ASPECTOS BIOETICOS Y LEGALES DE

LA ENFERMERIA

1 CUATRIMESTRE

PRIMERA ENTREGA

ALUMNO: Noemi Gazzano

noegazzano@hotmail.com.ar
Cel.0354315628101
LUGAR DE TRABAJO: DEMM 107 Crdoba

Crdoba 24 de Abril de 2014

 PRACTICO N 1

1 Qu se entiende por ley fundamental del Estado?

2 Grafique la estructura de la constitucin.

3 Porque es importante tener en cuenta la Constitucin Nacional para

elaborar una ley.

4 Cul es el mbito de aplicacin de la ley 24.004??

5 Cules son los niveles de enfermera que reconocen las leyes de

ejercicio?

6 Defina tica y desarrolle los elementos que se tienen en cuenta en la

tica profesional.

7 Dnde y cmo se inicio la ley del ejercicio de la enfermera- explique

8 Seale los pasos sigue una ley para reglamentarse

9 Cundo fue sancionada la ley de ejercicio de enfermera y en qu

cmara?

10 A que se refiere el artculo 27 de la ley 298 Es comparable con qu

artculo de la ley 24.004?

11 Segn la ley 298, un auxiliar de enfermera podra desempear

funciones de jefatura? Si Io anterior fuera posible, explique por qu.

12 Segn los trminos que fij la ley 24.004, en qu ao venci el plazo

para obtener el ttulo habilitante de enfermero para los auxiliares de
enfermera?

13 En el marco de qu ley estaba encuadrada la prctica de la enfermera,

seale, cuales son.

14 Para emplear el Ttulo de Especialista, qu condicin se debe cumplir

necesariamente?
15 El personal emprico que no hubiera obtenido su ttulo de auxiliar, puede
continuar ejerciendo funciones de enfermera? (ver Disposiciones
Transitorias)

16 Qu figuras de enfermera existen en el nivel profesional?

17 La ley 298, especfica en qu rea la tarea de enfermera es insalubre?

18 La ley 298, fija las mismas competencias que la ley 24.004?

19 Si un empleador o un jefe del departamento de Enfermera contrata a un

auxiliar de enfermera y le permite u obliga a realizar, por ejemplo,
medicacin intravenosa, qu dice el art. 7 de la ley 298?

20 Explique por qu fue necesario regular legalmente el ejercicio de la

enfermera.

21 Porque la ley 24004 garantiza la autonoma de la profesin de

enfermera.

22 Seale cuales son las competencias que especifica para los profesionales
de enfermera segn la ley 24004 y en la ley 7625 ley del equipo de
salud humana.

23 Cul es la relacin de la clausula 28 cap. VII disposiciones transitorias de

la ley 298 con la resolucin 1027 de la ley 24004.

24 Cules son las condicionantes que establece el art. 46 de la ley 17132

con el ejercicio de la enfermera.

25 Que establece la ley de salud mental y proteccin humana N 9848 para

las actuaciones de enfermera.
1) La ley fundamental del Estado es la que establece principios por los que deber
regirse la legislacin de un pas, denominada Constitucin, la cual es la norma
suprema de un Estado de derecho soberano, es decir, la organizacin establecida
o aceptada para regirlo.

La Constitucin fija los lmites y define las relaciones entre los poderes del
Estado (Poder Legislativo, Ejecutivo y Judicial) y de estos con sus ciudadanos,
estableciendo as las bases para su gobierno y para la organizacin de las
instituciones en que tales poderes se asientan.

Esta ley est por encima de cualquier ley, busca garantizar al pueblo sus
derechos y libertades.

2)

Constitucin

Prembulo
Primera Parte Segunda Parte Disposiciones

Autoridades de la Transitorias

Nacin

1Cap Declaraciones Ttulo 1 Ttulo 2

Derechos y Gob. Federal Gob. Provincial

Garantas 1Seccin P. Legislativo

2Cap Nuevos 2Seccin P. Ejecutivo

Derechos 3Seccin P. Legislativo

Y Garantas

3) Es importante tener en cuenta la Constitucin Nacional para elaborar una ley ya

que dicha Constitucin es la mxima normativa que rige todo el sistema legal de la
nacin y si no nos movilizamos dentro del mbito de est estaramos infringiendo
la ley.

4) El mbito de aplicacin de la ley 24.004 se da en la Capital Federal y en el

mbito sometido a la jurisdiccin nacional, es decir en toda la Repblica Argentina.

