Benemrita Universidad

Autnoma de Puebla
Facultad de Medicina

Laboratorio de fisiologa II
Electrocardiograma

Dr. Erwin Josuan Prez Corts

Periodo primavera 2016

 Electrocardiograma
1. Qu es el electrocardiograma (EKG)?
Es un estudio que mide la actividad elctrica del corazn en la superficie del
cuerpo mediante electrodos.
2. Qu es lo que hace posible el registro del EKG desde la superficie del
cuerpo?
El cuerpo est compuesto en un 70 -80% de agua, lo que permite que la actividad
elctrica del corazn se vea reflejada en la superficie corporal por conduccin de
los impulsos en un medio acuoso.
3. Qu debe entender por derivacin electrocardiogrfica?
A la diferencia de voltajes en dos puntos diferentes del cuerpo.
4. Cul es la diferencia entre una derivacin bipolar y una derivacin
unipolar?
En la derivacin bipolar se ocupan dos electrodos exploradores y una unipolar solo
uno.
5. Cules son las derivaciones monopolares de los miembros?
aVL, aVF, aVR.
6. Cules son los sitios anatmicos precisos en que se coloca el
electrodo Welch para el registro de las 6 derivaciones monopolares
precordiales?
I: 4to espacio intercostal, borde esternal derecho
II: 4to espacio intercostal, borde esternal izquierdo
III: Entre el II y el IV
IV: 5to espacio intercostal, lnea clavicular media
V: 5to espacio intercostal, lnea axilar anterior
VI: 5to espacio intercostal, lnea axilar posterior
7. Por qu en la derivacin aVR la onda P es negativa?
Porque ve la despolarizacin auricular alejarse.
8. A qu se debe la onda P del EKG en cualquier derivacin?
A la despolarizacin auricular
9. A qu se debe el complejo QRS del EKG en cualquier derivacin?
A la despolarizacin ventricular
10. A qu se debe la onda T del EKG en cualquier derivacin?
A la repolarizacin ventricular
11. En que cuadrante se encuentra el eje elctrico medio de QRS (AQRS)
Cuadrante inferior derecho
12. A qu se le llama eje elctrico?
A la direccin en la que viajan los impulsos elctricos del corazn
Ruidos cardiacos
13. Con que parte del EKG se correlacionan el primer y segundo ruidos
cardiacos?
El primer ruido con el final de la onda R y el inicio de la onda S. El segundo ruido
con el final de la onda T.
14. En qu sitio del trax se localizan los focos de auscultacin mitral,
tricuspideo, artico y pulmonar?
Mitral: 5to espacio intercostal ligeramente por fuera de la LMC izquierda.
Tricuspideo: Misma altura del foco mitral pero en contacto con el esternn
Artico: 2do espacio intercostal inmediatamente a la derecha del esternn
Pulmonar: 2do espacio intercostal inmediatamente a la izquierda del
esternn
15. A qu se deben el primer y segundo ruidos cardiacos?
El primero al cierre de las vlvulas tricspide y mitral, el segundo ruido al cierre de
las vlvulas semilunares aortica y pulmonar.
16. Qu representan y que duracin tienen los silencios pequeo y
grande?
El pequeo silencio corresponde a la sstole ventricular y dura 26 centsimas de
segundo, el silencio grande corresponde a la distole ventricular y dura 50
centsimas de segundo.
17. Enliste las 8 fases sucesivas del ciclo cardiaco
1. Llenado ventricular rpido
2. Llenado ventricular lento
3. Sstole auricular
4. Contraccin ventricular isovolumetrica
5. Expulsin ventricular rpida
6. Expulsin ventricular lenta
7. Relajacin ventricular isovolumetrica
8. Llenado auricular

18. Defina pulso arterial

E la propagacin del latido cardaco a travs del resto de las arterias, debido a la
elasticidad que poseen.
19. Cules son las arterias accesibles a la exploracin para realizar un
mapeo arterial?
Radial, humeral, pedia, femoral.
20. Qu variaciones se pueden encontrar en el segundo ruido con la
respiracin?
Puede encontrarse desplazado debido a que en una inspiracin profunda, en
relacin al mayor retorno venoso al trax, el cierre de la vlvula pulmonar de
retrasa.
21. Defina presin arterial
Es la presin que ejerce la sangre contra la pared de las arterias.
22. Cul es el origen de los ruidos de Korotkoff?
Son los ruidos audibles mediante el estetoscopio al tomar la presin arterial,
debido a que mediante el uso del brazalete se reduce la luz de la arteria con una
presin ejercida mayor a la del corazn, cuando esta baje al mismo nivel de
presin que provoca el corazn se podr apreciar el primer ruido que es el flujo
turbulento a travs de la arteria ya que cierta cantidad de sangre comienza a pasar
otra vez, estos ruidos continuaran hasta que la presin del brazalete este por
debajo de la presin diastlica del corazn.
23. Cul es el significado fisiolgico de las presiones arteriales sistlica,
diastlica, diferencial y media?
La presin arterial sistlica es la presin mxima alcanzada por la eyeccin de
sangre a consecuencia de la contraccin del corazn. La presin arterial diastlica
esta mediada por la resistencia vascular al flujo de la sangre cuando el corazn
est relajado. La presin diferencial es la resta de la presin sistlica menos la
diastlica, su alteracin puede ser reflejo de un aumento o disminucin de la
fuerza de eyeccin del corazn o de la resistencia perifrica. La presin arterial
media es la presin a la que llega la sangre a perfundir los rganos, se calcula
mediante la multiplicacin del gasto cardiaco por la resistencia vascular perifrica.