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El documento describe diferentes técnicas de diagnóstico para enfermedades cardíacas, incluyendo radiografías de tórax, tomografía computarizada, ecocardiograma, resonancia magnética, angiografía coronaria y electrocardiograma. Cada técnica proporciona imágenes del corazón y vasos sanguíneos para evaluar la anatomía, funcionamiento y cualquier anomalía presente.
Исходное описание:
tipos de estudios para realizar exámenes del corazón y sus estructuras
El documento describe diferentes técnicas de diagnóstico para enfermedades cardíacas, incluyendo radiografías de tórax, tomografía computarizada, ecocardiograma, resonancia magnética, angiografía coronaria y electrocardiograma. Cada técnica proporciona imágenes del corazón y vasos sanguíneos para evaluar la anatomía, funcionamiento y cualquier anomalía presente.
El documento describe diferentes técnicas de diagnóstico para enfermedades cardíacas, incluyendo radiografías de tórax, tomografía computarizada, ecocardiograma, resonancia magnética, angiografía coronaria y electrocardiograma. Cada técnica proporciona imágenes del corazón y vasos sanguíneos para evaluar la anatomía, funcionamiento y cualquier anomalía presente.
1) Exploracin radiolgica: en caso de sospecha de cardiopata, es
necesario practicar radiografas del trax AP y lateral. Las radiografas
muestran la forma y el tamao del corazn y marcan las siluetas de los vasos sanguneos en los pulmones y el trax. Fcilmente pueden observarse anormalidades de la forma y del tamao de estas estructuras, as como otras anomalas, como depsitos de calcio en el seno del tejido cardaco. Las radiografas de trax revelan el estado de los pulmones y la presencia de lquido en su interior o alrededor de ellos. 2) Tomografa Computadorizada(TC): casi nunca se utiliza para diagnosticar una enfermedad cardaca; sin embargo, puede detectar anomalas estructurales del corazn, del pericardio, de los vasos principales, de los pulmones y de las estructuras de soporte dentro del trax. La computadora del sistema crea imgenes transversales de todo el trax utilizando los rayos X y muestra la ubicacin exacta de las anomalas. Esta prueba se utiliza para estimar anomalas estructurales y de movimiento. 3) Radioscopia: es una exploracin continua con rayos X que muestra en una pantalla el movimiento del corazn con cada latido y los pulmones cuando se inflan y se desinflan. Sin embargo, dado que implica una dosis relativamente alta de radiacin, se ha reemplazado por el ecocardiograma y otros exmenes. Puede ser de utilidad para el diagnstico, a veces difcil, de enfermedades valvulares y de defectos congnitos del corazn. 4) La resonancia magntica (RM) es una tcnica que utiliza un potente campo magntico para obtener imgenes detalladas del corazn y del trax. Esta sofisticada y extremadamente costosa tcnica de obtencin de imgenes est an en una fase experimental para su uso en el diagnstico de las enfermedades cardacas. La resonancia magntica se lleva a cabo para facilitar la evaluacin de la anatoma y del funcionamiento del corazn, las vlvulas, los vasos mayores, y las estructuras circundantes (tal como el pericardio circundante). Mediante la resonancia cardaca, los mdicos pueden examinar el tamao y el espesor de las cmaras del corazn y determinar el alcance del dao al miocardio (msculo del corazn) causado por un ataque cardaco o la enfermedad cardaca progresiva. 5) La angiografa coronaria es el estudio de las arterias coronarias mediante un catter. Para ello, se introduce un delgado catter dentro de una arteria del brazo o de la ingle hasta las arterias coronarias. Puede usarse la radioscopia (un procedimiento continuo con rayos X) para guiar el catter. El extremo del catter se coloca en la posicin apropiada y se inyecta dentro de las arterias coronarias contraste a travs del mismo, lo que permite visualizar su contorno en una pantalla. La sucesin de radiografas proporciona imgenes claras de las cavidades cardacas y de las arterias coronarias. Por ejemplo, la enfermedad de las arterias coronarias se manifestar en forma de irregularidades o estrecheces de sus paredes internas
6) El ecocardiograma es una de las tcnicas ms utilizadas para el