5) La ley 24.004 en el artculo 3 reconoce dos niveles para el ejercicio de la

enfermera:

a- Profesional: consiste en la aplicacin de un cuerpo sistematico de

conocimientos para la identificacin y resolucin de las situaciones de salud-
enfermedad sometidas al mbito de su competencia (profesionales tcnicos y
licenciados).
b- Auxiliares: consiste en la prctica de tcnicas y conocimientos que constituyen
al cuidado de enfermera, planificacin y dispuestos por el nivel profesional y
ejecutados bajo su supervisin.

6) La tica es una rama de la filosofa que se ocupa del estudio racional de la

moral, la virtud y el deber relacionado con el comportamiento humano. Desde este
punto de vista determina como se debe actuar.

La tica profesional pretende regular las actividades que se realizan en el

marco de una profesin. En este sentido, se trata de una disciplina que est
incluida dentro de la tica aplicada ya que hace referencia a una parte especfica
de la realidad.

Algunos de los elementos que se tienen en cuenta en la tica profesional

son:

Debe cumplir sus funciones con elevado espritu de responsabilidad

Debe mantener el secreto profesional
Asumir la responsabilidad de sus juicios y actuaciones
Debe mantenerse permanentemente actualizado mediante la asistencia a:
jornadas, talleres, congresos y cursos
Debe actuar equilibradamente conservando los principios ticos y morales en
la prctica

