Citation Reports. El Factor de Impacto de
una publicacin evala el uso de la misma por la comunidad cientfica internacional, de acuerdo al
nmero de citas bibliogrficas que obtienen los artculos que han sido publicados en la revista.
Rangos de semaforizacin: Categoras establecidas con base en un estndar (valor de referencia),

utilizado para clasificar el resultado del indicador. Para el MMIM se determinan tres categoras, cada
una corresponde a un color del semforo, a saber: verde (logro aceptable), amarillo (logro con riesgo),
rojo (logro crtico).
Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalizacin de un paciente, que se produce

en un periodo menor a 30 das, tras el ingreso ndice, siempre y cuando los diagnsticos de ingreso en
ambos casos tengan relacin clnica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).
Riesgos de trabajo: Son los accidentes y enfermedades a que estn expuestos los trabajadores en
ejercicio o con motivo del trabajo.
Sala de ciruga (u operaciones) efectiva: rea o loca del hospital dotada de personal, mobiliario,
VI. GLOSARIO.
equipo e instalaciones para la ejecucin de procedimientos quirrgicos, que cuenta con Team quirrgico
completo para turnos diurnos.
Salud en el trabajo: Actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la Salud de los

trabajadores, mediante la prevencin, el control de enfermedades y accidentes, incluyendo programas
de rehabilitacin de lesionados, as como propiciar la eliminacin de los factores y condiciones que
ponen en riesgo la salud y la seguridad en el trabajo.
Sistemas de informacin en salud: Conjunto de procedimientos, formatos y aplicaciones de cmputo

para el registro, procedimiento, reporte, envo, integracin y difusin de la informacin mdica
institucional. Actualmente se encuentran en operacin los siguientes sistemas:
SIMF: Sistema de Informacin de Medicina Familiar.
SIAIS: Sistema de Informacin de Atencin Integral a la Salud.
SIMO: Sistema de Informacin Mdico Operativo.
SICEH: Sistema de Informacin de Consulta Externa en Hospitales.
IMSS VISTA: Sistema de Informacin Mdica Hospitalaria.
SINPHOS: Sistema de Informacin para Hospitales.
INDOCE: Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades.
INDOQ: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirrgica.
SISMOR: Sistema de Mortalidad.
DataMart: Repositorio Institucional de la Informacin.

VI. GLOSARIO.
SIICES: Sistema Integral de Informacin de la Coordinacin de Educacin en Salud.
Sistema Nacional de Investigadores: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologa (CONACyT), a

travs del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del pas
mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluacin por
pares con sustento en el desempeo.
SIRELCIS: Sistema de Registro Electrnico de la Coordinacin de Investigacin en Salud disponible

en la direccin electrnica: http://www.cis.gob.mx/.
Subsidio: Es la prestacin en dinero que se otorga al asegurado imposibilitado para trabajar, a

consecuencia de una incapacidad temporal, siempre que se cumpla con los requisitos que establece
la LSS.
Tasa: Coeficiente que mide la frecuencia con que ocurre un evento, en una poblacin determinada y
en un tiempo especfico. Se obtiene mediante la operacin de un numerador entre un denominador y
el resultado multiplicado por una constante (100, 1,000 o 100,000 habitantes).
Tasa de Mortalidad: Tiene como numerador el total de muertes producidas en una poblacin y en
un periodo de tiempo determinado, y el denominador representa la poblacin donde ocurrieron las
muertes. Se expresa como una tasa, puede ser general o especfica y multiplicada por 100,000 segn
sea el caso.
Team quirrgico: Se considera al personal que participa en una intervencin quirrgica y ste se
denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesilogo e instrumentista.
Temas prioritarios de investigacin en salud: Son los temas que se identifican en la Direccin de
Prestaciones Mdicas, de acuerdo a los problemas de atencin a la salud de los derechohabientes.
Valor de Referencia: Resultado esperado del fenmeno o actividad a medir. Con este valor se
contrasta el logro obtenido.

