AFASIA REAS AFECTADAS
> Dficit primario de la expresin del lenguaje, no estando comprometida la comprensin.
Se produce por lesin de la
Broca circunvolucin frontal inferior (rea de
Broca) izquierda y reas adyacentes.
Se produce por lesin de reas
Wernicke temporo-parietales (rea de
Wernicke).
Lesin producida, generalmente, en la
Anmica unin del lbulo temporal y el parietal,
aunque tambin se puede presentar
CARACTERSTICAS/SINTOMATOLOGA
> En la fase ms severa, el sujeto pierde toda la capacidad para hablar, leer en voz alta, ni
repetir lo que oye.
> Aparecen estereotipias verbales o automatismos, que consisten en repetir una y otra
vez, sin poderlo controlar algunas palabras o expresiones "hechas", y tacos.
> Los pacientes son conscientes de sus propias limitaciones y errores.
> En la fase de recuperacin, el habla es lenta y trabajosa, apareciendo fenmenos de
perseveracin, es decir, el sonido que acaba de pronunciar tiende a repetirse cuando el
sujeto intenta emitir otro distinto.
> Slo construye frases de una o dos palabras, convirtindose en un carcter agramatical
y telegrfico.
> La comprensin del lenguaje, por lo general, es normal, pero, en algunos casos, puede
haber dificultad en la comprensin de rdenes complejas o textos largos.
> La afectacin de la lectura y escritura es equivalente al deterioro de la expresin.
> Se caracteriza por una deficiencia en la comprensin y un habla fluida incoherente.
> Los individuos con este tipo de afasia pueden hablar con oraciones largas (logorrea),
que no tienen ningn significado.
> Agregan palabras innecesarias y neologismos
> Cambian unas palabras por otras (parafasias).
> En algunos casos el nmero de sustituciones puede ser tan grande que hace el habla
ininteligible (jergafasia).
> Generalmente grandes dificultades para comprender y entender el habla; incluyendo la
propia y, por lo tanto, no son conscientes de los errores que cometen al comunicarse
(anosognosia).
> Tambin suele estar alterada la repeticin, pero la denominacin por confrontacin
visual suele ser normal. El grado de alteracin de comprensin lectora es muy variable,
pudiendo en algunos casos llegar a utilizarse como mtodo compensatorio en la
rehabilitacin.
> Estos individuos por lo general no presentan ninguna debilidad corporal porque su
lesin cerebral no est cerca de las partes del cerebro que controlan los movimientos.
Los sntomas son los siguientes:
El paciente habla mucho, como si estuviese alterado.
Las palabras que usa estn transformadas, cambiadas de lugar y alteradas en su
fontica.
El paciente no entiende lo que se le dice ni es consciente de sus errores.
> Anomia es un nombre descriptivo para referirse a los defectos para hallar palabras
> Lenguaje espontneo fluido, pero presenta anomias. Esto altera el orden del discurso y
la dificultad a la hora de utilizar trminos que definan lo que realmente quiere nombrar.
 con lesiones en diversas partes del > A diferencia de la afasia de Wernicke, la comprensin del lenguaje oral se conserva
rea del lenguaje. relativamente.
> La repeticin est preservada, el paciente comprende lo que repite, pero con dificultad
en la denominacin.
> Cuando no encuentra la palabra concreta para denominar algo recurre a los
circunloquios que, como su propio nombre indica, se refieren a la bsqueda de una
palabra o explicacin dando vueltas a la palabra en cuestin.
> La lectura est conservada. La escritura est alterada por la anomia, si no es capaz de
decir lo que desea expresa, tampoco puede escribirlo.
> En este caso no presenta parafasias y la comprensin auditiva es buena.
> Deterioro severo de las capacidades de comprensin y expresin del lenguaje.
> En la fase inicial, el lenguaje espontneo puede estar totalmente abolido, presentando
mutismo.
> En la fase media, no se hace entender, su expresin queda reducida a automatismos
Se produce generalmente como
(palabras aisladas, giros cortos).
consecuencia de accidentes
> La construccin de frases es imposible, as como la repeticin.
cerebrovasculares que comprometes
> Lenguaje espontneo inexistente o reducido a estereotipias o fragmentos silbicos (ta
Global el territorio de la arteria cerebral
ta ta).
media izquierda, con
> Presenta problemas en la denominacin de objetos.
afectacin de las reas
> La comprensin es ligeramente mejor que la expresin.
frontoparietales y temporoparietales.
> Es incapaz de ejecutar una serie de rdenes sencillas.
> Se apoya en la interpretacin del gesto y del lenguaje corporal que acompaa al habla
de su interlocutor para la comprensin del lenguaje.
> La lectura y la escritura presentan un deterioro total y severo.
> Es un trastorno grave del lenguaje
Lesiones causales mltiples y afecta > Alteracin tanto de la comprensin como de la expresin verbal
a zonas corticales y subcorticales > Se conserva una buena capacidad para la repeticin.
Mixta alrededor de las reas del lenguaje. > Representa una combinacin de la afasia motora transcortical y afasia sensorial
transcortical Por ello, se ha denominado a este transcortical.
sndrome aislamiento del rea del > Habitualmente el pronstico es malo, con poca recuperacin del lenguaje.
lenguaje. > Alteracin severa del lenguaje, tanto a nivel expresivo, como comprensivo.
> El lenguaje espontneo carece de fluidez y puede quedar reducido a la ecolalia.
> Reduccin del lenguaje espontneo.
> Esto contrasta con la repeticin, pueden llegar a repetir frases bastante largas.
Transcortical > No existen problemas de comprensin, ni de articulacin.
La lesin puede estar localizada en
motora o > Responde con repeticiones ecollicas o se expresa con una "frase hecha".
una zona anterior o superior al rea de
afasia > Cuando se le exige narrar, la respuesta se demora y tiene dificultades para organizarla,
Broca.
dinmica por lo que contesta con breves palabras.
> La escritura espontnea refleja un texto escrito inconexo y reducido.
> En lectura no presenta problemas.