Las relaciones humanas con sus compaeros deben ser de respeto

Debe trabajar en equipo

Cuando los cuidados que recibe un usuario son puestos en peligro por un
colega, debe tomar la decisin ms adecuada y actuar en consecuencia
Actuar como defensor (a) del usuario cuando los cuidados de la salud y la
seguridad, se ven afectados por la incompetencia y la falta de tica o ilegalidad de
la actuacin de un colega
7) La ley del ejercicio de la enfermera tiene su origen en la necesidad que
expresaban los enfermeros argentinos de tener una ley propia, ya que hasta ese
momento solo era una actividad de colaboracin del mdico y del odontlogo,
donde solo tena asignado un rol extremadamente limitado al campo de la
asistencia.
La reglamentacin de la ley, que corresponda al Ejecutivo, fue
encomendada a la Direccin Nacional de Control del Ejercicio Profesional de la
Secretara de la Salud.
Finalmente como se mencionar posteriormente la ley del ejercicio de
enfermera fue sancionada el 26 de septiembre de 1991 y promulgada el 23 de
octubre de 1991.
8) Los pasos que debe seguir una ley para ser reglamentada son:
a- Etapa Iniciativa: los proyectos de ley pueden ser elaborados por los miembros
del congreso, por el poder ejecutivo y en cientos de casos contemplados por la
Constitucin y por los mismos ciudadanos. Las leyes por lo general pueden
originarse en cualquiera de las cmaras. A la cmara de la cual parte la iniciativa
de ley se denomina cmara de origen.
b- Etapa de Sancin: si el proyecto de la ley es aprobado por la cmara de origen,
pasa por la otra, llamada en este caso cmara revisora, para su discusin. Si esta
tambin la aprueba, la ley es sancionada y enviada al poder ejecutivo para su
examen. Si el proyecto de ley es desechado en su totalidad por una de las
cmaras, no puede volver a ser tratado durante las sanciones parlamntales de
ese ao. Un proyecto de ley puede ser corregido por una de las cmaras, en ese
caso de be ser enviado nuevamente a la otra para su aprobacin o rechazo.
c- Etapa de Promulgacin y divulgacin: una vez sancionada la ley es enviada al
Poder Ejecutivo para su promulgacin. La ley promulgada debe darse a conocer al
pueblo a travs de su aplicacin en un periodo denominado boletn oficial.
d- Etapa de Entrada en Vigencia: la ley promulgada se transforma en obligatoria
para todos los habitantes a partir de los diez das de su publicacin.
9) La ley de ejercicio de enfermera fue Sancionada el 26 de septiembre de 1991 y
Promulgada el 23 de octubre de 1991.
El Senado y la Cmara de Diputados de la Nacin Argentina sancionaron
dicha ley.
10) El artculo 27 de la ley 298 dice que en ningn caso ser imputable al
profesional y auxiliar de enfermera que trabaje en relacin de dependencia el
dao o perjuicio que pudiera provocar los accidentes o prestaciones insuficientes
que reconozcan como causa la falta de elementos indispensables para la atencin
de los pacientes o la falta de personal adecuado en cantidad y/o calidad o
inadecuadas condiciones de los establecimientos.
Dicho artculo es comparable con el artculo 22 de la ley 24004 donde
menciona el mismo concepto a cerca del rgimen disciplinario.
11) Segn la ley 298 un auxiliar de enfermera no podra desempearse en el
mbito de jefatura por no tener un ttulo de grado que lo avale.
12) Segn los trminos que fijo la ley 24004 en el ao 2000 venci el plazo para
obtener el ttulo de habilitante de enfermero para los auxiliares (tenan seis aos
para hacer el secundario y la carrera de enfermera desde que se implement
dicha ley).
13) La prctica de enfermera estaba encuadrada en el marco de la ley 17132,
bajo la tutela mdica.
14) Para emplear el ttulo de Especialista, este deber ser acreditado por
capacitacin especializada por va reglamentaria.
15) Segn el artculo de la ley 24004 el personal emprico puede que no hubiera
obtenido el ttulo de auxiliar puede continuar ejerciendo funciones de enfermera
con sujecin a las siguientes disposiciones:
a- debern inscribirse dentro de los noventa das en la subsecretaria de salud.
b- tendrn un plazo de hasta dos aos para obtener el certificado de auxiliar de
enfermera, y de hasta seis aos para obtener el ttulo profesional habilitante.
16) Las figuras que existen en el nivel profesional son:
- Enfermeros
- Licenciados en enfermera
- Master en Enfermera
-Doctorado en Enfermera
17) La ley 298 no especifica en que rea la tarea de enfermera es insalubre ya
que solo menciona que rigen las disposiciones sobre insalubridad establecidas por
la legislacin nacional y jurisdiccional vigentes, adoptndose en casos de super
posicin la norma ms favorable al trabajador.
18) La ley 298 no fija las mismas competencias que la ley 24004 ya que la primera
es provincial y la segunda nacional.
19) El artculo n 7 dice que sern responsables las instituciones, direccin,
administracin y conduccin de las mismas que contraten a un auxiliar de
enfermera y le obligasen o permitiesen realizar tareas fuera de los lmites de
cada uno de los niveles antes mencionados, son posibles a las sanciones
previstas en la legislacin vigente, sin perjuicio de la responsabilidad civil, penal o
administrativa que pudiera imputarse a las mencionadas instituciones y sus
responsables.
20) Fue necesario regular legalmente el ejercicio de la enfermera para que la
misma pudiera realizar de forma autnoma y dejar de ser considerada una
actividad de colaboracin subordinada a la actividad medica-odontolgica.
De esta manera la prctica de enfermera esta resguardada bajo
ordenamientos legales posibilitando el ejercicio responsable segn principios y
deberes que rigen en la profesin.
21) La ley 24004 garantiza la autonoma de la profesin de enfermera para el
libre ejercicio de la misma, asegurando el derecho a la prctica profesional,
asociada a la independencia y a asumir riesgos y responsabilidades en el que
hacer.
22) Segn el Artculo 3 de la ley 24004, es de competencia especfica del nivel
profesional lo establecido en las incumbencias de los ttulos habilitantes de
licenciado/a en Enfermera y Enfermero/a lo siguiente:

1- Plantear, implementar, ejecutar, dirigir, supervisar y evaluar la atencin

de enfermera en la prevencin, recuperacin y rehabilitacin de la salud.

2- Brindar cuidados de enfermera a las personas con problemas de salud

de mayor complejidad asignando al personal a su cargo acciones de
enfermera de acuerdo a la situacin de las personas y al nivel de
preparacin y experiencia del personal.
3- Realizar la consulta de enfermera y la prescripcin de la atencin de
enfermera.

4- Administrar servicios de enfermera y la prescripcin de la atencin de

enfermera.

5- Organizar y controlar el sistema de informes o registros pertinentes a

enfermera.

6- Establecer normas de previsin y control de materiales y equipos para la

atencin de enfermera.

7- Planificar, implementar y evaluar programas de salud juntamente con el

equipo interdisciplinario y en los niveles nacional y local.

8- Participar en la programacin de actividades de educacin sanitaria

tendientes a mantener y mejorar la salud del individuo, familia y comunidad.

9- Participar en los programas de higiene y seguridad en el trabajo, en la

prevencin de accidentes laborales, enfermedades profesionales y del
trabajo.