Manual Metodologico de Indicadores Medicos Imss 2014

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Manual Metodologico de Indicadores Medicos Imss 2014

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Instituto Mexicano del Seguro Social

Direccin de Prestaciones Mdica

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

III CONSIDERACIONES GENERALES

PROCESOS DE SALUD ENFERMEDAD EN POBLACIN

1. ATENCIN INTEGRAL DE LA DIABETES MELLITUS, EN

Cobertura de deteccin de primera vez de Diabetes mellitus en

ndice de confirmacin de casos sospechosos de Diabetes

Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en poblacin

Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 aos

Porcentaje de pacientes de 20 aos y ms de edad, con

Tasa de hospitalizacin por Diabetes mellitus no controlada con

Disminucin de la mortalidad por Diabetes mellitus en poblacin

Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus

Porcentaje de pacientes con diabetes mellitus sin registro de

Porcentaje de asistentes a cursos de educacin continua con

Tasa de mdicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a

2. ATENCIN INTEGRAL DE LAS ENFERMEDADES

Cobertura de deteccin de Hipertensin Arterial en poblacin

ndice de confirmacin de casos sospechosos de Hipertensin

Tasa de incidencia de Enfermedades Hipertensivas en

Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnstico de

Reduccin de la tasa de mortalidad por Enfermedades

Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades

Porcentaje de pacientes con Hipertensin arterial sin registro

Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin

3. ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER DE MAMA EN LA MUJER.

CA_Mama Cobertura de deteccin de primera vez de Cncer de Mama

CA_Mama Porcentaje de mujeres con mastografas de deteccin de

CA_Mama Tasa de incidencia de Cncer de Mama en mujeres

CA_Mama Tasa de mortalidad por Cncer de Mama en mujeres

CA_Mama Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer de Mama por

Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin

4. ATENCIN INTEGRAL DEL CNCER CRVICO UTERIMO.

CA_CU Cobertura de deteccin de primera vez de Cncer Crvico

CA_CU ndice de confirmacin diagnstica de Cncer Crvico

CA_CU Tasa de incidencia de displasia cervical leve y moderada, en

CA_CU Tasa de incidencia de displasia cervical severa y cncer in

CA_CU Porcentaje de Egresos hospitalarios de cncer de crvico

CA_CU Disminucin porcentual de la tasa de mortalidad por Cncer

Tasa de incidencia de Invalidez por Cncer Crvico Uterino

Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin

5. ATENCIN MATERNA INTEGRAL.

Materna Cobertura de proteccin anticonceptiva postparto (incluye

Materna Porcentaje de disminucin de cesreas en unidades de

Materna Reduccin de cesreas en Unidades Mdicas de Alta

Porcentaje de asistentes reales a cursos de educacin

6. ATENCIN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES EN

Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 das estancia en

Tasa de Infeccin de Sitio Quirrgico en las Unidades Mdicas

Tasa de neumona asociada a ventilacin mecnica por 1,000

Tasa de infeccin nosocomial en terapias intensivas por 1,000

Disminucin porcentual de la tasa de IN por 100 egresos (en

7. ATENCIN INTEGRAL NEONATAL.

Neonatal Porcentaje de recin nacidos con tamiz neonatal (Cobertura

Neonatal Oportunidad en el Diagnstico de Enfermedades Metablicas

Neonatal Letalidad de neonatos con sndrome de dificultad respiratoria

Neonatal Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades hospitalarias

Letalidad por Infecciones Nosocomiales en nios menores de

Neonatal Tasa de mortalidad por sndrome de dificultad respiratoria y

8. ATENCIN INTEGRAL DEL SOBREPESO Y OBESIDAD, EN

S_Ob 01 Calidad en la medicin de talla corporal en adultos

S_Ob 02 Calidad en la medicin de peso corporal en adultos