La lesin suele localizarse en la regin >
Transcortical
temporoccipital y algunas ocasiones >
sensorial
en las reas parietoccipitales.
Debida a lesiones que separan las
reas receptoras del mecanismo del
lenguaje, de las motoras:
La lesin suele presentarse en la
regin posterior de la primera
circunvolucin temporal y la parte
De conduccin ms inferior de la circunvolucin
supramarginal. En ocasiones, la
lesin radica en la regin insular y
otras veces afecta el fascculo
arcuato y la sustancia blanca
subyacente a la circunvolucin
supramarginal.
> Similar a la afasia de Broca, aunque ms leve y con la repeticin conservada.
> Conservan la capacidad de denominacin, aunque suelen necesitar ayudas
articulatorias.
> Lenguaje espontneo fluido que presenta parafasias y neologismos, adems de
problemas para denominar objetos.
> En el lenguaje repetido presenta ecolalia.
Comprende mejor las palabras dentro de una frase simple, que de forma aislada.
La escritura espontnea y la lectura estn alteradas. La menor alteracin se produce en
la escritura al dictado.
> Los sujetos afectados por este tipo de afasia presentan un trastorno importante de la
comprensin con una expresin verbal fluente, muchas veces en forma de jerga
semntica
> Incapacidad para repetir palabras odas, realizando continuas sustituciones.
> La comprensin del lenguaje est intacta.
> Su lenguaje espontneo presenta pausas y vacilaciones.
> La lectura y la escritura estn afectadas.
> La lectura afectada ser slo la lectura en silencio.
> En la escritura espontnea presentar omisiones, inversiones y sustituciones de letras.
> El lenguaje espontneo muestra una articulacin fluida, pero con presencia de
trastornos anmicos y parafasias fonmicas.
> La comprensin est relativamente preservada, si bien pueden observarse discretos
problemas para la discriminacin fonmica y la comprensin de frases.
> El dato semiolgico ms importante es una dificultad para la repeticin.

Referencias bibliogrficas:

- Gabinete Psicopedaggico de Logopedia. (2007). TIPOS DE AFASIAS. Febrero 26, 2017, de Centro de Intervencin a la Diversidad Educativa Sitio
web: http://www.centro-ide.com/afasias/afasias_tipos.asp
- Vendrell, J.M. (2001). Las afasias: semiologa y tipos clnicos. REV NEUROL, V. 32(10), pp. 980-986.