diagnstico de las enfermedades cardacas, ya que no es invasiva, no utiliza rayos X y proporciona imgenes de una excelente calidad. Para el ecocardiograma se utilizan ondas ultrasonoras de alta frecuencia, emitidas por un transductor, que chocan contra las estructuras del corazn y de los vasos sanguneos y, al rebotar, producen una imagen mvil. Cambiando la posicin y el ngulo de la sonda, se observan el corazn y los principales vasos sanguneos desde varios ngulos para obtener una imagen detallada de las estructuras y de la funcin cardaca. El ecocardiograma m, el volumen de sangre bombeado con cada latido, el grosor y las enfermedades del pericardio 7) La tomografa por emisin de positrones (PET), se marca un nutriente necesario para el funcionamiento cardaco con una sustancia que emite partculas radiactivas, denominadas positrones, y luego se inyecta por va intravenosa. En pocos minutos el marcador llega al rea del corazn que interesa examinar y con un detector se explora la zona y se registran los puntos de mayor actividad. A partir de esta informacin, una computadora construye una imagen tridimensional de toda el rea, que muestra las diferencias de actividad en las regiones del msculo cardaco. La tomografa de emisin de positrones proporciona imgenes mucho ms ntidas que ningn otro anlisis mdico radiactivo. Sin embargo, estos exmenes son muy caros y no son fcilmente asequibles. Se utilizan en el terreno de la investigacin y tambin cuando las pruebas ms simples y menos caras no son concluyentes. 8) El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad elctrica del corazn que se produce en cada latido cardiaco. Esta actividad elctrica se registra desde la superficie corporal del paciente y se dibuja en un papel mediante una representacin grfica o trazado, donde se observan diferentes ondas que representan los estmulos elctricos de las aurculas y los ventrculos. El aparato con el que se obtiene el electrocardiograma se llama electrocardigrafo. Se conecta los cables del electrocardigrafo a la piel del paciente por medio de adhesivos o ventosas (electrodos). Los puntos donde se colocan los electrodos son: tobillos, muecas y pecho. De esta forma se recoge el mismo impulso elctrico desde diferentes posiciones. Primero se debe limpiar el rea de la piel donde posteriormente se colocarn los electrodos, e, incluso, en algunas ocasiones ser necesario rasurar el vello de esa zona. Onda P[editar] La onda P es la seal elctrica que corresponde a la despolarizacin auricular. Resulta de la superposicin de la despolarizacin de la aurcula derecha (parte inicial de la onda P) y de la izquierda (final de la onda P). La repolarizacin de la onda P (llamada onda T auricular) queda eclipsada por la despolarizacin ventricular (Complejo QRS). Para que la onda P sea sinusal (que provenga del nodo sinusal) debe reunir ciertas caractersticas:
1. No debe superar los 0,25 mV (milivoltios). Si lo supera, estamos en presencia de un
agrandamiento auricular derecho.
2. Su duracin no debe superar los 0,11 segundos en el adulto y 0,07-0,09 segundos en
los nios. Si est aumentado posee un agrandamiento auricular izquierdo y derecho.
3. Tiene que ser redondeada, de rampas suaves, simtricas, de cspide roma y de forma ovalada.
El complejo QRS corresponde a la corriente elctrica que causa la contraccin de los
ventrculos derecho e izquierdo (despolarizacin ventricular), la cual es mucho ms potente que la de las aurculas y compete a ms masa muscular, produciendo de este modo una mayor deflexin en el electrocardiograma. La onda Q, cuando est presente, representa la pequea corriente horizontal (de izquierda a derecha) del potencial de accin viajando a travs del septum interventricular. Las ondas Q que son demasiado anchas y profundas no tienen un origen septal, sino que indican un infarto de miocardio. Las ondas R y S indican contraccin del miocardio. Las anormalidades en el complejo QRS pueden indicar bloqueo de rama (cuando es ancha), taquicardia de origen ventricular, hipertrofia ventricular u otras anormalidades ventriculares. Los complejos son a menudo pequeos en las pericarditis. La duracin normal es de 60 a 100 milisegundos Cuando aparece completo, el complejo QRS consta de tres vectores, nombrados usando la nomenclatura descrita por Willem Einthoven: Onda Q. Es una onda negativa. De manera que esta antes de la onda P y no indica nada en realidad. Es la ms grande de las ondas. Onda R. Es la primera deflexin positiva del complejo QRS y en la imagen clsica del ECG, es la de mayor tamao. Onda S. Es cualquier onda negativa que siga a la onda R.