10- Participar en el desarrollo de la tecnologa apropiada para la atencin

de salud.

11- Planificar, organizar, coordinar, desarrollar y evaluar los programas,

educaciones de formacin de enfermera en sus distintos niveles y
modalidades.

12- Participar en la formacin y actualizacin de otros profesionales de la

salud en reas de su competencia.

13- Realizar y/o participar en investigaciones sobre temas de enfermera y

de salud.
14- Asesorar sobre aspectos de su competencia en el rea de la asistencia,
docencia, administracin e investigacin de enfermera.

15- Participar en comisiones examinadoras en materias especficas de

enfermera, en concursos para la cobertura de puestos a nivel profesional y
auxiliar.

16- Elaborar las normas de funcionamiento de los servicios de enfermera

en sus distintas modalidades de atencin y auditar su cumplimiento.

17- Integrar los organismos competentes de los Ministerios de Salud y

Accin Social y de Cultura y Educacin, relacionados con la formacin y
utilizacin del Recurso Humano de Enfermera y los organismos tcnico -
administrativos del sector.

18- Realizar todos los cuidados de enfermera encaminados a satisfacer las

necesidades de las personas en las distintas etapas del ciclo vital segn lo
siguiente:

a) Valorar el estado de salud del individuo sano o enfermo y

diagnosticar sus necesidades o problemas en el rea de su
competencia e implementar acciones tendientes a satisfacer las
mismas.

b) Participar en la supervisin de las condiciones del medio ambiente

que requieren los pacientes de acuerdo a su condicin.

c) Controlar las condiciones de uso de los recursos materiales y

equipos para la prestacin de cuidados de enfermera.

d) Supervisar y realizar las acciones que favorezcan el bienestar de

los pacientes.

e) Colocar sondas y controlar su funcionamiento.

f) Control de drenajes.

g) Realizar control de signos vitales.

h) Observar, evaluar y registrar signos y sntomas que presentan los

pacientes, decidiendo las acciones de enfermera a seguir.

i) Colaborar en los procedimientos especiales de diagnsticos y

tratamientos.

j) Planificar, preparar, administrar y registrar la administracin de

medicamentos por va enteral, parental, mucosas, cutnea y
respiratoria, natural y artificial, de acuerdo con la orden mdica
escrita, completa, firmada y actualizada.

k) Realizar curaciones simples y complejas, que no demanden

tratamiento quirrgico.

l) Realizar punciones venosas perifricas.

ll) Controlar a los pacientes con Respiracin y Alimentacin Asistida y

catteres centrales y otros.

m) Participar en los tratamientos quimioterpicos, en dilisis

peritoneal y hemodilisis.

n) Brindar cuidados de enfermera a pacientes crticos con o sin

aislamiento.

) Realizar y participar en actividades relacionadas con el control de

infecciones.

o) Realizar el control y registro de ingresos y egresos del paciente.

 p) Realizar el control de pacientes conectados a equipos mecnicos
o electrnicos.

q) Participar en la planificacin, organizacin y ejecucin de acciones

de enfermera en situaciones de emergencia y catstrofe.

r) Participar en el traslado de pacientes por va area, terrestre,

fluvial y martima.

s) Realizar el registro de evolucin de pacientes y de prestaciones de

enfermera del individuo y de la familia, consignando fecha, firma y
nmero de matrcula.

Segn la ley 7625 del equipo de salud humana es de

competencia de los profesionales de enfermera:

1- Asistir a los habitantes sanos o enfermos en el rea programtica del

establecimiento, ya sea en su domicilio o en centros perifricos, en la realizacin
de aquellas actividades que contribuyan a prevenir, promover, proteger, reparar y
rehabilitar su salud, en coordinacin con los dems integrantes del equipo de
salud.

2- Participar en los programas de educacin para la salud dirigidos a la comunidad

contribuyendo a la motivacin para el autocuidado.

3- Ejecutar y evaluar acciones propias y delegadas destinadas a la prevencin,

promocin, proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud, en coordinacin
con otros integrantes del equipo.

4- Dar atencin de enfermera al individuo, familia y comunidad a travs de tcnicas

que le son propias y de la accin educativa individual y de grupos.
5- Asumir en la admisin la responsabilidad del primer contacto de enfermera con el
paciente, evaluando su estado general y planear la atencin de enfermera a
brindar a fin de asegurar una atencin individualizada, integral, continua y eficaz.

6- Cuidar y ayudar al enfermo a mantener sus funciones vitales protegindolo de

daos sobre agregados, colaborando con la familia a enfrentar la crisis de la
enfermedad y la hospitalizacin.

7- Valorar en forma permanente las condiciones y reacciones de los pacientes para

garantizar la continuidad y pertinencia de la atencin de enfermera e informar al
equipo de salud para facilitar y coordinar la tarea interdisciplinaria.

8- Participar interdisciplinariamente en el seguimiento de los pacientes.

9- Ejecutar, segn indicacin, las acciones de enfermera respecto a la

administracin de medicamentos y tratamientos prescriptos.

10-Preparar, proteger, y asistir al paciente, antes, durante, y despus de

procedimientos, diagnsticos y tratamientos, administrando la teraputica
prescripta.

11- Observar, controlar, registrar, interpretar e informar a quien corresponda los signos
y sntomas de los pacientes a su cargo manteniendo los registros necesarios
actualizados y con la evolucin correspondiente.

12-Detectar precozmente los signos y sntomas de complicaciones y prevenir riesgos

potenciales de los pacientes a su cargo informando a quien corresponda.

13-Realizar cuidados y controles que exijan dominio de las tcnicas y procedimientos

especficos de enfermera.

14-Mantener prolijos y limpios todos los equipos y elementos de su sector de trabajo.

15-Delegar, orientar y supervisar los cuidados de enfermera de menor complejidad.

16-Participar activa e interdisciplinariamente en las actividades previstas y
organizadas institucionalmente y que contribuyan a mejorar la atencin integral del
paciente.

17-Someter sistemticamente a anlisis crtico y/o investigacin la validez de los

procedimientos de atencin de enfermera y normas de funcionamiento de las de
las dependencias donde desarrolla las tareas, participando en las alternativas de
la organizacin.

18-Observar el cumplimiento de las normas de trabajo aprobadas por los comits

tcnicos de la unidad que integra.

19-Cumplir con las normas establecidas respecto de procedimientos de seguridad

personal y del mbito del trabajo.

20-Cumplir con las normas de control de la integridad de los bienes patrimoniales y

de la infraestructura fsica de la unidad donde se desempea.

21-Cumplir con las normas de uso y mantenimiento de aparatos y equipos de la

unidad donde se desempea.

22-Conocer y cumplir con los reglamentos generales que regulan la institucin y en

particular los que regulan la unidad donde se desempea.

23-Realizar las tareas administrativas que derivan de su funcin (estadsticas,

informes, fichas, registros, hojas de enfermera, etc.) manteniendo su actualizacin
con la evolucin correspondiente.

24-Realizar las tareas de capacitacin, docencia e investigacin asignadas, que

correspondan a las necesidades institucionales.

25-Cumplir los planes de capacitacin que le fueran asignados.

26-Integrar y/o colaborar con los comits de docencia e investigacin y dems
organismos intrahospitalarios cuando sea requerido.

27-Coordinar interdisciplinariamente su trabajo con todo el equipo de salud.

23) La relacin de la clusula 28 del cap. VII, disposiciones transitorias de la ley 298 y
la resolucin 1027 de la ley 24004 es que en ambas leyes se le da un plazo de dos
aos aquellas personas que se encuentren ejerciendo funciones de enfermera, sin
poseer ttulo habilitante, para obtener el ttulo de auxiliar de enfermera.

Para la obtencin del ttulo de enfermera profesional por un lado la ley

24004 da un plazo de seis aos y por el otro la ley 298 da un plazo de diez aos.

24) El artculo 46 de la ley 17132 establece que podrn desempearse en las

condiciones que se reglamenten en las siguientes formas:

a- ejercicio privado autorizado

b- ejercicio privado bajo control y direccin de un profesional

c-ejercicio exclusivo en establecimientos asistenciales bajo direccin y control

profesional

d- ejercicio autorizado en establecimientos comerciales a fines a su actividad auxiliar

25) El objeto de la presente ley tiene por objeto garantizar:

a) Ejercicio del derecho de la poblacin a la salud mental, argumentando su

promocin, prevencin, tratamiento y rehabilitacin.
b) El acceso a la poblacin, sin ningn tipo de evolucin, a la atencin en
salud mental a travs de servicios adecuados, integrados, y conducidos por
expertos en la problemtica de la salud mental.
c) La atencin en salud mental como parte integrante e integrada de los
servicios generales de salud.